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1、完整word版神经外科中级职称考试问答题大全docA型问答题1 、某患者，男性， 30 岁。突发剧烈头痛，呕吐 1 小时。体格检查发现，左侧动眼神经麻痹及脑膜刺激征阳性，最可能的诊断是：（ C ）A： 右侧脑血栓形成 B ：左侧脑出血 C： 蛛网膜下腔出血 D ：右侧脑干梗死 E ：以上都不是2 、椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作病人出现跌到发作，其最可能的原因是？（ B）A ：颞叶和海马缺血 B 脑干网状结构缺血 C ：枕叶皮质缺血 D ：枕叶视皮质缺血 E ：小脑缺血3 、关于脑静脉系统，下列哪项说法是正确的？（A）A ：大脑上静脉汇集大脑皮质打部分的血流注入上矢状窦；B ：大脑中静脉汇集大

2、脑皮质大部分血流注入海绵窦； C：大脑大静脉汇集大脑皮质、基底节及间脑血流入直窦；D ：大脑下静脉血流直接注入下矢状窦；E ：大脑深静脉主要收集大脑上、中、下静脉的血流；4 、安静状态下，供应脑部的血液约占全身供血量的（C）A：10% B： 15% C：20% D ：25%5 、脉络膜前动脉起自 （A）A ：颈内动脉 B ：大脑前动脉 C ：大脑中动脉 D ：大脑后动脉6 、完整的颅底动脉环包括 个组成部分 （D）A ：7 B ：8 C ：9 D ：107 、脊髓前动脉发自 （A）A ：椎动脉 B ：基底动脉 C ：小脑后下动脉 D ：颈内动脉8 、右侧颈总动脉起自 （B）A：右侧锁骨下动脉

3、B ：头臂干 C ：主动脉弓 D ：升主动脉9 、左侧颈总动脉通常起自 （C）A ：左侧锁骨下动脉 B ：头臂干 C ：主动脉弓 D ：升主动脉10 、球囊暂时性闭塞试验的时间一般为 （D）A ： 15min B ：20min C ：25min D ：30min11 、颈部动脉叉部，颈内动脉一般位于颈外动脉的 （D）A ：内前 B ：内后 C ：外前 D ：外后12 、眼动脉通常起源于颈内动脉的段 （B）A ：海绵窦段B ：虹吸段C ：床突上段D ：终末段13 、颈部动脉分叉部一般位于水平 （B）A ： C3B ：C4 C ：C2 D ：C514、大脑前动脉A1 段通常走行在（A）A ：视神经

4、上方B ：视神经下方C：视束下方 D ：视交叉下方15、股神经、股动脉及股静脉在腹股沟处由外至内的排列顺序为（A）A：股神经、股动脉、股静脉B：股神经、股静脉、股动脉C：股动脉、股神经、股静脉D：股静脉、股动脉、股神经19、完整的颅底动脉环包括个边 （C）A ：7 B ：8C ：9 D ：1020、大动脉瘤是指 cm（C）A ： 2.5cm21、巨大动脉瘤是指 cm（D）A ： 2.5cm22、充盈球囊所用的造影剂浓底为mgI/ml（B）A ： 160B ：180 C ：200D ：30023、全脑血管造影时常用的穿刺部位为（C）A ：颈动脉B ：腋动脉 C ：股动脉D ：肱动脉24、脑血管性

5、疾病的黄金标准为（A）A ：DSAB ：MRAC：CTA D ：彩超25、5F 造影管中的单位 “ F约”相当于 mm（B）A ：0.23B ：0.33C ：0.36D ：0.2026、神经介入治疗时全身肝素化首剂量为（A）A ：1 mg/kgB ：0.8 mg/kgC：1.2 mg/kgD ：0.6 mg/kg27、1mg鱼精蛋白约可中和U 肝素（B）A ：50B ：100C ：150D ：20028、为减少操作人员的射线量，下列说法中正确的是（D）A：减少千伏数，降低射线穿透力B：将 DSA 置于一间较小的房间内C：在 DSA 室内放置较多物品，以吸收射线D：在球管与影像增强器距离一定的条

6、件下，将患者头部尽量远离球管30、碘过敏试验的方法为注射 30% 泛影葡胺 1ml（D ）A ：皮内B ：皮下C ：肌肉 D ：静脉31、一般动脉瘤是指 cm（B）A ： 2.5cm32、小动脉瘤是指 cm（A）A ： 2.5cm33 、下列关于脑栓塞的说法哪项是错误的？（ B）A：多为心源性栓塞 B ：病变部位多发生在大脑后动脉 C ：多伴出血性脑梗死 D ：常为多发性脑梗死 E：青壮年多见34 、脑梗死病人出现闭锁综合症临床表现，可能的病变部位是： （ A）A ：脑桥 B：中脑 C：延髓 D ：小脑 E：大脑半球35 、下列哪种脑卒中发生起病最急？（ C）A：脑出血 B ：脑血栓形成 C：

7、脑栓塞 D：蛛网膜下腔出血 E：TAA 型问答题1 、环状增强见于脑脓肿的哪一期（ B）A、脑炎期 B 、脓肿壁形成早期 C 、脓肿壁形成晚期 D 、脓肿吸收期 E、脓肿壁机化期2 、骨缝分离的诊断标准是（ D ）2.0mm1.5mm D 、 1.0mmC、 0.5mmB 、 A 、 2.5mmE 、3、新鲜出血的 CT 值范围应为（D ）A、2040HUB 、3050HUC 、4060HU D、4080HUE 、6080HU4、当窗宽为 200、窗位为 0 时，其 CT 值显示范围为（ B ）A、0200B 、-100100C 、-200200 D、 100200E 、-20005、下列基线

8、哪一种是错误的（ E ）A、Reid 基线为眶下缘至外耳道中点的连线B、眦耳线为外眦与外耳道中点的连线C、上眶耳线为眶上缘至外耳道中点的连线D、为前联合后缘中点至后联合中点的连线E、Rerd 基线亦称眶耳线6、关于 Verga 腔下述哪一项不对（ D ）A、又称第五脑室B 、可借一狭窄通道与透明隔腔相通C 、CT 扫描其内容物与脑脊液密度相等D 、可与脑室相通 E、为透明隔腔向后缘延续7 、胼胝体肿瘤特有的征象是（ C）A、靶征 B 、三角征 C 、蝴蝶征 D 、牛眼征 E 、带征8 、最有利于脑外肿瘤定位的 CT 表现为（ B ）A、边界不清楚 B 、脑皮质受压内移 C 、肿瘤明显增强D 、

9、中线移位E 、颅骨变薄9 、颅脑疾病轴位 CT 扫描的定位征象中哪一项不正确（ E ）A、“ O字”征位脑内病变的征象B、“逗字征 ”可见于中、后颅凹受累的脑膜瘤C、“ D字”征位脑内病变的征象D、增强扫描可借显影的小脑幕判断幕上、下病灶E、同侧小脑脚池扩大，提示为脑内占位10 、慢性硬膜下血肿与慢性硬膜下积液（水瘤）的鉴别点错误的是（E ）A、血肿密度常略高于积液B 、强化后扫描血肿常可见包膜C 、血肿常有外伤史D 、血肿的占位效应常较明显E 、血肿多为双侧发病11 、CT检查中病灶的增强是由造影剂在血管外的渗出引起的是（B）A、AVMB 、胶质瘤C 、脑膜瘤D、垂体瘤E、转移瘤12 、信号

10、噪声比是指（E）A、信号强度与噪声强度的积 B 、信号强度与噪声强度的比值 C 、信号强度与噪声的差值 D 、信号强度与噪声强度的和 E 、信号强度与噪声强度的比值乘以固定的系数13、Gd-DTPA的临床应用剂量为（A）A、0.1mmol/kgB 、1mmol/kg C、2mmol/kg D、3mmol/kg E 、4mmol/kg14、梯度回波序列的主要优点是（D）A、降低噪音 B 、提高对比分辨率C 、提高图像信噪比D 、缩短检查时间E 、提高空间分辨率15、下列说法错误的是（ C ）A、长 TR 长 TE 为 T2 为加权像 B 、长 TR 短 TE 为质子密度像 C 、短 TR 长 T

11、E 为质子密度像 D 、短 TR 短 TE为T1 加权像 E 、如固定 TR，变换 TR，图像各点信号强度的变化取决于 T116 、MRI 检查中如何减薄断层厚度（ E ）A、增加 TR B 、减低 TR C 、改变频率编码 D 、改变相位编码 E 、增加梯度磁场的强度17 、哪种情况不是血流呈现高信号的原因（B ）A、飞跃时间和流入性增强效应B 、血栓形成C 、舒张期伪门控D 、偶回波血流E 、梯度回波序列血流18 、MRA对下列哪种动脉的血流量减少或中断不具有高度准确性:DA、颈内动脉B 、椎动脉、基底动脉C 、大脑前动脉、大脑中动脉D 、前交通动脉、后交通动脉E 、大脑后动脉19 、飞跃

12、时间法（TOF）的MRA成像是用（B）A、饱和的质子流入层面B 、不饱和的质子流入层面C 、流空效应D 、血液中的血红蛋白E 、被射频激励的血液中质子20 、颅内陈旧血肿用以下成像序列最敏感（ E）A 、 SE B 、FLAIR C 、STIR D、PS E 、梯度回波序列21 、螺旋 CT 与传统 CT 最本质的区别是（）A、改变机架内重复旋转运动B、提高病人检查的效率C、获得的是三维检查信息D 、加快扫描速度E 、克服呼吸运动差异使检查层面的丢失22、顺磁性铁在深部灰质核团的沉积与病人年龄有关，下列哪项是错误的（）A、苍白球（新生儿）B、黑质（ 9 12 月） C、红核（ 18 24 月）

13、 D、齿壮核（ 37 岁）E、壳核（ 60 岁以后）23、注射 Gd-DTPA后，行 MRI 垂体检查，正常情况下出现强化的组织有（e）A、垂体柄 B 、垂体腺 C 、海绵窦的静脉腔隙 D 、3 5 对颅神经的海绵窦段 E 、以上全对24、关于垂体柄的描述，错误的是（b ）A、正常垂体柄的直径小玉等于 4mmB 、垂体柄不强化 C 、约有 10 的垂体柄发生偏移D 、90 的人基底动脉比垂体柄粗 E 、垂体柄的 MRI 信号与垂体前叶相同25 、哪一项不是脑外肿瘤的 MRI 表现特点（ b ）A、肿瘤有一宽基底，紧贴颅骨内面 B 、肿瘤周围脑白质出现大片水肿带 C 、肿瘤临近蛛网膜下腔 （脑池

14、）增宽 D 、临近脑白质受挤压向脑室方向移位 E 、肿瘤的脑室缘附近有裂隙状脑脊液信号26 、下列描述的肿瘤中，注射Gd-DTPA后，增强速度最快的是（b）A、垂体瘤B 、垂体微腺瘤C 、脑膜瘤D 、听神经瘤E 、转移瘤27 、有钙化的少突神经胶质瘤在MR图像上，需要与下列哪种病变相鉴别（b ）A、二级星形细胞瘤B 、AVM C 、3 4级星形细胞瘤D 、结核E 、脑膜瘤28 、侧脑室室管膜瘤主要需与下列哪种肿瘤相鉴别（a ）A、室管膜下巨细胞星形细胞瘤B 、胶样囊肿C 、松果体瘤D 、生殖细胞瘤E、畸胎瘤29 、松果体区下列哪种肿瘤不发生 Gd-DTPA 增强改变（ c）A、生殖细胞瘤 B

15、、脑膜瘤 C 、胆脂瘤 D 、畸胎瘤 E 、松果体瘤30 、听神经瘤最常见的MRI信号特点为（d ）A、T1WI低信号， T2WI高信号B 、T1WI低信号， T2WI低信号C 、T1WI高信号， T2WI高信号D 、T1WI等信号，T2WI等信号E 、T1WI等信号，T2WI低信号31 、下列哪一项不符合胆脂瘤的特点（ c ）A、多数是长 T1 ，长 T2 信号 B 、信号强度不均匀 C 、Gd-DTPA 对比异常增强 D 、匍形生长，占位效应轻微 E 、常常没有周围水肿32 、在MRI上，脊索瘤与软骨瘤相鉴别最有价值的是（c）A、肿瘤部位B 、肿瘤信号特点C 、Gd-DTPA增强扫描D 、

16、钙化E 、肿瘤周围水肿33 、MRI上，有出血的脑转移瘤常提示肿瘤来自（a ）A、黑色素瘤、绒癌、甲状腺癌、肺癌B 、肝癌、结肠癌、骨肉瘤、肺癌C 、肺癌、前列腺癌、结肠癌D 、鼻咽癌、肝癌、绒癌、甲状腺癌 E 、前列腺癌、黑色素瘤、淋巴瘤34 、脑囊虫死亡后， MRI 表现出的征象有（ c ）A、白靶征 B 、黑靶征 C 、A+B D、灯泡征 E 、牛眼征35、位于桥小脑角部位的脑膜瘤的特点或表现是（b ）A、不向中颅凹延伸B 、可起源于小脑天幕 C 、可显示伸入内听道的蒂D 、T1 加权像为明显的低信号 E 、中等度以下的异常对比增强36、松果体区生殖细胞瘤的特点（c）A、不压迫中脑导水管

17、和大脑大静脉B 、T2WI表现为高信号 C 、常合并鞍上和基底节受侵D 、对放射治疗不敏感 E 、不易发生脑脊液种植转移37、颅内脊索瘤的特点或表现是（b ）A、起源于斜坡的骨膜B、T1WI斜坡骨髓为低信号C、T1WI斜坡骨髓为高信号D、可显示瘤周脑水肿 E 、椎基底动脉流空效应消失38 、下列关于椎管内肿瘤的描述错误的是（ c）A、可发生于任何年龄，以 2040 岁组最多见 B 、儿童以先天性肿瘤最多 C 、脊膜瘤好发于男性 D 、节段分布以胸段肿瘤最多 E 、神经根痛是最常见首发症状39 、椎管内肿瘤疼痛症状产生原因为： eA、脊神经后根或脊髓后角细胞受刺激 B、脊髓感觉传导束受刺激 C

18、、硬脊膜受压 D 、体位改变而牵拉脊髓E、以上都是40 、脊髓外硬膜内肿瘤最常为（ a ）A、神经鞘瘤和脊膜瘤 B 、胶质瘤和髓母细胞瘤 C 、各种转移瘤 D 、淋巴瘤和白血病 E、囊肿和血管瘤41 、诊断脊髓压迫症的正确步骤应为（e ）A、确定存在脊髓压迫，然后确定病因B 、确定脊髓受压部位和平面，最后CT/MRI的脊髓检查C 、确定脊髓受压部位和平面，最后确定病因D 、确定存在脊髓压迫，然后确定脊髓受压部位和平面，最后CT/MRI的脊髓检查E 、确定存在脊髓压迫，确定脊髓受压部位和平面，最后确定病因42 、椎管内出血最常见的原因是（ b ）A、脊髓动静脉畸形 B 、外伤 C 、脊髓肿瘤 D

19、 、血液系统疾病 E 、抗凝治疗43 、椎管内最常见的肿瘤是（ b ）A、胶质瘤 B 、神经鞘瘤 C 、转移瘤 D 、脊膜瘤 E 、血管瘤44 、椎管内种植瘤最常见于（ a ）A、小脑髓母细胞瘤 B 、室管膜瘤 C 、星形细胞瘤 D 、少枝胶质细胞瘤 E 、松果体瘤45 、下列椎管内肿瘤好发于圆锥和终丝的是（ d ）A、星形细胞瘤 B 、神经鞘瘤 C 、脊膜瘤 D 、室管膜瘤 E、少枝胶质细胞瘤46 、关于脊髓造影在椎管内肿瘤诊断下述哪项不对（c）A、是诊断椎管内肿瘤最有价值的方法B 、髓内肿瘤表现为造影剂沿膨大的脊髓两侧形成细条状C 、硬膜外肿瘤表现为造影剂的顶端呈杯口状D 、血管畸形可见造

20、影剂中有粗大的血管形成的蚯蚓状充盈缺损E 、水溶性碘剂优点是吸收快，显影清晰，缺点是刺激性较大47 、椎管内哪种肿瘤注射 Gd-DTPA 后不能强化（ c）A、星形细胞瘤 B 、室管膜瘤 C 、畸胎瘤 D 、神经纤维瘤 E 、脊膜瘤48 、关于神经鞘瘤手术治疗的说法哪项不对（ c）A、肿瘤常与神经根紧密粘连 B 、除生长肿瘤者外，其它神经根应尽量保留 C 、哑铃型肿瘤应先切除椎管外部分 D 、颈段肿瘤应避免损伤肿瘤峡部前方的椎动脉 E 、胸段肿瘤常位于胸膜外，在游离时应避免损伤胸膜49 、关于硬膜外肿瘤手术治疗的说法错误的是（ d ）A、大多是恶性肿瘤 B 、常侵蚀椎管的骨质和侵犯椎旁肌肉 C

21、 、手术中出血较多 D 、最好用骨膜剥离器钝性分离椎旁肌肉 E 、环绕硬脊膜生长的肿瘤不可勉强完全切除50 、脊髓空洞症的最好发部位是（ c）A、延髓 B 、高颈髓 C 、下颈、上胸髓 D 、中、下胸髓 E 、腰髓51、不出现脊髓空洞症的疾病是（d ）A、扁平颅底伴小脑扁桃体下疝B 、脊髓缺血软化 C 、脊髓肿瘤囊变D 、视神经脊髓炎E 、先天性脊髓内神经胶质增生坏死52、最容易发现脊髓空洞症的检查是（d ）A、脊髓 X 线片B 、脊髓碘水造影 C 、PET 扫描 D 、脊髓 MRIE、脊柱放射性核素扫描53、锁孔手术技术的概念不包括的内容（e ）A、窗口的微小性B 、手术的安全性C、手术操作

22、的微创性D 、到达目标的准确性E 、颅内视野随深度增加而变窄54 、锁孔手术的优点不包括（ e ）A、手术切口短，开颅范围小，减少无效脑暴露 B 、手术恢复快，术后并发症低 C 、对病人的外观不会带来过多美容问题 D 、对脑、神经及血管的牵拉较小 E 、对术中发生的意外情况易于处理55 、开展锁孔手术的基本条件（ e ）A、高分辨率手术显微镜 B 、高速磨钻 C、铣刀 D 、微型化显微手术器械 E 、以上都是56 、以下关于锁孔手术描述错误的是（ b ）A、鞍区病变位置深，大多数可经锁孔入路显微手术处理 B、一般采用软质内窥镜 C、锁孔手术主要采用眶上锁孔入路和颞下锁孔入路 D 、免除了传统手

23、术入路中的无效开颅部分57 、眶上锁孔入路有关解剖学显露不正确的是（ c）A、常用眉弓外 2/3 切口，起自眶上孔外侧，止于颧突前的眉弓外侧缘上神经 C 、额窦若被打开时不需处理 D 若要暴露外侧裂，需磨除蝶骨嵴E 、概念有狭义和广义之分B 、小心分离眼轮匝肌和骨膜，勿损伤眶E 、若要到达前床突基部下方，要在硬脑膜外磨除前颅底骨质58、以下哪个不是眶上锁孔入路的优点（）A、术中易做入路的修正 B 、皮肤切口在眉内，愈合后不影响外观 C 、保留眶上神经和动脉 D 不切断颞肌，术后不致造成咀嚼问题 E 、骨窗更靠近颅底，减少对额、颞叶的牵拉和嗅束损伤的机会59 、颞下锁孔入路有关解剖学显露不正确的

24、是（）A、作耳前1cm自颧弓向上的直线或S 形皮肤切口B 、牵开天幕游离缘，可见其下方与之平行的滑车神经C 、可显露鞍区、鞍上后外侧部、视交叉后部和中脑腹侧等结构D、可很好地显露大脑中动脉E 、易损伤颞叶及Labbe静脉60 、以下哪个不是经纵裂胼胝体前锁孔入路的优点（D）A、保护了位于距鼻根 3.0cm 处的前桥静脉 B 、避免了对额叶底部和颞叶的牵拉 C 、最大限度地保护了嗅神经D 可以到达颈内动脉外侧间隙E 、一般无需磨除前后床突。61 、以下哪个不是眉间鼻根锁孔入路的优点（ E）A、以垂体柄为显露靶点，较额下入路显露面积大B 、无需牵拉额叶 C 、无需牵拉颞叶D 、对中线颅底的显露范围和经额、经面扩大联合入路相仿E 、嗅觉多能保留62 、采用锁孔入路内窥镜辅助手术治疗高血压脑出血，应注意（E）A、病情进展迅