初级护师专业实践能力.docx

1、初级护师专业实践能力2014年初级护师专业实践能力重点知识考核试卷一、A1型单选题(共76题，合计76分)1.对伤口局部进行湿热敷时，应特别注意A.防止弄湿床单B.皮肤局部及周边涂抹凡士林C.水温要适度D.严格无菌操作E.及时更换敷料正确答案D试题解析:局部有伤口热疗时按无菌操作要求进行。2.患者，女，35岁。支气管哮喘，需用手压式雾化器雾化吸入，操作中不妥的是A.使用前充分摇匀药液B.雾化器接口放于双唇间，闭嘴C.深吸气时喷药D.每次12喷E.间隔时间12小时正确答案E试题解析:用手压式雾化器雾化吸入，取下保护盖，充分摇匀药液，倒置药瓶一将喷嘴放人口中，先平静呼气一然后深吸气，在吸气开始时，

2、按压气雾瓶顶部，使药喷出，随着深吸气的动作，药物经口缓慢地吸入一尽可能屏住呼吸(10秒左右)一呼气。每次12喷。间隔时间不少于34小时。用后将药瓶置阴凉处保存。3.小量不保留灌肠的目的不包括A.解除便秘B.软化粪便C.排出肠腔积气D.减轻腹胀E.治疗肠道感染正确答案E试题解析:小量不保留灌肠可软化粪便，排除肠道积存气体减轻腹胀，适用于腹部及盆腔手术后肠胀气以及为保胎孕妇解除便秘。4.静脉输液发生空气栓塞时，造成患者死亡的原因是空气阻塞了A.肺动脉入口B.肺静脉入口C.主动脉入口D.上腔静脉入口E.下腔静脉入口正确答案A试题解析:空气进入静脉，可随血流先进入右心房，再进入右心室。如空气量少，则随

3、着心脏的收缩被右心室压入肺动脉，并分散到肺小动脉内，最后经毛细血管吸收，因而损害较小；如空气量大，则空气在右心室内阻塞肺动脉入口，使血液不能进入肺内进行气体交换，引起机体严重缺氧，甚至导致病人死亡。5.男，75岁。肺癌晚期，处于持续睡眠状态，压迫眶上神经可将其唤醒，醒后答非所问。该患者的意识状态为A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.昏迷E.谵妄正确答案C试题解析:意识障碍一般可分为嗜睡、意识模糊、昏睡和昏迷。昏睡指的是患者处于熟睡状态，不易唤醒。压迫眶上神经、摇动身体等强刺激下可将患者唤醒，醒后答话含糊或答非所问，停止刺激后很快再次入睡。6.抢救青霉素过敏性休克时，采取的关键措施是A.立即通知医生

4、B.皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.51lmlC.针刺人中、内关等穴位D.立即停药、平卧E.给予保暖、吸氧正确答案B试题解析:盐酸肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物，对能否抢救成功起关键作用。7.患者，男，72岁。1周前早晨起床发现半身肢体瘫痪，现病情稳定准备进行康复功能训练，训练前对患者进行患肢肌力程度检测为l级，该肌力程度的表现是A.完全瘫痪，肌力完全丧失B.可见肌肉轻微收缩，但无肢体运动C.肢体可移动位置，但不能抬起D.肢体能抬离床面，但不能对抗阻力E.肢体能作对抗阻力运动，但肌力减弱正确答案B试题解析:0级是肌肉无任何收缩。级能触知肌腱收缩，但不能产生关节运动。级有关节运动，但不能克服

5、地心吸收力运动。级能克服地心吸收力运动，但不能做阻力运动。级能做阻力运动，但比正常肌力弱。V级肌力正常，运动自如。8.对老年人运动的要求正确的是A.老年病人应停止活动B.老年病人可随意活动C.健康老年人可随意活动D.健康老年人运动前不用进行评估E.老年病人根据身体状况选择活动正确答案E试题解析:老年人由于年龄的特殊原因，使其活动受限，选择适宜的活动及安全的活动是非常重妥的。9.男，58岁，有肝硬化病史，突然出现神志恍惚，淡漠少言，口齿不清，嗜睡，昼睡夜醒护士应警惕病人可能出现了A.肺性脑病B.肝性脑病C.呼吸衰竭D.肝癌E.急性胰腺炎正确答案B试题解析:肝性脑病是严重肝病引起的以代谢紊乱为基础

6、的中枢神经功能失调的综合病征，以意识障碍、行为失常和昏迷为主要临床表现，该病人有肝硬化病史，突然出现神志恍惚，淡漠少言，口齿不清，昼睡夜醒等症状，因此应警惕病人可能出现了肝性脑病。10.一级医院指的是A.农村乡、镇卫生院和城市街道医院B.诊治专科疾病而设置的医院C.全国、省、市直属的市级大医院D.医学院的附属医院E.一般市、县医院及省辖市的区级医院正确答案A试题解析:一级医院是直接为一定人口的社区提供预防、治疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院。11.下列稳定病人情绪、减轻焦虑的措施中，不妥的是A.回避病人对自己病情的询问B.介绍其与治疗成功的病人交谈C.不与危重病人同住一室D.鼓励病人讲出自

7、己的感受E.酌情给予镇静剂正确答案A试题解析:回避病人对自己病情的询问只能加重病人的焦虑。12.在给病人鼻饲插管时，如果病人出现呛咳，呼吸困难，正确处理的方法是A.嘱病人深呼吸，喝温开水B.休息片刻后嘱病人做吞咽动作C.托起病人头部，使下颌骨靠近胸骨柄D.停止操作，取消鼻饲E.拔出胃管休息，症状缓解后再重新插管正确答案E试题解析:在给病人鼻饲插管时，若出现咳嗽、呼吸困难、发绀等现象时，表明插入气管，应该立即拔出，休息后重新插管。13.根据马斯洛的理论，对人类基本需要各层次间关系的理解，正确的是A.需要层次上移后满足需要的差异性很小B.不同层次的需要会出现重叠甚至颠倒C.所有需要都必须立即和持续

8、地给予满足D.不同层次的需要的位置是固定不变的E.各需要层次有其独立性，不会相互影响正确答案B试题解析:马斯洛理论把需求分成生理需求、安全需求、爱与归属的需求、尊重需求和自我实现需求五类，依次由较低层次到较高层次。各需要层次问的关系是先必须满足低层次的需要，然后再考虑较高层次的需要。随需要层次的上移，各种需要满足的意义越具有个体差异性。各需要层次间可相互影响，互相依赖，彼此重叠。14.男，66岁，车祸撞伤脑部，出现深昏迷，脑干反射消失，脑电波消失，无自主呼吸。病人的表现应属于A.濒死期B.临床死亡期C.生物学死亡期D.疾病晚期E.脑死亡期正确答案B试题解析:临床死亡期的主要特点为中枢神经系统的

9、抑制过程已由大脑皮质扩散到皮质下部位，延髓处于极度抑制和功能丧失状态。表现为心跳、呼吸完全停止，瞳孔散大，各种反射消失。该病人应属于临床死亡期。15.遇有机物时放出新生氧气，能抗菌除臭的漱口溶液是A.1%3%过氧化氢B.2%3%硼酸C.0.1%醋酸D.002%呋喃西林E.复方硼酸正确答案A试题解析:1%3%过氧化氢溶液：遇有机物时，放出新生氧，抗菌除臭。16.患者，女，24岁。因服毒昏迷不醒，被送入医院急诊室抢救，其家属不能准确地说出毒物名称，此时护士的正确处理方法是A.请家属立即查清毒物名称后洗胃B.抽胃内容物送检后用温开水洗胃C.鼻饲牛奶或蛋清水，以保护胃黏膜D.生理盐水清洁灌肠，减少毒物

10、吸收E.禁忌洗胃，待清醒后用催吐法排除毒物正确答案B试题解析:该患者服毒昏迷，在不知毒物名称和性质的情况下，护士应抽取胃内容物送检后用温开水洗胃。17.超声雾化吸人的特点是A.雾量恒定，方便使用B.雾滴细小但不均匀C.气雾滴随呼吸最终可到达段支气管D.气雾通过导管随病人吸气到达肺泡E.产生气雾温度低，治疗后不易着凉正确答案D试题解析:超声波雾化吸入的特点是雾量可随时调节，雾滴细小均匀，药液被雾化器加热产生的气雾接近体温，气雾随病人吸气达到终末支气管及肺泡。18.氧气雾化吸人时，不妥的是A.病人吸入前漱口B.药物用蒸馏水稀释在5ml以内C.湿化瓶内不能放水D.嘱病人吸气时松开出气口E.氧流量用6

11、10L/min正确答案D试题解析:病人应在吸气时堵住出气口。19.可以使用6070水温的热水袋的患者是A.昏迷患者B.瘫痪患者C.老年患者D.婴幼儿患者E.神志清醒的青年人正确答案E试题解析:神志清醒的青年人，热水袋的水温可以是6070；而婴幼儿、老人、瘫痪、感觉迟钝、循环不良者，热水袋的水温应低于50，以避免烫伤。20.患者，男，24岁。行左上臂脂肪瘤切除术，护士为手术医生取用麻醉剂时，应该首先查对A.瓶签B.瓶身有无裂缝C.瓶盖有无松动D.溶液澄清度E.有效期正确答案A试题解析:护士取用药物时，应该首先查对瓶签。21.下列用于描述一种宁静、安详、无焦虑及无拘无束状态的是A.舒适B.休息C.

12、吃饭D.活动E.放松正确答案B试题解析:休息是一种宁静、安详、无焦虑以及元拘无束的状态，也就是说在没有任何情绪压力之下的松弛状态。22.深昏迷患者不能将痰液咳出的主要原因是A.咳嗽反射迟钝B.咳嗽反射消失C.吞咽反射消失D.痰液较稀薄E.咳嗽较无力正确答案B试题解析:深昏迷患者，意识完全丧失，对各种刺激均无反应，深浅反射均消失，不能将痰液咳出的主要原因是咳嗽反射消失。23.失血性休克病人的脉搏特征是A.间歇脉B.绌脉C.奇脉D.洪脉E.丝脉正确答案E试题解析:丝脉是指当心排出量减少、动脉充盈度降低时，脉搏细弱无力，扪之如细丝，称丝脉(细脉)。见于大出血、主动脉瓣狭窄和休克、全身衰竭的病人。24

13、.进行胰胆管造影时应采取的体位是A.俯卧位B.头低脚高位C.头高脚底位D.侧卧位E.仰卧屈膝位正确答案A试题解析:胰胆管造影：应采取的体位是俯卧位。这样患者身体后部显露，腹腔容积增大，有利于造影检查。25.护士交接班方法错误的是A.急救物品要查点交班B.毒、麻药品要查点交班C.按交班本逐项认真交班D.对危重抢救的病人必须做到口头、书面交班E.当天大手术病人必须做到口头、书面和床边交班正确答案D试题解析:对于危重患者及大手术后的患者除了口头交班还需要进行床边交班等以便全面了解病情。26.输血引起枸橼酸钠中毒反应的表现是A.寒战、发热、恶心、呕吐B.四肢麻木、腰部剧痛、胸闷C.手足抽搐、心率缓慢、

14、出血倾向D.呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰E.血管神经性水肿伴呼吸困难正确答案C试题解析:手足抽搐、出血倾向、血压下降、心率缓慢，甚至心脏骤停是输血引起枸橼酸钠中毒反应的表现。27.社区卫生服务的特点不包括A.实用性B.广泛性C.综合性D.针对性E.连续性正确答案D试题解析:社区卫生服务包括实用性、广泛性、综合性、连续性，因其服务对象是社区全体居民，面向各类不同人群，进行预防、保健、医疗、康复、健康教育、计划生育技术服务等综合性服务，并不局限于某些人群或某卫生工作，因此针对性并非社区服务的特点。28.男，16岁，因足部被利器所伤，医嘱注射破伤风抗毒素，但皮试结果为阳性，此时应采取的措施是A.报告医

15、师、停止医嘱B.将抗毒素分4次注射并逐渐增量，每20分钟一次，直至余量注完C.将抗毒素分4次注射并逐渐减量，每20分钟一次，直至余量注完D.将抗毒素平均分4次，每隔20分钟注射一次E.按原计划注射，同时给予抗过敏药正确答案B试题解析:患者破伤风抗毒素试验阳性，应采用脱敏注射法，即多次小剂量注射破伤风抗毒素，并且逐渐增加剂量，可以减轻患者的反应以顺利达到注入所需的全量，具体操作为将抗毒素分4次注射并逐渐增量，每20分钟一次，直至余量注完，每次注射后均需密切观察患者。29.护理技术操作前解释的内容不包括A.操作的目的、方法B.病人需做的准备C.操作过程D.给予心理上的安慰E.感谢病人的合作正确答案

16、E试题解析:感谢病人的合作属于操作完毕后的用语。30.对奥瑞姆提出三种护理补偿系统的理解，正确的是A.当病人自理能力完全丧失时，应用支持教育系统B.部分补偿系统应用于病人自理能力丧失时C.三种补偿系统中只有支持教育系统需病人参与自理活动D.全补偿系统要求病人参与自理活动E.支持教育系统是病人有能力学习自理方法，但必须在护士帮助下完成正确答案E试题解析:完全补偿系统是当病人没有能力满足其治疗性自理需求时，护理应采用完全补偿系统，给予全面的帮助。部分补偿系统是病人的自理能力仅能完成部分治疗性自理需求，而需要护理提供帮助完成另一部分的自理需求时，应采用部分补偿系统。支持-教育系统是病人有能力自己满足

17、治疗性自理需求，但需要一些指导和支持时，应采用支持-教育系统。31.预防溶血反应的措施不包括A.严格执行查对制度B.做好血液质量检查C.输血前肌内注射异丙嗪D.血液中勿随意加入药物E.血液不能加温、震荡正确答案C试题解析:A、B、D、E均为预防溶血反应的措施。输血前应用异丙嗪是防止过敏反应的措施。32.冠心病患者舌下给药时，最佳的体位是A.仰卧位B.侧卧位C.卧位D.半卧位E.端坐位正确答案D试题解析:冠心病患者使用的舌下含服药能扩张心脏冠状动脉，同时也能扩张身体周围的动脉。患者舌下含药时，最宜采取半卧位姿势。因为用半卧位姿势时，可使回心血量减少，减轻心脏负担，使心肌供氧量相对满足自身需要，从

18、而缓解绞痛。如果病人用平卧位姿势，会使回心血量增加，心肌耗氧量增加，使药物作用减弱，起不到良好的止痛作用。33.浸泡纤维胃镜宜用的消毒液是A.0.1%苯扎溴铵B.0.2%过氧乙酸C.70%乙醇D.2%戊一二醛E.碘伏正确答案D试题解析:2%戊二醛溶液加入03%碳酸氢钠，成为2%碱性戊二醛，用于浸泡器械、内镜等。消毒需3060分钟，灭菌需710小时。34.留24小时尿标本时加入甲醛的作用是A.防止尿液改变颜色B.固定尿中有机成分C.防止尿液被污染变质D.防止尿液中的激素被氧化E.保持尿液中的化学成分不变正确答案B试题解析:留取24小时尿标本时，加入甲醛是为了固定尿液中的有机成分，防止细菌生长。3

19、5.无菌持物钳的正确使用方法是A.取放时钳端应闭合B.使用时保持钳端向上C.可夹取任何无菌物品D.到远处取物时应速去速回E.钳端可触碰搪瓷罐的内面和罐口正确答案A试题解析:使用时保持钳端向下，无菌持物钳不能夹取油纱布；无菌持物钳应就地使用，需到远处夹取无菌物品时，应将无菌持物钳和容器一起搬移；钳端不可触碰罐内无消毒液的部分及罐口周围。36.临床死亡期特征，错误的是A.呼吸停止B.心跳停止C.各种反射消失D.延髓处于深度抑制状态E.组织细胞新陈代谢停止正确答案E试题解析:患者处于临床死亡期时，各组织细胞仍右微弱代伴谢活动37.肝昏迷病人灌肠时禁用肥皂水，其原因是A.防止发生腹胀B.防止对肠黏膜的

20、刺激C.减少氨的产生及吸收D.以免引起顽固性腹泻E.防止发生酸中毒正确答案C试题解析:肝昏迷病人禁用肥皂水灌肠，肝硬变氨中毒是肝昏迷特别是外源性肝昏迷发病的重要原因。肥皂中含有氨的成分，在直肠吸收，会加重肝昏迷。所以禁用肥皂水灌肠，以减少氨的产生和吸收，以免加重肝昏迷。38.禁忌热水坐浴的情况是A.肛门部充血B.外阴部炎症C.痔疮手术后D.肛门周围感染E.妊娠后期痔疮疼痛正确答案E试题解析:女病人月经期、妊娠后期、产后2周内、阴道出血和盆腔急性炎症均不宜坐浴，以免引起感染。39.链霉素过敏试验液0.1ml含链霉素的量是A.25UB.150UC.250UD.500UE.2500U正确答案C试题解

21、析:链霉素皮试液要求每毫升含有2500U的链霉素，所以0.1ml含链霉素250U。40.剧毒药及麻醉药的最主要的保管原则是A.药名应用中、外文对照B.应加锁，专人管理并认真交班C.装密封瓶中保存，放于阴凉处D.药瓶上应有明显标签，用黑色边E.与内服药、外用药分别放置正确答案B试题解析:剧毒药及麻醉药，不同于其他药物，其副作用很大，会直接危及患者的生命，因此其最主要的保管原则是加锁保管，用专本登记，专人管理并列入交班的内容。以确保用药安全。41.女，32岁，过马路时不慎被汽车撞成右下肢开放性骨折，因失血过多发生休克。人院后应安置的体位是A.头高足低位B.头低足高位C.中凹卧位D.去枕仰卧位E.俯

22、卧位正确答案C试题解析:患者有休克，故应采取休克卧位，即中凹卧位。42.护士为长期卧床的病人做背部护理，此时护士的角色是A.健康照顾者B.健康教育者C.病人权利的维护者D.协调人员E.护理研究人员正确答案A试题解析:护士的角色主要有照顾者教导者、咨询者、管理者、协调者、研究者。根据这个界定，该题目选择健康照顾者。43.超声波雾化器的特点，错误的是A.雾滴小而均匀B.药液随呼吸可被吸到终末支气管及肺泡C.雾化液温暖、舒适D.雾量的大小可以调节E.用氧量小，节约资源正确答案E试题解析:超声波雾化吸入法中无需用到氧气，困此不存在用氧量小的问题。44.以人为中心，以护理程序为基础，现代护理观为指南，对

23、人实施从生理心理和社会各个方面的护理，从而使达到最佳健康状况的护理是A.个案护理B.功能制护理C.小组护理D.责任制护理E.整体护理正确答案E试题解析:整体护理是以人为中心，以护理程序为基础，现代护理观为指南，对人实施从生理、心理和社会各个方面的护理。45.患儿，男，2岁。因肺部感染，需肌肉注射青霉素治疗，最佳的注射部位是A.臀大肌B.臀中肌C.上臂三角肌D.前臂内侧E.腹部肌肉正确答案B试题解析:肌内注射时，2岁以下婴幼儿臀部肌肉发育不完善，臀大肌注射易损伤坐骨神经，宜选用臀中肌、臀小肌注射。46.整体护理的宗旨是A.为患者提供服务B.以工作目标为中心C.帮助患者恢复健康D.帮助健康的人保持

24、健康E.以护理对象为中心正确答案E试题解析:整体护理是一种护理观，它强调的是以人为中心的护理，其宗旨是以护理对象为中心。47.关于尿液颜色描述正确的是A.胆红素尿为棕红色B.乳糜尿呈乳白色C.肾癌尿液呈黄褐色D.脓尿呈酱油色E.溶血反应的尿液呈红色正确答案B试题解析:当尿内混有血液时，尿呈红色或棕色;含有血红蛋白时呈酱油色；含有脓细胞时呈白色浑浊；胆红素尿呈黄褐色；乳糜尿呈乳白色。48.低盐饮食每日限用食盐A.29B.49C.69D.89E.109正确答案A试题解析:低盐饮食是食盐量不超过2g/d，不包括食物内自然含有的氯化钠。49.男，36岁，脑外伤3天，患者呈睡眠状态，可以唤醒，可以回答问

25、题但有时不正确，很快又入睡，患者的意识状态是A.浅昏迷B.昏睡C.嗜睡D.意识模糊E.谵妄正确答案C试题解析:患者呈睡眠状态，可以唤醒并回答问题县嗜睡的表现。50.无菌容器的使用，正确的是A.盖的内面朝下B.物品取出后，未污染的物品可放回C.手握容器边缘D.开盖30分钟内盖好E.手指不可触及容器内面及边缘正确答案E试题解析:使用无菌容器时，盖的内面朝上，物品取出后不可再放回，手指不可触及容器内面及边缘51.现有95%乙醇500ml，要配制l70%乙醇，需加入灭菌蒸馏水约A.132mlB.179mlC.185mlD.279m1E.285ml正确答案B试题解析:配置前后两种溶液中含有纯乙醇的量不变

26、(95%-70%)50070%l79ml。52.男，72岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年，现心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰。体检：血压9060mmHg,R28次分，神清，坐位，口唇发绀，两肺满布湿哕音及哮鸣音。急诊护士应给予患者吸氧的方法是A.持续低流量吸氧B.间断低流量吸氧C.高流量吸氧D.低流量酒精湿化吸氧E.高流量酒精湿化吸氧正确答案E试题解析:病人发生了左心衰竭，故急诊护士应给予患者的吸氧方法是高流量酒精湿化吸氧。53.一肺心病患者的血气分析：动脉血氧分压为45mmHg动脉血二氧化碳分压为75mmHg其氧疗为A.持续低流量低浓度给氧B.持续高流量高浓度给氧C.间歇低流量低浓度给氧

27、D.间歇高流量高浓度给氧E.间歇高流量酒精湿化给氧正确答案A试题解析:该患者发生了呼吸衰竭，应持续低流量低浓度给氧。54.破伤风抗毒素过敏试验液01ml含破伤风抗毒素A.10UB.15UC.150UD.500UE.1500U正确答案B试题解析:破伤风抗毒素1ml为l50U,皮试液0.1ml，含破伤风抗毒素l5U。55.病人处于安全的需要最希望A.有知识、负责任护士的照顾B.了解有关用药方面的知识C.家属能够经常来院陪伴D.尽量不要用药物治疗E.获得一个安静的休养环境正确答案B试题解析:患者希望了解有关用药方面的知识，主要是对用药安全的担心。因此属于安全的需要。56.男，45岁，在剖腹探查术后3

28、日出现腹部不适，体检腹部膨隆，叩诊呈鼓音。最佳的处理方法是A.清洁灌肠B.保留灌肠C.大量不保留灌肠D.肛管排气E.服药导泻正确答案D试题解析:使用肛管可排除肠腔积气，减轻腹胀。57.大量输注库存血后要防止发生A.碱中毒和低血钾B.碱中毒和高血钾C.酸中毒和低血钾D.酸中毒和高血钾E.低血钾和低血钠正确答案D试题解析:输入库存血易发生低血钙、高血钾、高血氨、代谢性酸中毒等表现。58.留24小时尿标本时加入甲醛的作用是A.固定尿中有机成分B.防止尿液中的激素被氧化C.防止尿液被污染变质D.维持尿液中的化学成分不变E.防止尿液改变颜色正确答案A试题解析:每30毫升尿液加40%甲醛1滴，能固定尿中有

29、机成分，对蛋白有凝固作用，能抑制细菌生长，是保存有机沉淀物的理想防腐剂。59.提出自我照顾模式的学者是A.纽曼B.马斯洛C.佩皮劳D.奥瑞姆E.汉斯席尔正确答案D试题解析:提出自我照顾模式的学者是奥瑞姆；纽曼提出的是健康系统模式；马斯洛提出的是人类基本需要层次论；佩皮劳提出的是人际关系模式；汉斯席尔提出的是压力理论。60.有关输液的叙述错误的是A.需长期输液时，一般从远端静脉开始B.需大量输液时，一般选用较大静脉C.连续24小时输液时，应每12小时更换输液管D.输人多巴胺应调节较慢的速度E.颈外静脉穿刺拔管后在穿刺点加压数分钟，避免空气进入正确答案C试题解析:连续24小时输液时，应每天更换输液管。61.某l型糖尿病患者，查餐后2小时血糖15mmolL0给予胰岛素静滴，静滴时病人自觉多汗、手抖、饥饿，应考虑其原