主治医师考试中医内科习题集.docx

1、主治医师考试中医内科习题集主治医师考试-中医内科习题集一、感冒 1. 风寒束表:辛温解表，宣肺散寒,荆防败毒散 2. 风热犯表:辛凉解表，宣肺清热,银翘散、葱豉桔梗汤 3. 暑湿伤表:清暑祛湿解表,新加香薷饮 4. 表寒里热:解表清里，宣肺疏风,双解汤 5. 气虚感冒:益气解表,参苏饮 6. 阴虚感冒:滋阴解表,加减葳蕤汤 二、咳嗽 外感咳嗽 1. 风寒袭肺:疏风散寒、宣肺止咳,三拗汤合止嗽散 2. 风热犯肺:疏风清热、宣肺化痰,桑菊饮 3. 风燥伤肺:疏风清肺、润肺止咳,桑杏汤 内伤咳嗽 4. 痰湿蕴肺:健脾燥湿、化痰止咳,二陈汤和三子养亲汤 5. 痰热郁肺:清热肃肺、化痰止咳,清金化痰汤

2、6. 肝火犯肺:清肺平肝、顺气降火,黄芩泻白散合黛蛤散 7. 肺阴亏耗:滋阴润肺、止咳化痰,沙参麦冬汤 三、哮证 1. 发作期 1)寒哮:温肺散寒、化痰平喘,射干麻黄汤 若:寒象甚小青龙汤 若:上实下虚苏子降气汤 2)热哮:清热宣肺、化痰定喘,定喘汤 若:热盛伤阴麦门冬汤 若:寒与热不显著，痰气壅实三子养亲汤 2. 缓解期 1)肺虚证:补肺固卫,玉屏风散 2)脾虚证:健脾化痰,六君子汤 3)肾虚证:补肾摄纳,金匮肾气丸、七味都气丸 四、喘证 1(实喘 1)风寒袭肺:宣肺散寒,麻黄汤、华盖散 2)表寒里热:宣肺泄热,麻杏石甘汤 3)痰热郁肺:清泄痰热,桑白皮汤 )痰浊阻肺:化痰降气,二陈汤合三子

3、养亲汤 42(虚喘 1)肺气虚:补肺益气养阴,生脉散合补肺汤 2)肾气虚:补肾纳气 肾阳虚,金匮肾气丸、参蛤散 肾阴虚,七味都气丸合生脉散 3)上实下虚:化痰降逆、温肾纳气苏子降气汤 4)喘脱:扶阳固脱、镇摄肾气参附汤合黑锡丹 五、肺痈 1. 初期:清肺解表,银翘散 2. 成痈期:清肺化瘀消痈,千金苇茎汤、如金解毒散 3. 溃脓期:解毒排脓,加味桔梗汤 4. 恢复期:养阴补肺,沙参清肺汤、桔梗杏仁煎 1 六、肺痨 1)肺阴亏损:滋阴润肺,月华丸 2)阴虚火旺:滋阴降火,百合固金汤合秦艽鳖甲散 3)气阴耗伤:益气养阴,保真汤 4)阴阳两虚:滋阴补阳,补天大造丸 以咳嗽为主海藏紫苑散;以阴虚盗汗为

4、主当归六黄汤;以咳血、咯血为主白芨枇杷丸; 以潮热骨蒸为主柴胡清骨散;以遗精、月经不调大补元煎 七、肺胀 1)风寒内饮:温肺散寒，降逆涤痰小青龙汤 若:饮郁化热、烦躁而喘小青龙汤加石膏汤 2)痰热郁肺:清肺泄热、降逆平喘越婢加半夏汤 3)痰湿蕴肺:化痰降气、健脾益肺三子养亲汤、苏子降气汤、六君子汤 4)痰蒙神窍:涤痰开窍涤痰汤合安宫牛黄丸或至宝丹 5)肺肾气虚:补肺纳肾、降气平喘,平喘固本汤合补肺汤 6)喘脱危象:参附汤送蛤蚧粉或黑锡丹 7)阳虚水泛:温肾健脾、化饮利水,真武汤合五苓散 八、心悸 1)心虚胆怯:镇惊定志、养心安神,安神定志丸 2)心血不足:补血养心，益气安神归脾汤 3)阴虚火旺

5、:滋阴清火、养心安神,天王补心丹、朱砂安神丸 肾阴亏虚用知柏地黄丸;阴虚火旺不明显，用天王补心丹; 4)心阳不振:温补心阳、安神定悸桂枝甘草龙骨牡蛎汤 5)水饮凌心:振奋心阳，化气行水苓桂术甘汤 若肾阳虚:真武汤加五加皮 6)心血瘀阻:活血化瘀、理气通络,桃仁红花煎 7)痰火扰心:清热化痰，宁心安神黄连温胆汤 8)心气不足:养心益气，安神定志四君子汤 9)气阴两虚:养心益气，滋补阴血炙甘草汤 九、胸痹 1)心血瘀阻:活血化瘀、通络止痛,血府逐瘀汤 2)气滞心胸:疏肝理气，活血化瘀柴胡疏肝散 3)痰浊壅塞:通阳泻浊、豁痰开结,瓜萎薤白半夏汤 4)阴寒凝滞:辛温通阳、开痹散寒,瓜蒌薤白白酒汤合当归

6、四逆汤 5)心肾阴虚:滋阴益肾、养心安神,天王补心丹合炙甘草汤 6)气阴两虚:益气养阴、活血通络,生脉散合人参养营汤 7)心肾阳虚:益气温阳、活血通络,参附汤合右归饮 真心痛: 1)气虚血瘀:益气活血，通脉止痛保元汤合血府逐瘀汤 2)寒凝心脉:温补心阳，散寒通脉当归四逆汤 3)正虚阳脱:回阳救逆，益气固脱四逆加人参汤 十、不寐(失眠) 1)肝火扰心:疏肝泻热、佐以安神,龙胆泻肝汤 2)痰热扰心:化痰清热、和中安神,黄连温胆汤 3)胃气失和:和胃健脾半夏秫米汤 4)心脾两虚:补养心脾、以生气血,归脾汤 5)心肾不交:滋阴降火、交通心肾六味地黄丸合交泰丸 6)心胆气虚:益气镇惊、安神定志,安神定志

7、丸合酸枣仁汤 2 十一、癫证 1)痰气郁结:理气解郁、化痰开窍,逍遥散顺气导痰汤 2)心脾两虚:健脾养心、益气安神,养心汤合越鞠丸 狂证 1)痰火扰神:镇心涤痰、泻肝清火,生铁落饮 2)痰热瘀结:豁痰化瘀，调畅气血癫狂梦醒汤 3)火盛伤阴:滋阴降火、安神定志,二阴煎合琥珀养心丹 十二、痫证 发作期:阳痫开窍醒神，泻热涤痰熄风黄连解毒汤送服定痫汤 阴痫开窍醒神，温化痰涎针刺醒神后灌服五生饮 休止期:1)风痰闭阻:涤痰熄风、开窍定痫,定痫丸 2)痰火内盛:清汗泻火、化痰开窍,龙胆泻肝汤合涤痰汤 3)瘀阻脑络:活血化瘀，息风通络通窃活血汤 4)心脾两虚:补益气血，健脾宁心六君子汤合归脾汤 5)心肾亏

8、虚:补益心肾、健脾化痰,左归丸合天王补心丹 十三痴呆“髓减脑消陈士铎” 1)髓海不足:补肾益髓，填精养神七福饮 2)脾肾两虚:补肾健脾，益气生精还少丹 3)痰浊蒙窍:豁痰开窍，健脾化浊涤痰汤 4)瘀血内阻:活血化瘀，开窍醒脑通窍活血汤 十四厥证 1(气厥 1)实证:开窍、顺气、解郁,通关散、五磨饮子 2)虚证:补气、回阳、醒神,四味回阳饮，生脉注射液、参附注射液 2(血厥 1)实证:活血、顺气,通瘀煎或铃角钩藤汤 2)虚证:补养气血,独参汤灌服 3(痰厥:行气豁痰,导痰汤 4(食厥:消食和中神术散合保和丸 5.暑厥:清暑益气，开窍醒神,牛黄清心丸或紫雪丹以凉开水调服，继用白虎加人参汤 或清暑益

9、气汤 十五、胃痛 1)寒邪客胃:温胃散寒、理气止痛,良附丸 2)饮食停滞:消食导滞,保和丸 3)肝气犯胃:疏肝理气、和胃止痛,柴胡疏肝散 4)肝胃郁热:疏肝泄热和胃化肝煎 5)瘀血停滞:活血化瘀、和胃理气,实证失笑散合丹参饮虚证调营敛肝饮 6)胃阴亏虚:养阴益胃一贯煎合芍药甘草汤 7)脾胃虚寒:温中健脾、和胃止痛,黄芪建中汤 十六、痞满 实痞:(1)饮食内停:消食和胃，行气消痞保和丸 (2)痰湿中阻:除湿化痰，理气和中二陈平胃汤 (3)湿热阻胃:清热化湿，和胃消痞泻心汤合连朴饮 (4)肝胃不和:疏肝解郁，和胃消痞越鞠丸合枳术丸 虚痞:(1)脾胃虚弱:补气健脾，升清降浊补中益气汤 (2)胃阴不足

10、:养阴益胃， 调中消痞益胃汤 3 十七呕吐 实证: 1)外邪犯胃:疏邪解表、芳香化浊,藿香正气散 2)饮食停滞:消食化滞、和胃降逆,保和丸 3)痰饮内阻:温化痰饮、和胃降逆,小半夏汤合苓桂术甘汤 4)肝气犯胃:疏肝和胃、降逆止呕,半夏厚朴汤合左金丸 虚证: 1)脾胃气寒:健脾益气、和胃降逆,香砂六君子汤 2)脾胃阳虚:温中健脾、和胃降逆理中丸 3)胃阴不足:滋养胃阴，降逆止呕麦门冬汤 十八噎膈 1)痰气交阻:开郁、化痰、润燥,启膈散 2)瘀血内结:破血行瘀、滋阴养血,通幽汤 3)津亏热结:滋阴养血，润燥生津,沙参麦冬汤 4)气虚阳微:温补脾肾补气运脾汤 十九呃逆 1)胃中寒冷:温中散寒、降逆止

11、呕,丁香散 2)胃火上逆:清热和胃、降逆止呕,竹叶石膏汤 3)气机郁滞:顺气降逆,五磨饮子 4)脾胃阳虚:温补脾胃、和中降逆,理中汤 5)胃阴不足:益气养阴、和胃止呃,益胃汤合橘皮竹茹汤 二十、腹痛 1)寒邪内阻:温里散寒、理气止痛,良附丸合正气天香散 2)湿热壅滞:通腑泄热,大承气汤 3)饮食停滞:消食导滞,轻证用保和丸;重证用枳实导滞丸 4)气机郁滞:疏肝解郁、理气止痛,柴胡疏肝散 5)瘀血阻滞:活血化瘀,少腹逐瘀汤 6)中虚脏寒:温中补虚、缓急止痛,小建中汤 二十一泄泻 1)寒湿内盛:解表散寒，芳香化湿藿香正气散 2)湿热内盛:清热利湿,葛根黄芩黄连汤 3)食滞胃肠:消食导滞,保和丸 4

12、)肝气乘脾:抑肝扶脾,痛泻要方 5)脾胃虚弱:健脾益胃,参苓白术散 6)肾阳虚衰:温肾健脾、固涩止泻,四神丸 二十二痢疾 1)湿热痢:清热解毒、调气行血,芍药汤 2)疫毒痢:清热解毒凉血,白头翁汤 3)寒湿痢:温化寒湿,胃苓汤(湿重)，不换金正气散 4)虚寒痢:温补脾肾、收涩固脱,桃花汤或真人养脏汤 5)休息痢:温中清肠、佐以调气化滞,连理汤(黄连，理中汤) 6)阴虚痢:养阴清肠黄连阿胶汤和驻车丸 二十三便秘 1)热秘:清热润肠,麻子仁丸 2)气秘:顺气导滞,六磨汤 3)冷秘:温阳通便温脾汤合半硫丸 虚秘: 4 气虚秘:益气润肠,黄芪汤 血虚秘:养血润燥,润肠丸 阳虚秘:温阳通便济川煎 阴虚秘

13、:滋阴通便增液汤 二十四胁痛 1)肝气郁结:疏肝理气,柴胡疏肝散 2)瘀血阻络:活血化瘀，通络止痛血府逐瘀汤，有外伤用复元活血汤 3)肝胆湿热:清热化湿，理气通络,龙胆泻肝汤 4)肝阴不足:滋阴柔肝，养血通络,一贯煎 二十五、黄疸 阳黄: 1)热重于湿:清热利湿、佐以通腑,茵陈蒿汤 2)湿重于热:利湿化浊、佐以清热,茵陈四苓汤加味合甘露消毒丹 3)胆腑郁热:泄热化湿，利胆退黄大柴胡汤 4)急黄:疫毒发黄清热解毒、凉营开窍,千金犀角散加减 阴黄:寒湿阻遏:健脾和胄、温化化湿,茵陈术附汤 脾虚湿滞:补养气血，健脾退黄黄芪建中汤 黄疸消退后:1湿热留恋清热利湿茵陈四苓散 2肝脾不调调和肝脾，理气助运

14、柴胡疏肝散或归芍六君子汤 3气滞血瘀疏肝理气，活血化瘀逍遥散合鳖甲丸 二十六积聚 1(聚证 1)肝气郁滞:疏肝解郁、行气消聚,逍遥散 2)食滞痰阻:导滞通便、理气化痰,六磨汤 2(积证 1)气滞血阻:理气活血、通络消积,柴胡疏肝散合失笑散 2)血瘀内结:祛瘀软坚、补益脾胃,膈下逐瘀汤合六君子汤 3)正虚瘀结:补益气血，化瘀消积,八珍汤、化积丸 二十七鼓胀 1)气滞湿阻:疏理肝气、行湿散满,柴胡疏肝散、胃苓汤 2)水湿困脾:温中散寒，化湿醒脾,实脾饮 3)水热蕴结:清热利湿、攻下逐水,中满分消丸合茵陈蒿汤合舟车丸 4)瘀结水留:活血化瘀，行气利水调营饮 5)阳虚水盛:温补脾肾，行气利水附子理中丸

15、、济生肾气丸 6)阴虚水停:滋养肝肾，凉血化瘀六味地黄丸合一贯煎 二十八头痛 1(外感头痛 1)风寒头痛:疏风散寒,川芎茶调散 2)风热头痛:疏风清热,芎芷石膏汤 3)风湿头痛:祛风胜湿,羌活胜湿汤 2(内伤头痛 4)肝阳头痛:平肝潜阳,天麻钩藤饮 5)肾虚头痛:养阴补肾,大补元煎 6)血虚头痛:补益气血,回味四物汤 7)痰浊头痛:化痰降逆,半夏白术天麻汤 8)瘀血头痛:通窍化瘀,通窍活血汤 二十九眩晕 1)肝阳上亢:平肝潜阳、滋养肝肾,天麻钩藤饮 2)气血亏虚:补养气血、健运脾胃,归脾汤 3)肾精不足: 5 阴虚:补肾滋阴,左归丸 阳虚:补肾助阳,右归丸 4)痰浊中阻:燥湿祛痰、健脾和胃,半

16、夏天麻白术汤 5)瘀血阻窍:祛瘀生新，活血通窍通窍活血汤 三十中风 1(中经络 1)风痰入络:祛风化痰通络真方白丸子 2)风阳上扰:平肝潜阳，活血通络天麻钩藤饮 3)阴虚风动:滋阴潜阳、熄风通络,镇肝熄风汤 2(中脏腑 闭证 1)痰热腑实:通腑泻热，息风化痰桃仁承气汤 2)痰火瘀闭:息风清火，豁痰开窍羚羊钩藤汤 3)痰浊瘀闭:化痰息风，宣郁开窍涤痰汤 脱证:阴竭阳亡:益气回阳、救阴固脱,参附汤合生脉散 3(恢复期 1)风痰瘀阻:搜风化痰，行瘀通络解语丹 2)气虚络瘀:益气养血，化瘀通络补阳还五汤 3)肝肾亏虚:滋养肝肾左归丸合地黄饮子 三十一瘿病 1)气郁痰阻:理气舒郁，化痰消瘿四海舒郁丸 2

17、)痰结血瘀:理气活血，化痰消瘀海藻玉壶汤 3)肝火旺盛:清肝泻火，消瘿散结栀子清肝汤合消瘰丸 4)心肝阴虚:滋阴降火，宁心柔肝天王补心丹或一贯煎 三十二疟疾 1)正疟:祛邪截疟、和解表里,柴胡截疟饮或截疟七宝饮 2)温疟:清热解表、和解祛邪,白虎加桂枝汤或白虎加人参汤 3)寒疟:和解表里、温阳达邪,柴胡桂枝干姜汤合截疟七宝饮 4)瘴疟:热瘴解表除瘴，清热保津清瘴汤 冷瘴解毒除瘴，芳化湿浊加味不换金正气散 5)劳疟:益气养血，扶正祛邪何人饮 6)疟母:祛瘀化痰，软坚散结，调益气血鳖甲煎丸 三十三水肿 阳水: 1)风水相搏:散风清热、宣肺行水,越婢加术汤 2)湿毒浸淫:宣肺解毒、利湿消肿,麻黄连翘

18、赤小豆汤合五味消毒饮 3)水湿浸渍:健脾化湿、通阳利水,五皮饮合胃苓汤 4)湿热壅盛:分利湿热,疏凿饮子 阴水: 1)脾阳虚衰:温运脾阳、以利水湿,实脾饮 2)肾气衰微:温肾助阳、化气行水济生肾气丸合真武汤 3)瘀水互结:活血祛瘀，化气行水桃红四物汤和五苓散 三十四淋证 1热淋:清热利湿通淋,八正散 2石淋:清热利湿、通淋排石,石韦散 3气淋: 实证:利气疏导沉香散 6 虚证:益气升提补中益气汤 4血淋: 实证:清热通淋、凉血止血,小蓟饮子合导赤散 虚证:补虚止血,知柏地黄丸 5膏淋: 实证:清热利湿，分清泄浊,程氏萆解分清饮 虚证:补虚固涩,膏淋汤 6劳淋:健脾益肾，补中益气无比山药丸 三十

19、五、癃闭 1)膀胱湿热:清热利湿、通利小便,八正散 2)肺热壅盛:清肺热、利水道,清肺饮 3)肝郁气滞:疏调气机、通利小便,沉香散 4)浊瘀阻塞:行瘀散结，通利水道代抵当丸 5)脾气不升:升清降浊，化气利水补中益气汤合春泽汤 6)肾阳衰惫:温阳益气，补肾利尿济生肾气丸 三十六郁证 1)肝气郁结:疏肝解郁、理气畅中,柴胡疏肝散 2)气郁化火:疏肝解郁，清肝泻火,丹栀逍遥散 3)痰气郁结:行气开郁、化痰散结,半厦厚朴汤 4)心神失养:甘润缓急，养心安神甘麦大枣汤 5)心脾两虚:健脾养心、益气补血,归脾汤 6)心肾阴虚:滋养心肾,天王补心丹合六味地黄丸 三十七血证 1鼻衄 1)热邪犯肺:清泄肺热，凉

20、血止血桑菊饮 2)胃热炽盛:清胃泻火，凉血止血玉女煎 3)肝火上炎:清肝泻火，凉血止血龙胆泻肝汤 4)气血亏虚:补气摄血归脾汤 2齿衄 1)胃火炽盛:清胃泻火，凉血止血加味清胃散合泻心汤 2)阴虚火旺:滋阴降火，凉血止血六味地黄丸合茜根散 3咳血 1)燥热伤肺:清热润肺、宁络止血,桑杏汤 2)肝火犯肺:清肝泻热、凉血止血,泻白散合黛蛤散 3)阴虚肺热:滋阴润肺、宁络止血,百合固金汤 4吐血 1)胃热壅盛:清胃泻火、化瘀止血,泻心汤合十灰散 2)肝火犯胃:泻肝清胃、凉血止血,龙胆泻肝汤 3)气虚血溢:健脾养心、益气摄血,归脾汤 5便血 1)肠道湿热:清化湿热，凉血止血,地榆散或槐角丸 2)气虚不

21、摄:益气摄血,归脾汤 3)脾胃虚寒:健脾温中，养血止血,黄土汤 6尿血 1)下焦热盛:清热利湿、凉血止血,小蓟饮子 2)肾虚火旺:滋阴降火、凉血止血,知柏地黄丸 7 3)脾不统血:补中健脾，益气摄血,归脾汤 4)肾气不固:补益肾气、固摄止血,无比山药丸 7紫斑 1)血热妄行:清热解毒，凉血止血十灰散 2)阴虚火旺:滋阴降火，宁络止血茜根散 3)气不摄血:补气摄血归脾汤 三十八消渴 1)上消 肺热津伤:清热润肺、生津止渴,消渴方 2)中消 胃热炽盛:清胃泻火、养阴增液,玉女煎 3)下消:肾阴亏虚:滋阴补肾、润燥止渴,六味地黄丸 阴阳两虚:温阳滋阴、补肾固摄,金匮肾气丸 三十九痰饮 1)脾阳虚弱:

22、温脾化饮,苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤 2)饮留胃肠:攻下逐饮,甘遂半夏汤或已椒苈黄丸 悬饮 1)邪犯胸肺:和解宣利,柴枳半夏汤 2)饮停胸胁:逐肺祛饮,椒目瓜蒌汤合十枣汤或控涎丹 3)络气不和:理气和络,香附旋覆花汤 4)阴虚内热:滋阴清热,沙参麦气汤、泻白散 溢饮 1) 表寒里饮:发表化饮小青龙汤 支饮 1)寒饮伏肺:宣肺化饮小青龙汤 2)脾肾阳虚:温脾补肾，以化水饮金匮肾气丸合苓桂术甘汤 四十自汗 1) 肺卫不固:益气固表,玉屏风散 2) 心血不足:补血养心,归脾汤 3) 阴虚火旺:滋阴降火,当归六黄汤 4) 邪热郁蒸:清肝泻热，化湿和营,龙胆泻肝汤 盗汗 1)心血不足:养血补心归脾汤 2

23、)阴虚火旺:滋阴降火当归六黄汤 3)邪热郁蒸:清肝泄热，化湿和营龙胆泻肝汤 四十一内伤发热 1)阴虚发热:滋阴清热,清骨散 2)血虚发热:益气养血,归脾汤 3)气虚发热:益气健脾、甘温除热,补中益气汤 4)阳虚发热:温补阳气，引火归元,金贵肾气丸 5)气郁发热:疏肝理气、解郁泻热,丹桅逍遥散 6)痰湿郁热:燥湿化痰、清热和中黄连温胆汤合中和汤 7)血瘀发热:活血化瘀,血府逐瘀汤 四十二、虚劳 1(气虚 1)肺气虚:补益肺气,补肺汤 2)心气虚:益气养阴,七福饮 3)脾气虚:健脾益气,加味四君子汤 4)肾气虚:益气补肾,大补元煎 2(血虚 8 1)心血虚:养血宁心,养心汤 2)肝血虚:补血养肝,

24、四物汤 3(阴虚 1)肺阴虚:养阴润肺,沙参麦门冬汤 2)心阴虚:滋阴养心,天王补心丹 3)脾胃阴虚:养阴和胃,益胃汤 4)肝阴虚:滋养肝阴,补肝汤 5)肾阴虚:滋补肾阴,左归丸 4(阳虚 1)心阳虚:益气温阳,保元汤 2)脾阳虚:温中健脾,附子理中丸 3)肾阳虚:温补肾阳，兼养精血,右归丸 四十三癌病 脑瘤: (1)痰瘀阻窍:息风化痰，祛瘀通窍通窍活血汤 (2)风毒上扰:平肝潜阳，清热解毒天麻钩藤饮合黄连解毒汤 (3)阴虚风动:滋阴潜阳息风大定风珠 肺癌: (1)瘀阻肺络:行气活血，散瘀消结血府逐瘀汤 (2)痰湿蕴肺:健脾燥湿，行气祛痰二陈汤合栝蒌薤白半夏汤 (3)阴虚毒热:养阴清热，解毒散

25、结沙参麦冬汤合五味消毒饮 (4)气阴两虚:益气养阴生脉散合百合固金汤 大肠癌: (1)湿热郁毒:清热利湿，化瘀解毒槐角丸 (2)瘀毒内阻:活血化瘀，清热解毒膈下逐瘀汤 (3)脾肾双亏:温阳益精大补元煎 (4)肝肾阴虚:滋肾养肝知柏地黄丸 肾癌 (1)湿热蕴毒:清热利湿，解毒通淋八正散或龙胆泻肝汤 (2)瘀血内阻:活血化瘀，理气散结桃红四物汤 (3)脾肾两虚:健脾益肾，软坚散结大补元煎 (4)阴虚内热:滋阴清热，化瘀止痛知柏地黄丸 膀胱癌 (1)湿热蕴毒:清热利湿，解毒通淋八正散或龙胆泻肝汤 (2)瘀血内阻:活血化瘀，理气散结桃红四物汤 (3)脾肾两虚:健脾益肾，软坚散结大补元煎 肝癌 (1)气

26、滞血瘀:行气活血，化瘀消积复元活血汤 (2)湿热聚毒:清热利胆，泻火解毒茵陈蒿汤 (3)脾虚湿困:健脾益气，利湿消肿四君子汤合五皮饮 (4)肝肾阴虚:滋养肝肾，化瘀软坚一贯煎 四十四痹证 1)行痹:祛风通络，散寒除湿,防风汤 2)痛痹:温经散寒、祛风除湿,乌头汤 3)着痹:除湿通络、祛风散寒,薏苡仁汤 4)风湿热痹:清热解毒、疏风通络,白虎桂枝汤 5)痰瘀痹阻:化痰行瘀，蠲痹通络,双合汤 6)肝肾两虚:培补肝肾，舒筋止痛补血荣筋丸 四十五痉病 1)邪壅经络:祛风散寒、燥湿和营,羌活胜湿汤 2)肝经热盛:清肝潜阳，息风镇痉羚角钩藤汤 3)阳明热盛:清泄胃热，增液止痉白虎汤合增液承气汤 9 4)心

27、营热盛:清心透营，开窍止痉清营汤 5)痰浊阴滞:豁痰开窍，息风止痉导痰汤 6)阴血亏虚:滋阴养血，息风止痉,四物汤合大定风珠 刚痉:解肌发汗、益阴养津,葛根汤 柔痉:疏风解表、和营养津,瓜蒌桂枝汤 四十六、痿证 1)肺热津伤:清热润肺、养肺生津,清燥救肺汤 2)湿热浸淫:清热利湿、通利筋脉,加味二妙散 3)脾胃虚弱:补脾益气，健运升清,参苓白术散 4)肝肾亏损:补益肝肾、滋阴清热,虎潜丸 5)脉络瘀阻:益气养营，活血化瘀圣愈汤合补阳还五汤 四十七、颤病 1)风阳内动:镇肝息风，舒筋止颤天麻钩藤饮合镇肝息风汤 2)痰热动风:清热化痰，平肝息风导痰汤合羚角钩藤汤 3)气血亏虚:益气养血，濡养筋脉,人参养荣汤 4)髓海不足:填精补髓，育阴息风,龟鹿二仙膏合大定风珠 5)阳气虚衰:补肾助阳，温煦筋地黄饮子 四十八、腰痛 1)寒湿腰痛:散寒行湿、温经通络,甘姜苓术汤 2)湿热腰痛:清热利湿、舒筋活络,四妙丸 3)瘀血腰痛:活血化瘀、理气止痛,身痛逐瘀汤 4)肾虚腰痛: 偏阳虚:温补肾阳,右归丸 偏阴虚:滋补肾阴,左归丸10