T梁安全专项方案 终板.docx

1、T梁安全专项方案 终板 大唐阜新煤制气铁路T梁架设 安全专项方案一编制依据 2二、工程概况 2三、T梁架设施工流程及主要安全措施 2四、安全目标中高度危险源 3五、机械设备安全操作规程 4六、施工安全保证措施 7七、雨季施工安全措施 8八、夜间施工安全措施 9九 、应急预案 9十、监控检测 13 一、编制依据1.中华人民共和国安全生产法（JTG B01-2003）2.铁路桥涵工程施工安全技术规程（JB1033-2009）3.建筑工程安全生产管理条例（JTG F80/1-2004）4、铁路架桥机架梁暂行行规（桥涵）5、本项目实施性施工组织设计二、工程概况 辽宁大唐国际阜新日产1200万Nm3煤制

2、天然气项目，铁路专用线全线共设特大桥2座。诸家堡特大桥：桥梁中心里程DK3+653.7，采用102孔32m 预应力简支T梁，全长3352.01m。七家子特大桥：桥梁中心里程DK5+664.16，采用33孔32m预应力简支T梁，全长10905m。三、T梁架设施工流程及主要安全措施3.1T梁架设的主要作业流程如下图： 支座复测 架桥机准备 桥机就位 试吊32米T型边梁 捆梁、吊运 支座安装 横 移 落 梁 调整就位 焊接横隔板 就位复测3.2T梁架设的安全措施 3.2.1架桥机安装 3.2.1.1架桥机安装场地应平整、坚实四周无影响拼装的障碍物；拼装场地四周挂设警示牌，闲杂人员不得入内；临时支墩及

3、基础应经设计检算，确保其安全、稳定。 3.2.1.2架桥机安装完成后，按照现行国家标准起重机试验规范及程序进行荷载试验；自检合格后经当地主管部门验收后方可投入使用。 3.2.1.3架桥机在安装检验完成后，转场前，对要进行勘察，并根据架桥机情况，行走路线的密实度必须满足架桥机正常行走需要，路线横坡不可大于2%，路线纵坡不可大于3%。 3.2.2梁体运输 3.2.2.1本项目梁体运输采用炮车运输，运输道路在线路路基之上，运输前路基压实度、平整度必须满足要求，并经过检测确认； 3.2.2.2运输过程中需有专人随车监护，出现支撑松动，应停车加固。运梁车接近到位时，行走速度不得大于5km/h。运梁车到位

4、后应制动锁定。 3.2.2.3梁片在吊装运输时，两端的高差不得大于30cm。梁片两端应支撑牢靠牢固。 3.2.2.4下坡道运梁时，炮车安装可靠地防滑防溜措施。 3.2.3梁体架设 3.2.3.1架梁前须对线路特别是桥头线路进行压道，允许保证不会出现路基下沉，如出现路基下沉，应对线路进行加固。再经久雨后，重新压道，待完成后，密实度需满足梁车运输要求方可开始架梁。 3.2.3.2架梁作业时对侵入架桥机设计界限的障碍物，如电线、树枝等，提前进行清除。 3.2.3.3下坡道架梁是，架桥机后方要安装脱轨器，保证安全。 3.2.3.4架桥机机动平车运梁前，应进行制动试验，确认制动状态良好。接近主机时应有专

5、人指挥，湿度应将至0.5km/h以下。严禁冲撞。对位后，立即防止制动铁鞋。 3.2.3.4架桥机出梁即将到位时，严禁梁端撞击前端支柱。 3.2.3.4墩台顶移梁时需在梁体两端采取可靠支撑设施，梁面应有3t以上可靠手拉葫芦进行安全保护。千斤顶顶梁时，梁端需交替进行，严禁两端同时起落。 3.2.3.5架桥机过孔前，梁片应进行横隔板焊接，并按照设计要求张拉预应力筋以保证架桥机过孔安全。 3.2.3.6落梁时严禁强行横拉落梁就位。 3.2.4横向连接 3.2.4.1横隔板焊接、横向张拉、压浆、湿接缝施工时，需安装安全可靠的吊篮和工作平台，并要满足作业空间需要。 3.2.4.2横隔板焊接采用单面立焊，焊

6、缝需饱满均匀，并在桥面设置消防设施。 3.2.4.3湿接缝混凝土强度应达到100%后方可进行张拉预应力筋。张拉操作平台需设置防护网。 3.2.4.4桥下应设置安全防护人员，当桥上作业时，严禁人员和车辆进入危险区域。4、安全目标坚持“安全第一，预防为主”的方针，建立健全安全管理组织机构，完善安全生产保证体系，杜绝安全特别重大、重大、大事故，杜绝死亡事故，防止一般事故的发生。消灭一切责任事故，确保人民生命财产不受损害,创建安全生产标准工地。 五、机械设备安全操作规程 5.1基本操作规程 5.1.1各种机械操作人员和车辆加强员，必须限有操作合格证，不准操作人与操作证不相符的机械；不准将机械设备交给无

7、操作证的人员操作，对机械操作人员要建立档案，专人管理。 5.1.2操作人员必须按照本机说明书规定，严格按照工作前的检查制度和工作中注意观察及工作后的检查保养制度，做到： A工作前检查； a工作场地周围有无妨碍工作的障碍物； b.油、水、电及其他保证机械设备正常运行的条件是否完备； c.安全操作机构是否灵活可靠； d.指示仪表、指示灯显示是否正常可靠； e.油温、水温是否达到正常使用温度； B工作中观察 a工作机构有无过热、松动或其它故障； b按例保规定进行例保作业； c认真填写机械运转记录； 5.2机械安全操控注意事项 5.2.1加强室或操作室应保持整洁、严禁存放易燃、易爆物品，严禁酒后操作机

8、械，严禁机械带病运转或超负荷运转。 5.2.2机械设备在施工现场停放时，应选择安全的停放地点，夜间应有专人看管。 5.2.3用手柄起动的机械应注意手柄倒转伤人，向机械加油时要严禁烟火。 5.2.4严禁对运转中的机械设备进行维修、保养调整等作业。 5.2.5指挥施工机械作业人员，必须上在可到人了望的安全地点，并应明确规定指挥联络信号。 5.2.6使用钢丝绳的机械，在运转中严禁用手套或其他物件接触钢丝绳子，用钢丝绳子拖、拉机械或重物时，人员应远离钢丝绳。 5.2.7起重作业应严格按照建筑机械使用安全技术规程（JGJ33-86）和建筑安装工人安全技术操作规程（1980-5-20）规定的要求执行。 5

9、.2.8定期组织机电设备、车辆安全大检查，对检查中查出的安全问题，按照“三不放过”的原则进行调查处理，制定防范措施，防止机械事故的发生。 5.3架桥机、龙门吊安全操作规程 5.3.1现场施工人员必须服从现场指挥人员的统一指挥，在得到指挥人员的指挥信号后，方可开始操作，操作前必须鸣哨（铃）示意。如发现指挥信号不清或错误引起事故时，有权拒绝执行，并发出危险信号。操作时对其他人员发出的危险信号，也应该注意和听从，以免发生事故。指挥人员应熟悉所指挥的起重设备性能。 5.3.2施工中，如遇有大雪、大雨、大雾和六级以上的大风影响施工安全时，应停止起重作业，并将起重设备、起重物设于安全位置，要有防溜、防滑等

10、可靠的防护措施。 5.3.3凡进入施工现场人员必须精力集中，配戴好安全帽。 5.3.4起重作业时，必须执行“九不吊”、“七禁止”的制度。 5.3.4.1九不吊： 5.3.4.1.1未试吊不吊； 5.3.4.1.2起重超跨度不吊； 5.3.4.1.3非指挥人员指挥不吊； 5.3.4.1.4信号不明不吊； 5.3.4.1.5吊钩不对重物中心不吊； 5.3.4.1.6长6m以上和宽大物件无牵绳不吊； 5.3.4.1.7套索不稳不牢不吊； 5.3.4.1.8重物相压、相钩、相夹不吊； 5.3.4.1.9吊钩直接挂在物件上不吊。 5.3.4.2七禁止： 5.3.4.2.1禁止人员站在运行线内或从吊起的物

11、体底下钻过； 5.3.4.2.2禁止上站在死角和敞车车帮上； 5.3.4.2.3禁止站在起吊物件上： 5.3.4.2.4禁止用手校正吊高0.5m以上的物件； 5.3.4.2.5禁止用手脚伸入已吊起的重物下方直接取放垫衬物； 5.3.4.2.6禁止重物下降时快速重放； 5.3.4.2.7禁止用起重设备拉动车辆和撞击重物。 5.3.5工作中应经常注意轴承、减速机、卷扬系统的润滑及运转情况，操作场所非操作人员禁止入内；5.3.6严禁吊运人员或手抓吊钩下降，以防起重系统突然失灵而产生事故。5.3.7严禁用各种起重机械进行斜吊、拉吊和吊地下埋没的物件，以免机械载荷过大而造成事故。 5.3.8起吊重物时，

12、吊钩中心应垂直通过重物中心，重物吊起离地面2050cm时须停车检查：（1）起重机械的稳定性；（2）制动器的可靠性：（3重物的平稳性：（4绑扎的牢固性。5.3.9起吊重物时，禁止在重物上堆放或悬挂零星物件，重物吊起后平移时，其底部至少应高出所跨障碍物0.5m以上；零星材料和物品，必须用吊笼或用钢丝绳捆绑牢方能起吊。5.3.10放置梁体时，要注意地面的平整，防止斜歪倾倒，要对物体有防护支撑。5.3.11起吊梁体时，起落、左右回转速度要均匀；动作要平稳，禁止忽快忽慢，不准紧急制动。回转时，未停稳前不得做反向动作。注意吊钩的上升高度，防止升到顶点，由于限位器失灵而造成事故。注意卷扬机起吊绳排布情况，不

13、允许出现吊绳出卷筒现象，以免出现事故。 5.3.12雨、雪天气工作，为防止制动器受潮失效，应先经过试吊，证明制动器可靠后，方可进行工作。5.3.13架桥机在运行中，遇到紧急危险情况时，应立即紧急停车。若在降落重物过程中卷扬机制动器突然失灵，应采取紧急措施，即将重物稍微上升后，再降落；再上升再降落；这样多次反复，就能将重物安全降落。 5.3.14架桥机在停工、休息或中途停电时，应将重物放下，不得悬在空中。 5.3.15必须经常检查钢丝绳接头和钢丝绳卡子结合处的牢固情况，卡子有螺帽和压板的一面应在靠钢丝绳长的一端，以免松动脱落。卡子的数量和间隔，应根据钢丝绳的直径按规定标准排列详见表。在机械运行中

14、，禁止用手触摸钢丝绳及滑轮，以防发生事故。通过滑轮的钢丝绳不准有接头，以免在通过时卡住。5.3.16钢丝绳的规格、强度，必须符合该型起重机械的规定要求。钢丝绳在卷筒上应排列整齐，在工作中放出钢丝绳时，重物降到最低位时，应在卷筒上保留三圈以上，以防钢丝绳末端松脱。钢丝绳在一个节距内的断丝根数超过表的规定时，应更换新绳。 钢丝绳报废标准表钢丝绳的股数及丝数619114加麻芯一根637222加麻芯一根661366加麻芯一根1819342加麻芯一根钢丝绳结构式交叉绞丝顺向绞丝丝向绞丝交叉绞丝顺向绞丝交叉绞丝顺向绞丝每扭接距中不准超过的断丝数126221136183618钢丝绳均匀磨损时，随磨损程度不均

15、，报废的标准断丝数，应将上表所查得数字乘以下表所列折算系数。折算系数表 钢丝绳表面磨损程度（以每根钢丝的直径计）折算系数%1085157520702560304060钢丝绳其外层被磨损或腐蚀达到或超过钢丝直径的40时，应予报废。或直径减少7也应予报废，需及时更换。 5.3.20对已报废的钢丝绳应作出明显的标记，防止误用。 5.3.21起重机械通过高压线路时及架空输电线路下面作业（包括机上人员）与导线间的距离，不得小于以下数值： 110K1.5rn； 35110KV2.0m 154220K2.5m 330KV3.5m 如通过机械的高度超过4m，应当先取得电力单位的同意。 5.3.22起重机械在架

16、空输电线路一侧作业时，不论在任何情况下，起重设备、钢丝绳或重物与空输电线路的最近水平距离不应小于6m。 5.4 卷扬机安全操作规程 5.4.1安装时，基座必须牢固，并应有防护棚。地面作业时应周围场地整洁，操作人员的位置应该能看清指挥人员和所拖动或起吊构件。 5.4.2外露齿轮、联轴器等传动部位应设有防护罩，导向滑轮不得用开口滑轮，以防夹板销脱开而造成事故。 5.4.3电气装置应由电工负责安装，安装完毕后，必须进行检验和试运转。 5.4.4卷扬机旋转方向，应在操作盘上开关上指示明确，以免操作失误 。 5.4.5卷扬机制动器应由专人调整。 5.4.6工作前应试车，检查防护设施、电气线路的绝缘、制动

17、和索具是否完好。 5.4.7卷扬机起吊吊笼时，吊笼内严禁坐人，人未离笼不得起吊，起吊后乘直下方不准有人或操作通行，发现下方有人时，吊笼不得下落或上升。 5.4.8用卷扬机作垂直运输时，上、下联系应设明确的信号，非操作人员禁止乱动。 5.4.9用卷扬机、卷筒钢丝绳应保完好、整齐，如有混乱应立即重新排列整齐。 5.4.10电动机的工作电压应与电机铭牌规定相同，其变化范围不得超过5，若电压变化超过5时应减载30，如电压变化超过10时应停车。 5.4.11运转中发现下列情况时，必须立即停车检查。 5.4.11.1电气设备漏电； 5.4.11.2启动器的接触点发生电弧或烧毁； 5.4.11.3电动机在运

18、转中有不正常声响； 5.411.4电压突然下降； 5.4.11.5防护设备松动或脱落； 5.4.11.6制动器失效或不够灵活。5.5电气设备的使用 5.5.1电气设备必须由专职电工或在专职电工的指导下进行维修，修理前必须切断电源。 5.5.2电源电压应与电气设备额定电压相同（三相电压变化应为5）。供电变压器的容量必须满足机械设备的要求，并应按规定配备电机的起动装置。所用保险丝、空气开关必须符合规定。5.5.3电机驱动的机械设备在运行中移动时，应由穿戴绝缘手套和绝缘鞋的人挪移电缆，并防止电缆擦损。如无专人负责电缆时，应由操作人员负责照顾，以免损坏而导致触电事故。 5.5.4电气装置跳闸时，应查明

19、原因，排除故障后再合闸，不得强行合闸。 5.5.5电气设备启动后应检查各电气仪表，待电流表指针稳定和正常后，才允许正式工作。5.5.6定期检查电气设备的绝缘电阻是否符合规定，不应低于每伏1000欧姆（如对地220伏绝缘电阻应不小于0.22兆欧）。 5.6.7漏电失火时，应先切断电源，用四氯化碳或干粉灭火器灭火，禁止用水或其他液体灭火器泼浇。5.5.8发生人身触电时，应立即切断电源，然后用人工呼吸法作紧急救治。但在未切断电源之前，禁止与触电者接触，以免再发生触电。5.5.9所有电气设备应接地良好，不得借用避雷器地线做接地线。5.5.10电气设备的所有连接桩头应紧固，并须作经常的检查，如发现松动，

20、应切断电源，再行处理。5.5.11各种机械的电气设备，必须装有接地和按零的保护装置。接地电阻不得大于10欧姆，但在一个供电系统上不得同时接地又接零。5.5.12各种机械设备的电闸箱内，必须保持清洁，不准存放任何东西，并应配备安全锁。未经本机操作人员和有关人员的允许，其他人员不准随意开箱合线路总闸或分段线路闸，以防造成事故。5.5.13用水清洗电动施工设备时，不得将水冲到电气设备上去，以免导线和电气设备受潮 。5.5.14电气设备应存放于干燥处，在施工现场上，各种电气设备应有妥善的防雨、防潮设施。 5.5.15工作时如遇停电，应立即将电源开关拉开，并挂上“禁止合闸”的警示牌。5.5.16修理和保

21、养机械时，不仅要切断电源，拔下保险丝，还应在电闸上加锁，同时挂上“修理机械、禁止合闸”的警示牌。合闸时，必须与检修人员联系妥当后，再行合闸 。5.5.17 电器工作完毕后，应及时切断电源，并锁好闸箱门。六、施工安全保证措施通过安全检查增强广大职工的安全意识，促进企业对劳动保护和安全生产方针、政策、规章制度的贯彻执行，解决安全生产上存在的问题。具体措施： 6.1成立由第一负责人尉文祥为首的安全检查组，建立健全安全检查制度，有计划、有目的、有整改、有总结、有处理地进行检查。 6.2检查类型：采取定期检查和非定期检查。 定期检查：项目经理部每月组织检查一次；分队每旬进行一次安全检查。非定期检查：按照

22、施工准备工作安全检查；季节性安全检查；节假日前后安全检查；专业性安全检查和专职安全人员日常检查进行。安全检查内容：坚持以自查为主、互查为辅、边查边改的原则，主要查思想、查制度、查纪律、查领导、查隐患、查事故处理。结合季节特点，重点查防触电、防机械车辆事故、防汛、防火等措施的落实。特别要加强对火工材料的管理检查。6.3检查方法和手段 采取领导和群众相结合，自查和互查相结合，定期和经常性检查相结合，专业和综合检查相结合及对照安全检查表等方法和手段进行安全检查。 7、雨季、冬季施工安全措施 7.1雨季施工安全控制措施 1、当雨季来临前，应掌握天气预报的气象趋势及动态，及时收听天气预报，以利安排施工，

23、做好雨季施工的准备工作，合理安排施工。对实施性施工组织设计、施工项目和施工进度要根据预报做出合理安排，不搞过大的工作面，逐段、逐片分期安排施工。根据总体安排和现场实际情况，在雨季来临前，进一步确定雨季施工地段，雨季及洪水期施工应根据当地气象预报及具体情况，做好施工期间的防洪排涝工作。雨季施工时，处于洪水可能淹没地带的机械设备、材料等应做好防范措施，施工人员要提前做好安全撤离的准备工作。长时间在雨季中作业的工程，应根据条件措施搭设防雨棚。施工中遇有暴风雨应暂停施工。在施工过程中，要加强施工工作面的排水工作。大雨天停止各项作业。人员和运输设施应有防雨遮盖措施和截排水措施。高空作业要做好防雷电防护。

24、 2、及时关注当地天气预报，对即将到来的雨、汛期及时作出预判，并及时向汛期安全工作小组汇报。强化各部门职责。各工作小组要按照分工，各司其职，密切配合，通力合作。全力做好人员转移工作。要坚持把人身安全放在首位，科学合理的做好人员移安置工作，凡受洪水影响、涉及人员安全的点和面，都要认真做出安排和部署，最大限度减少人员伤亡。备好防暴雨物资设备，作到专材专用，保证抢险时物资设备充足。选择合格的机械设备和建筑材料，既要满足施工、安全、环保需要，又要在汛期危险时刻进行抢险。 7.2冬季施工安全控制措施 1、施工现场遇到雨水或积雪易结冰，人员经过时容易滑倒摔伤，因此，应注意及时清扫施工现场的雨水或积雪。 2

25、、当气温在摄氏零度以下时，就要做好设备的防冻，如给裸露在外的水管、设备缠上草袋或草绳，机械的水箱把水放空或者加防冻液等措施确保机械不冻坏，保证施工顺利进行。 3、施工人员作业时必须穿防滑鞋。 4、当高处有积雪和冰时，严禁高空作业。八、夜间施工安全措施 8.1、加强作业人员安全技术交底 8.2对夜间运梁、架梁作业人员和钢筋焊接人员重新进行安全技术交底，进行危险源告知，佩带好个人安全防护措施（安全带、安全帽）提高作业人员安全防范意识。为防止作业人员疲劳操作，夜间架梁一般不允许超过22:00，如特殊情况须延长到24:00则需另外配备人员第二日进行接替。 8.3架梁作业人员不能超过45周岁，无视力障碍

26、、癫痫、高血压、夜盲症等不事宜高空作业的各种身体缺陷。作业人员必须系好安全带，安全带选择较长的型号（2-3m），在垫石上用钢筋焊接一道箍筋，作为安全带挂扣支点，保证作业人员安全,加强机械保养、维修。 8.4施工前加强对龙门吊、运梁车、架桥机的保养和检查，排除机械故障，保证设备运转正常，加强夜间照明和安全警示标志 8.4.1运梁车前后各装一盏照明灯，保证运梁司机视角清晰，行驶路面无死角。 8.4.2运梁车运梁沿线两边用焊接钢筋做警示桩，缠绕夜光警示带做运梁导航线。 8.4.3运梁线路两端设置两个灯塔支架，安装大射灯对运梁路线全范围进行照明。 8.4.4架桥机前支腿、中支腿、后支腿各安装两盏小太阳

27、射灯。在架桥机前支腿配备一个电箱，在前支腿和中支腿分别配置两个便携式手提灯方便粱板安装，保证照明无死角。 8.4.5专人现场勘查，保证T梁落梁时准确就位。 8.5加强现场监督 夜间运梁须配备一名专职指挥人员，指导运梁车安全行驶。 8.6注意事项 8.6.1各种线路搭设必须符合临时用电安全操作规程，按照“三相五线”制，保证用电安全。 8.6.2照明灯光必须充足，发现设备损坏必须及时修复好。 8.6.3作业人员必须按照架桥机安全操作规程有序施工，严防事故发生，保证运梁车、架桥机各限位装置和刹车制动装置稳定有效。 8.6.4施工过程必须有技术人员现场监控，发现问题必须及时停止施工，消除安全隐患后才能

28、继续作业。九、应急预案 9.1制定本预案目的为了提高项目部对事故的应急能力，确保意外发生时能有效的应急指挥，为有效及时的抢救伤员，最大限度地减少人员伤亡和财产损失，制定本预案。 9.2应急预案组织机构和职责 组长：尉文祥 副组长：张建飞 安全总监：徐军、 组员：吕留军、贾卫龙、郑志刚、李宁、胡建忠 职责：（1）领导各单位应急小组的培训和演习工作，提高应变能力。（2）当发生突发事故时，负责救援人员、机械、车辆的组织协调。（3）负责准备所需的应急物资和设备。（4）及时到达现场进行指挥，控制事故的扩大，并迅速向上级汇报。9.3应急反应预案9.3.1事故报告程序 事故发生后应逐级上报，首先事故发现人员

29、上报项目部专职安全员，专职安全员上报安全总监，安全总监上部项目经理。发生重大事故时，应立即向上级部门报告，并在24小时之内向上级主管部门作出书面报告。 9.3.2.火灾事故应急处理（1）及时报警。当接到汇报施工现场火灾发生信息后，立即拨打119，同时及时上报领导。（2）全力组织人员救火。发生火灾时，应急救援小组要紧急赶赴现场，采取措施积极救火，控制火势的蔓延。扑救火灾时，要遵循“先控制，后灭火，救人重于救火，先重点后一般”的灭火原则，派人及时切断电源，组织抢救伤亡人员，隔离火灾危险源和重要物资，充分利用施工现场的消防器材进行灭火。（3）协助消防员灭火。消防员到达火灾现场后，应急救援小组人员要立

30、即向消防人员说明情况，并全力支持消防队员灭火，听从消防队员的指挥，齐心协力，共同灭火。（4）当火灾扑救完毕后，应急救援小组要骗人保护好现场，维护好现场秩序，等待对事故原因及责任人的调查。 9.3.3触电事故应急处理（1）现场人员应立即切断电源， 并用绝缘物品脱离电源，当电线或者带电体搭落在触电者身上或者被压在身下时，可用干燥的衣服、手套、绳索、木板、木棍等绝缘物品作为救护工具，打开电线或者触电者使之脱离电源，也可抓住触电者干燥的不贴身的衣服将其拖开，切忌避免碰到金属物体和触电者裸露的身体。（2）将伤员立即脱离危险地方，组织人员进行抢救，同时拨打120寻求紧急救援。（3）若发现触电者呼吸或心跳停

31、止，将伤员仰卧在平地上立即进行人工呼吸和体外心脏按压。（4）维护好现场秩序，疏散围观人员，等待120救护车的救援。9.3.4 高温中暑应急处理（1）迅速将患者抬到通风、阴凉、甘爽的地方，使其平卧并解开衣扣，松开或脱去衣服，如衣服被汗水湿透应更换衣服。（2）给患者头部捂上冷毛巾，用50%酒精、白酒、冰水或冷水进行全身擦浴，然后用扇或电扇吹风，加速散热。但不要快速降低患者体温，当体温降至38摄氏度以下时，要停止一切冷敷等强降温措施。（3）患者仍有意识时，可给一些清凉饮料，在补充水分时，可加入少量盐或小苏打水。但千万不可急于补充大量水分，否则，会引起呕吐、腹痛、恶心等症状。（4）病人若已失去知觉，可指掐人中、合谷等穴，使其苏醒。若呼吸停止，应立