医院药学综合知识与技能.docx

1、医院药学综合知识与技能医院药学综合知识与技能（各论）2011年卫生资格药学初级士考试大纲单元细目要点要求一、抗微生物药物1.合理应用（1）抗菌药物的选择了解（2）避免耐药性的产生方法掌握（3）联合用药 的指征、原则和选择了解2.青霉素类来源、作用原理、耐药性、分类、具体品种了解3.头孢菌素来源，第一代头孢菌素、第二代头孢菌素、第三代头孢菌素、第四代头孢菌素、不良反应了解4.碳青霉烯类具体应用了解5.大环内酯类分类、不同品种比较了解6.四环素类分类及作用、不良反应、应用 注意了解7.-内酰胺酶抑制剂药理作用了解8.磺胺类及甲氧苄啶作用了解9.喹诺酮类分代、不良反应、相互作用、临床评价了解10.氨

2、基糖苷类作用、不良反应、应用注意了解11.糖肽类作用、不良反应、应用注意了解12.抗厌氧菌药各类介绍了解13.抗真菌药分类及应用了解14.抗病毒药分类（抗HIV、抗流感病毒药、病毒性肝炎治疗药）及应用了解二、作用于中枢神经系统的药物1.镇静催眠药苯二氮卓类和巴比妥类药物的分类、应用及中毒急救了解2.抗癫痫药不同类型癫痫的药物选择了解3.抗躁狂药碳酸锂了解4.胆碱能神经系统药物抗胆碱酯酶药分类及应用了解5.抗帕金森病和老年痴呆药多巴胺类、中枢抗胆碱药的应用了解6.抗精神病药（1）氯丙嗪的临床应用及主要不良反应了解（2）非典型抗精神病药物的特点了解7.抗抑郁症药（1）丙咪嗪的不良反应了解（2）四环

3、类抗抑郁症药了解（3）单胺氧化酶抑制剂了解（4）选择性5-羟色胺再摄取抑制剂了解8.镇痛药（1）应用及不良反应了解（2）临床应用、不良反应、合理选用了解三、作用于循环系统的药物1.抗心律失常药类、类、类、类代表药物了解2.防治心绞痛药分类及作用了解3.抗高血压药（1）利尿药：氢氟噻嗪、吲达帕胺、阿米洛利了解（2）ACEI：卡托普利等了解（3）钙通道阻滞剂（CCB）了解（4）血管紧张素受体阻滞剂（ARB）了解（5）受体阻滞剂：选择性与非选择性了解（6）受体阻滞剂了解（7）血管扩张剂了解4.调脂药胆汁酸吸收阻滞药、HMG-CoA还原酶抑制药、苯氧芳酸衍生物（贝特类）、烟酸及类似物了解四、抗变态反应

4、药物1.抗组胺药（1）分类了解（2）药理作用、主要用途、不良反应、药物过量、用药注意事项、相互作用了解2.过敏活性物质阻滞药作用特点了解五、减肥药西布曲明、奥利司他特点、应用注意事项了解六、抗糖尿病药1.糖尿病的分类与治疗原则（1）分类了解（2）治疗原则了解2.胰岛素名称、分类、特点、应用注意掌握3.磺脲类、双胍类、-葡萄糖苷酶抑制剂药理作用、特点、应用注意了解4.膳食葡萄糖调节剂、噻唑烷二酮类、醛糖还原酶抑制剂药理作用、特点、应用注意了解七、骨质疏松防治用药分类、作用、骨关节保护药了解八、影响血液系统和造血系统的药物1.促凝血药与抗凝血药两类药物的作用了解2.抗血小板凝集药特点、应用注意了解

5、3.纤溶系统激活剂、前列腺素类等特点了解九、作用于消化系统的药物1.消化性溃疡防治用药胃酸中和吸附剂、抑制胃酸分泌药（H2受体抑制剂、M受体抑制剂、胃泌素拮抗剂、质子泵抑制剂）、抗胃蛋白酶药、保护胃黏膜药、溃疡隔离剂等。上述药物的联合应用（包括抗菌药物）了解2.促动力药甲氧氯普胺、多潘立酮、西沙必利了解十、作用于呼吸系统的药物平喘药支气管舒张药（-肾上腺素受体激动剂、茶碱类、M受体阻滞剂）、皮质类固醇类、白三烯受体拮抗药了解十一、其它临床突发事件的解决了解单 元细 目要 点要 求一、抗微生物药物1.合理应用（1）抗菌药物的选择了解（2）避免耐药性的产生方法掌握（3）联合用药 的指征、原则和选择

6、了解2.青霉素类来源、作用原理、耐药性、分类、具体品种了解3.头孢菌素来源，第一代头孢菌素、第二代头孢菌素、第三代头孢菌素、第四代头孢菌素、不良反应了解4.碳青霉烯类具体应用了解5.大环内酯类分类、不同品种比较了解6.四环素类分类及作用、不良反应、应用 注意了解7.-内酰胺酶抑制剂药理作用了解8.磺胺类及甲氧苄啶作用了解9.喹诺酮类分代、不良反应、相互作用、临床评价了解10.氨基糖苷类作用、不良反应、应用注意了解11.糖肽类作用、不良反应、应用注意了解12.抗厌氧菌药各类介绍了解13.抗真菌药分类及应用了解14.抗病毒药分类（抗HIV、抗流感病毒药、病毒性肝炎治疗药）及应用了解二、作用于中枢神

7、经系统的药物1.镇静催眠药苯二氮卓类和巴比妥类药物的分类、应用及中毒急救了解2.抗癫痫药不同类型癫痫的药物选择了解3.抗躁狂药碳酸锂了解4.胆碱能神经系统药物抗胆碱酯酶药分类及应用了解5.抗帕金森病和老年痴呆药多巴胺类、中枢抗胆碱药的应用了解6.抗精神病药（1）氯丙嗪的临床应用及主要不良反应了解（2）非典型抗精神病药物的特点了解7.抗抑郁症药（1）丙咪嗪的不良反应了解（2）四环类抗抑郁症药了解（3）单胺氧化酶抑制剂了解（4）选择性5-羟色胺再摄取抑制剂了解8.镇痛药（1）应用及不良反应了解（2）临床应用、不良反应、合理选用了解三、作用于循环系统的药物1.抗心律失常药类、类、类、类代表药物了解2

8、.防治心绞痛药分类及作用了解3.抗高血压药（1）利尿药：氢氟噻嗪、吲达帕胺、阿米洛利了解（2）ACEI：卡托普利等了解（3）钙通道阻滞剂（CCB）了解（4）血管紧张素受体阻滞剂（ARB）了解（5）受体阻滞剂：选择性与非选择性了解（6）受体阻滞剂了解（7）血管扩张剂了解4.调脂药胆汁酸吸收阻滞药、HMG-CoA还原酶抑制药、苯氧芳酸衍生物（贝特类）、烟酸及类似物了解四、抗变态反应药物1.抗组胺药（1）分类了解（2）药理作用、主要用途、不良反应、药物过量、用药注意事项、相互作用了解2.过敏活性物质阻滞药作用特点了解五、减肥药西布曲明、奥利司他特点、应用注意事项了解六、抗糖尿病药1.糖尿病的分类与治

9、疗原则（1）分类了解（2）治疗原则了解2.胰岛素名称、分类、特点、应用注意掌握3.磺脲类、双胍类、-葡萄糖苷酶抑制剂药理作用、特点、应用注意了解4.膳食葡萄糖调节剂、噻唑烷二酮类、醛糖还原酶抑制剂药理作用、特点、应用注意了解七、骨质疏松防治用药分类、作用、骨关节保护药了解八、影响血液系统和造血系统的药物1.促凝血药与抗凝血药两类药物的作用了解2.抗血小板凝集药特点、应用注意了解3.纤溶系统激活剂、前列腺素类等特点了解九、作用于消化系统的药物1.消化性溃疡防治用药胃酸中和吸附剂、抑制胃酸分泌药（H2受体抑制剂、M受体抑制剂、胃泌素拮抗剂、质子泵抑制剂）、抗胃蛋白酶药、保护胃黏膜药、溃疡隔离剂等。

10、上述药物的联合应用（包括抗菌药物）了解2.促动力药甲氧氯普胺、多潘立酮、西沙必利了解十、作用于呼吸系统的药物平喘药支气管舒张药（-肾上腺素受体激动剂、茶碱类、M受体阻滞剂）、皮质类固醇类、白三烯受体拮抗药了解十一、其它临床突发事件的解决了解医院药学综合知识与技能（总论）2011年卫生资格药学初级士考试大纲（101）单元细目要点要求一、药品调剂1.处方的意义和结构（1）处方的概念和意义熟练掌握（2）处方的结构掌握（3）处方的种类掌握2.处方调配（1）处方调配的一般程序熟练掌握（2）药物的摆放掌握3.处方差错的防范与处理（1）处方差错的性质掌握（2）出现原因掌握（3）防范措施掌握（4）对差错的应对

11、措施掌握（5）处理原则掌握4.调剂室工作制度（1）岗位责任制度掌握（2）查对制度掌握（3）错误处方的登记、纠正及缺药的处理掌握（4）领发药制度掌握（5）药品管理制度熟练掌握（6）特殊药品管理制度熟练掌握（7）有效期药品管理制度熟练掌握5.调剂室的位置、设施与设备（1）设计原则了解（2）门诊、急诊、病房调剂的特性与差异了解6.药名与处方缩写词（1）通用名熟练掌握（2）药物分类及通用的药名词干了解（3）常用处方缩写词熟练掌握二、临床用药的配制1.细胞毒药物的配制配制和使用过程中应注意的问题了解2.肠外营养（1）临床营养支持的意义、重要性和进展了解（2）配制和使用过程中应注意的问题掌握三、药品的保管

12、1.影响药品质量的因素（1）环境因素掌握（2）人为因素掌握（3）药物本身因素掌握2.药品的外观检查（1）检查内容掌握（2）检查方法掌握（3）判断依据与处理掌握3.特殊管理药品的保管方法（1）麻醉药品的保管方法掌握（2）精神药品的保管方法掌握（3）医疗用毒性药品的保管方法掌握4.药品的效期管理（1）有效期的概念、标示方法、识别方法掌握（2）效期药品的管理：药库的色标管理、帐卡登记掌握（3）过期药品的处理办法掌握四、药物信息咨询服务用药咨询（1）为医师提供新药信息、合理用药信息、药物不良反应、药物配伍禁忌、相互作用、禁忌证了解（2）为护士提供注射药物的剂量、用法、提示常用注射药物的适宜溶媒、溶解或

13、稀释的容积、浓度和滴速、配伍变化了解（3）提供关于药品使用、贮存、运输、携带包装的方便性的信息了解五、用药指导1.必要性了解2.基本内容和方法（1）内容：注意事项、禁忌证、服药的适宜时间、适当的疗程、起效时间、过度治疗、潜在的不良反应掌握（2）方法了解3.药品的正确使用方法（1）口服药的使用方法掌握（2）外用药的使用方法掌握（3）特殊剂型的使用方法掌握六、治疗药物监测（1）治疗药物监测的概念掌握（2）工作内容了解（3）适用范围了解七、新药注册研究与新药临床试验新药的概念了解八、药物相互作用1.药物配伍变化（1）溶剂性质改变引起配伍禁忌了解（2）pH变化引起药物沉淀了解（3）配伍引起氧化还原反应

14、了解（4）混合顺序引起变化了解（5）其它配伍变化了解2.药动学方面的相互作用（1）吸收过程的药物相互作用掌握（2）分布过程的药物相互作用掌握（3）代谢过程的药物相互作用掌握（4）排泄过程的药物相互作用掌握3.药效学方面的相互作用（1）作用于同一部位或受体的协同作用和拮抗作用掌握（2）作用于不同部位的协同作用和拮抗作用了解（3）对作用部位的增敏作用了解九、药物不良反应1.基本知识（1）不良反应的定义及分型掌握（2）各种不良反应的发生原因及临床特征。副作用、过度作用、毒性反应、首剂效应、变态反应、遗传药理学不良反应；继发反应、撤药反应了解（3）不良反应的诱发因素。包括药物因素：药物本身的作用、药物

15、不良相互作用、与制剂相关的不良反应；非药物因素：病人的内在因素（年龄、性别、遗传、感应性、疾病）、外在因素（如环境）了解（4）预防原则了解2.监测（1）监测的目的和意义了解（2）监测的方法如自愿报告系统、医院集中监测系统，对重点药品进行监测了解（3）程度分级标准：轻度、中度、重度了解（4）因果关系评价原则：肯定、很可能、可能、可疑了解（5）报告范围：新药、老药了解3.信息（1）来源了解（2）种类了解4.药源性疾病（1）药源性疾病的概念了解（2）常用药品的主要不良反应与常用药物致常见药源性疾病发生原因、临床特点、防治原则了解十、药物滥用及违禁药物（1）概念熟练掌握（2）依赖性药物分类了解（3）违

16、禁药品、体育比赛兴奋剂及相关的药物和原料了解十一、妊娠期及哺乳期合理用药1.妊娠期合理用药（1）妊娠期药动学特点了解（2）药物通过胎盘的影响因素了解（3）药物对妊娠期不同阶段胎儿的影响了解（4）药物妊娠毒性分级了解（5）妊娠期用药原则掌握2.哺乳期合理用药原则（1）药物的乳汁分泌了解（2）哺乳期合理用药原则掌握十二、新生儿用药（1）新生儿药动学了解（2）药物对新生儿的不良反应了解（3）合理用药原则了解（4）剂量计算了解十三、儿童用药（1）儿童药动学方面的改变了解（2）儿童用药的一般原则掌握（3）剂量计算方法掌握十四、老年人用药（1）老年人药动学方面的改变了解（2）老年人用药的一般原则掌握十五、

17、疾病对药物作用的影响1.肝脏疾病对药物作用的影响肝病患者的药物应用了解2.肾脏疾病对药物作用的影响（1）影响药物肾脏排泄量的因素了解（2）肾病时的药物应用了解十六、药物（毒物）中毒和急救药物应用1.催眠药、镇静药、阿片类及其它常用药物中毒（1）药物确认的方法了解（2）急性中毒特征了解（3）救治措施了解（4）常用解毒药和拮抗药的作用原理、选择和临床应用掌握2.有机磷、香豆素类杀鼠药、氟乙酰胺、氰化物、磷化锌以及各种重金属中毒时的解毒药和拮抗药作用原理，选择应用了解3.一般救治措施（1）催吐药、泻药的选择应用了解（2）毒物吸附及阻滞吸收了解（3）体内药物的加速排除了解（4）解毒药和拮抗药的选择和应

18、用及作用原理药理学2011年卫生资格药学初级士考试大纲（101）2010-12-28 16:10 【大 中 小】【我要纠错】单元细目要点要求一、绪言1.药理学的概念、任务及内容药理学的概念、研究内容掌握2.新药的药理学临床前研究，临床研究了解二、药效学1.药物的基本作用药物不良反应的分类及概念：副作用，毒性反应、变态反应、继发反应、后遗效应、致畸作用熟练掌握2.受体理论（1）受体的概念、特性、类型和调节方式掌握（2）受体学说了解3.药效学概述（1）激动剂、拮抗剂、竞争性拮抗剂、非竞争性拮抗剂、药物作用机制掌握（2）药物的构效关系和量效关系及相关概念：最小有效量、最小中毒量、量反应、质反应、效能

19、、半数有效量、半数致死量、治疗指数、安全指数、安全界限、极量掌握4.影响药效的因素（1）机体方面的因素：年龄、性别、遗传、个体差异、种属差异等了解（2）药物方面的影响：剂型、剂量、给药途径、反复用药和药物相互作用了解（3）耐受性、抗药性、依赖性、成瘾性等掌握三、药动学1.药物的体内过程药物跨膜转运的方式，药物的吸收、分布、排泄及其影响因素、血浆蛋白结合率和肝肠循环的概念、常见P450酶系及其抑制剂和诱导剂掌握2.药物代谢动力学药动学基本概念及其重要参数之间的相互关系：药-时曲线下面积、生物利用度、达峰时间、药物峰浓度、消除半衰期、表观分布容积、清除率等掌握四、传出神经系统药理概论1.结构和功能

20、突触结构，神经分类了解2.递质和受体乙酰胆碱、去甲肾上腺素；胆碱受体、肾上腺素受体、多巴胺受体了解3.传出神经作用的方式和分类药物分类了解五、胆碱受体激动药和作用于胆碱酯酶药1.胆碱受体激动剂（1）乙酰胆碱、毛果芸香碱熟练掌握（2）烟碱了解2.胆碱酯酶抑制剂（1）新斯的明、有机磷酸酯中毒机制和解救药物熟练掌握（2）毒扁豆碱的药理作用特点了解3.胆碱酯酶复活剂碘解磷定、氯磷定熟练掌握六、胆碱受体阻断药1.M受体阻断药（1）阿托品的作用、应用及主要不良反应熟练掌握（2）东莨菪碱、山莨菪碱、合成扩瞳药、解痉药掌握2.N1受体阻断药了解3.N2受体阻断药-骨骼肌松弛药（1）去极化型肌松药：琥珀酰胆碱了

21、解（2）非去极化型肌松药：筒箭毒碱、泮库溴铵了解七、肾上腺素受体激动药（1）去甲肾上腺素、肾上腺素和异丙肾上腺素多巴胺的作用、临床及主要不良反应熟练掌握（2）间羟胺、去氧肾上腺素、麻黄碱、多巴酚丁胺和沙丁胺醇药理作用特点了解八、肾上腺素受体阻断药1.受体阻断药（1）酚妥拉明的药理作用、临床应用熟练掌握（2）妥拉唑林、酚苄明的药理作用特点了解2.受体阻断药（1）普萘洛尔药理作用、药动学特点、临床应用及不良反应熟练掌握（2）吲哚洛尔、阿替洛尔、醋丁洛尔了解3.、受体阻断药拉贝洛尔特点了解九、局部麻醉药（1）应用方法了解（2）作用机制和影响因素了解（3）普鲁卡因、丁卡因、利多卡因、布比卡因的药理作用

22、特点掌握十、全身麻醉药1.吸入性麻醉药氟烷类、硫喷妥钠的作用特点了解2.静脉麻醉药氯胺酮的特点了解十一、镇静催眠药（1）苯二氮卓类（地西泮）药理作用、作用机制作用与用途、作用机制、不良反应熟练掌握（2）巴比妥类：作用和应用、作用机制、不良反应、中毒解救了解（3）水合氯醛、佐匹克隆、扎来普隆了解十二、抗癫痫药和抗惊厥药1.抗癫痫药（1）癫痫类型了解（2）苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠的药理作用、药动学特点、临床应用及不良反应熟练掌握（3）其它药物特点了解（4）抗癫痫药的临床应用原则了解2.抗惊厥药硫酸镁熟练掌握十三、抗精神失常药1.抗精神病药（1）氯丙嗪的药理作用、作用机制、临床应用及主要不良反应

23、熟练掌握（2）非典型抗精神病药物的特点了解2.抗抑郁药（1）丙咪嗪：药理作用和不良反应熟练掌握（2）四环类抗抑郁症药：麦普替林、米安色林了解（3）单胺氧化酶抑制剂了解（4）选择性5-羟色胺再摄取抑制剂了解3.抗躁狂药碳酸锂：作用机制、临床应用了解十四、抗帕金森病和老年痴呆药1.抗帕金森病药（1）左旋多巴的药理作用、药动学特点、临床应用及主要不良反应熟练掌握（2）含左旋多巴的复方制剂、金刚烷胺、溴隐亭的药理作用了解2.治疗老年性痴呆药药物作用特点和机制了解十五、中枢兴奋药1.主要兴奋大脑皮质的药物咖啡因的作用及机制和应用掌握2.促脑功能恢复药吡拉西坦、甲氯芬酯的特点了解3.主要兴奋延脑呼吸中枢的

24、药物尼可刹米、二甲弗林、洛贝林和贝美格特点掌握十六、镇痛药（1）吗啡和哌替啶的药理作用、药动学特点、临床应用及主要不良反应熟练掌握（2）吗啡的作用机制、依赖性产生原理及其防治了解（3）镇痛药应用的基本原则了解（4）可待因、丁丙诺啡、喷他佐辛、纳络酮和芬太尼的特点了解十七、解热镇痛抗炎药与抗痛风药1.解热镇痛抗炎药（1）阿司匹林的药理作用、作用机制、药动学特点、临床应用及主要不良反应熟练掌握（2）苯胺类：对乙酰氨基酚；吲哚乙酸类：吲哚美辛、舒林酸；邻氨基苯甲酸类：甲芬那酸、双氯芬酸；芳基烷酸类：布洛芬；吡罗昔康、美洛昔康、塞来昔布了解2.抗痛风药物了解十八、抗心律失常药（1）作用机制和分类掌握（

25、2）奎尼丁、普鲁卡因胺、利多卡因、普罗帕酮、普萘洛尔、胺碘酮、维拉帕米的药理作用，药动学特点，临床应用及主要不良反应掌握（3）其它药物特点了解十九、抗慢性心功能不全药1.强心苷地高辛的药理作用、作用机制、药动学特点、临床应用、不良反应及注意事项掌握2.非强心苷正性肌力药氨力农、多巴酚丁胺、米力农了解3.减负荷药了解二十、抗心绞痛及调脂药1.抗心绞痛药硝酸甘油、硝苯地平、普萘洛尔等的药理作用、临床应用及不良反应熟练掌握2.调脂药（1）他汀类、考来烯胺的药理作用、临床应用及主要不良反应掌握（2）氯贝丁酯、吉非贝齐、烟酸及其它常用药物的特点了解二十一、抗高血压药1.药理作用、临床应用和不良反应掌握2

26、.利尿剂氢氯噻嗪掌握3.血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利掌握4.钙通道阻滞剂硝苯地平掌握5.血管紧张素受体阻滞剂氯沙坦掌握6.中枢受体激动剂可乐定掌握7.受体阻滞剂哌唑嗪掌握8.血管扩张药肼曲嗪掌握9.其它利血平、酮舍林掌握10.抗高血压的应用原则了解二十二、利尿药和脱水药1.利尿药呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯的药理作用、临床应用及主要不良反应熟练掌握2.脱水药甘露醇药理和临床应用了解二十三、血液及造血系统药1.抗贫血药铁制剂、维生素B12和叶酸了解2.促凝血药和抗凝血药（1）肝素、华法林和维生素K的作用及应用熟练掌握（2）链激酶和尿激酶的药理作用及临床应用熟练掌握（3）低分子量肝素、氨甲苯酸、氨甲环酸特点了解3.抗血小板药阿司匹林及其他抗血小板药的特点了解4.升高白细胞药物和造血生长因子维生素B4、重组人红细胞生成素、重组粒细胞集落刺激因子、重组粒细胞/巨噬细胞刺激因子重组人血小板生成素的作用特点了解5.血容量扩充药右旋糖酐作用特点了解二十四、消化系统药1.抗消化性溃疡药（1）抗酸药了解（2）胃酸分泌抑制药H2受体阻滞剂、前列腺素类、抗胆碱药了解（3）胃酸分泌抑制药质子泵抑制剂掌握（4）粘膜保护药了解（5）抗幽门螺杆菌药了解