急诊科A4纸张.docx

1、急诊科A4纸张急诊科2016单位_姓名_学号_成绩_ 一、A1题型 (共600题,共63.6分)1EMSS是指：A急诊医疗服务体系 B急诊医疗救治体系 C急诊医学联合体系D急诊医师协会 E以上都不是2灾害事故医疗救援工作管理办法规定现场救护中中度伤员悬挂伤病卡颜色为A绿色 B黄色 C蓝色 D红色 E黑色3现场判断病人心跳骤停的可靠指征是A面色紫绀 B自主呼吸停止或呈抽泣样呼吸 C大动脉搏动消失D不能言语 E瞳孔散大4成人实施胸外心脏按压的部位是A胸骨上部 B胸骨中下1/3交界部 C剑突下D胸骨左缘3、4肋间部 E胸骨中部5根据2000年国际心肺复苏指南的要求，成人心肺复苏时胸外心脏按压和人工呼

2、吸的比率是A4：1 B5：1 C45：1 D15：2 E3：16成人实施人工呼吸时的频率通常为A12次/分 B16次/分 C1216次/分 D20次/分E15次/分7婴幼儿实施人工呼吸时的频率通常为A12次/分 B16次/分 C1216次/分 D20次/分E15次/分8婴儿实施胸外心脏按压时胸骨下压幅度是A1 B52m C46m D2 E54mF12m G23m9成人实施胸外心脏按压时胸骨下压幅度是AA B1 C52m D46m E2F54m G12m H23m10婴幼儿实施胸外心脏按压的部位是A胸骨上部 B胸骨中下1/3交界部 C剑突下D胸骨左缘3、4肋间部 E双侧乳头连线下方约一横指宽的胸

3、骨表面11儿童实施胸外心脏按压时胸骨下压幅度是A1 B52m C46m D2 E54mF12m G23m12AED与传统除颤器的本质不同在于A采用单向波电流 B未经专业训练的人员也可使用 C采用双向波电流D必须经专业训练的人员才可使用 E对心肌损害较小13下列不属于现场常用止血方法的是A指压法 B加压包扎 C加垫屈肢 D血管钳钳夹E使用止血带14骨折临时固定的目的不包括A减轻疼痛 B避免骨折断端刺伤神经、血管 C便于运送D避免骨折断端刺伤皮肤 E看起来较美观15灾害事故医疗救援工作管理办法发布于A1990年 B1995年 C1992年 D1998年E1988年16下列不属于灾害事故医疗救援工作

4、管理办法规定的现场救护中受害者的分类A轻 B中 C重 D特重 E死亡17发现心跳骤停病人最好在心跳呼吸停止后( )分钟内就开始有效的心肺复苏A4分钟内 B46分钟 C610分钟 D10分钟以后E2分钟内18下列哪种疾病能导致晕厥A脑动脉硬化 B偏头痛 C换气过度综合征 D低血糖E以上皆可19国人最常见的咯血原因为A风湿性二尖瓣狭窄 B肺栓塞 C肺结核 D肺脓肿E慢性肺心病20每日咯血量在多少以上为大量咯血A100ml B300ml C500ml D1000m1E1500ml21青年女性，咯血伴全身皮肤黏膜出血哪种疾病最不可能A急性白血病 B风湿痛 C流行性出血热 D肺结核E肺出血型钩端螺旋体病

5、22肺癌导致的胸痛多表现为A闷痛 B烧灼痛 C刀割样痛 D绞窄性痛 E以上都不是23反流性食管炎导致的胸痛多表现为A刀割样 B绞窄性 C撕裂痛 D胀痛 E烧灼痛24临床上最常见的呕血原因为A食管胃底静脉曲张破裂 B胆道出血 C急性胃黏膜病变D消化性溃疡 E胃癌25呕血时呕吐物为咖啡渣样，其实质为呕吐物内含有A红细胞 B血红蛋白 C血红素 D铁质 E酸化正铁血红素26呕血伴有冷汗、四肢厥冷、心慌、脉搏增快说明出血至少在多少血量以上A10 B15 C20 D40 E3027呕血伴左锁骨上淋巴结肿大，多见于A胃癌 B肺癌 C胰腺癌 D胃溃疡 E肝癌28大量呕血时可出现以下症状，哪项不准确A都伴有黑便

6、 B某些患者出现的失血性休克症状可出现在呕血前C出血早期血象无变化 D不出现发热 E可出现氮质血症29可以引起腹痛的疾病有A过敏性紫癜 B尿毒症 C铅中毒 D血卟啉病 E以上皆可30麦氏点压痛多见于哪种疾病A急性胆囊炎 B急性阑尾炎 C急性胰腺炎 D急性胃炎E急性肠炎31下列哪种疾病以慢性腹痛为主A泌尿系结石导致的梗阻 B心肌梗死 C肠易激综合征 D宫外孕破裂E带状疱疹32关于腹痛，下列哪项描述不正确A胆囊炎发作前常有进油腻餐物史 B腹痛伴畏寒发热提示炎症存在C一般疼痛部位即是病变部位 D绞痛多为空腔脏器痉挛、扩张或梗阻引起E小肠病变所致的慢性疼痛常在排便后减轻33转移性右下腹痛多见于哪种疾病

7、A胃溃疡穿孔 B肠穿孔 C急性阑尾炎 D肾结石 E胆结石34空腔脏器痉挛引起的腹痛，性质符合A绞痛 B烧灼痛 C闷痛 D钝痛 E胀痛35阵发性剑突下钻顶样疼痛是哪种疾病的典型表现A胆结石。胃扭转 B急性胰腺炎 C胆道蛔虫症l D急性腹膜炎36关于晕厥，下列哪种说法不正确A晕厥也叫昏厥 B由广泛性脑供血不足引起 C一般为突然发作D恢复缓慢 E少有后遗症37下列哪项不符合咯血的特点A呈酸性发应 B多有心肺疾病史 C出血前可有喉部瘙痒感D一般无黑便 E一般呈鲜红色38下列哪种呕吐属于反射性呕吐？A急性胃肠炎 B消化性溃疡 C幽门梗阻 D肝、胆、胰腺疾病E以上都不是39洗肉水样血便，带特殊腥味，这是下

8、列哪种疾病的大便性状？A阿米巴痢疾 B急性出血性坏死性肠炎 C上消化道出血D急性细菌性痢疾 E以上都不是40血尿伴脓尿常提示以下哪种疾病？A肾结核 B肺出血肾炎综合征 C前列腺病变 D肾小球肾炎E以上都不是41终末鲜红色血尿伴排尿困难常提示下列哪种疾病？A肾结核 B泌尿系统损伤 C前列腺病变 D急性肾盂肾炎E以上都不是42下列哪一种疾病属于肾前性少尿及无尿？A大出血 B急性肾炎 C前列腺肥大 D急性肾小球坏死E以上都不是43下列哪一种疾病属于肾后性少尿及无尿？A大出血 B心功能不全 C肾动脉栓塞 D急性肾炎E以上都不是44出血伴关节肿痛或畸形常见于下列哪一疾病？AI B过敏性紫癜 C血小板减少

9、性紫癜 D白血病E以上都不是45呕吐物的性质可提示某些疾病，呕吐物带有发酵、腐败气味常提示下列哪一疾病？A小肠梗阻 B胃泌素瘤 C喷门狭窄 D胃潴留E以上都不是46少尿及无尿伴浮肿、高血压、血尿、蛋白尿常提示下列哪一疾病？A肝肾综合征 B溶血性尿毒综合征 C急性肾炎 D泌尿系结石E以上都不是47便血伴皮肤、粘膜出血常见于下列哪一疾病？A重症肝炎 B肝硬化 C结肠癌 D肠结核 E以上都不是48正常人大便含水量_%？A40-50 B50-60 C60-80 D60-70E以上都不是49健康成人每24小时排尿量为_ml？A500-1000 B1000-2000 C2000-3000D3000-400

10、0 E以上都不是5024小时尿量少于_ml或_小时内完全无尿时，称为无尿。A100、12 B200、12 C400、24 D400、12E以上都不是51正常人大便量每天小于_g；A50-100g B100-150g C150-200gD200-250g E以上都不是52正常人24小时尿量少于_ml，或_小时内完全无尿时，称为无尿？A400ml、12小时 B400ml、17小时 C100ml、17小时D200ml、12小时 E以上都不是53中等量便血常提示下列哪种疾病？A肠系膜及门静脉血栓形成 B直肠疾病 C结肠疾病D急性出血性坏死性肠炎 E以上都不是54炎症性腹泻又称为哪种腹泻？A渗透性腹泻

11、B渗出性腹泻 C分泌性腹泻 D动力性腹泻E吸收不良性腹泻55餐后1小时以上的延迟性呕吐常提示哪种疾病？A精神性呕吐 B胃张力下降 C急性食物中毒 D幽门梗阻E以上都不是56可出现剧烈头痛的是A急性鼻窦炎 B中耳炎 C乳突炎 D鼻咽癌57美国急诊医师学会把头痛分为几种类型A三种 B五种 C六种 D四种58对脑血管性头痛最具有诊断诊断价值的是A脑电图 BCT CTCD D颈椎X线片59昏迷时呼出气息呈蒜臭提示A有机磷农药中毒 B尿毒症昏迷 C酮症酸中毒 D木薯中毒60昏迷时针状瞳孔伴高热常见A吗啡中毒 B蛛网膜下腔出血 C脑桥出血 D低血糖61乙型脑炎多发生于A春季 B夏季 C秋季 D冬季62上运

12、动神经元瘫痪时肌张力A增高 B降低 C在脊髓休克阶段增高 D在脊髓休克阶段降低63瘫痪伴有手套、袜子样感觉障碍的四肢对称性下运动神经元性瘫痪常见于A脊髓灰质炎 B格林巴利综合征 C多发性神经炎 D急性脑血管病64对诊断周期性麻痹较具有价值的是A肌电图 B数字减影血管造影(DSA) CCT D血清钾测定65高热是指A39.1-40.0 B40.0-41.0 C38.0-39.0D42以上66常见于稽留热的是A疟疾 B大叶性肺炎 C重症肺结核 D风湿热67正常体温(腋测法)一般为A36.3-37.2 B36.5-37.7 C37.3-38.0D36.0-37.068早期为间歇性跛行伴远侧动脉搏动减

13、弱的疾病常见于A动脉硬化性闭塞症 B动脉栓塞 C肌肉痉孪性疼痛D血栓性浅静脉炎69深部静脉血栓的溶栓治疗在什么时间内最为有效A5天以内 B6天以内 C3天以内 D4天以内70游走性静脉炎提示A动脉栓塞 B血栓性浅静脉炎 C潜在癌 D动脉硬化性闭塞症71急性头痛是指发病A1周以内 B2周以内 C3周以内 D10天以内72加速性损伤是A运动的头颅逐渐加速 B头颅匀速运动 C挥鞭样运动D外力撞击头颅加速运动 E头加速撞到运动物上73对冲伤是A对面打击伤 B对面击打传导 C受力点同侧 D受力点对侧E受力点同向74以下哪个不是脑损伤的原因A撞击 B击打 C传导 D旋转运动 E精神刺激75开放性颅脑损伤是

14、A头皮裂伤的颅脑伤 B颅骨骨折的颅脑伤 C脑挫裂的颅脑伤D脑组织于外界相通的颅脑伤 E额窦损伤的颅脑伤76闭合性颅脑损伤是A无伤口的颅脑伤 B颅骨骨折的颅脑伤 C脑挫裂的颅脑伤D脑组织与外界不相通的颅脑 E额窦损伤的颅脑伤77原发性颅脑损伤包括A头皮裂伤 B颅骨骨折 C硬膜下血肿 D脑震荡E脑室内血肿78继发性颅脑损伤包括A头皮裂伤 B颅骨骨折 C硬膜下血肿 D脑震荡E脑挫裂伤79急性颅内血肿A24小时内 B3小时内 C2天内 D3天内E3天3周80以下哪项不是弥漫型轴索损伤常见部位A脑干 B皮层 C胼胝体 D基底节区 E第三脑室周围81哪项不是脑震荡特点A脑脊液有红细胞 B短暂意识障碍 C逆

15、行性遗忘D有头痛、头晕、恶心、呕吐 E神经检查无阳性体征82慢性颅内血肿A24小时内 B3小时内 C2天内 D3天内 E3周以上83亚急性颅内血肿A24小时内 B3小时内 C2天内 D3天内E3天3周84硬膜外血肿特点A均有颅骨骨折 B都出现脑疝 C无昏迷 D典型的有中间清醒期E由脑出血引起85格拉斯哥记分A最高15分 B最高12分 C最高10分 D最高5分E最高20分86哪项不是颅脑损伤现场急救措施A通畅气道 B包扎止血 C降颅内压 D避免搬动E注意抗休克87哪项不是脱水降低颅内压用药A甘露醇 B山梨醇 C维生素 D呋塞米 E甘油果糖88颅底骨折治疗A手术 B复位 C耳漏需堵塞 D不用特殊处

16、理E鼻漏需填塞89减速性损伤A头颅运动逐渐减速 B头颅匀速运动 C挥鞭样运动D外力撞击头颅加速运动 E运动头撞到静止物90有关颈部开放性创伤叙述不正确的是A可引起神经损伤、导致声嘶、伸舌偏斜、呛咳、面瘫等B可伴有喉、气管损伤，导致咳嗽、呼吸困难等症状C穿透伤多损伤颈部软组织，包括血管、神经、咽、食管等D开放性气管损伤治疗原则是解除呼吸困难，控制出血、修复损伤E开放性血管、神经创伤治疗原则是止血、保持呼吸道通畅、修复损伤91气管闭合性创伤治疗原则是A保持呼吸道通畅，修复气管损伤，防止气管狭窄 B积极预防感染，早期修复创伤C解除血管痉挛，防止血栓形成，保持脑供血 D保持呼吸道通畅，纠正休克，预防感

17、染E解除呼吸困难，控制出血，修复损伤92鼻骨骨折后，鼻骨复位术一般不宜超过A5天 B10天 C14天 D20天 E25天93筛窦外伤后视力下降，经糖皮质激素治疗多少小时以上，视力无改善者应做视神经管减压A6小时 B12小时 C18小时 D24小时 E32小时94击出性骨折，眶内组织“疝”入哪一个窦A上顿窦 B额窦 C筛窦 D蝶窦 E海绵窦95发生脑脊液鼻漏最常见的原因A自发性 B非外伤性 C原发性 D外伤性 E先天性96脑脊液鼻漏确诊依靠葡萄糖定量分析，其含量需在多少以上A10mgdl B20mgdl C30mgd1D40mgdl E50mgd197喉插管损伤后的主要症状是A呼吸困难 B出血

18、C声嘶 D咳嗽 E吞咽困难98喉外伤的处理原则最合适的答案是A止血、抗休克和解除呼吸困难 B直达喉镜检查喉部情况 C气管切开术D清创缝合，修复损伤，抗感染和对症、支持治疗 E及早使用抗生素99脑脊液鼻漏瘘孔定位方法，比较准确而无害者首推A鼻内镜法 B粉剂冲刷法 C椎管内注药法 DCT脑池造影法EX线平片100以下不属于开放性喉外伤的是A喉部切割伤 B自缢 C枪伤 D刀伤 E喉软骨损伤101以下对耳廓外伤的描述，错误的是A耳廓外伤以挫伤和撕裂伤为多 B因耳廓皮下组织少，血循环差，容易冻伤C对耳廓血肿一般不必处理，数日即可消退 D挫伤引起的血肿可机化而使耳廓增厚、变形E也可继发感染F对耳廓外伤的处

19、理，最重要的是严格清创、恰当的一期处理和防止出现耳廓畸形102关于颞骨骨折的描述，错误的是A全部颅底骨折中，约13侵及颧骨岩部B纵行骨折约占20，横行骨折约占70一80C岩尖骨折可损伤-脑神经，产生相应的临床症状D岩尖骨折时可损伤颈内动脉，导致致命性的大出血 E颞骨骨折可出现脑脊液鼻漏103关于鼓膜外伤，错误的描述是A鼓膜外伤的原因，既可为直接的机械损伤，也可为气压损伤B医生的不慎操作也可导致鼓膜外伤C鼓膜外伤后，应局部滴用抗生素药液，以防继发感染D鼓膜外伤重要的处理原则是禁止外耳道冲洗和滴药E绝大多数外伤性鼓膜穿孔可在20-30天内自愈104颈部创伤不包括A气管闭合伤 B颈部烫伤 C咽及食管

20、闭合性创伤D颈动脉创伤性栓塞 E气管开放性损伤105颈部开放性创伤不包括A切伤 B刺伤 C扼伤 D裂伤 E以上都不是106颈部外伤患者，清创缝合后，伤口不愈，在左锁骨上与肋骨交界处可见一瘘口溢出乳白色奶状物，最有可能的诊断是A甲状舌管瘘 B胸导管瘘 C第二鳃裂瘘 D下咽瘘E气管颈瘘107开放性气胸最有诊断意义的体征是A胸壁有伤口 B广泛进行性皮下气肿 C伤侧叩诊呈鼓音D呼吸音消失 E呼吸时胸壁伤口有“吸吮”声108减少单纯性肋骨骨折后呼吸道并发症的主要措施是A帮助病人咳嗽、排痰 B鼻导管吸痰 C气管切开或插管D呼吸机辅助呼吸 E全身使用抗菌药物109多根多处肋骨骨折常导致呼吸困难，下列治疗措施

21、最主要的是A控制输液量 B补充胶体溶液 C吸氧及应用呼吸兴奋剂D纠正反常呼吸运动 E肋间神经阻滞止痛110关于闭合性气胸，下列描述正确的是A均无纵隔移位 B无皮下气肿 C一般无临床症状D气胸的体征不明显 E症状与体征取决于气胸量的多少111中等量闭合性气胸的治疗原则为A不需任何处理 B严密观察 C胸穿抽气后严密观察 D胸腔闭式引流E立即手术探查112张力性气胸产生严重呼吸困难最主要是由于A健侧肺受压 B伤侧肺受压 C伤侧及健侧肺均受压D肺弥散功能障碍 E疼痛抑制呼吸113张力性气胸产生循环衰竭的最主要因素是A纵隔摆动 B纵隔移位，大血管扭曲 C健侧肺受压、萎陷D患侧肺受压、萎陷 E两侧肺均受压

22、、萎陷114张力性气胸最主要的诊断依据是A呼吸困难 B皮下气肿 C气管向健侧移位 D呼吸音消失E胸穿时针芯自动推出115开放性气胸引起休克的最主要原因为A纵隔摆动 B血容量不足 C心脏受压 D伤侧肺受压E健侧肺受压116下列哪项符合进行性血胸的表现A休克经输血、输液后血压回升并维持 B血红蛋白、红细胞比容稍有降低C胸引流量第1小时200m1 DX线检查示胸腔内阴影持续增大E胸穿抽出血液不凝固117单纯性肋骨骨折的主要临床表现为A呼吸困难 B反常呼吸 C疼痛 D咯血 E皮下气肿118多根多处肋骨骨折导致呼吸衰竭的主要原因是A剧痛不敢呼吸 B反常呼吸运动 C肺不张 D纵隔摆动E继发肺部感染119创

23、伤性血胸，出血可在较短时间自行停止者多为A肋间动脉出血 B胸廓内动脉出血 C肺裂伤出血 D腔静脉破裂出血E心脏大血管破裂出血120诊断创伤性血胸最可靠、简便的方法是A胸部体查发现胸腔积液体征伴休克 BX线检查见胸腔积液体征C胸部超声见胸内有积液 D休克伴发热 E胸腔穿刺抽出不凝血液121胸部损伤中发生率最高的是A气胸 B血胸 C血气胸 D肋骨骨折 E胸腹联合伤122血胸抽出不凝血的重要原因是由于A心、膈、肺的运动 B胸内前列腺素的作用 C肺表面活性物质的作用D胸膜的抗纤维蛋白作用 E血液中凝血因子的大量消耗123肋骨骨折的好发部位是A13肋骨 B47肋骨 C89肋骨 D1012肋骨E第12肋骨

24、124肋骨的正确解剖定义为A第8对肋骨最长 B肋骨包括肋和肋软骨 C第17对肋骨称真肋D第10一12对肋骨称浮肋 E第18对肋骨的前端与胸骨连接125纵隔扑动指的是A吸气时纵隔不动，呼气时纵隔摆向伤侧 B吸气时纵隔向伤侧移位，呼气时纵隔不动C吸气时纵隔向健侧移位，呼气时纵隔不动D吸气时纵隔向健侧移位，呼气时纵隔摆向伤侧E吸气时纵隔向伤侧移位，呼气时纵隔摆向健侧126张力性气胸最主要的临床表现为A气管移位 B血压降低 C呼吸困难 D进行性呼吸困难E皮下气肿127造成连枷胸的惟一原因是A多根多处肋骨骨折 B闭合性多根肋骨骨折 C开放性粉碎性肋骨骨折D双侧胸壁多根单处肋骨骨折 E多根单处肋骨骨折合并

25、开放性气胸128连枷胸引起浮动胸壁时，下列正确的是A吸气时软化区隆起，纵隔移向伤侧 B吸气时软化区隆起，纵隔移向健侧C呼气时软化区隆起 D纵隔移向伤侧 E呼气时软化区隆起，纵隔移向健侧F吸气时软化区隆起，纵隔不移动129关于血胸的治疗，下列正确的是A非进行性血胸，应首选胸腔穿刺治疗 B凝固性血胸不需手术治疗C合并气胸时应开胸手术治疗 D胸腔镜不是治疗血胸的方法E合并多根多处肋骨骨折时，应急诊开胸手术130下列那项不是胸部损伤后紧急剖胸探查的指征A进行性血胸 B支气管断裂、气胸 C心脏裂伤 D胸腔联合伤E胸内异物存留131胸部创伤时，下列哪项在X线平片上不能显示A气胸 B血胸 C纵隔及皮下气肿

26、D肋软骨骨折 E肺挫伤132引流血胸，胸腔闭式引流应放置于A腋前线第3、4肋间 B腋前线第6、7肋间 C腋后线第6、7肋间D锁骨中线第2肋间 E锁骨中线第3、4肋间133张力性气胸最确切的诊断依据是A伤侧呼吸音消失 B广泛而严重的皮下气肿 C胸膜腔穿刺抽出高压气体D胸部X线见伤肺完全萎陷 E严重缺氧导致呼吸循环衰竭134张力性气胸的急救措施是A穿刺排气 B胸膜腔引流 C高流量吸氧 D紧急剖胸手术E呼吸机辅助呼吸135引流气胸的最佳位置是A腋中线第6肋间 B腋中线第7肋间 C锁骨中线第1肋间D锁骨中线第2肋间 E锁骨中线第3肋间136有关闭合性气胸时呼吸未期胸腔内压力的变化，下列描述正确的是A等

27、于大气压 B明显高于大气压 C无变化 D稍低于大气压E稍高于大气压137开放性气胸首要的急救措施是A纠正休克 B封盖伤口 C清创缝合 D胸膜腔穿刺E胸膜腔引流138胸腔闭式引流最确切的拔管指征之一是A置管24小时后 B水柱停止波动 C病人无呼吸困难D皮下气肿完全消失 EX线显示肺膨胀良好139Beck三联征是A静脉压降低，心搏微弱，动脉压降低 B静脉压升高，呼吸困难，动脉压降低C静脉压升高，心悸胸闷，动脉压降低 D静脉压降低，呼吸困难，动脉压升高E静脉压升高，心搏微弱，动脉压降低140开放性气胸病人的纵隔A吸气时移向伤侧 B吸气时移向健侧 C吸气时移向健侧D吸气呼气均无偏移 E吸气呼气均移向伤侧141根据胸部创伤分类，下列属于开放性损伤的A胸部皮肤有伤口，肺压缩40 B气胸伴皮下气肿 C肋骨骨折并气胸D肋骨骨折并血胸 E心包填塞142关于胸部穿透伤下列描述正确的是A常见于撞击 B挤压等原因所致 C皮肤有伤口D胸膜屏障完整性受到破坏 E不易合并感染