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病理妊娠练习题.docx

1、病理妊娠练习题病理妊娠一、A11、关于过期妊娠,下列哪项是正确的A、凡预产期超过2周,尚未临产者均为过期妊娠B、妊娠过期越久,胎儿体重越大C、过期妊娠易发生胎儿窘迫D、与孕妇孕激素相对过少有关E、过期妊娠孕妇尿中E3水平正常2、关于过期妊娠的概念下列说法错误的是A、羊水过多B、头盆不称C、巨大胎儿D、雌孕激素比例失调E、胎盘缺乏硫酸酯酶3、复发性流产是指连续自然流产A、2次及以上B、3次及以上C、4次及以上D、5次及以上E、3次以上4、早期流产应与以下哪种疾病鉴别A、异位妊娠B、葡萄胎C、功能失调性子宫出血D、子宫肌瘤E、以上都需要鉴别5、晚期流产的常见原因A、宫颈内口松弛B、黄体功能不全C、

2、严重感染D、甲状腺功能减退E、不良刺激6、关于流产的治疗原则,下列哪项是错误的A、不完全性流产可行刮宫术B、不全流产应行钳刮术C、患者自述阴道有组织物从阴道内排出,但阴道流血未见减少,应行刮宫术D、感染性流产出血不多,应抗感染及刮宫同时进行E、子宫颈内口松弛者,应在妊娠1214周时行子宫颈内口缝扎术7、子宫小于孕3个月的稽留流产,其处理原则应是A、先给予抗生素行钳刮术B、立即行宫颈扩张及钳刮术C、先给予催产素,后行钳刮术D、先给予雌激素,后行钳刮术E、药物引产8、关于感染性流产的处理。下列何项是错误的A、立即刮宫以清除宫腔内容物,同时给广谱抗生素B、原则上先给抗生素控制感染,再行刮宫C、出血多

3、者在静脉应用抗生素同时取出宫内大块残留,以减少出血,感染控制后再行清宫术D、患者出现感染性休克,应积极抗休克E、如出现盆腔脓肿应作切开引流术9、关于过期流产的处理,下述何项是错误的A、刮宫前先做凝血功能检查,防术时因凝血障碍而大出血B、刮宫前必须先用雌激素以提高子宫肌肉对催产素的敏感性C、刮宫前做好备血,输液准备D、力争做到一次刮净,以防因不全而出血E、过期流产胎盘机化,术中谨防穿孔10、下列哪项不是稽留流产严重出血的原因A、妊娠子宫血运丰富特易出血B、胎盘机化,粘连宫壁,易致残留C、稽留日久,易发生凝血功能障碍D、雌激素不足,子宫对催产素不敏感,易宫缩不良E、胚胎组织粘连宫壁,刮宫易致子宫穿

4、孔11、关于流产,下列哪项是正确的A、完全流产,有腹痛,宫口松B、先兆流产,出血量少,宫口闭C、不全流产,宫口闭,出血少D、难免流产,宫口闭,出血少E、稽留流产,胚胎死亡达4周以上未自然排出12、先兆流产与难免流产的主要鉴别要点是A、出血时间长短B、下腹痛的程度C、早孕反应是否存在D、宫口开大与否E、妊娠试验阳性13、关于自然流产的症状,下列哪项是错误的A、妊娠13周后,先阴道流血后腹痛B、晚期流产一般出血不多C、妊娠812周阴道流血较多D、妊娠8周前出血不多E、妊娠8周后不完全流产较多14、晚期复发性流产最常见于A、先天性卵巢发育异常B、妊娠合并卵巢囊肿C、子宫颈内口松弛D、孕卵发育异常E、

5、黄体发育不健全15、关于难免流产哪项是错误的A、阴道流血增加B、下腹痛加剧C、有部分胎盘嵌顿于宫颈口,部分胎盘排出D、宫口开E、子宫体与孕周相符或略小于孕周16、关于复发性流产,下列哪项是错误的A、每次流产往往发生在不同妊娠月份B、流产过程和一般流产相同C、连续与同一性伴侣连续自然流产3次及以上者D、病因之一与染色体异常有关E、晚期复发性流产常因宫口松弛引起17、中央性前置胎盘大出血的治疗方法哪项是正确的A、如为臀位,行足牵引B、催产素引产C、胎头吸引助产D、剖宫产E、人工破膜,头皮钳牵引压迫止血18、前置胎盘病例,适用于阴道分娩的是A、部分性前置胎盘而胎儿为头位B、边缘性前置胎盘而胎儿为头位

6、C、部分性前置胎盘而胎儿为臀位D、低置胎盘而胎儿为臀位E、以上都不是19、前置胎盘的正确处理是A、有阴道出血,即终止妊娠B、分娩方式,宫口开,剖腹产C、胎儿死亡,均以阴道分娩D、疑有前置胎盘,肛诊时宜轻柔E、大出血时,可不经阴道检查,做剖宫产20、足月妊娠阴道出血的孕妇,为明确前置胎盘诊断,入院后应即行A、肛门检查B、放射性核素扫描C、X线软组织摄影D、超声波定位E、输液备血阴道检查21、完全性前置胎盘不可能发生在下述何种情况A、胎位LST,单臀,先露未入盆B、胎位RSPC、胎位LOP,胎头未入盆D、胎位ROA先露已衔接E、胎位LOT,先露高浮22、下列哪项不符合中央性(完全性)前置胎盘的常见

7、临床表现A、胎位不正的发生率高B、先露高浮C、第一次出血多在孕36周以后D、易发生出血性休克E、较其他类型前置胎盘易发生胎儿宫内窘迫23、下列哪项不符合前置胎盘的表现A、先露下降受阻B、无痛性阴道流血C、子宫下段闻及胎盘血流音D、子宫张力较高,胎心音不易闻及E、宫底高度与孕周相符24、妊娠期高血压疾病最基本的病理生理改变是A、全身小血管痉挛B、底蜕膜出血C、蜕膜萎缩D、滋养细胞增生E、绒毛退化25、不是妊娠期高血压疾病的高危因素的是A、孕妇年龄过小或大于40岁B、过期妊娠C、多胎妊娠D、糖尿病与肥胖E、抗磷脂抗体综合征26、引起子痫抽搐的主要病理原因是A、颅内脑组织散在出血点B、颅内小动脉痉挛

8、,脑水肿C、血钙低下D、代谢性酸中毒E、胎盘毒素27、不属于妊娠期高血压疾病的是A、妊娠期高血压B、子痫前期C、子痫D、癫痫E、慢性高血压并发子痫前期28、硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病剂量过大时,最先出现的毒性反应是A、头晕,血压过低B、呼吸减慢C、心率减慢D、膝反射减退或消失E、尿量过少29、决定对重度子痫前期患者实施扩容治疗前,下列何种检查最关键A、眼底检查B、24小时尿蛋白定量C、血浆总蛋白测定D、血细胞比容(红细胞压积)E、心电图检查30、妊娠期高血压疾病的诊断方面,下述哪项是正确的A、妊娠后期血压有一次在17.3/12kPa(130/90mmHg)以上B、高血压、水肿、蛋白尿三者具备,

9、为中度妊娠期高血压疾病C、重度妊娠期高血压疾病血压必须在24/14kPa(180/110mmHg)D、子痫一般有前驱症状E、妊娠期高血压疾病大多有后遗症31、重度妊娠期高血压疾病的产科处理,下述哪项是错误的A、孕27周,经治疗病情好转而稳定,可继续妊娠B、孕32周,积极治疗2448小时症状改善,估计胎儿可成活,可继续妊娠C、孕33周,经积极治疗2448小时病情继续恶化,应继续积极治疗至病情稳定后终止妊娠D、子痫患者应积极治疗,控制抽搐2小时后可考虑终止妊娠E、病情继续恶化应行剖宫术32、硫酸镁用以治疗妊娠期高血压疾病时,下述哪项不对A、最主要用以解痉和降低神经兴奋性,以预防和控制抽搐B、24小

10、时硫酸镁总量不得超过10gC、尿量少于17ml/h或呼吸16次/分时停用D、膝反射消失者禁用E、硫酸镁中毒时,用葡萄糖酸钙缓慢推注治疗之33、关于重度妊娠期高血压疾病的治疗,下列哪项不适宜A、解痉,镇静,防止抽搐B、在解痉的基础上,扩容利尿C、适时终止妊娠D、严格控制钠盐摄入量,防止水肿加重E、扩容剂的选择,胶体溶液优于晶体溶液34、妊娠32周的重度子痫前期孕妇,恰当的处理应是A、积极治疗,等待产程发动B、积极治疗2448小时,症状无明显改善时应终止妊娠C、积极治疗一周后,予以引产D、立即引产E、立即行剖宫术35、妊娠期高血压疾病时子痫前期24小时尿蛋白定量为A、1.0g/24hB、0.3g/

11、24hC、5.0g/24hD、10g/24hE、15g/24h36、下列何项不是重度子痫前期的标志A、血压160/110mmHgB、肺水肿C、头痛,视力障碍D、下肢水肿(+)E、眼底动脉痉挛伴有视网膜水肿37、关于子痫,下述哪项不对A、大多数子痫病人抽搐前有头痛,胸闷,视力障碍及呕吐等前驱症状B、子痫的发生以产前期为最多见C、抽搐频繁,昏迷不醒大多病情严重D、终止妊娠是治疗子痫最根本方法,一旦分娩后子痫就不再发生E、子痫发作时易致自伤及胎儿窘迫38、妊娠剧吐患者可以继续妊娠的是A、体温持续高于38B、心动过速100次/分C、持续黄疸或蛋白尿D、出现多发性神经炎及神经性体征E、出现发Wernic

12、ke综合征(脑病)39、目前认为妊娠剧吐与哪种激素的升高有关A、黄体生成素B、卵泡刺激素C、血-HCGD、催乳素E、雄激素40、关于妊娠剧吐以下哪项是正确的A、轻度的恶心、呕吐、头晕、倦怠B、多在清晨空腹时较严重C、对生活工作影响不大,不需特殊治疗D、多在妊娠10周前后消失E、频繁恶心呕吐,不能进食,呕吐物中有胆汁或咖啡样物质,甚至威胁孕妇生命41、属于单卵双胎特点的项目,错误的是A、发生率低于双卵双胎B、两个胎儿基因一致C、有发生双胎输血综合征的可能D、胎儿性别一致E、两胎囊间的中隔均由两层羊膜和两层绒毛膜组成42、早期诊断双胎妊娠最可靠的依据是A、B型超声检查B、多普勒胎儿仪检查C、-hC

13、GD、尿E3值E、L/S比值43、双胎妊娠最常见的并发症为A、脐带脱垂B、产程延长,产后出血C、产褥感染D、胎头交锁E、胎膜早破44、下列与双胎妊娠特点不符的是A、胎膜早破B、早产C、胎位异常D、胎盘早剥E、常无遗传因素45、下列哪项提示胎儿宫内窘迫A、胎心率130次/分B、妊娠近足月时,胎动10次/2小时C、孕妇尿雌三醇值15mg/24小时D、Manning评分4E、雌激素/肌苷(E/C)比值1546、下述何项不是胎儿缺氧的表现A、晚期减速B、胎动记数10次/2小时C、Manning评分4D、胎儿头皮血pH值7.18E、CST示早期减速47、臀位妊娠时,胎儿宫内窘迫的诊断依据是A、胎动频繁,

14、10次/2小时B、破水可见羊水胎粪污染C、胎心监护示“早期减速”D、胎心听诊110160次/分E、胎动时胎心率加速不明显,基线变异5次/分48、以下哪项是混合型FGR的特点A、体重、身长、头径相称,均小于该孕龄正常值,新生儿身材矮小,外表无营养不良表现 B、胎盘小,但组织无异常C、新生儿外表呈营养不良或过熟儿状态,发育不均称,身长、头径与孕龄相符而体重偏低D、胎盘体积正常但功能下降,如梗死与钙化,加重胎儿宫内缺氧,导致新生儿脑神经受损E、各器官细胞数目减少,导致器官体积均缩小,肝脾严重受累,脑细胞数也明显减少49、以下哪项是外因性不均称型FGR的特点A、新生儿外表呈营养不良或过熟儿状态,发育不

15、均称,身长、头径与孕龄相符而体重偏低B、脑重量轻,常有脑神经发育障碍,多伴有智力障碍C、胎儿先天缺陷发生率高,围产儿病死率高,预后不良D、各器官细胞数目减少,导致器官体积均缩小,肝脾严重受累,脑细胞数也明显减少E、胎儿少有宫内缺氧,但存在代谢不良。新生儿的生长与智力发育常常受到影响50、以下哪项是内因性均称型FGR的特点A、新生儿外表呈营养不良或过熟儿状态,发育不均称,身长、头径与孕龄相符而体重偏低B、脑重量轻,常有脑神经发育障碍,多伴有智力障碍C、胎盘体积正常但功能下降,如梗死与钙化,加重胎儿宫内缺氧,导致新生儿脑神经受损D、胎盘小,外观正常E、胎儿少有宫内缺氧,但存在代谢不良。新生儿的生长

16、与智力发育常常受到影响51、有关死胎的叙述,下列哪项不正确A、妊娠20周后胎儿在宫内死亡称为死胎B、胎死宫内3周以上未娩出可引发血凝障碍C、宫底停止升高是死胎最可靠的诊断依据D、雌激素能提高死胎患者子宫对催产素的敏感性E、颅骨重叠或脊柱成角变曲是死胎的征象52、关于胎儿宫内生长受限的说法错误的是A、足月胎儿出生体重小于2500gB、与孕妇营养不良有关C、与胎盘因素有关D、脐带过长可致胎儿宫内生长受限E、跟孕妇年龄无关53、关于巨大胎儿的说法不正确的是A、孕妇多肥胖B、胎儿体重达到或超过3500gC、常致难产D、过期妊娠多见E、糖尿病孕妇多见54、胎膜早破的剖宫产指征不包括A、持续性枕横位B、明

17、显头盆不称C、母体体温38.5D、胎儿心率150次/分E、胎心监护出现频繁晚期减速55、导致胎膜早破的因素错误的是A、生殖道病原微生物上行性感染B、双胎妊娠C、头盆不称D、高龄初产E、宫颈内口松弛56、下列哪项处理胎盘早剥是错误的A、度胎盘早剥,不能在短时间内结束分娩者剖宫产B、发现子宫胎盘卒中,立即行子宫切除术C、轻度胎盘早剥,胎儿存活,胎儿宫内窘迫者剖宫产D、破膜后产程无进展,产妇情况恶化,胎儿死亡,亦要行剖宫产E、初产妇轻度胎盘早剥,估计短时间能结束分娩者可阴道分娩57、关于胎盘早剥时的处理,正确的是A、纠正休克,大量补液B、确诊为度者,可经阴道分娩C、经阴道分娩者不宜破膜D、产妇情况恶

18、化,不论胎儿是否存活,均应及时行剖宫产术E、应用肝素治疗凝血功能障碍58、胎盘早剥哪项是正确的A、先期待疗法后考虑终止妊娠B、多无诱因,往往在半夜阴道出血C、易发生产后出血,为软产道损伤所致D、贫血程度与阴道出血量成正比E、子宫坚硬压痛,宫底逐渐升高胎心不清59、诊断度胎盘早剥的依据,下列哪项是错误的A、胎盘异常B、胎心听不到C、子宫底板状硬D、少量阴道出血E、胎盘剥离面超过胎盘面积1/260、正常位置胎盘早剥,哪一项是错误的A、附着在子宫下段,胎盘发生剥离B、妊娠晚期腹痛性阴道流血,首先考虑胎盘早剥C、胎盘早剥一旦确诊,应尽快终止妊娠D、围生儿死亡率增高E、重症胎盘早剥可诱发DIC61、下列

19、哪种情况不是度胎盘早剥的临床表现A、突然发生持续性腹痛B、疼痛程度与胎盘后积血量成正比C、子宫底升高D、贫血程度与阴道流血量不相符E、胎位触不清62、输卵管壶腹部妊娠其多见的结果为A、输卵管妊娠流产B、输卵管妊娠破裂C、胚胎可发育至3个月以上D、输卵管妊娠中最危险的一种E、胚胎死亡吸收63、有关宫外孕,下述哪项是正确的A、以间质部妊娠最常见B、一般子宫增大情况与停经天数相符C、子宫内膜也发生蜕膜变化D、阴道流血多,易致失血性休克E、后穹隆穿刺阴性可否定宫外孕64、异位妊娠是指A、受精卵着床于子宫以外B、受精卵着床于子宫+附件以外C、受精卵着床于子宫体腔以外D、受精卵着床于腹腔以外E、受精卵着床

20、于宫颈管以外65、输卵管妊娠最常见的部位是A、输卵管部B、输卵管峡部C、输卵管间质部D、输卵管间质部与峡部之间E、输卵管壶腹部66、输卵管妊娠应立即手术的治疗是A、阴道持续出血B、休克C、后穹隆穿刺抽出血液D、妊娠试验阳性E、一侧附件扪及包块67、风心病,心功能级妇女患右侧输卵管妊娠破裂,手术应行A、右附件切除B、右附件切除,左侧输卵管结扎C、右侧输卵管切除D、子宫次全切除加右附件切除E、右输卵管切除,左输卵管结扎68、停经10周的宫颈妊娠,其最佳处理是A、刮宫术后注射催产素B、刮宫术后宫颈塞纱条C、必要时输血D、术前给予MTX治疗,再予刮宫处理E、子宫全切除术69、急性输卵管妊娠破裂或流产手

21、术应遵循哪项原则A、尽快钳夹出血处,切除或保留患侧输卵管B、切除子宫C、进行对侧输卵管整形术D、切除患侧附件E、尽量吸出腹腔血液作自体输血70、关于输卵管妊娠的诊断哪项是错误的A、有时没有停经史诊断仍可成立B、后穹隆穿刺抽不出血液可排除异位妊娠C、阴道有蜕膜管型排出有助诊断D、输卵管妊娠破裂常有晕厥与休克E、盆腔检查时宫颈可有举痛71、输卵管妊娠胚胎死亡的可靠依据是A、阴道少量流血B、排出蜕膜管型C、尿妊娠试验阴性D、早孕反应消失E、腹痛减轻72、关于异位妊娠破裂的诊断下述哪项最重要A、病史B、腹部检查及阴道检查C、后穹隆穿刺D、hCG测定E、诊刮73、下列不是早产高危因素的是A、既往有早产史

22、B、免疫因素C、羊水过少D、前置胎盘E、每日吸烟超过10支74、关于早产的概念下列说法正确的是A、指妊娠满28周至不足37周间分娩者B、指妊娠满28周至不足38周间分娩者C、指妊娠不足260日分娩者D、指妊娠满28周分娩者E、指妊娠满25周至不足37周间分娩者75、关于自然流产母体因素的说法错误的是A、全身性疾病B、生殖器官异常C、内分泌异常D、母胎血型抗原不合E、强烈应激76、关于流产的定义,下列哪项是正确的A、妊娠28周,胎儿体重1000gB、妊娠20周,胎儿体重500gC、妊娠2027周,胎儿体重500gD、妊娠2027周,胎儿体重1000gE、妊娠1220周,胎儿体重500g77、妊娠

23、早期流产的主要原因是A、生殖器官异常B、母体全身疾病C、遗传基因缺陷D、外界不良因素E、免疫因素二、A21、患者女性,28岁。停经45天,阵发腹痛伴多量阴道流血1天。妇科检查:子宫6周妊娠大小,宫口开,有血液不断流出,处理首选的是A、立即抗感染B、按摩子宫C、静点缩宫素待妊娠物自然排出D、尽早清宫E、输血2、21岁,停经2个月,2天前在外自行堕胎,体温38.8,脉搏130次/分,血压正常,白细胞10109/L,中性0.90,子宫如孕2个月大小,软,有压痛,经抗炎治疗,感染未能控制,突然大量阴道出血,下列哪项处理为宜A、催产素肌肉注射B、卵圆钳轻取胚胎,术后应用抗生素C、抗生素及催产素D、即刻刮

24、宫除去病灶E、抗生素及止血药物3、29岁,停经10周,下腹部阵发性剧痛,阴道流血超过月经量,子宫颈口1指松,宫体鸭卵大,处置是A、黄体酮保胎B、卧床休息,口服鲁米那C、刮宫术D、肌注催产素E、等待自然流产4、25岁,停经10周,阴道少量流血1周,大量流血3天。伴下腹胀痛,昨日起有畏寒发热,查血压80/60mmHg,脉搏120次/分,面色苍白,神清,阴道有活动性流血,子宫如孕50天大,软,宫口松,可容1指,宫口外仍有组织堵塞,子宫压痛明显,双侧穹隆未触及肿块,但有压痛。血红蛋白80g/L,白细胞18109/L,中性85,除立即抗休克抗炎治疗外,应作何恰当处理A、立即钳夹出残留之胚胎组织B、3天后

25、再行剖宫术C、立即行刮宫术D、立即静滴催产素E、静点止血药5、26岁,G3P2,停经8周诊断早孕,要求人流。查体:子宫50天妊娠大小,右输卵管增粗,明显压痛,WBC 11.6109/L,N 0.80,下列处理哪项最恰当A、立即行吸宫术B、抗炎治疗后吸宫流产C、抗炎治疗后刮宫流产D、不予人流E、中药堕胎6、女,25岁。停经48天,1个月前曾不正规服用过探亲避孕片。现阴道少量出血5天,伴腹痛,B超示宫内早孕,下列哪项为最佳处理方案A、注射黄体酮B、注射绒毛膜促性腺激素C、吸宫术终止妊娠D、中药安胎E、注射催产素7、妊娠12周,阴道流血7天,体温38,白细胞12109/L,首先处理方法是A、立即刮宫

26、后再给抗生素B、立即给抗生素后再刮宫C、观察阴道出血时再刮宫D、立即给麦角注射E、保胎治疗8、初孕妇,确诊为部分性前置胎盘,流血多,BP 80/50mmHg,宫口开大4.0cm,胎头棘下2cm,胎心尚好,应在输血的同时行A、人工破膜B、头皮钳C、胎头吸引D、剖宫产E、臀位时,牵引胎足压迫止血9、初孕妇,妊娠36周,无痛性阴道少量出血,无贫血外观,血压120/80mmHg,臀位,先露浮。胎心:132次/分。双顶径8.0cm,B型超声显像确认为前置胎盘,其处理是A、剖宫产终止妊娠B、输血C、人工破膜引产D、人工破膜静脉滴注催产素E、期待疗法10、30岁,G1P0,孕37+2周,已确诊为前置胎盘,出

27、血多,血压9.33/6.67kPa,宫口开大4cm,胎头棘上2cm,胎心尚好,应选A、头皮钳术B、人工破膜术C、胎头吸引术D、剖宫产术E、产钳术11、27岁,G1P0,孕32周,头位,阴道出血3天,量少,无腹痛,胎心正常,无明显宫缩,诊断为前置胎盘,恰当处理是A、绝对卧床,给予镇静剂,观察病情变化B、立即行人工破膜C、立即行催产素引产,宫口开大后行碎胎术D、立即行剖宫产术E、立即人工破膜及点滴催产素12、妊娠37周患者,早晨醒来时发现躺在血泊中,急诊送入院,查体:血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg),脉搏120次/分,神清,宫高37cm,臀先露,高浮,胎心音160次/分,骨盆正常,

28、阴道少量活动性流血。选哪项处理最恰当A、人工破膜B、期待疗法C、在输血输液同时行剖宫产D、臀位牵引术E、催产素滴注引产13、经产妇,妊娠37周,无原因出现无痛性阴道出血,经卧床休息,给予镇静剂未见明显好转,阴道仍有活动性出血,初步诊断为前置胎盘,为了决定分娩方式,拟确定前置胎盘类型,应进行A、输液配血行肛门检查B、输液配血行阴道检查C、超声胎盘定位检查D、X线软组织检查E、放射性核素扫描法14、初孕妇,妊娠37+2周,基础血压不高。近5天头痛、眼花,血压160/100mmHg(21.3/13.3kPa)蛋白(+),尿雌激素/肌酐值为11,胎心148次/分,此时如何处理最恰当A、积极治疗终止妊娠B、积极治疗,等待自

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