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脑瘤中药方整理.docx

1、脑瘤中药方整理一、治疗总原则:脑瘤可分早期、中期和晚期。早期患者,肿瘤尚小,正气尚盛,瘀毒不深,多采用以攻为主,或大攻小补,或先攻后调;中期,脑瘤发展到一定程度,正气亦伤,但正邪相争处于势均力敌阶段,宜攻补并重;晚期,肿瘤已增至严重阶段,正虚邪盛,患者不任攻伐,当扶正为主,少佐祛邪抗瘤药。二、药方:1.痰毒凝聚型 主证:头痛头晕,肢体麻木,身重倦怠,舌强语蹇,恶心呕吐,视物模糊,痰多胸闷,舌胖有齿痕,苔白厚腻,脉滑或弦细。 治法:化痰散结,解毒开窍。 方药:涤痰汤加味。胆南星10g,清半夏10g,枳实10g,竹茹10g,陈皮10g,白术10g,云苓30g,石菖莆15g,全蝎5g,蜈蚣2条,山慈

2、菇15g,徐长卿20g。 2.气血郁结型 主证:头痛头胀,面色晦黯,视物模糊,口唇青紫,舌质紫黯或有瘀斑,脉细涩或弦。 治法:活血化瘀,散结开窍。 方药:通窍活血汤加味。桃仁10g,红花10g,赤芍10g,地龙10g,川芎10g,白芷30g,蝉蜕5g,白蒺藜10g,全蝎10g,王不留行15g,麝香(绢包入药,每包煎3次)。 3.肝风内动型 主证:头痛头晕,耳鸣目眩,烦躁易怒,抽搐震颤,舌强失语,昏迷项强,恶心呕吐,舌红少苔,脉弦细而数。0 治法:滋阴潜阳,熄风清热。 方药:杞菊地黄丸加味。枸杞子10g,杭菊花10g,熟地黄15g,山萸肉10g,泽泻15g,丹皮10g,云苓10g,女贞子15g,

3、生牡蛎15g,夏枯草15g,珍珠粉1瓶(装,冲服),僵蚕10g,怀牛膝30g,白花蛇舌草15g。 4.肝胆实热型 主证:头痛头胀,如锥如裂,呕吐如喷,便干溲赤,舌黯红或绛红,苔黄,脉弦数。 治法:清热泄火,解毒通腑。 方药:龙胆泻肝汤加减。龙胆草5g,黄芩10g,桅子10g,生地10g,赤芍10g,芒硝5g,石决明15g,白花蛇舌草30g,苦地茶5g。 5.脾肾阳虚,肝血不足型 主证:头晕目眩,耳鸣耳聋,视力障碍,腰膝酸软,形寒肢冷,气短懒言,溲清便溏,或咽干口渴,颧红盗汗,五心烦热,脉沉细无力。 治法:偏阳虚者温补脾肾、补脑填髓;偏血亏者健脾补肾养肝、补脑安神。 方药:地黄饮子加减。生地30

4、g,山萸肉10g,石斛10g ,麦冬10g ,五味子5g ,石菖蒲15g ,肉苁蓉30g ,巴戟天10g ,肉桂5g ,远志10g ,茯苓15 g,炮附子10g ,生姜5g ,大枣5枚,薄荷3g。 偏阳虚者去石斛,麦冬,加仙灵脾10g,山药15g,偏血亏者去附子,肉桂,巴戟天,加桑寄生30g,当归10g,生黄芪15g. 以上各行如颅内压增高症较明显,可加大利尿逐水药,如白茅根,车前草,木通,头痛明显加元胡,莪术等。6.魔芋30g,每日水煎服,20帖为一疗程。 7.蛇六谷30g,苍耳子30g,贯众30g,蒲黄根20g,七叶一枝花20g,先将蛇六谷煮2小时,再加其他药同煮,滤取清汁,饮服。 8.仙

5、脑方 鱼脑石10g,石决明15g,生牡蛎15g,蜂房10g,蝉蜕5g,威灵仙15g,全蝎10g。对脑瘤头痛有效。 9.蚕菊汤 生石决明30g,僵蚕10g,地龙10g,蝉蜕5g,木贼10g,生鳖甲10g,蜂房10g,牡蛎30g,丝瓜络10g,全蝎5g,晚蚕砂10g,甘菊花10g。此方对于脑瘤头痛剧烈,呕吐,视力减退者有效。10.通络散结汤:党参15克,白术15克,当归10克,川芎10克,天南星10克,旱半夏10克,煅牡蛎15克,夏枯草15克,僵蚕10克,地龙10克,地鳖虫10克,苍耳子10克,蛇六谷10克,莪术10克,三棱10克,瓜蒌10克,猪苓15克,红花10克,重楼10克,桃仁10克,菊花1

6、0克,女桢子10克,猫爪草15克,天花粉10克,甘草6克,大枣7枚,干姜3片为引,每日一剂,水煎两遍,早晚饭后服。11.祛风化瘀散:全蝎60克,守宫90克,三七60克,蜈蚣60 克,天麻60克,人工牛黄60克,白花蛇60克,炮制后研细粉。一次5克,一日3次,以黄酒冲服。12.补肾化痰汤【来源】钱伯文,中国中医秘方大全【组成】姜半夏、制南星各15克,石菖蒲、当归、山萸肉各9克,赤芍10克。【用法】依法制成糖浆,口服。同时随证加服汤剂。【功用】补肾固本,软坚逐瘀。【方解】颅内肿瘤,其本在肝肾虚亏,髓海不足,其标则为痰凝气滞,瘀毒凝聚,故治宜标本兼顾。方中半夏、南星化痰软坚;石菖蒲化痰开窍;当归、赤

7、芍活血化瘀;山萸肉滋补肝肾。诸药相合,共奏化痰软坚,活血逐瘀,滋补肝肾之功,故取得良好疗效。【主治】脑瘤。【加减】痰湿内阻,治以燥湿化痰,以温胆汤、涤痰汤、导痰汤,指迷茯苓丸加减;肝胆实热,治以清肝泻火,用龙胆泻肝汤加减;肝肾阴虚,治以滋补肝肾,用杞菊地黄丸、一贯煎加减;气血郁结,治以活血化瘀,用血府逐瘀汤、补阳还五汤加减;肝风内动,治以镇肝熄风,用镇肝熄风汤、羚羊钩藤汤、天麻钩藤汤加减,水煎服,每日1剂。13.南星蚕夏汤【来源】于敏,中国中医秘方大全【组成】生南星、生半夏、夏枯草各15克,僵蚕9克,石菖蒲6克,地龙15克,蜈蚣2条,壁虎2条,地鳖虫9克,猪苓、茯苓、决明子各15克,菊花、青葙

8、子各9克。【用法】每日1剂,水煎服,日服2次。每疗程为3个月。【功用】化痰祛瘀,平肝熄风。【方解】方中用半夏、南星、僵蚕、地鳖虫、蜈蚣等化痰祛瘀;石菖蒲、地龙、菊花、决明子等平肝熄风。药理研究证实,化痰、平肝、熄风药物能抑制小鼠肿瘤细胞恶性生长,提高自身免疫机制,故本方对中枢神经系统肿瘤具有改善症状、延长生存期的效用。【主治】颅内肿瘤。【加减】偏瘫加黄芪、赤芍、当归;畏寒肢冷加炮姜,小茴香、吴茱萸;阳痿加菟丝子、仙茅、仙灵脾;闭经加当归、川芎、王不留行、穿山甲;失眠加灯芯草、远志;恶心呕吐加木香、竹茹、陈皮、九香虫、旋覆花;阴虚潮热加北沙参、石斛、龟板、鳖甲、生地;纳呆加陈皮、焦楂曲、生苡仁、

9、鸡内金;形羸体虚加黄芪、太子参、当归、麦冬、生地。14.辩症治疗:141肝肾不足,脑髓亏虚此型多见于手术及放化疗后,或放疗而未行手术治疗者。证见头痛、头胀、头沉,健忘,耳鸣,心烦,时有目视异常,腰酸膝软,舌质红黯,苔薄白,脉细弦和细涩。治宜补益肝肾,益脑填精。药用生、熟地黄、炙龟甲、山茱萸、枸杞子、菊花、牛膝、肉苁蓉、当归、炒白芍等。142痰瘀阻络此型治宜分消痰瘀,虫类通络。适用于脑瘤治疗的始终,有无症状均可使用,但要充分结合脾胃功能的强弱。对头痛较重,缠绵不已更适合。药用半夏、陈皮、茯苓、胆南星、僵蚕、全蝎、蜈蚣、川芎、天竺黄、炒莱菔子、焦山楂、水蛭、地龙、穿山甲等。143肝阳上亢,热毒腑实

10、此型多见于实体肿瘤复发,或未行手术者。因瘤体生长较快,出现物理压迫症状,表现为头痛剧烈,呕吐,大便干结,低热口渴,视力下降,舌红,苔薄黄或黄腻干燥,脉数和弦数滑数。治宜清热解毒,软坚散结,重镇潜阳。药用夏枯草、贝母、玄参、生牡蛎、大黄、山慈菇、白花蛇舌草、黄芩、栀子、野菊花、蒲公英、连翘、金银花、生石决明、珍珠母等。144脾运失司,胃失和降此型多见于脑瘤晚期,瘤毒弥漫,邪气盛而正气虚,脏腑功能低下,精神不振,纳少脘胀,恶心呕吐等;或行放化疗后,药物和射线影响脏腑气血,导致恶心呕吐,食纳不香,头晕脱发等;或脑瘤术后,用多种药物治疗者。治宜健运脾胃、和胃降逆。药用党参、炒白术、茯苓、人参、黄芪、半

11、夏、陈皮、枳实、砂仁、木香、焦三仙、炙鸡内金、旋覆花、代赭石等。145瘀阻水停此型多见于脑瘤术后不久,手术对脑络损伤未恢复,或术后出现脑积水,或未行手术者瘤体周围水肿明显者等。治宜活血利水,引水下行。药用益母草、泽兰、牡丹皮、路路通、漏芦、王不留行、生薏苡仁、牛膝、泽泻、车前子等。15加减三甲复脉汤【辨证】肝阳上亢,络阻血瘀。【治法】平肝潜阳,清润通络。【组成】生地15克,女贞子15克,鳖甲15克,生牡蛎15克,旋复花10克,旱莲10克,骨碎补10克,牛膝10克,白芍12克,丹参12克,磁石12克,龟板20克,朱砂1克,红花5克。【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。【出处】肿瘤良方大全16南京

12、中医学院已故院长、全国著名中医专家邹云翔教授验方【方药】小川芎、炙蜈蚣各5g,枸杞、丹参各15g,当归、鸡距子、炙远志、红花、桃仁、桔梗、贝母、半夏、神曲各9g,淫羊藿30g,太子参24g。【用法】水煎服,每日1剂,长期服药,随证加减。17上海中医学院岳阳医院于敏医师验方【方药】半夏、南星、夏枯草、石菖蒲、僵蚕、生牡蛎、地龙、蜈蚣、猪茯苓、蟾酥、地鳖虫、天龙(壁虎)各适量。【适应症】胶质瘤、垂体腺癌、听神经瘤、颅咽管瘤、脑膜瘤、松果体瘤等原发性中枢神经系统肿瘤。【用法】每日1剂,水煎分2次口服。3个月为1疗程。连服数疗程后,视病情改为间歇性服药,但以长期服药为宜。18上海第二医学院刘永戢医师奉

13、献以下2则验方方1【方药】蛇六谷、蛇果草各30g,半边莲、半枝莲、夏枯草、天葵子、七叶一枝花、贯众、菝葜各15g。【适应症】中枢神经恶性肿瘤(胶质瘤、转移性瘤、恶性脑膜瘤),手术治疗后用。【用法】水煎服,每日1剂。方2【方药】白花蛇舌草、半边莲、半枝莲、贯众、石见穿、七叶一枝花、菝葜、茶树根、柳树叶各30g。【适应症】中枢神经系统恶性肿瘤(胶质瘤、肉瘤、恶性脑膜瘤、转移性瘤)手术后颅内压偏高者。【用法】水煎服,每日1剂。19熄风软坚汤【功能主治】功能熄风清热,化瘀祛痰。主治脑瘤。【处方组成】蝎克、蜈蚣6条、丹参20克、川芎克、僵蚕9克、地龙9克、半夏9克、钩藤15克、白术9克、天麻9克、天葵子

14、15克、夏枯草30克、贝母9克、女贞子15克、枸杞子15克、云雾草15克、分心草15克,水煎服。辨证加减】呕吐加美竹茹;头痛甚加藁本、蔓荆子、白芷、菊花;视力障碍加蕤仁、青葙子、密蒙花、石决明、石料夜光丸;便秘加大黄遮虫丸或香泻叶;多饮多尿加生地、花粉、石斛、桑螵蛸、龟版、远志。【处方来源】浙江中医学院潘国贤20. 鱼脑石汤【功能主治】功能化痰开窍,平肝潜阳。主治脑瘤。【处方组成】鱼脑石15克、广郁金12克、石菖蒲10克、天竺黄10克、石决明12克、珍珠母24克、煅磁石3克。赤苓10克、桔络6克、桔红6克、地龙10克、桃仁10克、钩藤12克、川牛膝25克、杭芍12克、生代赭石30克,水煎服。辨

15、证加减】虚火上炎,加生地、玄参;痰蒙心窍,神魂恍惚及伏热呕吐,加服安富牛黄丸或局方至宝丹;肝阳上亢,眼目昏糊。加苦参、龙胆草、龙荟。【临床疗效】本方治疗15例,其中胶质细胞瘤6例,颅内转移瘤3例(乳癌脑转移1例,肺癌脑转移术后复发2例),脑垂体瘤3例,多发性骨髓瘤广泛转移1例;顶枕部脑膜瘤1例,枕骨骨瘤1例。治疗后,神经胶质瘤有5例存活,颅内压增高症状缓解,其中1例已生存6年有余。脑转移3例均死亡,最长生存期为半年。其余病例均健在。【处方来源】山东省肿瘤防治研究院史兰陵。【按 语】方中鱼脑石、珍珠母、石决明等平肝潜阳;地龙、天竺黄化痰通络;桃仁、郁金活血化瘀;代赭石降逆止呕,全方共奏化痰开窍、

16、平肝潜阳之功,是为有效。(王龙宝)21. 消瘀化痰汤功能主治】功能活血祛瘀,化痰软坚。主治脑瘤。处方组成】丹参15克、川芎12克、葛根15克、桃仁12克、昆布15克、海藻15克、生牡蛎30克、夏枯草15克、白芷15克、天葵子30克,水煎服。【辨证加减】痰湿重者加云苓、薏仁、胆南星;视力模糊者加石决明;头痛易怒者加柴胡、郁金。【临床疗效】本方治疗4例脑垂体瘤,治后症状明显好转,复查头颅片,2例瘤体缩小。【处方来源】湖北中医学院附属医院许菊秀。【按 语】上述4例脑垂体肿瘤患者,都具备头痛固定不移、有紧压感、手指增粗、口唇增厚等临床表现,以痰瘀互结为其主要病理变化,其病初多血瘀,继则夹痰,以活血化瘀

17、、化痰散结法治疗,取得了一定的近期疗效。本方名由编者所拟。(王龙宝)22. 祛瘀通窍汤【功能主治】功能活血化瘀,开窍醒脑。主治脑瘤。【处方组成】赤芍10克、当归15克、川芎10克、桃仁10克、红花6克、三七5克、甲珠10克、三棱10克、莪术10克、石菖蒲6克、麝香克,水煎服。【辨证加减】头晕,视物模糊,加夜明砂10克、菊花10克;纳差,去桃仁、红花、麝香,加鸡内金8克、淮山药10克。【临床疗效】本方治疗1例蝶鞍肿瘤,治后症状明显改善,经蝶鞍照片复查未见异常,随访8年末见复发,获临床治愈。【处方来源】湖南省邵阳市中医院刘青云。【按 语】本例头痛如锥刺,青紫黯有瘀斑,脉深而涩,为瘀血之证,故方中重

18、用活血祛瘀、开窍醒脑之剂,取得显著疗效。本方名由编者所拟。(王龙宝)23. 芪龙天麻汤【功能主治】功能益气通络,化痰熄风。主治脑瘤。【处方组成】黄芪40克、当归30克、白花蛇舌草30克、夏枯草30克、葛根30克、赤芍15克、白芍15克、桃仁12克、川芎12克、地龙12克、天麻12克、丹参25克、胆南星10克、生甘草10克,水煎服。【辨证加减】颈项强直加蜈蚣2条;肢体屈伸无力加鸡血藤30克。【临床疗效】本方治疗1例小脑桥脑角肿瘤,服药40余剂,患者可拄杖行走50余米,生活基本自理。1年后复查CT提示。右侧小脑桥脑角高密度阴影缩小至2平方厘米。【处方来源】同济医科大学附属协和医院沈霖。【按 语】方

19、中丹参、鸡血藤活血益气,化瘀通络;蜈蚣、天麻熄风通络;葛根升律液而柔筋脉;白花蛇百草、胆南星、夏枯草化瘀散结,适用于气血亏虚、痰瘀交阻的脑瘤患者。(王龙宝)24. 软坚化瘀汤功能主治】功能化痰软坚,祛瘀解毒。主治颅内肿瘤。【处方组成】夏枯草30克、海藻30克、昆布15克、桃仁9克、白芷9克、石见穿30克、留行子12克、赤芍15克、生南星15克、蜂房12克、野菊花30克、生牡蛎30克、全蝎6克、蜈蚣9克、天龙2条,水煎服。【辨证加减】无【临床疗效】本方治疗颅内肿瘤11例,痊愈1例,显效3例,有效4例,无效3例。生存1年以上10例,其中生存2年3例,3年及6年以上各1例。【处方来源】上海中医学院附

20、属龙华医院刘嘉湘。【按 语】祖国医学认为肝火上扰,痰浊阻窍,肝风内动,毒瘀侵袭等与脑瘤的发病有关,故方中用复枯草、海藻、昆布化痰软坚;野菊花、牡蛎、全蝎、蜈蚣平肝熄风;留行子、赤芍活血化瘀,治疗脑瘤取得了一定的疗效。(陈湘君)25. 李家祖传治癌秘方 主治:各种癌/瘤 配方:生五灵脂10克,生黑牵牛10克,生香附子10克,生广木香10克 用法:买药时加工成粉,加白醋调糊为丸,阴干一次克生姜汁送服,每天次(小儿药量减半)也可以不调糊,服药时加些醋 注意:不得吃人参。孕妇不可用。 说明:一般病例分钟见效,经千余例临验,疗效100%,被称为神方! 本方前三味药是祖传秘方,第四味药是贡献人研究所加 献

21、方人:广东饶平县三饶镇西巷头民间医师 李清岩26. 方源:李兴让等:补肾化瘀法治疗颅内恶性肿瘤。中西医结合 A方:龟板胶、鹿角胶、枸杞子、熟地、当归各15g,补骨脂18g,巴戟天、何首乌、黄芪、党参、金毛狗脊各30g。B方:荸荠60g,天葵子、白花蛇舌草、石决明、半枝莲各30g,重楼、半夏、白术各15g,三七、白僵蚕、天麻各10g,全蝎3g。 治法:水煎服,以上二方交替使用,间日1剂,效不更方。 疗效:以本方治疗颅内四脑室恶性肿瘤1例,取得显效,患者生存10年之久。 27. 脑瘤汤:(注:此方与24方极象只多天龙片)夏枯草30g,海藻30g,石见穿30g,野菊花30g,生牡蛎30g,昆布15g

22、,赤芍15g,桃仁9g,白芷9g;生南星9g,蜈蚣9g,留行子12g,蜂房12g,全蝎6g,天龙片15片。每日1剂,煎2次分服。天龙片分3次随汤药分服。疗效:上海中医学院单用本方治疗颅内肿瘤11例,总有效率为72,7%。28抗癌中药方选中的药方:三、中成药1西黄丸 每次服3g,每日2次。具有清热化痰、化瘀通窍、散结止痛之效。用于脑瘤头痛,烦躁发热,呕恶,神昏脉数者。 2.牛黄清心丸 每丸6g。每次1丸。每日3次。 3.消栓再造丸 每丸重9g。每次1-3次,每日2次,1个月一疗程。对辨证属瘀血内阻者具活血止痛开窍之功。 4.龟鹿宁神丸 每丸重5.6g。每次1丸,每日2次,温开水送服。对于脑瘤术后

23、,或放化疗后面色萎黄,体倦纳呆,腰酸头晕者,具补肾益心,养肝健脾之功效。 5.千金化痰丸 每次6g,每日2-3次,温水送服。四、外治法1三生饮外敷 生南星10g,生白附子10g,生乌头10g,共为细末,用葱白连须7棵,生姜15g切碎捣如泥,入药末合匀,用白布包好放笼上蒸透,然后用手拍成薄饼状,贴敷在痛处。 2.圣麝散外敷 防风10g,藜芦10g,瓜蒂10g,麝香1.5g。上药共研细末,水调糊状,贴脑瘤部位,3天更换一次,对小儿脑瘤或脑瘤术后头痛效果较好。 3.金剪刀外敷 将鲜金剪刀30g用清水洗净,加少量食盐,用木棒捣烂成泥,敷于头部肿瘤处,药厚2mm。贴敷24-36小时,可使头痛、呕吐等症状

24、缓解。若局部灼痛发疱,作一般消毒处理无妨。 4.姜辛散吸入 细辛10g,高良姜10g,川芎10g,白芷20g。共研细粉,贮瓶中备用。左侧头痛用手指沾少许药放在右鼻孔中,右侧头痛则放在左鼻孔中,全头痛则两鼻孔均放入少许药粉。一般15-20分钟后头痛缓解。此法可反复使用。 5.药枕 白蚤休、浙贝母、黄药子、蒲公英、莪术各100g,研末,用布袋装作枕头。另用冰片100g、麝香1g研匀,制成小药袋,一并放入药枕中,令患者枕头部。 6.难姜散:老姜、雄黄各100g。先将老姜刷去泥沙(不洗),除去叉枝,用小刀挖一小洞,掏空中心,四壁仅留05cm厚,填装入雄黄粉,以挖出的姜渣封口,置陈瓦上用木炭火焙烤78小

25、时,至呈金黄色,脆而不焦为度,离火放冷,研细,过80目筛,剩余姜渣一并焙干后研细,拌入粉内,即得。 治法:外用。取安庆膏药以微火烘干,均匀地撒上雄姜散,可按瘤块,痛点,穴位三结合原则选定贴敷部位,隔日换药一次。 疗效:安徽省人民医院采用本方治疗脑瘤、肝癌、淋巴癌,骨肉瘤等共777例,总有效率达648,其中对脑瘤效果最好,有效率达70。五、食疗:石菖蒲20克,猪蹄35个,香菇50克,小火焖40分钟,吃肉喝汤。 淫羊藿山药面:细面条100克,山药20克,龙眼肉15克,淫羊藿15克。制法:把淫羊藿加水煮汁去渣备用。把山药去皮切段加水煮,至山药熟烂汤干,捣成泥状。另用水把龙眼肉煮沸后倒入淫羊藿汁,加酱油、酒等调味,再把山药泥倒入煮开,作为汤面。最后把细面条在汤中煮熟,即可与汤调和食用。

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