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1、执业医师定期考核考试大纲2015年执业医师定期考核考试大纲第一部分医学人文(一)医患沟通学1.医患沟通学原理：医患沟通的定义，医患沟通学的宗旨与基本理念2.人与医学：人的价值和需要，医患人性特征的表现与约束，医学和医学模式，医患关系的构建3.医患沟通的伦理学基础：伦理学的一般概述，伦理道德在医患沟通中的地位和作用，医患沟通的伦理原则4.医患沟通心理学基础：沟通与心理学，医学心理学的一般内容5.医患沟通卫生法学：医事与法律的关系，医事法的概念与特征，医事法律关系与法律责任，医事法律中有关医患的权利和义务6.内、外、妇、儿科医患沟通：内、外、妇、儿科疾病的特征及临床沟通策略7.老年人疾病的医患沟通

2、：老年人心理特征、老年疾病特点及沟通技巧8. 皮肤科医患沟通：皮肤科疾病的特征及临床沟通策略9. 其他科医患沟通(二)医学伦理学1. 医学伦理学的基本原则：医学伦理学基本原则的概念，医学伦理学基本原则的内容，医学伦理学的具体原则2.中外医学道德传统：中国古代医德的萌芽与形成；中国古代医德发展的几个历史阶段（强调重要的代表人物的代表作）；中国古代医德的主要内容；社会主义医德的形成；国外医德的发展史、现状及特点3.医学伦理学的基本规范：医学伦理学基本规范的涵义，医德规范的特点，医德规范的作用，医德规范的基本内容4.医学伦理学的基本范畴：医学伦理学范畴的含义，医学伦理学范畴的意义，医学伦理学基本范畴

3、内容5.临床伦理道德:临床诊疗的特点与坚持的道德原则, 疾病诊断的道德要求,疾病治疗的道德要求6.医学科研工作伦理道德：医学科研道德的原则和要求；人体实验的道德原则及相关国际法规；尸体解剖的道德要求7.生殖医学伦理道德：医学生殖技术的含义、发展概况、应用效果和道德评价；实施医学生殖技术的道德原则，克隆技术中的伦理道德8.死亡医学伦理道德：死亡教育的意义、进行安乐死和临终关怀的意义及道德要求9.健康伦理道德：健康与健康道德标准，健康道德准则，社会发展与健康道德(三)医学心理学1.心理学基础：心理学的概念与实质、医学心理基本观点2.心理发展与心理健康：心理发展的理论基础，健康新概念，心理健康的概念

4、，心理健康的标准，各年龄阶段心理健康问题3.心理评估：理解标准化的心理测验，了解常用的智力测验和人格测验4.心理应激：掌握应激的定义，理解应激的反应，了解影响应激反应的因素5.健康行为：健康相关行为，行为模式与行为改变理论，健康相关行为干预的方法6.病人心理：病人角色，疾患行为，病人的心理状态，病人的心理需要7.心身疾病：心身疾病的定义，心身疾病的原因及中介，心身疾病的诊断和治疗预防8.心理卫生：心理卫生标准，不同年龄阶段心理卫生9.心理干预：心理干预的内容与形式，心理治疗，心理治疗的原则、基本过程和基本技术、心理治疗的范围，心理治疗各论第二部分法律法规 1.卫生法律关系：卫生法律关系的概念与

5、特征、构成要素 2.卫生行政执法：卫生行政执法的概念和特征、主体，卫生行政执法行为，卫生行政执法监督3.法律责任与法律救济：卫生法律责任的种类；卫生行政复议的概念、原则，卫生行政救济的概念和途径，卫生行政复议的概念、原则4.传染病防治法律制度：传染病防治法的概念 、适用范围；传染病预防控制预案的概念及内容；结核病的防治；违反传染病防治法的行政责任、刑事责任5.突发公共卫生事件应急法律制度：突发公共卫生事件的概念、范围和分级；突发公共卫生事件报告与信息发布程序；应急处理措施6.食品卫生法律制度：食品卫生法的概念；食品的卫生规定；食品生产经营的卫生规定；食品卫生监督机构及职责；食物中毒和食品污染事

6、故的处理；违反食品卫生法的行政责任、民事责任、刑事责任7.药品管理法律制度：药品管理法的概念；药品标准的规定；一般药品审批制度及新药审批制度；特殊药品管理规定；违反药品管理法的刑事责任8.卫生技术人员执业法律制度：医师执业注册制度；医师在执业活动中享有的权利、应履行的义务；医师执业规则的具体规定；执业医师法的适用范围；违反执业医师法的刑事责任9.献血和血液管理法律制度：血站采集血液的基本要求，献血法的立法目的，无偿献血制度，临床用血的原则与管理，违反献血法的法律责任10.医疗事故处理法律制度：医疗事故的概念、原则、分级、鉴定程序、刑事责任第三部分专业知识一、临床医学（一）症状与体征发热，咳嗽与

7、咳痰，咯血，发绀，呼吸困难，呼吸频率、深度及节律变化，语音震颤，叩诊音，呼吸音，啰音，胸膜摩擦音，水肿，心悸，胸痛，晕厥，颈静脉怒张，心前区震颤，心界，心音，心音分裂，额外心音，心脏杂音，心包摩擦音，周围血管征，恶心与呕吐，进食哽噎、疼痛、吞咽困难，腹痛，急性腹泻，慢性腹泻，呕血及便血，便秘，蜘蛛痣，腹壁静脉曲张，黄疸，腹水，肝大，脾大，腹部肿块，排尿异常，尿路刺激征，异常白带，异常阴道流血，外阴瘙痒，淋巴结肿大，紫癜，意识障碍，头痛。（二）疾病（按照人体系统排列）1.呼吸系统慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压与肺源性心脏病、支气管哮喘、支气管扩张、肺炎、肺脓肿、肺结核、肺癌、肺血栓栓塞症、呼吸衰竭

8、、急性呼吸窘迫综合征与多器官功能障碍综合征、胸腔积液、胸部损伤、纵隔肿瘤2.循环系统心力衰竭、心律失常、心脏骤停和心脏性猝死、高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、心肌疾病、心包疾病和心脏损伤、休克、周围血管疾病3.消化系统食管、胃与十二指肠疾病、肝脏疾病、胆道疾病、胰腺疾病、肠道疾病、阑尾炎、直肠肛管疾病、消化道大出血、腹膜炎、腹外疝、腹部损伤4.泌尿系统尿液检查、肾小球疾病、泌尿、男性生殖器感染、肾结核、尿路结石、泌尿、男性生殖系统肿瘤、泌尿系统梗、泌尿系统损伤、泌尿、男性生殖系统先天性畸形及其他、肾功能不全5.女性生殖系统女性生殖系统解剖、女性生殖系统生理、妊娠生

9、理、妊娠诊断、孕期监护与保健、正常分娩、正常产褥、病理妊娠、妊娠合并症、异常分娩、分娩期并发症、异常产褥、女性生殖系统炎症、女性生殖器官肿瘤、妊娠滋养细胞疾病、生殖内分泌疾病、子宫内膜异位症和子宫腺肌病、女性生殖器损伤性疾病、不孕症与辅助生殖技术、计划生育、妇女保健6.血液系统贫血、白血病、淋巴瘤、出血性疾病、血细胞数量的改变、输血7.内分泌系统内分泌及代谢疾病概述、下丘脑-垂体病、甲状腺疾病、肾上腺疾病、糖尿病与低血糖症、水、电解质代谢和酸碱平衡失调8.精神神经系统神经病学概论、周围神经病、脊髓病变、颅脑损伤、脑血管疾病、颅内感染、颅内肿瘤、颅内压增高、脑疝、帕金森病、偏头痛、癫痫、神经-肌

10、接头与肌肉疾病、精神疾病.概述、脑器质性疾病所致精神障碍、躯体疾病所致精神障碍、精神活性物质所致精神障碍、精神分裂症、心境障碍、神经症及癔症、应激相关障碍、心理生理障碍9.运动系统骨折概论、上肢骨折、下肢骨折、脊柱和骨盆骨折、关节脱位、手外伤及断肢（指）再植、周围神经损伤、运动系统慢性疾病、非化脓性关节炎、骨与关节感染、骨肿瘤10.儿科儿科总论、生长发育、儿童保健、营养和营养障碍疾病、新生儿与新生儿疾病、遗传性疾病、免疫与风湿性疾病、感染性疾病、结核病、消化系统疾病、呼吸系统疾病、心血管系统疾病、泌尿系统疾病、造血系统疾病、神经系统疾病、内分泌系统疾病11.传染病、性传播疾病总论、常见疾病（1

11、.病毒性肝炎；2.肾综合征出血热；3.流行性乙型脑炎；4.钩端螺旋体病；5.伤寒；6.细菌性痢疾；7.霍乱；8.流行性脑脊髓膜炎；9.疟疾；10.日本血吸虫病；11.囊尾蚴病；12.艾滋病）、性传播疾病（1.淋病；2.梅毒；3.生殖道沙眼衣原体感染；4.生殖道病毒感染；5.尖锐湿疣)12.其他无菌技术、围手术期处理、外科病人的营养代谢、外科感染、创伤和战伤、烧伤、肿瘤、乳房疾病、风湿性疾病概论及系统性红斑狼疮、中毒（1.急性有机磷杀虫药中毒；2.急性一氧化碳中毒）二、公共卫生（一）绪论（1）预防医学的概述：定义、内容、特点意义（2）健康及其影响因素：当代健康观、影响健康的主要因素、健康决定因素

12、生态学模型（3）三级预防策略：疾病自然史与预防机会；三级预防策略：第一级预防、第二级预防、第三级预防（二）医学统计学方法1.基本概念和基本步骤（1）统计学中的几个基本概念（2）统计工作的基本步骤2.定量资料的统计描述（1）集中趋势指标（2）离散趋势指标（3）正态分布的特点与面积分布规律3.定量资料的统计推断（1）均数的抽样误差（2）总体均数可信区间及其估计方法（3）假设检验的基本步骤（4）Z检验和检验（5）假设检验的两类错误及注意事项（6）方差分析4.分类资料的统计描述（1）相对数常用指标及其意义（2）相对数应用注意事项5.分类资料的统计推断（1）率的抽样误差、总体率的可信区间及其估计方法（2

13、）Z检验和2检验6.秩和检验（1）配对资料的符号秩和检验（2）两样本比较秩和检验（3）多样本比较秩和检验7.直线相关和回归（1）直线相关分析的用途，相关系数及其意义（2）直线回归分析的作用，回归系数及其意义（3）直线回归与相关应用的注意事项8.Logistic回归分析（1）logistic回归分析基本概念（2）logistic回归适用条件9.生存分析（1）生存分析的基本概念（2）生存分析适用条件10.统计表和统计图（1）统计表的基本结构和要求（2）统计图形的类型、选择及制图通则（三）流行病学原理和方法1.流行病学概论（1）流行病学的定义（2）流行病学的原理、基本原则及方法（3）流行病学的用途2

14、.流行病学资料的来源与疾病分布（1）健康相关资料的来源（2）疾病分布的常用测量指标（3）疾病流行强度：散发、暴发、流行、大流行（3）疾病三间分布3.常用流行病学研究方法（1）流行病学方法分类及研究设计的基本内容（2）描述流行病学：描述流行病学的概念；现况研究的概念、普查与抽样调查的概念、抽样方法及样本含量的估计（3）分析流行病学：分析流行病学的概念及分类；病例对照研究的概念、研究对象的选择、样本含量的估计及资料的统计分析、优点和局限性；队列研究的概念、用途、种类、研究对象的选择、样本含量的估计、资料分析、优点及局限性（4）实验流行病学：实验流行病学的概念、基本特征、分类；临床试验的概念及设计4

15、.偏倚控制及病因推断（1）流行病学研究的偏倚：概念；选择性偏倚、信息偏倚、混杂偏倚；偏倚的控制方法（2）病因及其推断：病因的概念、类型，病因研究的基本方法及因果关系判断标准5.诊断试验和筛检试验（1）诊断试验和筛检试验的概念、目的、应用原则及区别（2）诊断试验和筛检试验的评价方法和评价指标评价方法；评价指标：评价真实性的指标、评价可靠性的指标、评价收益的指标；确定试验判断标准（3）提高试验效率的方法三、口腔医学（一）牙体牙髓病学1.龋病的定义、病因和发病机制、临床表现及诊断、治疗2.釉质发育不全、四环素牙和畸形中央尖的定义、病因、临床表现、诊断、治疗原则3.牙折和牙脱位的定义、临床类型和表现、

16、诊断、治疗原则4. 楔状缺损和牙隐裂的定义、临床表现、诊断、治疗原则5. 牙本质过敏症的定义、临床表现、诊断、治疗原则6.牙髓病的病因、临床检查方法、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗方案7.根尖周病的病因、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗方案8.无痛术、应急处理的方法9.盖髓术的原理、适应证、操作方法、预后因素和疗效判断10.根管治疗术的原理、适应证、治疗步骤和方法、治疗中和治疗后的问题及其处理、疗效评价标准和方法 (二）牙周病学1.牙周疾病的病因学、临床检查方法2.慢性龈炎、妊娠期龈炎、药物性牙龈肥大、坏死性溃疡性龈炎和急性龈乳头炎的病因、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗、预防3.慢性牙周炎的临床

17、表现、诊断及鉴别诊断、治疗方法4.牙周脓肿和牙周牙髓联合病变的临床类型及表现、治疗原则（三）口腔黏膜病学1.口腔单纯疱疹和口腔念珠菌病的病因、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗2.复发性口腔溃疡和创伤性溃疡的病因、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗3.慢性非特异性唇炎和舌乳头炎的病因、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗（四）口腔颌面外科学1.口腔颌面外科的病史记录、临床检查、消毒和灭菌、手术基本操作、创口处理2.常用的局部麻醉方法、各类牙拔除术的麻醉选择、局部麻醉并发症及其防治3.牙拔除术的适应证和禁忌证、术前准备、拔牙器械及用法、基本步骤及方法、各类牙的拔除法、术中和术后并发症的防治原则及方法4.智牙冠

18、周炎、间隙感染、颌骨骨髓炎的概念、病因、临床表现、治疗5.口腔颌面部创伤的特点、伤员的急救、软组织创伤、硬组织创伤、骨折愈合过程6.唾液腺炎的病因、临床表现及诊断、治疗原则7. 颞下颌关节紊乱病、颞下颌关节脱位和颞下颌关节强直的病因、临床表现及诊断、治疗原则8.三叉神经痛和周围性面神经麻痹的病因、临床表现及诊断、治疗原则（五）口腔修复学1.口腔修复前的病史采集，临床检查及修复前准备2.牙体缺损的病因、影响、治疗设计、治疗步骤、修复体戴入后的问题和处理3.牙列缺损的病因、影响、治疗设计、治疗步骤、修复体戴入后的问题和处理4.牙列缺失的病因、影响、治疗设计、治疗步骤、修复体戴入后的问题和处理（六）

19、口腔预防医学1.口腔预防医学的基本概念2.口腔流行病学概念及方法3.龋病病因及预防4.牙周病病因及预防5.特殊人群的口腔保健6.口腔健康教育7.口腔保健实践中的感染与控制四、中医学（一）中医基础理论1.精气学说的基本内容及临床应用2.阴阳学说的基本内容及临床应用3.五行学说的基本内容及临床应用4.五脏、六腑、奇恒之腑的生理特点及临床意义5.病因：外感六淫、七情内伤、饮食失宜、劳逸失度、痰饮、瘀血的致病特点6.发病：发病的基本原理、影响因素及类型7.病机：邪正盛衰、阴阳失调、精气血失常、津液代谢失常、内生“五邪”8.疾病的防治原则（二）中医诊断学1.望面色、形态、头面五官、躯体四肢、皮肤、排出物

20、的临床意义2.舌质、舌苔变化的特征与临床意义3.闻诊的内容及临床意义4.问诊的内容及临床意义5.常见脉象的脉象特征及临床意义6.八纲辨证的基本内容及鉴别要点7.病因辨证的基本内容及临床表现8.气血津液辨证的基本内容及临床表现9.脏腑辨证的基本内容及临床表现10.卫气营血辨证的基本内容及临床表现11.三焦辨证的基本内容及临床表现（三）中药学常用中药的性能特点、功效、主治病症、配伍方法及使用注意事项（四）方剂学常用方剂的组成药物、功用、主治证候及配伍意义（五）中医内科学感冒、咳嗽、哮病、喘病等中医内科常见病、多发病的病因病机、诊断与病证鉴别、辨证论治及转归预后（六）中医外科学疖、疔、痈等中医外科常

21、见病、多发病的病因病机、临床表现及辨证论治方法（七）中医妇科学常见月经病、带下病、妊娠病、产后病的病因病机、辨证论治（八）中医儿科学1.小儿生理、病因、病理特点2.咳嗽、哮喘、泄泻、厌食等常见病、多发病的病因病机、诊断与鉴别诊断、辨证论治及预防与调护（九）针灸学1.十二经脉的分布规律、循行走向与交接规律、与脏腑器官的联络及表里络属关系；奇经八脉的名称、循行分布、作用及临床意义；十五络脉、十二经别、十二经筋、十二皮部的分布、作用及临床意义；经络的作用及经络学说的临床应用2.特定穴的内容及临床应用3.十二经脉的经脉循行、主治概要及常用腧穴的定位和主治要点4.常用的进针方法、针刺角度和深度、常用的行针手法和针刺补泻、常见针刺异常情况的临床表现及处理方法5.灸法和拔罐法的作用、操作方法及适应范围6.头痛、面瘫、腰痛、肩周炎等针灸临床常见病、多发病的辨证要点、治法、处方及操作方法