最新贵中医毕业考试大内中内西内.docx

1、最新贵中医毕业考试大内中内西内中内名解1. 水肿 ：是由于肺失通调、脾失传输、肾失开合、膀胱气化不利，导致体内水液潴留，泛滥肌肤，表现以头面、眼睑、四肢、腹背甚至全身浮肿为特征的一类病证。2. 真心痛 ：亦称心厥，属临床危急重症，因内外之邪直犯心脉，心脉闭塞而引起，猝然大痛、四肢不温、大汗淋漓、脉微欲绝，经服芳香温通药不能缓解，疼痛时间由几小时至几天不等。3. 内伤发热 ：凡由于气血阴阳亏虚，脏腑功能失调导致的发热，称为内伤发热。4. 脱证 ：乃阳气外脱，以目合口开，鼻鼾息微，手撒肢软，二便自遗，汗出肢冷，脉微欲绝为主症。病性以虚为主，病势危笃，预后凶险。5. 胸痹 ：胸痹心痛又称为厥心痛，为

2、心痛之轻证，虽只因心脉挛急所致，但疼痛起来有时亦很剧烈，必须立即救治，以防厥脱。简答：1. 内伤发热与外感发热： 二者在病因、病程、主要症状、伴随症状等方面有一定区别。内伤发热由内伤病因所致，病程较长，起病缓慢，以低热者多见，或有自觉发热而体温不高者，常伴有内伤症状，如属实 证，可见瘀血、气滞或痰湿的表现，如属虚证，则伴脏腑气血阴阳不足之象，且以虚证为主。而外感发 热由外感六淫或疫毒致病，病程相对较短，起病较急，常为高热，伴有外感症状，且以实证为主。2. 通法治疗胃痛： 古有“通则不痛”的治痛大法，但在辨治胃痛时，不能把“通”狭义地理解为通下之法， 而应从广义的角度去理解和运用。散寒、消食、理

3、气、泄热、化瘀、除湿、养阴、温阳等治法，均可起到“通”的作用。在审因论治的同时，适当配合辛香理气之品，往往能加强止痛之效。临证时应“谨守病机，各司其属” ，辨证地运用通法。如医学真传 心腹痛曰： “所痛之部，有气血阴阳之不同，若概以理气消导为治，漫云通则不痛，夫通则不痛，理也。但通之之法，各有不同。调气以和血，调血以和气，通也；下逆者使之上行，中结者使之旁达，亦通也；虚者助之使通，无非通之之法也，若必以下泄为通，则妄矣。 ”正是说明这个道理。古人所说的“胃以通为补”亦应同样理解。3. 喘脱及其治疗 ：喘脱是由肺失宣降，肺气上逆，或肺肾出纳失常而致，以喘逆剧甚，张口抬肩，鼻翼煽动，端坐不能平卧，

4、稍动则喘剧欲绝为主症的严重喘证。治法：扶阳固脱，镇摄肾气。方药：参附汤加紫石英、沉香、蛤蚧等。因喘脱病情危急，可用参附注射液、参附青注射液、生脉注射液等静脉推注、滴注救急。4. 积聚： 积聚虽然合称，然病机、主症皆有不同。聚证病在气分，多属于腑，病机以气机逆乱为主，可望之有形，但按之无块，聚散无常，痛无定处；积证则病在血分，多属于脏，病机以痰凝血结为主，望之可无形，但触之必见结块，且固定不移，痛有定处。5. 咳嗽的病因： 咳嗽分为外感咳嗽和内伤咳嗽两大类。外感咳嗽为六淫外邪犯肺；内伤咳嗽为脏腑功能失调，内邪干肺 （肺脏虚弱、 痰湿蕴肺、 肝火犯肺、 肾脏亏虚）。不论邪从外入。 或邪自内生， 均

5、影响及肺， 致使肺失宣肃，肺气上逆发为咳嗽。6. 胸痹心痛： 多发生在 50 岁以上的中年人，疼痛性质有闷痛、灼痛、绞痛、刺痛、隐痛等不同，以发作闷痛为主。7. 心悸 ：本为气血不足，阴阳亏损；标为血瘀，痰浊，水饮，毒邪。本虚的证型有：心虚胆怯、心脾两虚、肝肾阴亏、心阳不振；标实的证型有：水饮凌心、血瘀气滞、痰浊阻滞、邪毒犯心。8. 胃痛基本病机： 脾胃受损，气血不调。 （不通则痛，胃气郁滞，胃失和降）血证治血包括 ： 1.治火：火热抗盛，迫血妄行，血不归经，溢于脉外是引起血证最常见的病因病机。由于火热之邪可分为实火与虚火的不同，故实火当清热泻火，虚火当滋阴降火。2. 治气：一则气为血帅，气能

6、统血，气行血行，气脱血脱；二则气有余便生火，火热偏亢则扰动血脉，血不归经。故对实证当清气降气，虚证当补气益气。3. 治血：血证既为出血之证，因此一定要根据出血的病因病机和症候的差异而施以不同的止血方法。如实火抗盛，扰动血脉者当凉血止血；气虚失摄，出血不止者当收敛止血；淤血阻络，血难归经者当活血止血。 8、上消、中消、下消 分别以肺热津伤、胃热炽盛、肾阴亏虚为主。9. 头痛治疗基本原则： 外感头痛多属实证，治疗当以散风祛邪为主，但当根据夹寒、夹湿、夹热邪的不同而选用不同的治疗原则。夹寒者宜散寒；夹湿者宜化湿；夹热者宜清热。内伤头痛根据其虚实，治疗或扶正为主，或祛邪为先，但又当区分气、血、阴、阳及

7、五脏的不足或有余，选用不同的治则。肝阳偏亢者宜熄风潜阳；肝火盛者宜清肝泻火； 气虚者宜益气升清； 血虚者宜滋阴补血； 肾虚者宜益肾填精； 痰浊者宜化痰降浊； 淤血者宜活血通络。太阳头痛选用羌活、蔓荆子、葛根；阳明头痛选用葛根、白芷；少阳头痛选用柴胡、川芎；厥阴头痛选用藁本、吴茱萸；太阴头痛选用苍术；少阴头痛选用细辛。久病不愈，头痛剧烈者，宜选用搜风通络之虫类药物。10. 痹病的内因为： 先天不足或正气亏耗；外因为：感受风寒湿热之邪。11. 虚劳辨证： 以脏腑为纲，以气血阴阳为目。12. 喘证的病位在 ：肺和肾，与肝脾心有关。13. 溃脓期是肺痈病情顺逆的转折点： 其关键在于脓液是否能通常排出。

8、14. 鼓胀的基本治则 ：本病为本虚标实之证，总以攻补兼施为治则。临床应按气滞、血瘀、水停、正虚的不同侧重，在理气消胀，活血化瘀，利尿逐水，扶正培本诸法中华裁，早期以祛邪为主，中期与晚期，均以攻补兼施，中期以利水消胀为目的，晚期应重视并发症的防治。15. “诸风掉眩”出自： 【素问 .至真要大论】16. 黄连温胆汤诊治心悸的证是 ：痰浊阻滞（痰火内扰，心神不宁）17. 风寒和风热的选方分别是 ：葱豉汤加味或荆防败毒散加减、银翘散加减。18. 阴水和阳水的区别：阳水：多因风邪外袭，水湿浸泽，致肺不宣降，脾不健运而成。发病较急，每成于数日之间，肿多由上而下，继及全身，肿处皮肤绷急光亮，按之凹陷即起

9、，兼见烦热、口渴、小便赤涩、大便秘结等表、热、实证，一般病程较短。金匮要略 .中的风水、皮水多属此类。阴水：多因脾肾亏虚，气化不利所致。病多逐渐发生，日积月累，或由阳水转化而来，肿多由下而上， 继及全身，肿处皮肤松弛，按之凹陷不易恢复，甚则按之如泥，兼见不烦渴、小便少但不赤涩，大便稀薄， 神疲气怯等里、虚、寒证，病程较长。金匮要略 .中的正水、石水多属此类。阴水与阳水虽有区别，但在一定程度上又可互相转化。如阳水久延不退，正气日渐耗伤，水邪日盛，可转化为阴水；若阴水复感外邪，水肿增剧，也可急则治标，按阳水论治。19. 中风中经络、 中脏腑的区别 ：神智障碍的有无是其划分的标准。 无昏仆而仅见半身

10、不遂， 口舌 ?斜， 言语不利者为中经络；突然昏仆，不省人事，或神智恍惚，迷蒙而伴见半身不遂，口舌 ?斜者为中脏腑。中经络者病位浅，病情相对较轻；中脏腑者病位深，病情较重。西医内科名词解释 :1,肝性脑病 :肝硬化肝功能衰竭时， 肠道和体内一些可以影响神经活动性的毒性产物， 未被肝脏解毒和清除，经门静脉与体静脉间的交通支进入体循环，透过通透性改变了血脑屏障进入大脑部，导致大脑功能紊乱，主要变现为神经核精神方面的异常。2,高血压 : 是一种以体循环动脉压增高为主要特点的临床综合征，动脉压的持续升高可导致靶器官如心，脑， 肾和视网膜等脏器的损害。分原发性高血压和继发性高血压。3,尿感 :是指尿路内

11、有大量微生物繁殖而引起尿路炎症，可分为上尿路感染和下尿路感染。4,肺炎球菌肺炎 :是由肺炎球菌引起的急性肺部感染，病理改变主要为肺实变。临床特征为突然发病，高热， 寒战，咳嗽，咯铁锈色痰，呼吸困难和肺实变体征。5,肾病综合征 :是因多种肾脏病理损害所致的大量蛋白尿（尿蛋白 3.5g/L ），并常伴有相应的低蛋白血症（血浆蛋白 30g/L ），水肿，高脂血症等一组临床表现。简答 :1,慢性支气管炎诊断标准 :主要根据病史和症状。 临床上凡有慢性或反复发作的咳嗽， 咳痰或伴喘息， 每年发病至少 3 个月，并连续两年或以上者，在排除其他心，肺疾患（如肺结核，尘肺，支气管哮喘，支气管扩张，肺癌，心脏病

12、等）后，诊断即可成立。如每年发病持续不足 3 个月，而有明确的客观诊断依据（如 X线，呼吸功能等） ，亦可诊断为慢性支气管炎。2,肾病综合征诊断 :（ 1）蛋白尿 尿蛋白每 24 小时持续 3.5g。（ 2）低蛋白血症 血浆总蛋白量 60g/L( 低白蛋白血症时血浆白蛋白量 30g/L) 。（ 3）高脂血症 血清总胆固醇值 6.47mmol/L. （ 4）浮肿3,糖尿病患者使用胰岛素适应症 : 型糖尿病； 2 型糖尿病患者经饮食控制， 运动和口服降血糖药治疗未获得良好控制；糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷和乳酸酸中毒伴高血糖时；合并重症感染，急性心肌梗死、脑血管意外等应激状态；肝肾功能不全；需外科

13、治疗的围手术期；妊娠和分娩的糖尿病患者； 胰腺切除等引起的继发性糖尿病。4,心源性哮喘和支气管哮喘的鉴别 :心源性哮喘有心脏病史，多见于老年人，有心脏病症状及体征，发作时强迫端坐位，两肺湿罗音为主，可伴有干性啰音，甚至咳粉红色泡沫痰；而支气管哮喘多见于青少年，有过敏史，咳白色黏痰， 肺部听诊两肺布满哮鸣音。 采用支气管扩张剂治疗有效则支持诊断为支气管哮喘， 对强心、利尿及扩血管药有效则支持诊断为心源性哮喘。5,简述原发性血小板减少性紫癜治疗中脾切除适应症 : 经糖皮质激素治疗 3-6 月无效；对糖皮质激素疗效较差，或减少剂量即易复发；对糖皮质激素有禁忌者；放射性核素标记血小板输入体内后，脾区的

14、放射指数较高者。手术中切除副脾者疗效可能更好。一般认为脾切除后血小板持续正常达半年以上者为治愈。6,慢性心力衰竭 ,右心衰的表现 :以体静脉淤血的变现为主。症状：由于内脏淤血可有腹胀，食欲不振，恶心， 呕吐，肝区胀痛，少尿等。体征：心脏体征：除原有心脏病体征外，右心衰竭时若右心室显著扩大形成功能性三尖瓣关闭不全，可有收缩期杂音；颈静脉怒张和（或）肝颈静脉反流症阳性；肝肿大，有压痛；下垂部位凹陷性水肿；胸水和（或）腹水；紫绀。7,上消化道大出血在临床上如何判断是否继续出血 :（ 1）反复呕血，或黑便次数增多，粪质稀薄，甚至呕血转为鲜红色，黑便转为暗红色，伴肠鸣音亢进。 （ 2）虽经补液，输血，周

15、围循环衰竭的表现未见明显改善，或暂时好转后又恶化。 （3）血红蛋白浓度， 红细胞计数欲血细胞比容继续下降， 网织细胞计数持续升高。 （ 4） 在体液与尿量足够的情况下，血尿素氮持续或再次增高。8,糖尿病治疗中糖皮质激素适应症有哪些 :暂缺风湿性心脏病的最常见并发症 ：1、心力衰竭（最常见的并发症和死因） 2 、心率失常 3 、栓塞（最常见于二尖瓣狭窄并发房颤） 4 、亚急性感染性心内膜炎 5 、肺部感染。门脉高压症的临床表现 ： 1、脾脏肿大 2 、侧支循环建立和开放（食管和胃底静脉曲张，腹壁和脐周静脉曲张，痔静脉曲张及腹膜后组织间隙静脉曲张） 3 、腹水（肝硬化是代偿期最突出的体征之一） 。

16、肾病综合征并发症 ： 1、感染 2 、血栓、栓塞（是本征严重的、致死性并发症之一） 3 、肾功能损伤（急性肾功能损伤，肾小管功能损害） 4 、其他（除蛋白质营养不良引起肌肉萎缩、而痛生长发育障碍外，本征尚有维生素 D 缺乏，钙磷代谢障碍，继发性甲状旁腺功能亢进，小细胞性贫血，锌缺乏所致乏力、伤口愈合缓慢及铜缺乏等营养不良的表现） 。糖尿病典型症状 ：多尿、多饮、多食及体重减轻。大脑中动脉闭塞出现的三偏征 ：1、病变对侧偏瘫 2 、偏身感觉障碍 3 、同向偏盲引起缺铁性贫血的原因 ： 1、慢性失血 2 、需铁两增加而摄入量不足 3 、铁的吸收不良。脑出血根据出血部位的不同分为几类 ： 1、壳核出

17、血（内囊外侧型） 2 、丘脑出血（内囊内侧型） 3 、桥脑出血 4 、小脑出血 5 、脑叶出血膀胱刺激征的表现 ：尿频、尿急、尿痛。糖尿病并发症有哪些 ： 1、糖尿病肾病 2 、糖尿病视网膜病变 3 、糖尿病性心脏病（糖尿病合并冠心病，糖尿病性心肌病，糖尿病心脏自主神经病变） 4 、糖尿病性脑血管病变 5 、其他眼病（白内障是糖尿病患者双目失明的主要原因之一，糖尿病还常伴青光眼和黄斑病） 7 、糖尿病足慢阻肺肺功能测定主要指标 ：根据非功能诊断 COPD标准是： 吸入支气管舒张药后 FEV1/FVC70%,而 FEV180%预计值，可明确诊断为 COPD。-D。- 心绞痛疼痛部位 ：在胸骨体上

18、段或中段后方，可放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至咽、颈及下颌部。高血压争诊断标准 ：收缩压（ SBP） 140mmHg和（或）舒张压（ DBP） 90mmHg即诊断为高血压。 急性再障和白血病的主要区别： 体检及骨髓检查（一空时填）可区别：急性再障一般无脾肿大；全血细胞减少，网织红细胞绝对值减少；骨髓至少有一位增生减少或重度减少，骨髓小粒中应见非造血细胞增多；一 般抗贫血药治疗无效。白血病体检有淋巴细胞、肝脾肿大及胸骨压痛，外周血片有原始细胞，骨髓细胞形态 学及细胞化学染色显示其某一系列原始细胞大于等于 30%。尿感最常见的致病菌： 革兰氏阴性杆菌：大肠杆菌（一空时填） 、副大肠杆菌、

19、变形杆菌（伴尿路结石者） 、白克雷杆菌、产气杆菌、产碱杆菌、绿脓杆菌（尿路器械检查后） ；荷革兰氏阳性菌：粪链球菌和葡萄球菌（败血症等血源性尿感）伤寒病常见并发症： 肠出血、肠穿孔、中毒性肝炎、中毒性心肌炎、其他（可不填） ：可有支气管炎、中毒性脑病等诱发心衰常见重要因素： 感染、心律失常、血容量增大、过度劳累或情绪激动、药物治疗不当慢阻肺最常见病因： 吸烟、空气污染，感染、过敏（可不填） 。左心衰临床主要表现： 1、呼吸困难（劳力性、端坐呼吸、夜间阵发性） 、2、咳嗽、咯痰、咯血， 胃溃疡好发于那几个部位： 胃小弯（只有一空时填） 、前壁、后壁、大弯通过消化道传播的肝炎有哪些： 甲肝、戊肝伤

20、寒传播途径： 粪-口途径传播糖尿病神经病变常见部位 ：周围神经病变：四肢的末梢部位（一空时填） ；自主神经病变：胃肠动力障碍， 泌尿和性功能障碍病案分析：一，肺炎 ：临床表现：寒战，高热，咳嗽，咳痰，胸痛，呼吸困难，其他症状：少数有恶心，呕吐，腹胀或腹泻等，严重感染可出现神志模糊，烦躁，嗜睡，谵妄，昏迷等。体征 :呈急性热病容，呼吸浅速，面颊绯红，皮肤灼热，部分由鼻翼扇动，口唇单纯疱疹。典型的肺实变体征有患侧呼吸运动减弱，触觉语颤增强，叩诊呈浊音，听诊呼吸音减弱或消失，并可出现支气管呼吸音。消散期可闻及湿罗音。重症患者有肠充气，上腹部压痛多与炎症累及膈胸膜有关。少数重症患者可出现休克，可在 2

21、4 小时内血压骤降，多见于老年患者。可伴有败血症，出现皮肤，黏膜出血点，巩膜黄染；如累及脑膜时，可有颈抵抗出现病理性反射。心率增快，肺底出现湿罗音，提示心功能不全。实验室检查： 1 血常规 血白细胞计数（ 10-20 ） 109 /L。中性粒细胞多在 80%以上，并有核左移或细胞内可见中毒颗粒。 2，病原学检查 痰直接涂片作革兰染色及荚膜染色镜检，如发现典型革兰染色阳性，带荚膜的双球菌即可初步诊断。 3，X 线检查 早期仅见肺纹理增粗，增深。肺实变期呈大叶，肺段分布的密度均匀增高阴影，并在实变阴影中可见支气管气道征，肋膈角可有少量胸腔积液征。治疗：一般治疗：卧床休息，低温时注意保暖，多饮水，给

22、予易消化食物。高热，食欲不振者应静脉补液，注意补充足够蛋白质，热量及维生素。密切观察呼吸，脉搏，血压等的变化，防止休克发生。对症治疗：高热者可采用物理降温，不用阿司匹林或其他解热药，以免过度出汗及干扰真实热型。如有气急发绀者应吸氧。咳嗽，咳痰不易者给予溴己新 8-16mg ，每天 3 次。剧烈腹痛者，可热敷或酌用小量镇痛药， 如可待因 15mg 。如腹胀，鼓肠可用腹部热敷及肛管排气。抗菌药物治疗：一经诊断即应予抗生素治疗，首选青霉素 G。轻者用青霉素 240 万 U/d, 分三次肌肉注射；病情较重者，宜用青霉素 G240 万 -480 万 U/d ，静脉滴注，每 6-8 小时一次；重症并发脑膜

23、炎者，每日剂量可增至 1000 万-3000 万 U，分四次静脉滴注。感染性休克的治疗：一般处理 :平卧，体温低时注意保暖，高热者予以物理降温，吸氧。保持呼吸通畅，密切观察血压，脉搏，呼吸及尿量。2，补充血容量 3，纠正水，电解质和酸碱平衡紊乱4 糖皮质激素的应用 5 血管活性药物应用6，控制感染可加大青霉素用量，可合并头孢他啶或头孢哌酮钠。二、慢性呼吸衰竭7，防治心肾功能不全。减缓输液速度。临床表现：呼吸困难难、紫绀、精神神经症状、心血管功能障碍（氧和二氧化碳潴留，心率加快，心搏出量增加，血压升高，严重或长期缺氧，最终导致循环衰竭） 、消化和泌尿系统症状（肝淤血、消化道出血） 实验室检查：血

24、液气体分析二氧化碳结合力、 X 线检查：慢阻肺、广泛肺部疾病、胸腹腔积液、气胸诊断： 1、病史：有慢性支气管、肺部疾病或其他导致呼吸功能障碍的原发疾病，近期内有促使肺功能恶化的诱因。 2、临床变现： 缺氧和二氧化碳潴留； 3、血气分析： I 型呼衰 PaO2 小于 60mmHg ，II 型呼衰 PaCO2大于 50mmHg ， PaO2 小于 60mmHg治疗：原则：病因治疗，去除诱因，保持呼吸道通畅，治疗与防止缺氧和二氧化碳潴留及其所引起的其他症状，同时积极处理心力衰竭，纠正电解质紊乱和酸碱平衡失调。一、建立通畅的呼吸道：清除呼吸道分泌物：氯化铵、碘化钾、溴己新，拍背、输液助排痰； 2、解除

25、支气管痉挛：沙丁胺醇、氨茶碱二、氧疗： 氧流量 1-3L/min ，吸氧浓度 =21+4X 氧流量三、增加通气量、减少 CO2 潴留： 1、呼吸兴奋剂的应用：尼可刹米； 2、建立人工气道； 3、建立辅助通气三、冠心病： 是指冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或阻塞导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病。冠心病分为 5 大类：无症状型、心绞痛型、心肌梗死型、缺血性心肌病型和猝死型 5 种临床类型。心绞痛的临床表现：症状：发作性胸痛 。体征：一般无异常体征 发作时有心率增快、血压升高、皮肤湿冷、出汗、第三或第四心音奔马律等 辅助检查： X 线 多无异常或见心影增大； 心电图 无变化或暂时性 ST段和 T 波变化，

26、 早搏、房室或束支传导阻滞等心率失常； 灌装动脉造影 可发现各支动脉病变的部位并估计其程度；超声心动图 可探测到缺血区室壁运动异常。稳定型心绞痛防治：治疗原则是消除诱因，提高冠状动脉供血量，降低心肌耗氧量，同时治疗动脉粥样硬化。发作时治疗： 1、休息 立即停止活动， 去除诱因 2 、药物治疗 硝酸异山梨酯 5-10mg 硝酸甘油 0.3-0.6mg 舌下含化扩张冠脉， 降低心肌耗氧量。缓解期治疗： 1、硝酸酯制剂 硝酸异山梨酯 2 、 受体阻滞剂 酒石酸美托洛尔 3 、钙拮抗剂 硝苯地平缓释片 4、阿司匹林急性心肌梗死的诊断标准 : 至少具备下列三条标准中的两条缺血性胸痛的临床病史 心电图的动

27、态演变心肌坏死标记物浓度的动态改变：肌钙蛋白明显升高并逐渐下降， CK-MB-迅速上升与回落四、左、右心衰左心衰临床表现：以肺淤血及心排血量降低为主 。症状：肺循环淤血为主的症状： 1）程度不同的呼吸困难（劳力性呼吸困难，端坐呼吸，夜间阵发性呼吸困难） ：最早出现的症状 2) 咳嗽、咯痰和咯血心排血量降低为主的症状主要为疲乏无力、发绀等。体征：肺部湿啰音：为移动性啰音，即随病人体位而改变，主要存在于两肺底 心脏体征：一般慢性心衰均有心脏扩大、心率加快、肺动脉瓣区第二心音亢进心间区可闻及舒张期奔马律和收缩期杂音、交替脉等。右心衰临床表现 体静脉淤血症状： 由于内脏淤血可有腹胀、 食欲不振、 恶心

28、。 呕吐、 肝区胀痛、 少尿等。 体征： 下垂部位凹陷性水肿 颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性肝肿大，有压痛 心脏体征： 右心室显著扩大形成功能性三尖瓣闭不全，在三尖瓣听诊有吹风性收缩期杂音 胸水或腹水 紫绀。急性左心衰的治疗： 坐位，双腿下垂 ，减少静脉回流你 吸氧：高流量给氧， 4-6L/min 吗啡：5-10 mg iv ，可间隔 15 min 重复，共 2-3 次，老年人酌减。 呋塞米： 20-40mg iv ， 4 小时后可重复 血管扩张剂：硝酸甘油 10ug/min 开始，没 10 分钟调整一次，每次增加 5-10ug, 维持收缩压在 100mmHg 酚; 妥拉明，硝普钠 洋地黄： 西地兰 0.4mgiv 氨茶碱： 解痉， 正性肌力， 扩血管利尿 四肢轮流三肢结扎法。