健康评估考题及答案.docx

1、健康评估考题及答案第1题、填空 1.经视、触、叩、听、嗅、实验室或器械检查等所获得的有关患者健康状况的结果称为_。 参考答案： 客观资料 2.清音为正常_的叩诊音。 参考答案： 肺部 3.压力性尿失禁的临床表现特点为当咳嗽、打喷嚏、大笑、跑跳、举重物等骤_然增高时，既可有少量尿液不自主地由尿道口溢出。 参考答案： 腹压 4.幽门以下部位出血，多表现为_。 参考答案： 黑便 5.发育正常与否通常以年龄、智力和_及其相互间的关系来综合判断。 参考答案： 体格成长状态 6.颈部强直见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血等，为_的表现。 参考答案： 脑膜受激惹 7.肝昏迷、尿毒症、慢性肺功能不全等全身代谢障碍病人

2、，两上肢前伸，手指及腕部伸直维持一定姿势时，腕关节突然屈曲，而后迅速伸直到原来位置，如此反复，状如扑翼，称_。 参考答案： 扑翼样震颤 8.正常成人RR间期为_。 参考答案： 012秒020秒 9.胆囊触痛征：又称_征。阳性见于_。 参考答案： 墨菲(Murphy) 急性胆囊炎 10.正常肝脏叩诊上界至下界的距离约_cm。 参考答案： 911 11.肠鸣音亢进时每分钟听诊大于_次。 参考答案： 10 12.消化性溃疡的疼痛特点是_、_、_。 参考答案： 慢性 周期性 节律性 13.肝硬化表现有不同程度的肝功能损害和门脉高压，病程分为_期 和_期。 参考答案： 代偿 失代偿 14.小关节对称性病

3、变呈畸型改变是_的特征性改变。 1 参考答案： 类风湿性关节炎 15.杵状指最常见_和_。 参考答案： 化脓性肺部疾患 感染性心内膜炎 16.浮髌试验阳性是_的确切体征。 参考答案： 关节腔积液 17.诱发低钙血症时的手足搐搦常用方法是_试验。 参考答案： 束臂 18.常用的浅反射检查有_反射、_反射和_反射。 参考答案： 角膜 腹壁 提睾 19.膝腱反射中枢在腰髓_节段。 参考答案： 24 20.踝阵挛是腱反射程度_的表现，在肝昏迷时多见。 参考答案： 亢进 第2题、单项选择题 1.心尖部第一心音增强见于：( )。 A二尖瓣狭窄 B二尖瓣关闭不全 C主动脉瓣关闭不全 D甲亢 参考答案： A

4、2.大量腹水患者仰卧时，腹部外形呈：( )。 A球状腹 B蛙腹 C舟状腹 D平坦腹 参考答案： B 3.腹部叩诊鼓音范围明显增大，见于：( )。 A肝脏极度肿大 B脾脏极度肿大 C胃肠高度胀气 D腹腔内大量 积液 参考答案： C 4.上肢扑翼样震颤见于：( )。 A肝昏迷 B甲状腺功能亢进 C糖尿病酮症酸中毒昏迷 D震颤性 麻痹 参考答案： A 5.肥胖是指体重超过标准体重的：( )。 A10 B20 C30 D40 参考答案： B 6.双侧瞳孔大小不等见于：( )。 2 A阿托品药物反应 B脑疝 C濒死状态 D有机磷农药中毒 参考答案： B 7.QRS波群代表：( )。 A心房除极 D心室除

5、极 C心室复极快速期 B心室复极缓慢期 参考答案： B 8.二部分护理诊断的陈述多用于：( )。 A现存的护理诊断 B有危险的护理诊断 C健康的护理诊断 D医护合作性问题 参考答案： B 9.心理评估最基本的方法为：( )。 A会谈 B观察 C心理测量学方法 D医学检测法 参考答案： A 10.社会评估的目的不包括：( )。 A评估个体的角色功能 B评估个体的文化背景 C评估个体的性格 D评估个体的家庭 参考答案： C 11.下列各项属于体征的是；( ) A头痛 B关节酸痛 C肝脏肿大 D腹泻 参考答案： C 12.以口腔温度为例，超高热是指体温在；( )。 A37338 B38139 C 3

6、9140 D41 以上 参考答案： D 13.长期慢性咳嗽、咯血、咯大量脓痰见于：( )。 A肺癌 B支气管扩张 C慢性支气管炎 D肺炎 参考答案： B 14.大量咯血是指一次咯血量达咯血300500ml，或每日咯血量达；( )。 A500ml B600ml C700ml D800ml 参考答案： A 15.周围性发绀的特点为：( )。 A除四肢及颜面外，亦可见于舌、口腔粘膜和躯干皮肤 B发绀部位皮肤温暖 C按摩或加温后发绀可消失 D常伴杵状指(趾)及红细胞增多 参考答案： C 16.出现黑粪提示上消化道出血量达：( ) A1030ml以上 B3050ml以上 C5070ml以上 D7090m

7、l以上 参考答案： C 3 17.强迫仰卧位见于：( )。 A急性腹膜炎 B胆道蛔虫症 C心、肺功能不全 D脊椎疾病 参考答案： A 18.水肿仅发生于眼睑、眶下软组织，胫骨前及踝部皮下组织，指压后组织轻度凹陷，平复较快，其水肿程度为：( )。 A轻度水肿 B中度水肿 C重度水肿 D极重度水肿 参考答案： A 19.代谢性酸中毒时的呼吸特征为：( )。 A呼吸浅快 B呼吸深快 C有呼吸暂停现象 D呼吸急促，有屏气呼吸 参考答案： B 20.肺闻及干啰音，见于：( )。 A胸腔积液 B支气管肺炎 C气胸 D支气管哮喘 参考答案： D 第1题、填空 1.通过问诊获得的患者主观感受到的不适或痛苦称为

8、_ 参考答案： 主观资料 2.肺组织含气量增多而肺弹性减弱时胸部叩诊音呈_。 参考答案： 高清音 3.反射性尿失禁者在感觉不到尿意的情况下，突然_排尿，排尿前可出现出汗、颜面潮红或恶心等交感反应。 参考答案： 不自主间歇性 4.呕血提示胃内积血量至少为_毫升。 参考答案： 250300ml 5.强迫坐位常见于_的患者。 参考答案： 心肺功能不全 6.一侧胸腔积液、积气，纵隔肿瘤及单侧甲状腺肿大时，气管向_移位。 参考答案： 健侧 7.发作时手足肌肉呈紧张性痉挛，在上肢表现为腕部屈曲、手指伸展、指掌关节屈曲、拇指内收靠近掌心并与小指相对；在下肢表现为躁关节与趾关节皆呈屈曲状，称为_。 参考答案：

9、 手足搐搦 8.正常人除aVR外，其他导联Q波的振幅均小于同导联R波的_。 参考答案： 14 9.慢性肝脏疾病可有_蛋白减少，_蛋白增多。 4 参考答案： 白 球 10.稽留热是体温持续在_左右，达数日或数周，一日内波动范围不超过_。 参考答案： 39C40C 1C 11.荨麻疹常见于_。 参考答案： 药物过敏 12.色素增多多见于_及_。 参考答案： 肝病 肾上腺皮质功能全 13.皮肤丧失原有色素称_。 参考答案： 色素脱失 14.夜间盗汗多见于_；蜘蛛痣及肝掌多见于_。 参考答案： 结核病 肝硬化 15.当上呼吸道部分梗阻时，气流进入肺中不畅，吸气时呼吸肌收缩加强，肺内负压明显增高，出现_

10、、_及_向内凹陷，称为“三凹征”。 参考答案： 胸骨上窝 锁骨上窝 肋间隙 16.第三音律出现于_之后，与第一心音、第二心音共同组成的韵律，酷似纵马奔驰的马蹄声，故称奔马律。 参考答案： 第二心音 17.肺部触诊检查的内容为：_、触觉_、_等。 参考答案： 呼吸运动 语颤 胸膜摩擦感 18.奇脉是诊断_和_的重要依据，是_的重要体征之一。 参考答案： 心包积液 缩窄性心包炎 心脏压塞 19.肝硬化表现有不同程度的肝功能损害和门脉高压，病程分为_期和_期。 参考答案： 代偿 失代偿 20.浮髌试验阳性，是_的重要体征。 参考答案： 关节腔积液 第2题、单项选择题 1.关于问诊，下列哪项是错误的：

11、( )。 A问诊是采集健康史的重要手段 B问诊一般从主诉开始，有目的、有序的进行 C问诊要全面，重危病人更应详细询问后再处理 D问诊中应注意与病人的非语言沟通 5 参考答案： C 2.心源性水肿的特点为：( )。 A首先出现在身体下垂部位 B初为眼睑与颜面水肿 C以腹水为主要表现 D以口唇、眼睑及下肢胫前较明显，呈非凹陷性 参考答案： A 3.中等量以上咯血者咯血前的先兆症状为：( )。 A喉痒、烦躁不安、发给 B喉痒、胸闷、咳嗽 C喉痒、咳嗽、呛咳 D胸闷、咳嗽、发维 参考答案： B 4.呼气性呼吸困难见于：( )。 A喉痉挛 B胸腔积液 C气管异物 D支气管哮喘 参考答案： D 5.幽门梗

12、阻所致呕吐的特点为：( )。 A进餐后即刻发生 B剧烈呈喷射状 C多为宿食，常于夜间发生 D胃排空后仍干呕不止 参考答案： C 6.鉴别深昏迷与浅昏迷最有价值的项目是：( )。 A能否被唤醒 B深浅反射是否全部消失 C有否排便、排尿失禁 D肌肉松弛与否 参考答案： B 7.左锁骨上淋巴结肿大多见于下列何种癌肿转移：( )。 A肺癌 B胃或食管癌 C乳腺癌 D肝癌 参考答案： B 8.颈静脉怒张提示：( )。 A静脉压增高 B静脉压降低 C脉压增宽 D脉压变窄 参考答案： A 9.呼吸中枢兴奋性极度降低时，出现的呼吸节律改变称为：( )。 A潮式呼吸 B深快呼吸 C间停呼吸 D叹息样呼吸 参考答

13、案： C 10.肺部叩诊呈浊音或实音多见于：( )。 A肺气肿 B肺部大片炎症 C肺空洞 D气胸 参考答案： B 11.正常人心尖搏动范围为：( )。 A半径225cm B直径225cm C半径051cm D直径1 2cm 参考答案： B 6 12.腹式呼吸消失可见于：( )。 A腹水 B急性腹膜炎 C肠麻痹 D腹腔内巨大肿块 参考答案： B 13.类风湿性关节炎的手部特征性改变为：( )。 A爪形手 B梭形关节 C柞状指 D垂腕 参考答案： B 14.脑膜刺激征见于：( )。 A脑脊液压力增高 B锥体束受损 C小脑疾病 D震颤麻痹 参考答案： A 15.双侧眼球下陷见于：( )。 A严重脱水

14、 BHorner综合征 C眼部炎症 D甲状腺功能减退 参考答案： A 16.关于心电图操作的环境要求，错误的是：( )。 A温暖 B床的宽度不宜过窄 C使用直流电源的心电图机必须接地线 D心电图机旁不要摆放其他电器用具 参考答案： C 17.下列关于护理诊断的描述，正确的是：( )。 A用于确定一个具体的疾病 B用于确定一个具体的病理状态 C用于判断一个体对健康问题的反应 D侧重于对疾病的本质作出判断 参考答案： C 18.人的基本心理活动为：( )。 A认知、情感和能力 B认知、情感和意志 C知识、情感和意志 D知识、情感和能力 参考答案： B 19.对个体社会属性的评估的内容应包括：( )

15、。 A个性、角色、压力、环境 B情绪情感、角色、家庭、文化 C角色、文化、家庭、环境 D文化、语言、家庭、角色 参考答案： C 20.长期慢性腹泻最易导致：( )。 A脱水 B贫血 C代谢性酸中毒 D肛周皮肤糜烂 参考答案： B 第1题、填空 7 1.淋巴系干细胞可分化为_细胞系及_细胞系。 参考答案： 淋巴 浆 2.缺铁性贫血各阶段红细胞均_，中、晚幼红细胞_，以_为主。 参考答案： 增多 较多 晚幼红细胞 3.上消化道出血粪便可呈_；胆道完全梗阻粪便可呈_；结肠便秘粪便呈_状；脓血便常见于_。 参考答案： 黑色 灰白色 球 痢疾 4.脑脊液有大量的白细胞常见于_；蛛网膜下腔出血脑脊液_性；

16、重度黄疸的病人脑脊液呈_色。 参考答案： 化脓性脑膜炎 血 黄 5.急性胰腺炎的血中及尿中_酶可明显增高；胆道梗阻血清中_磷酸酶增高；急性肝炎早期首先是_升高。 参考答案： 淀粉 碱性 ALT 6.患者体表或身体内部结构发生的可以观察到或感触到的改变，如黄疸、肝大、心脏杂音等，称为_。 参考答案： 体征 7.呕吐物呈酸臭味示食物在胃内滞留时间过长，见于_患者。 参考答案： 幽门梗阻 8.急迫性尿失禁者尿意紧急，往往来不及如厕即有尿液_流出，常伴尿频和尿急。 参考答案： 不自主 9.呕血的颜色取决于_及血液在胃内停留的时问。 8 参考答案： 出血量 10.双侧瞳孔大小不等提示_。 参考答案： 颅

17、内病变 11.正常心尖搏动位置一般位于第5肋问左锁骨中线内_厘米处，搏动范围直径约2025cm。 参考答案： 05l 12.嘱病人仰卧，以手托扶病人枕部作被动屈颈动作以测试颈肌抵抗力，若抵抗力增强为_。 参考答案： 颈强直 13.正常成人QRS时间小于_。 参考答案： 011秒 14.肺源性呼吸困难按性质分_、_和_呼吸困难。 参考答案： 吸气性 呼气性 混合性 15.大咯血导致死亡的主要原因是_、_。 参考答案： 窒息、休克 16.喷射性呕吐、伴有脑膜刺激征或病理征者为_呕吐。 参考答案： 中枢性 17.幽门以上胃、食管大量出血以_为主；幽门以下的消化道出血以_为主。 参考答案： 呕血 便血

18、 18.腹泻伴有里急后重，说明病变在_及_肠。 参考答案： 乙状结肠 直 9 19.深、浅昏迷的区别在于前者反射_，后者_尚存在。 参考答案： 消失、反射 20.弛张热是体温在39C以上，一日内体温相差达_C以上。 参考答案： 2 第2题、单项选择题 1.关于问诊，下列哪项是错误的：( )。 A急诊是采集健康史的重要手段 B问诊一般从主诉开始，有目的、有序的进行 C问诊要全面，重危病人更应详细询问后再处理 D问诊中应注意与病人的非语言沟通 参考答案： C 2.肾源性水肿的特点为：( )。 A常伴颈静脉怒张、肝大等体循环淤血表现 B初为眼睑与颜面水肿 C水肿发生前常有消瘦、体重减轻 D以低垂部位

19、显著 参考答案： B 3.中心性发绀主要见于：( )。 A药物中毒 B心肺疾病 C右心衰竭 D严重休克 参考答案： B 4.夜间阵发性呼吸困难见于：( )。 A急性左心衰竭 B右心衰竭 C支气管哮喘 D糖尿病酮症酸中毒 参考答案： A 5.病人处于病理性睡眠状态，唤醒后能正确回答问题和作出各种反应，刺激停止后又很快入睡，称为：( )。 A意识模糊 B嗜睡 C昏睡 D谵妄 参考答案： B 10 6.冷汗见于：( )。 A结核病 B虚脱 C甲状腺功能亢进 D维生素A缺乏 参考答案： B 7.肿大的淋巴结常位于颈部，呈多发性，质地较硬，大小不等，可互相粘连，或与周围组织粘连，见于：( )。 A淋巴瘤

20、 B恶性肿瘤淋巴结转移 C淋巴结结核 D白血病 参考答案： C 8.口唇呈樱桃红色见于：( )。 A一氧化碳中毒 B心功能不全 C肺功能不全 D高铁血红蛋白血症 参考答案： A 9.哪一病变不会出现触觉语颤增强?( ) A大叶性肺炎 B肺梗死 C靠近胸壁的肺内巨大空腔 D大量胸腔积液 参考答案： D 10.哪种呼吸音提示下呼吸道部分阻塞、痉挛或狭窄?( ) A肺泡呼吸音增强 B肺泡呼吸音消失 C呼气延长 D支气管呼吸音 参考答案： C 11.确定第一心音最有价值的是：( )。 A持续时间长 B心尖部声音最强 C音调比第二心音低 D与心尖搏动同时出现 参考答案： D 12.触及奇脉常提示：( )

21、。 A右心衰 B主动脉瓣关闭不全 C缩窄性心包炎 D左心衰 参考答案： C 11 13.肠鸣音消失常见于：( )。 A机械性肠梗阻 B麻痹性肠梗阻 C幽门梗阻 D大量腹水 参考答案： B 14.角膜反射完全消失，见于：( )。 A深昏迷者 B浅昏迷者 C中度昏迷者 D昏睡者 参考答案： A 15.消瘦是指体重低于标准体重的：( )。 A10 B20 C30 D40 参考答案： A 16.肢导联电极安放的正确方法是自右上肢开始顺时针方向依次为：( )。 A红、黄、绿、黑 B黄、绿、黑、红 C绿、黑、红、黄 D黑、红、黄、绿 参考答案： A 17.一部分护理诊断的陈述多用于：( )。 A现存的护理

22、诊断 B有危险的护理诊断 C健康的护理诊断 D医护合作性问题 参考答案： C 18. “潜在并发症：出血”属于：( )。 A现存的护理诊断 B有危险的护理诊断 C健康的护理诊断 D医护合作性问题 参考答案： D 19.以下哪项不是家庭内部资源：( )。 A家庭对成员健康提供的经济支持 B家庭对成员的关怀和精神支持 C家庭的文化背景、宗教信仰 D家庭提供并安排的医疗照顾 参考答案： C 20.角色适应不良产生的原因是：( )。 A角色期望与角色认知有差异 B角色期望与角色模仿不一致 12 C角色表现与角色期望不协调 D角色表现与角色认知不协调 参考答案： C 第1题、填空 1.心理评估中最基本的

23、评估方法是_。 参考答案： 会谈法 2.心理评估因以个体目前的心理状态为重点，与身体评估_进行。 参考答案： 同时 3.护理实践中，心理评估以_为宜。 参考答案： 自然观察法 4.自我概念的核心为_。 参考答案： 真实自我 5.自尊是一种_的判断和评价，与自我期望有关。 参考答案： 心理意识和情感体验 6.自我概念最富于变化的部分是_。 参考答案： 表现自我 7._反映个体的思维能力，是人们认识、理解、判断、推理事物的过程，并通过行为、语言表现出来。 参考答案： 认知 8.抽象思维、观察力和判断力是反映_的主要指标。 参考答案： 思维水平 13 9.最早出现的定向力障碍类型为_。 参考答案：

24、时间 10._是与社会性需求满足与否相关的、人类所特有的心理活动，具有较强稳定性、深刻性和持久性。 参考答案： 情感 11.除了孤独以外，_是人类的一种最常见的情感体验。 参考答案： 焦虑 12.用于收集有关情绪与情感主观资料的最常用方法是_。 参考答案： 会谈法 13.压力是指内外环境中的各种刺激作用于机体时所产生的_反应。 参考答案： 非特异性 14.压力源是否能引起压力反应，与_有关，也与个体对刺激因素的认知和评价有关。 参考答案： 刺激因素的强度和类型 15.当个体面对压力源时认为命该如此而顺从，称为_应对。 参考答案： 情感式 16.正常人心室除极自心内膜开始，向心外膜推进，复极是自

25、_。 参考答案： 心外膜开始向心内膜推进 17.正常心脏的电刺激起源于_。 参考答案： 窦房结 18.心电图P波是反映_过程的电位变化。 14 参考答案： 心房除极 19.命名QRS波群时，参考水平线以上第一个出现的正向波称为_。 参考答案： R波 20.临床上诊断后壁心肌梗死时常需加做_。 参考答案： V7V9导联 第2题、单项选择题 1.采集病史过程中，下列哪项提问不妥：( ) A你病了多长时间了? B你感到哪儿不舒服? C你的粪便发黑吗? D你一般在什么时候发热? 参考答案： C 2.正常情况下，胸部叩诊实音见于：( ) A肝脏 B腹部 C肺部 D胃泡区 参考答案： A 3.下列关于护理

26、诊断的描述，正确的是：( ) A用于确定一个具体的疾病 B用于确定一个具体的病理状态 C用于判断个体对健康问题的反应 D侧重于对疾病的本质作出判断 参考答案： C 4.护理诊断的基础是：( ) A收集资料 B分析综合资料 C形成假设 D验证并修订护理诊断 参考答案： A 5.引起发热最主要的原因为：( ) A感染性发热 B免疫反应所致发热 C吸收热 D自主神经功能紊乱所致发热 参考答案： A 15 6.中枢性发热的特点为：( ) A高热多汗 B高热无汗 C低热多汗 D低热无汗 参考答案： B 7.慢性疼痛的特点为：( ) A常突然发生 B有明确开始时间 C持续时间较短 D临床较难控制 参考答案

27、： D 8.心源性水肿的特点为：( ) A首先出现在身体下垂部位 B初为眼睑与颜面水肿 C以腹水为主要表现 D以口唇、眼睑及下肢胫前较明显，呈非凹陷性 参考答案： A 9.易引起周围循环衰竭的脱水病因是：( ) A危重患者补液不足 B高温环境大量出汗 C急性肾功能不全多尿期 D尿崩症 参考答案： C 10.尿失禁间隔是否规律?期间是否保持干燥?若回答是，则最可能的尿失禁类型是：( ) A压力性 B急迫性 C反射性 D完全性 参考答案： C 11.金属音调咳嗽见于：( ) A肺炎 B气管受压 C喉炎 D声带麻痹 参考答案： B 12.咳嗽伴有夜间阵发性呼吸困难见于：( ) A肺气肿 B肺结核 C左心功能不全 D右心功能不全 参考答案： C 13.毛细血管内脱氧血红蛋白绝对量超过多少时，皮肤黏膜可出现发绀：( ) A100 gL B75 gL C50 gL D45 gL 16 参考答案： C 14.周围性发绀的特点是：( ) A发生在肢端、耳垂与鼻尖 B发绀部位皮肤温度正常 C按摩或加温后不