工伤处理管理办法.docx

1、文件编号ZZ-WI-001版次：01文件名称工伤管理办法第7页共7页文件类别企划体系：ZC总裁办QG企划综合RZ人力资源XZ行政管理YX营销管理CW财务管理IT 资讯管理W物流管理PZ品质管理JS研发管理制造管理 安全生产管理品质体系：QM管理手册OP程序文件WI 操作指引CG采购部修改内容：修改原因：编制单位制造中心编制人张建帮审核核准编制日期2016/10/20管理中心受文单位会签受文单位会签文件控制印章生产一部生产二部生产三部生产四部生产五部生产六部生产七部物流部设备部工艺部行政部财务部生效日期：2016年10月21日人力行政中心对本方案有最终解释权一、 目的为规范工伤管理流程，明确各部

2、门相关人员职责，防范工伤事故发生，减少工伤事故损失，提高工伤事故处理效率，特制定本管理办法。二、 适用范围适用于XX寝室用品有限公司及其子公司全体员工。三、 支持文件3.1、工伤管理条例3.2、中华人民共和国社会保险法四、 职责4.1、人事行政部4.1.1、负责对员工进行安全培训，对员工劳动防护用品的使用及监督；4.1.2、负责工伤备用金的管理；4.1.3、负责社保工伤申请、待遇报销等工作。4.1.4、对各部门工伤进行监督管理。4.2、各部门4.1、对员工进行安全培训，及工伤防患培训与教育；4.2、及时将工伤员工送往医院诊治，配合医院诊治；4.3、督促提供员工工伤申报所需要的资料。五、工伤鉴别

3、5.1、员工在公司上班劳动期间，因不良因素所受的伤害或职业病，称为工伤。员工受伤后，必须经总经办门鉴别才可认定为工伤。如总经办需要相关证据佐证，员工应该全力配合与支持，根据我国2011年1月1日实行的工伤保险条例，工伤一般包括因工伤亡事故和职业病，以下情形应当被认定为工伤：5.2、工伤保险条例第十四条规定：职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：5.21、在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的。【前提条件是:“工作时间”和“工作场所”是两个必须同时具备的条件，同时还需符合“因工作原因”而受到的负伤、致残或者死亡。事故伤害是指职工在劳动过程中发生的人身伤害、急性中毒事故等类似伤害。】5.

4、22、工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的。【“工作时间前后”是指非工作时间内，具体讲是开工前或收工后时间段，例如：上班时间为9至12点，14至18点，但是员工提前在8点30分到岗或者下班后做完收尾工作时间到 18点半等等，均可以认定为“工作时间前后”，但有一点特别重要：其目的必须是从事预备性或收尾性工作，比如为启动机器做准备工作，或者关闭机器后收拾与工作有关的机器、工具等。】5.23、患职业病的。【即指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。】5.24、因工外出期间，由于工作原因受

5、到伤害或者发生事故下落不明。【“因工外出期间”含因工出差以及因工临时外出办理业务等，同时必须是在发生事故时正在履行工作职责，即因工作原因外出，受到伤害或者发生事故时下落不明。】5.25、员工在合理时间内往返于工作地与配偶、父母、子女居住地的合理路线的上下班途中发生事故的，亦可认定为工伤。受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的。（最高院关于工伤认定的司法解释（2014年9月1日起施行）【“上下班途中”指从居住的住所到工作区域之间的必经路途，必要时间所发生的人身伤害事故。】受到机动车事故伤害的，还应该增加关于非法驾驶的问题，这种问题一般驾驶二轮摩托车居多，对于非法驾

6、驶（无证驾驶的）的，达到交通肇事程度的，不予认定工伤。5.26、法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。5.3、工伤保险条例第十五条规定：职工有下列情形之一的，应当视同为工伤：5.31、在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时内经抢救无效死亡的。【两个条件须同时具备：“工作时间”和“工作岗位”；“突发疾病死亡”是指：1、职工突发与工作无关的疾病导致死亡。如果是与工作有关的疾病而导致死亡，应当按照工伤保险条例第十四条的规定认定工伤。2、在工作岗位上突发与工作无关并没有导致立即死亡的疾病，但是在48小时内经抢救无效死亡的，视同为工伤。】5.32、在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中

7、受到伤害的。5.33、职工原在军队服役，因战、因工致残，已取得伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。【针对转业军人的保护，军人在战斗中或者在履行职责中负伤致残，依据革命伤残军人评定伤残等级的条件之规定，军人伤残对于经有关部门评残，取得伤残军人证的退伍军人，如果在用人单位旧病复发，视同为工伤。这主要考虑到革命军人为国家利益已经付出代价，为切实保障革命军人的利益而做出这样的规定。】5.4、工伤保险条例第十六条规定：职工有下列情形之一的，不得认定为工伤或者视同工伤：5.4.1、因故意犯罪；5.4.2、醉酒导致伤亡的；5.4.3、自残或者自杀的。5.4.4、工伤保险条例第十四条5.2.1至5.2.6之中

8、，任何一款不符合不得认定为工伤或者视同工伤：伤者须全额自费诊疗，且受伤期间按照公司考勤办法中缺勤计薪。以上条例，参照工伤管理条例订制。六、工伤流程6.1、门诊类。6.1.1、员工发生工伤后，不论伤情轻重，不论受伤性质，受伤部门负责人或班组长必须立即将受伤员工送至双岗社区医务室、厚街人民医院、仁康医院治疗，门诊不能治疗的，立即办理住院医治。6.1.2、员工受伤后，立即电话通知行政部安全主任，告知受伤员工姓名、工号、受伤时间、受伤地点、受伤过程、伤者电话等基本信息，以便于开展工伤事故调查。6.1.3、安全主任根据受伤人员的情况确定是否申报工伤或公司自主治疗。6.1.4、受伤者经过门诊治疗后，携带医

9、院开具的诊断证明，至行政部办理工伤，并由行政部按工伤管理条例，鉴别是否属于工伤。6.1.5、工伤管理人员在受伤人员受伤后，24小时内，将受伤者的姓名、受伤时间、受伤地点、受伤过程、受伤诊断、电话等报备社保局。6.1.6、员工受伤后48小时内，受伤员工所在部门负责人，应将工伤申报单、证人证言、证人身份证及厂证复印件交至工伤管理人员处。6.1.7、申报社保的工伤，工伤管理人员在员工受伤72小时内，将工伤认定申请书及相关附件交至社保局。并在工伤认定书下来后，携同员工一同前往领取。6.1.8、员工工伤治疗痊愈后，由员工带着工伤需要的所有资料（病历、发票、医疗用药明细清单、医疗处方、诊断证明、医疗报告等

10、），至工伤管理员处，进行工伤申报的资料提交，如果资料有缺失由员工自行补交，如果资料不全，员工又不补的，工伤产生的费用，由员工自己负责。6.1.8、资料完整后，由工伤管理人员将资料提交社保局，并将由员工自费的工伤费用支付给员工账户。并扣除相应管理人员绩效。6.1.9、工伤员工的工伤费用结清后，由工伤管理人员准备发票复印件、工伤申报单复印件、医院出具的诊断证明复印件，向公司申请报销医疗费用，补充备用金。6.1.10、社保局工伤费用报销款到达公司后，再由工伤管理人员申请核销。 6.2、住院类6.2.1、受伤员工经初步治疗，需要住院者，应立即办理入院手续，买了社保的员工，以登记社保的方式进行治疗，未购

11、买社保的员工，根据医院要求交付费用住院治疗。6.2.2、员工受伤后，部门负责人必须立即电话通知行政部工伤管理人员，告知受伤员工姓名、工号、受伤时间、受伤地点、受伤过程、伤者电话等基本信息。6.2.3、员工在住院治疗期间，伤者所在部门负责人、行政部负责人酌情至医院慰问受伤员工，体现XX人文关怀管理。6.2.4、员工住院期间，因伤情较为严重，生活不能自理，根据实际情况可以由公司安排员工陪护，或聘请医院的专业陪护。6.2.5、员工可以办理出院时，由工伤管理人员至医院办理出院手续。出院后，根据伤者情况，适当安排合理工伤员工工作，原则不能影响员工身体恢复。6.2.6、治疗结束后，工伤员工带着工伤需要的所

12、有资料，至工伤管理员处提交工伤申报的资料，如果资料有缺失由员工自行补交。资料不全，员工又不补的，医疗费用由员工自己负责。 6.2.7、因工伤导致肢体功能不全而办理评残认定的，由员工自行办理，评残认定后，评残费用由公司负责，未能评残的，费用由员工自行负责。6.2.8、资料完整后，由工伤管理人员将资料提交社保局及商业保险公司，并将由员工自费的工伤费用支付给员工账户。6.1.9、工伤员工的工伤费用结清后，由工伤管理人员准备发票复印件、工伤申报单复印件、医院出具的诊断证明复印件，向公司申请报销医疗费用，补充备用金。6.1.10、社保局工伤费用报销款到达公司后，再由工伤管理人员申请核销。七、工伤评残理赔

13、7.1、员工评残后，根据所评的级别，由安全主任配合，提供相关资料协助员工获取社保的理赔事宜。7.2、公司理赔费用，由安全主任负责，公司与工伤员工协商，确定后，签订理赔协议，双方各执一份。八、工伤期间工资、陪护工资、生活费8.1、员工工伤期间工资8.1.1、员工受伤期间的工资，按工伤管理条例规定发放。工伤假期以医院开具的诊断证明为准。8.1.2、工伤员工在工伤假期间结束后，仍然不能正常上班，工伤管理人员可以根据实际情况安排工作，工资按最低薪资及加班费计算，且需要给工伤员工安排合理的休息时间。8.2、陪护8.2.1、短期陪护，由公司安排人员进行陪护，陪护工资按支援工时计算，伙食费用以差旅费用的伙食

14、费用标准计算。8.2.2、长期陪护，由行政部聘请医院陪护人员进行陪护，费用由公司按社保会标准进行支付。8.3生活费8.3.1、工伤员工在工伤住院期间，生活费按照市内出差标准报销8.3.2、公司员工陪护工伤员工期间，生活费按照市内出差标准报销九、奖励9.1、奖励机制：以部门为单位，以工伤发生率为主，部门人员是否参加安全培训、考试结果、现场安全问题整改率、劳保用品使用率等为辅，推行季度、半年度、年度奖励。根据2013年至2016年工伤数据汇总，把工作危险程度分为ABC三种等级总计5起，定为A级危险部门总计2且5起，定为B级危险部门总计1起，定为C级危险部门具体等级以及涉及部门如下：A级危险部门：

15、B级危险部门： C级危险部门： 9. 1.1、A级部门工作危险程度较高，年度工伤评比达标率为小于等于2起，并且无1至10级伤残，达标奖励部门（建议3000-5000元），半年度工伤评比达标率为小于等于1起，并且无1至10级伤残，达标奖励部门（建议1000-2000元），季度工伤评比达标率为0起，达标奖励部门（建议400-500元），9. 1.2、B级部门工作危险程度一般，建议年度工伤评比达标率为小于等于1起，并且无1至10级伤残，达标奖励部门（建议1500-2500元），半年度工伤评比达标率为小于等于1起，并且无1至10级伤残，达标奖励部门（建议800-1000元）元，季度工伤评比达标率为0起，达标奖励部门（建议200-300元）。9. 1.3、C级部门工作危险程度较低，建议年度工伤评比达标率为小于等于1起，并且无1至10级伤残，达标奖