完整版影像诊断学精华试题.docx

1、完整版影像诊断学精华试题影像学试题1 一、 名词解释（ 每小题2分 ，共10分） 阅卷人得分 、空洞1 、肺充血2 、龛影3 、灯泡征4 、骨质疏松5 得分 阅卷 分），共50 单选题（每小题1分 二、 ）胸膜肥厚最常见的部位是（ 1、 纵隔胸膜 D、肋膈角处 C、心膈角处A、肺尖部胸膜 B 线胸片可见（）2、大量气胸X D以上均是 C纵隔健侧移动 A患侧膈下降 B肋间隙增宽 ）3胸腔积液可为（ D以上都是C乳糜性 A血性 B脓性 ） （ 4鞍区最常见的肿瘤平是 D脑膜瘤C 颅咽管瘤 动脉瘤A B垂体瘤 ）泌尿系检查临床上最常用（ 5 膀胱造影 B逆行肾盂造影 C A静脉尿路造影 腹膜后充气造

2、影 D ）6正常成人心胸比值一般不超过（ 60 0D、 5 0、 C0、55 B 、A045 ）肺原性心脏病主要表现是（ 7 右心左心房左心室增大 B左心房右心室增大A 右心房右心室肥大CD 房左心室增大8原发性支气管肺癌常见组织类型（ ） A鳞癌 B腺癌 C未分化癌 D混合癌 9大叶性肺炎多见于（ ） A青壮年 B老年人 C婴幼儿 D青少年 10肺癌容易发生霍纳综合征是（ ） A肺上沟癌 B纵隔型肺癌 C肺段型肺癌 D瘢痕癌 11自截肾常见于（ ） A慢性肾炎 B肾结核 C肾癌 D慢性肾盂肾炎 12发现尿路阳性结石最常用方法（ ） AB超检查 B腹部平片 C逆行尿路造影 DCT检查 13肺结

3、核空洞一般可为（ ） A薄壁空洞 B厚壁空洞 C虫蚀样空洞 D以上都是 14肺脓肿急性化脓性炎症阶段，X线片示（ ） A、小片状阴影 B、大片状密影 C、空洞 D、胸腔积液 15、血源性肺脓肿以双肺（ ） A、肺尖较多 B、外围较多 C、肺门周围较多 D、膈上较多 16、“皂泡影”见于（ ） A、巨细胞瘤 B、软骨瘤 C、骨瘤 D、软骨母细胞瘤 17、肺泡性肺水肿典型X线征象是（ ） A、双肺大小不一的弥漫性片状模糊影 B、双肺下野可见柯氏A和B线 C、肺门阴影轻度大而模糊 D、以肺门为中心的蝶翼状阴影 18、靴形心脏见于（ ） A、主动脉病变 B、高血压 C、法乐氏四联征 D、以上都是 19

4、、间质性肺水肿可靠征象是（ ） A、肺纹理增加、模糊 B、肺水肿 C、上肺静脉扩张，与下肺野血管比例改变 D、 克氏线 20、肥胖病人心影呈（ ） A、靴形心 B、横位心 C、滴状心 D、主动脉型心 ） 、风湿性心脏病二尖瓣狭窄时心脏呈（21A、靴形心 B、主动脉型心 C、梨形心 D、横位心 肠梗阻 C、单纯性 22、成骨型骨肉瘤以（ ） A、瘤骨形成为主 B、早期骨皮质受侵 C、引起病理骨折 D、软组织肿胀 23、骨肉瘤最主要X线征象（ ） A、软组织肿胀 B、骨质破坏 C、瘤骨形成 D、骨膜反应 24、椎体压缩性骨折X线片多见于（ ） A、单个椎体 B、相邻两个椎体 C、椎间隙变窄 D、椎

5、间隙破坏 25、病变远端呈杯口状充盈缺损，周围有多个弹簧状环形阴影的是（ ） A、单纯性小肠梗阻 B、绞窄性小结肠梗阻 D、肠套叠 26、食管癌好发于食管的（ ） A、上段 B、中上段 C、中段 D、中下段 27、早期胃癌是指癌肿尚未侵及（ ） A、粘膜层 B、粘膜下层 C、肌层 D、浆膜层 28、成人椎体结核与肿瘤X线片主要鉴别点是（ ） A、椎体破坏程度 B、椎间隙是否变窄或消失 C、死骨形成 D、椎旁软组织阴影 29、急性化脓性骨髓炎特征性X线表现（ ） A、骨质破坏 B、死骨形成 C、骨质增生 D、软组织窦道形成 30、儿童骨折特点是（） A、骺线增宽 B、粉碎性骨折 C、斜形骨折 D

6、、嵌入性骨折 31、急性化脓性骨髓炎发病2周内可见（ ） A、骨膜增生 B、骨小梁模糊消失 C、软组织改变 D、出现死骨 32、慢性化脓性骨髓炎主要X线征象为（ ） A、骨质硬化增生 B、骨膜增生 C、骨皮质增厚 D、死骨出现 33、疲劳骨折最好发部位是（ ） A、第二跖骨 B、股骨 C、趾骨 D、跟骨 34、不同CT值范围提示不同成分,下列叙述中错误的是（ ） 提示为脂肪2080Hu 、C 提示为空气-1000Hu 、B 提示为液体318Hu 、AD、100300 Hu提示为钙化 35、腔隙性脑梗塞的大小一般是（ ） A、 小于2mm B、 10mm15mm C、 15mm20mm D、 2

7、0mm25mm 36、 最容易出现钙化的脑肿瘤是（ ） A、 转移瘤 B、 胶质母细胞 C、 少枝胶质瘤 D、 髓母细胞瘤 37、下列可能多发的脑肿瘤是（ ） A、 脑膜瘤 B、 颅咽管瘤 C、 转移瘤 D、 室管膜瘤 38、脑转移瘤最常见的部位是（ ） A、 大脑灰质 B、 大脑白质 C、 灰白质交界 D、 小脑半球 39、垂体微腺瘤是指肿瘤直径（ ） A、 5mm B、 10mm C、 15mm D、 20mm 40、哪种类型的积液可出现外高内低的弧线？（ ） A、游离性胸膜腔积液B、包裹性胸膜腔积液 C、肺下积液 D、肺囊肿 41、下列纵隔畸胎瘤CT表现，最具特征性的是（ ） A、 囊状

8、低密度影 B、 明显的钙化斑块 C、 发现脂肪结构 D、出现脂肪液体平面 42、“牛眼征”是下列哪种病变的典型征象（ ） A、 肝囊肿 B、 肝脓肿 C、 原发性肝癌 D、 肝转移癌 43、下面哪项不是典型肝脓肿在CT上的表现（ ） A、 平扫低密度病变，中心区CT值略高于水 B、 多为圆或椭圆形，部分腔内有分隔 C、 多数病灶边缘不清楚 D、 增强后扫描脓肿壁无强化 44、CT扫描显示胰腺弥漫性肿大，边缘模糊，胰内少许低密度影，肾前筋膜增厚，提示最可能诊断为（ ） A、急性胰腺炎 B、慢性胰腺炎 C、胰腺癌 D、胰腺囊腺瘤 45、腰椎CT显示椎间盘超出椎体边缘，后缘凹陷消失呈均匀光滑对称性软

9、组织密度影，硬膜囊前缘轻度受压，应诊断（ ） A、 椎间盘膨出 B、 椎间盘中央型突出 C、椎间盘外侧型突出 D、 椎间 真空征“盘46、易发生椎间盘突出的是（ ） A、 胸12腰1间盘 B、 腰12间盘 C、腰23间盘 D、 腰45间盘 47、原发综合征的典型X线征象（ ） A、 是肺内浸润阴影 B、 肺门淋巴结肿大 C、“哑铃征” D、 肺空洞形成 48、胃肠道穿孔最常见于（ ） A、 外伤性 B、 肿瘤性 C、 溃疡性 D、 感染性 49、风湿性心脏病单纯性二尖瓣狭窄，X线定性诊断的依据是（ ） A、 二尖瓣型心脏 B、右心房增大 C、左房左室均增大 D、左房右室增大 50、最常见的软骨

10、类肿瘤是（ ） A、 骨瘤 B、骨软骨瘤 C、骨巨细胞瘤 D、非骨化性纤维瘤 阅卷人得分 分） ，共10三、填空题（ 每小题5分 ， 1、结核核病分类 。， ， ，5个骨骼系统基本病变 ，2、 写出常见的 。 ， ， 阅卷人得分 分） 分，共30 四、问答题（每小题6 X、试述骨良恶性肿瘤的线鉴别要点1 诊断要点、试描述中心型肺癌的2CT 线表现X3、试述退行性骨关节病 、试述胃癌的影像诊断要点45、试述肺的基本病变 一、名词解释（ 每小题2分 ，共10分） 空洞：肺组织坏死、液化后，坏死物质经支气管排出形成的病变状况。 1、肺充血：肺动脉血流量异常增多。 、2 龛影:在胃肠道钡餐造影检查时，

11、溃疡切线位显示为内壁局部轮廓向腔外突 3、出的的影像。 灯泡征：肝海绵状血管瘤MRI在肝实质低信号背景衬托下肿瘤表现边缘锐 4、利的高信号。 骨质疏松：单位体积内正常钙化的骨组织减少。 5、 二、单选题（ 每小题1分 ，共50分） 1、C 2 、D 3、D 4、B 5、A 6、B 7、B 8、A 9、A 10、A 11、B 12、B 13、D 14、B 15、B 16、A 17、D 18、D 19、D 20、B 21、C 22、A 23、C 24、A 25、D 26、D 27、C 28、B 29、B 30、A 31、C 32、A 33、A 34、C 35、B 36、C 37、C 、46 B 、

12、45 A 、44 D 、43 D 、42 B 、41 A 、40 B 、39 C 、38D 47、C 48、C 49、D 50、B 三、填空题（ 每小题5分 ，共10分） 3、 结核核病分类： 原发型肺结核， 血行播散型肺结核， 继发型肺结核 ， 结核性胸膜炎 ， 肺外结核 。 4、 写出常见的5个骨骼系统基本病变： 骨质疏松 ， 骨质软化 ， 。 骨膜增生 骨质增生硬化 ， 骨质破坏 ， 四、问答题（ 每小题6分 ，共30分） 1、 答：良性骨肿瘤生长缓慢，呈膨胀性骨质破坏，一般无骨膜增生，多无软组织肿胀或肿块。恶性骨肿瘤生长迅速，呈浸润性骨质破坏，多出现不同形式的骨膜增生，常见软组织肿块。

13、 2、 答：中心型肺癌的CT诊断要点：支气管壁不规则增厚、狭窄、截断，肿块不规则、分叶、坏死与空洞，肿瘤与纵隔结构间脂肪界面消失，纵隔及肺门淋巴结转移，淋巴结大于15cm。 3、 答：退行性骨关节病X线：表现关节间隙狭窄，关节面下囊性变，关节面骨质增生及骨赘形成，呈唇样或鸟嘴样，关节内游离体，关节半脱位。 4、 答：胃癌的影像诊断要点：肿块型癌表现为胃内充盈缺损，溃疡型癌表现为腔内龛影，浸润型癌表现为胃腔狭窄，CT可确定胃癌的侵犯范围。 5、 答：肺的基本病变包括渗出与实变、增殖、纤维化、钙化、空洞、空腔、肿块、肺气肿、肺不张。 影像学试题 2 阅卷人 得分 一 . 名词解释 20分 龛影 3

14、. 骨质破坏 4 骨膜反中心型肺 2. 阅卷得 填空题 10分二 _ 、? _.1 .X线特性有_ 、 _ 、 型。、_、骨折按骨折线分_、_、_、_2、_X线表现分为_、_、_3、骨膜反应主要 _状。 。线表现为_、_、_4 原发综合征的典型X 型_ ，_型。5 肺癌分为_型， 阅卷人得分 三选择题 分型题（每题中只有一个正确答案）10 A ) 透视的优点：( 1. 较厚部位易显示 C A 经济不简便 B得结果慢微细结构对比好 D 能多轴位观察运动器官的功能E 2. 关于骨质疏松的线表现，下列哪项正确？（ ） 、骨质破坏、骨小梁模糊 、骨胳变形 、假性骨折线出现、骨密度减低 ）、下列哪项不是

15、脊椎结核的线征象？（3 . “竹节状” 脊柱呈 、相互嵌入、椎体破坏变形， 脊柱后凸畸形、 外观 、椎旁脓肿形成 、椎间隙变窄或消失4.、急性化脓性骨髓炎的病理变化特点是：（ ） 、局部骨质疏松 、以骨质破坏为主，周围伴骨质硬化 、以骨质增生硬化为主 、早期即有骨质破坏出现 、以骨质破坏为主，一般没有明显骨质增生硬化 5.、类风湿性关节炎初期病变主要在：（ ） 、关节软骨 、关节韧带 、滑膜 、关节盘 、骨组织 6其中可见骨骼或牙齿阴影的纵隔肿瘤是：( ) .畸胎类肿瘤 .神经源性肿瘤 .支气管囊肿 .食管囊肿 .恶性淋巴瘤 7. 骨与关节线摄片检查常规要求：( ) .正侧位摄片 .双侧对照摄

16、片 .左右斜位摄片 .正侧位摄片必要时双侧对照 .正侧位片，包括周围软组织及邻近一个关节 8. 观察儿童骨龄应摄：（ ） 、踝关节 、腕关节 、膝关节 、肘关节 、胸片 9、急性粟粒性血行播散性肺结核结节的X线征象是： A 大小相等 密度相同 分布均匀 B 大小不等 密度相同 分布均匀 C 大小相等 密度不同 分布均匀 D 大小相等 密度相同 分布不匀 E 大小不等 密度不同 分布不匀 10 二尖瓣型心脏常见心脏病是： A 主动脉瓣狭窄 B 高血压型心脏病 C 肺心病 D 先心病 E 风心病 B型题（每题中有一个或多个正确答案） 15分 A 腔内龛影 B腔外龛影 C裂隙征 D 月晕征 E 环堤

17、 1 胃溃疡的龛影征象是： 2 溃疡型胃癌的龛影征象是： 、支气管动、静脉 、淋巴管 、肺动、静脉 、支气管 、支气管动、静脉和淋巴管 3、肺纹理主要是由哪些解剖结构构成,表达不妥的为：（ ） 、锁骨 、肋骨 、肩胛骨 、腰椎 、胸椎 4、胸片上常看到的骨结构有：( ) 5、脊柱包括那些骨骼？ ( ) A 穿透性 B 荧光效应 C 感光效应 D 生物效应 E 电离效应 6、 .X线检查人体是利用X线那种特性 7、X线测量仪是利用X线那种特性 8. 的优点，不是的为：（ ） 、密度分辨率高 、空间分辨力率高 、密度分辨率低 、空间分辨力低 、密度分辨力低而空间分辨力高 ） 、骨肉瘤的线征象中，正

18、确的是：（9、好发于青少年膝关节附近骨的干骺端 、可见棉絮状、象牙质状及针状瘤骨 、松质骨破坏，皮质骨膨胀。 、Codman氏三角是特征性改变 、最主要症状不是疼痛 10 1岁患儿，经常哭闹、多汗、乳牙尚未萌出，双下肢呈“O”型，最不可能出现的X线征象是： A 骨质疏松 B 骨质软化 C 骨质破坏 D 骨质增生、硬化 E 骨骼变形 阅卷人得分 四 判断题 15分 1.放疗主要是利用X线很强的穿透特性。 （ ） 2.良性骨肿瘤生长缓慢，病程长 （ ） 3. XCT的优点为能做横、冠、矢状面断 层 （ ） 4.介入放射学是有好几个临床学科共同组成的。 （ ） 5. 骨软骨瘤好发于长骨干骺端且背向关

19、节生长。 （ ） 6骨质疏松的线表现为假性骨折线出现。 （ ） 7 MRI应用顺磁性照影剂Gd-DTPA。 （ ） 8 骨质增生是正常骨组织被病理组织替代。 （ ） 9 恶性骨肿瘤常有层状放射状骨膜反应 （ ） 10 咽后壁脓肿不是冷脓肿。 （ ） 阅卷人得分 五 问答题：（任选2题） 30分 1、简述消化道恶性肿瘤的共有X线表现。 2、分析周围性肺癌肿块X线表现时的方法。 3、良恶性骨肿瘤的X线表现有何不同？ 答案： 一、1发生在主支气管、叶支气管、段支气管的肺癌。 2钡剂充填消化道壁溃疡的凹陷部分，在切线位上形成的影像。 3病理组织代替了正常的骨组织，造成正常骨组织的缺失。 4病理的因素刺

20、激了骨膜，造成骨膜下新生骨的生成。 二、1穿透性、荧光效应、感光效应、生物效应、电离效应。 2 横行、纵形、斜形、螺旋形、T形、Y形 （任选5个） 3 线状、（平行状）、层状（葱皮状）、花边状、 垂直状（针状、毛刷状）放射状（日光状、光芒状）、（任选1个） 4原发结核灶、淋巴管炎、淋巴结炎。 中心、周围、肺泡癌 5 三 A型：1.E 2. E 3. C 4. E 5. C 6.A 7.E 8.B 9.A 10.E B型：1.A、 D 2. B、 C、 E 3. A 、B、 C、D 4.A、B、C、E 5.D、E 6.A、B、C 7. E 8. B、C、D、E 9. A、B、C、 D 10. A

21、、C、D 四 1 2. 3 4、 5、 6、 7、 8、 9、 10、 五 （一）。 粘膜破坏、中断；充盈缺损 ；管腔狭窄； 恶性龛影；（指压迹、裂隙征、半月征、环堤） 食管癌可见软组织肿块，胃癌及结肠癌可触及包块。 （二）。肿块影，分析时：注意其大小（5cm以上）、 位置（不同的病变有不同的位置）、 数目（单发原发、多发转移） 形态（规则良性、分叶恶性） 边缘（光滑良性、毛刺恶性） 密度（均匀良性、不均恶性） 与周围组织的关系（密切恶性、不密切良性） 及生长速度（慢良性、快恶性）。 （三）、骨破坏： 良性膨胀性、压迫型 恶性浸润性 骨皮质： 良性很少破坏 恶性很早破坏 骨破坏边界： 良性清楚

22、 恶性不清 骨膜反应 良性无 恶性有； 软组织肿块： 良性无 恶性有； 生长与转移： 良性生长慢，无转移， 恶性生长快有转移 影像学试题 3 得分 阅卷人 名词解释一 . 骨质疏松骨膜反应 5 3中心型肺癌 2.龛影充盈缺损 4 16 骨质破坏 7空洞 8流空效应 9 介入放射学 10 肺淤血 阅卷人得分 二 填空题 1 .X线特性有_ 、 _ 、 _ 、 _.? 2 右上肺门由_、_、_构成。右下肺门由_构成；左上肺门由_、_构成。左下肺门由_构成。 为点特现表线X要主的炎肺性叶大3 _。 4 原发综合征的典型X线表现为_、_、_。 5 肺癌分为_型，_型 ，_型。 6CT设备包括_部分 、

23、 _ _部分_ _ 部分。 7CT的检查方法常用的为_ 、 _ 、 _ 扫描。 8 空洞分_ 、 _ 、 _ 型。 9 支扩分_ 、 _ 、 _ 型。 10 良性溃疡的征像有_ 、 _ 、 _ 和_ _征。 阅卷人得分 三 选择题 A型题（每题中只有一个正确答案） 1.透视的优点： A 经济不简便 B得结果慢 C 微细结构对比好 D较厚部位易显示 E 能多轴位观察运动器官的功能 2.下列X线特性下列哪些错误： A 强的穿透性 B荧光效应 C 感光效应 D 电磁作用 E 生物效应 3 .支气管肺炎的典型X线表现是： A 大片状阴影 B 上肺野小片状阴影 C 双肺野散在小片状阴影 D 多发小片状融

24、合为大片状阴影 E 沿肺纹理分布的多发小片状阴影，以中下肺野为著。 4.某女，25岁，低热乏力，微咳2周，有蛔虫病史。X线片示左肺尖密度较淡边界模糊片状影。诊断应考虑： A 大叶肺炎 B肺癌 C 肠道蛔虫症 D 肺结核 E 肺吸虫 5.某男，40岁，发热咳嗽，胸疼，咳浓稠痰1周，透视下右下肺野呈大片状阴影。其中可见透亮区液平面，应考虑： A 大叶性肺炎 B 肺结核 肺脓肿 肺癌 E 金葡菌肺炎 6胃的形态分型,除了 A 长方形 B 钩型 C 牛角型 D 无力型 E 瀑布性 7.下列X线征，不属于胃癌的： A 指压迹 B 裂隙征 C 半月征 D 环堤 E 月晕征 8.泌尿系统线检查常用的有： A

25、 静脉肾盂造影 B 逆性肾盂造影 C 膀胱造影 D 血管造影 E 大剂量静脉肾盂造影 9.急性粟粒性血行播散性肺结核结节的X线征象是： A 大小相等 密度相同 分布均匀 B 大小不等 密度相同 分布均匀 分布均匀 密度不同 大小相等C D 大小相等 密度相同 分布不匀 E 大小不等 密度不同 分布不匀 10 二尖瓣型心脏常见心脏病是： A 主动脉瓣狭窄 B 高血压型心脏病 C 肺心病 D 先心病 E 风心病 B型题（每题中有一个或多个正确答案） A 腔内龛影 B腔外龛影 C裂隙征 D 月晕征 E 环堤 1 胃溃疡的龛影征象是： 2 溃疡型胃癌的龛影征象是： 肺纹理多、乱、变 肺气肿 肺心病 囊

26、状、柱状改变 沿支气管分布的卷发影 3 慢性支气管炎的X线征象是： 4 支气管扩张的X线征象是： A 穿透性 B 荧光效应 C 感光效应 D 生物效应 E 电离效应 5 .X线检查人体是利用X线那种特性 6X线测量仪是利用X线那种特性 7. 肺瘀血的线表现是： 肺门影增大 搏动明显 周围血管扩张 有胸腔积液 肺纹理增强模糊 8. 构成肺门的主要结构有： 肺动脉 支气管 淋巴管 肺组织 肺静脉 9. 原发综合征的组成有： 原发病灶 浸润病灶 淋巴管炎 淋巴结炎 纤维病灶 10 1岁患儿，经常哭闹、多汗、乳牙尚未萌出，双下肢呈“O”型，最可能出现的X线征象是： A 骨质疏松 B 骨质软化 C 骨质

27、破坏 D 骨质增生、硬化 E 骨膜反应 阅卷人得分 四 判断题 1.放疗主要是利用X线很强的穿透特性。 （ ） 2.结核球与周围性肺癌的区别关键在于后者有毛刺 （ ） 3. XCT的优点为能做横、冠、矢状面断 层 （ ） 4.介入放射学是有好几个临床学科共同组成的。 （ ） 5.高心病时的肺部改变X线表现为肺充血。 （ ） 阅卷人得分 五 问答题： 1 理想造影剂应具备哪些条件。 2 简述周围性肺癌的X线表现。 3良恶性骨肿瘤的X线表现有何不同？ 4简述骨折愈合的分期极大约时间。 5简述消化道恶性肿瘤的共有X线表现。 答案： 一、1发生在主支气管、叶支气管、段支气管的肺癌。 2钡剂充填消化道壁溃疡的凹陷部分，在切线位上形成的影像。 3腔内占位病变，造成局部造影剂缺损的影像。 4病理的因素刺激了骨膜，造成骨膜下新生骨的生成。 5单位体积内骨量的减少，部分骨质吸收，单位重量骨质含量正常。 6病理组织代替了正常的骨组织，造成正常骨组织的缺失。 7肺内组织病变坏死液化，经支气管排出，形成含气的空腔。 8 心脏大血管的血液迅速流动，使发射MRI信号的H质子居于接受范围之外， 在T1、T2加权像上均为黑色。 9 由影像诊断学、细针穿刺学、血管造影学、细胞病理学组成的新兴学科。 10