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儿科护理题库 正高.docx

1、儿科护理题库 正高儿科护理题库 (正高)多项选择题1、下列哪些是丙型肝炎的传播途径A.输血及血制品途径B.母婴垂直传播C.粪-口传播D.生活上的密切接触E.性接触传播参考答案:A,B,D,E多项选择题2、健康促进的基本特征A.约束性B.自主性C.群体性D.广阔性E.更强调疾病的预防参考答案:A,C,D,E材料题3、患儿女,7岁,因“乳房发育6个月”来诊。性征发育顺序与正常青春期发育顺序相似。骨龄提前。案例分析1.最可能的诊断是A.儿童糖尿病B.甲状腺功能减退症C.甲状腺功能亢进症D.中枢性性早熟E.外周性性早熟参考答案:D案例分析2.病因可能是A.性腺肿瘤B.肾上腺疾病C.下丘脑-垂体-性腺轴

2、功能过早启动D.服用了含雌激素的药物E.经常进食含激素的食物参考答案:C案例分析3.可以增长成人期身高的药物是A.促性腺激素释放激素类似物B.肾上腺皮质激素C.甲状腺素D.甲孕酮E.环丙孕酮参考答案:A材料题4、患儿男,1岁。因支气管炎入院。体温39.6,脉搏123次/分,呼吸25次/分,遵医嘱肌内注射青霉素,维生素C及止咳糖浆口服。案例分析1.首选的降温方法是A.温水擦浴B.头部放冰袋C.腋下、腹股沟放置冰袋D.乙醇擦浴E.注射解热药液参考答案:C案例分析2.帮助患儿服药的正确方法是A.先喂止咳糖浆,后喂维生素B.最后喂止咳糖浆不能喂水C.喂止咳糖浆后喂水D.在患儿咳嗽时喂药E.吃奶后喂药并

3、多喂水参考答案:B多项选择题5、预防维生素D缺乏性佝偻病发生的措施正确的是A.合理喂养,按时添加辅食B.婴儿在生后2个月起应补充维生素DC.母孕期应多进行户外活动和晒太阳D.提倡母乳喂养E.母孕期应多食富含维生素D.钙磷和蛋白质的食物参考答案:A,C,D,E多项选择题6、预防新生儿硬肿症的措施有A.生后不需要保温,防止脱水热B.供给足够热量C.避免产生窒息D.防止感染E.防止早产参考答案:B,C,D,E材料题7、患儿5个月,体重5kg,近1个月来出现抽搐,共发作34次。查体:智力低下,表情呆滞,头发黄褐色,确诊为苯丙酮尿症。案例分析1.适合该患儿的食物是A.牛乳B.豆腐C.鸡蛋D.土豆E.小米

4、粥参考答案:D案例分析2.该患儿苯丙氨酸的需要量为A.100mg/dB.150mg/dC.200mg/dD.250mg/dE.300mg/d参考答案:C案例分析3.该患儿饮食治疗的停止时间为A.1岁左右B.24岁C.57岁D.810岁E.终身治疗参考答案:D材料题8、1岁小儿,其母近期患开放性肺结核,今前来就诊,做结核菌素试验。案例分析1.患儿曾接种过卡介苗,做结核菌素试验,PPD1U红肿硬结为23mm,最应考虑A.卡介苗接种后反应B.曾经感染过结核C.免疫力低下D.有活动性结核病灶E.假阳性反应参考答案:D案例分析2.嘱家长何时来看结果A.第23天B.第34天C.第56天D.第78天E.第1

5、4天参考答案:A 参考解析:1.PPD1U红肿硬结为23mm,属于+反应,最应考虑有活动性结核病灶。 2.做OT试验看结果的时间是23天。 材料题9、患儿男,3岁。因外伤后出血不止3月入院,无头痛、呕吐、咳嗽,大小便颜色正常,父母体健,患儿的舅舅和表兄有出血性疾病,诊断患儿为血友病。案例分析1.该患儿血友病的最有可能的遗传方式是A.常染色体不完全性隐性遗传B.常染色体不完全性显性遗传C.常染色体完全性隐性遗传D.伴性隐性遗传E.伴性显性遗传参考答案:D案例分析2.该病导致死亡的最重要原因,也是该病最常见、最危险的合并症是A.感染B.出血C.贫血D.休克E.发热参考答案:A案例分析3.以下关于患

6、儿饮食指导叙述不正确的是A.给予高热量,高维生素,高蛋白的饮食B.注意食物卫生C.为保证化疗效果,化疗期间禁服止吐药D.不能进食者给予鼻饲或静脉补充营养E.提供易消化的饮食参考答案:C多项选择题10、维生素D缺乏性手足搐搦症的典型表现包括A.惊厥B.手足抽搐C.喉痉挛D.面神经症E.低热参考答案:A,B,C多项选择题11、新生儿败血症的常见病原菌是A.铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)B.克雷伯杆菌C.链球菌D.大肠埃希菌E.葡萄球菌参考答案:D,E材料题12、患儿,女,1岁,牛乳喂养,未加辅食,近4个月来食欲差,精神不振。体重6.6kg,皮下脂肪0.2cm。案例分析1.该患儿首优的护理诊断A.营养不良

7、:低于机体需要量B.自我形象的紊乱C.有感染的危险D.潜在并发症:低血糖E.成长发展的改变参考答案:A案例分析2.该患儿的护理措施正确的是A.饮食恢复应循序渐进B.尽早高蛋白、高脂肪饮食C.午后患儿易发生低血糖,应注意病情观察D.食欲不佳者,减少摄入量E.尽快接种疫苗预防感染参考答案:A多项选择题13、不适宜婴幼儿盆浴的水温 ( )A.3234B.3436C.3638D.3840E.4042参考答案:A,B,C,E材料题14、患儿男,2个月。生后胎便排出延迟,顽固性便秘,腹胀,常需灌肠才能排便。案例分析1.该患儿最可能的诊断是A.先天性幽门梗阻B.肠梗阻C.小肠结肠炎D.先天性巨结肠E.喂养不

8、当参考答案:D案例分析2.该疾病最严重的并发症是A.小肠结肠炎B.肠穿孔C.继发感染D.营养不良E.发育迟缓参考答案:A案例分析3.若需手术治疗,术前护理准备错误的是A.生理盐水清洁灌肠B.术前静脉应用抗生素7天C.检查实质脏器功能D.术前2天口服抗生素E.争取患儿和家长的支持和配合参考答案:B 参考解析:1.根据病例得知,患儿生后胎便排出延迟,顽固性便秘,腹胀,常需灌肠才能排便。符合先天性巨结肠的临床特征,第1题正确的答案是D。 3.该患儿手术前护理准备除B选项不正确外,其余均是正确的护理措施。考生应注意的是术前无需静脉应用抗生素7天,术前2天口服抗生素即可。第3题正确的答案是B。 多项选择

9、题15、维生素A缺乏症的临床表现主要为A.暗适应力降低B.角膜干燥C.皮肤干燥、脱屑D.毛发枯黄易脱落E.出血症状参考答案:A,B,C,D多项选择题16、对正在进行保护性约束的病人,应做到A.认真观察其肢体有无皮肤损伤B.认真观察局部血液循环情况C.认真做好其生活自理D.预防其攻击、破坏性行为E.观察睡眠情况参考答案:A,B,C多项选择题17、医德评价的依据是A.动机和目的统一论B.动机和效果统一论C.目的和手段统一论D.效果和手段统一论E.目的和效果统一论参考答案:B,C多项选择题18、营养不良的并发症有A.易发生佝偻病B.各种维生素缺乏C.感染D.自发性低血糖E.营养性贫血参考答案:B,C

10、,D,E材料题19、某医院护理部制定了如下计划:“经过培训的测试,护士正确给药的服务质量达到100”。案例分析1.按照计划的表现形式划分,该计划属于护理部的A.目的B.目标C.策略D.规则E.预算参考答案:B案例分析2.按照目标管理的步骤,“建立医院护理质量控制和评定小组”属于目标的A.制定阶段B.实施阶段C.执行阶段D.评价阶段E.检查阶段参考答案:A案例分析3.若“按照考核结果对参与培训的护士进行奖惩,并将奖惩与护士的晋升等相结合”属于目标管理步骤中的A.制定阶段B.授权阶段C.执行阶段D.实施阶段E.评价阶段参考答案:E材料题20、患儿男性,8岁,主因眼睑水肿5天,尿少、肉眼血尿2天入院

11、。患儿2周前患化脓性扁桃体炎,用青霉素治疗5天。查体:体温36.4,脉搏95次/分,呼吸28次/分,血压130/95mmHg(1mmHg=0.133kPa),眼睑、双下肢水肿,呈非凹陷性。尿常规:尿蛋白(+),红细胞满视野/HP,白细胞810个/HP,少量红细胞管型;肾功能正常。由门诊收入院。案例分析1.该患儿最可能的疾病是( )A.肾盂肾炎B.急性肾小球肾炎C.急性肾盂肾炎D.IgA肾病E.肾炎性肾病F.肾病综合征参考答案:B案例分析2.为明确诊断,还需要完善的检查是( )A.肾B超B.胆固醇测定C.抗链球菌溶血素O(ASO)和补体的测定D.抗链球菌溶血素O(ASO)和血沉的测定E.中段尿培

12、养F.蛋白电泳的测定参考答案:C案例分析3.急性肾小球肾炎的病理生理过程是( )A.循环免疫复合物沉积于肾小球B.激活补体系统C.免疫和炎症反应D.损害肾小管重吸收功能E.肾小球滤过率下降F.细胞外液容量下降参考答案:A,B,C,E案例分析4.该患儿在急性期卧床休息,恢复轻微活动的指标是( )A.血尿消失,水肿消失,血压正常B.血沉降至正常C.肉眼血尿消失D.ASO降至正常E.补体恢复正常F.水肿消退,血压基本正常参考答案:C,F案例分析5.该患儿应给予的饮食指导是( )A.限制钠盐摄入B.低盐低热量饮食C.高糖饮食D.低盐低蛋白饮食E.低蛋白饮食F.严格限水参考答案:A,C案例分析6.关于该

13、病的预防措施,下列叙述正确的是( )A.坚持长期服药B.及时彻底治疗链球菌感染C.链球菌感染后13周内检查尿常规D.摘除扁桃体E.加强锻炼F.增强体质,注意皮肤清洁卫生参考答案:B,C,E,F 参考解析:该患儿为学龄儿童,出现水肿、血尿、少尿、血压高,有化脓性扁桃体炎感染史,辅助检查均符合急性肾小球肾炎的表现;患儿尿蛋白(+),不符合肾病综合征大量蛋白尿的表现;既往患儿无血尿史,无反复发作的表现,也不应考虑IgA肾病;目前患儿无发热、腰酸、腰痛,尿白细胞未大于10个/HP,故不应考虑肾盂肾炎。因此,此题的正确选项是B。 根据患儿链球菌感染史,急性起病,具备血尿、蛋白尿、水肿及高血压等疾病特点,

14、如检查有急性期血清抗链球菌溶血素O(ASO)滴度升高、C浓度降低,则可临床诊断急性肾炎。故目前应完善的检查项目是抗链球菌溶血素O(ASO)和补体的测定。急性肾小球肾炎病程早期,血补体明显下降,68周后恢复正常,这种规律性变化是本病的典型表现,ASO滴度可间接提示有无链球菌感染。故此题的正确选项是C。 急性肾小球肾炎主要是由感染所诱发的免疫反应引起,诱发免疫反应后可通过循环免疫复合物沉积于肾小球基底膜上并激活补体,引起免疫和炎症反应,使毛细血管腔变窄、甚至闭塞,并损害肾小球滤过膜,可出现血尿、蛋白尿及管型尿等;并使肾小球滤过率下降,发生水钠潴留,继而引起细胞外液容量增加,因此,临床上有水肿、尿少

15、、全身循环充血状态,如呼吸困难、肝大、静脉压增高等。故此题的正确选项是A、B、C、E。 卧床休息可减轻心脏负担,改善心功能,增加心排血量,使肾血流量增加,肾小球滤过率增加,减少水钠潴留。起病2周内应卧床休息,待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后,可下床轻微活动或户外散步。故此题的正确选项是C、F。 在尿少水肿期,需限制钠盐摄入,重症患儿钠盐应限制在每日60120mg/kg;有氮质血症时,应限制蛋白质的入量,每日0.5g/kg;应供给高糖饮食,以满足小儿热量的需要;除非严重少尿或循环充血,一般不必严格限水。在尿量增加、水肿消退、血压正常后,可恢复正常饮食。故此题的正确选项是A、C。 肾小球肾

16、炎的基本预防是防治链球菌感染,平日应加强锻炼,注意皮肤清洁卫生,以减少呼吸道及皮肤感染;一旦感染则应及时彻底治疗;感染后13周时,应定期检查尿常规,及时发现异常。故此题的正确选项是B、C、E、F。 多项选择题21、结核性脑膜炎患儿的护理措施是A.为患儿做一切生活护理B.常换体位,防止褥疮发生C.加强眼部护理,可涂鱼肝油眼膏D.高热量钦食E.有水中毒时,给3%氯化钠静脉注射参考答案:A,B,C,D,E多项选择题22、诊疗的有效性准则要求是A.不得使用安慰剂B.力求最佳的医治效果C.客观评价治疗效果D.大胆使用尚不成熟的新疗法E.采用符合医学科学规律的医疗手段参考答案:B,C,E多项选择题23、护

17、士对先天性甲状腺减低症患儿家长的用药指导正确的是A.使家长及患儿了解终生用药的必要性B.甲状腺制剂作用缓慢,用药1周左右方达最佳效力C.服药后要密切观察患儿生长曲线、智商、骨龄等的变化D.为保证疗效,药量要大E.药量过小,影响智力及体格发育参考答案:A,B,C,E多项选择题24、关于小儿神经系统的解剖生理特点,下列叙述正确的是A.小儿神经系统很不稳定,易出现惊厥或昏迷B.小儿脑脊液蛋白质含量不超过400mg/LC.小儿脑脊液量随年龄增长而增多D.小儿脊髓发育随着年龄的增长而增长E.小儿3岁时脑的发育与出生时有很大区别参考答案:B,C,D,E材料题25、男童,4个月。因呕吐、皮肤湿疹、尿有鼠尿味

18、来院就诊,经检查确诊为苯丙酮尿症收入院。案例分析1.该患儿需要控制饮食,护士对其适宜的指导是A.高蛋白饮食B.单纯母乳喂养C.适当添加辅食D.低苯丙氨酸奶方E.单纯谷类食物喂养参考答案:D案例分析2.经治疗,该患儿病情平稳,血苯丙氨酸浓度控制适宜,准备出院。家长询问何时可以恢复正常饮食,正确的回答是A.810岁之后B.68岁之后C.46岁之后D.24岁之后E.1岁之后参考答案:A多项选择题26、属于社区护理工作内容的有A.老年人保健护理服务B.慢性病患者的医疗护理服务C.急、重症患者的转诊服务D.疑难病患者的诊疗护理服务E.临终患者的护理服务参考答案:A,B,C,E多项选择题27、人类胚胎干细

19、胞研究和应用的伦理准则包括A.尊重的准则B.知情同意的准则C.研究无禁区的准则D.安全有效的准则E.防止商品化的准则参考答案:A,B,D,E多项选择题28、小儿化脓性脑膜炎的临床特点是A.发热B.头痛C.呕吐D.惊厥E.脑膜刺激征阳性参考答案:A,B,C,D,E多项选择题29、引起小儿腹胀的常见病因有A.严重感染B.先天性巨结肠C.低血钾D.中毒性肠麻痹E.机械性肠梗阻参考答案:A,B,C,D,E材料题30、患儿女,18个月。父母亲为表兄妹结婚,出生后外表与常人无异,5个月后头发渐变棕色,以后色更浅,眼珠在4个月后也由黑色变棕色,至今不能独坐,不会叫爸爸、妈妈,曾有过一次惊厥,尿有鼠尿样臭味,

20、尿三氯化铁试验呈阳性。子母单选1.该患儿最可能的诊断是A.白化病B.脑白质营养不良症C.先天性甲状腺功能减退症D.苯丙酮尿症E.糖原累积病参考答案:D子母单选2.为确诊,首选的检查是A.血糖测定B.血苯丙氨酸浓度测定C.染色体检查D.血酪氨酸值测定E.肝脏活检病理学检查参考答案:B子母单选3.该患儿确诊后应A.立即进行低苯丙氨酸饮食治疗至症状消失B.立即进行无苯丙氨酸饮食治疗C.立即进行低苯丙氨酸饮食治疗并至少维持至青春期以后D.立即进行低苯丙氨酸饮食治疗并维持至学龄前期E.立即进行低苯丙氨酸饮食治疗至终生参考答案:C多项选择题31、急性阑尾炎的病理类型是( )A.急性单纯性阑尾炎B.急性化脓

21、性阑尾炎C.坏疽性阑尾炎D.慢性阑尾炎E.阑尾周围脓肿参考答案:A,B,C,E材料题32、患儿,男,3岁,呕吐腹泻1天。突然脐周阵发性腹痛,恶心呕吐34次,大便56次,初为蛋花汤样后呈赤豆汤血水便,腥臭、无脓,腹胀。体温39,腹软,不固定压痛,未及包块。案例分析1.此患儿最可能的诊断是A.婴儿腹泻B.坏死性小肠结肠炎C.细菌性痢疾D.过敏性紫癜E.肠套叠参考答案:B案例分析2.目前对此患儿最主要的护理措施是A.控制感染B.肛管排气C.禁食、胃肠减压D.营养支持E.心理护理参考答案:C案例分析3.对此患儿的护理措施哪项不妥A.密切观察生命体征B.详细记录大便的量及性状C.保证液体入量D.立即手术

22、治疗E.遵医嘱应用胰蛋白酶和抗毒血清参考答案:D多项选择题33、儿童糖尿病的病因是A.胰岛素分泌不足B.细菌感染C.自身免疫D.胰岛细胞损伤E.遗传参考答案:A,C,D,E多项选择题34、引起小儿拒食的原因有A.服用影响食欲的药物B.强迫进食C.器质性疾病D.不良的饮食习惯E.情绪紧张参考答案:A,B,C,D,E多项选择题35、关于苯丙酮尿症(PKU)的叙述错误的是A.属常染色体显性遗传B.典型PKU系由于患儿肝细胞缺乏苯丙氨酸羟化酶C.经饮食控制后,脑电图正常,特殊气味消失D.出生后早发现早治疗可预防智能发育落后E.尿及汗液中排除苯丙酮酸致使有特殊的鼠尿样臭味参考答案:A,E多项选择题36、

23、对高血压患者进行随访管理的措施有A.指导进行高血压自我管理B.定期随访高危、中危及低危高血压患者C.动员家属参与D.动员患者做好服药与血压波动记录E.实施电脑动态管理参考答案:A,B,C,D,E材料题37、4个月女婴,因生长发育障碍和肺炎持久不愈住院。患儿出生时情况良好,但自6周龄左右开始反复腹泻,8周龄时发生肺炎,对抗生素疗效差,皮肤和口腔黏膜反复发生念珠菌感染。查体:个子小、营养差、呼吸困难、双肺有啰音,其他检查正常。血象:WBC5.210/L,N0.78,L0.12,E0.10。案例分析1.最可能的诊断是A.宫内营养不良B.智力发育障碍C.肺炎心力衰竭D.原发性免疫缺陷病E.共济失调毛细

24、血管扩张症参考答案:D案例分析2.治疗原则是A.吸氧B.保持呼吸道通畅C.隔离用抗生素、免疫替代疗法D.输血E.高盐饮食参考答案:C案例分析3.本病护理的要点是A.预防感染B.做好口腔皮肤护理C.密切观察病情D.健康教育E.合理喂养参考答案:A材料题38、患儿,男,6岁。昨日清晨体温突然升高至39,头痛、咽部不适,今日出现红色细小点状皮疹并迅速布满全身。皮疹略高出皮肤表面,触之有粗糙感,全身皮肤弥漫性潮红,使皮疹之间无正常皮肤存在。案例分析1.考虑患儿所患的疾病是A.麻疹B.风疹C.荨麻疹D.猩红热E.幼儿急疹参考答案:D案例分析2.该病出现皮疹并遍布全身的时间是A.12小时内B.24小时内C

25、.2天内D.3天内E.1周参考答案:B多项选择题39、原发性免疫缺陷病患儿预防感染的护理措施有A.不与感染性疾病患儿接触B.避免受凉C.操作前严格消毒,戴口罩D.鼓励母乳喂养E.及时发现感染迹象参考答案:A,B,C,D,E多项选择题40、糖原累积病a型的临床表现是( )A.临床表现轻重不一,呈娃娃脸,肌张力低,智能发育多正常B.重症患儿新生儿期即可出现严重低血糖、酸中毒、呼吸困难和肝大等症状和体征C.患儿可有高乳酸血症、高尿酸血症D.可出现骨质疏松E.可并发肾病或肾功能异常参考答案:A,B,C,D,E多项选择题41、受食物成分影响,人工喂养和混合喂养婴儿的肠道菌群主要为A.双歧杆菌B.大肠杆菌

26、C.肠球菌D.人类轮状病毒E.嗜酸杆菌参考答案:A,B,C,E多项选择题42、护理伦理学的研究对象包括A.护理人员与患者之间的关系B.护理人员之间的关系C.护理人员与护理学科发展之间的关系D.护理人员与其他医务人员之间的关系E.护理人员与患者家属之间的关系参考答案:A,B,C,D,E材料题43、患儿,男,10个月。阵发性哭闹,吃奶后即呕吐,1小时前排果酱样便一次,上腹部可触及压痛性肿块。案例分析1.该患儿首先应考虑A.阑尾炎B.肠扭转C.急性肠炎D.腹腔肿瘤E.肠套叠参考答案:E案例分析2.该疾病可能出现的特征性表现是A.腹痛B.呕吐C.便血D.腹部肿块E.腹膜刺激征参考答案:C案例分析3.若

27、患儿需经手术治疗,治疗后护士应特别注意A.维持胃肠减压B.减轻疼痛C.手术切口护理D.静脉营养E.维持水、电解质平衡参考答案:A 参考解析:1.这是一道临床诊断、临床表现和治疗后护理的综合性题目,根据该题提供的信息得知,患儿的发病年龄、病史特点,特别是排过果酱样便,应首先考虑肠套叠,故此题正确答案是E。 2.血便是肠套叠的特征性表现,故此题正确的答案是C。 3.对于肠套叠手术治疗后的患儿,要特别注意维持胃肠减压功能,保持胃肠道通畅。此题正确的答案是A。 材料题44、患儿,男,10岁。患急性肾炎,目前出现水肿加重,尿少,呼吸急促,烦躁不安,端坐呼吸,咯粉红色泡沫痰,肺底可闻及细湿啰音,心率140

28、次分,肝肋下2.5cm,X线胸片显示肺纹理增粗。案例分析1.该患儿可能是A.并发肺炎B.并发高血压脑病C.并发急性肾衰竭D.并发严重循环充血E.并发支气管肺炎参考答案:D案例分析2.此时应采取的主要措施是A.地西泮止痉B.应用降压药C.应用地高辛D.肌内注射呋塞米(速尿)E.采用透析治疗参考答案:D案例分析3.对于该患儿的护理,正确的一项是A.可以下床活动B.限制钠盐和水的摄入C.每日热敷肾区1次D.定期测量体温E.消毒会阴部参考答案:B材料题45、患儿男,8个月,因“发热、咳嗽、气促并口周发绀2 d”来诊。查体:P 170次/min,R 60次/min;鼻翼扇动;双肺有细小湿性啰音;肝肋下3 cm。诊断:先天性室间隔缺损。案例分析1.其可能的并发症是A.肺炎B.支气管炎C.心力衰竭

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