1、市政工程竣工验收备案表样表市政基础设施工程竣工验收备案表浙江省建设厅编号:该工程的竣工验收备案文件已于 年 月 日收讫。文件齐全。 备案机关(公章) 年 月 日备案机关负责人备案经手人备案机关处理意见:备案机关(公章) 年 月 日 备注工程竣工验收备案文件目录一、备案附表1-8二、验收专家组成员名单三、验收会议签到单四、验收会议纪要五、合同专用条款复印件六、工程变更单七、工程甩项报告(若有)八、项目经理证书复印件九、工程保修书建设单位备案日期工程名称工程中标造价工程类别设计工艺开工日期竣工验收日期施工图审查意见设计使用年限勘察单位资质等级设计单位资质等级监理单位资质等级施工单位(总包)资质等级
2、主要分包单位资质等级工程质量监督机构施工许可证号勘察单位意见法人代表: (公章) 年 月 日设计单位意见法人代表: (公章) 年 月 日施工单位意见法人代表: (公章) 年 月 日监理单位意见法人代表: (公章) 年 月 日建设单位意见法人代表: (公章) 年 月 日备案附表1市政基础设施工程初验报告工程名称:我们确认:一、已完成工程设计和合同约定的各项内容.二、建设行政主管部门及工程质量监督机构责令整改的问题全部整改完毕.三、技术资料完整,已送市质量监督站审查。四、已经通过初验,并整改完毕。五、施工单位 ,自评质量等级 监理单位(建设单位) ,自评质量等级 。我们认为工程已具备竣工验收条件,
3、经与有关单位协商后,组成了验收小组,并定于 年 月 日进行竣工验收,地点 ,请你单位派员参加。建设单位:(公章) 施工单位:(盖章) 监理单位:(公章)年 月 日 年 月 日 年 月 日备案附表2建设工程基本情况建设单位工程造价工程名称建设面积开工时间竣工验收日期施工图审查意见设计使用年限勘察单位资质等级设计单位资质等级监理单位资质等级施工单位(总包)资质等级主要分包单位资质等级工程质量监督机构施工许可证号备案附表3工程勘察质量检查报告工程名称建筑面积施工单位(总包)工程类型桩基分包单位基础类型建设(监理)单位勘查执行标准:建设行业政策执行情况:建议采用基础类型建议采用基础类型勘察结果与基坑验
4、槽结果是否符合:施工关键部分核查意见:勘察质量检查意见:勘查项目负责人法人代表:(单位公章)技术负责人签字日期备案附表4工程设计质量检查报告工程名称建筑面积设计单位工程类型施工单位工程用途建设(监理)单位设计基准年限:建设行业政策执行情况:强制性条文执行情况:施工关键部分核查意见:设计质量自评结论:勘查项目负责人法人代表:(单位公章)技术负责人签字日期备案附件51工程质量监理评估报告建设单位建筑面积设计单位工程造价施工单位工程类型勘察单位建设(监理)单位监理组织和实施:监理技术资料:施工单位质量行为:材料配件、设备质量:备案附表5-2工程实体质量:质量事故处理:单位工程综合评价:监理单位: 总
5、 监: 法人代表:(盖章) (签名) (签名) 备案附表6建设单位评价工程名称建设单位设计单位施工单位对设计单位质量行为及设计质量的评价:对监理单位工作质量的评价:对施工单位质量行为及实物施工质量的评价:基建负责人单位公章:法人代表备案附表7-1单位工程竣工验收意见书建设单位建筑面积设计单位工程造价施工单位工程类型勘察单位监理单位验收专家组成员(姓名、单位、职称或职务、专业)验收情况(验收程序、验收标准、分组情况、验收内容、检查方法)备案附表7-2验收意见:验收结论和质量等级:验收组成员(签名):组长(签名):年 月 日备案附表8单位工程竣工验收结论汇总表工程名称建设面积工程地点工程类型开工日期竣工验收日期勘察单位意见法人代表:(公章) : 年 月 日设计单位意见法人代表:(公章) : 年 月 日施工单位意见法人代表:(公章) : 年 月 日监理单位意见法人代表:(公章) : 年 月 日建设单位意见法人代表:(公章) : 年 月 日
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