三基考试复习的题目8.docx

1、三基考试复习的题目8三基考试复习题（8）选择题复习题701800 题号：701/2811肾素依赖型高血压伴心率增快的患者宜选用:A.利血平B.胍乙啶C.肼苯哒嗪D.心得安E.双氢克尿塞答案：D题号：702/2811男性，53岁，胸痛2次，每次发作5分钟来诊，心电图示窦性心律，、avF、V7、V8、V9导联有病理性Q波，最可能的诊断为A.无症状型冠心病B.心绞痛型冠心病C.心肌梗死型冠心病D.缺血性心肌病型冠心病E.猝死型冠心病答案：C题号：703/2811变异型心绞痛的特点没有A.发作时ST段抬高B. T波振幅增高C.发作呈周期性D.休息可使疼痛缓解E.如不治疗迟早会发生心肌梗死答案：D题号：

2、704/2811变异型心绞痛治疗药物应以哪项为主A.异搏定B.消心痛C.硝酸甘油D.心得安E.美多心安答案：A题号：705/2811典型心绞痛发作持续时间约_分钟A. 23B. 35C. 57D. 710E. 10以上答案：B题号：706/2811心绞痛发作的典型部位是A.心前区B.心尖区C.胸骨体上、中段之胸骨后D.胸骨体下段之胸骨后E.剑突附近答案：C题号：707/2811下列哪项表现不符合典型心绞痛发作?A.胸骨后压榨性疼痛B.疼痛历时很少超过15分钟C.含服硝酸甘油1分钟内疼痛缓解D.休息后5分钟内疼痛消失E.疼痛发作均有诱因答案：D题号：708/2811缓解期心绞痛治疗使用阻滞剂与硝

3、酸酯配伍有A.协同作用B.竞争性拮抗作用C.非竞争性拮抗作用D.酶促作用E.酶抑作用答案：A题号：709/2811缓解期心绞痛治疗使用阻滞剂时应注意问题哪项是错误的A.变异型心绞痛不宜用B.支气管哮喘不宜用C.心动过缓不宜用D.剂量应偏小E.停用时应逐步减量答案：D题号：710/2811以下哪些情况可出现心电图ST段压低?A.急性穿壁性心肌梗死B.变异性心绞痛C.急性心包炎D.梗塞前心绞痛E.左心室膨胀瘤答案：D题号：711/2811急性心肌梗死多发生于A.右心房B.左心房C.右心室D.左心室E.室间隔答案：D题号：712/2811多数急性心肌梗死患者最早出现和最突出的症状是A.剧烈而持久地胸

4、骨后疼B.心源性休克C.心力衰竭D.胃肠道反应E.发热答案：A题号：713/2811急性心肌梗死最常发生的心律失常为A.房室传导阻滞B.室上性阵发性心动过速C.室性过早搏动D.室性阵发性心动过速E.心房颤动答案：C题号：714/2811急性心肌梗死发生左心衰竭的原因是A.阵发性室性心动过速B.房室传导阻滞C.心脏负荷加重D.肺部感染E.心肌收缩力减弱和不协调答案：E题号：715/2811急性心肌梗死发生休克的主要原因是A.心律失常B.心脏前负荷加重C.心脏后负荷加重D.剧烈疼痛E.心排出量急剧下降答案：E题号：716/2811急性心肌梗死（24小时之内），死亡主要由于A.心力衰竭B.心源性休克

5、C.心律失常D.心脏破裂E.乳头肌断裂答案：C题号：717/2811急性心肌梗死时，哪种酶升高最早，恢复最快？A.谷草转氨酶（GOT）B.乳酸脱氢酶（LDH）C.碱性磷酸酶（AKP）D.谷丙转氨酶（GPT）E.肌酸磷酸激酶（CPK）答案：E题号：718/2811急性心肌梗塞应用尿激酶的目的是A.改善心肌能量代谢B.溶解冠状动脉血栓C.保持心肌微循环开放D.调节心肌离子代谢E.促进细胞膜极化状态答案：B题号：719/2811溶栓疗法要求达到凝血时间保持在A.正常值的50B.正常值的75C.正常值D.正常值的1倍E.正常值的1.52倍答案：E题号：720/2811溶栓治疗后冠脉再通的指标哪项错误？

6、A.疼痛迅速缓解或消失B.心电图ST段下降50以上C.出现再灌注心律失常D. CPK峰值提前在24天出现E.冠脉造影证实血管恢复血流答案：D题号：721/2811急性心肌梗死患者控制休克使用血管活性药物前一般先要A.吸氧B.解除疼痛C.补充血容量D.注意保暖E.观察尿量答案：C题号：722/2811对于窦性心动过缓患者的用药哪项不妥？A.停用利血平B.停用心得安C.选用阿托品D.选用肾上腺素E.选用麻黄素答案：D题号：723/2811下列心律失常中哪项最严重？A.室性心动过速B.室上性心动过速C.心房颤动D.房性早搏E.室性早搏答案：E题号：724/2811下列早搏次数哪项可诊断为“频发性早搏

7、”？A. 3次分以上B. 5次分以上C. 8次分以上D. 10次分以上E. 15次分以上答案：B题号：725/2811心房颤动最常发生于A.冠状动脉硬化性心脏病B.二尖瓣狭窄C.高血压性心脏病D.甲状腺机能亢进症E.扩张型心肌病答案：B题号：726/2811使心室丧失排血功能的心律失常是A.快室率房颤B.心室颤动C.莫氏型房室传导阻滞D.窦性心律不齐E.快慢综合征答案：B题号：727/2811尖端扭转型室速的病因哪项不正确A.传导阻滞伴心室自主心律异常缓慢B.高血镁C.奎尼丁中毒D.三环类抗抑郁药E.变异型心绞痛答案：B题号：728/2811女性，35岁。2年来胸闷不适，有黑朦现象，近2周来发

8、作增多，伴晕厥一次。心电图：Q-T延长至0.86s，T波宽大，u波明显。其昏厥的原因可能是A.窦性静止6sB.度房室传导阻滞C.非阵发性室速D.尖端扭转型室速E.室折返性心动过速答案：D题号：729/2811尖端扭转型室速治疗首选A.异丙肾上腺素B.异搏停C.利多卡因D.普鲁卡因酰胺E.阿托品答案：A题号：730/2811哪些心律失常处理时可选用兴奋迷走神经的方法A.频发性室性早搏B.阵发性室上性心动过速C.阵发性室性心动过速D.心室颤动E.心房颤动答案：B题号：731/2811室上性心动过速发作期治疗首选A.苯妥英钠B.氯化钾C.维拉帕米D.普鲁卡因胺E.奎尼丁答案：C题号：732/2811

9、电击复律在下列哪种情况下不宜使用?A.急性心肌梗死合并室性心动过速B.心脏手术过程中出现室性心动过速C.洋地黄中毒出现室性心动过速D.心导管检查过程中出现室性心动过速E.阵发性室上性心动过速发作，经各种药物无效答案：C题号：733/2811室性阵发性心动过速的临床特点下列哪些不符合?A.症状突然发作及突然终止B.心率140-180次/分，律轻度不规则C.心尖区第一心音强弱不等D.诱发呕吐后发作突然终止或不变E.多有器质性心脏病答案：D题号：734/2811室性阵发性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止发作的首选措施是A.利多卡因B.普鲁卡因酰胺C.慢心律D.电复律E.人工起搏器超速抑制答案：D

10、题号：735/2811心动过缓-心动过速综合征患者理想的治疗方案A.麻黄素B.异丙基肾上腺素C.西地兰D.阿托品E.人工心脏起搏器答案：E题号：736/2811下列哪一项对肥厚梗阻型心肌病的诊断，最有帮助?A.晕厥病史B.反复出现心功能不全C.胸骨左下缘粗糙收缩期杂音D.超声心动图检查E.心电图检查答案：D题号：737/2811下列哪种情况禁忌用洋地黄类药物？A.病毒性心肌炎合并心功能不全B.急性心肌梗死合并心功能不全C.肥厚梗阻型心肌病合并心功能不全D.慢性肺原性心脏病合并心功能不全E.有风湿活动的二尖瓣病合并心功能不全答案：C题号：738/2811下列哪项不是心肌炎的主要征象？A.第一心音

11、减弱B.颈静脉怒张C.舒张期奔马律D.室性早搏E.不同程度的房室传导阻滞答案：B题号：739/2811心肌炎实验室检查下列哪项不正确？A.血白细胞可升高B.血沉增快C.乳酸脱氢酶活性增加D.肌酸磷酸激酶活性增加E.病毒中和抗体滴度一周内达高峰答案：E题号：740/2811女性，18岁，2周前咽痛、咳嗽、发热，近3天心悸、气促，不能平卧，胸痛，体查：心率100次/分，频发早搏，心尖区可闻奔马律，肺清。心电图示多源多发室性早搏。实验室检查LDH增高。可能的诊断为A.风心病、二尖瓣关闭不全B.扩张型心肌病C.风湿性心肌炎D.急性病毒性心肌炎E.急性心包炎答案：D题号：741/2811女28岁，发热心

12、前区疼6天，放射至左肩和左颈部，吸气时加剧，卧位时出现呼吸急促，体检：T 38.50 BP 14.4/10.1 kPa，心率110次/分，规则，心无杂音，心电图除aVR导联外均呈ST段普遍性抬高，入院三天后出现静脉压升高，诊断首先应考虑A.风心伴心衰B.原发性充血型心肌病伴全心衰C.急性心包炎D.病毒性心肌炎伴心衰E.缩窄性心包炎答案：C题号：742/2811大量心包积液可出现下述体征，除了A.奇脉B.颈静脉怒张C.爱华德（EWART）氏征D.心包摩擦音E.肝肿大及压痛答案：D题号：743/2811亚急性感染性心内膜炎抗生素治疗效果不佳，正确的解决方法是A.换用广谱抗生素B.加用协同作用的抗生

13、素C.换用新型青霉素D.撤除所有抗生素E.停用抗生素3天后重做血培养药敏答案：E题号：744/2811亚急性感染性心内膜炎做血培养时应注意的问题哪项是错误的A.严防标本污染B.起病24小时内采血35次，每次10mlC.用抗生素前采血D.已用四环素者在培养液中加硫酸镁E.培养期34周答案：B题号：745/2811亚急性感染性心内膜炎抗生素治疗原则中错误的是A.及早应用抗生素B.使用杀菌C.最好联合用药D.剂量足E.症状控制后及时停药答案：E题号：746/2811亚急性感染性心内膜炎抗生素治疗剂量是否足够，取决于试管法药敏试验得出的最低抑菌浓度及用病人血清稀释_倍之后仍具有杀菌能力的最低杀菌浓度A

14、. 2B. 4C. 8D. 16E. 32答案：C题号：747/2811心电图负荷试验的适应证A. 怀疑隐性冠心病但常规心电图检查正常B. 已有冠心病或不稳定性心绞痛C. 有心功能不全或肺原性心脏病D. 有严重的心律失常或严重高血压E. 多次做心电图均有ST-T改变答案：A题号：748/2811吸气性吸呼困难见于：A.支气管哮喘B.急性肺水肿C.阻塞性肺气肿D.支气管淋巴结结核E.肺不张答案：D题号：749/2811严重的吸气性呼吸困难最主要的特点是A.呼吸深快B.明显紫绀C.三凹征D.鼻翼扇动E.哮喘音答案：C题号：750/2811发作性呼气性呼吸困难最常见于：A.阻塞性肺气肿B.自发性气胸

15、C.支气管异物D.支气管癌E.支气管哮喘答案：E题号：751/2811下列呼吸系统疾病，哪一项不属于呼气性呼吸困难:A. 急性细支气管炎B. 支气管哮喘C. 肺气肿D. 喉白喉E. 尘肺答案：D题号：752/2811夜间阵发性呼吸困难:A.肺源性呼吸困难B.心源性呼吸困难C.中毒性呼吸困难D.血源性呼吸困难E.神经精神性呼吸困难答案：B题号：753/2811急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，下列哪项是错误的:A. 肺重量显著增加(湿肺)B. 肺泡透明膜形成C. 肺间质水肿D. 肺泡毛细血管中有凝血块E. 肺顺应性增高答案：E题号：754/2811ARDS低氧血症，人工通气治疗最好用:A. IMV

16、B. PEEPC. IPPBD. SIMVE. 纯氧吸入答案：B题号：755/2811患者发生紫绀的最常见原因是：A.缺氧B.寒冷C.贫血D.高血红蛋白E.亚硝酸盐中毒答案：A题号：756/2811中心性紫绀的特点是A.全身性发绀且皮肤温暖B.全身性发绀皮肤冰凉C.局部发绀且皮肤温暖D.局部发绀且皮肤冰凉E.口唇耳廓鼻尖等处紫绀较明显且皮肤发凉答案：A题号：757/2811当血液循环中，还原血红蛋白的绝对量超过多少时出现紫绀：A. 50g/LB. 100g/LC. 70G/LD. 40g/LE. 61g/L答案：A题号：758/2811临床意义及正常值均与HCO3-相似的是A. PaO2B.

17、SaO2C. CaO2D. PaCO2E. T-CO2答案：E题号：759/2811下列哪项不是慢性呼吸性酸中毒实验室的检查结果？A.血液酸碱度降低B.动脉血二氧化碳分压大于6.7kPaC.动脉血氧分压大于8.0kPaD.二氧化碳结合力升高E.动脉血氧饱和度0.65答案：C题号：760/2811慢性支气管炎最常见的并发症是A.支气管扩张症B.代偿性肺气肿C.支气管肺炎D.肺脓肿E.阻塞性肺气肿答案：E题号：761/2811男，50岁，咳嗽，咳白色粘液痰，反复发作7年，近2年出现喘息，每于秋、冬季频繁发作，着凉后尤甚，其最可能诊断是A.浸润性肺结核B.支气管哮喘C.慢性支气管炎（喘息型）D.支气

18、管肺癌E.过敏性肺炎答案：C题号：762/2811诊断慢性支气管炎的标准是在排除其他心肺疾病后：A.咳嗽咳痰半年以上B.咳嗽咳痰伴喘息反复发作三个月，连续二年或以上C.咳嗽咳痰伴喘息半年以上D.咳嗽咳痰伴喘息反复发作每年二个月，连续二年以上E.咳嗽咳痰伴喘息反复发作断续二年或以上答案：B题号：763/2811慢性支气管炎急性发作期最主要的治疗措施是A.控制感染B.止咳祛痰C.平喘解痉D.氧气吸入E.补充液体答案：A题号：764/2811慢性支气管炎缓解期的防治措施哪项错误A.继续抗感染B.继续止咳祛痰C.避免受寒D.加强体质锻炼E.适当应用免疫调节剂答案：A题号：765/2811慢性支气管炎发

19、展到阻塞性肺气肿时，除了慢支的症状外，还有什么突出的表现？A.咳嗽、咳痰逐渐加剧B.咯血逐渐加剧C.呼吸困难逐渐加重D.发绀逐渐加重E.肺部湿啰音逐渐加剧答案：C题号：766/2811慢性阻塞性肺病A型的临床表现哪项错误A.气促明显，呈喘息外貌B.发绀不明显C.晚期出现呼衰、心衰D.血PaO2轻度下降E.血PaCO2明显增高答案：E题号：767/2811控制哮喘的根本措施是A.解痉平喘B.消除气道炎症C.镇咳祛痰D.维持水电解质平衡E.纠正酸碱失衡答案：B题号：768/2811控制哮喘最有效的药物是A.激素B.茶碱C.抗胆碱能药D.白三烯拮抗药E.抗生素答案：A题号：769/2811控制哮喘目

20、前推荐的最佳给药途径是A.静脉滴注B.静脉推注C.肌内注射D.口服E.气雾吸入答案：E题号：770/2811哮喘持续状态患者呼吸困难时出现哪种情况提示病情严重？A.大汗淋漓张口呼吸B.精神烦躁、紫绀C.两肺满布哮鸣音D.肺部哮鸣音减少或消失E.胸部压迫感答案：D题号：771/2811支气管哮喘患者禁用哪类药物？A. 1肾上腺素能受体兴奋剂B. 2肾上腺素能受体兴奋剂C. 肾上腺素能受体阻滞剂D. 肾上腺素能受体阻滞剂E. 肾上腺素能受体兴奋剂答案：D题号：772/2811冠心病患者，支气管哮喘发作时，下列哪种支气管解痉药不宜选用？A.异丙基肾上腺素B.氨茶碱C.舒喘灵D.氨哮素E.肾上腺皮质激

21、素答案：A题号：773/2811男58岁，30年前有反复慢性咳嗽，气喘发作10年，近5年发现高血压病，头晕、心悸、胸闷、心前区隐痛，昨半夜突发心悸、气喘，不能平卧，急诊入院。体检有肺气肿征、二肺散在哮鸣音，心律齐，心率109次/分，BP 18.7/12.0kPa，当时使用哪项措施缓解气喘最合适?A.吗啡或杜冷丁B.麻黄素C.肾上腺素D.异丙基肾上腺素E.氨茶碱答案：E题号：774/2811治疗支气管哮喘持续状态，纠正酸中毒，其最主要的临床意义是A.增加抗生素的疗效B.使痰液易咳出C.缓解呼吸困难D.加强祛痰效果E.增强支气管解痉药疗效答案：E题号：775/2811下列对支气管哮喘持续状态患者的

22、处理哪项不妥？A.专人护理，消除其恐惧心理B.保持呼吸道通畅C.加快输液速度，以纠正脱水，防止痰液粘塞D.保持有效吸氧E.严密观察生命体征和神志变化答案：C题号：776/2811支气管哮喘患者，突感一侧剧烈胸痛、咳嗽、呼吸困难及发绀，应首先考虑的诊断是A.合并呼吸衰竭B.合并自发性气胸C.合并心衰D.合并肺梗塞E.合并心肌梗死答案：B题号：777/2811型与型呼衰最主要的区别是哪项血气分析指标A. PaO2B. SaO2C. CaO2D. PaCO2E. T-CO2答案：D题号：778/2811型呼吸衰竭不宜吸高浓度氧的主要原因为A.缺氧不是主要病因B.可能导致氧中毒C.解除主动脉颈动脉窦化

23、学感受器的兴奋性D.使二氧化碳排出过快E.诱发代谢性碱中毒答案：C题号：779/2811缺氧伴二氧化碳潴留患者下列哪一表现不可能出现？A.头痛B.球结膜水肿C.皮肤干燥D.呼吸深快E.出现精神症状答案：C题号：780/2811型呼衰进行氧疗，正确的方法是A.高浓度、间歇B.低浓度、间歇C.高浓度、持续D.低浓度、持续E.加压、间歇答案：D题号：781/2811型呼衰使用鼻导管给氧，氧流量与浓度的换算正确并符合治疗要求的是A. 1Lmin24B. 1.5Lmin28%C. 2Lmn29D. 2.5Lmin30E. 3Lmin33答案：C题号：782/2811慢性阻塞性肺病合并呼衰时，在治疗过程中

24、常见哪种电解质紊乱A.低钠血症B.高钾低氯血症C.低钙血症D.低钾低氯血症E.高氯血症答案：D题号：783/2811慢性呼吸衰竭，pH7.3，PaCO2 10.64kPa (80mmHg)PaO26.65kPa(50mmHg)，下列哪项治疗正确A.静注5%碳酸氢钠B.静注乳酸钠C.静注三羟甲基氨基甲烷D.静滴乳酸钠E.不给碱性药答案：E题号：784/2811慢性呼吸衰竭纠正电解质紊乱，使用盐酸精氨酸的目的是补充A.精氨酸B.氯离子C.氢离子D.盐酸E.氯及氢离子答案：B题号：785/2811患者男性，45岁，咳喘史20年，近2日来严重发作，持续不缓解，咳嗽，痰粘咳不出，尿少。查体:呼吸困难，烦躁，紫绀，两肺叩诊过清音，呼吸音低，少许哮鸣音，心率128次/分，PaO27.33kPa(55mmHg)，PaCO210kPa(75mmHg)，以下治疗哪项错误A.