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1、最新医学生内科复习选择题资料医学生内科复习选择题资料 内科学复习资料 单项选择题 一、呼吸系统 1急性气管-支气管炎的主要表现是 A咳嗽、咯血 B咳痰、咯血 C咳嗽、咳痰 D高热、胸痛 E呼吸困难 2慢性支气管炎的诊断是 A每年发病持续3个月，连续3年或以上 B每年发病持续3个月，连续2年或以上 C每年发病持续2个月，连续3年或以上 D每年发病2个月，连续2年或以上 E发病连续5年以上 3慢性阻塞性肺病的发生发展的重要因素是 A长期吸烟 B感染 C理化刺激 D寒冷气候 E过敏因素 4慢性阻塞性肺病痰液的性状一般是 A多为血丝 B均为脓痰 C白色粘痰 D粉红色痰 E血性粘痰 5慢性阻塞性肺病祛痰

2、镇咳，不宜选用的药物是 A氯化铵 B溴己新 C可待因 D棕色合剂 E甘草片 6引起慢性肺源性心脏病的主要病因是 A慢支并发阻塞性肺气肿 B重症肺结核 C肺炎球菌肺炎 D肺血管病变 E胸廓疾病 7提示右心室肥大的体征是 A心界向左下移位 B心音遥远 C剑突下明显心尖搏动 D桶状胸 E肺动脉瓣区第二心音亢进 8慢性肺心病的诊断主要依靠 A长期吸烟 B咳嗽、心率增快、心脏扩大 C杵状指、口唇紫绀 D肺气肿体征 E慢性胸肺疾病史、肺动脉高压表现 9慢性肺心病肺动脉高压的主要形成机制是 A肺小动脉闭塞 B缺氧致肺小动脉收缩 C肺泡壁毛细血管床减少 D血容量增加，血液粘稠度增高 E肺泡内压力增加，压迫肺泡

3、壁毛细血管 10慢性肺心病呼吸衰竭时，下列哪项不正确 A明显紫绀 BPaCO2为60mmHg CPH为736 D肺部明显湿啰音 EPaO2为89mmHg 11慢性肺心病死亡的主要原因是 A肺部感染 B呼吸衰竭 C心力衰竭 D酸碱平衡紊乱 E肺性脑病 12肺性脑病不能吸入高浓度氧气，主要是因为 A缺氧 B引起氧中毒 C使二氧化碳排除过快 D解除了主动脉体和颈动脉体的性 E诱发代谢性酸中毒 13肺性脑病的主要症状是 A呼吸困难 B咳嗽、咳痰 C头痛、头晕 D精神神经症状 E心力衰竭 14超声心动图提示右心室内径增大是指内径 A10mm B15mm C20mm D25mm E30mm 15支气管哮喘

4、的典型表现是 A咳嗽、咳痰 B夜间阵发性呼吸困难 C呼气性呼吸困难 D吸气性呼吸困难 E咯血 16支气管哮喘的主要体征是 A两肺广泛哮鸣音 B两肺广泛干湿啰音 C心率增快 D右心室肥大 E气管移位 17血液检查对诊断支气管哮喘有价值的是 A白细胞总数增高 B中性粒细胞增高 C嗜碱粒细胞增高 D嗜酸粒细胞增高 E红细胞降低 18支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时可用下列那种药物缓解 A心得安 B肾上腺素 C氨茶碱 D去甲肾上腺素 E 19抑制气道炎症目前最常用的药物是 A糖皮质激素 B沙丁胺醇 C氨茶碱 D抗生素 E酮替酚 20哮喘患者气道高反应性的最重要因素是 A变态反应 B气道炎症 C迷走

5、神经功能亢进 D遗传因素 E-肾上腺素能受体功能低下 21确诊支气管扩张的检查方法是 A血液常规 B超 C胸部线 D支气管碘油造影 E痰液检查 22支气管扩张的临床特征是 A慢性咳嗽、大量脓痰、高热 B慢性咳嗽、大量咯血、严重贫血 C大量咯血、大量脓痰、严重贫血 D慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血 E大量脓痰、反复咯血、消瘦 23肺炎球菌肺炎发热的热型多是 A弛张热 B回归热 C波状热 D不规则热 E稽留热 24肺炎球菌肺炎主要表现不包括 A寒战高热 B咳粉红色泡沫痰 C胸痛 D咳嗽 E痰中带血 25肺炎球菌肺炎产生铁锈色痰的最主要的原因是 A痰内混有大量巨噬细胞 B痰内有大量红细胞 C大量白细胞

6、的分解产物 D红细胞破坏后释放出的含铁血黄素 E白细胞和红细胞混合的产物 26肺炎球菌通过哪一条途径扩散而使整个肺叶发生实变 A沿淋巴管扩散 B经支气管扩散 C经Cohn孔扩散 D血行播散 E细菌荚膜直接侵袭破坏细胞 27肺炎球菌肺炎治疗首选抗生素是 A庆大霉素 B红霉素 C青霉素 D林可霉素 E磺胺药 28治疗金黄色葡萄球菌肺炎首选抗生素是 A苯唑西林 B青霉素 C氧哌嗪青霉素 D丁胺卡那 E红霉素 29治疗肺炎杆菌肺炎首选抗生素是 A林可霉素 B氨基糖苷类 C青霉素 D磺胺药 E红霉素 30肺炎球菌肺炎患者在抗生素治疗下，体温接近正常后又升高，白细胞增多，首先考虑是 A细菌产生耐药 B抗生

7、素用量不足 C药物热 D出现并发症 E加用退热药 31肺结核大咯血的处理，下列哪项不妥 A呼吸剂 B镇静止咳 C吸氧、止血 D输血 E保持呼吸道通畅 32肺结核大咯血应采取 A患侧卧位 B健侧卧位 C仰卧位 D坐位 E俯卧位 33肺结核传播的主要途径是 A饮用未消毒的牛奶 B呼吸道飞沫传播 C外伤 D泌尿系传播 E输血 34判断肺结核病人有无传染性，最主要的是 A肺部有无空洞 B痰中带血 C痰中找到结核菌 D结核菌素试验阳性 E消瘦、血沉增快 35气胸治疗主要方法是 A抗感染 B止咳 C吸氧 D镇静 E排气 36慢性呼吸衰竭最常见的病因是 A慢性阻塞性肺病 B支气管哮喘 C细菌性肺炎 D肺结核

8、 E原发性支气管肺癌 3745岁，男性，吸烟20年，近日高热，咳嗽，胸痛，X线示左中肺大片均匀致密阴影，诊断首先考虑是 A急性支气管炎 B肺炎球菌肺炎 C肺脓肿 D浸润型肺结核 E周围型肺癌 38男性，52岁，肺气肿病人，剧烈咳嗽后，突然出现呼吸困难，大汗、紫绀， 最可能的诊断是 A急性肺水肿 B急性心肌梗死 C自发性气胸 D支气管肺炎 E肺栓塞 39患者女，45岁，咳嗽2月余，偶有痰中带血，近来出现低热，消瘦，食欲不振，查体右上肺叩诊浊音，呼吸音减弱，血沉43mm/h，患者可能的诊断是 A慢性支气管炎 B肺结核 C肺癌 D肺炎球菌肺炎 E支气管扩张症 40女性，55岁，咳嗽，咳痰10余年，近

9、2月来症状加重，出现呼吸困难、发绀、腹胀、下肢浮肿，诊断考虑是 A肺结核 B支气管哮喘 C慢性肺源性心脏病 D肾小球肾炎 E肝硬化 41患者，男性，26岁，2天前受凉，突然畏寒，发热，右上腹痛，呕吐，气急，咳嗽，咳铁锈痰，四肢厥冷。心率140次/分，BP70/40mmHg，最可能的诊断是 A结核性胸膜炎 B急性胰腺炎 C肺炎并发感染性休克 D急性心肌梗死 E胃溃疡穿孔 42女性，59岁，间断咳嗽、咳痰20余年，活动后气喘4年。近1周来，咳嗽，咳脓性痰，气喘加重，心慌，尿少，双下肢浮肿，以下治疗方案最重要的是 A利尿消肿 B应用呼吸剂 C使用血管扩张剂 D镇咳祛痰 E控制肺部感染 43男性患者，

10、56岁，有高血压及慢支病史多年。昨夜睡眠中突然出现气促、胸闷、端坐呼吸、 咳吐泡沫样痰，血压升高200/130mmHg，治疗时下列哪种药物禁用 A B氨茶碱 C西地兰 D硝普钠 E 44女性患者，24岁，咳嗽，痰中带血半月，X线摄片示右肺斑片状模糊阴影，右中肺可见1.01.5cm薄壁空洞，痰涂片结核杆菌（+），诊断考虑是 A原发型肺结核 B血行播散型肺结核 C继发型肺结核 D结核性胸膜炎 E原发性支气管肺癌 45患者男性，20岁，低热、盗汗、干咳伴疲乏无力半月， 近1周患者又觉气促、胸闷，X线提示右侧胸腔中量积液，诊断考虑是 A右侧肺脓肿 B结核性胸膜炎 C化脓性胸膜炎 D风湿性胸膜炎 E癌性

11、胸膜炎 46患者，48岁，体检中发现左肺下叶外带有一淡薄边界不清的圆形阴影，为明确诊断，简单而重要的检查方法是 A磁共振显像 B支气管造影 C纤维支气管镜检查 D痰脱落细胞检查 E电子计算机X线体层扫描 47慢性肺心病呼吸衰竭患者，血气分析结果动脉血PaCO2为112KPa，PaO2为6.5KPa，宜采用下列何种治疗措施 A高浓度氧疗 B呼吸中枢剂 C持续低浓度氧疗 D面罩吸氧 E持续低浓度氧疗加呼吸中枢剂 48患者因突发性胸痛、呼吸困难，右侧胸廓饱满，气管向左侧移位，诊断考虑是 A结核性胸膜炎 B心包炎 C气胸 D呼吸衰竭 E急性肺水肿 49患者慢性肺源性心脏病10余年，现出现明显呼吸困难，

12、发绀，考虑已发生慢性呼吸衰竭，最支持诊断的检查结果是 A红细胞增多 BX线提示肺气肿 C动脉血氧分压低于60mmHg D血PH值7.35 E二氧化碳结合力增高 二、循环系统 1下列不是左心衰竭的表现是 A夜间阵发性呼吸困难 B心源性哮喘 C咯血 D劳力性呼吸困难 E肝颈静脉回流征阳性 2左心衰竭发展至全心衰竭时不出现 A呼吸困难减轻 B下肢水肿 C咳嗽减轻 D呼吸困难加重 E疲 倦加重 3右心衰竭的早期表现是 A呼吸困难 B颈静脉怒张 C腹水、胸水 D肝肿大 E踝部 水肿 4左心衰竭最早出现和最重要的症状是 A咯痰 B疲倦、乏力 C咯血 D咳嗽 E呼吸困难 5下列哪项引起右室压力负荷过重 A三

13、尖瓣关闭不全 B肺动脉瓣关闭不全 C肺动脉高压 D严重贫血 E静脉回流量增多 6心源性哮喘与支气管哮喘难以鉴别时，治疗宜选用 A洋地黄 B氨茶碱 C硝普钠 D利尿剂 E 7洋地黄中毒出现频发室性期前收缩，治疗应首选 A利多卡因 B胺碘酮 C心律平 D美西律 E电复律 8治疗急性肺水肿的主要措施是 A快速利尿 B休息 C静脉补液 D控制感染 E限制钠盐摄入 9左心衰竭的临床表现主要是因为 A左心室扩大 B肺淤血、肺水肿 C体循环静脉压增高 D心室重构 E肺动脉高压 10心脏病患者诱发心衰的最常见因素为 A心律失常 B严重贫血 C过度劳累 D呼吸道感染 E摄入钠 盐过多 11窦性心动过速的心率范围通常是 A6080次/min B80100次/min C100180次/min D180200次/min E200220次/min 12下列哪项因素一般不诱发期前收缩 A饮酒 B吸烟 C高脂饮食 D咖啡 E情绪激动