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方剂学教材.docx

1、方剂学教材第一单元总论 细目一:方剂与治法一、方剂与治法的关系方剂与治法的关系可以概括为“方从法出”。二、常用治法1.汗法 汗法主要适用于外感六淫之邪所致的表证。2.和法通过和解或调和以祛邪愈病的一种治疗方法。和法主要有和解少阳、透达膜原、调和肝脾、疏肝和胃、分消上下、调和肠胃、表里双解等。3.下法适用于胃肠有实邪阻结,大便不通,或泄泻不爽,以及瘀血、结痰、积水肿胀等证。4.消法通过消食导滞,软坚散结使体内气、血、痰、水、食、虫等积聚而成的有形实结缓消渐散的一种治疗方法。5.吐法极易损伤胃气,所以非实邪壅塞且病势急剧者不宜使用。体虚、新产和孕妇,即使有实邪壅塞,亦须慎用。6.清法适用于火热或热

2、毒在里所致的各种病证。7.温法通过温里、祛寒、回阳等治疗各种寒证的方法。8.补法补法一般是在气、血、阴、阳不足且无邪实的情况下使用的,以免闭门留寇,但扶正又可祛邪。细目二:方剂的组成与变化一、方剂的基本结构方剂的一般结构,大体分为君、臣、佐、使四个部分。1.君药 针对主病或主证起主要治疗作用的药物。注:每一方中必须有君药。君药的药味较少,其用量相应要大。2.臣药 有两种意义。(1)辅助君药加强对主病或主证的治疗作用的药物。(2)针对主要兼病或兼证起主要治疗作用的药物。3.佐药 有三种意义。(1)佐助药:配合君、臣药以加强治疗作用,或直接治疗次要兼证,或针对某一症状发挥治疗作用的药物。(2)佐制

3、药:用以消除或减弱君、臣药的毒性,或制约君、臣药峻烈之性的药物。(3)反佐药:病重邪甚时,为防止拒药,配用的与君药性质相反而又能在治疗中起相成作用的药物。4.使药 有两种意义。(1)引经药:用以引领方中诸药至病所或特定部位的药物。(2)调和药:用以调和方中诸药的药物。二、方剂的变化形式1.药味加减的变化 指通过调整方剂的组成药物,以适应病情变化和治疗需要的方法,习称“随证加减”。运用前提:主证不变,君药不变。变化方法:增加或减少方剂组成中的次要药物(只是臣、佐、使药的适当调整)。2.药量增减的变化 指通过调整方剂中药物的用量,以适应病情变化和治疗需要的方法。运用前提:组成方剂的药物不变。变化方

4、法:增加或减少方剂组成药物的用量。如果药量的增减并不改变原方配伍的主从关系,方剂治疗作用强弱改变;如果药量的增减改变了原方配伍的主从关系,该方的功用和主治改变。3.剂型更换的变化 指通过更换方剂的剂型,以适应病情变化和治疗需要的方法。运用前提:原则上组成方剂的药物及其配伍用量比例不变。变化方法:改变方剂的剂型。细目三:常用剂型及其特点一、汤剂汤剂的特点:吸收快,发挥药效迅速,加减变化灵活,能较全面、灵活地照顾每一个病人和各种病证及其不同发展阶段的特殊性。二、散剂散剂的特点:吸收较快,且制作简便,节约药材,不易变质,便于使用和携带。散剂有内服和外用两种。三、丸剂丸剂的特点:吸收缓慢,药力持久,且

5、体积小,服用、携带、贮存都比较方便。丸剂大多适用于慢性病证。此外,某些用于急救的方剂,由于方中含有芳香性药物,不宜加热煎煮,亦可制作丸剂使用,如安宫牛黄丸、苏合香丸等;还有某些方剂,由于方中某些药物不宜加热煎煮,或由于方药峻猛有毒,为了使其较为缓慢地发挥药效,亦可制作丸剂使用,是为峻剂缓制,如舟车丸等。常用的丸剂有:水丸、蜜丸、糊丸、浓缩丸等。四、膏剂1.内服膏剂 又分煎膏剂、流浸膏剂和浸膏剂。2.外用膏剂分软膏剂和硬膏剂;外用膏剂广泛应用于皮肤科与外科,有的对皮肤起保护作用,有的起局部治疗作用,有的透过皮肤或黏膜起全身性治疗作用。五、丹剂丹剂的特点是用量小,疗效确切。但毒性较强,一般只能外用

6、,不宜内服。六、酒剂多用于身体虚弱、风湿痹痛、外伤瘀痛等病证,但酒性辛温行散,阴虚火旺者不宜使用酒剂。第二单元解表剂细目一:概述1.适用范围适用于外感六淫之邪所致的表证。以及麻疹、疮疡、水肿、疟疾、痢疾等初起。2.应用注意事项细目二:辛温解表麻黄汤(伤寒论)【组成药物】麻黄桂枝杏仁炙甘草【功用】发汗解表,宣肺平喘。【主治证候】外感风寒表实证。症见恶寒发热,头痛身疼,无汗而喘,舌苔薄白,脉浮紧。【配伍意义】麻黄得桂枝,一发卫分之郁,一除营分之涩,合而为发汗峻剂,开表逐邪,散风寒而除身疼。杏仁与麻黄相配,宣降并用,以增强解郁平喘之功为佐。炙甘草既调麻、杏之宣降,又缓麻、桂相合之峻烈,使汗出不致过猛

7、而伤耗正气为使。【化裁运用】1.麻黄加术汤:素体多湿,又感风寒,症见身体烦疼、恶寒无汗者,加白术,以发汗解表,散寒祛湿。2.大青龙汤:若风寒束表,里有郁热,症见恶寒发热、身疼痛、脉浮紧、不汗出而烦躁者,倍麻黄,加石膏及生姜、大枣,以发汗解表,清热除烦。3.三拗汤:若风寒伤肺,鼻塞声重,咳嗽胸闷者,去桂枝,加生姜,以宣散肺中风寒。4.华盖散:素体痰多者,再加苏子、陈皮、桑白皮、赤茯苓,以宣肺解表,祛痰止咳。桂枝汤(伤寒论)【组成药物】桂枝芍药生姜大枣炙甘草【功用】解肌发表,调和营卫。【主治证候】外感风寒表虚证。头痛发热,汗出恶风,鼻鸣干呕,苔白不渴,脉浮缓或浮弱。【配伍意义】病机:卫强营弱,营卫

8、不和。桂、芍相合,一治卫强,一扶营弱,合则调和营卫。姜、枣同用,还可以升腾脾胃生发之气而调和营卫。炙甘草益气和中,合桂枝辛甘化阳以助卫,合芍药酸甘化阴以益营,兼调和诸药为使。服法:温服、温覆。【化裁运用】1.桂枝加葛根汤:若外感风寒,项背强而不舒,反汗出恶风者,是太阳经气不舒,津液不能敷布,经脉失于濡养,可酌减桂、芍用量,加葛根,以解肌发表,生津舒筋。2.桂枝加厚朴杏子汤:若宿有喘病,又感风寒而见桂枝汤证;或风寒在表误用下剂后,表证未解而微喘者,加厚朴、杏仁,以下气平喘。3.桂枝加桂汤:若表证发汗太过而发奔豚,气从少腹上冲心胸者,可加大桂枝用量,以温通心阳,降逆平冲。4.桂枝加芍药汤:若太阳病

9、误下,邪陷太阴,症见腹满时痛者,则当倍用芍药,以调和气血,缓急止痛。九味羌活汤(录白此事难知)【组成药物】羌活防风苍术细辛川芎白芷生地黄芩甘草【功用】发汗祛湿,兼清里热。【主治证候】外感风寒湿邪,内有蕴热证。恶寒发热,肌表无汗,头痛项强,肢体酸楚疼痛,口苦而渴,舌苔白,脉浮。【配伍意义】黄芩清气,生地凉血,既除兼证之热,又制诸药之燥,共为佐。分经论治:羌活太阳、防风太阴、白芷阳明、细辛少阴、川芎厥阴、黄芩少阳香苏散(太平惠民和剂局方)【组成药物】香附子紫苏叶陈皮炙甘草【功用】疏散风寒,理气和中。【主治证候】外感风寒,气郁不舒证。恶寒身热,头痛无汗,胸脘痞闷、不思饮食,舌苔薄白,脉浮。小青龙汤(

10、伤寒论)【组成药物】麻黄芍药细辛干姜炙甘草桂枝半夏五味子【功用】解表散寒,温肺化饮。【主治证候】风寒客表,水饮内停证。恶寒发热,无汗,喘咳,痰多而稀,或痰饮咳喘,不得平卧,或身体疼重,头面四肢浮肿,舌苔白滑,脉浮。【配伍意义】五味子敛肺止咳,芍药敛阴益营。温化寒饮的固定配伍:姜辛五味法【化裁运用】小青龙加石膏汤:若外邪与内饮相搏,兼有郁热,症见咳而上气、烦躁而喘、脉浮者,酌加石膏,以清邪热祈除烦躁。止嗽散(医学心悟)【组成药物】桔梗荆芥紫菀百部白前甘草陈皮【功用】宣肺利气,疏风止咳。【主治证候】风邪犯肺证。咳嗽咽痒,或微有恶寒发热,舌苔薄白,脉浮缓。外感风寒经服宣肺药后,而咳仍不止者,亦颇适宜

11、。辛温解表剂证候辨识外感风寒:恶寒发热,脉浮 无汗而喘(表实) - 麻黄汤 头痛恶风汗出(表虚) - 桂枝汤 肢体酸痛、口微渴(兼湿、兼里热) -九味羌活汤 痰多而稀,或兼水肿(兼水饮) - 小青龙汤 胸脘痞闷(兼气滞) - 香苏散 咳嗽咽痒(风邪为主) - 止嗽散细目三:辛凉解表银翘散(温病条辨)【组成药物】连翘银花桔梗薄荷牛蒡子竹叶生甘草荆芥穗淡豆豉鲜苇根【功用】辛凉透表,清热解毒。【主治证候】温病初起。发热无汗,或有汗不畅,微恶风寒,头痛口渴,咳嗽咽痛,舌尖红,苔薄白或薄黄,脉浮数。【配伍意义】荆芥穗、淡豆豉辛温发散,以助逐邪解表之功共为臣。属“去性存用”之法,也称“制性取用”。本方重在

12、透表。桑菊饮(温病条辨)【组成药物】桑叶菊花连翘薄荷杏仁桔梗生甘草苇根【功用】疏风清热,宣肺止咳。【主治证候】风温初起。但咳,身热不甚,口微渴,脉浮数。麻黄杏仁甘草石膏汤(伤寒论)【功用】辛凉宣泄,清肺平喘。【主治证候】外感风邪,邪热壅肺证。身热汗出,喘咳气急,口渴,舌苔薄白或薄黄,脉滑数。柴葛解肌汤(伤寒六书)【组成药物】柴胡葛根羌活白芷芍药桔梗生姜大枣甘草黄芩石膏【功用】解肌清热。【主治证候】感冒风寒,郁而化热证。恶寒渐轻,身热增盛,无汗头痛,目疼鼻干,心烦不眠,咽干耳聋,眼眶痛,舌苔薄黄,脉浮微洪。升麻葛根汤(太平惠民和剂局方)【组成药物】升麻葛根芍药甘草【功用】解肌透疹。【主治证候】麻

13、疹初起。疹发不出,身热头痛,咳嗽,目赤流泪,口渴,舌红,苔薄而干,脉浮数。辛凉解表剂证候辨识风热壅肺、风寒化热:发热重,恶寒轻,口渴脉浮 但咳,身热不甚 - 桑菊饮 无汗或有汗不畅,咽痛 - 银翘散 发热重,喘咳,苔薄黄,脉滑数 - 麻杏甘石汤 恶寒渐轻,身热增盛,目疼鼻干,眼眶痛 - 柴葛解肌汤 麻疹初起,疹发不出,目赤流泪 -升麻葛根汤细目四:扶正解表败毒散(小儿药证直诀)【组成药物】柴胡前胡川芎枳壳羌活独活桔梗茯苓人参甘草(生姜薄荷)【功用】散寒祛湿,益气解表。【主治证候】气虚外感风寒湿表证。憎寒壮热,头项强痛,肢体酸痛,无汗,鼻塞声重,咳嗽有痰,胸膈痞满,舌淡苔白,脉浮而重取无力。【配

14、伍意义】正气素虚.复感风寒湿邪。人参,既扶正以助祛邪,又使祛邪不伤正。参苏饮(太平惠民和剂局方)【组成药物】人参紫苏叶干葛橘红半夏前胡茯苓桔梗枳壳木香甘草【功用】益气解表,理气化痰。【主治证候】气虚外感风寒,内有痰湿证。恶寒发热,头痛鼻塞,咳嗽痰多,胸脘满闷,倦怠无力,气短懒言,苔白脉弱。麻黄细辛附子汤(伤寒论)【功用】助阳解表。【主治证候】素体阳虚,外感风寒证。发热,恶寒甚剧,神疲欲寐,脉沉微。加减葳蕤汤(重订通俗伤寒论)【组成药物】生葳蕤生葱白淡豆豉苏薄荷桔梗东白薇炙甘草大枣【功用】滋阴解表。【主治证候】阴虚外感证。头痛身热、微恶风寒、无汗或有汗不多、咳嗽,心烦口渴,咽干。舌红,脉数。虚人

15、外感证候辨识虚人外感: 恶寒,发热 憎寒壮热,脉浮而重取无力 - 败毒散 咳痰,倦怠无力,舌苔白,脉弱 - 参苏饮 身热,微恶风寒,心烦,舌红,脉数 -加减葳蕤汤 恶寒甚,神疲欲寐,舌淡苔白,脉沉无力 -麻黄细辛附子汤第三单元泻下剂 细目一:概述细目二:寒下大承气汤(伤寒论)【组成药物】大黄厚朴枳实芒硝【功用】峻下热结。【主治证候】(1)阳明腑实证。大便不通,频转矢气,脘腹痞满,腹痛拒按,按之硬,甚至潮热谵语,手足濈然汗出,舌苔黄燥起刺,或焦黑燥裂,脉沉实。(2)热结旁流,下利清水,脐腹疼痛,按之坚硬有块,口舌干燥,脉滑实。(3)热厥、痉病、发狂等由里热实证所致者。【化裁运用】临证应用本方,以

16、痞、满、燥、实四证及苔黄、脉实为主要依据。1.小承气汤:若阳明腑实,燥证未具而痞满亦较轻者,去芒硝,并减枳实、厚朴用量以轻下热结。2.调胃承气汤:若燥实在下,而痞满之证未具或较轻者,去枳实、厚朴,加甘草以缓下热结。大黄牡丹汤(金匮要略)【组成药物】大黄牡丹皮桃仁冬瓜子芒硝【功用】泻热破瘀,散结消肿。【主治证候】肠痈初起,湿热瘀滞证。少腹肿痞,按之即痛如淋,小便自凋,或善屈右足,牵引则痛剧,或时时发热,身汗恶寒,舌苔薄腻而黄,脉滑数。大陷胸汤(伤寒论)【组成药物】甘遂大黄芒硝【功用】泻热逐水。【主治证候】水热互结之结胸证。心下痛,按之石硬,或从心下至少腹硬满痛,拒按,大便秘结,日晡所小有潮热,或

17、短气躁烦,心中懊 ,舌上燥而渴,苔黄腻,脉沉紧,按之有力。寒下证候辨识里热积滞证:大便秘结,苔黄厚,脉实 见痞满、燥、实四证及苔黄燥、脉实 - 大承气汤 右下腹疼痛拒按,舌苔薄腻而黄,脉滑数 -大黄牡丹汤 心下硬满疼痛拒按,脉沉有力 -大陷胸汤 细目三:温下大黄附子汤(金匮要略)【功用】温里散寒,通便止痛。【主治证候】阳虚寒积里实证。腹痛便秘,胁下偏痛,发热,手足厥冷,苔白腻,脉弦紧。温脾汤(备急干金要方)【组成药物】大黄附子干姜人参芒硝当归甘草【功用】攻下冷积,温补脾阳。【主治证候】阳虚寒积证。腹痛便秘,脐下绞结,绕脐不止,手足不温,苔白不渴,脉沉弦而迟。【配伍意义】本方所主证候乃脾阳不足,

18、寒积阻结所致。方中附子温壮脾阳,解散寒凝;大黄泻积通便,荡涤邪实。合而温中寓通,攻下冷积为君。大黄属“去性存用”之法。细目四:润下麻子仁丸(伤寒论)【组成药物】麻子仁芍药杏仁枳实厚朴大黄(蜂蜜)【功用】润肠泄热,行气通便。【主治证候】脾约(肠胃燥热,脾津不足证)。大便干结,小便频数。济川煎(景岳全书)【组成药物】当归牛膝肉苁蓉泽泻升麻枳壳【功用】温肾益精,润肠通便。【主治证候】肾阳虚弱,精血不足证。大便秘结,小便清长,头目眩晕,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉迟。润下 证候辨识津亏便秘:大便干结 脾约证:大便干结,小便频数 -麻子仁丸 小便清长,腰膝酸软,舌苔白,脉沉迟 -济川煎 细目五:逐水十枣汤(

19、伤寒论)【组成药物】芫花甘遂大戟大枣【功用】攻逐水饮。【主治证候】(1)悬饮。咳唾胸胁引痛,心下痞硬,干呕短气,头痛目眩,或胸背掣痛不得息,脉沉弦。(2)实水。一身悉肿,尤以身半以下为重,腹胀喘满,二便不利。【服用方法度其意义】服法:冲服药末。平旦服。得快下利后,糜粥自养。每服0.5l,每日1次,以大枣l0枚煎汤送服。细目六:攻补兼施黄龙汤(伤寒六书)【组成药物】大黄芒硝枳实厚朴人参当归甘草(桔梗生姜大枣)【功用】泄热通便,补益气血。【主治证候】阳明腑实,气血不足证。下利纯稀水,脘腹胀满,硬痛拒按,身热口渴,神倦少气,谵语,甚或循衣摸床,撮空理线,神昏肢厥,舌苔焦黄或焦黑,脉虚。【配伍意义】桔

20、梗,既开宣肺气以利通肠,“欲降先升”。又与人参相配,补升并用,而防正随下脱。第四单元和解剂 细目一:概述(适用范围)细目二:和解少阳小柴胡汤(伤寒论)【组成药物】柴胡黄芩 半夏 生姜 人参 炙甘草 大枣【功用】和解少阳。【主治证候】(1)伤寒少阳证。往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕,口苦,咽干,目眩,苔白,脉弦。(2)治妇人伤寒,热人血室,以及疟疾、黄疸等见少阳病证。【配伍意义】方中柴胡疏透半表半里之邪为君;黄芩清泄半表半里之热为臣,合而清透并用,和解少阳。半夏、生姜散结和胃,降逆止呕。大柴胡汤(金匮要略)【组成药物】柴胡黄芩半夏生姜大黄枳实芍药大枣(无甘草)【功用】和解少阳,内泻热

21、结。【主治证候】少阳病兼阳明腑实。往来寒热,胸胁苦满,呕不止,郁郁微烦,心下满痛或心下痞硬,大便不解,舌苔黄,脉弦数有力。蒿芩清胆汤(重汀通俗伤寒论)【组成药物】青蒿黄芩竹茹半夏茯苓枳壳陈皮碧玉散【功用】清胆利湿,和胃化痰。【主治证候】少阳湿热证。寒热如疟,寒轻热重,口苦胸闷,吐酸苦水,或呕黄涎而粘,甚则干呕呃逆,胸胁胀疼,舌红苔白腻,间现杂色,脉数而右滑左弦。达原饮(瘟疫论)【组成药物】槟榔厚朴草果仁知母芍药黄芩甘草【功用】开达膜原,辟秽化浊。【主治证候】瘟疫或疟疾,邪伏膜原证。憎寒壮热,或一日三次,或一日一次,发无定时,胸闷呕恶,头痛烦躁,脉弦数,舌边深红,舌苔垢腻,或苔白厚如积粉。少阳证

22、 证候辨识邪在少阳:往来寒热,脉弦 胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕,口苦,咽干,目眩 -小柴胡汤 心下痞硬,大便不解或下利 -大柴胡汤 寒轻热重,吐酸苦水,或呕黄涎,苔白腻或微黄,脉右滑左弦 -蒿芩清胆汤 憎寒壮热,发无定时,舌苔垢腻,或厚如积粉 -达原饮 细目三:调和肝脾四逆散(伤寒论)【组成药物】枳实柴胡芍药炙甘草【功用】透邪解郁,疏肝理脾。【主治证候】(1)阳郁厥逆。手足不温,或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者。(2)肝脾气郁证。胁肋胀闷,脘腹疼痛,脉弦。【配伍意义】柴胡与枳实相配,一升一降,以疏理肝脾气机;柴胡与芍药相配,泻木扶土而和肝脾;枳实与芍药相配,理气和血而止腹痛

23、;芍药与炙甘草相配,益阴缓急,制肝和脾。逍遥散(太平惠民和剂局方)【组成药物】柴胡当归白芍白术茯苓炙甘草烧生姜薄荷【功用】疏肝解郁,养血健脾。【主治证候】肝郁血虚脾弱证。两胁作痛,寒热往来,头痛目眩,口燥咽干,神疲食少,月经不调,乳房作胀,脉弦而虚。【配伍意义】全方既补肝体,又助肝用。【化裁运用】1.加味逍遥散:肝脾气滞较甚者,加香附、郁金、陈皮以理气解郁。肝郁血虚,化火生热者,加丹皮、栀子以清热凉血。2.黑逍遥散:血虚较甚,临经腹痛者,酌情加入生地或熟地以益阴养血。痛泻要方(原名白术芍药散)(丹溪心法)【组成药物】白术白芍陈皮防风【功用】补脾柔肝,祛湿止泻。【主治证候】脾虚肝旺之腹痛泄泻。肠

24、鸣腹痛,大便泄泻,泻必腹痛,泻后痛虽缓而不止,舌苔薄白,脉两关不调,弦而缓。【配伍意义】本方为“扶土抑木”的代表方。防风散肝舒脾而胜湿。肝脾不和 证候辨识肝旺:胁胀 手足不温,脉弦 -四逆散 口燥咽干,神疲食少,月经不调,脉弦而虚 -逍遥散 脾虚:腹泻 泻必腹痛,泻后痛缓,复如故,脉两关不调 -痛泻要方 细目四:调和肠胃半夏泻心汤(伤寒论)【组成药物】半夏干姜黄芩黄连人参炙甘草大枣【功用】寒热平调,消痞散结。【主治证候】寒热错杂之痞证。心下痞,但满而不痛,呕吐,或肠鸣下利,舌苔薄腻而微黄。【配伍意义】中虚邪陷,寒热错杂之邪干犯中焦所致之心下痞。配伍特点:寒热并用,苦降辛开,补泻兼施。【化裁运用

25、】1.生姜泻心汤:若脾胃气虚,水气内停,水热互结,症见心下痞硬、干噫食臭、腹中雷鸣、下利者,减少干姜用量,加入生姜,以温胃止呕而散水气。2.甘草泻心汤:若于痞、呕、下利之外,又见“水谷不化,心烦不得安”,是胃中虚,客气上逆,可加重炙甘草用量以补虚缓急,使邪祛胃虚得复,逆气自平。第五单元清热剂细目一:概述一、适用范围二、应用注意事项病势拒药时,适当使用“反佐”法。细目二:清气分热白虎汤(伤寒论)【组成药物】石膏知母炙甘草粳米【功用】清热生津。【主治证候】气分热盛证。壮热面赤,烦渴引饮,汗出恶热,脉洪大有力,或滑数。【化裁运用】白虎加人参汤:若白虎汤证,身热、汗多而脉大无力,或暑病身热、汗出、口渴

26、而背微恶寒者,是热盛而津气两伤之候,宜加人参益气生津。竹叶石膏汤(伤寒论)【组成药物】竹叶石膏半夏麦门冬人参甘草粳米【功用】清热生津,益气和胃。【主治证候】伤寒、温热、暑病后期,余热未清,气津两伤证。身热多汗,心胸烦闷,气逆欲呕,口干喜饮,或虚烦不寐,舌红苔少,脉虚数。【配伍意义】佐以半夏,降逆止呕,防滋腻碍胃。半夏:麦冬用量比为1:2。细目三:清营凉血清营汤(温病条辨)【组成药物】犀角(今用水牛角)生地黄麦冬元参黄连银花连翘竹叶心丹参【功用】清营解毒,透热养阴。【主治证候】热人营分证。身热夜甚,神烦少寐,时有谵语,口渴或不渴,或斑疹隐隐,脉细数,舌绛而干。【配伍意义】银花、连翘、竹叶清热解毒

27、,轻宣透泄,为“透热转气”的代表药物。犀角地黄汤(备急干金要方)【组成药物】犀角(今用水牛角)生地黄芍药牡丹皮【功用】清热解毒,凉血散瘀。【主治证候】热人血分证。(1)热扰心神,昏狂谵语,舌绛起刺,脉细数。(2)热伤血络,斑色紫黑,舌红绛,脉数吐血、衄血、便血、溲血等。(3)蓄血瘀热,善忘如狂,漱水不欲咽,大便色黑易解。细目四:清热解毒黄连解毒汤(外台秘要引崔氏方)【组成药物】黄连黄芩 黄柏 栀子【功用】泻火解毒。【主治证候】一切实热火毒,三焦热盛之证。大热烦躁,口燥咽干,错语不眠,或吐衄发斑,小便短赤,舌红苔黄,脉数有力。亦治身热下利,湿热黄疸,外科疮疡肿毒等。清瘟败毒饮(疫疹一得)【组成药物】生石膏生地犀角(今用水牛角)川连栀子桔梗黄芩知母赤芍玄参连翘甘草丹皮鲜竹叶由白

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