内科护理学试题库及答案三.docx

1、内科护理学试题库及答案三内科护理学试题库及答案一、单项选择题1急性肾炎主要是由哪种细菌感染所致（ ） A葡萄球菌 B-溶血性链球菌 C霉菌 D杆菌2急性肾炎病人典型的水肿表现是（ ）A晨起眼睑水肿 B双下肢重凹陷性水肿 C神经性水肿 D全身性水肿3尿路感染的主要泌尿系统的临床表现为（ ） A腰痛B尿路刺激征C. 脓尿D. 发热4慢性肾小球肾炎的发病机制，目前一般认为（ ） A有急性肾盂肾炎演变而来 B由乙型溶血性链球菌感染引起的炎症C是与乙型溶血性链球菌感染有关的免疫反应性疾病 D慢性肾炎与急性肾炎是两种不同的疾病5哪项不属于慢性肾炎的表现（ ）A不同程度的蛋白尿 B浮肿 C高血压 D尿路刺激

2、症6肾病综合征产生水肿的原因与哪项成比例（ ） A血胆固醇升高 B低蛋白血症 C贫血程度 D非蛋白氮升高7肾病综合征的常见并发症为（ ）A血栓、栓塞 B急性肾衰 C感染 D慢性肾衰8引起肾盂肾炎最常见的细菌是（ ）A大肠杆菌 B金黄色葡萄球菌 C变形杆菌 D真菌9尿路感染最主要的感染途径是（ ）A上行感染 B血行感染 C淋巴道感染 D外伤感染10.肾盂肾炎病人的饮食护理应是( ) A多食蛋白质,少饮水 B限制蛋白质饮食,少饮水C适当饮食,多饮水 D适当饮食少饮水11.作尿细菌定量培养取尿标本时应注意( ) A在用抗菌药后立即留取尿标本 B停用抗菌药物后再留取C停用抗菌药物3天后再留取 D停用抗

3、菌药物5天后再留取12.肾盂肾炎病人应每日保持饮水量至少为( ) A800毫升以上 B1000毫升以上 C1500毫升以上 D2000毫升以上13.作尿细菌定量培养最好留取( ) A晨起第一次的中段尿B夜间睡前的中段尿C早餐后的中段尿 D午夜的中段尿14.我国慢性肾衰的最主要的病因是( )A高血压 B糖尿病 C慢性肾小球肾炎 D慢性肾盂肾炎15.以下哪项不是尿毒症的改变( )A高钠血症 B高钾血症 C高钙血症 D高磷血症16.尿毒症患者,心脏骤停,其原因可能是( ) A酸中毒 B低血钾 C低血钙 D高血钾17.慢性肾衰合理的饮食是( ) A高热量,低磷,优质蛋白,富于维生素的饮食 B低热量,低

4、磷,高蛋白,富于维生素的饮食 C高热量,高磷,高蛋白,富于维生素的饮食 D高热量,高磷,低蛋白,富于维生素的饮食18.尿毒症最早和最常见的症状是( )A消化系统症状 B心血管系统症状 C血液系统症状 D神经肌肉系统症状19.尿毒症病人的必有的症状为( )A高血压 B冠心病 C酸中毒 D贫血20.尿毒症发生肾性骨营养不良的主要原因是( ) A尿钙排泄减少 B尿磷排泄增高 C低蛋白血症 D继发性甲状旁腺功能亢进21.尿毒症性贫血的主要原因是( )A肾小球滤过率减少 B肾脏产生促红细胞生成素减少C骨髓造血功能被抑制 D红细胞合成原料减少22目前国内外最普及的肾活检测的方法是（ ）A开放肾活检 B经皮

5、肾穿刺活检 C经静脉活检 D经动脉活检23下列除（ ）之外是血液透析常见的并发症 A症状性低血压 B失衡综合症 C低蛋白血症 D致热原反应24肾脏结构和功能的基本单位是（ ）A肾小体 B肾小管 C肾单位 D肾小球25下列哪项不属于泌尿系统疾病的主要症状（ ）A水肿 B排尿异常 C肾区疼痛 D发热二、多项选择题1.血液透析的适应症主要有（ ）A急性肾衰B. 慢性肾衰C. 慢性肾炎D. 急性药物或毒物中毒E. 肾病综合征2.腹膜透析的常见并发症有（ ）A.腹膜炎 B.腹痛 C.透析液引流不畅 D.脱水 E.高血压3.慢性肾衰的饮食护理特点是( )A.优质蛋白饮食以动物蛋白为主B.高热量饮食C.多种

6、维生素饮食D.低热量饮食E.高脂饮食4.慢性肾衰的主要护理诊断为（ ）A营养失调:低于机体需要量B. 活动无耐力C. 有感染的危险D. 有皮肤完整性受损的危险E. 又受伤的危险5.肾病综合征的主要临床特点（ ）A.大量蛋白尿 B.低蛋白血症 C.高蛋白血症 D.高脂血症 E.水肿6.肾病综合征病人易患感染的部位（ ） A.呼吸系统 B.血液系统 C.泌尿系统 D.皮肤 E.腹膜炎7.留尿作细菌培养的注意事项（ ）A.应用抗菌素之前留取B.停用抗菌素5天后C.晨起第一次中段尿D.严格无菌操作，局部清洁E.尿标本及时送检8.急性肾炎病人血尿的颜色（ ）A.洗肉水样 B.浊咖啡样 C.鲜红色 D.深

7、红色 E.浅红色9.急性肾炎病人的尿异常表现为（ ）A.尿量减少 B.血尿 C.蛋白尿 D.尿失禁 E.尿潴留10.慢性肾衰继发感染的常见部位（ ）A.肺部 B.肠道 C.尿道 D.骨骼 E.神经三、名词解释1.肾病综合症2.尿路感染3.慢性肾衰4.腹膜透析5.急性肾炎四、简答题1. 简述肾小球肾炎的典型症状？2. 简述急性肾炎病人的健康教育主要内容？3. 泌尿系统疾病常见症状体征？4. 简述肾病综合症病人的典型临床表现？5. 慢性肾衰的实验室检查主要包括？6. 肾小球肾炎的临床分型？7. 血液透析的并发症？8. 慢性肾衰的主要护理诊断？9. 急性肾小球肾炎的护理诊断有哪些？10.肾病综合征的

8、主要护理诊断?五、论述题1.肾病综合征的保健指导？2.经皮肾穿刺活体组织检查的术后护理及常见并发症？3.慢性肾衰病人的健康指导？六、案例分析题案例（一）：高XX，男性，16岁，汉族，学生。主诉：咽痛、发热2周，眼睑、双下肢浮肿5天而入院。患者于2周前因受凉后出现发热、头晕、咽痛、咳嗽、并流涕。服用感冒通、青霉素v钾等口服药后，症状稍缓解，仍有咽痛不适伴乏力，入院前5天，病人出现眼睑及明显浮肿伴双下肢轻度浮肿，未予重视，近1天出现尿色深红、呈洗肉水样，尿量较平时减少，大约1000ml/d，门诊检查：尿常规：尿蛋白+，红细胞满视野，潜血+，尿沉渣变形红细胞60%，为进一步诊断，收入院。患者发病以来

9、，精神差，食欲欠佳，睡眠尚可。BP:150/90mmHg.实验室检查：血常规：124g/L,WBC:12.7*10/L,HB12g/L，尿常规： RBC满视野，尿蛋白+；肾功能：BUN 6 .22mmol/L,Scr 130umol/L，B超：右肾大小约13.0*4.8*5.8cm，左肾大小约12.6*6.4*5.7cm，双肾位置正常。提示：双肾外形增大，实质部厚，回升减低。心电图检查：正常；胸片：正常。临床诊断：急性肾小球肾炎。请问病人的主要护理诊断和主要护理措施?病例（二）：袁 XX ，男性，29岁，军人。主诉：头痛、头晕7个月。高血压、尿蛋白3天而入院。患者7个月前自觉头痛、头晕、食欲不

10、振，未予注意，未测血压，无尿频、尿急、尿痛、出现轻度的双下肢浮肿和夜尿增多。3天前到市医院测血压180/100mmhg，肾 B超为肾实质损害；尿常规：Pr:（+），潜血（+ ）,BUN：19.7 mmol/l，血清肌酐（Cr)：729 umol/l，尿酸：405 umol/l，CO2CP：18.6 mmol/l。给予“心痛定、卡托普利”口服。血压降为：150/100 mmhg，为进一步诊治而入院。查体：血压：150/100mmHg，一般状态欠佳，贫血外观，双肺呼吸音清晰，心率：80次/分，腹部平软，肝脾未及，双下肢轻度凹陷性浮肿。实验室检查：血常规：血红蛋白降低，血小板正常。尿液检查：尿渗透压

11、降低，尿沉渣检查有红细胞和管型。肾功能：血清肌酐清除率（Ccr15ml/min)；心电图：正常；胸片：正常。请问病人的临床诊断？病人的主要护理诊断和主要护理措施有哪些？参考答案一、单项选择题1.B 2.A 3.B 4.C 5.D 6.B 7.C 8.A 9.A 10.C 11.D 12.D 13.A 14.C 15.C 16.D 17.A 18.A 19.D 20.D 21.B 22.B 23.C 24.C 25.D二、多项选择题1.ABD 2.ABCD 3.ABC 4.ABCD 5.ABDE 6.ACDE 7.ABCDE 8.AB 9.ABC 10.AC三、名词解释 1.肾病综合症：是由多种

12、肾脏疾病引起的具有以下共同临床表现的一组综合征大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症。2.尿路感染：可分为上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染主要是肾盂肾炎、下尿路感染是膀胱炎，两者临床表现有时极为相似，故统称为尿路感染。本病主要是细菌感染，以女性多见。3.慢性肾衰：发生在各种慢性肾脏疾病的基础上，缓慢出现肾功能进行性减退，最终以代谢产物潴留、水、电解质和酸碱平衡紊乱为主要表现的一组临床综合征。4.腹膜透析：是向病人腹腔内输入透析液，利用腹膜作为半透膜，将适量透析液引入腹腔并停留一段时间，是腹膜毛细血管内血液和腹膜透析液之间进行水和溶质交换的过程。5.急性肾炎：是一组起病急，以血尿、蛋白尿、水肿

13、和高血压为特征的肾脏疾病，可伴有异国性肾损害。四、简答题1.答：血尿：为首发症状, 几乎见于所有病人，约40%呈肉眼血尿。 水肿：多表现为晨起眼睑水肿，可伴有双下肢水肿。高血压：见于80%的病人，多为一过性的轻中度高血压。肾功能异常。2.答：休息与活动：患病期间加强休息、适当活动、避免过劳。预防上呼吸道和皮肤感染:告诉病人注意保暖、加强个人卫生、发生感染及时就医。自我监测病情与随访的指导：定期随访、监测病情。 3.答：水肿：水肿是肾小球疾病的常见临床表现。尿路刺激征：尿频、尿急、尿痛、可伴有排尿不尽感及下腹坠痛。高血压：肾脏疾病常伴有高血压，称肾性高血压，按病因分为肾血管性和肾实质性两种。尿异

14、常：包括尿量异常、蛋白尿、血尿、白细胞尿、脓尿和菌尿、管型尿。肾区痛：表现为肾区胀痛或隐痛、肾区压痛和叩击痛阳性。4.答：大量蛋白尿：典型病例可有大量选择性蛋白尿（尿蛋白3.5g/d）。低蛋白血症：血浆清蛋白低于30g/l。水肿：最突出体征，其发生与低蛋白血症所致血浆胶体渗透压明显下降有关。高脂血症。5.答：血常规检查、尿液检查、肾功能检查：内生肌酐清除率下降、血肌酐、尿素氮增高、血生化检查，B超或X线平片。6.答：急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、隐匿性肾小球肾炎、肾病综合征。7.答：症状性低血压：是常见的并发症之一，病人可出现恶心、呕吐、胸闷、面色苍白、出汗、甚至一过性意识

15、丧失。失衡综合征：表现为头痛、恶心呕吐、血压升高，重者抽搐、昏迷等。致热原反应：表现为寒战、高热。出血：表现为牙龈出血、鼻出血、消化道出血、甚至颅内出血。其他：过敏反应、心绞痛、心律失常、空气栓塞等。8. 答：营养失调：低于机体需要量 与长期限制蛋白质摄入、消化吸收功能紊乱有关； 潜在并发症：水、电解质、酸碱平衡失调；活动无耐力：与心血管并发症、贫血、水、电解质和酸碱平衡紊乱有关；有皮肤完整性受损的危险：与体液过多致皮肤水肿、瘙痒、凝血机制异常、机体抵抗力下降有关。有感染的危险：与机体免疫功能低下、白细胞功能异常、透析等有关。9.答：体液过多：与肾小球滤过率下降导致水钠潴留有关；活动无耐力：与

16、疾病所致高血压、水肿有关；有皮肤完整性受损的危险：与皮肤水肿、营养不良有关；潜在并发症：急性左心衰、高血压脑病、急性肾衰；知识缺乏。10.答：体液过多：与低蛋白血症致血浆胶，体渗透压下降有关。营养失调：低于机体需要量与大量蛋白尿及吸收障碍有关。有感染的危险：与机体抵抗力下降、应用激素和免疫抑制剂有关。有皮肤完整性受损的危险：与水肿、营养不良有关。潜在并发症：血栓形成、急性肾衰、心脑血管并发症。五、论述题1.答：（1）休息与运动 注意休息，避免过劳，同时适当活动，以免发生肢体血栓等并发症。（2）饮食指导 告诉病人优质蛋白、高热量、低脂、高纤维和低盐饮食的重要性，指导病人根据病情选择合适的食物，并

17、合理安排每天饮食。（3）预防感染 避免受凉、感冒、注意个人卫生。（4）用药指导 告诉病人不可擅自减量或停用激素，介绍各类药物的使用方法，使用时的注意事项以及可能的不良反应。（5）自我病情监测与随访的指导 监测水肿、尿蛋白和肾功能的变化。注意随访。 2.答：（1）术后护理：穿刺点砂袋压迫，腹带包扎。病人平卧24小时，前6小时必须仰卧于硬板床，不可翻身。密切观察有无腹痛、腰痛、监测生命体征及尿色。嘱少量多次饮水，以免血块阻塞尿路。必要时使用止血药及抗生素，以防止出血和感染。（2）常见并发症：血尿；肾周脓肿；动静脉瘘； 感染。3.答：（1）疾病知识指导：讲解疾病的基本知识，使其理解本病的预后较差，但

18、要坚持治疗，消除或避免加重病情的各种因素，可以延缓病情的发展，提高生活质量。指导家属参与护理，给病人以情感支持，保持稳定情绪。（2）合理饮食，维持营养：强调合理饮食的重要性，指导病人严格遵从饮食原则，尤其是蛋白质和水钠的限制，保证足够的热量，由高钾血症时，应限制含钾高的食物。（3）维持出入液量的平衡：指导病人准确记录每天的尿量和体重，并根据病情合理控制水钠的摄入，指导病人自我监测血压，每天定时测量。（4）预防感染：根据病情适当活动，以增强机体的抵抗力，但需避免过劳，做好防寒保暖，注意个人卫生，注意室内空气清新，指导病人监测体温的变化，及时发现感染征象并及时就诊。（5）治疗指导与定期随访：遵医嘱

19、用药，避免使用肾毒性药物，不要自行用药，向病人解释有计划的保护前臂、肘等部位的大静脉，以备血透时使用。已有血透的注意保护动静脉瘘管，腹透病人要保护好腹透管道，定期复查肾功能、血清电解质等。六、案例分析题案例（一）：1.主要护理诊断：（1）体液过多：肾小球滤过率下降-水钠潴留；（2）皮肤完整性受损的危险：与皮肤水肿有关；2主要护理措施：（1）饮食护理：低盐饮食，根据肾功调节蛋白质的摄入量，给与足够的热量和维生素。（2）休息。（3）病情观察。（4）用药观察。（5）皮肤护理。（6）皮肤观察。案例（二）：1临床诊断：慢性肾功衰竭，尿毒症期2主要护理诊断：（1）营养失调：低于机体需要量；（2）潜在并发症

20、：水、电解质、酸碱平衡失调；（3）有皮肤完整性受损的危险；（4）活动无耐力；（5）有感染的危险。3主要护理措施：（1）饮食护理：主要以优质蛋白、高热量、高维生素饮食为主，改善食欲。（2）维持与监测水平衡，监测肾功能及电解质的变化。（3）观察皮肤的改变，给予皮肤护理。（4）评估活动的耐受情况，适当休息与活动。（5）监测感染的征象，预防感染。（6）用盐护理。内科护理学试题库及答案1.慢性阻塞性肺气肿最主要的并发症是A.急性肺源性心脏病B.呼吸衰竭C.自发性气胸D.肺部急性感染E.慢性肺源性心脏病【答案】E2.心源性哮喘与肺源性哮喘最重要的鉴别点是A.呼吸困难B.咳嗽C.咳粉红色泡沫样痰D.喘息E.

21、发绀【答案】C3.肺心病急性加重期的治疗关键是A.低流量吸氧B.利用呼吸机改善呼吸功能C.强心、利尿D.积极控制感染、解除支气管痉挛、改善通气功能E.纠正电解质紊乱【答案】D4.诊断结核性胸膜炎最主要的依据是A.结核中毒症状明显B.胸水为渗出液C.患侧呼吸运动减弱D.痰或胸水中找到抗酸杆菌E.有结核病接触史【答案】D5.肺炎时可减轻胸痛的最常用的体位是A.患侧卧位B.仰卧位C.端坐位D.健侧卧位E.俯卧位【答案】A6.遇到下列哪些情况与肺癌早期关系不大A.年龄在40岁以上B.刺激性咳嗽C.长期吸烟史D.持续痰中带血E.头晕【答案】E7.呼吸衰竭时，二氧化碳的潴留与下列哪项有关A.每分钟静息通气

22、量小于4L B.通气/血流的比值小于0.8 C.通气/血流的比值大于0.8D.通气/血流的比值等于0.8 E.弥散功能障碍【答案】A8.血液气体分析标本的采集方法，正确的是A.大多取肘静脉血B.一般取0.5ml血C.拔出针头后隔离空气立即送验D.选用1ml干燥注射器E.注射器用肝素不需稀释【答案】C9.喘息型慢性支气管炎的临床表现没有A.长期反复咳嗽B.咳吐黏液或泡沫状痰C.肺部可听到哮鸣音D.喘鸣在阵咳时加剧，睡眠时明显E.常出现发绀【答案】E10.肺结核患者做X线检查时可发现不活动病灶有A.浸润性病灶B.干酪性病灶C.纤维钙化性病灶D.空洞E.胸膜炎症【答案】C、1.急性炎性脱髓鞘性多发性

23、神经根病的特征性脑脊液检查结果是A.脑脊液蛋白增高而细胞数正常B.脑脊液蛋白和细胞数均增高C.脑脊液蛋白和细胞数均正常D.脑脊液蛋白正常而细胞数增高E.脑脊液糖和氯化物降低【答案】A2.癫痫发作类型中无意识障碍的是A.失神发作B.简单部分性发作C.复杂部分性发作D.强直阵挛性发作E.部分发作继发泛化【答案】B3.脑干一侧病变引起的瘫痪可表现为A.单瘫B.偏瘫C.截瘫D.交叉瘫E.四肢瘫【答案】D4.甲亢突眼患者饮食护理措施错误的是A.低碘饮食B.禁食刺激性食物C.禁饮浓茶、咖啡等饮料D.高热量、高蛋白、高维生素饮食E.适当限制钠盐摄入可以减轻眼部症状【答案】A5.糖尿病患者胰岛素治疗护理措施错

24、误的是A.胰岛素可冷冻保存B.应用时注意计量剂量C.抽吸药液时避免震荡D.皮下注射宜选择皮肤疏松部位E.使用普通胰岛素和长效胰岛素混合配置，必须先抽普通胰岛素【答案】A6.临床上最常见的中暑类型A.热伤风B.热射病C.日射病D.热痉挛E.热衰竭【答案】E7.甲型肝炎的隔离期限为发病后A.1周B.2周C.3周D.1月E.2月【答案】C8.流行性脑脊髓膜炎最常见的皮疹为A.鸡皮疹B.脓疱疹C.单纯疱疹D.瘀点和瘀斑E.玫瑰色斑丘疹【答案】D9.系统性红斑狼疮最常见的死亡原因A.狼疮性肺炎B.尿毒症C.心力衰竭D.蛛网膜下腔出血E.溶血性贫血【答案】B10.肝硬化伴大量腹水的患者最佳体位是A.平卧位

25、B.右侧卧位C.左侧卧位D.半卧位E.仰卧位【答案】D11.肝穿刺活检术的穿刺部位是A.右侧锁骨中线，8-9肋间B.右侧腋前线，8-9肋间C.右侧腋中线，8-9肋间D.右侧腋前线，7-8肋间E.右侧腋中线，7-8肋间【答案】C13.慢性粒细胞白血病患者，异基因骨髓移植后20天，白细胞由0渐增至1.0109/L，但查体发现手掌、脚心及耳后皮肤出现红色斑丘疹，轻度瘙痒，应警惕发生A.出血B.输血导致的慢性过敏反应C.药物过敏反应D.急性移植物抗宿主病E.白血病细胞皮肤浸润【答案】D14.某白血病患者在注射柔红霉素时不慎漏入皮下，护理措施不妥的是A.立即停止注射，回抽35ml血 B.抬高患肢C.局部

26、注射血管扩张剂D.用2%的利多卡因局部封闭E.局部立即冷敷【答案】C患者男，40岁。因有机磷农药中毒被家人送来急诊。61.诊断有机磷农药中毒最主要的指标为A.确切的接触史B.毒蕈碱样和烟碱样症状C.瞳孔缩小D.血胆碱酯酶活力降低E.呕吐物有大蒜味【答案】D患者男，40岁。因有机磷农药中毒被家人送来急诊。62.遵医嘱立即给予阿托品药物治疗，护理评估其阿托品化的指标不包括A.瞳孔较前扩大B.皮肤干燥C.颜面潮红D.肺部罗音减少E.心率减慢【答案】E患者男，40岁。因有机磷农药中毒被家人送来急诊。63.达到阿托品化后患者仍出现面部、四肢抽搐，进一步的治疗是A.输血B.镇静剂C.加大阿托品用量D.高渗

27、脱水机E.重用胆碱能复活剂【答案】E患者男，26岁。发热、头痛4天，伴抽搐、意识障碍1天。入院后查体：T40,意识呈浅昏迷状态，呼吸困难，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC12.8109/L中性82%，脑脊液为无色透明64.首先考虑的诊断是A.伤寒B.结核性脑膜炎C.流行性乙型脑炎D.流行脑脊髓膜炎E.中毒性菌痢（脑型）【答案】C患者男，26岁。发热、头痛4天，伴抽搐、意识障碍1天。入院后查体：T40,意识呈浅昏迷状态，呼吸困难，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC12.8109/L中性82%，脑脊液为无色透明65.对该患者有早期诊断价值的实验室检查是A.中和试验B.病毒分离C.

28、血凝抑制试验D.补体结合试验E.特异性IgM抗体检测【答案】E患者男，26岁。发热、头痛4天，伴抽搐、意识障碍1天。入院后查体：T40,意识呈浅昏迷状态，呼吸困难，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC12.8109/L中性82%，脑脊液为无色透明66.对该患者治疗的重点是A.抗病毒B.提高免疫力C.治疗并发症D.对症、支持治疗，降低死亡率E.抗菌治疗，预防感染【答案】D患者男，26岁。发热、头痛4天，伴抽搐、意识障碍1天。入院后查体：T40,意识呈浅昏迷状态，呼吸困难，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC12.8109/L中性82%，脑脊液为无色透明67.对该患者的护理措中不妥的是

29、A.绝对卧床休息B.病人侧卧、头低脚高C.保持水电平衡D.保持呼吸道通畅E.鼻饲【答案】B患者女，40岁。排便时突感头痛、颈部僵硬。CT示脑池内高密度影。68.该患者最可能的诊断是A.脑炎B.脑梗死C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.短暂性脑缺血发作【答案】D患者女，40岁。排便时突感头痛、颈部僵硬。CT示脑池内高密度影。69.为进一步明确病因，最有意义的辅助检查是A.颅脑MRI B.头颅CT C.脑血管造影 D.TCD E.腰穿【答案】C患者女，40岁。排便时突感头痛、颈部僵硬。CT示脑池内高密度影。70.下列护理措施不妥的是A.绝对卧床休息B.给与心理支持指C.导病人进行放松训练来缓解疼痛D.

30、严禁使用止痛药，以免掩盖病情E.避免强光和噪音的刺激，保持环境的安静【答案】D患者女，59岁。反复咳嗽、咳痰20余年。10天前因上呼吸道感染症状加重，并出现双下肢水肿、尿量减少收入院。查体：神志清，呼吸急促，口唇发绀，双下肢水肿明显。X线检查：双肺纹理增强，两肺野透亮度增加，肺动脉段明显突出，右下肺动脉干扩张，横径15mm。心电图示：右心室扩大。71.该病人最可能的临床诊断是A.冠状动脉粥样硬化性心脏病B.风湿性性脏病C.肺源性心脏病D.先天性心脏病E.扩张型心肌病【答案】C患者女，59岁。反复咳嗽、咳痰20余年。10天前因上呼吸道感染症状加重，并出现双下肢水肿、尿量减少收入院。查体：神志清，呼吸急促，口唇发绀，双下肢水肿明显。X线检查：双肺纹理增强，两肺野透亮度增加，肺动脉段明显突出，右下肺动脉干扩张，横径15mm。心电图示：右心室扩大。72.肺动脉高压形成最重要的因素