1、南方医科大学往年三套毕业考试试题A卷第一部分一、A1型题 (答题说明:单句型最佳选择题。每一道考题下面均有五个备选答案。在答题时,只需从中选择一个最合适的答案,并在显示器选择相应的答案或在答题卡上相应位置涂黑,以示正确回答。 共有77题,合计46.2分。)1.关于急性脑血管病的病因,下列何者是不正确的 A脑出血最常见的病因是高血压 B脑栓塞最常见的病因是房颤 C脑血栓形成最常见病因是动脉炎 D蛛网膜下腔出血最常见病因是先天性颅内动脉瘤 E短暂性脑缺血发作最常见病因是动脉粥样硬化参考答案: C2.右侧内囊后肢受损,可能出现的病症是 A嗅觉丧失 B同侧肢体麻痹和半身躯体感觉丧失 C双眼左侧视野偏盲
2、 D对侧半身痛温觉丧失而触觉存在 E右耳听觉丧失参考答案: C3.意识障碍状态下的幻觉常见于 A精神分裂症 B抑郁症 C脑器质性精神病 D更年期精神病 E偏执性精神参考答案: C4.躁狂发作病人活动增多表现,除了哪项 A整日忙碌 B好管闲事 C引人注意 D生活节俭 E行为轻浮参考答案: D5.脑梗死临床表现中,不应有的症状或体征 A意识不清 B肢体瘫痪 C头痛 D抽搐 E脑膜刺激征参考答案: E6.特发性全面强直-阵挛发作,首选药物为 A丙戊酸钠 B卡马西平 C苯妥英钠 D乙琥胺 E苯巴比妥参考答案: A7.三环类抗抑郁药的副作用最重要的是 A锥体外系症状 B过敏反应 C心律失常及心电图变化
3、D粒细胞减少 E视物模糊参考答案: C8.下列哪一改变不属于病理性萎缩: A老年性萎缩 B恶病质所致的全身性萎缩 C小儿麻痹症所致的下肢萎缩 D垂体功能低下引起的性腺萎缩 E动脉粥样硬化所致的脑萎缩参考答案: A9.肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点是: A.增生组织分化不成熟 B.血管增生 C.纤维组织增生 D.器官的实质细胞增生 E.炎症细胞浸润参考答案: A10.最常见的栓子是: A. 血栓栓子 B. 空气栓子 C. 细菌栓子 D. 肿瘤栓子 E. 羊水栓子参考答案: A11.动脉粥样硬化早期病变特点是: A.血栓形成 B.纤维帽形成 C.泡沫细胞形成 D.坏死灶形成 E.溃疡形成参考答案
4、: C12.动脉粥样硬化的危险因素不包括: A.血浆低密度脂蛋白(LDL)水平持续升高 B.血浆极低密度脂蛋白(VLDL)水平持续升高 C.甲状腺素 D.家族性高胆固醇血症 E.家族性高甘油三酯血症参考答案: C13.肺炎是指: A. 各种致炎因子引起的肺的炎症 B. 各种细菌引起的肺的炎症 C. 各种原因引起的肺泡的炎症 D. 各种原因引起肺的急性渗出性炎症 E. 以中性白细胞渗出为主的肺的炎症参考答案: A14.诊断恶性肿瘤的组织学依据主要是: A.细胞浆呈嗜碱性 B.细胞核大 C.细胞异型性明显 D.核仁明显 E.可见核分裂像参考答案: C15.癌和肉瘤的主要不同点在于: A.病人年龄
5、B.组织来源 C.肿瘤质地 D.转移途径 E.生长方式参考答案: B16.病理性萎缩不包括: A.老年妇女的卵巢萎缩 B.晚期原发性高血压患者的肾 C.晚期食管癌患者的肝 D.截瘫患者的双下肢 E.脑动脉硬化患者的脑参考答案: A17.心肌梗死时的附壁血栓属于: A.透明血栓 B.白色血栓 C.混合性血栓 D.红色血栓 E.肿瘤性栓子参考答案: C18.月经周期为32日的妇女,其排卵时间一般在 A、本次月经来潮后14日左右 B、本次月经干净后14日左右 C、下次月经来潮前14日左右 D、两次月经周期中间 E、以上都不是0参考答案: C19.妊娠高血压综合征的基本病变为: A.肾素-血管紧张素-
6、前列腺素系统平衡失调 B.慢性弥散性血管内凝血 C.血液高度浓缩 D.水钠严重潴留 E.全身小动脉痉挛参考答案: E20.阴道有大量脓性泡沫状白带,最常见的疾病是: A子宫内膜炎 B输卵管炎 C滴虫性阴道炎 D霉菌性阴道炎 E慢性宫颈炎参考答案: C21.妊高征的治疗,哪项是错误的: A解痉 B利尿 C降压 D镇静 E补钠参考答案: E22.3度胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的是: 、跨耻征阳性 、合并重度子痫前期 剧烈腹痛 、子宫板状硬 、病理缩复环参考答案: C23.妊娠早期心脏病患者,决定是否继续妊娠的主要依据是 A心脏病种类 B孕妇的体重 C胎儿大小 D病变发生部位 E患者年龄参考答案:
7、A24.属于孕激素的生理作用是 A、促使子宫肌层增生 B、使子宫内膜增生 C、有助于降低血循环中胆固醇水平 D、使阴道上皮细胞脱落加快 E、使宫颈粘液易拉成丝状参考答案: D25.与子宫位置无关的是: A 圆韧带 B 阔韧带 C 输卵管 D 主韧带 E 宫骶韧带参考答案: C26.先兆临产比较可靠的征象是 A、假临产 B、见红 C、胎儿下降感 D、胎动活跃 E、尿中HCG明显增多参考答案: B27.不是胎盘剥离的征象是 A。手压宫底时外露的脐带延长 B宫体变硬,宫底升高 C阴道少量流血 D阴道口外露的脐带自行延长 E手压耻骨联合上方,宫体上升而脐带不回缩参考答案: A28.妊娠期高血压疾病孕妇
8、水肿(+)是指 A、踝部及小腿凹陷性水肿,休息后消退 B、踝部及小腿凹陷性水肿,休息后不消退 C、水肿延及大腿 D、水肿达外阴部及腹部 E、全身水肿参考答案: C29.前置胎盘孕妇进行腹部检查时正确的是 A妊娠末期胎头多数已衔接 B不易发生胎位异常 C胎位不易扪清 D胎心常听不清 E耻骨联合上方听到胎盘杂音参考答案: E30.女性糖尿病人易患哪种阴道炎症 A 滴虫性阴道炎 B 阴道假丝酵母菌病 C 细菌性阴道病 D 老年性阴道炎参考答案: B31.目前认为能预防的肿瘤是: A. 肾癌 B. 膀胱癌 C. 尿道癌 D. 前列腺癌 E. 阴茎癌参考答案: E32.腰椎结核伴椎旁冷脓肿病灶清除术,切
9、口愈合良好: A. 切口分类及愈合记录为甲 B. 切口分类及愈合记录为乙 C. 切口分类及愈合记录为甲 D. 切口分类及愈合记录为乙 E. 切口分类及愈合记录为甲参考答案: E33.低渗性缺水重度缺钠时,血清钠: A. 低于140mmolL B. 低于135mmolL C. 低于130mmolL D. 低于125mmolL E. 低于120mmolL参考答案: E34.属于择期手术的是: A. 腹股沟疝修补术 B. 胃癌根治术 C. 脾破裂行脾切除术 D. 嵌顿疝还纳修补术 E. 十二指肠溃疡穿孔修补术参考答案: A35.代偿性代谢性酸中毒: A. pH738,PaO2 50mmHg,PaCO
10、2 40mmHg B. pH730,PaO2 50mmHg,PaCO2 80mmHg C. pH740,PaO2 60mmHg,PaCO2 65mmHg D. pH735,PaO2 80mmHg,PaCO2 20mmHg E. pH725,PaO2 70mmHg,PaCO2 30mmHg参考答案: D36.大肠癌最好发的部位在: A、盲肠 B、横结肠 C、升、降结肠 D、直肠 E、乙状结肠参考答案: D37.对网膜孔的描述,正确的是: A、上界为十二指肠上部 B、下界为肝尾叶 C、前界为下腔静脉 D、后界为肝十二指肠韧带 E、是网膜囊与腹膜腔其余部分相通的通道参考答案: E38.影响乳腺癌预后
11、的最主要因素: A、病人年龄 B、是否绝经 C、肿块大小 D、手术切除范围 E、癌肿本身生物学特性参考答案: E39.机械性肠梗阻,腹部平片中显示下列哪项变化时应考虑绞窄性肠梗阻的可能: A、近端肠段扩张,远端肠腔未见气体 B、扩张肠段呈梯形排列 C、扩张肠段粘膜呈鱼刺状 D、孤立肠段扩张且较固定 E、以上都不是参考答案: D40.张力性(高压性)气胸的胸腔压力为: A. 支气管裂口持续存在持续漏气,胸内压力不断升高 B. 胸内压吸气相为负压,呼气相为正压 C. 胸内压吸气相为正压,呼气相为负压 D. 吸气相为正压逆转为负压,呼气相负压逆转为正压 E. 伤侧胸腔负压转为正压,健侧胸腔为负压减低
12、但仍然为负压参考答案: A41.肝癌与细菌性肝脓肿的共同点是( )。 A早期高热,呈弛张热 B超声检查出现液平面 C肝肿大,压痛明显 D白细胞升高,该左移 ECT检查有占位性病变参考答案: E42.包在肝脏格利森纤维鞘内的管道有( )。 A门静脉,肝静脉,肝胆管 B肝动脉,门静脉,胆总管 C肝动脉,门静脉,肝静脉 D肝动脉,肝胆管,门静脉 E肝动脉,肝胆管,肝静脉参考答案: D43.胆道蛔虫症的临床特点是( )。 A突发上腹部疼痛 B恶心呕吐明显 C疼痛可反复发作 D可诱发胰腺炎 E临床症状重而体征轻参考答案: E44.骨折的专有体征,是( ) A 疼痛 B 功能障碍 C 异常活动 D 肿胀
13、E 瘀斑参考答案: C45.股骨颈骨折时,股骨头缺血性坏死率最高的是( ) A 完全性头下骨折 B 不完全性基底骨折 C 完全性基底骨折 D 不完全性经颈骨折 E 完全性经颈骨折参考答案: A46.脊髓排尿中枢相当于脊椎哪一水平( ) A 第1骶椎 B 尾椎 C 第12胸椎第1腰椎 D 第10胸椎 E 第9胸椎参考答案: C47.儿童化脓性脊髓炎的脓肿不易进入关节腔的原因是( ) A 儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强 B 关节囊对关节腔具有保护作用 C 脓肿容易局限和吸收 D 脓肿容易向软组织溃破 E 干骺端的骺板起屏障作用参考答案: E48.通过哪项简易检查即可初步诊断泌尿系统感染( ) A
14、、前列腺液化验 B、尿常规化验 C、排泄性尿路照影 D、中段尿培养 E、X线腹平片参考答案: B49.男,29岁,主诉腰腹部疼痛、畏寒、发热3天。无恶心、呕吐。查体:体温39.5,脉搏108次/分,巩膜无黄染,肺正常,腹部未触及肝、脾及胆囊。腹肌软,右上腹部深压痛,墨菲征阴性,右肋脊角有压痛及叩击痛,右髋关节屈曲不能伸直。血白细胞20.9109/L,中性粒细胞0.88。尿常规阴性。血、尿淀粉酶正常。胸片心肺无异常,右膈抬高,活动度减弱。B超肝脾正常、肾脏影增大,KUB右肾区及胆囊区无结石阴影。脊柱向左侧凸,右腰大肌阴影消失。首先考虑为( ) A、急性胆囊炎 B、肝脓肿 C、左肾周脓肿 D、急性
15、胰腺炎 E、右肾周脓肿参考答案: C50.排尿突然中断,排尿困难和疼痛,应首先考虑( ) A、输尿管结石 B、膀胱结石 C、尿道结石 D、肾结石 E、以上都是参考答案: B51.轻度脱水: A. 烦躁不安,眼窝明显凹陷,皮肤弹性较差,尿少 B. 烦躁不安,眼窝明显凹陷,皮肤弹性可,哭泪少,尿量少 C. 精神稍差,眼窝稍凹陷,皮肤弹性可,尿略少 D. 精神萎靡,昏睡,眼窝深陷,皮肤弹性查,无尿 E. 精神可,眼窝无凹陷,皮肤弹性可,尿量无明显减少参考答案: C52.原则上失血量超过血容量的多少时才需要输全血: A. 10% B. 20% C. 30% D. 40% E. 50%参考答案: C53
16、.局麻后无特殊不适: A. 术后即可进食 B. 术后36小时进食 C. 术后23天进食 D. 肠道蠕动功能恢复后 E. 呕吐反应消失后进食参考答案: A54.颈外动脉的分支不包括: A、甲状颈干 B、舌动脉 C、面动脉 D、颞浅动脉 E、上颌动脉参考答案: A55.门脉高压症最常见的原因是()。 A门静脉炎 B肝静脉阻塞 C肝硬变 D门静脉干血栓 E多囊肝参考答案: C56.急性梗阻性化脓性胆管炎的典型症状是()。 A腹痛、黄疸、呕吐、高热、昏迷、休克 B腹痛、黄疸、寒战、高热、休克、昏迷 C腹痛、黄疸、腹胀、高热、昏迷、休克 D腹痛、寒战、呕吐、高热、休克、昏迷 E寒战、高热、黄疸、呕吐、昏
17、迷、休克参考答案: B57.原发性肝癌早期转移途径为()。 A肺内转移 B淋巴转移 C肝外浸润转移 D肝内进行转移 E骨转移参考答案: D58.下列哪项不符合小脑幕切迹疝的临床表现: A.病侧瞳孔先缩小,继而散大 B. 进行性意识障碍 C. 头痛剧烈,呕吐频繁,烦躁不安 D.双侧瞳孔散大,意识丧失 E.呼吸骤停,瞳孔无变化参考答案: E59.男,36岁,车祸头部受伤,伤后不省人事约半小时,清醒后诉头痛、恶心、呕吐,4小时后再次昏迷。首先考虑: A.颅底骨折 B.脑震荡 C.硬脑膜外血肿 D.硬脑膜下血肿 E.颅盖骨折参考答案: C60.关于脊柱外伤与脊髓损伤的关系的叙述,下列哪项是错误的( )
18、 A 脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致 B 胸椎较固定,所以胸椎的脱位多无脊髓损伤 C 有的病例表现为明显脊髓损伤,但X线片却无骨折脱位 D 屈曲型骨折脱位造成脊髓损伤最多见 E 椎管狭窄患者,脊柱创伤更易发生脊髓损伤参考答案: B61.阴囊囊性肿块,立位时阴囊肿大,透光试验阳性,卧位时肿块缩小或消失,睾丸可触及最可能的诊断为( ) A、睾丸鞘膜积液 B、睾丸肿瘤 C、精索鞘膜积液 D、腹股沟斜疝 E、交通性鞘膜积液参考答案: E62.下列哪点不是川畸病的诊断条件? A结合膜充血,口唇干红、草莓样舌 B心电图表现广泛ST-T改变 C手足硬肿,掌指红斑,指趾脱皮及多形红斑 D持续高热5天以上 E
19、浅表淋巴结肿大参考答案: B63.杀菌性抗结核药为: A异烟肼、利福平、乙胺丁醇 B异烟肼、链霉素、乙胺丁醇 C异烟肼、比嗪酰胺、氨硫脲 D异烟肼、链霉素、比嗪酰胺 E异烟肼、利福平、乙硫异烟胺参考答案: D64.病毒性脑膜炎最常见的病原是: A肠道病毒 B腮腺炎病毒 CEB病毒 DCMV病毒 E微小病毒参考答案: A65.口服补液盐(ORS)含钠液是 A等张液 B1/2 张液 C1/5张液 D1/3张液 E2/3张液参考答案: E66.儿童甲状腺功能亢进主要见于 A亚急性甲状腺炎 B淋巴细胞性甲状腺炎 C弥漫性毒性甲状腺肿 D甲亢性甲状腺癌 E外源性甲状腺素摄入过多参考答案: C67.中度脱
20、水的静脉补液量头24小时为每公斤 A50100ml B80120ml C90150ml D120150ml E150200ml参考答案: D68.治疗支原体肺炎的首选抗生素为 A青霉素 BSMZ-CO C丁胺卡那 D红霉素 E阿莫西林参考答案: D69.学龄前期的儿童每年体重身高的增长值约为 A体重1kg,身长5公分 B体重2kg,身长5公分 C体重3kg,身长7公分 D体重3kg,身长8公分 E体重1kg,身长8公分参考答案: B70.假性肥大型肌营养不良Duchenne型突变基因位点位于: AYp21 BXp31 CXp21 DXq21 EXq31参考答案: C71.符合法洛四联症病理改变
21、的是 A动脉导管未闭 B房间隔缺损 C左心室肥大 D肺动脉扩张 E主动脉骑跨参考答案: E72.营养性缺铁性贫血铁缺少期,下列哪一指标已出现异常 A血红蛋白 B血清铁蛋白 C红细胞游离原卟啉 D血清铁 E骨髓可染铁参考答案: B73.当急性肾炎患儿出现高血压脑病时,首选的降压药物是 A利血平肌注 B硝苯地平舌下含服 C硝普钠静脉滴注 D肼苯达嗪口服 E速尿静注参考答案: C74.急性肾炎应用青霉素是为了 A预防肾炎复发 B防止交叉感染 C清除残余病灶 D治疗并发症 E治疗肾炎参考答案: C75.影响传染病流行过程的因素 A.病原体、人体和环境 B.病原体、感菌动物 C.传染源、传播途径,易感人
22、群 D.社会因素、自然冈素 E.病原体和环境参考答案: D76.病原体侵袭人体后,不出现或仅出现不明显的临床表现,但通过免疫学检查可发现对入侵病原体产生了特异性免疫反应,应称为 A.健康携带者 B.潜在性感染 C.隐性感染 D.显性感染 E.不典型病例参考答案: C77.潜伏性感染意义是 A.病原体侵人人体后,只引起轻微症状 B.病原体与人体相互作用,保持暂时性平衡,当人体防御功能减弱时,可引起疾病 C.病原体与人体保持永久平衡,不引起症状 D.病原体侵人人体发生免疫反应,不出现症状 E.病原体侵入人体,引起免疫反应,不出现症状参考答案: B 二、A2型题 (答题说明:案例摘要型最佳选择题。每
23、一道考题是一个案例摘要,其下面均有五个备选答案,在答题时,只需从中选择一个最合适的答案,并在显示器选择相应的答案或在答题卡上相应位置涂黑,以示正确回答。 共有30题,合计24.0分。)78.53岁,男性,饮酒中发生言语不清,呕吐,随即昏迷。查体:血压2616kPa,双眼球向左共同偏视,右鼻唇沟浅,右侧肢体坠落实验阳性,对针刺无反应。诊断脑出血,其部位是 A左侧基底节 B右侧基底节 C左桥脑 D右桥脑 E左顶叶参考答案: A79.某女性患者,26岁,公司文员。半年前离婚后,常自觉身体不舒服,睡眠不好。一次下班回家后突然感到恐惧、紧张,有要死亡的感觉,又感觉似乎失去自我控制感。同时伴有全身大汗、心
24、悸气憋,想喊叫又喊不出。大约五六分钟后逐渐平静下来。她的病可能是 A恐怖症 B急性焦虑症(惊恐发作) C慢性焦虑症 D精神分裂症 E心理生理障碍参考答案: B80.25岁孕妇,妊娠37周,既往血压正常,未作产前检查,一周前突觉头痛并逐渐加重,今来院时血压160/115mmhg 尿蛋白3g/24h 浮肿+ 此时正确处理是: A立即行剖宫产 B作头部CT检查 C静注呋塞米 D肼屈嗪 40mg静滴 E25%硫酸镁静滴参考答案: E81.20岁未婚少女,18岁初潮,月经周期不规则,2-3个月来潮一次,每次经期达10余日,量多,无痛经。本例恰当诊断应是 A、月经过多 B、黄体功能不足 C、子宫内膜不规则
25、脱落 D、无排卵性功血 E、以上都不是参考答案: D82.26岁,女性,停经45天,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检查:面色苍白,BP 80/40mmHg,腹肌略紧张,下腹压痛。妇科检查:阴道少量血性物,宫颈举痛(),后穹隆饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意.首选检查项目应是 A .B型超声检查 B.后穹窿穿刺 C.血常规及出凝血时间 D. 尿妊娠试验 E .诊断性刮宫参考答案: B83.52岁女性,绝经4年,阴道不规则流血1月,妇科检查;宫颈光滑,子宫如妊娠8周大小,双附件未发现异常,首选进一步检查是: A诊断性刮宫 B 阴道镜检查 C 经阴道超声检查 D宫颈涂片检
26、查 E宫腔镜检查参考答案: C84.子宫内膜异位症多见于3040岁妇女,目前诊断子宫内膜异位症的最可靠的方法是 A.诊断性刮宫 B.B 超 C.腹腔镜检查 D.妇科检查 E.子宫输卵管碘油造影参考答案: C85.孕38周初产妇,因重度妊高征住院治疗3天,症状不见改善,血压185120mmHg,尿蛋白(+),尿E mg24h.突然阴道流水,羊水粪染,胎心115次分,应采取的措施是 A.立即剖宫产术 B.继续解痉、降压治疗 C.催产素静点引产 D.人工破膜加催产素静点引产 E.吸氧加抗生素参考答案: A86.下列哪种病变不属于癌前期病变? A肠道腺瘤样息肉 B胆囊胆固醇息肉 C慢性萎缩性胃炎 D慢
27、性活动性乙型肝炎 E乳腺囊性增生症伴上皮增生参考答案: B87.关于伤员搬运法则,下列哪项是错误的? A火线上伤员搬运,必须防避敌人火力 B缺乏搬运工具时,必须就地取材 C对骨折、尤以脊柱损伤者,必须保持伤处稳定,切勿弯曲和扭动 D不可双手徒手抬送伤员 E对昏迷伤员,搬运时必须保持呼吸道通畅参考答案: D88.下列哪项说法不正确 A. 急性阑尾炎是最常见的外科急腹症 B. 急性阑尾炎确诊后一般应早期手术治疗 C. 腰大肌试验阳性说明阑尾位置较深或在盲肠后位近腰大肌处 D. 急性阑尾炎典型症状是上腹部痛立即转移到右下腹部 E. 阑尾切除术后最常见的并发症是切口感染参考答案: D89.男性,32岁,右上腹疼痛不适,无畏寒,发热,黄疸,血AFP阳性,B超:肝右叶1.5cm占位病变,最适宜的治疗方法()。 A手术切除 B化疗 C放疗 D免疫治疗 E肝移植参考答案: A90.女,54岁,发作性右上腹疼痛伴间断巩膜皮肤黄染半年。B超提示胆囊内多发米粒大小结石。手术方式最恰当的是()。 A胆囊造瘘 B腹腔镜胆囊切除 C胆囊切除,胆总管探查 D胆囊切除 E胆肠吻合参考答案: C91.男,72岁,头痛逐渐加重,反应迟钝伴小便失禁两周,2月前头部外伤史。查体:左侧肢体肌力级,左Babinski征阳性,头颅MRI示T1及T2加权成像右额颞顶新月状高信号影,应诊断为: A.脑脓
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