青海眼科模拟题70真题无答案.docx

1、青海眼科模拟题70真题无答案青海眼科模拟题2021年(70)(总分94.12,考试时间120分钟)多项选择题1. 角膜缘干细胞的功能障碍可导致( )A. 角膜上皮的鳞状化生B. 泪膜功能障碍C. 角膜上皮细胞来源障碍D. 角膜上皮的角化E. 角膜上皮功能障碍2. 诊断干眼症的主要依据( )A. 干、痒、异物感等症状B. 眼表细胞的损害C. 泪膜不稳定D. 泪液分泌量不足E. 泪液渗透压增加3. 以下哪种疾病属于眼表疾病( )A. 细菌性结膜炎B. 巩膜炎C. 沙眼D. 真菌性角膜炎E. 神经麻痹性角膜炎4. 下述有关泪膜的正确论点为( )A. 泪膜表层为脂质层B. 泪膜的黏液层是泪膜中容量最大

2、的部分，由主泪腺和副泪腺分泌C. 泪膜填补上皮间的不规则界面，保证角膜的光滑，湿润及保护角膜和结膜上皮D. 泪膜有营养角膜和抗微生物作用E. 泪膜有屈光作用5. 患者，男性，20岁，右眼硫酸烧伤后1年视力下降来院就诊。检查：右眼视力005，右眼结膜充血，角膜上皮表型结膜化，基质大量新生血管，角膜透明度下降，隐约可见瞳孔，晶状体混浊，后部结构窥不清。辅助检查Schirmer试验：1mm5分钟，B超未见视网膜脱离。患者最可能的诊断是A. 角膜缘干细胞衰竭B. 重度干眼C. 睑球粘连D. 并发性白内障E. 葡萄膜炎6. 保证泪膜的稳定需要以下哪些因素( )A. 泪膜的量正常B. 泪膜的成分正常C.

3、眼睑的结构正常D. 眼睑的运动正常E. 泪器的结构正常7. 患者，男性，20岁，右眼硫酸烧伤后1年视力下降来院就诊。检查：右眼视力005，右眼结膜充血，角膜上皮表型结膜化，基质大量新生血管，角膜透明度下降，隐约可见瞳孔，晶状体混浊，后部结构窥不清。辅助检查Schirmer试验：1mm5分钟，B超未见视网膜脱离。患者首先应采取的治疗方案是A. 角膜缘移植重建角膜上皮表型B. 自体颌下腺移植重建泪膜C. 白内障超声乳化联合人工晶状体植入D. 青光眼滤过手术E. 糖皮质激素治疗葡萄膜炎8. 有关泪膜中的黏蛋白层描述正确的是( )A. 是由睑板腺分泌的B. 是由结膜杯状细胞分泌的C. 可降低泪膜的表面

4、张力D. 可阻止泪液的蒸发E. 含有多种糖蛋白9. 眼表细胞包括( )A. 结膜上皮细胞B. 穹隆部或睑缘处的结膜干细胞C. 角膜缘干细胞D. 角膜基质细胞E. 角膜上皮细胞A1/A2题型1. 下述干眼检查项目中，哪项结果异常A. Schirmer试验15mm5分钟B. 泪液渗透压305mOmsLC. 泪膜破裂时间13秒D. 泪液溶菌酶含量1800gmlE. 泪液乳铁蛋白含量035mgml2. 患者男性，55岁，诉双眼眼干伴异物感3年，使用人工泪液滴眼后症状可缓解，临床拟诊断为干眼，为进一步按泪液缺乏成分进行临床分类，对该患者可进行的检查项目是A. Schirmertest、泪膜破裂时间、泪液

5、渗透压B. 乳铁蛋白测定、泪液溶菌酶测定、泪膜破裂时间C. Schirmertest、脂质干涉成像、泪液蕨类结晶D. 脂质干涉成像、泪液蕨类结晶、泪液渗透压E. 乳铁蛋白测定、泪液溶菌酶测定、泪液蕨类结晶3. 瞬目运动感觉支是( )A. 面神经交感支B. 三叉神经第二支C. 三叉神经第三支D. 三叉神经第一支E. 面神经副交感支4. 角膜缘干细胞缺乏的特征( )A. 泪液减少B. 角膜基质层的浑浊C. 角膜干燥D. 角膜上皮被结膜上皮侵占和替代E. 泪膜不稳定5. 患者男性，因右眼石灰烧伤3周来院就诊，结膜充血水肿，下方近角膜缘处的结膜苍白坏死，角膜上皮大范围缺损，基质形成溃疡，残余角膜厚度约

6、为正常角膜的12，房水混浊，虹膜肿胀纹理不清，其余眼内结构窥不清。根据患者的诊断，首先应采取的治疗方案是A. 角膜缘移植重建角膜上皮表型B. 自体颌下腺移植重建泪膜C. 白内障超声乳化联合人工晶体植入D. 青光眼滤过手术E. 激素治疗葡萄膜炎6. 下列哪种眼组织结构不属于临床意义的眼表范围A. 结膜 B. 角膜C. 眼睑 D. 泪道E. 前房7. 下列眼病中与角膜缘干细胞衰竭无关的是A. Stevens-Johnson综合征B. 眼类天疱疮C. 先天性无虹膜D. 大泡性角膜病变E. 眼碱性化学伤8. 患者男性，22岁，诉双眼异物感、干涩1年，3个月前曾于外院做过右眼睑板腺囊肿刮除术。眼部检查：

7、睑缘后唇出现自后向前的血管扩张，睑板腺开口阻塞突起变形，挤压睑板腺可见分泌物溢出，初步的诊断是A. 睑缘炎B. 干眼症C. 过敏性结膜炎D. 沙眼E. 睑板腺囊肿9. 正常情况下在眼表泪液中溶菌酶占的比例( )A. 10B. 60C. 40D. 20E. 7510. 关于干眼症的病因，下列哪项是错误的( )A. 更年期妇女体内性激素水平改变B. 眼睑位置异常C. 长期长时间使用电脑D. 维生素A缺乏E. 神经支配异常11. 泪膜的功能不包括A. 润滑角膜表面，提供理想的光学界面B. 保护角、结膜上皮C. 冲刷眼表异物、抑制微生物生长D. 为角膜提供氧气和营养物质E. 调节房水的渗透压12. 下

8、列哪项不是引起干眼症发病的危险因素A. 慢性泪囊炎B. 基于免疫的眼表炎症反应C. 泪腺细胞凋亡D. 睑板腺功能障碍E. 性激素水平的降低13. 患者男性，36岁，双眼干涩、畏光3年，SchirmerI试验01mm5分钟，泪液蕨类结晶由良好蕨类形成，脂质干涉成像正常，此时首选的治疗方案是A. 局部用糖皮质激素滴眼液B. 局部热敷C. 局部用抗生素滴眼液D. 局部用自家血清E. 用泪小点栓子14. 降低泪膜表面张力的是( )A. 脂质层B. 黏蛋白层C. 水液层D. 细胞因子E. 营养因子15. 泪膜不稳定即泪膜破裂时间低于( )A. 5秒B. 8秒C. 10秒D. 15秒E. 20秒16. 患

9、者，女性，55岁，诉双眼干涩、异物感2年，伴口干及关节痛等全身症状。为进一步明确诊断，对该患者可进行的检查项目是A. Schirmertest、泪膜破裂时间、泪液渗透压B. 乳铁蛋白测定、泪液溶菌酶测定、泪膜破裂时间C. Schirmertest、脂质干涉成像、泪液蕨类结晶D. 脂质干涉成像、泪液蕨类结晶、泪液渗透压E. 乳铁蛋白测定、泪液溶菌酶测定、泪液蕨类结晶17. 评价干眼患者泪膜稳定性的检查指标是A. SchirmertestB. 泪膜破裂时间C. 泪液渗透压D. 泪液清除率E. 乳铁蛋白含量测定18. 从组织学上讲，眼表面主要指( )A. 眼睑和结膜B. 结膜和角膜C. 角膜和泪膜D

10、. 结膜和泪膜E. 结膜、角膜和泪膜19. 瞬目运动的运动支是( )A. 三叉神经第一支B. 三叉神经第二支C. 三叉神经第三支D. 面神经交感支和副交感支E. 动眼神经20. 泪膜的主要功能不包括( )A. 提供光滑的光学面B. 湿润及保护角、结膜上皮C. 抑制微生物生长D. 向角膜提供营养物质E. 上述均不正确21. 患者，女性，55岁，诉双眼干涩、异物感2年，伴口干及关节痛等全身症状。下面治疗方法中不正确的是A. 局部滴用人工泪液B. 局部滴用糖皮质激素滴眼液C. 必要时行睑缘缝合D. 泪点封闭E. 热敷，按摩挤压睑板腺内的分泌物22. 维持眼表健康不包括以下哪个因素A. 结膜和角膜上皮

11、的正常表型B. 泪液质量正常C. 角膜缘干细胞的功能正常D. 眼睑的解剖、功能正常E. 相关的感觉神经功能正常23. 泪膜的脂质层由( )A. 泪腺和副泪腺分泌B. 睑板腺、睑缘腺分泌C. 结膜杯状细胞分泌D. 睑板腺和泪腺分泌E. 副泪腺和睑缘腺分泌24. 泪液生成不足型干眼病主要由于以下哪种病因( )A. 脂质层缺乏B. 黏蛋白层缺乏C. 水样液缺乏D. 三层均缺乏E. 以上都不是25. 下面哪一种损伤不会引起角膜缘干细胞缺乏A. Stevens-Johnson综合征B. 多次角膜缘手术C. 角膜接触镜所致角膜病变D. 沙眼E. 大泡性角膜病变26. 泪膜由内向外的构成分别是( )A. 脂

12、质层、水液层、黏蛋白层B. 黏蛋白层、脂质层、水液层C. 水液层、脂质层、黏蛋白层D. 脂质层、黏蛋白层、水液层E. 黏蛋白层、水液层、脂质层27. 泪液分泌试验低分泌为低于( )A. 5min10mmB. 5min8mmC. 5min5mmD. 3min8mmE. 8min10mm28. 对泪膜的描述中，不正确的是A. 泪膜由外至内可分为黏蛋白层、水液层和脂质层B. 主、副泪腺均可分泌水样泪液C. 脂质层只由睑板腺分泌D. 黏蛋白层由杯状细胞分泌的黏蛋白，以及角、结膜上皮细胞表达的跨膜蛋白共同构成E. 瞬目运动的反射弧中，神经冲动的传出由三叉神经的第一支完成29. 角、结膜重建的基础是A.

13、结膜和角膜上皮的正常表型B. 眼睑的解剖、功能正常C. 角膜缘干细胞的功能正常D. 泪膜的正常E. 泪道功能正常30. 防止泪液蒸发的是( )A. 脂质层B. 水液层C. 黏蛋白层D. 趋化因子E. 蛋白酶类31. 暴露及角膜接触镜等因素所致的干眼症为( )A. 泪液生成不足型干眼症B. 蒸发过强型干眼症C. 脂质层缺乏性干眼症D. 水样液缺乏性干眼症E. SS-ATD所致的干眼症32. 患者男性，因右眼石灰烧伤3周来院就诊，结膜充血水肿，下方近角膜缘处的结膜苍白坏死，角膜上皮大范围缺损，基质形成溃疡，残余角膜厚度约为正常角膜的12，房水混浊，虹膜肿胀纹理不清，其余眼内结构窥不清。针对该患者目

14、前的病情，哪项处理措施是不恰当的A. 局部给予抗生素眼药水预防感染B. 局部给予激素眼药水减轻眼部炎症反应C. 给予胶原酶抑制剂减轻角膜自溶D. 使用生长因子促进角膜创伤修复E. 滴用自体血清营养角膜33. 以下哪种成分不分泌泪液A. 杯状细胞B. 上皮细胞C. Wolfring腺D. Krause腺E. 泪腺34. 水样液缺乏性干眼症的治疗不正确的是A. 局部滴用人工泪液B. 局部滴用糖皮质激素滴眼液减轻眼部炎症反应C. 必要时行睑缘缝合D. 泪点封闭E. 给予胶原酶抑制剂35. 正常情况下眼表的泪液中清蛋白占的百分比为( )A. 10B. 60C. 40D. 20E. 7536. 以下不属

15、于水样液缺乏性干眼症的治疗措施的是( )A. 戴湿房镜B. 泪小点封闭C. 人工泪液D. 口服四环素E. 口服必嗽平37. 患者男性，因右眼石灰烧伤3周来院就诊，结膜充血水肿，下方近角膜缘处的结膜苍白坏死，角膜上皮大范围缺损，基质形成溃疡，残余角膜厚度约为正常角膜的12，房水混浊，虹膜肿胀纹理不清，其余眼内结构窥不清。经过正确的处理，患者1年后的体征是：角膜上皮表型结膜化，基质大量新生血管，角膜透明性下降，隐约见到瞳孔，晶体灰白混浊，辅助检查Schirmer试验01mm5min，B超未见视网膜脱离及视神经凹陷。针对患者现阶段的病变，最可能的诊断是A. 角膜缘干细胞衰竭、并发性白内障、葡萄膜炎B

16、. 重度干眼、并发性白内障、葡萄膜炎C. 角膜缘干细胞衰竭、重度干眼、并发性白内障D. 角膜缘干细胞衰竭、重度干眼、继发性青光眼E. 角膜缘干细胞衰竭、重度干眼、葡萄膜炎B1题型1. 脂质缺乏性干眼症常用的检查是A. SchirmertestB. 脂质干涉成像C. 泪液蕨类结晶D. 泪膜破裂时间E. 泪液渗透压2. 泪膜的脂质层( )A. 促进上皮增长B. 阻止泪液蒸发C. 为泪液的主要成分D. 降低表面张力E. 以上都不是3. 可引起水样液缺乏性干眼症的是A. 沙眼B. 眼类天疱疮C. 反复发生的睑板腺囊肿D. 眼睑缺损E. 先天性无泪腺症4. 泪膜的水液层( )A. 促进上皮增长B. 阻止

17、泪液蒸发C. 为泪液的主要成分D. 降低表面张力E. 以上都不是5. 可引起脂质缺乏性干眼症的是A. 沙眼B. 眼类天疱疮C. 反复发生的睑板腺囊肿D. 眼睑缺损E. 先天性无泪腺症6. 泪膜的黏蛋白层( )A. 促进上皮增长B. 阻止泪液蒸发C. 为泪液的主要成分D. 降低表面张力E. 以上都不是7. 可引起泪液动力学异常的是A. 沙眼B. 眼类天疱疮C. 反复发生的睑板腺囊肿D. 眼睑缺损E. 先天性无泪腺症8. 睑板腺功能障碍( )A. 蒸发过强型干眼症B. 泪液生成不足型干眼症C. SS-ATD患者D. 非SS-ATD患者E，以上都不是9. 干眼的基础治疗方案是A. 使用人工泪液点眼B

18、. 泪小点栓塞C. 睑缘缝合D. 羊膜遮盖E. 自体游离下颌下腺移植10. 可引起黏蛋白缺乏性干眼症的是A. 沙眼B. 眼类天疱疮C. 反复发生的睑板腺囊肿D. 眼睑缺损E. 先天性无泪腺症11. 水样液缺乏( )A. 蒸发过强型干眼症B. 泪液生成不足型干眼症C. SS-ATD患者D. 非SS-ATD患者E，以上都不是12. 属于增加泪液生成的治疗措施是A. 使用人工泪液点眼B. 泪小点栓塞C. 睑缘缝合D. 羊膜遮盖E. 自体游离下颌下腺移植13. 睑板腺、Zeis腺分泌( )A. 泪膜的脂质层B. 泪膜的水液层C. 泪膜的黏蛋白层D. 以上均可E. 以上均不可能14. 常伴有口干、关节痛

19、( )A. 蒸发过强型干眼症B. 泪液生成不足型干眼症C. SS-ATD患者D. 非SS-ATD患者E，以上都不是15. 黏蛋白缺乏性干眼症最敏感的实验室检查是A. SchirmertestB. 脂质干涉成像C. 泪液蕨类结晶D. 泪膜破裂时间E. 泪液渗透压16. 泪腺、副泪腺分泌( )A. 泪膜的脂质层B. 泪膜的水液层C. 泪膜的黏蛋白层D. 以上均可E. 以上均不可能17. 水样液缺乏性干眼症最常用的检查是A. SchirmertestB. 脂质干涉成像C. 泪液蕨类结晶D. 泪膜破裂时间E. 泪液渗透压18. 与杯状细胞、非杯状细胞、角膜上皮细胞有关( )A. 泪膜的脂质层B. 泪膜的水液层C. 泪膜的黏蛋白层D. 以上均可E. 以上均不可能