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超详细的B超单.docx

1、超详细的B超单超详细的B超单(看的明白)转的,大家一起看看妊娠是一个复杂的过程,卵子受精后,进入宫腔,胚胎及附属物迅速生长发育直至成熟的过程中,每个孕周都会有不同的变化。在孕早期的各个周里你的小宝宝会是什么样呢,下面的文章会详细告诉你。4周:胎儿只有02厘米。受精卵刚完成着床,羊膜腔才形成,体积很小。超声还看不清妊娠迹象。5周:胎儿长到04厘米,进入了胚胎期,羊膜腔扩大,原始心血管出现,可有搏动。B超可看见小胎囊,胎囊约占宫腔不到1/4,或可见胎芽。6周:胎儿长到085厘米,胎儿头部、脑泡、额面器官、呼吸、消化、神经等器官分化,B超胎囊清晰可见,并见胎芽及胎心跳。7周:胎儿长到133厘米,胚胎

2、已具有人雏形,体节已全部分化,四肢分出,各系统进一步发育。B超清楚看到胎芽及胎心跳,胎囊约占宫腔的l3。8周:胎儿长到166厘米,胎形已定,可分出胎头、体及四肢,胎头大于躯干。B超可见胎囊约占官腔12,胎儿形态及胎动清楚可见,并可看见卵黄囊。9周:胎儿长到215厘米,胎儿头大于胎体,各部表现更清晰,头颅开始钙化、胎盘开始发育。B超可见胎囊几乎占满宫腔,胎儿轮廓更清晰,胎盘开始出现。 10周:胎儿长到283厘米,胎儿各器官均已形成,胎盘雏形形成。B超可见胎囊开始消失,月芽形胎盘可见,胎儿活跃在羊水中 。11周:胎儿长到362厘米,胎儿各器官进一步发育,胎盘发育。B超可见胎囊完全消失,胎盘清晰可见

3、。 12周:胎儿长到4.58厘米,外生殖器初步发育,如有畸形可以表现,头颅钙化更趋完善。颅骨光环清楚,可测双顶径,明显的畸形可以诊断,此后各脏器趋向完善。孕13周:双顶径的平均值为2.52士 0.25腹围的平均值为6.90士l.65股骨长为1.17士0.31.孕14周:双顶径的平均值为2.83士0.57腹围的平均值为7.77士1.82股骨长为1.38士0.48.孕15周:双顶径的平均值为3.23士0.51腹围的平均值为9.13士1.56股骨长为1.74士0.58.孕16周:双顶径的平均值为3.62士0.58腹围的平均值为 10.32士1.92股骨长为 2.10士0.51.孕17周:双顶径的平均

4、值为3.97士0.44腹围的平均值为11.49士1.62股骨长为 2.52士0.44.孕18周:双顶径的平均值为4.25士0.53腹围的平均值为12.41士l.89股骨长为2.71士0.46.孕19周:双顶径的平均值为4.52士0.53腹围的平均值为13.59士2.30股骨长为3.03士0.50.孕20周:双顶径的平均值为4.88士0.58腹围的平均值为14.80士l.89股骨长为3.35士O.47.孕21周:双顶径的平均值为5.22士0.42腹围的平均值为15.62士1.84股骨长为3.64士0.40.孕22周:双顶径的平均值为5.45士0.57腹围的平均值为16.70士2.23股骨长为3.

5、82士0.47.孕23周:双顶径的平均值为5.80士0.44腹围的平均值为17.90士1.85股骨长为4.21士0.41.孕24周:双顶径的平均值为6.05士0.50腹围的平均值为18.74士2.23股骨长为4.36士0.51.孕25周:双顶径的平均值为6.39士0.70腹围的平均值为19.64士2.20股骨长为4.65士0.42.孕26周:双顶径的平均值为6.68士0.61腹围的平均值为21.62士2.30股骨长为4.87士O.41.孕27周:双顶径的平均值为6.98士0.57腹围的平均值为21.81士2.12股骨长为5.10士0.41.孕28周:双顶径的平均值为7.24士O.65腹围的平均

6、值为22.86士2.41股骨长为5.35士0.55.孕29周:双顶径的平均值为7.50士0.65,腹围的平均值为:23.71士1.50股骨长的平均值为5.61士0.44.孕30周:双顶径的平均值为7.83士0.62腹围的平均值为:24.88士2.03股骨长的平均值为5.77士0.47.孕31周:双顶径的平均值为8.06士0.60腹围的平均值为:25.78士2.32股骨长的平均值为6.03士0.38.孕32周:双顶径的平均值为8.17士0.65腹围的平均值为:26.20士2.33股骨长的平均值为6.43士0.49.孕33周:双顶径的平均值为8.50士0.47腹围的平均值为27.78:士2.30股

7、骨长的平均值为6.52士0.46.孕34周:双顶径的平均值为8.61士0.63腹围的平均值为:27.99士2.55股骨长的平均值为6.62士0.43.孕35周:双顶径的平均值为8.70士0.55腹围的平均值为:28.74士2.88股骨长的平均值为6.71士0.45.孕36周:双顶径的平均值为8.81士0.57腹围的平均值为:29.44士2.83股骨长的平均值为6.95士0.47.孕37周:双顶径的平均值为9.00士0.63腹围的平均值为:30.14士2017股骨长的平均值为7.10士0.52.孕38周:双顶径的平均值为9.08士0.59腹围的平均值为:30.63士2.83股骨长的平均值为7.2

8、0士0.43.孕39周:双顶径的平均值为9.21士0.59腹围的平均值为:31.34士3.12股骨长的平均值为7.34士0.53.孕40周:双顶径的平均值为9.28士0.50腹围的平均值为:31.49士2.79股骨长的平均值为7.4士0.53孕期B超检查的正常值 随着肚皮一天天大起来,小丽在幸福和紧张中等待小宝宝的降临。小宝宝是男是女?发育得到底好不好?无耐是隔着一层肚皮,新手妈妈是无法了解。于是小丽听从了朋友的建议到医院做了一个B超检查,原想着检查过后就可以什么都知道,可是超声检查报告单上的项目和数字着实让小丽大伤脑筋。你是不是也有过小丽一样的经历和烦恼,面对一大堆的医学术语,无从是从,它们

9、究竟代表着是什么含义呢?让我们的专家一一向你解答,让你做到心中有数。 双顶径:代表胎头双顶径,是指胎儿头两边直径测量的数据,也是推算胎儿大小的指标之一。按一般规律,怀孕3个月时小于3 厘米;在怀孕5个月以后,基本与怀孕月份相符,也就是说,妊娠28周(7个月)时约为7厘米,32周(8个月)时约为8厘米,以此类推。怀孕8个月以后,平均每周增长约为0.2厘米为正常。 胎盘位置:位置是说明胎盘在子宫壁的位置;胎盘的正常厚度应在2.55厘米之间;有的报告单上将胎盘位置分为III级,I级为胎盘成熟的早期阶段,回声均匀,在怀3032周可见到此种变化;II级表示胎盘接近成熟;III级提示胎盘已经成熟。越接近足

10、月,胎盘越成熟,回声的不均匀。如果胎盘位置检测过低,就有可能堵住宫颈口,影响正常的分娩。 羊水范围:羊水范围的数值可以间接的判断胎儿有无异常,一般来讲,羊水深度在37厘米之间为正常,超过7厘米为羊水增多,少于3厘米为羊水减少。如果羊水范围过多表明胎儿的神经管或消化道有可能异常;如果羊水范围过少则可能是胎儿泌尿系统出现了问题。 胎 动:胎动能表明胎儿在宫内的正常状况,是用来预测胎儿在宫内安危的重要信号。从怀孕的第1820周以后,大多数准妈妈可以感觉到胎动了,开始较轻微,次数也较少。怀孕的2832周,胎动最强烈,怀孕3638周以后,胎动幅度、次数逐渐减少。胎动在上午812时比较均匀,午后23时最少

11、,晚上610时最频繁。如果报告单写明“有”、“强”为正常,“无”、“弱”可能胎儿在睡眠中,也可能为异常情况,要结合其他项目综合分析。胎位缩写胎位为先露部的代表在产妇骨盆的位置,亦即在骨盆的四相位-左前、右前、左后、右后。 顶先露的代表骨为枕骨(occipital,缩写为O);臀先露的代表骨为骶骨(sacrum,缩写为S);面先露的为下颏骨(mentum,缩写为M);肩先露的代表骨为肩胛骨(scapula,缩写为Sc)。 胎位的写法由三方面来表明: 1、代表骨在骨盆的左侧或右侧,简写为左(L)或右(R); 2、代表骨名称,如顶先露为“枕”,即“O”,臀先露为“骶”,即“S”,面先露为“颏”,即“

12、M”,肩先露为“肩”,即“Sc”; 3、代表骨在骨盆之前、后或横。例如顶先露,枕骨在骨盆左侧,朝前,则胎位为左枕前(LOA),为最常见之胎位。 各胎位缩写如下: 顶先露有六种胎位: 左枕前(LOA) 左枕横(LOT) 左枕后(LOP) 右枕前(ROA) 右枕横(ROT) 右枕后(ROP) 臀先露有六种胎位: 左骶前(LSA) 左骶横(LST) 左骶后(LSP) 右骶前(RSA) 右骶横(RST) 右骶后(RSP)面先露有六种胎位: 左颏前(LMA) 左颏横(LMT) 左颏后(LMP) 右颏前(RMA) 右颏横(RMT) 右颏后(RMP) 肩先露有四种胎位: 左肩前(LScA) 左肩后(LScP

13、) 右肩前(RScA) 右肩后(RScP)B超英文的含义 AC 腹围APTD 腹部前后间的厚度,又称为“腹部前后径”。在检查胎儿腹部的发育状况以及推定胎儿体重时,需要测量该数据。BDP 双顶径头部左右两侧之间最长部位的长度,又称为“头部大横径”。当初期无法通过CRL来确定预产日时,往往通过BPD来预测;中期以后,在推定胎儿体重时,往往也需要测量该数据。妊娠12到14周时BPD的误差可以达到很小,能够有效地判断妊娠周数。 CRL 头臀长为头臀距,表示胎体纵轴平行测量最大的长轴,主要用于判定孕712周的胎龄。HC 头围FTA 躯干横断面积FL 股骨长胎儿的大腿骨的长度,又称为“大腿骨长”。大腿骨是

14、指大腿根部到膝部的长度。一般在妊娠20周左右,通过测量FL来检查胎儿的发育状况。GS 胎囊月经规则的妇女,停经35天,B超就可在宫腔内看到孕囊。在怀孕1.5个月时孕囊直径约2厘米,2.5个月时约5厘米。胎囊位置在子宫的宫底、前壁、后壁、上部、中部都属正常;形态圆形、椭圆形、清晰为正常;如胎囊为不规则形、模糊,且位置在下部,孕妇同时有腹痛或阴道流血时,可能要流产。用阴道超声波在四到五周、腹部超声波在六到七周就可以看出并可以描绘出来。到六周以后当子宫内GS看不出来时,可以怀疑是宫外孕。 HL 肱骨长,上腕骨的长轴。用于推断妊娠中后期的妊娠周数。TTD 腹部的宽度,又称为“腹部横径”。在妊娠20周之

15、后,与APTD一起来对胎儿的发育情况进行检查。有时也会测量腹部的面积GP 胎盘分级,一般胎盘分为0,I ,II,III级,有时还有III+级AFI 羊水指数,做B超时,以孕妇的脐部为中心,分上,下,左,右4区域,将4个区域的羊水深度相加,就得到羊水指数,孕晚期羊水指数的正常值是818(24)厘米。S/D 胎儿脐动脉收缩压与舒张压的比值,与胎儿供血相关,当胎盘功能不良或脐带异常时此比值会出现异常,在正常妊娠情况下,随孕周增加胎儿需要增加S下降,D升高,使比值下降,近足月妊娠时S/D小于3。胎儿体重预测:公式1: Y4973.72260.69HC公式2: Y2686.60171.48AC公式3:

16、Y2232.56747.42FL公式4: Y2513.511049.90FTH公式5: Y5168.32100.97HC110.86AC143.09FL331.43FTH 说明:1. 可以使用其中任一个公式计算,公式5的精度最高。2. 参数的含义如下,参数可以从B超单中查到:Y: 胎儿体重的估算值(g)HC: 头围AC: 腹围FL: 股骨长FTH: 胎儿腿部皮下脂肪厚度怎样看超单、胎囊:胎囊只在怀孕早期见到。在孕1.5个月时直径约2厘米,2.5个月时约5厘米为正常。胎囊位置在子宫的宫底、前壁、后壁、上部、中部都属正常;形态圆形、椭圆形、清晰为正常;如胎囊为不规则形、模糊,且位置在下部,孕妇同时

17、有腹痛或阴道流血时,可能要流产。、胎头:轮廓完整为正常,缺损、变形为异常,脑中线无移位和无脑积水为正常。BPD代表胎头双顶径,怀孕到足月时应达到9.3厘米或以上。按一般规律,在孕5个月以后,基本与怀孕月份相符,也就是说,妊娠28周(7个月)时BPD约为7.0厘米,孕32周(8个月)时约为8.0厘米,以此类推。孕8个月以后,平均每周增长约为0.2厘米为正常。、胎心:有、强为正常,无、弱为异常。胎心频率正常为每分钟120-160次之间。、胎动:有、强为正常,无、弱可能胎儿在睡眠中,也可能为异常情况,要结合其他项目综合分析。、胎盘:位置是说明胎盘在子宫壁的位置;胎盘的正常厚度应在2.5-5厘米之间;

18、钙化一项报告单上分为级,级为胎盘成熟的早期阶段,回声均匀,在怀30-32周可见到此种变化;级表示胎盘接近成熟;级提示胎盘已经成熟。越接近足月,胎盘越成熟,回声的不均匀。、股骨长度:是胎儿大腿骨的长度,它的正常值与相应的怀孕月份的BPD值差2-3厘米左右,比如说BPD为9.3厘米,股骨长度应为7.3厘米;BPD为8.9厘米,股骨长度应为6.9厘米等。、羊水:羊水深度在3-7厘米之间为正常,超过7厘米为羊水增多,少于3厘米为羊水减少。、脊椎:胎儿脊柱连续为正常,缺损为异常,可能脊柱有畸形。、脐带:正常情况下,脐带应漂浮在羊水中,如在胎儿颈部见到脐带影像,可能为脐带绕颈。不同的妊娠周数所见到的超声波

19、检查 妊娠初期 多用阴道超声波进行检查 4至5周: GS(胎囊)的确认 腹部:5至6周 5至6周: 胎儿和胎儿心律的确认 腹部:6至7周 12至14周: 胎盘的描出 异常经过: 4周: 肿瘤并发妊娠的诊断(卵巢囊肿和子宫肌瘤) 4至6周: 多胎妊娠的评价(评价是否为单卵) 5至8周: 宫外孕(颈管妊娠)泡状畸胎的发现 5周后: 过期流产和流产的诊断 10至12周: 无脑儿等重大外表畸型的诊断 12周: 胎盘异常的诊断 10周: 颈管开大的诊断(颈管无力症) 7周: 绒毛采取、血肿吸引时的引导 14周: 羊水穿刺的引 妊娠中期、后期 多使用腹部超声波方法 正常妊娠 18至20周: 描绘了肾脏、羊

20、水量的增大、颅内液性反射波 22周: EFBW400至500克 24周: EFBW600至700克 24至28周: 性别的判断 28周: EFBW1000克、羊水量减少(羊水腔4至8厘米) 30周: EFBW1500克 32周: EFBW1800克至2000克 40周: 胎盘的老化 异常妊娠 20周: 泌尿系统畸型的诊断 28至30周: 消化系统和颅内畸型的诊断 30周: IUGR的诊断 超声波探头检查 妊娠初期就可以使用,但实际上最现实的还是在妊娠20周以后再用。观察在FFT波形中进行,通过周数的增加来观察血流的变化。 计测点: 胎儿中大脑动脉(MCA)、脐带动脉(UBA)、子宫动脉(UTA

21、) 舒张期血流的途径中断 舒张期是否有逆流现象 PIRI一般要到能够辨别出性别才称作胎儿(第8周末起称为胎儿),此前在从受精卵过渡的阶段里常被称为胚胎。 胎儿发育 第一个月 胚胎开发育、肝脏及消化系统。胎儿由胎盘及脐带(连接成长中胎儿至子宫壁的血管结构)获得营养及排泄废物。整个胚胎的长度大约为0.5厘米。 第二个月 第八个星期结束前胎儿的手臂及腿部开始形成。大部分的内脏器官都已发育,微小的心脏也开始活动,面部轮廓比较清晰,脑部正开始快速发育。此时胚胎长度已长到近0.5厘米。 第三个月 第三个月,大部分妇女已经注意到怀孕的物理征象。此时胎儿正快速发育,每天长度要增加几毫米。他的轮廓分明,手指、脚

22、趾、耳朵、眼脸都已形成。他重约28克,长为8厘米。 第四个月 胎儿所有器官都已形成,现在只是增大。第四个月,胎儿变得更活动,他们浮动在液囊里举手伸中。他们身长可能超过15厘米,体重114克以上。 第五个月 用医生的听诊器听到胎儿的心跳。他的活动更强,更容易感觉到。他已长到大约25厘米,体重大约227克。 第六个月 您的腹部继续增大,胎儿的活动更为有力。胎儿皮肤呈红色且有皱纹。他大约30厘米,680克重。 第七个月 胎儿的眼睛偶而会张开。如果这时候出生将被视为是早产儿,需要特别的照料,他体重约为1.13公斤,长度约为38厘米. 第八个月 胎儿此时几乎已完全长成,他的活动或(踢)已强到从体外可以看

23、出来。他的皮肤不再那么皱。他通常呈头部朝下的位置,出生时就是这姿势。他的体重大约1.81公斤,身长约为42厘米。 第九个月 胎儿已经发育成熟,能在母体外生存。他长满头发,并已落到下腹部准备出生。胎儿体重大约2.7至3.2公斤,身长约50厘米或多些。 妊娠各周胎儿发育的特征如下: 8周胚胎长约3cm,初具人形,头特别大、眼、耳、鼻、口已可辨认,早期心脏形成,有搏动,超声检查可以发现。 12周胎儿身长79cm,重约20g,外生殖器已发生,四肢有微弱活动,大多数骨骼中已出现骨化中心。 16周胎儿身长约1017cm,重100120g,皮肤色红,光滑透明,有少量毳毛。骨骼进一步发育,X线检查可见骨骼阴影

24、,外生殖器可辨男女。腹部检查可听到胎心音,孕妇可感到胎动。 20周胎儿身长1827cm,重280300g,皮肤暗红,透明度减低,全身有胎脂,胎头占全身的1/3,有头发生长,开始出现吞咽活动。 24周胎儿身长2834cm,重600700g,皮下脂肪开始沉积,皮肤有皱纹。 28周胎儿身长3538cm,重1001200g。全身细瘦,皮肤发红,上有胎脂,指(趾)甲未达到指(趾)端。女性阴唇已发育,大阴唇包藏小阴唇及阴蒂,男性睾丸已降至阴囊。因皮下脂肪少,面部皱纹多,形如老人。若出生,则能啼哭,会吞咽,四肢能活动,但生活力弱,需特殊护理方能生存。 32周胎儿身长40cm,重15001700g,皮肤深红,

25、面部胎毛已脱落,生后适当护理可存活。 36周胎儿身长4546cm,约重2500g。皮下脂肪多,面部皱纹消失,指(趾)甲已达指(趾端)。出生后啼器与吸吮,成活机会很大。 40周胎儿发育成熟,身长约50cm,重约30003300g。皮肤粉红,皮下脂肪发育良好,胎儿大部分已消退,头发长23cm。指(趾)甲已过指(趾)端。四肢运动活泼,能大声啼器,有强烈吸吮反射。 胎儿身长、体重随妊娠月份逐渐增加,为便于记忆,一般采用下列公式计算: 妊娠20周前身长=妊娠月数的平方(cm) 体重=妊娠月数的立方2(g) 妊娠20周后身长=妊娠月数5(cm) 体重=妊娠月数的立方3(g)AFP值大于1,且HCG值小于0.5的时候,就是男的(正确率95%),当AFP值小于1,且HCG值大于1的时候,就是女宝

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