上半年山西主治医师骨外科学专业实践能力试题整理.docx

1、上半年山西主治医师骨外科学专业实践能力试题整理2016年上半年山西省主治医师(骨外科学)专业实践能力考试试题一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、肱骨髁上骨折损伤肱动脉未予早期处理，后期将出现AVolkman畸形B并指畸形C爪形手畸形D垂腕畸形E槌状指畸形 2、一名40岁女性病人，3日前因车祸而致下颈椎骨折伴脊髓损伤，入院经检查后诊断为：颈椎6，7骨折脱位伴脊髓半横切损伤(Brown-Seqard综合征)，损伤平面以下的感觉与运动改变应该是A双侧肢体完全性瘫痪B同侧肢体运动消失，双侧肢体深浅感觉消失C同侧肢体运动和痛，温感觉消失，对侧肢体深感觉消失D

2、同侧肢体运动与深感觉消失，对侧肢体痛觉与温觉消失E同侧肢体痛，温觉消失，对侧肢体运动和深感觉消失3、回归方程反映了事物间的A依存关系B函数关系C相互关系D因果关系E相关关系 4、在流行病学研究中，利用医院住院病人作为研究对象时由于住院率的不同所导致的偏差称为A奈曼偏倚BBerkson偏倚C现患病例-新发病例偏倚D检出征候偏倚E报告偏倚5、下列关于潜在减寿年数说法不正确的是A因死亡所致的寿命损失年B某年龄组人群死亡者的期望寿命与实际年龄之差的综合C用来衡量某种死因对一定年龄组人群的危害程度D从发病到死亡所损失的全部健康寿命年E是人群中疾病负担测量的直接指标 6、深秋，某青年被火车碾伤，右踝部及左

3、小腿下段碾搓伤完全离断，当时经当地卫生所止血处理，断肢无菌敷料包扎，10小时后送大医院。处理方法是A双侧残端清创缝合B两侧小腿中段截肢C两侧断肢再植D左侧断肢再植于右侧E右侧小腿截肢，左侧断肢再植 7、含氮有机物在土壤微生物作用下，首先A氨化，再硝化B腐殖质化，再硝化C腐殖质化，再无机化D硝化，再氨化E无机化，再硝化 8、“十二经之海”是指A督脉B任脉C冲脉D带脉E阴维脉 9、如果该病人年龄为80岁，身体健康，最合适的治疗方法为A牵引治疗B切开复位，内固定，植骨C闭合复位，穿针固定D人工股骨头置换E全髋关节置换 10、男性，60岁，因颈前肿块2年，声音嘶哑4个月于2个月前行甲状腺全切除术，病理

4、切片报告为甲状腺瘤，术后下床时不慎滑倒，臀部着地，出现腰痛。近2周腰痛加剧，不能下床活动。腰椎正侧位X线片示：腰3椎体压缩变扁，密度不均，右侧椎弓根影消失，椎间隙正常，其诊断可能是A腰椎间盘突出症B腰椎结核C腰椎骨髓炎D椎体棘球蚴病E转移性骨肿瘤11、子宫胎盘卒中常并发于A显性胎盘早期剥离B隐性胎盘早期剥离C完全性前置胎盘D部分性前置胎盘E前置血管 12、腰椎结核伴右髂窝脓肿，检查时托马斯征(Thomas)阳性，说明A髋关节活动受限B右下肢有放射性痛C右侧髂腰肌受刺激D右股四头肌受刺激E臀大肌受刺激 13、恶性骨肿瘤的X线表现主要为A边缘不清楚，骨质破坏，骨膜反应明显B边缘清楚，骨质破坏，骨膜

5、反应明显C边缘不清楚，骨质破坏，无骨膜反应D边缘不清楚，骨质增生，无骨膜反应E边缘清楚，骨质增生，无骨膜反应14、女性，62岁，主诉右膝关节间断性肿胀疼痛半年，其他关节无症状，曾经穿刺抽液发现暗红色关节液，检查右膝关节滑膜肥厚，关节积液，首先考虑的初步诊断是A类风湿关节炎B色素绒毛结节性滑膜炎C干燥综合征D骨性关节炎E结核性滑膜炎 15、手外伤处理最基本要求是A彻底清除B骨折的解剖复位C一期神经修复D一期肌腱缝合E抗菌素的应用 16、下列哪一项不宜列为闭合性骨折手术复位的适应证A关节内骨折移位手法复位失败B软组织嵌入骨折端间，手法不能摆脱C骨折移位，非手术治疗未获解剖复位D粉碎性骨折移位，经过

6、非手术治疗未达到功能复位要求E骨折合并主要血管损伤 17、幽门梗阻所引起的持续呕吐可造成A低氯低钾性酸中毒B低氯低钾性碱中毒C低氯高钠性碱中毒D低氯低钠性酸中毒E低钠低钾性酸中毒 18、生物医学模式下疾病谱与死因谱改变指的是A烈性传染病的增加B慢性非传染性疾病的下降C烈性传染病的下降与慢性非传染性疾病的增加D老年性疾病的下降E新型传染病的下降 19、运动员百米赛跑途中突然闻及左膝撕裂声，然后倒地，查体左膝不能主动伸屈，X线片示髌骨中段骨折，考虑造成骨折的原因是A直接暴力B间接暴力C病理性骨折D肌肉拉力E积累性劳损 20、有关跟腱断裂诊断依据，下列哪项是错误的A在跑跳过程中，突感跟后部剧痛B患足

7、感觉障碍C跟腱部可扪及凹陷D患足背屈范围超过健侧E患足单独站立，足跟不能离开地面 21、下列哪项概括了眩晕发生的病机A痰、热、风、湿B风、火、痰、虚C火、气、血、虚D风、痰、气、血E风、火、血、虚 22、患者女，44岁，缺失3个月余，要求固定义齿修复。在设计制作固定义齿时，选择基牙不需要考虑的因素是（）A失牙的数目B失牙的部位C失牙区牙槽嵴的形状D基牙的牙周条件23、关于姿势性平足，下列叙述不正确的是A负重时足部出现畸形，不负重时足部亦不能恢复正常B足部外翻，下肢重力线落于足的内侧C主要症状为足部和小腿的酸胀感D足腰部足印增宽E舟骨结部明显肿胀和压痛 24、以下关于移植器官保存方法的叙述中，哪

8、一项是正确的A首先应用器官灌洗液在3537充分灌洗移植器官B移植器官应进行超低温保存CUW液不含乳糖酸，是目前应用最为广泛的器官保存液D尽管移植器官在低温保存下仍存在新陈代谢，但基本不消耗ATPE从37降至0，细胞新陈代谢率下降到原来的1/1225、先天性马蹄内翻足的基本病理变化是A跟腱挛缩B跖筋膜挛缩C足内侧韧带挛缩D距舟骨脱位E小腿三头肌挛缩二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、关于股骨头血液供应情况，下列哪些是正确的A在小儿，小凹动脉在骺板不与其他血供交通B来自小凹动脉的血

9、供量随着年龄的增加而增加C部分来自股骨干髓内滋养动脉D来自关节囊返折部的血运E部分来自圆韧带 2、男性，30岁，车祸2小时后来院，一般情况尚好，右小腿中上段皮裂伤14cm，软组织挫伤较重，胫骨折端有外露，出血不多。在进行 X线片检查前，应该进行的处理A行简单的外固定及局部包扎B行气压止血带止血C急送手术室D石膏固定E跟骨结节牵引3、下列哪项韧带的变化和腰腿痛关系最为密切A黄韧带和棘间韧带B棘间韧带C黄韧带和后纵韧带D黄韧带和前纵韧带E棘上韧带和棘间韧带 4、动脉瘤样骨囊肿的特点是A孤立性、膨胀性、出血性、多房性囊肿B多见于青少年，发展迅速，疼痛和囊肿逐步加剧C病损以溶骨为主，呈偏位性、多囊性膨

10、胀D动脉瘤样骨囊肿内细胞可能是恶性E治疗以手术为主，辅以放射治疗5、Allen试验可检查_A腕管综合征，B桡、尺动脉的通畅和相互吻合的情况C胸廓出口综合征D神经根型颈椎病E颈肋骨折 6、患者女，24岁，上颌左侧第一磨牙近中邻面的银汞充填体已经脱落，该患牙已行根管治疗术，现在最佳的修复方法是A再次充填B全冠C桩冠D3/4冠E嵌体 7、临床上检查股骨大转子是否上移的方法有A髂坐线测定法(Nelaton线)B大转子与髂前上棘间水平距离测定法(Bryant三角)C髂转线试验D髂坐线和颈闭孔线测定法E髂转线、髂坐线和颈闭孔线测定法 8、颈椎间盘突出手术治疗下列不正确的是A脊髓型颈椎病常需手术治疗B后路手

11、术以减压为主，一般不行髓核摘除C伴椎管狭窄者一般行前路手术D前路手术多同时行植骨融合稳定脊柱E非手术治疗无效反复发作者需手术治疗 9、血清钠浓度和每千克体重缺氯化钠的量均符合轻度缺钠的是A132mmol/L，0.75g/kgB134mmol/L，1.0g/kgC128mmol/L，0.5g/kgD133mmol/L，0.5g/kgE119mmol/L，1.25g/kg 10、外伤性脊髓损伤，手术探查的适应证包括A椎管内有骨折块压迫脊髓者B腰椎严重骨折脱位，完全截瘫，估计马尾横断，拟行手术修复者C不完全截瘫，伴有严重神经根疼痛者D神经症状进行性加重者E不全截瘫已行复位，但截瘫无恢复者11、有关骨

12、关节炎的论述，以下哪项是正确的A患病率随着年龄而增加，女性比男性多见B主要病理改变为软骨退行性变性和消失、骨赘形成C临床表现和X线变化往往不尽一致D血清类风湿因子阴性、血沉不增快、C反应蛋白不升高，X线片检查有助于诊断E以上都是正确的 12、先天性鳃囊肿和瘘来源于A鳃弓B鳃裂C甲状舌管囊肿D咽囊E胸腺咽管 13、前臂双骨折桡骨上1/2段骨折近端屈曲旋后畸形的主要原因A肱三头肌牵拉B肱二头肌牵拉C肱二头肌及旋后肌牵拉D旋前圆肌牵拉E旋前圆肌牵拉及旋前方肌牵拉14、目前能够单纯用化疗治愈的肿瘤是A颗粒细胞白血病BBurkitt淋巴瘤C霍奇金病D肾母细胞瘤E乳癌 15、骨肿瘤诊断方法的基本原则A临床

13、表现B免疫学检查C病理检查D放射检查E核磁检查 16、下列有关深度烧伤的描述，正确的有A伤及皮肤真皮层B上皮的再生有赖于残存的皮肤附件C如无继发感染，一般经34周愈合D愈合后一般不留瘢痕E若继发感染，创面常需手术植皮才能愈合 17、下面哪项是类风湿手X线的特点A骨质硬化及增生B关节间隙狭窄C软组织肿胀，关节变形D关节游离体E骨质稀疏 18、在室间隔缺损修补术的体外循环中如发现灌注压低，左心有大量鲜红色回血，应考虑A合并房间隔缺损B合并肺动脉瓣关闭不全C合并二尖瓣关闭不全D合并动脉导管未闭E合并三尖瓣关闭不全 19、男性患者，35岁，高处坠落后腰痛，双下肢不能活动，考虑为脊柱骨折，搬运过程中，应

14、固定的体位是A半卧位B侧卧位C俯卧位D仰卧过伸位E屈曲侧卧位 20、小夹板固定治疗骨折的优点，除了A有效的防止骨折端再发生移位B便于及时进行锻炼，防止关节僵硬C不妨碍肌肉纵向收缩，有利于骨折愈合D取材方便，操作简单，并发症少E需要经常调整 21、开放性骨折的处理原则中早期施行清创缝合时间最好在A外伤后8小时内B9-10小时C11-12小时D13-24小时E超过24小时 22、股骨颈骨折导致股骨头缺血性坏死的主要因素是：A股圆韧带的小凹动脉的损伤B股骨干滋养动脉升支的损伤C旋股内侧动脉的损伤D旋股外侧动脉的损伤E股深动脉降支损伤23、骨与关节结核X线表现中，下列哪项是错误的A中心型单纯松质骨结核

15、，开始时骨质密度增高，死骨形成，后吸收出现空洞，周围骨质呈反应性致密B边缘型单纯松质骨结核甚少形成死骨，常表现为骨质缺损C单纯滑膜结核仅表现骨质疏松及周围软组织肿胀D骨干结核为骨质破坏，如冰块被烙铁融化E全关节结核一般表现为关节间隙狭窄 24、男性，21岁，6周前踢足球时扭伤左膝，疼痛，至今未愈，行动时常有交锁及弹响。诊断半月板损伤的依据是A膝关节正侧位X线片B有膝部外伤史及疼痛C抽屉试验(+)D麦氏试验(+)E膝部CT 抽取关节液进行细菌培养 MRI25、关于腰椎滑脱，下列正确的是A崩裂性滑脱好发于腰5的椎弓峡部B退行性滑脱常并存腰椎或骶椎异常结构性因素C腰椎滑脱一般均有明显症状，需手术治疗D峡部裂性滑脱一般有明确的腰椎外伤史E男性多于女性