医院招聘护士考试题与常见考试问题汇总.docx

1、医院招聘护士考试题与常见考试问题汇总医院招聘护士考试试题及常见考试问题汇总一、考试试题及答案A一、填空题（每空1分，共20分）1、 无菌技术是指（在执行医疗护理操作过程中，不使已灭菌的物品再被污染，并使之保持无菌状态的技术）。2、 患者仰卧的时间过久，最容易发生 压疮的部位是（骶尾部）。3、 静脉输液调节输液速度时，一般成人（4060）滴份钟，儿童（2040）滴/分钟。4、 铺好的无菌盘有效期为（4 ）小时。5、 除颤器电极板上“ A ”代表（心尖部），其位置放置于左乳外侧，其 中心在左腋中线；” S”代表（心底部），其位置放置于胸骨右缘 2 4 肋间。徒手打开气道的方法有（仰头抬颏法）和（托

2、颌法）。6、 王老师右侧肢体瘫痪，来医院就诊，护士为其测量血压为180/100mmHg，护士在测量血压时应选择患者的（左侧）肢体。如测 量王老师的下肢血压，则应比上肢高 （2040mmHg ）。7、 常见的输液反应有：（发热反应 ）、（急性肺水肿 ）、（静脉炎 ）和（空气栓塞 ）。&注射部位应当避开（炎症）、（硬结）、（瘢痕）等部位。9、 使用干燥无菌持物钳时，应每（4 ）小时更换一次。10、 护理操作前后（洗手）可避免病原菌经过操作者的手传播，以达 到保护患者和护士自身的目的。二、选择题（每空1分，共20分,请将正确答案的标号填入括号内）1、 输液后引起静脉炎的原因是 （C ）A、输入致热物

3、质 B、输入致敏物质 C、输入药液浓度过高D输入药液量大，速度过快 E、输液滴管中空气未排尽2、 慢阻肺病人痰液黏稠，多饮水是为了（ E ）A、补充出汗等所丢失的水分 B、防止尿酸性肾病C、减少出血性膀胱炎并发症 D、加速细菌、毒素及炎性分泌物排出E、促进痰液稀释而容易排出3、 除下列哪项外都是护士必须具备的素质： （D）A、反应敏捷 B、关怀体贴 C、勇于实践D情绪始终愉快 E、遇烦心事要忍耐4、 护士对前来门诊的患者，首先应进行的工作是： （ C）A、健康教育 B、卫生指导 C、预检分诊D查阅病案 E、心理安慰5、 应付压力引起的情感变化首先是： （ B）A、自我评估压力来源 B、精神发泄

4、，以示防卫C承认事实，自我放松 D、听天由命，顺其自然E、与亲人交谈，取得支持6、 护理诊断公式中的P代表：（ A ）A、病人的健康问题 B、病人的现状 C、症状与体征D病人的既往史 E、病人健康问题发生的原因7、 组成护理程序框架的理论是： （ B ）D信息交流论 E、解决问题论8患者刚出院，对病床单元的处理下列哪项不妥： （ E ）A、撤下被服送洗 B、床垫、棉胎置于日光下曝晒 6hC痰杯、便盆浸泡于消毒液中 D、病床单元用消毒液擦拭E、立即铺好暂空床 9、对一位需住院的心力衰竭病人，住院处的护理人员首先 应： （ C）A、卫生处置 B、介绍医院的规章制度C立即护送病人入病区 D、通知医生

5、做术前准备E、了解病人有何护理问题10、颈椎骨折进行颅骨牵引时，采取何种卧位： （ D）E、脑干损伤D头高足低位 E、俯卧位11、颅内手术后，头部翻转过剧可引起：（ A）A、脑疝 B、休克 C、脑出血D脑栓塞12、铺无菌盘时哪项是错误的：（A用无菌持物钳夹取治疗巾C治疗巾开口部分及两侧反折E、避免潮湿和暴露过久D袖子后面 E、胸前、背后14、 使用化学消毒剂的注意事项中，下列哪一项是错误的：（ E ）A、严格掌握药物的有效时间和浓度 B、浸泡前要打开器械的轴节C物品应全部浸没在消毒液中 D、消毒液容器要盖严E、使用前用3 %盐水冲净，以免药液刺激组织15、 昏迷病人口腔护理时不须准备： （ D

6、 ）A、石蜡油B、压舌板C、弯血管钳D吸水管E、治疗碗16、描述炎性浸润期褥疮，下列哪项不正确：( E )A、皮肤呈紫色B、皮卜硬结C、有大、小水疱D水疱表皮剥脱，露出湿润的创面 E、创面上有浓性分泌物17、 关于静脉注射，以下哪项描述是错误的： （ A ）A、 长期给药，应由近心端到远心端选择血管B、 根据病情，掌握注药的速度C防止刺激性强的药液溢出血管外D不可在静脉瓣处进针E、不要在一个部位反复穿刺18、 酒精擦浴时，禁擦的部位是： （ C ）A、侧颈、上肢 B、腋窝、腹股沟 C、前胸、腹部D臀部、下肢 E、手掌、脚心19、 扁桃体手术后预防出血的最好方法是：（ B ）D嘱病人喝温开水 E

7、、头部置冰槽内20、 在对高热病人的护理中，下列护理措施哪项不妥： （ D ）A、卧床休息 B、测体温每4h1次 C、鼓励多饮水D冰袋放入头顶，足底处 E、每日口腔护理2-3次21、 测血压时袖带缠得过紧可使：（ A ）A、血压偏低 B、脉压加大 C、收缩压偏高D舒张压偏高 E、舒张压偏低22、 代谢性酸中毒患者的呼吸表现为： （ D ）A、吸气性呼吸困难 B、呼气性呼吸困难 C、呼吸间断D呼吸深大而规则 E、呼吸浅表而不规则23、 在鼻饲插管过程中病人出现呛咳、应采取的措施是：（ E ）A、嘱病人深呼吸 B、嘱病人做吞咽动作 C、托起病人的头部插管 D用注射器抽吸胃液 E、拔出胃管休息片刻后

8、再插管24、 为病人保暖解痉最简便的方法是： （ A ）A、热水袋 B、热坐浴 C、热湿敷D温水浴 E、红外线照射25、 大便隐血试验前，饮食中可选择： （ D ）A、肉类 B、肝类 C、动物血D豆制品、冬瓜 E、绿色蔬菜26、 热坐浴的禁忌证是： （ E）A、肛门部充血 B、外阴部炎症 C、痔疮手术后27、 为两岁以下婴幼儿肌肉注射，不恰当的是： （ A ）A、宜选肌肉肥厚的臀大肌 B、注射时应固定好肢体，以防折针C切勿把针梗全部刺入 D、注意更换注射部位E、注意药物的配伍禁忌28、 肝昏迷病人灌肠时禁用肥皂水是因为： （ C）A、肥皂水易引起腹胀 B、肥皂水易造成肠穿孔C可以减少氨的产生和

9、吸收 D、可以防止发生水肿E、可以防止发生酸中毒29、 在无菌技术操作中，启圭寸的无菌溶液在未被污染的情况下限用（D）A、2小时 B、4小时 C、12小时D、24小时 E、 36小时30、 一患者吸氧的流量为4L/min，其吸氧的浓度是（ B ）A、40% B、 37% C、 33%D、27% E、25%31、 静脉输液时，下列哪项不是液体检查的内容 （D ）A、 液体的名称 B、浓度和剂量 C、生产日期和有效期D开瓶时间 E、液体的质量32、 进行下述哪项检查时，不必通知患者空腹采集血标本（ B ）A、 抽血检查甘油三酯 B、抽血做交叉配血试验C检查血糖 D、检查二氧化碳结合力E、检查肝功能

10、呼吸困难、发绀胸闷气促、烦躁不安心悸、恶心、呕吐呼吸困难、咳嗽、胸闷、咳粉红色泡沫痰E、寒战、高热、呼吸困难34、皮内注射的皮肤消毒剂为（35、口臭患者应选择的漱口液是（A 1-4%碳酸氢钠溶液B、1-3 %过氧化氢溶液C、0.1%醋酸溶液D 2-3%硼酸溶液E、0.02%咲喃西林溶液36、取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（B37、进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是（A与病情D注射局部有无红肿硬结 E、目前心理状态与家庭经济状况38、 为昏迷患者吸痰，每次吸痰时间为（B ）A 5秒 B、15秒 C、1分钟D 30秒 E、1-2分钟39、 测量血压时导致测得的血压偏高的因素是（B ）A

11、、袖带过宽 B、袖带过窄 C、手臂位置高于心脏D袖带缠得过紧E、水银不足40、心肺复苏A、B、C中的A是指：（B ）A、胸外心脏按压B、开放气道 C、人工呼吸D止血E、转运患者41、 患者张某，在输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸 困难，严重发绀，其最大可能及首要处理是：（B）A、肺水肿，停止输液 B、空气栓赛，立即左侧卧位C、 过敏，皮下注射地塞米松 D、心脏病发作，立即遵医嘱使用强心剂E、低血容量休克，立即补充血容量42、 下列那些不是使用输液泵的目的：（E ）A、准确控制输液速度 B、使药物速度均匀C、药物用量准确 D、使药物安全地进入患者体内发生作用E、补充电解质43、 影响

12、血压的主要因素为（B ）C外周阻力和大动脉弹性 D、外周阻力和心率E、大动脉弹性和心率44、 一般情况下计数脉搏的时间至少需要（B ）A 15S B30S G 50S D 1min E、5min45、 发生褥疮的最主要原因是（A ）A、局部组织受压过久 B、机体营养不良 C、病原菌侵入皮肤组织D皮肤破损 E、皮肤受潮湿、摩擦刺激46、 各种类型的休克基本病理变化是（E、 ）A、血压降低 B、中心静脉压降低C、脉压减小D尿量减少E、有效循环血量锐减47、 对于急腹症的病人最应重视的护理问题是（C ）A、体温过高B、营养失调C、潜在的并发症：休克D潜在的口腔粘膜损伤E、焦虑48、 急性胸膜炎的病人

13、常取（B ）A、被动卧位B、 患侧卧位C、 侧卧位D端坐位E、前倾卧位49、 口服毒物患者在洗胃时，每次洗胃液体量是（B ）A 150-200 ml B、200-300ml C、400mlD 500 ml E 500-1000ml50、 呼吸中带有刺激性蒜味的现象见于（E、 ）A、支气管扩张B、肺脓肿C、尿毒症D酮症酸中毒E、有机磷农药中毒三、是非题（每题1分，共20分。在每题后的括号内，“是”戈、“非”划“x”）1、 皮下注射时应于针头刺入2/3后迅速推药。（X）2、 一般左上肢血压高于右上肢。（“）3、 慢性炎症使用冷疗可促进炎症的消散。（X）4、 从无菌容器中取出的物品如未使用，可放回无

14、菌容器中，以避免浪费（X）5、 青霉素在医师开医嘱后即可进行注射。（X）6、 正常女性较男性体温略高，但在月经期和孕期体温下降。（X）7、急性肺水肿是由于在短时间内输入了大量液体，引起了循环血量急剧增加，心脏负担过重所致。（“）8要长期进行静脉给药者，为保护静脉应从远端至近端选择血管进行注射。（“）9、 吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的 1/2,负压不可过大，进 吸痰管时不可给予负压，以免损伤患者气道。（“）10、 已带好手套的手不能接触手套的内面（“）11、 留置导尿管者，在拔管前作间歇引流夹管的目的是锻炼膀胱的反 射功能（“）12、 采集血培养样本的最佳时间为在患者出现寒战或发热的时候

15、。 （“）13、 肌肉注射时，应选择肌肉较丰富，与大血管、神经距离相对较近 的部位（X）14、 在进行心肺复苏时，为确保有效按压，需将肘关节伸直，上肢呈 一直线，双肩正对双手，以保证每次按压的方向与胸骨垂直。（“）15、 肝昏迷的病人应用肥皂水灌肠，以减少氨的吸收而加重肝昏迷。（X）16、 发热时基础代谢降低，但心率增快。（X）17、 胰岛素注入人体后1小时开始起作用，故糖尿病患者应在饭前 1 小时注射胰岛素。（X）18、 皮内注射进针后回抽无血才能注入药液（X）19、 PICC的目的是为患者提供中、长期的静脉输液治疗。（“）20、吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者，应立即洗胃。（X）四、问答题侮

16、题10分，共20分）1、 输液观察中的四看是指哪四看？（护士）2、 当患者出现输液反应时你会采取的措施是什么？（护士）3、 如何划分分娩过程中的三个产程？（助产士）4、 如何对刚出生的新生儿进行 Apger评分？（助产士）一、单项选择题：30分1. 等渗性脱水，下列哪项是错误的 （B）A临床最多见B血清钠明显降低C有轻度口渴D眼球下陷2.急性肠梗阻治疗中，最首要措施是（C）A胃肠减压B输血C纠正水电解质紊乱D及时手术3.肝移植患者出现下列哪项表现提示发生了排斥反应（ A ）A胆汁减少B烦躁不安C体温降低D黄疸4.脾破裂引起下列何种休克（ D）A感染性休克B疼痛性休克C损伤性休克D低血容量性休克

17、5.甲亢病人术后最危险的并发症是（D）A喉返神经损伤B术后呼吸困难和窒息C手足抽搐D甲状腺危象6.颅脑外伤的中间清醒期的临床意义为（C）A判断有无颅内感染B判断有无脑室内出血C判断有无硬膜外血肿D判断有无颅内肿瘤7.治疗急性颅内高压的首先药物是（D）A 50%葡萄糖B 25%山梨醇C 30%尿素D 20%甘露醇8胸腔穿刺抽液时，患者出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉， 应立即（B）A减慢抽液速度B停止抽液、平卧、观察血压C高浓度吸氧D皮下注射阿托品9.闭合性骨折在转运前最重要的是：（C）A 使用止痛剂 B作好手法复位 C伤肢固 定 D保持肢体功能位10.最严重的石膏综合征是（C）A呼吸困难 B

18、剧烈疼痛 C急性胃扩张 D末梢血运差11 .下列哪个不是影响护患关系的影响源（D）A护理人员的语言 B行为举止 C情绪 D服务12.女性患者，71岁，长期卧床后，骶尾部出现 3X 5cm大小压疮， 皮下有硬结，皮肤有水泡，并已破溃，露出潮湿红润的疮面，有痛感， 你诊断压疮为（B）A淤血红润期B炎性浸润期C浅表溃疡期D坏死溃疡期13.患者完全瘫痪，肌力完全丧失，你评估为几级肌力（ A ）A 0级 B 4级 C 5级 D 6级14.患者脉搏每隔一个搏动后出现一次期前收缩，叫（B）A心动过速 B间歇脉 C脉搏短绌 D交替脉15 .某药物的最小有效量和最小中毒量之间的差距为此药物的（ D）A治疗量 B

19、效价强度 C治疗窗 D安全范围16.下列哪项是阿托品的药理作用（C）A胃肠平滑肌痉挛 B升高尿道与膀胱逼尿肌的张力和收缩C使瞳孔扩大 D减慢心房和房室传导17.青霉素过敏性休克首选什么药物抢救（C）A 阿托品 B地塞米松 C肾上腺素 D异丙嗪18.胰岛素治疗中最易发生的并发症是（D）A 脂肪萎缩或增生 B胰岛素抵抗 C过敏反应 D低血糖反应19.下列哪项不是胸外心脏按压的有效指征（C）A扪及大动脉搏动 B皮肤颜色由苍白发绀转为红润C瞳孔扩大 D自主呼吸恢复20. 强心甙中毒最常见的表现是 ，是强心甙中毒的早期指征。（A）A 胃肠道反应B神经系统反应 C心脏反应D呼吸系统反应21.治疗饮食下列不

20、正确的是（D )A高蛋白饮食B低盐饮食C少渣饮食 D半流质饮食22.尿失禁的原因包括（D ）A真性尿失禁B假性尿失禁C压力性尿失禁 D以上均是23.消化性溃疡患者口服氢氧化铝药物时不正确的方法为（A )A服药时间般饭前1小时为宜 1B宜咀嚼或磨碎后用水冲服，不宜整片吞服C 一般饭后1小时为宜 D也可在节律性疼痛前30分钟或睡前服用24.发生空气栓塞时的正确体位是（D )A左侧卧位B右侧卧位C头低足高位 D左侧卧位并头低足高位25.大量咯血致死因素最常见于（A )A窒息死亡B休克死亡C心衰死亡 D多脏器衰竭26. I型呼衰的特征正确的是（A)A只有低氧血症，不伴有咼碳酸血症B既有缺氧又有一氧化碳

21、潴留C常见于肺泡通气不足D氧疗的原则为低浓度持续给氧27.测量血压时，使测得的血压偏高的因素正确的是（A袖带太宽B袖带缠得太松D视线高于水银柱弯月面B采全血用普通防止污染 D为减C手臂位置高于心脏水平28.采集静脉血标本正确的是（ C）管 C采血培养严格无菌操作,A采血清用抗凝管轻患者痛苦，可在输液处采血标本29.尿细菌定量培养下列不正确的是（ B ）A最好是清晨第一次的清洁新鲜的中段尿B在应用抗菌素后留取尿标本C严格无菌操作，先清洗外阴，再留中段尿，并在一小时内做细菌培养D留取的尿标本未在一小时内做培养，应冷藏保存30.肝硬化最严重的并发症是（B ）A上消化道出血B肝性脑病C肝肾综合征D感染

22、二、多项选择题：10分1.经静脉补钾的原则有（ABD ）A见尿补钾B每天补钾36gC高浓度钾静脉注射D 限制速度0.75 1.5g/h2.休克治疗的原则有（ACD ）A保持呼吸道通畅B经常给病人翻身C保持病人安静D取中凹位3.急性坏死性胰腺炎的并发症有（ABCD）C胰腺假性囊A休克 B化脓性感染肿 D慢性胰腺炎4.破伤风病人的典型症状有（BCD）A面色潮红B角弓反张C苦笑面容D呼吸困难5.瘫痪患者常见的并发症（ABC ）A压疮B坠积性肺炎C泌尿系感染D心力衰竭三、名词解释：9分1缺氧：是指组织得不到充足氧或不能充分利用氧时， 组织的代谢、 功能，甚至形态、结构都可能发生异常变化的病理过程。2.

23、应急性溃疡：是指患者在遭受各类重伤、重病和其它应激情况下， 出现胃、十二指肠粘膜的急性病变，主要表现为胃、十二指肠粘膜的 糜烂、浅溃疡、渗血等，少数可较深或穿孔。3.出血动脉：是大脑中动脉垂直向上发出的中央支， 又称豆纹动脉， 该动脉行程呈S形，因血流动力学关系在高血压动脉硬化时容易破裂 而导致脑溢血，故又名出血动脉。四、 填空题：16分1.甲状腺危象多发生在术后12-36小时内，表现为高热、脉搏快弱 等症状。2.肠套叠的三大典型症状是腹痛、血便、腹部肿块。3. DIC可分为高凝期、消耗性低凝期、继发性纤溶亢进 期。4.颅内压增高的“三主征”为头痛、呕吐、视神经乳头水肿。5.Glasgow昏迷

24、评分法（GCS）评定患者的意识状况，按睁眼、语 言、运动三方面的反应来计分。6.骨折专有体征为畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感。五、 是非题：10分1.消化系统由消化管和消化腺两大部分组成。（“）2. 左心房的冠状窦口前内缘，三尖瓣隔侧尖附着缘和 Todaro腱之间 的三角区称为Koch三角。（X）3.氮质血症是指血中尿素、肌酐、尿酸等非蛋白含氮物质的含量降 低。(X)4.代谢性碱中毒是指由于血浆 HC03-原发性增高所引起的PH值升 高。(V)5.氧疗对低张性缺氧效果最好。(“)6.胃大部分位于左季肋区，小部分位于腹下区。(X)7.输卵管由内侧向外侧可分为子宫部、子宫峡部、子宫漏斗部、子 宫壶

25、腹部。(X)8在脑和脊髓的内面，软脑膜、软脊膜和蛛网膜之间的腔隙称为蛛 网膜下腔。(X)9.低渗性脱水是指失Na+多于失水。(“)10.男性尿道的二个弯曲耻骨下弯和耻骨前弯。后者是固定不变的。(X)六、简答题：16分1.帮助患者清除呼吸道分泌物时，应采取哪些措施？(1)指导有效咳嗽(2)叩击(3)体位引流(4)吸痰法2.留置导尿管患者的护理措施有哪些？(1)防止泌尿系统逆行感染：保持尿道口清洁、定时更换集尿袋、每周更换导尿管。(2)鼓励患者多饮水，达到冲洗尿路的目的。(3)训练膀胱反射功能，间歇性夹闭尿管，每 3-4小时开放一次。(4)注意倾听患者的主诉并观察记录引流尿液的量、色，发现异常 及

26、时处理，每周尿常规检查一次。3.预防压疮发生的护理措施有哪些？(1)预防局部组织长期受压。(2)避免摩擦力和剪切力。(3)保护患者皮肤。(4)背部按摩护理。(5)增进患者营养。(6)鼓励患者活动。4.急性肺水肿的紧急处理原则(1)将患者半卧于床上或坐在椅子上，双下肢下垂以减少回心血量, 安慰患者减轻焦虑不安。(2)镇静：吗啡(3)给氧：50%酒精湿化(4)运用药物：血管扩张剂的应用；利尿强心剂的应用；氨茶碱， 可解除支气管痉挛，减轻呼吸困难。七、思考题：9分请试述医嘱的种类及处理医嘱时的注意事项。医嘱的种类：长期、临时、备用(长期、临时)处理医嘱的注意事项：（1） 医嘱必须经医生签名方可有效，

27、只有在抢救或手术过程中执 行口头医嘱，执行时护士复述一遍，确认后方执行，并及时补写医嘱。（2） 医嘱需每班、每日核对，每周总查对，查对后签名。（3） 对有疑问的医嘱，必须核对清楚后方能执行。（4） 凡需下一班执行的临时医嘱要交班，并在交班记录上注明。（5） 凡已写在医嘱单上而又不需执行的医嘱，不得贴盖、涂改， 应由医生在该项医嘱的标记栏内用经钢笔写“取消”，并在医嘱后用 蓝钢笔签全名。一、 判断题（每题2分，共40分）1、 长期输入生理盐水可引起高钾血症。（ F ）2、 炎症的基本病理变化为局部组织的变性、渗出和增生，可出现红、肿、热、痛和功能障碍。（ F ）3、 纵膈不是单个器官，而是两肺之

28、间许多器官结构以及结缔组织 的总称。（T ）4、 被动体位是患者由于疾病的影响，为减轻痛苦而被迫采取的某 种姿势。（F ）5、 目前的介入方法有栓塞法、血管成形法、区域性灌注法 3种。 （T）6、 传染病房的隔离衣、口罩、帽子应每天更换 1次。（T ）7、 平静呼吸时，每分钟进入肺泡参与气体交换的气体量称为每分 钟肺通气量。（F）8、 口服葡萄糖耐量试验的方法是：空腹抽血1次，口服葡萄糖75G 后分别在30分钟、60分钟、120分钟、180分钟时各抽血1次测 血糖及胰岛素。（T ）9、 男，22岁。开水烫伤双足，局部肿胀明显，有大小不等水泡，创面红润，潮湿，诉创面剧痛，诊断为开水烫伤7% （浅

29、H度）。（T）10、 严重挤压伤是外科引起高血钾的常见病因。（ T ）11、 癔病性痉挛多在白天或暗示下发作，发作时有神经系统病理征。（F）12、 心绞痛是主动脉供血不足，心肌暂时缺血缺氧所引起的临床 症候群。（F ）13、 脑疝晚期患者可出现典型的 Cushing反应。（F ）14、 瞳孔呈垂直椭圆形散大是急性闭角性青光眼的临床特点之一。（T ）15、 为了增加心输出量，心脏按压时间应略长于放松时间。（T ）16、 六淫是一切内感病的主要病因。（F ）17、 孕妇血液中存在IgG血型抗体即有可能引起新生儿溶血病。（T ）18、 老年人血压随年龄增长而增加，收缩压基线=90 +年龄（mmHg ）。（ T ）19、 胆道手术后3-5天可考虑行T型管缓慢低压冲洗。（F ）20、 红霉素、阿莫西林、头孢菌素类等药物因对消化道有刺激， 应在饭后服用。（F ）二、单选题（每题2分，共40分）1、 为了预防高血压的发生，WHO建议每人每天食盐摄入量不超 过（D ）A、12g B、10g C、8g D、6g E、4g2、 体温每升高C,心率平均每分钟约增加（C ）A、5 次 B、10 次 C、18 次 D、20 次 E、25 次3、 一般情况下，主要影响收