1、身体各部位CT值大全CT正常值一、头颈部重要的测量数据正常CT值白质皮层平扫(平均值) 39Hu 32Hu增强(平均值) 41Hu 33-35Hu每个数值的偏差土2Hu皮质与白质之间的CT值相差:大约7Hu脑室的大小1、 侧脑室体部指数:B/A 4二正常2、 侧脑室前角:(Monro孔水平)40岁以下:v 12mm 40岁以上:v 15mm3、 第三脑室的宽度: 儿童v 5mm 60岁以下成人:v7mm 60岁以上成人:v 9mm4、 眼静脉的宽度:3-4mm5、 视神经(轴位)a眼球后节段:土 I最狭窄的位置(约在眼眶中央部位):土6、 眼球的位置: 眼球的后缘在颧骨间线后 土垂体:垂体高度
2、正常男性平均 女性平均青年女性特别是妊娠期高径可达 9-10mm (也有人报道达12mm者),其横径较宽约8mm左右,宽度(在冠状位上的横向长度,分娩年龄的女性) :土在冠状位上的垂体的面积(高度 x宽度,分娩年龄的女性):93mm垂体柄:v 4mm ,一般认为高径小于10mm的垂体瘤为微腺瘤,大于 10mm者为 大腺瘤。视交叉: 冠状位:宽度 9-18mm,高度3-6mm轴位: 宽度12-27mm,深度 4-9mm内耳道:5-10mm (平均为);两侧相差应该在1mm之内,但要 注意窗口技术的选择眼部1、 眼球直径:轴位:右:土左:土矢状位:右:土左:土2、 眼球的位置:后缘位于颧骨间线后:
3、 土3、 视神经(轴位):球后段:土最狭窄的部位(大约在眼眶中间 部分):土4、 眼静脉:土(轴位,4mm的层厚) 土 1mm(冠状位)5、 眼部肌肉:a上直肌:土 b斜肌:土 c外直肌:土6、 内直肌:土 e下直肌:土泪腺:少于1/2的腺体位于颧骨额突前方畐U鼻窦:1、 额窦:高度约2、 碟窦:宽度约3、 上颌窦:宽度约2cm高度约2cm椎前软组织:1、 咽后部:土2、 舌后部:土 土3、 气管后部:土上呼吸道管腔(正常呼吸):1、 喉部入口:(舌骨水平面):19mn 4mm2、 声门:21mn 4mm3、 气管:17mn 3mm4、 甲状腺的大小:长度:(重组) 宽度:深度:1-2mm 血
4、管的管径(甲状腺水平):8、颈总动脉:6-10mm 9、食管:管壁3mm眼环厚度2-4mm。视神经粗3-6mm。第三脑室宽3-8mm。顶部脑沟宽度不应超过 5mm。内听道开口前后径正常为 3-5mm,大于5mm为增大。脑出血血量的算法:长 宽高Xn (单位:ml)。在脑梗塞2-3w时进入吞噬期,往往可以见到模糊效应。腔隙性脑梗塞的大小一般小于 15mm,小于5mm者CT不易发现, 大于15mm者为巨腔隙,最大径达 35mm。颅缝分离:一般认为颅缝双侧相差 1mm以上,单侧缝间距大于1-2mm,成人颅缝单侧大于即可诊断,儿童有的颅缝较宽,但亦不应超过2mm。颅内血肿的CT值多高于60Hu,在60
5、-90HU之间,最大不应超过94Hu (红细胞压积为100%时的CT值)。脂肪组织的CT值为-80-130Hu。硬膜下血肿分期:急性V 3d,亚急性4d-3w,慢性3w。透明隔囊肿:其横径大于 3mm,双侧壁向外膨凸,椭圆形或近 球形,脑脊液密度。眼球突出: 在摆位良好的横轴位图像上, 于两侧颧突之间作一连 线,正常人大约有眼球的 1/3 位于该线之后,如位于此线后方的 眼球面积少于 1/3 时,指示有意义的眼球突出。骨性外耳道大约长,占据外耳道之内 2/3,外侧 1/3 为软骨部。颈部食管后上方平第6 颈椎下缘,前上方平环状软骨, 与咽相接,下平颈静脉切迹至第1 胸椎上缘的斜面。颈部气管上端
6、位于第6 颈椎下缘水平, 与环状软骨相接, 下界前缘平颈静脉切迹, 后缘位于第 7 颈椎下缘水平, 向下移行至胸部 气管,成人颈部气管长约,横径约,矢状径约,有 6-8 个气管软 骨,仰头或低头时气管上下移动约,其上段位置表浅,下段位置 较深,距皮肤约 4cm。颈椎椎管近似一尖端向后的三角形, C1-C3逐渐变小,C4-C7大 小一致,前后径在C1为16-27mm,下颈部颈椎椎管为12-21mm。甲状腺位于颈正中气管两侧,由左右两叶和连接两叶的峡部组成,呈蝴蝶形,左右两叶位于喉下部和气管上部, 起自甲状软骨, 下至第6气管环,相当于第2-4气管软骨的水平,正常甲状腺重10-60g,一般为 25
7、-30g。甲状旁腺有两对,上面一对位于甲状腺左右两叶后面上 1/3处,常埋于甲状腺内,下面的一对位于左右甲状腺下极, 每个甲状旁 腺大小约5X 3重约30-50mg,正常CT上不可见。甲状切迹是位于两侧甲状软骨结合前上部的切迹,约平颈 5平面。CT上,颈部淋巴结肿大的通行标准是以上。二、胸部1、 肺实质的 CT值:-403Hu 25Hu2、 主动脉直径:v 4cma升主动脉:肺动脉干分支水平: 土主动脉根部水平:土b降主动脉:土主动脉弓:土升主动脉与降主动脉直径的比率 =:3、 上腔静脉的直径:主动脉弓水平:土肺动脉干分支水平:2cm土4、 肺动脉的直径:肺动脉干: 土右侧肺动脉近端:土右侧肺
8、动脉末端: 进侧肺动脉:土5、 主支气管的宽度:右侧约 15mm左侧约13mm6、 纵隔:胸腺的横径:1-2cm心脏:7、 右心房:最大横径: 主动脉根水平:土二尖瓣水平:土心 室中心:土8左心房:最大前后径: 4-5cm主动脉根部水平: 二尖瓣水平:最大横径:9cm主动脉根部水平: 二尖瓣水平:9、 正中矢状面和室间隔的角度: 38度10、 室间隔的厚度:约 5-10mm11、 心包的厚度:1- 2mm12、 心肌的厚度:10-12mm升主动脉总是大于降主动脉,两者比例为: 1。奇静脉淋巴结正常直径可达 10mm右肺动脉心包内部分正常测量值 12-15mm ,正常主肺动脉直径不 应超过 29
9、mm。胸内气管长约6-9cm,位于中线或稍偏右侧,正常人气管直径约 10-27mm 平均男性女性。食管壁厚度取决于膨胀程度,一般不超过 3mm,纵隔内淋巴结任何径线大于 1cm 者均视为异常。胸骨切迹是位于两侧胸锁关节与胸骨之间围成的切迹,约平胸 2 平面。肺结节是指直径小于 4cm 的肺内类圆形病灶, 4cm 及其以上者 则称为肿块,粟粒结节指 4mm 以下的点状结节。空泡征是指病灶内1-2mm (或v 5mm )的点状透亮影。肺内结节或肿块的分叶:弧弦距/弦长功深分叶;=为中分叶; 为浅分叶。肺内病变小于 2cm 者 80%为良性;大于 4cm 者绝大多数为恶性。厚壁空洞其壁厚大于 3mm
10、肺内小结节或粟粒结节大小约 1-2mm 。左斜裂后端位于第 3-4 胸椎水平,向前下走行抵于前肋膈角;右斜裂后端位于第 5 胸椎水平,斜向前下方,止于距前胸壁约 3-5cm 处;横裂平第 4 肋骨水平内端指向肺门角, 后端相当于斜裂中点, 外 端止于侧胸壁。正常心包厚度上界为 4mm ,如大于 4mm 为异常。CT扫描很容易发现心包积液,少至 50ml液体即可检出,仰卧位 少量积液一般位于左室后壁下方, 宽度较小, 心外侧及心前区仅 有少量或无液性暗区, 其积液量一般在 100ml 以下;中等量积液 均匀分布于左室后方,心尖、心脏外侧、右室前壁之前,以房室 沟处最多,其积液量在 100-500
11、ml 之间;大量积液,积液暗区较 宽,遍布心脏周围,心后最多,左房后壁之后也可见到,有时心 脏悬浮于积液中,其积液量在 500ml 以上。气胸:如果气带宽度相当于患侧胸廓宽度的 1/4时被压缩的肺大 约为25%左右;1/3时被压缩的肺约为 50%左右;1/2时被压缩 的肺约为65%左右。肺泡壁破裂融合而成含气空腔,大于10mm时称为肺大泡,无壁。 大叶性肺炎的分期:充血水肿期(12-24h);红色肝样变期(2-3d); 灰色肝样变期(4-6d);消散期(7-10d )。在静息状态下成人肺动脉收缩压正常值为1825mmHg,舒张压 正常值为610mmHg,平均压为1216mmHg,静息状态下肺
12、动脉收缩压和平均压分别超过30和20mmHg即为肺动脉高压。三、腹部1、 肝:a肝左缘的角度:约45 b左叶(在脊柱旁线上标准前后径)为 5cmc尾状叶/右叶(CL/RL) = (肝硬化时为参考线(从内侧面):1线是尾状叶的内侧缘的切线;H线与I 线平行是门静脉的外侧面的切线; 山线与肝外缘相切,垂直于门静脉和上腔静脉连线的中点线,和I、H线垂直门静脉:为肝静脉:为2、 脾:a 厚度(D): 4-6cmb 宽度(W): 7-10cmc 长度(L) : 11- 15cm脾指数:DxWxL=160-4403、 胰腺:a头部为b体部:c尾部:主胰管:宽度1-3mm4、 肾上腺:(变异较大):侧肢的厚
13、度v 10mm5、 胆囊:a断面直径为5cm (大于5cm可疑为有水肿、积液)B胆囊壁的宽度:1-3mmc胆总管的宽度:w 8mm (在胆囊切除后: 10mn)6、 下腔静脉:横径为7、 腹主动脉:横径约18-30mm&肾脏:a前后径约4cmb横径5-6cm :头尾向的直径(=最高层到最低层)8-13cm左右 的差异vc横位的肾轴:肾夹角120 肾门水平的肾横径:(5-6) cm (a 横向的)x (3-4) cm (b前后的)d肾脏皮层的宽度:4-5mm e输尿管的宽度:4-7mm肾脏的上极的位置:右:L1的上缘 左:T12的下缘(可变的, 注意相差不超过个椎体高度)肾极之间的距离:a上极:
14、相隔约10cm(4-16cm) b下极: 相隔约13cm()对比剂达到皮髓质平衡时间:1min对比剂排泄进入肾盂盏系统时间: 3mi n吉氏筋膜(厚度):l-2mm大于1cm的淋巴结在病理学上是可疑的,大多数情况下是有意 义的CT值肝:65H吐10Hu脾:45H吐5Hu胰腺:40H吐10Hu脂肪: -65Hu-100Hu肾脏:平扫35-45HU缺乏对比;强化后皮层:约 140Hu肾上腺:平扫为25-40HU肌肉:45H吐5Hu静脉:平扫时大约为 40-55HU胆囊:0-25Hu血管平扫:40-55Hu肝脏是人体内最大的器官,成人肝重约 1300g,约为体重的2%,肝脏有腹膜包绕,但有 3 个区
15、域无腹膜:下腔静脉窝、胆囊窝、 膈面裸区。CT上肝脏左右两叶的分界是胆囊窝和下腔静脉窝的连线,即坎 特利氏线( Cantlie)。肝内血管系统有三套:肝静脉、肝动脉、门静脉。肝脏血供是双重性的,肝动脉 20-25%;门静脉 75-80%。由于肝内糖原含量较高, 所以平扫时肝实质密度稍高于胰腺、 肾 和脾,肝平均比脾高7-8Hu。门静脉正常值:主干长为平均,横 径平均为。总肝管直径 3-5mm ,一般不能显示,总肝管和胆囊管和并形成 胆总管,胆总管直径v 6mm为正常,6-10mm者为可疑扩张, 大于 10mm 者为扩张。胆囊壁厚薄均匀一致,正常厚度 1-2mm (CT上不可见),超过考虑为异常
16、,大于 5mm 为肯定增厚。胆囊长径4-5cm,胆囊增大CT表现为长径大于5cm,由于胆囊 壁的炎性水肿, 充血或肝组织继发性水肿, 其壁与胆囊窝及周围 肝脏界限模糊或出现低密度环。通常肝内胆管直径为 1-3mm。肝内胆管扩张依范围可分为 3 级:仅肝门附近胆管扩张者为轻度 扩张;既有肝门有有外周胆管扩张者为中度扩张; 肝门及外周均 明显扩张者为重度扩张,依肝内胆管I -M级分支扩张程度分为直径为轻度;为中度;以上为重度。胰腺长约15cm,位于腹膜后腔前肾旁间隙,为凸面向前的弓形 软组织影,横跨第1-2腰椎之间,正常胰管内径约2-4mm,在高 分辨率的CT图像上,偶可见胰管的1-2个区段,只有
17、扩张的胰 管才能在整个胰腺全程显示。一般来说, 胰头大小不超过第 2 腰椎横径; 体尾部不超过第 2 腰 椎横径的 2/3 ,胰头部最大径(前后径);体部最大径;尾部最 大径,对突然超过邻近胰腺 3mm 以上的隆起变化应予高度重视。急性胰腺炎血清淀粉酶增高在发病后 24 小时内可被测得,血清 淀粉酶明显升高500U/dl,(正常值40-80U/dl,Somogyi法),其后7 天内逐渐降至正常。尿淀粉酶测定也为诊断急性胰腺炎的一项敏感指标, 尿淀粉酶升 高稍迟但持续时间比血清淀粉酶长, 尿淀粉酶明显升高具有诊断 价值(正常值 80-300U/dl , Somogui 法)淀粉酶的值越高,诊断
18、正确率越大,但与病情轻重不成正比。成人脾重100-250g,长12cm,宽7cm,厚3-4cm,正常脾长度不超过15cm,脾下缘不超过肝右叶最下缘,脾前缘不超过腋中线。CT横断面以5个肋单元作为脾的正常标准。正常胃壁在适当膨胀情况下,通常厚度较均匀,约在 2-6mm 之间,平均为4mm,有两个区域胃壁厚度可超过 1cm,一是胃食 管连接处,其厚度在之间,形成所谓的 “假肿瘤 ”;二是胃窦部小 弯侧。一般把胃壁的厚度10mm视为异常,但如发现局限性增厚,即 便v 10mm亦视为异常。小肠、空肠占踞左上腹,可显示羽毛状或环形的粘膜类型;回肠 踞右下腹和盆腔,无特征性的粘膜类型。通常小肠肠腔不小于
19、3cm,正常小肠壁厚度小于 3-4mm,小肠皱 壁厚度约2-3mm ,肠系膜淋巴结正常时不可见, 或显示为直径小 于5mm的线状或结节状软组织密度影。正常结肠在膨胀情况下壁厚不超过 3mm,当空虚时不超过5mm, 其壁厚度超过5mm,为可疑增厚,超过10mm肯定为异常。直肠长约12-15cm。正常肾上腺的厚度不会超过同一扫描层面上同侧膈脚的最厚部分。成人肾上腺长约1-4cm,宽约,厚约。肾脏约3-4个腰椎椎体长,即12-14cm,宽5-7cm。右肾较左肾低1-2cm,两肾大小差别不应超过 1cm。女性盆腔:1、 骶髂关节间隙:软骨厚度 2-5mm (前部和下部:2-3mm )2、 子宫:大小(
20、可变的):青春前期:长w 3cm横径约1cm 未产妇:长w 8cm横径约4cm经产妇:长W横径约绝经后:长w 6cm横径约2cm直立位子宫横径(充盈良好的膀胱) w 5cm子宫颈:横径约 w 3cm3、 卵巢:青春前期:长w横径约性成熟期:长w 4cm横径约绝经后:长w 3cm横径约4、 膀胱:壁厚(充盈良好的膀胱):约3mm5、 直肠:壁厚w 5mm6、 耻骨联合:宽度v 6mm7、 骨盆的尺寸:骨盆出口:前后径(尾骨到耻骨联合后缘)约9cm男性骨盆:1、 骶髂关节间隙:软骨厚度 2-5mm (前部和下部:2-3mm )2、 膀胱:壁厚(充盈良好的膀胱):约3mm3、 精囊:大小:(变化较大
21、)长度 5cm宽度:2cm,高度:膀胱精囊角:两侧均清晰4、 前列腺:大小:(因年龄而异,20-70岁)前后径左右径(及上下径)3-5cm密度均匀,60-70岁上下径达5cm, 前后径为,左右径为。成人睾丸长 3-4cm,厚1-2cm,宽2-3cm。CT值:40-65Hu5、 直肠:壁厚w 5mm子宫腔为一狭窄的缝样裂隙平均长 6cm,子宫肌壁厚。剑突约平胸10平面。脐孔约平腰 3-4平面。耻骨联合约平骶尾 椎平面。四、脊柱颈椎1、 齿状突前间隙的前后径:v 2mm2、 矢状径:C1 21mm C2 20mm C3 17mm -C7=14mm3、 椎管的宽度:椎弓根水平椎管横径 20-21mm
22、4、 脊髓宽度:矢状面6-7mm胸椎1、 椎管的宽度:椎弓根水平椎管横径 20-21mm2、 椎管的矢状径:T1-T11=13-14mm, T12=15mm3、 Jones-Thomson比率:(=AxBxCxD):在之间为正常(v为椎管狭窄)4、 椎间隙的宽度: 在T1处最小 T6-T11 :约4-5mm 在T11-T12处最大腰椎1、 腰骶角(S1横剖面):26-57度2、 椎间隙宽度或腰椎间盘高度:8-12mm,从 L1到L45递增,从L5S1递减3、 椎管宽度:椎弓根水平之椎管横径: L1-L4 20-21mm , L5 24mm4、 矢状径:16-18mm (简易公式:至少 15mm
23、 ; 11-15mm=相对狭窄,小于10mm=绝对狭窄5、 Jones-Thomson比率:(=AxBxCxD):在之间为正常(v为椎管狭窄)6、 侧隐窝(矢状径):4-5mm7、 黄韧带:宽度v 6mm& 椎间盘CT值:70Hu 5Hu腰椎椎管:矢状径:16-18mm (简易公式:至少15mm ;11-15mm=相对狭窄,小于10mm=绝对狭窄,有争议呀,各个的说法不一, 也有提出小于12MM者就是狭窄。在实际工作中,发现很多腰 椎间盘患者的椎管要是按照 11- 15MM为相对狭窄计算的话, 基本上98%的就诊者都是相对狭窄, 自己也感觉不太合情理呀!CT横断位可清楚的显示每个椎弓的 7个附
24、属突起,即1个棘突, 2个横突及4个关节突,关节间隙正常为 2-4mm。正常椎管前后径15-25mm,横径为20-30mm,侧隐窝前后径(椎体后缘到上关节突前缘的距离)正常大于 5mm,黄韧带厚度3-5mm。CT能提供多种有关椎管形态的测量资料,就临床而言,其中最重要的是测量椎管中央前后径,颈段v 10mm为椎管狭窄,腰段 12mm应视为比较狭窄,若减到10mm时为绝对狭窄,文献报道 腰椎椎体前后径平均为16-17m m,下限为,椎弓根间径平均值20-21mm (腰5为24mm),下限为16mm,侧隐窝前后径 3mm 提示侧隐窝狭窄,w 2mm肯定为狭窄。脊柱主要体表标志:第7颈椎棘突最长;第
25、3胸椎棘突平肩胛冈 内侧端;第7胸椎棘突平肩胛骨下角;第4腰椎棘突平两侧髂脊 的最高点和脐;硬膜囊终于第 2骶椎水平,下端变细附于尾骨正常人体组织的CT值(HU):脑25 45肌肉35 50白质25 38脂肪-80-130灰质35 60淋巴结45 10密质骨250血浆27 (加减5)松质骨130前列腺30 75基底节30 45骨1501000脑室012椎间盘50 110肺-500-900子宫40 80甲状腺100 10精囊30 75肝40 70水0脾50 70空气-1000胰40 60静脉血液55 5肾40 60凝固血液80 10 5主动脉35 50渗出液(蛋白 30g) 18脑脊液020漏出液(蛋白 218 2新生儿脑部CT:脑白质:1828脑灰质:2639病变CT值:钙化80 300结核病60慢性血肿20 40炎性包块020囊肿正负15肺癌平均40鲜血0脑出血50 80
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