创建平安医院目标责任书.docx

1、创建平安医院目标责任书办公室“平安医院”创建目标责任书1、成立“平安医院”创建活动领导小组，制定实施意见；2、根据区卫生局有关文件精神，制定“平安医院”创建责任分工表，明确创建工作的目标和任务，熟悉具体内容，积极组织创建活动；3 大力开展医德医风教育，按卫生厅医院评价标准与细则（试行）对医德医风及法制教育的评价项目要求得分率95%；4、加强职工思想职业道德和社会主义荣辱观教育，使全体医务人员自觉坚守核心价值观和荣辱观，自觉抵制邪教势力和非法组织活动；5、加强法制教育，提高全体医务人员廉洁自律的能力，建立完善预防职务犯罪的有关制度，严防职务犯罪；6、成立医患亲情服务中心，做到职责明确、有效开展医

2、患沟通活动；完善医患双向承诺书制度，每季度召开住院病人座谈会，加强医患沟通，确保医患关系更加和谐；7、实行院务公开，充分利用宣传版面介绍科室、专家、诊疗特色、收费标准、住院费用、单病种费用、门诊患者人均费用等信息。8、责任书一式二份，院部、科室各执一份，经双方签字后生效。院长（签字）： 科室负责人（签字）： 鼓楼医院二0一三年三月十日“平安医院”创建目标责任书1、加强医德医风规范、法律、法规、规章、制度教育，规范执业行为，按卫生厅医院评价标准与细则（试行）对医德医风及法制教育的评价项目要求得分率95%，建立有效的内部控制制度，预防职务犯罪； 2、严格医师执业准入制度，医师持证上岗，且有效注册；

3、3、医师规范化培训率100%，三基训练达标率100%，按医院管理年活动考评细则，加强医疗文件质量管理，优化服务流程，严格技术准入制度和实施手术分级分类管理，注重患者安全，医疗服务质量持续改进；4、 建立科学的医患纠纷处置组织体系和处置程序，完善医疗争议处理预案，妥善处理医疗事故争议，果断处置，确保不发生因医患纠纷出引发“医闹”事件、重大突发事件和群体性事件；5、对医患纠纷隐患定期排查、及早发现、及时报告，影响医疗效果和医患关系的不良事件、医疗事故和重大医疗过失及时上报。投诉处理及时，责任明确，处置得当，记录详实。做到妥善化解、预防、减少医患纠纷；6、制定医疗事故预防制度和处理预案，定期举办医疗

4、安全教育或法律知识讲座，卫技人员参会率达到90；7、组织医务人员学习突发公共卫生事件应急条例等法律、法规。制定突发公共卫生事件应急预案，加强组织领导，成立了治疗技术小组、专家会诊小组，定期组织应急演练，持续提高应急能力，对重大突发事件发生早期妥善处理；8、加强与镇派出所、110联系，开展交流，定期磋商，共建平安医院；9、加强医患关系沟通，维护患者的知情同意权、尊重病人权益。 手术、麻醉、特殊检查和治疗、输血及使用血液制品前100%告知患者并获得患者书面知情同意。患者对医疗服务综合满意度85%。10、责任书一式二份，院部、科室各执一份，经双方签字后生效。 科院长（签字）： 科室负责人（签字）：

5、开封市鼓楼医院二0一三年三月十日 财务科“平安医院”创建目标责任书1、加强医德医风规范、法律、法规、规章、制度教育，规范职业行为，按卫生厅医院评价标准与细则（试行）对医德医风及法制教育的评价项目要求得分率95%；2、建立并有效实施财务会计内部控制制度，加强财务管理，预防职务犯罪； 3、加强收费窗口建设，实行挂号，划价、收费一站式服务，等候时间10分钟；4、药品、医疗服务价格明标价并在门诊及病房显著位置公示，严格执行物价标准，杜绝乱收费；5、药占比、平均门诊与住院费用达到省卫生厅规定要求；6、制定单病种医疗费用标准，门诊患者人均费用、住院患者人均费用等信息及时公开。7、及时提供患者住院费用信息和

6、一日清单，适时发布有关医疗服务信息，如单病种平均住院日、单病种费用等。8、责任书一式二份，院部、科室各执一份，经双方签字后生效。院长（签字）： 科室负责人（签字）： 开封市鼓楼医院二0一三年三月十日 护理组“平安医院”创建目标责任书1、加强医德医风规范、法律、法规、规章、制度教育，规范执业行为，按卫生厅医院评价标准与细则（试行）对医德医风及法制教育的评价项目要求得分率95%；2、严格护士执业准入制度，护士持证上岗，且有效注册；3、护士规范化培训率100%，三基训练达标率100%，通过培训、进修等提高护理人员技术水平；4、认真落实医患沟通制度，每月召开病员座谈会；5、健全查对、交接班、消毒隔离等

7、护理工作制度，不定期组织督查执行情况，做到护理质量持续改进；6、全面实施整体护理，掌握患者的诊断、治疗、病情、心理、饮食、护理等情况并针对患者实际进行健康教育；7、 患者对护理服务满意度85%。8、责任书一式二份，院部、科室各执一份，经双方签字后生效。院长（签字）： 科室负责人（签字）： 开封市鼓楼医院 二0一三年三月十日 后勤科“平安医院”创建目标责任书1、加强职工法律、法规、规章、制度教育，规范职业行为，按卫生厅医院评价标准与细则（试行）对法制教育的评价项目要求得分率95%；2制定物资采购招标、管理制度，建立有效的内部控制制度，预防职务犯罪；3、优化流程，美化环境，人车分流，主出、入口交通

8、秩序良好，绿色通道畅通；4、定期分析医院及周边地区违法犯罪活动的特点和规律，加强巡逻守护，严密防范发生封堵、冲砸医院，殴打医务人员的事件。切实采取有效措施，保证医务人员、患者及其家属人身财产安全；5、积极配合卫生、公安、工商、城管等部门联合开展医院及周边治安环境专项整治行动；6、 制定安全管理制度和措施，加强对压力容器、配电设施、易燃易爆物品、毒、麻药品的管理，定期自查自纠，严防流失，严防不良事件发生；7、制定各类消防安全管理制度、培训计划、考核制度，落实安全生产责任制，开展经常性的安全检查，及时整改消除内部安全隐患。8、建立健全护院队、义务消防队等群防群治组织，制定有防恐怖、防破坏、防灾害事

9、故、防群体性事件等应急处置预案，定期组织培训、应急演练，提高医院治安防控能力；9、技防建设符合省规范要求，财务部门、药（库）房 等重点部位防盗、防火设施齐全、规范。10、加强与派出所、110联系，定期磋商，共建平安医院； 11、建立投诉接待室，妥善处置医患纠纷。12、责任书一式二份，院部、科室各执一份，经双方签字后生效。院长（签字）： 科室负责人（签字）： 开封市鼓楼医院 二0一三年三月十日 药剂组“平安医院”创建目标责任书1、加强医德医风规范、法律、法规、规章、制度教育，规范职业行为，按卫生厅医院评价标准与细则（试行）对医德医风及法制教育的评价项目要求得分率95%；2制定完善药品采购招标、管

10、理制度，建立有效的内部控制制度，预防职务犯罪；3、服务质量明显提高，药品调配窗口杜绝“三长一短”现象；4、积极参加全区药品招标采购，确保患者用药安全、有效；5、贯彻药品管理法、医疗器械监督管理条例、处方管理办法，加强药品、医疗器械管理；6、健全落实药物不良反应监测制度；7、药库、药房，切实落实安全管理措施，定期自查自纠，严防不良事件发生；8、 制定毒、麻药品的管理制度，麻醉药品、一类精神药品达“五专”及二类精神药品达“三专”管理要求。9、责任书一式二份，院部、科室各执一份，经双方签字后生效。院长（签字）： 科室负责人（签字）： 开封市鼓楼医院二0一三年三月十日 医技设备组“平安医院”创建目标责

11、任书1、加强医德医风规范、法律、法规、规章、制度教育，规范职业行为，按卫生厅医院评价标准与细则（试行）对医德医风及法制教育的评价项目要求得分率95%；2、制定完善设备采购招标制度，建立有效的内部控制制度，预防职务犯罪；3、按轻重缓急、突出重点、程序规范逐步增加设备投入，满足临床医疗、科研、教学需要，促进医疗服务质量明显提高；4、加强设备的日常维护与保养并建立相应档案；5、 贯彻医疗器械监督管理条例、计量法，做到所有仪器设备符合国家环保、药监、计量等相关法律法规的规定，做到合法、合理与安全使用；6、加强放射源的管理，定期自查自纠，严防流失，严防不良事件发生。7、责任书一式二份，院部、科室各执一份

12、，经双方签字后生效。院长（签字）： 科室负责人（签字）： 开封市鼓楼医院二0一三年三月十日公共卫生科“平安医院”创建目标责任书为进一步加强社区卫生工作，发挥公共卫生科在疾病预防控制体中的作用，进一步完善三级防保网络，确保我院公共卫生工作目标顺利实现，特与你科签定责任书如下：一、坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，以人民群众健康为目标，以服务社会为目的，坚持“预防为主”的卫生工作方针，深化农村疾病预防控制体制改革，加大农村卫生投入，发挥市场机制作用，优化卫生资源配置，满足人民群众的预防保健需求，从整体上提高人民群众的健康水平和生活质量。二、在当地卫生院及卫生行政主管部门的领导下，履行疾

13、病预防控制、卫生法律法规宣教、业务培训、健康教育，实现人人享有初级卫生保健等职能。三、面向社会、面向家庭，规范管理本镇预防保健人群健康，开展卫生宣传，实施健康教育。在上级疾控机构的指导下，承担辖区内传染病、地方病、寄生虫病等防治工作。负责经常性公共卫生管理与服务。指导开展爱国卫生运动，协助配合当地政府和相关部门组织本辖区内的消毒、杀虫、灭鼠工作及公共卫生、食品卫生、学校卫生、饮用水卫生等的检查与管理工作，确保广大群众生命安全。实施计划免疫和强化免疫接种工作，确保冷链运转及时、安全、有效。四、严格执行中华人民共和国传染病防治法和中华人民共和国食品卫生法等卫生法律法规，坚持疫情报告制度，协调配合处

14、理疫区，中毒事件，努力降低传染病的发病率。负责本辖区域内疫情、计划免疫、妇幼保健、公共卫生信息的收集、汇总、上报 ，做到及时、准确。五、在市卫生执法监督所的指导下，开展执法检查等工作。在市妇幼保健院指导下开展妇幼保健工作。院长（签字）： 科室负责人（签字）： 开封市鼓楼医院 二0一三年三月十日保卫科“平安医院”创建目标责任书为加强医院的安全管理，保障人民群众的生命财产安全，为人民群众和全院职工提供一个良好的就医工作环境，特与你科签定责任书如下：一、认真落实企业事业单位内部治安保卫条例，人防、物防、技防措施落实，加强内部治安，减少盗抢扒窃现象；按照医疗机构基础设施消防安全规范的要求，规范消防设施

15、设置，健全和落实消防管理等各项责任制度，及时处置火灾隐患，确保无火灾事故；按照医疗卫生机构灾害事故防范和应急处置指导意见的要求，完善自身可能发生的重大突发事故的应急处置机制，不发生重大刑事案件和治安灾害、交通、设备事故;建立健全内部安全管理制度，杜绝各类责任事故；增强医护人员及职工法制观念，不参与邪教组织活动，不发生黄、赌、毒等违法犯罪行为。二、对科室使用的易燃易爆物品（氧气、医用酒精、汽油、电炉、火炉等），必须远离火源、专人保管、隔离存放。锅炉房要维护保养好锅炉设备，严格操作规程，定期检验，不得“带病”和违章操作。三、配电室要做到安全用电，按章作业，禁止使用电炉和堆放杂物，禁止闲杂人员进入，有禁烟标志。四、药库工作人员，对酒精和其它容易挥发的溶液，甲醛等要分开存储，注重安全第一。对科室的消防灭火器械要放在明显位置，负责本科室安全防火工作，否则追究当事人和科主任责任。五、对忽视消防安全工作的科室领导，如发生事故要追究领导的管理责任。六、家属院要加强防火防盗工作，各住户要看好自己的家，经常检查家用电器，特别是电灶、抽油烟机、液化气等易燃物品，离家时要关闭电源，经常不用的电器要拔去插头。教育小孩不准玩火，发生火灾事故责任自负院长（签字）： 科室负责人（签字）： 石桥驿镇卫生院 二0一一年四月六日