医疗机构血液透析室管理规范试题.docx

1、医疗机构血液透析室管理规范试题血液透析试题一、 单项选择 （72题）二、 多项选择（60题）三、 填空题 (54题)四、 判断题（56题）五、 简答题（15题）一、单项选择 （72题）1、三级医院血液透析室的负责人应当由具备 以上专业技术职务任职资格 的执业医师担任。（C）A 初级 B 中级 C 副高 D 正高2、二级医院及其他医疗机构血液透析室的负责人应当具有 以上专业技术 职务任职资格的执业医师担任。（B）A 初级 B 中级 C 副高 D 正高3、三级医院血液透析室护士长应由具备一定透析护理工作经验的 以上专 业技术职务任职资格的注册护士担任。（B） A 初级 B 中级 C 副高 D 正高

2、4、二级医院血液透析室护士长应由具备一定透析护理工作经验的 以上专 业技术职务任职资格的注册护士的担任。（A） A 初级 B 中级 C 副高 D 正高5、血液透析室每名护士每班负责治疗和护理的患者应相对集中， 且数量不超过 多少 名透析患者。（C） A 3名 B 4名 C 5名 D 6名6、医疗机构设置血液透析室，应当经 批准并进行执业登记后，方可开 展血液透析工作。（A） A 地方卫生行政部门 B 工商部门 C 税务部门 D 医学会7、血液透析室应当根据设备要求定期对水处理系统进行冲洗消毒，并定期进行 水质检测。每次冲洗消毒后均应 ，确保安全。（B） A 监测水中细菌量 B 测定管路中消毒液

3、残留量 C 测定管路压力 D 不需要测定任何项目8、血液透析室应当建立严格的接诊制度，对所有初次透析的患者进行乙型肝炎 病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病病毒感染的相关检查，每 复查1 次。（C） A 月 B 季度 C 半年 D 年9、 部门应当建立血液透析室工作人员岗位规范化培训和考核制度，加强 继续教育，提高血液透析室工作人员的业务技术水平。（C） A 县级卫生行政 B 市级卫生行政 C 省级卫生行政 D 省级疾病控制10、血液透析室使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规 定。一次性使用的医疗器械、器具（ A ） A 不得重复使用 B 可以重复使用 C 部分贵重的可以重复使用

4、，但必须进行严格的消毒灭菌 D 应进行可回收利用 11、血液透析治疗单位负责人对复用人员的 负责。（A） A 技术资格 B 晋升 C 安全 D 防护12、透析液水处理系统的消毒程序应包括冲洗系统的 。（D） A 入口部分 B 出口部分 C 管路部分 D 所有部分13、血液复用用水细菌和内毒素的污染程度检测应在 进行水质检测。（D） A 血液透析器 B 复用系统处 C 排水管处 D 血液透析器与复用系统连接处或尽可能接近此处14、血液透析器复用用水细菌水平不得超过200 CFU/ml，干预限度为 。 （C） A 20 CFU/ml B 30 CFU/ml C 50 CFU/ml D 100 CF

5、U/ml15、透析器复用用水内毒素含量不得超过 EU/ml。（B） A 1 EU/ml B 2 EU/ml C 3 EU/ml D 4 EU/ml16、 血液透析复用用水的水质细菌学、内毒素最初检测时间应为 检测1 次。（B） A 每天 B 每周 C 每月 D 每季17、血液透析复用用水的常规细菌学检测应 1次。（C） A 每天 B 每周 C 每月 D 每季18、血液透析复用用水的常规内毒素检测应 至少1次。（D） A 每天 B 每周 C 每月 D 每季19、透析室复用间应设有紧急 冲洗水龙头，确保复用工作人员一旦被化学 物质飞溅损伤时能即刻有效地冲洗。（A） A 眼部 B 口腔 C 鼻腔 D

6、 耳朵20、血液透析器复用：（D） A 可用于不同的患者 B 经彻底消毒可用于不同的患者 C 无使用次数限制 D 只能用于同一患者21、 透析结束后的复用血液透析器，如有特殊情况，2小时内不准备处置的血液透析器可在冲洗后冷藏，但 之内必须完成血液透析器的消毒和灭菌程序。（B） A 12小时 B 24小时 C 36小时 D 48小时22、复用血液透析器应使用标准的 水冲洗和清洁血液透析器的血室和透析 液室，包括反超滤冲洗。（B） A 酸性水 B 反渗水 C 碱性水 D 纯净水23、复用血液透析器整体纤维容积（TCV）检测：检测血液透析器的TCV，复用 后TCV应大于或等于原有TCV的 。（D）

7、A 20% B 30% C 50% D 80%24、对血液透析器进行消毒和灭菌时，血液透析器应注满消毒液，消毒液的浓度 至少应达到规定浓度的 。(C) A 70% B 80% C 90% D 95%25、采用半自动复用程序，低通量血液透析器复用次数应不超过 。（A） A 5次 B 6次 C 7次 D 8次26、采用半自动复用程序，高通量血液透析器复用次数不超过 次。（C） A 5次 B 8次 C 10次 D 20次27、采用自动复用程序，低通量血液透析器推荐复用次数不超过 次。（C） A 5次 B 8次 C 10次 D 20次28、采用自动复用程序，高通量血液透析器推荐复用次数不超过 次。（D

8、） A 5次 B 8次 C 10次 D 20次29、将消毒液灌入血液透析器血室和透析液室，至少应有 血室容量的消毒液经过血液透析器，以保证消毒液不被水稀释，并能维持原有浓度的90以上。（B） A 2个 B 3个 C 4个 D 5个30、开展血液透析治疗的单位必须是经过 卫生行政部门批准的医疗机 构，并通过该级卫生行政部门定期校验。(B) A 乡镇及以上 B 县级及以上 C 市级及以上 D 省级及以上31、透析治疗室、候诊室应为 区。（C） A 清洁区 B 半清洁区 C 污染区 D 以上都不是32、透析治疗室应当具备 电力供应。（B） A 单路 B 双路 C 完善的 D 以上都不是33、透析准备

9、室(治疗室)应达到 环境的要求。（C） A类 B类 C 类 D类34、透析水处理间面积应为水处理装置占地面积的 倍以上。（B） A 1.2倍 B 1.5倍 C 1.8倍 D 2倍35、血液净化室清洁区应当保持空气清新，每日进行有效的空气消毒，空气培养 细应 。（C）A 10cfu/m3 B 200cfu/m3 C 500cfu/m3 D 无数个cfu/m336、血液净化室明显被污染的表面应使用含有至少 的含氯消毒剂消毒。（B）A 200mg/L B 500mg/L C 1000mg/L D 1500mg/L37、透析管路预冲后必须 小时内使用，否则要重新预冲。（D）A 1 B 2 C 3 D

10、438、20 台以上透析机的血液净化室（中心）应至少配备专职工程技术人员 名。（A）A 1名 B 2名 C 3名 D 4名39、新建的腹膜透析室（中心）应向 卫生行政部门提出申请，并经该级 卫生行政部门认可的专家委员会审核合格后经卫生行政部门审批后开业。（B）A 乡镇及以上 B 县级及以上 C 市级及以上 D 省级及以上40、腹透植管或拔管必须在 医院开展，由二级及以上医院的具有相应培 训资格认证的医师进行。（B）A 一级以上 B 二级以上 C 三级以上 D 三级甲等以上41、每次透析结束后，如果血液污染到透析机，应立即用 mg/L浓度的含氯消毒剂的一次性布擦拭去掉血迹后，再用 mg/L浓度的

11、含氯消毒剂擦拭消毒机器外部。（D）A 500,200 B 500,250 C 1000,500 D 1500，500 42、 对透析室空气、物体、机器表面及部分医务人员手进行病原微生物的 培养监测，保留原始记录，建立登记表。（C）A 每天 B 每周 C 每月 D 每季43、对长期透析的患者应该每 检查乙肝、丙肝病毒标志物1次。（C）A 每月 B 每季 C 每6月 D 每年44、对于血液透析患者 情况下应进行HBV-DNA和HCV-RNA定量检查？（A）A 存在不能解释肝脏转氨酶异常升高 B 乙肝表面抗原阳性 C 丙肝表面抗原阳性 D 乙肝表面抗体阳性45、每台透析机至少 检测1 次。（D）A

12、每月 B 每季 C 每6月 D 每年46、 使用半自动复用程序复用时，透析器容量至少应是原有初始容量的 %。 （A）A 80 B 85 C 90 D 9547、透析器复用使用的过氧乙酸的最短消毒时间及温度是 ：（C）A 5 小时（20C） B 5 小时（4C） C 6 小时（20C） D 6 小时（4C）48、透析器复用时，哪种消毒剂的消毒有效期最长？（C）A福尔马林 B戊二醛 C Renalin D过氧乙酸49、浓缩液配制室应位于透析室 内相对独立区域。（A）A 清洁区 B 半清洁区 C 污染区 D 治疗区50、浓缩液容器 至少更换1次或消毒1次。（C)A 每班 B 每天 C 每周 D 每两

13、周51、常用透析液钠离子浓度为 mmol/L。（C)A 低于130 B 130-140 C 135145 D 高于14552、 终末期肾衰竭患者有低钙血症倾向。常用透析液钙离子浓度一般 mmol/L。 （B）A 1.25 B 1.5 C 1.75 D 2.053、 中心静脉临时导管是各种血液净化疗法的血管通路之一，主要有单腔、双腔 和三腔导管，目前 导管最常用。（B）A 单腔 B 双腔 C 三腔 D 以上都不是54、 中心静脉临时导管置入，因为 导管感染机会增加，不推荐常规使用。 （C)A 单腔 B 双腔 C 三腔 D 以上都不是55、中心静脉长期导管置管术首选：（B）A 左侧颈内静脉 B 右

14、侧颈内静脉 C 颈外静脉 D 股静脉56、血液透析室原则上应在 以上医院设置。(B)A 一级 B 二级 C 三级 D 四级57、透析治疗区的建筑应采用 设计。(A)A 整体厅式设计 B分隔式设计 C 分区设计 D 错层设计58、每个透析单元床间距应不小于 。(A) A 0.8M B 1.0M C 1.1M D 1.1M59、透析室水处理间面积至少应为水处理机占地面积的 以上，具有良好的隔音和通风条件。（B) A 1.2倍 B 1.5倍 C 1.8倍 D 2.0倍60、透析室复用间要有：（D） A 照明装置 B 消毒装置 C 物品存放装置 D 通风装置61、血液透析设备应按照国家药品监督管理局及

15、中华人民共和国卫生部的 类医疗器械管理规定执行。(c) A 类 B 类 C 类 D 类 62、透析用水的化学污染物情况至少 测定1次。（D） A 每天 B 每月 C 每季 D 每年63、透析用反渗水电导度应 检查。（B） A 小时 B每天 C每月 D每季 64、透析用水及透析液 进行细菌培养1次。（B） A每天 B每月 C每季 D半年 65、透析液和透析粉应符合国家药品监督管理局、卫生部公布的 医疗器 械要求。（C） A 类 B 类 C 类 D 类 66、透析机 使用后应根据说明书进行消毒。（A） A 每次 B 每天 C 每月 D 每季 67、透析治疗区的空气消毒要求应达到 的标准。（D） A

16、 10 cfu/m3 B 200cfu/m3 C 300cfu/m3 D 500cfu/m3 68、水路中消毒剂的最大允许残留浓度，如游离氯应少于：（C） A 0.1 mg/L B 0.2 mg/L C 0.5mg/L D 0.8 mg/L 69、水路中消毒剂的最大允许残留浓度，甲醛应少于：(B) A 5 mg/L B 10mg/L C 15 mg/L D 20 mg/L 70、新血液透析患者要严格 ，必要时对患者做相应的检查，排除传染性疾 病。（A）A询问接触史 B询问病史 C遗传史 D家族史 71、每个透析单元面积不小于 。（C） A 2.0 m2 B 2.5 m2 C 3.2m2 D 4

17、.5 m272、 应设在能够观察整个透析治疗区情况的地方。（A） A 护士站 B 医生办公室 C 休息室 D 水处理间二、多项选择 （60题）1、医疗机构血液透析室管理规范是根据那几个法规、规章制订的？（ABC） A医疗机构管理条例 B医院感染管理办法 C医疗技术临床应用管理办法 D医院感染管理规范 E 以上都不是2、血液透析室质量监控指定部门的职责是：（ABCDE） A 对血液透析室规章制度、技术规范、操作规程的落实情况进行检查； B 对血液透析室的医疗质量、医源性感染管理、器械和设备管理、一次性医 疗器具管理等方面进行检查； C 对血液透析室的重点环节和影响医疗安全的高危因素进行监测、分析

18、和反 馈，提出控制措施； D 对血液透析室工作人员的职业安全防护和健康管理提供指导； E 对血液透析室发生的医源性感染进行调查，提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理。3、血液透析室医师职责：（ABCD） A 负责制定和调整患者透析治疗方案 B 评估患者的透析质量 C 处理患者出现的并发症 D 按照有关规定做好相关记录 E 以上都不是4、血液透析室护士职责：（ABCDE） A 协助医师实施患者透析治疗方案 B 观察患者情况及机器运行状况 C 严格执行核对制度 D 严格执行消毒隔离制度 E 严格执行各项技术操作规程5、血液透析室技师职责：（ABCD） A 负责透析设备日常维护 B 保证透析设备

19、的正常运转 C 定期进行透析用水及透析液的监测 D 确保透析用水及透析液符合质量要求 E 以上都不是6、血液透析室的建筑布局要求：（ABCDE） A 布局合理 B 分区明确 C 标识清楚 D 功能流程合理 E 洁污区域分开7、血液透析室的工作区域应当达到以下要求：（ABD） A患者使用的床单、被套、枕套等物品应当一人一用一更换 B透析治疗区、治疗室等区域应当达到III类环境的要求 C透析治疗区、治疗室等区域应当达到II类环境的要求 D患者进行血液透析治疗时应当严格限制非工作人员进入透析治疗区 E 以上都不是8、每次透析结束后的消毒工作包括：（ABCD） A 对透析单元内透析机等设备设施表面、物

20、品表面进行擦拭消毒 B 对透析机进行有效的水路消毒 C 对透析单元地面进行清洁 D 地面有血液、体液及分泌物污染时使用消毒液擦拭 E 以上都不是9、 血液透析室应当建立严格的接诊制度，对所有初次透析的患者进行以下检 查：（ABCD） A 乙型肝炎病毒 B 丙型肝炎病毒 C 梅毒 D 艾滋病病毒 E 以上都不是10、 传染病患者应当分别在各自隔离透析治疗间或者隔离透析治疗区进行专机 血液透析，治疗间或者治疗区、血液透析机相互不能混用，包括：（ABCD） A 乙型肝炎病毒 B 丙型肝炎病毒 C 梅毒 D 艾滋病病毒 E 以上都不是11、 医疗机构应当加强血液透析室医务人员的职业安全防护和健康管理工

21、作，包括：（ABC） A 提供必要的防护用品 B 定期进行健康检查 C 有关人员进行免疫接种 D 有职业防护制度 E 以上都不是12、血液透析器复用操作规范适用于何种血液透析器?（ABC） A 依法批准的 B 有明确标识的 C 可重复使用的 D 国产的 E 所有的血液透析器13、血液透析器复用记录应包括哪些内容？（ABCDE） A 患者姓名、性别、病案号 B 血液透析器型号 C 每次复用的日期和时间 D 复用工作人员的签名 E 血液透析器功能和安全性测试结果14、血液透析器复用人员资格：（ABCD） A 从事血液透析器复用的人员必须是护士、技术员或经过培训的专门人员 B 复用人员经过充分的培训

22、及继续教育，能理解复用的每个环节及意义 C 能够按照每个程序进行操作 D 符合复用技术资格要求 E 以上都不是15、血液透析器复用人员培训内容包括：（ABCDE） A 透析基本原理 B 血液透析器性能及评价 C 消毒剂的理化特性及贮存，使用方法、残存消毒剂导致的副作用 D 透析用水标准及监测，透析充分性，复用对血液透析器的影响 E 评价血液透析器能否复用的标准。16、血液透析室应建立培训资料档案，记录有关培训内容，包括：（ABCE） A 题目 B 参加者姓名 C 培训的日期和时间 D 培训地点 E 考核结果17、供血液透析器复用的反渗水必须符合以下要求：（ABC） A 水质的生物学标准 B 有

23、一定的压力和流速 C 满足高峰运行状态下的设备用水要求 D 酸性 E 无菌状态18、血液透析复用设备必须确保以下功能：（ABCD） A 使血液透析器处于反超状态能反复冲洗血室和透析液室 B 能完成血液透析器性能及膜的完整性试验 C 用至少3倍血室容积的消毒液冲洗血液透析器血室及透析液室后，可用标准消毒液将其充满 D 确保血液透析器内的消毒液达到有效浓度。 E 以上都不是19、血液透析器复用标签应标注内容：（ABCD） A 患者的姓名 B 病历号 C 使用次数 D 每次复用日期及时间 E 以上都不是20、 清洗后的血液透析器必须处理，防止污染。血液透析器的血室和透析液室必须达到什么状态？（CD）

24、 A 清洁 B 消毒 C 高水平消毒 D 无菌 E 冲洗21、血液透析器外壳处理：（AB） A 使用与血液透析器外部材料相适应的低浓度消毒液（如0.05%次氯酸纳） 浸泡 B 清洗血液透析器外部的血迹及污物 C 使用与血液透析器外部材料相适应的高浓度消毒液（如0.5%次氯酸纳） 浸泡 D 戊二醛浸泡 E 碘伏擦拭 22、血液透析器复用后外观检查应符合哪些要求？（ABCDE） A 外部无血迹和其他污物 B 外壳、血液和透析液端口无裂隙 C 标签正确，字迹清晰 D 血液透析器纤维两端无血凝块 E 血液和透析液的出入口加盖，无渗漏，中空纤维表面未见发黑、凝血的纤 维23、决定血液透析器可否复用，应符

25、合以下要求：（ABC） A 血液透析器TCV B 膜的完整性试验 C 外观检查 D 内毒素测定 E 以上都不是24、血液透析器使用前外观检查哪些项目？（ABCDE） A 标签字迹清楚 B 血液透析器无结构损坏和堵塞 C 血液透析器外观正常 D 存储时间在规定期限内 E 血液透析器端口封闭良好、充满消毒液（由血液透析器颜色、用试纸或化 学试剂确认该血液透析器已经过有效浓度消毒液的消毒和处理）、无泄漏25、血液透析器复用有关的综合征包括：（BC） A 腹痛 B 发热和寒颤 C 血管通路侧上肢疼痛 D 头痛 E 以上都不是26、血液透析器自动复用程序中，自动消毒包括：（ABCD） A 将消毒液充满血

26、室 B 用消毒液冲洗透析液室部分 C 将消毒液充满透析液室 D 用消毒液冲洗血室部分（从静脉到动脉） E 以上都不是27、出现下了何种情况可判断血液透析器处理失效？（ABCDE） A 如血液透析器破膜或透析中超滤量与设定值偏离过多 B 如患者出现临床状况恶化 C 出现难以解释的血清肌酐水平升高 D 尿素下降率（URR）降低 E Kt/V降低28、血液净化室必须具备的功能区包括：（ABC）A 清洁区 B 半清洁区 C 污染区 D 生活区 E 以上都不是29、水处理间地面应符合的要求：（ABE）A 承重应符合设备要求 B 防水处理 C 防酸处理 D 防碱处理 E 设置地漏。30、为了加强透析室的管

27、理，各透析室制定详细的各项规章制度，包括：（ABCDE）A 消毒隔离制度 B 医疗制度 C 透析液配制室制度 D 设备维护制度 E 库房制度31、哪些患者不得复用透析器？（ABCDE）A 乙肝 B 丙肝 C HIV D 梅毒 E 对复用过程中使用的消毒剂过敏的患者32、开展腹膜透析的单位必须具备以下哪些基本检验与检查条件？（ABCDE）A 血生化 B 血常规 C 体液细胞计数 D 细菌培养 E X线摄片33、腹透中心医生应具有的条件：（ABCD）A 取得医师执业证书 B 具有三年以上肾脏专业临床工作经验的医生 C 受过腹膜透析知识的系统培训并经考核合格 D 执业范围为内科专业或中医内科专业 E

28、 以上都不是34、血液透析治疗区域内应设置供医务人员手卫生设备，包括：（ACDE）A 水池 B 接触式水龙头 C 消毒洗手液 D 速干手消毒剂 E 干手物品或设备35、 下列哪种患者必须在治疗前进行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相关检 查？ （AB）A 第一次开始透析的患者 B 由其它中心转入的 C 连续透析时间超过1个月的 D 连续透析超过3个月的 E 以上都不是36、复用透析器的工作人员应戴好：（ABCDE）A 帽子 B 手套 C 围裙 D 面罩 E 护目镜37、复用室环境与安全要求：（ABCD）A 清洁卫生B 通风良好C 具备排气设施D 具备排水设施 E 安装紫外线消毒灯38、血液透析单位须设立透析器和滤器复用手册，内容包括：（CDE）A 医院感染管理办法 B 消毒技术规范 C 复用的相关规定 D 复用程序 E 复用记录39、全自动复用