治疗中风后遗症穴位.docx

1、治疗中风后遗症穴位治疗中风后遗症穴位1.肩髎：于锁骨肩峰端后缘直下2寸，当肩峰与肱骨大结节之间处取穴。 【主治】臂痛，肩重不能举。胁肋疼痛。【操作】向肩关节直刺1-1.5寸。【临床应用】现代常用于治疗肩关节周围炎、中风偏瘫等。配曲池、肩髃主治肩臂痛；配外关、章门主治肋间神经痛。肩髃经穴名。出针灸甲乙经。别名中肩井、扁骨、偏骨、尚骨、偏肩、髃骨。属手阳明大肠经。手阳明、阳蹻之会。在肩部，三角肌上，臂外展，或向前平伸时，当肩峰前下方凹陷处。布有锁骨上神经后支及腋神经和旋肱后动、静脉。主治肩臂疼痛，上肢不遂，项强，齿痛，瘰疬，瘾疹，及肩关节周围炎等。直刺1-1.5寸。艾炷灸3-5壮；或艾条灸5-10

2、分钟。 肩峰端下缘，当肩峰与肱骨大结节之间，三角肌上部中央。臂外展，或向前平伸时，肩部出现两个凹陷，当肩峰前下方凹陷处。【取法】1.将上臂外展平举，肩关节部即可呈现出两个凹窝，前面一个凹窝中即为本穴；2.垂肩，当锁骨肩峰端前缘直下约2寸，当骨缝之间，手阳明大肠经的循行线上处取穴。【穴位解剖】穴下为皮肤、皮下组织、三角肌、三角肌下囊、冈上肌腱。皮肤由锁骨上神经的外侧支分布。皮下筋膜较致密。针由皮肤、皮下组织经三角肌表面的深筋膜入该肌，穿经三角肌下囊，至冈上肌腱。前肌由腋神经支配，后肌由肩胛上神经支配。深刺透极泉可达臂丛附近。【特异性】手阳明、阳跷脉之交会穴。【功用】通经活络，疏散风热。【主治病症

3、】 1.运动系统疾病：急性脑血管病后遗症，肩周炎； 2.其它：高血压，乳腺炎，荨麻疹。【刺灸法】刺法：1.透极泉穴，抬臂，向极泉方向进针，深23寸。 2.治岗上肌腱炎时，垂臂，针与穴位下外侧皮肤呈50度夹角，沿肩峰与肱骨大结节之间水平方向针刺1.01.5寸，针刺2寸时，可刺入冈上肌。 3.斜刺，治疗肩关节周围炎时，向肩内陵、肩 、三角肌等方向分别透针，进针23寸，酸胀感扩散至肩关节周围，或有麻电感向臂部放散。 4.横刺，上肢外展牵制时，可向三角肌方向透刺23寸，臂部酸胀。 灸法：艾炷灸或温针灸57壮，艾条灸515分钟。肩髃经穴名。出针灸甲乙经。别名中肩井、扁骨、偏骨、尚骨、偏肩、髃骨。属手阳明

4、大肠经。手阳明、阳蹻之会。在肩部，三角肌上，臂外展，或向前平伸时，当肩峰前下方凹陷处。布有锁骨上神经后支及腋神经和旋肱后动、静脉。主治肩臂疼痛，上肢不遂，项强，齿痛，瘰疬，瘾疹，及肩关节周围炎等。直刺1-1.5寸。艾炷灸3-5壮；或艾条灸5-10分钟。手阳明大肠经2.肩贞在肩关节后下方，臂内收时，腋后纹头上1寸（指寸)正坐垂肩位，在肩关节后下方，当上臂内收时，当腋后纹头直上1寸处取穴。穴下为皮肤、皮下组织、三角肌筋膜、三角肌、肱三头肌、大圆肌、背阔肌。皮肤由腋神经的下支臂上外侧皮神经分布。皮下组织致密， 富有脂肪。针由皮肤、皮下组织在三角肌的后部， 穿该肌表面深筋膜入肌质内。以后，针可依序入桡

5、神经肌支支配的肱三头肌长头， 肩胛下神经支配的大圆肌和胸背神经支配的背阔肌（腱），可深达腋腔。【功用】清头聪耳，通经活络。【主治病症】1. 五官科系统疾病：耳鸣，耳聋；2. 其它：肩关节周围炎，脑血管病后遗症，颈淋巴结结核，头痛等。【刺灸法】刺法：直刺11.5寸或向前腋缝方向透刺，肩部及肩胛部酸胀。有时可有麻电感向肩及指端传导。灸法：艾炷灸或温针灸57壮，艾条灸1020分钟。肩贞经穴名。出素问气穴论。属手太阳小肠经。在肩关节后下方，臂内收时，腋后纹头上1寸。布有腋神经分支，深部上方为桡神经，并有旋肩胛动、静脉。主治肩胛疼痛，手臂不举，上肢麻木，耳鸣，齿疼，瘰疬，及肩关节周围炎等。直刺0.5-1

6、寸。艾炷灸3-7壮；或艾条灸5-15分钟。阳陵泉，前人依其所在部位而命名（胆属阳经，膝外侧属阳，腓骨小头部似陵，陵前下方凹陷处经气象流水入合深似泉，故名“阳陵泉”）又名筋会、阳陵、阳之陵泉；是足少阳之脉所入为合的合上穴，为筋之会穴。阳陵泉历代针灸医家将之列为要穴，亦与其主治有关。如灵枢邪气藏府病形篇：“胆病者，善太息，口苦，呕宿汁，心下澹澹，恐人将捕之，嗌中吤吤然数唾，在足少阳之本末，亦视其脉三陷下者炙之，其寒热者，取阳陵泉：”此是治疗胆腑病症。阳陵泉又治筋病，如灵枢邪气藏府病形篇有：“筋急，阳陵泉主之。”马丹阳天星十二穴歌：“膝肿并麻木，冷痹及偏风，举足不能起，坐卧似衰翁，针入六分止，神功妙

7、不同。”阳陵泉又治疗足少阳经体表循行通络上的病变。主治范围半身不遂，下肢痿痹，麻木，膝膑肿痛，脚气，胁肋痛， 口苦，呕吐，黄疸，小儿惊风。现多用于坐骨神经痛，肝炎，胆囊炎，胆道蛔虫症，膝关节炎，小儿舞蹈病等。（一） 胆腑病证灵枢邪气藏府病形篇：“合（指五输穴之合穴）治内腑”，灵枢四时气篇：“邪在腑 ，取之合”。胆附于肝，内藏清汁，肝与胆在生理上相互联系，在病理上相互影响。故肝胆多同病，因湿热蕴结，入侵肝胆，胆汁外溢；或脾阳不运，湿热内阻，胆汁外溢；以及肝郁气滞、肝胆湿热、肝胆实火等所引起的病证，都属本穴的治疗范围。（二） 筋的病证阳陵泉是筋之会穴，为筋气聚会之外。难经四十五难云：“筋会阳陵泉”

8、。故阳陵泉是治疗筋病的要穴，特别是下肢筋病，临床较为常用。具有舒筋和壮筋的作用。（三） 经脉通络上的病证依其足少阳经的循行、针感的走向和穴位的所在，循经取穴，本穴治疗本经经脉循行通络上的下肢、髀枢、胁肋、颈项病，以及肝胆火旺，循经上扰的眼、耳、头部病变。 4.条口在胫骨前肌中；有胫前动、静脉；布有腓肠外侧皮神经及隐神经的皮支，深层当腓深神经。【功用】舒筋活络，理气和中。【主治病症】1.运动系统疾病：肩周炎，膝关节炎，下肢瘫痪；2.其它：胃痉挛，肠炎，扁桃体炎。脘腹疼痛，下肢痿痹，转筋，跗肿，肩臂痛。配伍配肩髃、肩髎、治肩臂痛。刺灸法直刺 l1.5寸。【标准定位】在小腿前外侧，当犊鼻下8寸，距胫骨前缘一横指（中指）。【取法】正坐屈膝位，在犊鼻下8寸，犊鼻与下巨虚的连线上取穴。【穴位解剖】穴下为皮肤、皮下组织、胫骨前肌、趾长伸肌、?长伸肌。皮肤由腓肠外侧皮神经和隐神经双重分布。（参看足三里穴） 5.肩井5.