1、磁共振可行性报告doc磁共振可行性报告篇一:磁共振可行性报告 MRI可行性报告 一、较传统X线、CT成像方式相比磁共振有以下明显优点: 1. 高对比度:MR软组织对比度明显优于CT,它能很好的区分关节内软骨.肌肉.韧带.椎间盘.半月板及颅内灰白质神经核团.脊髓,不需要造影剂就可以显示心脏,大血管管腔及胆道,泌尿系统管腔等。 2. 诊断准确:磁共振依据人体内氢质子分布不同而成像它使人体组织器官图像的显示有传统的X线.CT组织密度分辨提高到组织分子(质子)生物学的标准,能够根据图像信号分辨病变组织成分,从而达到确诊目的。 3. 无骨伪影及重叠伪影:由于X线.CT图像产生的部分容积效应,对桥小脑角区
2、,颅底病变显示差,而磁共振图像因颅底骨质不含或很少有氢质子分布,在图像上不显示,从而是脑干结构得到清晰显示,同样,由于磁共振这种优势,对骨关节骨髓腔内病变的显示也明显由于传统X线和CT。 4. 任意方位断层:传统X线.CT几乎不能做到理论上的矢状位及冠状位扫描,而这恰恰能够显示许多病变的位置及形态,对病灶的范围定性有着十分重要的意义。 5. 无创性:众所周知,传统的X线,CT能够使人体内细胞发生畸变,特别是对脑.造血系统及生殖系统有很大辐射损害,而磁共振经多年科学检测,至今未发现对人体器官有损害的任何报道。 6. 高度的空间分辨率:由于近年来磁共振的图像处理技术进步,致使磁共振的空间分辨率与C
3、T无多大差别。 7. 可对组织成分进行特殊序列检测分析:磁共振可以FLAIR(水抑制).STIR(脂肪抑制).以及进行MRA(磁共振血管成像)等序列来对病变组织成分进行“验明正身”。二、 磁共振临床诊断和CT临床应用比较: 作为继CT之后医学影像技术的又一巨大的革命性飞跃,磁共振成像系统以其多方位、多层面、多角度、多参数生物组织成像和无辐射损伤等优越性而倍受临床青睐。成为当前众所瞩目的医用图像方法。 磁共振成像技术和CT成像技术比较,MRI已显示诸多优势,首先是成像原理不同。CT即计算机断层扫描技术是将X射线对人体组织作横断面扫描后通过计算机对密度对比分析成像诊断疾病,对人体有X线辐射损伤,而
4、MRI是通过发射脉冲磁场信号,对人体氢质子磁共振信号进行分析成像,诊断疾病,不存在X线辐射损伤。可根据需要对人体进行横断面、矢状面、冠状面三维任意角度切层,通过各种角度显示病变,立体感更强,而且在同一切层可采用不同序列、不同参数扫描,这更有利于对不同生物学特性的组织的充分显示,由于MRI扫描中不同组织信号差异远大于CT上组织间密度差异,因此,使许多病变更易辨认,有利于对病变早期诊断,尤其是细小病变。 首先: MRI在头和脊柱的检查方面具有CT无法比拟的优势,这首先表现在对大脑灰白度分辨优于CT; :对脑血管梗塞性病变显示更敏感、更清晰,尤其是对CT难以辨认的微腔隙梗塞,MRI一目了然; :对脑
5、出血,尤其是中晚期脑出血可做出准确分期; :对脑肿瘤及侵犯的范围显示更准确; :对脑先天性发育异常显示更细致、直观; :对脑炎症尤其是早期轻度脑炎改变更敏感; :对白质变性改变,尤其是早期程度较轻,CT不易诊断者,MRI更为敏感。 尤其值得一提是脑底病变,CT因受颅底骨性伪影的干扰不易较好显示,MRI则无此困扰。因此MRI是枕骨大孔位病变最正确的诊断方法。 第二:眼耳鼻喉及口腔颌面方面,MRI因其多方位,多角度成像及软组织显示更好而具有独特优势。 第三:脊柱检查也具有上述大脑检查的优势,特别是对临床多见的椎脊盘退变、突出,MRI显示非常直观。而且磁共振成像是唯一能显示椎间盘的组织结构的临床检查
6、。 第四:胸部MRI主要优势在纵膈结构分辨及病理解剖分析,对纵隔及涉隔的病变,特别是肿瘤及其分期方面优于CT,能为临床治疗,特别是外科手术提供更多的帮助。另外,对涉及胸壁病变显示敏感、全面。尤其应指出女性乳腺检查,MRI多方位,多角度成像,软组织显示好,又无射线损伤,已逐步受到重视。 第五:骨关节病变早期诊断方面,如肩、肘、腕、髋、膝及踝关节的MRI检查也日益显示其独特性优势,膝关节MRI效果接近有创关节镜检查,已淘汰传统的膝关节造影,对髋部早期缺血性坏死的诊断MRI非常敏感。尤值一提的是对肿瘤,包括转移性肿瘤,MRI极具优势,对骨转移肿瘤,MRI比核素检查更敏感且无假阳性。 还应提及的是MR
7、I的一些已成熟开发的特殊功能,如利用血流做出血管造影,利用人体管腔体液水成像的胆系造影、泌尿系造影、椎管造影等都是无创、不需要特别引入造影剂的造影显像技术,减少病人痛苦,MRI椎管造影已淘汰传统的X线椎管造影。 MRI问世不久就以其强大优势深受临床医学的欢迎,因其发展势头强劲,方兴未艾,新技术层出不穷,因而有学者预料,21世纪影像医学将全面进入磁共振时代。 磁共振成像系统可以获得人体的三维解剖方面的断层成像图样,为医院的临床诊断和医学研究提供信息。主要应用于神经系统、胸腹部脏器、骨骼、肌肉结构解剖等领域。 系统成像诊断的适应症主要有: 头颅、胸部、肾脏、肝脏、盆腔、卵巢、脊柱、骨关节等器官、组
8、织的肿瘤、囊肿、梗塞、出血 、变性、突出等。 三、磁共振市场效益分析: 改革开放以来中国经济一直保持高速持续稳定的发展,中国的医疗市场也迎来了一个高速发展期,各家医院纷纷采购新的设备,壮大自己的实力,取得了较好的经济效益。随着医疗改革的深入,中国的医疗市场也呈现出一些新的变化。 目前,我国医疗机构已经基本形成多元化发展。我国医疗机构已有国有、集体、股份合作、联营、私营、台港澳合资和中外合资等多种形式并存局面。 近年来,由于国家有关部门通过对医保药品实行政府定价,废止医院自行采购而实行集中招标采购制度,逐步降低了医院对药品收入的依赖程度。而以往,医院的很大一部分利润来源于药品,对于部分小医院,药
9、品收入甚至占到其总收入的80%, 因此对医院而言,如果没有了药品收入的支撑,单纯依靠财政补贴很难生存下去。 随着竞争的日益加剧,医院必须寻找新的利润来源才能生存下去。目前在我国医疗消费中药械之比为10:1,而发达国家的药械消费比是1 :1。因此,我们认为医院只有通过改造软硬件条件,引进先进的医疗器械,提高医疗服务收入,尤其影像检查收入才能维持和提高利润水平,最大限度减少对药品收入的依赖程度,从而在未来的竞争中占据主动。 一直以来,由于CT在广大医院极为普及,使得绝大多数医院都认为CT是必备的、最赚钱的、临床应用价值最大的影像设备。其实这只是一种从众效应,事实并非如此,一方面所有的医院都在争夺C
10、T病源,导致病人量越来越少,恶性竞争加剧,另一方面CT收费水平越来越低。CT的直接经济效益不断下降。截至2006年,我国CT已达到7.8台百万人,而MRI仅为0.80台百万人。如果贵院安装磁共振的话,则可有效避免以上情况,实现和其他医院的差异化竞争。因为磁共振的临床应用价值一方面与CT具有很好的互补性,不会与CT争夺病人,且磁共振收费较高,可以为医院创造很好的直接经济效益。 另一方面由于磁共振在许多方面检查能力优于CT,甚至为唯一的检查方法,可以有效的吸引外院病人,为贵院增加住院病人数量,从而创造可观的间接经济效益。同时,磁共振还可以大大提高医院形象,因为在病人心目中磁共振,CT是常规影像设备
11、,而磁共振是高级影像设备,只有大医院才有。因此,磁共振给医院带来的不仅仅是更多的临床应用,而且可以带动临床科室的发展,提高医院在当地影响力,从而实现和其他医院的差异化竞争。 中国是世界上经济增长最快的国家之一,随着国民经济的迅速发展和人民生活水平的不断提高,人们对生存质量的追求,对健康保健的重视,导致人们消费结构的变化与消费水平的提高。从2000年以来,中国人均医疗保健支出的平均增长速度明显增高;在这种背景下,人们对高科技尖端医疗设备需求也越来越大,同时临床医学的快速发展,使广大一线医生更多体会到检查设备的重要性,一次到位的检查使患者得到及早得到诊断和治疗,更能够为患者节约开支,减轻痛苦。 近
12、年来磁共振技术已有了飞速的进步,现在一台磁共振的价格已经完全可以为我们广大的县市级医院所接受。同时磁共振的收费标准要高于CT,这意味着MRI的成本回收周期要比CT更快。 随着技术的进步,磁共振的扫描时间从早期的十几分钟减少到现在的几分钟,甚至最在几秒钟内就可完成十余幅图像的扫描,因此磁共振既可以在腹部进行屏气扫描,从病人流量方面,每个工作日磁共振可检查30几个病人,完全可以满足医院的工作需求。同时,由于磁共振可以检查孕妇、儿童、复查、体检病人,尤其是体检这一巨大人群,总体适用人群不会少于CT。 因此,磁共振既可以像CT那样为全院各科室提供临床应用,又可以避免与医院CT的竞争,保证充足的病源,而
13、且运营费用低于CT,可以减少医院的经济负担,还可以有效提高医院形象和知名度,为医院发展做出更大的贡献。 篇二:关于核磁共振的可行性论证报告 关于核磁共振的可行性论证报告 第一章 设备总论 第一节 设备基本情况 第二节设备购买单位 第三节 设备可行性论证结论 第二章 设备背景分析 第一节 国家政策背景 第二节 医疗行业总体概况 第三章 设备投资的必要性与可行性 第一节 设备投资的必要性 第二节 设备投资的可行性 第四章 医院医疗市场状况 第一节 合作市经济与社会发展情况 第二节 全州医疗市场状况 第五章 市场营销策略 第一节 市场营销 第二节 医院设备投放前的推广 第六章 风险分析与风险对策 第
14、一节 主要风险因素 第二节 风险对策 第七章 可行性研究结论第一章 设备总论 第一节 设备基本情况 一、设备名称 XGY OPER-0.35T 永磁型核磁共振 二、设备购买单位 甘南隆宝缘中西医结合医院 三、设备服务方式、时间 服务方式:针对患者需求,提供服务; 服务时间:正常门诊:24小时无假日服务; 四、设备所在的组织机构与人员配备: 甘南隆宝缘科室设臵分为临床、医技、行政、综合服务四个板块。 第二节 设备投资内容 此项目总投资为280万元固定资产投资、流动资金投资和装修费用。项目所需资金构成 单位:万元 项目280本建设20房屋装修 20 医疗设备20铺底流动资金 其他20 不可预计费用
15、10 金额合计 370 第三节 设备可行性论证结论 280 20 20202010本设备是有效满足合作医疗市场的需要。可行性研究表明: 第一,在业务发展方面拥有巨大的市场潜力,项目实施后,能获得充分的市场开发基础。 第二,隆宝缘中西医结合医院有经营综合医院的经验、拥有众多经验丰富的医疗专家、配备了大批先进的医疗诊断设备,整合有力的市场营销资源。这些资源能够在综合性医院的经营模式下得到共享运用、产生集约效应。 第三,各项财务指标均符合医院的发展要求,同时也能为当地带来良好的社会效益。 综上所述,建设项目的实施,在经济和社会效益上具有良好发展前景。 第二章 设备背景分析 第一节 国家政策背景 鉴于
16、医疗卫生事业直接和人们的生活息息相关,国家一直非常注重医疗服务行业的发展和相关政策的制定。 1、关于城镇医疗卫生改革指导意见、关于城镇医疗机构分类管理的实施意见等十来个深化改革的政策,各地也相继出台了相关的配套实施措施。这些政策措施通过分类规范管理,提供税收等优惠政策,正式承认民营医疗机构的合法地位,提倡社会力量举办医疗机构,引入竞争机制,以竞争来改进服务,提高水平,优化资源配臵,以市场化产业化的运作,满足人们日益增长的服务要求 2、医药卫生事业发展“十一五”规划纲要提出,积极推进医药卫生体制改革和制度建设。强化政府责任,初步建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生保健制度框架,采用适宜医疗技术和基本药
17、物,为全体城乡居民提供安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务。积极推进新型农村合作医疗制度建设,扩大城镇职工基本医疗保险、推进城镇居民基本医疗保险、完善城乡困难居民医疗救助,发展商业健康保险,逐步建立覆盖城乡居民的多层次的医疗保障制度。按照政事分开、管办分开、医药分开、营利性与非营利性分开的原则,深化改革,完善医院管理制度。改革管理体制,打破医院隶属关系,实行属地化和全行业管理;改革医院运行机制和以药补医机制,规范医院收支管理;改革人事制度、奖励制度和收入分配制度。 完善国民健康政策。到2010 年在全国将初步建立基本医疗卫生制度框架。 3、国务院关于加快发展服务业的若干意见指出“围绕
18、构建和谐社会的要求,大力发展教育、医疗卫生、新闻出版、邮政、电信、广播影视等服务事业”;“明确教育、文化、广播电视、社会保障、医疗卫生、体育等等社会事业的公共服务职能,对能够实行市场经营的服务,要动员社会力量增加市场供给”;“鼓励社会资金投入服务业,大力发展非公有服务企业,提高非公有制经济在服务行业中的比重”。 以上国家政策表明:政府不但要加大在医疗卫生事业方面的投入,而且鼓励社会力量参与国家医疗服务体系的建设,民营医疗机构、营利性医疗机构将进一步得到发展。 第二节 医疗卫生发展总体概况 医疗卫生工作是我国卫生工作的重点,它关系到农村的发展、农业的繁荣和农民的健康,关系到全面建设小康社会目标的
19、实现.但我国医疗卫生现状不容乐观 我国医疗卫生领域存在哪些问题?一、老百姓看不起病,吃不起药现象背后的原因是医院体制存在弊端:医院“自己点菜,别人买单”的制度设计导致了一系列问题。具体包括,城乡分割的医疗卫生体制、城乡公共医疗体系和严重的等级制。现在城乡社保覆盖率的比率约在20:1左右。农村缺医少药的问题虽然有所缓和,但依然比较严重。城乡公共医疗卫生体系还相当不健全。加之现在的卫生资源分配不公平,是很 篇三:购置医用磁共振成像设备可行性报告 购置医用磁共振成像设备可行性报告 元江县卫生局: 我院建院18年,是一所以急诊医学科、内科、外科、妇产科、儿科、口腔科、放射科、麻醉科、检验科等为一体的综
20、合性医疗机构。承担着全县院前急救任务,也是城镇居民医保、职工医保、新型农村合作医疗和商业保险的定点医疗机构。为加快民营医院发展,提高医疗水平和医疗服务质量,真正意义上解决山区老百姓看病难的实际问题。根据云卫发2012691号关于云南省卫生厅贯彻落实省委 省政府关于加快民营经济发展的决定的实施意见文件精神,以及云南省降低民营医院配置乙类大型医用设备门槛实行备案制管理要求, 我院申请购置医用磁共振成像设备,现将其可行性报告如下: 一、医院基本情况 医院占地面积7亩,业务用房6740M2,编制床位99张,可开放病床位120张,全院职工150余人,其中专业技术人员101人(高级职称6人、中级职称9人、
21、初级职称86人)。2010年、2011年、2012年门诊人次分别达91858人次、92854人次,113466人次。住院人次分别达4598人次、4271人次、5109人次。目前拥有核磁共振、飞利浦16层螺旋CT、数字化X光机、飞利浦4000彩色超声诊断仪、德国普美康除颤仪、意大利全自动生化分析仪、微粒化学发光仪、免疫定量分析仪、全自动血凝仪、五分类全自动血球分析仪、全自动麻醉机、支气管纤维镜、奥林巴斯电子胃肠镜、腹腔镜、电子宫腔镜、C 臂 X 光机、全自动手术床、SANYAN-10A硬式内窥镜灭菌器、环氧乙烷灭菌器等大型医疗仪器设备。为磁共振成像技术在临床中的应用提供了有力保障。 二、MRI设
22、备的技术发展前景和对临床工作的优势 磁共振成像技术和CT成像技术比较,MRI已显示诸多优势,CT技术是利用X射线对人体组织作横断面扫描后成像,对人体有X线辐射损伤,而MRI是通过发射脉冲磁场信号,对人体氢质子磁共振信号进行分析成像,不存在X线幅射损伤。可根据需要对人体进行横断面、矢状面、冠状面三维任意角度切层,通过各种角度显示病变,立体感更强,而且在同一切层可采用不同序列、不同参数扫描,这更有利于对不同生物学特性的组织的充分显示,由于MRI扫描中不同组织信号差异远大于CT上组织间密度差异,使许多病变更易辩认,尤其是细小病变,有利于对病变早期诊断。MRI问世不久就以其强大优势深受临床医学界的欢迎
23、,因其发展势头强劲,方兴未艾,新技术层出不穷,因而有学者预料,21世纪影像医学将全面进入磁共振时代。 (1)、对肿瘤的诊断:磁共振不像CT主要做横轴位断层扫描,它可以任意方位断层,不需变动病人体位,通过变换层面选择梯度实现任意方位断层,更易显示病变范围,立体观察病变。基于磁共振成像原理的特殊性,磁共振可以作为各种肿瘤的鉴别诊断,提高临床诊断水平,降低误诊率。 (2)、神经系统的诊断、脑梗塞的快速准确诊断:中国城市中脑血管死亡率占第一位,急性脑梗塞必须在6小时之内做出明确诊断才能确保治疗效果,CT最快也需9-12小时以上,往往造成瘫痪、失语等严重后遗症。而磁共振可以在发生脑梗塞后十几分钟就作出明
24、确诊断,这恰恰正是临床治疗最需要的。 (3)、 心血管病的诊断:在中国城市中心血管死亡率占第二位,目前CT、DSA、B超只能提供单项数据,唯有MIR可以作为一站式综合检查手段,因而正在成为代替上述各项的一步到位的最重要的综合性心脏检查工具。在显示优异的心脏解剖图像和运动功能的信息的同时,更可以进一步获得心肌的血供和冠状动脉的血流信息。骨关节疾病的诊断:MIR的软组织分辨率更高,显示关节软骨,韧带等更清晰,对于骨关节疾病和骨肿瘤的早期诊断可比传统X线方式及CT早半年。 (4)、MRI在脊柱检查也具有优势,特别是对临床多见的椎脊退变、椎间盘突出症,MRI显示非常直观,而且磁共振成像是唯一能显示椎间
25、盘的组织结构的临床检查方法。随着我院引进美国脊柱神经物理矫正技术,以及椎间盘病微创外科开展,椎间盘突出症就诊病人明细增多, MRI为椎间盘突出症提供更精确诊断分型,有利于临床治疗,对专科发展起到促进作用,满足广大患者的服务需求,大大提高人们生活质量。 (5)、全身血管疾病的诊断:磁共振可以在不打造影剂的情况下,获得三维MRA血管影像,是一种无创伤的血管检查,可以作为DSA的前期筛选和术后的疗效评价。 三、医疗服务需求与社会效益分析目前,我国已进入老龄化社会,随着人们的生活水平的提高,生活方式的改变,老年性疾病日益增多也,人们对保健水平的要求不断提高,今日的CT已变成常规装置。高场磁共振在今天也
26、日益普及,已发展成为当今医学影像诊断的主要技术手段之一。我县地理位置特殊,距离玉溪市人民医院最偏远的县城,群众就医非常不便。随着生活水平的提高,党和国家的惠民政策,新的医改方案的出台,卫生事业改革和发展的不断深入,新农合、城镇医保工作的不断完善,参合(保)率不断的提高,广大群众看病就医,健康查体的需求越来越高,随着社区卫生服务的开展,提高广大群众的身体素质,有病治病,无病经常检查,做到预防为主,进行健康查体,实现早发现、早诊断、早治疗,已形成一种新的理念,随着人们生活水平的提高,人们保健意识加强,对医疗技术、设备亦提出了更高的要求。由于我县及周边县区域还没有装备高场磁共振,极大地限制了临床工作的开展,限制了医院的发展。我院磁共振的购置将使医院的诊断工具更加齐全,为病人提供更完整的服务,使得临床工作大踏步地上一个台阶,使医院的综合实力得以提高,医疗服务工作得以全面的发展。 综上所述,我院购置大型医疗设备磁共振是完全必要和可行的,确实给老百姓带领了方便与实惠,解决了老百姓看病难的问题,为我县卫生事业的发展起到了较大的作用。 元江民族医院 2014年1月1日
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