1、放射科主治医师14真题含答案与解析交互放射科主治医师-1-4(总分100, 做题时间90分钟)一、A型题1.EBCT是哪种CT的缩写 A高分辨率CT BCT血管造影 C电子束CT D普通CT E螺旋CTABCDE分值: 2答案:C解析 电子束CT(electron beam CT,EBCT)又称超高速CT,采用先进的电子束技术,从阴极的电子枪发出电子束并加速形成高能电子束,通过磁性偏转线圈使电子束以极快的速度在201弧形阳极靶面上扫描一遍,产生X线束,再折射到靶面对面的探测器上,以电子束移动代替球管的旋转,扫描速度产生一个飞跃,最快可达几十毫秒。2.下述分辨率的有关说法中哪项欠妥 A密度分辨率
2、,平片高于CT B密度分辨率,MRI高于CT C密度分辨率,CT高于平片 D密度分辨率与空间分辨率成正比 E空间分辨率,平片高于CTABCDE分值: 2答案:A解析 CT特点是软组织分辨率高,模拟成像的X线胶片密度分辨率仅26灰阶,数字成像的密度分辨率可达21012灰阶,可通过窗宽窗位的调整,使全部灰阶通过分段得到充分地显示,这样对不同正常组织间的分辨率和正常组织与病理组织之间的分辨能力明显提高。3.CT中窄窗的含义是 A对比度较大灰阶较长,包含较多的CT值 B对比度较小,灰阶较长,包含较少的CT值 C对比度较小,灰阶较短,包含较少的CT值 D对比度较大,灰阶较短,包含较少的CT值 E对比度较
3、大,灰阶较短,包含较多的CT值ABCDE分值: 2答案:C解析 窄窗宽对比度较小,灰阶较短,包含较少的CT值,往往用来区分组织密度较为接近的图像。4.CT扫描检查床移动精度的误差,要求不超过 A1.0mm B0.5mm C0.05mm D0.5% E1.0%ABCDE分值: 2答案:B解析 CT扫描检查床移动精度的误差,要求不超过0.5mm。5.诊断眼眶骨折主要应用的影像学检查方法是 A超声 BX线 CDSA DMRI EHRCTABCDE分值: 2答案:E解析 HRCT可以更好地显示眼眶骨折,它具有扫描时间短,层厚更薄,图像后处理功能更强的特点。6.CT扫描中常用的FOV是指 A激光胶片的分
4、辨力 B兴趣区 C灰阶标尺 D矩阵大小 E扫描野ABCDE分值: 2答案:E解析 扫描时按观察部位大小选用的扫描野(scanning field of view,SFOV)和显示野(displaying field of view,DFOV)统称为视野(field of view,FOV)。通常二者大小相近。7.下列窗宽的概念正确的是 A通常CT机的窗宽都是固定的 B窗宽规定了所显示CT值的范围 C窗宽规定了所显示灰阶的中线 D窗宽越大,组织的对比分辨率越高 E窗宽包括所有组织的显示范围ABCDE分值: 2答案:B解析 窗宽是指图像上16个灰阶所包括的CT值范围,在此范围内的组织均以不同的模拟
5、灰度显示,大小直接影响图像的对比度。窗位应选择欲观察组织的CT值为中心,它的高低影响图像的亮度。窗宽与窗位的选择,关系到组织结构细节的显示,如果选择不当,易导致图像结构显示不清,严重者甚至不能满足诊断要求。8.肺部CT图像拍摄时,对于窗的基本要求是 A一般采用双窗拍摄 B必要时拍摄骨窗 C必须包括肺的宽窗和窄窗各一套 D必须拍摄肺窗和纵隔软组织窗 E只需拍摄肺窗ABCDE分值: 2答案:D解析 肺部CT常规的拍摄要求同时拍摄肺窗和纵隔软组织窗,双窗技术可提供更多的组织结构影像信息。9.病变与周围组织密度接近,为突出病变,CT窗的调整应为 A窗宽、窗位同时调高 B窗宽、窗位同时调低 C适当调高窗
6、位 D适当调大窗宽 E适当调窄窗宽ABCDE分值: 2答案:E解析 窗宽是指CT图像上所包括的CT值范围,窗宽内所有的CT值用16个灰阶显示。加大窗宽,图像层次增多,组织对比减少,细节显示差;缩窄窗宽,图像层次减少,对比增强。当正常组织与病变组织间密度差别较小时,应用窄窗宽才能显示病变。10.多层螺旋CT的发明是在第三代CT的基础上进行的,采用了滑环技术。下列描述错误的是 AX线管连续旋转 B连续进床 C连续曝光 D连续采集 E采用低热容量球管ABCDE分值: 2答案:E解析 多层螺旋CT采用了滑环技术,可以连续进床、连续曝光、连续采集、X线管连续旋转的方式扫描,大大加快了扫描速度及图像重建的
7、速度,因此需要高热容量的球管。11.人体组织CT值比较,错误的是 A骨钙质 B凝血血液 C脑灰质脑白质 D脂肪水 E血液水ABCDE分值: 2答案:D解析 脂肪CT值约为-100HU,而水的CT值约为0HU。12.多层螺旋CT是指 A可同时显示多个层面影像的CT设备 B可同时采集多个层面数据的CT设备 C可同时存储多个层面影像的CT设备 D可同时处理多个层面影像的CT设备 E可同时重建多个层面影像的CT设备ABCDE分值: 2答案:B解析 多层螺旋CT是指具有多排探测器的CT设备,球管旋转一周,可同时采集多个层面的数据。13.静脉团注法CT增强扫描,成人常用的剂量是 A1020ml B2040
8、ml C4060ml D80100ml E100150mlABCDE分值: 2答案:D解析 静脉团注法作CT增强扫描,成人常用的剂量是80100ml。14.以下哪一项不是图像后处理技术 A仿真内窥镜 B最大密度投影 C曲面重建 D表面阴影显示 E薄层估算法重建ABCDE分值: 2答案:E解析 薄层估算法重建是图像显示前的数据计算方法,不属于后处理技术。15.CT中像素的大小为 A0.001mm B0.01mm C0.1mm D1mm E10mmABCDE分值: 2答案:D解析 CT中体素的长和宽即像素大小,都1mm。16.CT值是指 A物质厚度的绝对值 B物质密度的绝对值 C物质衰减系数与水相
9、比的相对值 D物质厚度的相对值 E物质衰减系数的绝对值ABCDE分值: 2答案:C解析 某物质的CT值等于该物质的衰减系数与水的系数之差再与水的衰减系数相比之后乘以1000,单位为HU。17.空间分辨率又称高分辨率,是指CT对物体空间大小的鉴别能力,下列主要影响因素哪一项是错误的 A探测器之间的间隔 B探测器的几何尺寸 C被测物质的几何尺寸 D图像重建的算法 E探测器的数量和总数据量ABCDE分值: 2答案:C解析 被测物体的几何尺寸与空间分辨率没关系。18.后颅凹CT扫描的基线取 A听眦线 B听眶线 C听眼线10 D听眶线20 E听眉线25ABCDE分值: 2答案:B解析 后颅凹的检查,层面
10、平行于听眶线能更多地显示小脑。19.有关CT的临床应用中,错误的是 A颅脑肿瘤的检查首选普通X线,次选CT B脑出血的检查首选CT,次选MRI C腰椎间盘突出的检查首选CT,次选MRI D椎管内肿瘤的检查首选MRI,次选CT E肝脏肿瘤的检查首选超声,次选CTABCDE分值: 2答案:A解析 中枢神经系统的疾病CT诊断价值较高,由于CT图像的特点,断层显示解剖,可以把普通X线摄影所遮挡的解剖或病理结构显示得非常清楚,还有较高水平的软组织分辨力,所以颅脑肿瘤应首选CT检查。20.高分辨率CT技术条件不正确的是 A宽窗宽(7100) B低窗位(7600) C薄层扫描 D高kV E软组织算法重建AB
11、CDE分值: 2答案:E解析 高分辨CT技术包括:薄层(12mm)、小视野、高kV、骨算法。21.CT检查中,图像重组与图像重建的主要区别是 A重建出的图像质量不如重组得出的图像 B图像重组比图像重建损失的诊断信息少 C重建使用无间隔的原始数据,重组使用一定间隔的原始数据 D重建通过原始数据得到显示数据图像,重组从各显示数据得到新层面的图像 E原始横断面的层厚对重组图像的质量影像较小ABCDE分值: 2答案:D解析 重建是用原始数据经计算而得到显示数据的过程,重建图像反映了CT的本质。重组是将已有的各层面中的有关的显示数据取出来重新组合成为新的层面,重组的图像质量比不上直接重建的图像质量。22
12、.下列哪种方法可以减少影像的部分容积效应 A提高扫描条件(kV值、mA值) B减小扫描层厚 C缩短扫描时间 D改变重建方法 E选择适当的窗宽、窗位ABCDE分值: 2答案:B解析 在同一扫描层面内含有两种以上不同密度的组织相互重叠时,所测得的CT值不能如实反映该单位体素内任何一种组织真实的CT值,而是这些组织的平均CT值,这种现象称部分容积效应。减少部分容积效应可采用薄层扫描、小扫描视野及大矩阵等方法。23.用于减少CT影像运动伪影的方法,错误的是 A提高扫描速度 B减少或不做吞咽动作 C检查前训练患者呼吸 D儿科患者服用镇静剂 E降低X线扫描剂量ABCDE分值: 2答案:E解析 减少CT影像
13、运动伪影的方法是提高扫描速度、减少或不做吞咽动作、检查前训练患者呼吸、儿科患者服用镇静剂。24.关于CT机滑环技术的描述,下列错误的是 A滑环技术指去掉电缆的环绕,通过碳刷和滑环的接触导电以使机架能作单向连续旋转 B低压滑环技术优点是传递电压低,高压电缆短损耗小 C高压滑环由于铜环与碳刷之间传递的是高压,易导致高压噪音 D低压滑环技术不通过碳刷和滑环接触导电 E采用滑环技术,探测器在旋转中取样,数据也需用滑环传递ABCDE分值: 2答案:D解析 低压滑环技术需要去掉电缆的缠绕,通过碳刷和滑环接触导电。25.下列关于CTA成像技术的叙述,错误的是 ASSD、MIP常用于各种CTA的成像 B必要时
14、应做冠状面三维图像重组 C颅内动脉CTA重建间隔为1mm D横断面扫描按高分辨算法重建图像 E冠状动脉CTA应做容积再现成像(VR)ABCDE分值: 2答案:D解析 横断面扫描不能按高分辨算法重建图像。26.同部位、同范围的CT扫描,患者辐射剂量最多的是 A10mm层厚连续扫描 B10mm层厚间隔扫描 C8mm层厚连续扫描 D2mm层厚多层螺旋CT扫描 E5mm层厚螺旋CT扫描ABCDE分值: 2答案:D解析 CT扫描时,层厚越薄扫描时间越长,患者接受的辐射剂量就越多。27.同层动态增强扫描主要研究病灶的增强特征,鉴别其性质,最常用于 A肝癌与血管瘤的定性 B提高小肝癌的检出率 C判断肝门淋巴
15、结有无转移 D肝癌与肝脓肿的鉴别 E提高肝腺瘤的检出率ABCDE分值: 2答案:A解析 肝脏正常供血大约25%由肝动脉供血,75%由门静脉供血。肝癌本身是以动脉供血为主,故动脉期增强明显,俗称“快进快出”。肝血管瘤是以门静脉供血为主,故静脉期增强明显,俗称“快进慢出”。28.关于螺旋CT扫描的重建间隔,错误的描述是 A重建间隔就是常规CT扫描的层间隔 B重建间隔指重建的相邻两层横断面之间长轴方向的距离 C螺旋CT可根据需要任意断面重建 D不管采用什么螺距,对原始数据回顾性重建可采用任意间隔 E原始数据的内插方式是螺旋CT扫描成像的关键ABCDE分值: 2答案:A解析 螺旋CT扫描的重建间隔不等
16、同于常规CT扫描的层间隔。29.以下有关像素和体素的表达,正确的是 A像素是扫描层被按矩阵排列分隔的基本成像单元 B体素是像素在成像时的表现 C像素是一个二维概念 D像素越小,图像的分辨率相对越差 ECT图像的基本组成单元称为体素ABCDE分值: 2答案:C解析 我们将成像的体层分成按矩阵排列的若干个小的基本单元,以一个CT值综合代表每个小单元内的物质的密度,这些小单元称之为体素。一幅CT图像是由许多按矩阵排列的小单元组成,这些组成图像的基本单元被称之为像素。像素实际上是体素在成像时的表现。影像上一个像素对应于扫描层上的一个体素。30.单层螺旋CT在硬件方面的重要改进是 A采用了“飞焦点”技术
17、 B增加了探测器的数量 C采用了电子束和四个阳极靶面 D采用了滑环技术 E增加了机架的重量,以抵抗滑环连续旋转的离心力ABCDE分值: 2答案:D解析 单层螺旋CT是在滑环技术应用的基础上开发出来的。滑环属于硬件设备,没有滑环基础,螺旋扫描难以实现。31.胸部连续扫描,个别层面CT图像出现重复,多见原因是 A心脏搏动 B呼吸运动 C床动错误 D操作有误 E设备故障ABCDE分值: 2答案:B解析 胸部CT扫描前要训练患者屏气。如果每次扫描屏气不在同一呼吸相的同一位置,容易导致重复扫描和漏层扫描。一般在深吸气末期屏气扫描,这样可使肺组织处于最好的充气状态,减少肺内支气管、血管的聚集和肺血的坠积效
18、应。32.下列关于窗位的概念正确的是 A窗位相当于显示灰阶的中心 B不同机器的窗位值 C窗位与所显示的组织CT值无关 D通常窗位选择以水的CT值为标准 E窗位规定所显示CT值的范围ABCDE分值: 2答案:A解析 窗位是应选择欲观察组织CT值的中心值,又称窗中心。二、X型题1.腰椎前后正位体位显示标准,正确的是A照片包括胸11至骶2全部椎骨及两侧腰大肌B椎体序列于照片正中C第4腰椎椎体各缘呈切线状显示,无双边影D椎弓根对称显示E椎间隙清晰可见分值: 2答案:A,B,D,E解析 因中心线对准第3腰椎,应为第3腰椎椎体各缘呈切线位显示,无双边现象。2.经肾脏排泄的对比剂,尿中浓度与哪些因素有关A对
19、比剂的浓度B对比剂的剂量C肾脏的功能D肾脏的大小E肾脏的形态分值: 2答案:A,B,C解析 经肾脏排泄的对比剂,尿中浓度首先取决于肾脏功能,其次是对比剂的注入量、注入速度及浓度,而与肾脏的大小、形态无关。3.先天性巨结肠在钡剂灌肠以前应注意的有关事宜包括A重复洗肠B肛管不宜放置过高C不用泻药D调节钡剂用等渗盐水E钡剂注入不宜过快分值: 2答案:B,C,D,E解析 先天性巨结肠在钡剂灌肠时,禁止用普通水或肥皂水,不用泻药,以免大量水分被吸收发生水中毒;肛管不宜过高,以免越过狭窄段而致漏诊,灌肠压力不宜过高,速度不宜过快,以免狭窄段被扩张,影响诊断。4.有关中心线的叙述,错误的是A可用准直器(遮线
20、器)模拟指示B中心线一般通过被摄部位的中心C中心线是摄片方向的代表D从X线管窗口射出的线即是中心线E远离中心线的射线能正确反映被照体的状况分值: 2答案:D,E解析 在X线摄影过程中,为了避免被检部位的组织、器官影像重叠,X线中心线采用不同的方向。所以,把X线中心线摄入患者身体的方向称为X线摄影方向,X线摄影方向可分为一般摄影方向与四肢摄影方向,根据摄影方向可对X线摄影体位命名。5.下列哪些因素与辐射损伤有关A照射部位和范围B辐射线的性质C血型D照射方式EX线剂量分值: 2答案:A,B,D,E解析 X线穿透人体将产生一定的生物效应即辐射损伤;应采取防护的方法与措施,采取时间防护、距离防护和屏蔽
21、防护的原则,选择恰当的检查方法,对性腺等敏感器官,应用铅橡皮加以遮盖,不能一次大剂量或经常照射,应注意照射范围和条件与方式。6.PACS系统的基本组成包括下列哪项A影像输入B影像输出C影像采集D检查应用E影像存储分值: 2答案:B,C,E解析 PACS是应用于医院放射科或医院及更大范围的医学图像管理系统,是专门为实现医学图像的数字化管理而设计的。它的组成包括数字化图像的采集、网络的分布、数字化影像的管理及海量储存,图像的游览、查询及硬拷贝输出,与医院信息系统、放射系统的无缝集成。7.对下列病变的诊断,CT扫描比较有价值的是A颅内肿瘤、寄生虫病B早期急性脊髓炎C冠状动脉和心瓣膜的钙化D中耳小胆脂
22、瘤E腹膜腔及腹膜后间隙病变分值: 2答案:A,C,D,E解析 早期急性脊髓炎的首选影像学检查方法为MRI,其余疾病的CT扫描均较有价值。8.CT扫描注意事项中,为保障CT机的良好工作状态,应做到ACT机房的温度保持在20%左右BCT机房的湿度应在50%70%C每天开机后应进行CT球管训练D对球管的训练是从高千伏、毫安到低千伏、毫安的多次曝光E定期对CT值校准分值: 2答案:A,B,C,E解析 对球管的训练是从低千伏、毫安到高千伏、毫安进行多次曝光。9.关于CT最大密度投影的概念,正确的为A利用投影成像原理,将三维数据朝着任意方向进行投影B设想有许多投影线,取每条投影线经过的所有体素中最大的一个
23、体素值,作为投影图像中对应的像素值C由所有投影线对应的若干个最大密度的像素所组成的图像即为最大密度投影所产生的图像D重组后的图像为三维图像E常用于显示密度相对较高的组织结构,如注射对比剂后显影的血管和明显强化的肿块等分值: 2答案:A,B,C,E解析 重组后的图像为二维图像。10.关于空间分辨率,下面哪几项提法正确A通常以百分比来表示B通常以线对数来表示CCT鉴别空间物体大小的能力D密度差别小的组织,其空间分辨率相应增高E图像重建的算法是一重要因素分值: 2答案:B,C,D解析 像素小而多,图像细致、清晰,空间分辨率高。11.耳部CT扫描的适应证是A耳道异物B炎性病变C先天性畸形D肿瘤E外耳道
24、出血分值: 2答案:B,C,D解析 B、C、D三项是耳部CT扫描的适应证。耳道异物和外耳道出血则依靠临床和耳镜检查就能明确诊断。12.目前对支气管扩张的诊断重要方法是A支气管造影B胸片CMRID高分辨率CTEECT分值: 2答案:A,B,D解析 支气管扩张目前的检查方法为胸片、高分辨率CT和支气管造影。13.对噪声的理解,正确的是A提高X线剂量,可减小噪声BX线剂量增加一倍,噪声减半C扫描层厚加厚,噪声减小D检测器的灵敏度高,噪声减小E骨算法较软组织算法噪声提高分值: 2答案:A,C,D,E解析 要使噪声减半,X线剂量需增加4倍。14.下列关于矩阵的概念,正确的为A表示一个横竖排列的数字阵列B
25、矩阵的大小表明单位面积像素数量的多少C矩阵大,表明像素小,图像分辨率高D矩阵大,表明像素大,图像分辨率高E显示矩阵是指图像的排列阵列分值: 2答案:A,B,C,E解析 相同的扫描野,矩阵越大,表明像素越小,图像分辨率越高。15.CT扫描的特殊功能包括A定位扫描像B轴位扫描C特殊重建D动态扫描E多平面重建分值: 2答案:A,C,D,E解析 轴位扫描是CT机的一种基本扫描方式。16.CT扫描中出现伪影的原因是A与患者有关B与CT性能有关C与电压有关D与电流有关E与温度有关分值: 2答案:A,B解析 伪影是指在被扫描物体中并不存在,而在图像中显示出来的不同类型的图像,主要与患者和CT机性能有关。17.下列组合,正确的是A层厚响应曲
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