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中医住院医师规范化培训考试题.docx

1、中医住院医师规范化培训考试题中医住院医师规范化培训试题一、A1型题:只能选择其中最佳的一项(每题 1分)1、 下列各项,属中医学理论体系主要特点的是 ( )A、同病异治 B、辨病论治 C、标本同治 D、辨证论治 E、审因论治2、 根据五行相生规律确定的治法是( )A、滋水涵木法 B、抑木扶土法 C、培土制水法 D、佐金平木法 E、泻 南补北法3、 寒者热之所体现的阴阳关系是 ( )A阴阳交感 B、阴阳互根 C、阴阳对立 D阴阳消长 E、阴阳转化4、 在肾主闭藏的功能活动中,最具有生理意义的是 ( )8.胃脘胁肋胀满疼痛,呃逆嗳气,吞酸嘈杂,苔薄黄属于 ( )A、肝脾不调证 B、肝胃不和证 C肝

2、胆湿热证 D、肝郁气滞证 E、胃热炽盛证9、下列哪项不属于中风病临床表现( )A、卒然昏倒 B、不省人事 C 口眼歪斜 D半身不遂 E四肢抽搐10、下列哪项是血瘀致痛的特点( )A、胀痛 B、刺痛 C、重痛 D、空痛 E、走窜痛11、精神疲惫,神识朦胧,困倦嗜睡多见于( )A、心肾阳衰 B、痰湿困脾 C、脾虚不运 D邪闭心神 E、营血亏虚12、阳水的水肿特点为( )A、眼睑先肿 B、足胫先肿 C足胫、下肢先肿 D、眼睑、颜面先肿E、上肢、眼睑先肿13、头晕眼花,气短疲乏,脘腹坠胀感,形体消瘦并见脱肛,此表现为( )A、气虚证 B、气陷证 C、气脱证 D、气滞证 E、气逆证14、肝火炽盛与肝阳上

3、亢证的共同点中应除外下列哪项( )脉弦细数15、下列哪一组性味的药物,作用趋向一般属于升浮( ) 酸、咸、热16、 被誉为“诸药之舟楫”,能载药上行的药物是( )A、桔梗 B、柴胡 C、升麻 D、白前 E、葛根17、 功效润肺止咳,杀虫灭虱的药物是( )A、百部 B、桔梗 C、紫菀 D款冬花 E、杏仁18、下列哪一项为白术的功效( )A、益气健脾,燥湿利尿,益卫固表 B、益气健脾,燥湿利尿,止汗安胎C、益气健脾,燥湿利尿,润肺止咳 D、益气健脾,燥湿利尿,养血安神E、益气健脾,燥湿利尿,缓急止痛19、下列各项中符合方剂组成原则要求的是( )A、每方必须君、臣、佐、使俱全 B、方中诸药均须有相应

4、的针对症状C、方中必有一药专作引经之用 D 、君药必须在总药量中占比最大E、方中诸药既须主次有序,各司其职,又须密切配合,相与宣摄20、 苏合香丸主治( )A、温热病 B、痰热内闭心包证 C邪热内陷心包证 D热闭证 E、寒闭证21、 苏子降气汤中配伍肉桂的主要用意是寒止痛22、青蒿鳖甲汤中青蒿与鳖甲的配伍意义是(23、治疗慢性肺源性心脏病痰热郁肺证选用的方药是(散 E、沙参麦冬汤合五味消毒饮24、粉红色泡沫痰与下列哪项有关(肿 D 、肺梗死 E 、肺栓塞25、痛风的特征性临床表现是(功能受限26、急性心肌梗死与心绞痛的临床表现,主要鉴别点是(程度 E是否合并休克27、患者表情迟钝,言语不利,或

5、思维异常,行为古怪,善忘,易惊恐,肌肤甲错,口干不欲饮,选用的治法为( )窍 E 、活血化瘀,开窍醒神28、中经络与中脏腑的区别在于( )29、一氧化碳中毒的特征性表现是( )E、A、头痛,头晕 B、血液COHbM定阳性 C、昏迷 D、抽搐四肢无力30、 急性肾衰竭的中医病机是( )A、肾失气化,水湿浊瘀不能排出体外 B、肾元虚衰,湿浊内蕴 C、药毒伤肾 D劳伤久病,脾肾亏虚 E、饮食不当31、 糖尿病酮症酸中毒时尿呈( )A、烂苹果味 B、带蒜臭味 C、脓尿 D氨味 E、菌尿32、 伤寒患者可见的面容是( )A、急性热病容 B、慢性病容 C、无欲貌 D面具面容 E、水肿面容33、 典型慢支的

6、表现为( )A、囊状扩张时可见葡萄串样改变 B、两肺纹理增多、增粗、紊乱,肺纹理伸展至肺野外带 C、柱状扩张时可见“轨道征”或“戒指征” D肺段性或大叶性分布的密实阴影 E、扩张的支气管腔内充满黏液栓时,可见“指状征”34、心脏后前位 X 线片心脏阴影向两侧增大,心缘弧度消失呈烧瓶状是( )A、二尖瓣狭窄 B、心包积液 C、心肌病 D、高血压性心脏病 E、肺源性心脏病35、胃肠道穿孔最多见于( )A、胃或十二指肠 B小肠 C、大肠 D、小肠与大肠 E、以上都不是36、 妇科疾病的发病机理,可概括为( )A、脏腑功能失常,气血失调,冲任督带损伤以及胞宫、胞脉、胞络受损B先天肾气不足,后天房劳多产

7、损伤肾精,肾为冲任之本,肾虚,冲任不固C情志内伤,肝气郁结,血为气滞,冲任失调D忧思劳倦,饮食不节,损伤脾气,脾失统摄,气随血陷,冲任不固E、忧愁思虑,心阴暗耗,营血不足,冲任虚损37、 产后出血最常见的原因是( )A、胎盘滞留 B、宫颈裂伤 C、子宫收缩乏力 D凝血功能障碍 E、以上均非38、 下列哪项是异位妊娠破裂时最主要的症状 ( )A、停经史和早孕反应 B不规则阴道出血 C突感一侧下腹撕裂样剧痛 D晕厥与休克 E、急性贫血39关节内骨折最常见的并发症是( )A创伤性关节炎 B、缺血性骨坏死 C、骨化性肌炎 D、骨生成异常 E、 骨折不愈合40、胫腓骨中 1/3 骨折患者,复位后,用长腿

8、石膏固定, 4 个月骨折愈合拆除石 膏后,发现膝关节功能发生障碍,其原因是( )A、肌肉萎缩 B、关节僵硬 C、关节强直 D骨折复位不理想E、骨折畸形愈合二、A2型题:每题给出选项的最佳的一项(每题分)1、 A、怒 B、喜 C、思 D、忧 E、恐( 1 )肝在志为( )( 2)脾在志为( )2、 A、胆 B、胃 C、小肠 D 、三焦 E、膀胱( 1 )“水谷之海”指的是( )( 2) “州都之官”指的是( )传化物而不藏,故实而不能满传化物而不藏,故满而不能实)D 、 血寒证 E 、血瘀证3、 A、藏精气而不泻,故满而不能实 B、C 、藏精气而不泻,故实而不能满 D 、E 、藏精气而不满,故泻

9、而不能藏(1) 关于五脏的功能特点叙述正确的是(2) 关于六腑的功能特点叙述正确的是(4、 A 血虚证 B、血脱证 C、血热证(1)身热,吐血色鲜红质稠属于(5、A、两目上视,手足抽搐 B、肢体麻木,皮肤瘙痒 C、眩晕耳鸣,五心烦热 D 、眩晕欲仆,头目胀痛 E 、突然昏仆,口眼歪斜( 1)阴虚动风证的表现是( )( 2)血虚生风证的表现是( )6 A、肉桂B、吴茱萸C、细辛D、丁香E、白术( 1)为治命门火衰之要药,首选的是( )( 2)治疗脾肾虚寒,久泻,五更泄泻者,宜选用的药物是( )7、 A、麻黄、桂枝B、桂枝、细辛 C、细辛、干姜 D、细辛、麻黄E、干姜、 半夏( 1)小青龙汤中主要

10、起发汗散寒解表作用的配伍药物是( )( 2)小青龙汤中主要起温肺散寒化饮作用的配伍药物是( )8、 A疏肝解郁,行气止痛 B 、透邪解郁,疏肝理脾C 、补脾柔肝,祛湿止泻 D 、疏肝解郁,养血健脾E 、和解少阳,内泻结热( 1)逍遥散的功用是( )( 2)四逆散的功用是( )9、 A、桑菊饮B、麻杏石甘汤合苇茎汤 C、清营汤D、生脉散合四逆汤E、 竹叶石膏汤( 1)某男,发病初起,咳嗽,咯痰不爽,痰黏稠色黄,发热重,恶寒轻,无汗, 口微渴,头痛,鼻塞,舌边尖红,苔薄微黄,脉浮数、其治疗首选( )(2)某女,患肺炎 4 天不见好转,高热骤降,大汗肢冷,颜面苍白,呼吸急迫, 四肢厥冷,唇甲青紫,神

11、志恍惚,舌淡青紫,脉微欲绝。其治疗宜首选( )10、 A、铁锈色痰B、粉红色泡沫痰 C、砖红色胶冻状痰 D、浆液性痰E、 粉红色乳状痰( 1 )肺炎球菌肺炎可见( )( 2)葡萄球菌肺炎可见( )11、 A、支气管扩张B、支气管哮喘C、肺癌D、慢性支气管炎喘息型 E、 慢性支气管炎( 1 )疾病发作时可闻及以呼气相为主的哮鸣音, 呼气相延长,治疗后消失的( )(2)发作时可闻及广泛的湿啰音和哮鸣音的是( )12、 A逍遥散合二陈汤加减 B、龙胆泻肝汤加减 C、天王补心丹加减 D、生 脉散加味 E 、安神定志丸加减( 1 )治疗甲亢肝火旺盛证宜选( )( 2)治疗甲亢阴虚火旺证宜选( )13、

12、A、脑栓塞B、脑血栓形成C、脑出血D、短暂性脑缺血发作 E、蛛网 膜下腔出血(1)某青年男性,原有风湿性心脏病,突然出现中风,首先应考虑的是( )( 2)患者,男, 55岁,因在剧烈运动时,突然出现剧烈头痛,呕吐,口舌歪斜, 首先应考虑的是( )14、 A、导赤散B、五淋散C、知柏地黄丸D、六味地黄丸E、金匮肾气丸1 )治疗妊娠合并尿路感染心火偏亢证首选(2)治疗妊娠合并尿路感染湿热下注证首选( 15、A、血尿 B、血红蛋白尿 C、胆红素尿 D、乳糜尿 E、脓尿( 1 )血小板减少性紫癜时可出现( )( 2)肾盂肾炎患者可出现( )三、B1型题:病例分析题,选择其中最佳的一项(每题 1分)1、

13、 男性,56岁,肝硬化腹水患者。1周来发热,腹痛,体温38C,脉搏100次/ 分,呼吸 26 次/ 分,踝部可凹性水肿。腹水检查:微黄色,微浑,比重:,细胞数X 109/L,白细胞数X 109/L,分类:中性粒细胞,淋巴细胞。可能诊断是()A、肝硬化顽固性腹水B肝硬化合并肝癌C肝硬化合并结核性腹膜炎D肝硬化合并自发性腹膜炎E、肝肾综合征2、 患者男性, 35岁。现脘膈痞闷,呕吐痰涎,进食发噎不利,口淡纳呆,大便时结时溏,舌体胖大,有齿痕,苔白厚腻,脉滑。其治疗方法为( )A、疏肝和胃,降逆止痛 B理气化痰,消食散结C燥湿健脾,消痰和胃 D理气活血,软坚消积E、清热燥湿,消痰和胃3、 患者男性,

14、 48岁。发作性胸痛 1 个月,遇劳则发,神疲乏力,气短懒言,心悸自汗,舌质淡暗,胖有齿痕,苔薄白,脉缓弱,每次发作含硝酸甘油后缓解,治疗应首选的方剂是( )C枳实薤白桂枝汤 D、补阳还五汤E、右归丸4、患者女性,41岁。10小时前参加宴会,餐后2小时上腹部疼痛,半小时前加 剧,呕吐3次。查:血压70/40mmHg面色苍白,出冷汗,脉搏细弱,心率 120 次/分,心律齐,上腹部肌紧张,压痛明显,反跳痛(+),移动性浊音(+)。血清淀粉酶1000U心电图:ST段下移,T波倒置。应诊断为( )A、急性水肿型胰腺炎 B消化性溃疡前壁穿孔 C心肌梗死 D急性化脓性胆囊炎 E、急性出血坏死型胰腺炎 5、

15、女性,30岁,婚后5年不孕,近6年开始痛经,进行性加重,曾做子宫输卵 管碘油造影,提示双侧输卵管通而不畅。妇科检查:阴道后穹隆扪及触痛结节, 子宫大小正常,右附件扪及4cmx 4cmx 3cm大小不活动的囊性包块。为明确诊断,首选的检查应为( )A、腹腔镜检查 B、宫腔镜检查 C、B超检查 D剖腹产检查 E、盆腔CT检查四、填空题(每题1分)1.五脏共同的生理特点是 ;六腑的共同生理特点是 。2.阴阳偏衰的治疗原则是 o3.四君子汤的组成 ;四物汤的组成 . 4.肾病综合症的典型临床特征 , , , 5.有机磷农药中毒呕吐物气味多为 五、简答题(每题5分)1、简述肺(中医)的生理机能和特性;2、简述心肺复苏术的操作流程;3、急性胆囊炎和急性胰腺炎的鉴别诊断;六、病例分析题(15分)患者XX男,45岁,胃脘部疼痛10年,加重3天胃脘部疼痛 10 年,常因

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