心脏病全系五行针法走位.docx

1、心脏病全系五行针法走位（一）今晚，我们讲一个针法在我们的今天，有一个病是非常常见的这个病西医称呼为窦性心律不齐或者称呼为冠心病这个病中有心率过速的也有心率过缓的还有早搏、间歇心绞痛一般情况下这样的病人整体上的脉象有这么几种第一种为细数脉象很细跳动的却比较快 一种是细而缓一种是实大而缓还有一种是洪大而数这是从整体上论述的脉象而根据这四种不同的脉象也还伴随着其它的不同的病症以细数而言这种脉象是典型的阴虚的脉象由于人体内属于阴的血分少了 所以显得气相对来说就多了阴血一少其脉搏在鼓动的时候就不再像正常人那般没有那么大了相对来说就出现了脉象的细这是血少所致其气血不实但是由于气本身却没有虚 相对来说这时候

2、等于以原来正常人应该拥有的气分推动着相对较少的血分在运动所以对于气血运动的频率来说也就快了很多从而有了细数的现象因为人体处于阴虚状态阴虚之后，人体的津液相对来说是匮乏的伴着津液的匮乏人体常常会出现人体上的某一些部位的干燥如咽干、口干或者嘴唇的爆裂爆皮肌肤的干燥裂口等等血少了之后还会伴着阴结的出现因为肠道中得不到血液的润养大便则会发干、发燥进而出现便秘大便虽然成形但是却是一段段的这个在仲景的伤寒论中开篇就做了对于这个病的论述血虚之后 眉发为血之余阳气足，而血气少阴精为黑 阳精为白 故而阴虚血热之热随着阴虚血少的出现头发开始容易变白年轻的人，少白头也多是血热所为这是针对心率不齐出现的第一类大的病症

3、又因为血不足，气为壅阴不足，阳则不降气机壅塞于心区 故而也常常伴有憋闷的现象关于这一类的所为西医上称呼为的心率不齐也就是由于阴虚血热类的脉象为细数的要治疗这一类的疾病首先在于生血在于补血生血之脏者为脾生气之脏为胃 故而，血虚之病当先治脾补脾胃之阴黄内论曰： 五脏有病，先针原穴原穴为太白 故而先针其太白穴又因为津液虚水少而气多 故而取土中水 既为阴陵泉故而先下太白与阴陵泉太白，阴陵泉下又因为其血升者当以阳升阴取胃经之合穴足三里升阴生血使其气血左出同时脾为生血之脏肝为藏血之脏肝阴同升肝脾同升取肝经水穴肝经水穴为曲泉肝为青木青木之阴者根于足少阴肾脏又取肾水水中水者阴谷穴 故而取阴谷穴阴谷穴与曲泉穴同

4、行三阴交以阴平阳 补阴平阳阴力足补阳升阴取阳陵泉肝脾之阴同升升上至天阳天阳得阴阴气足而渐渐平衡升上之后有升有降左路为升右路为降右降者先使心阳处心火从肺处降下降者则用少海、尺泽形成一个循环全方针灸如下：太白（左）、阴陵泉（左）先下五分钟后待得中焦之阴得补下三里穴足三里（左）五分钟后曲泉（左）、阴谷（左）再五分钟下阳陵泉（左）五分钟后下少海（右）、尺泽（右）阳火下后为了潜阳入阴最后下阴谷（右）五分钟收针将针取下这是针对第一类的第二类是实大而数的这一类的是实热这一类的人血分没有少但是阳热之气却相对来说多了虽然也会出现口干、舌燥、上火心率过速的症状甚至伴随有阳亢性的血压高但是其形成的病机却是与阴虚完全

5、不同和方才那个虚症不同这个实证的治疗方法也是不相同的其为实热者首先是心火的亢盛心火亢盛之后心火必然先犯肺金炼肺伤肺而使得肺阴虚弱肺与大肠者一者为里一者为表一者为阳一者为阴肺为阴者、为金、为手太阴是阳中太阴大肠者则是为阳、为燥、为手阳明阳中之阳明肺阴不足受之于天阳之火阴不足，阳明大肠则宜阳燥阳燥之后也容易形成大便的不畅通但这个不畅通和阴结不同这个病是一个阳热所结仲景做伤寒首论一为阴结一为阳结阳为动者为风有风则响 发之鞭音所以同样是便秘仲景在做论的时候又有了阴结与阳结之分说阳结者大便鞭 又因为这个时候血分并没有少 而是气多阳多之后血也会热而且热而大 大而成气状水汽之机者欲寻之于气机出入降下之肺脏出

6、而为天一之气降而成地阴之水这是正常的情况下然而此时肺阴不足阳火亢盛化血为气气热必不能降气之多者肺金又不能出之因此在脾脏之上的膈处和肺脏处就容易形成一个湿热的壅塞形成膈壅或者肺痈肺脏处气机不通不能降下肺阴虚阳木则亢大故而肝阳上亢天一之气出之不足三阳亢行而上必然上攻于脑成诸风掉眩之症故而诸风掉眩虽然皆属于肝木却总是先治肺金则能平于肝木气机不出虽无天阳所犯亦能化之为温病温病者顺传脾胃与肾逆传者心包其顺行之病者首先是肺脏处热不生水阴不足不降阳肺金不降肾成无源之黑水有升无降久之肾水必虚肾水虚左手尺脉成若有若无之阴右手命门之火在为动故而大而数刚刚出现这种脉象的时候就是在肾脏处刚刚形成了阴不制阳命门元阳之火

7、欲脱出的时候也就是命门火动的开始若是右手尺脉也也形成了虚无则是阳火已脱去大数下焦阴阳已经皆虚而在其阳脉虚后其病症的治疗难易程度则又难了一步（二）上一周中，我们讲到了脉洪大而实 脉象数也就是实热中的心率过速我们说了这一种心脏病中首先是有热气结在肺脏是一个阳热的实满其热结于肺其气不能出我们昨晚在讲药的时候讲了说肺与大肠一表一里互为阴阳热为阳实热为阳满阳满而实必然伤阴肺阴伤其大肠之阳必亢而燥明代中医大家张景岳说阳先达于表肺中阳气燥、满、实其阳气必然达于大肠其为实证故先用泄法肺有实热当泄大肠大肠经之气所结者在于合谷穴故而先泄合谷待其气稍泄下其尺泽先以天河水补肺水以降又取肺经之金穴、经穴经渠 取金之肃降

8、之势先取之降降火入肾脏而后配以肾经之水穴阴谷以补肾水使肾水与天河水合二为一固火于肾引火归元尔后补肝阴曲泉与大敦并用尔后升阳其所对应之气为燥气然四季之中四象各有一本五脏也有一性讲到这里我们加入一个特别重点的知识这个知识无论是在用针中还是在用药中都会经常应用这就是五脏之本性五脏中先对应四脏以四季对应四脏四季者春夏秋冬春主于温夏主于热秋主于凉冬主于寒肝心肺肾四脏各对应一性肝对应于春本性为温心应于夏其本性为热肺对应秋其本性为凉肾应之于冬其本性为寒脾为中脏居于中主于平故而五脏之本性寒热温凉平心火主于热肺脏主于凉心火弱，肺金凉为上焦之气中的一阴一阳一凉一热心火弱则不能炼金其上焦凉气则盛金与火者相互克制中其

9、本性应该是热胜于温热胜于凉心胜于肺应该是心火克制肺金然而这个时候心火弱了肺金盛了热气弱了，凉气反盛又因脾胃消化偏弱特别是胃阳之气偏弱脾胃之中上升之力弱而肺脏之下降之势强降之力强则成腹泻清阳泻下这就是张景岳论类经中的金气与土气互搏湿气与凉气互搏而成泄势然而类经作论只论其金气互搏却不知其成腹泻者又与肺脏与大肠之表里关系有关上面我们说了肺脏为金大肠为燥肺与大肠一表一里肺对之于地为金大肠对之于天为燥燥为阳明之火气其肺金之气强则大肠之燥弱燥弱则为滑脱亦能为腹泻李东垣先生作论言十二经脉相连阳明经者手阳明与足阳明气相同阳明一降而同降故而滑泄又因阳大于表，阴守于里火为阳阳气弱则不能达表阳不达表则不能抗于外邪故而外邪亦入外邪者风寒暑湿燥火外邪入又各自为病