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先天性心脏病试题.docx

1、先天性心脏病试题A1 型题1先天性心脏病中最常见的类型是 ( )A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉瓣狭窄2.胎儿血液循环下列哪项正确 ( )A.胎儿左右心室均向全身供血B.下腔静脉血全部流向右室C.胎儿有2根脐静脉1根脐动脉D.脐动脉血氧含量最高E.主动脉压力大于肺动脉压力3. 先天性心脏病分类哪项正确 ( )A.房间隔缺损、室间隔缺损、肺动脉瓣狭窄属潜在青紫型B.法洛四联症、大血管转位属潜在青紫型C.动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、主动脉缩窄属无分流型D.动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损属潜在青紫型E.法洛四联症、肺动脉瓣狭窄、室间隔缺损属青紫型4.关于原发

2、孔型房间隔缺损与继发孔型房间隔缺损心电轴变化下列哪项正确 ( )1 / 10A.原发孔型房间隔缺损心电轴右偏,继发孔型房间隔缺损心电轴左偏B.原发孔型房间隔缺损心电轴左偏,继发孔型房间隔缺损心电轴右偏C.原发孔型房间隔缺损与继发孔型房间隔缺损心电轴均右偏D.原发孔型房间隔缺损与继发孔型房间隔缺损心电轴均左偏E.原发孔型房间隔缺损与继发孔型房间隔缺损心电轴在正常范围5. 法洛四联症缺氧发作时有效的抢救措施应除外 ( )A.平卧位B.给氧C.静脉注射西地兰D.静脉注射心得安E.肌内注射苯巴比妥钠6. 下列哪种先天性心脏病不发生 Eisenmengers综合征( )A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动

3、脉导管未闭D.肺动脉狭窄E.完全性肺静脉异位引流7.房间隔缺损在胸骨左缘 23肋间可听到 23 6级收缩期喷射音,是由于)(血流通过缺损部位 A 右室流出道相对性狭窄 B / 210C.右心室扩大D.肺动脉瓣相对性关闭不全E.主动脉瓣相对性狭窄8室间隔缺损和动脉导管未闭患儿出现声音嘶哑,最常见的原因( )A.左室大压迫喉返神经B.肺动脉显著扩张压迫喉返神经C.双室大压迫喉返神经D.右室大压迫喉返神经E.右房大压迫喉返神经9.法洛四联症患儿突然晕厥最常见的原因 ( ).长期缺氧所致 A .血液粘滞、血流变慢而引起脑血栓 B .肺动脉 漏斗部肌肉痉挛C D.合并脑脓肿E.合并脑膜炎)0.室间隔缺损

4、 伴肺动脉高压时有下列表现,但除外 (.左、右心室显著增大 A B.原心脏杂音增强 P2. C明显亢进线示 肺动脉段明显凸出. DX3 / 10E.右心室压力明显增咼1法洛四联症患儿病理生理改变与临床表现主要取决于 ( )A.肺动脉狭窄程度B.主动脉骑跨与右室肥厚程度C.患儿年龄D.血液粘滞度E.病程长短2.动脉导管未闭 X 线检查哪项不正确 ( )A.导管细的患者可无异常发现B.分流量大的患者左室、左房增大,肺动脉段突出C.肺血增多D.肺门舞蹈E.主动脉影缩小3.法洛四联症喜蹲踞主要是由于蹲踞 ( )A.缓解漏斗部肌肉痉挛B.减少心脑等重要脏器的氧耗C.使劳累及气促缓解D.增大体循环阻力,减

5、少右向左分流及回心血量E.增加静脉回心血量4.法洛四联症杂音描述不正确的是 ( )A.胸骨左缘24肋间23/6级收缩期喷射音B.病变越重杂音越响C.P2减弱D.肺动脉瓣区可闻及来源于主动脉的单一响亮的第二音E.杂音来源于肺动脉狭窄5. 房间隔缺损杂音描述错误的是 ( )A.胸骨左缘23肋间23/6级收缩期喷射性杂音B.P2亢进且固定分裂C.三尖瓣区可闻及舒张期杂音D.杂音来源于房间隔缺损处E.杂音传导不广泛6. 室间隔缺损下列检查结果错误的是 ( )A.X 线检查可无明显改变B.心电图可正常C.超声心动图见室间隔连续性中断D.心导管检查右室血氧高于右房血氧E.右心导管不能从右室进入左室表示没有

6、室间隔缺损存在7. 关于先天性心脏病下列哪项是错误的 ( )A.适当参加能胜任的体力劳动B.禁止接受各种预防接种C.已有心功能不全时应该较长时间使用维持量的洋地黄制剂D.紫绀患儿应预防脱水5/ 10E.病情加剧,杂音有时反而减轻8.Eisenmengers综合征是指 ( )A.紫绀型先心病B.无分流型先心病C.肺动脉瓣狭窄伴跨瓣压增大D.左向右分流先心病合并显著肺动脉高压产生右向左分流E.室间隔缺损的严重并发症9. 先心病诊断方法中最重要的进展是 ( )A.体格检查B.心电图C.彩色多普勒超声心动图D.选择性心血管造影E.心功能检查0.房间隔缺损患儿,出生时及新生儿早期可发生暂时性紫绀是由于(

7、 )A.右心房压力大于左心房,血液自右向左分流B.体循环血流量少C.右心血流量增多D.肺循环充血E.左心室血流量少6/ 101.室间隔缺损患儿,胸骨左缘34肋间闻及23/6级粗糙全收缩期吹风样杂音,心尖区闻及短暂的舒张期杂音。首先考虑诊断( )A.合并肺动脉咼压B.合并二尖瓣狭窄C.动脉导管未闭D.合并房间隔缺损E.分流量较大的室间隔缺损2.2 岁患儿,不规则发热 1 个月余,一般情况较差。 查:胸骨左缘 34肋间可闻4/6级粗糙全收缩期吹风样杂音,P2亢进,双肺呼吸音 清晰,肝右肋2. 5cm,脾左肋1. 5cm。ESR 50mm/h, Hb 86g/L, WBC 18 x 109/L, N

8、0. 89, L0. 11 ,血培养 ()。最可能的诊断是 ( )A.房间隔缺损合并败血症B.风心病、风湿活跃C.病毒性心肌炎D.室间隔缺损E.室间隔缺损合并感染性心内膜炎33 岁患儿,自幼反复呼吸道感染,剧烈活动后伴气促,紫绀不明 显,胸骨左缘 2 肋间闻及 36 级粗糙连续性机器样杂音,第 4 肋间 闻及 46 级全收缩期杂音,可扪及震颤,心尖区闻及舒张期隆隆样 杂音,P2亢进,可闻及股动脉枪击音,血7/ 10205.33kPa(90/40mmHg),胸片左房、左室、右室增大,肺动脉段膨隆。应诊断为 ( )A.房间隔缺损B.动脉导管未闭C.室间隔缺损D.室间隔缺损合并动脉导管未闭E.法洛四

9、联症4. 5岁患儿,发现心脏杂音 4年,平时易感冒,活动后嘴唇发绀, 心前区隆起,胸骨左缘34肋间可闻及3/6级全收缩期吹风样杂音, 向周围广泛传导,P2亢进,可扪及震颤,心电图示双室肥厚,最可 能的诊断是 ( )A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全54 岁男孩,无发绀,胸骨左缘 24肋间闻及 26 级收缩期喷射音,P2亢进呈固定分裂,胸骨左缘下可闻及舒张期杂音,未扪及震颤,心电图示P R间期延长。诊断考虑( )A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭8/ 10D.法洛四联症E.生理性杂音6.8个月婴儿,出生后反复呼吸道感染, 2 天前发

10、热、咳嗽、气促、烦躁不安,呼吸 60次分,脉搏 182 次分,嘴唇发绀,胸骨左缘 34肋间闻及3/6级全收缩期吹风样杂音,P2亢进,双肺可闻固定 细湿罗音,肝脏右肋下3cm。诊断考虑( )A.室间隔缺损B.室间隔缺损合并支气管肺炎C.室间隔缺损、急性重症支气管肺炎、心力衰竭D.室间隔缺损合并感染性心内膜炎E.房间隔缺损合并支气管肺炎7.4 岁患儿,生长发育正常,胸骨左缘 34肋间闻及 26 级柔和收缩期吹风样杂音,卧位较坐位响亮。最可能的诊断是 ( )A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.生理性杂音E.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全86岁患儿,生后3个月发现心脏杂音。曾患4次肺炎。LSB

11、44闻 及4/6级全收缩期杂音,心尖区有短促的舒张期杂音。 右心导管检查: 导管很容易从右房进入左房,右室血氧高于右房。可能的诊断是:( )A.房间隔缺损B.室间隔缺损9/ 10C.动脉导管未闭D.风湿性二尖瓣狭窄E.法洛四联症9. 2 岁患儿,发现心脏杂音 1年余。生长发育较差,无明显气促、 发绀。LSB3-4闻及3/6级收缩期杂音,要鉴别该患儿的心脏病是左 向右分流型还是右向左分流型,既简单又经济的检查: ( )A.心电图B.心脏X线照片C.心脏彩超D.心导管检查E.心血管造影07个月男孩,体格检查发现胸骨左缘第 2 肋间有 36级收缩期杂 音, P2 亢进,胸部 X 线示左室、左房大,该患儿最可能的诊断是 ( )A.肺动脉狭窄B.动脉导管未闭C.房间隔缺损D.室间隔缺损E.法洛四联症参考答案:1.A 2.A 3.D 4.B 5.C 6.D 7.B 8.B 9.C 10.B 11.A 12.E13.D14.B 15.D 16.E 17.B 18.D 19.C 20.A 21.E 22.E 23.D 24.A25.B 2 6.C27.D 28.B 29.B 30.B

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