市科技成果转化资金项目申报材料模板.docx

1、市科技成果转化资金项目申报材料模板项目类型： 所属领域： 2013年度XX市科技成果转化资金项目申 报 材 料项目名称申报单位(盖章)技术依托单位(盖章)辖区科技局(盖章)填报日期 年 月 日XX市科学技术局二一三年四月制项目负责人联系电话固定电话：手机：项目联系人联系电话固定电话：手机： （封面扉页）材料编写要求该材料系项目评审、立项及执行的重要依据，请认真按照规定的要求如实填写。具体如下：1、严格按照规定的提纲、内容、格式编写，栏目要一一对应。2、反映企业和项目等情况必须真实，严禁弄虚作假。3、技术、市场、财务等分析必须有充分依据。4、制定的目标、任务、工作进度等要具体、可考核，按季度填写

2、。5、经费预算应符合有关规定。6、报告涉及到外文缩写要注明全称（并翻译成中文）。7、报告封面要按照当年指南要求注明项目所属类型和重点领域。8、材料及其附件应编制详细目录。一、资金申请报告二、项目可行性报告三、相关附件2013年XX市科技成果转化资金申请报告（范 式）市科技局、财政局：（主要陈述企业基本情况、项目目前实施的情况、资金申请额度等，落款为项目单位公章） 单位（盖章） 年 月 日2013年XX市科技成果转化项目可行性研究报告二一三年四月制可行性研究报告编写提纲一、 企业情况二、 项目基本情况三、 项目的技术可行性和成熟性分析四、 项目产品市场分析与竞争能力预测五、 项目执行计划及考核目

3、标六、 项目实施方案七、 投资预算安排与资金筹措来源依据八、 经济、社会效益分析九、 项目风险分析与控制措施一十、 主管部门推荐意见一、企业情况（1）企业基本情况注册时间注册地址法人代表税务代码注册资本万元登记类型职工总数人实收资本万元上市情况是否属于科技产业园区名称股东构成股东名称投资额所占股份投资方式投资者经济类型万元万元万元企业资信等级、资格认证等情况（不超过100字）（2）企业研发基础和创新能力状况单位：万元是否2008年后认定的高新技术企业是否国家或省级创新型企业近三年研发投入情况年度经鉴证的研发经费数（万元）研发经费占总销售的比值研发费用加计扣除额（万元）高企所得税减免额（万 元）

4、2009年2010年2011年企业大专以上人员数具有中、高级职称人员数2009年以来新获省高新技术产品、国家重点新产品、国家和省级科技计划、知识产权等情况（不超过100字）产学研合作与研发基础设施情况（不超过150字）（3）企业经营管理能力情况单位：万元项目年度主导产品销售量及市场占有率资产总额负债总额所有者权益营业收入净利润实缴流转税实缴所得税经营性净现金流量200920102011企业发展历程、主要荣誉、营销管理、行业位次、发展战略等（不超过300字）二、项目基本情况1、项目意义与必要性（不超过1000字）项目定性介绍；国内外发展现状及趋势，目标产品处于产业链重要环节的阐述，对实现重大技术

5、突破、促进产业结构调整、提升该产业整体竞争力和水平的重要作用。2、项目技术基础：（1）与项目直接相关的核心技术成果情况表成果来源情况成果名称来源单位名称技术依托与协作单位技术依托单位名称协作单位名称所获奖励获奖项目名称奖励级别奖励类型奖励等级项目列入国家、省部级科技计划情况项目名称计划名称下达部门项目经费（万元）（2）与项目核心技术直接相关的授权专利情况表国别专利号类别专利名称专利权人许可方式（3）已申请与项目直接相关的发明专利情况表国别申请号专利名称申请日申请人法律状态（4）与项目直接相关的其它知识产权情况表类别证书编号名称三、项目的技术可行性和成熟性分析 1、项目的技术创新性。（1）详细说

6、明本项目的基本原理及关键技术内容，描述项目的技术或工艺路线、产品结构等（应列表说明所附专利在项目实施中的作用）。（2）论述项目创新点，包括技术创新、产品结构创新、生产工艺创新、产品性能及使用效果的显著变化等。（3）详细描述项目的成果和技术来源、合作单位情况，说明项目知识产权的情况与归属。其中合作开发、委托开发的项目，需附上直接与该项目共同实施相关的合作开发协议书和有关技术资料，并明确合作成果的知识产权归属。（4）简述本项目国内外相关行业发展现状、存在的主要问题及近期发展趋势，并与国内外同类产品及技术现行指标进行比较分析（可列表说明）。2、项目可靠性。项目当前进展情况，本项目产品的技术检测、分析

7、化验的情况；本项目在小试、中试或生产条件下进行试验或小批量试生产的情况，包括项目质量的稳定性、收率、成品率等；本项目产品在实际使用条件下的可靠性、耐久性、安全性等（须提供检测报告或用户使用报告）。四、项目产品市场分析与竞争能力预测1、本项目产品的主要用途、应用领域、需求量及未来市场预测；项目产品的经济寿命期；相关替代产品及其竞争力比较（可列表说明）。2、本项目产品国内主要研制单位及主要生产厂家的研制开发情况；国内同类在建和已建项目的生产能力、预计投产时间。五、项目执行计划及考核目标1、总体目标。包括项目实施年限（三年以内）；项目执行期间计划投资额；实现的年生产能力；在国内、国际的地位、水平、市

8、场占有率等。2、技术创新目标。项目计划完成时达到的技术突破和水平，包括新获得的自主知识产权、建立的企业技术标准，主持或参与研究制订国家技术标准等情况，以及目标产品的延伸开发和技术储备指标等。3、技术、质量指标。包括项目计划完成时达到的主要技术与产品性能指标、执行的质量和环保标准、通过的国家有关许可认证、质量认证、环境认证等。4、经济与社会发展目标。包括项目实施期内累计实现的销售收入、缴税总额、净利润、创汇额；计划完成当年实现的年销售收入、缴税总额、净利润、创汇额；产品市场占有率、企业行业位次提升、上市计划等成长指标。5、阶段考核目标和进度安排。详细描述每年度所必须完成的各项研发工作、基本建设和

9、生产准备工作、仪器设备购置和生产线建设、市场开拓工作、计划投资额等，并明确完成各项工作应达到的具体目标和进度安排，包括研究开发指标、生产建设情况、实现的销售收入等。具体进度安排及研究开发指标：起止时间项目目标分解及进度安排第1年度第2年度第3年度六、项目实施方案1、技术方案。论述本项目需要进一步完善或新研发的技术内容，并说明在每项研发工作中将采取的具体技术方法、工艺流程和预计实现的技术参数。2、生产方案。论述生产设备及原辅材料的来源和供应渠道，生产场地、公用工程、辅助设施等方面已具备的条件和需新增加的基本建设内容；新建产业化基地的，应办理好土地使用权。3、市场方案。论述实现本项目产业化目标的市

10、场策略，包括产品将主要销售的地区、领域、对象等。4、企业成长方案。包括海内外上市计划、增资扩股和兼并其他关联企业计划，社会资本参股情况，提升企业行业位次计划等情况。5、项目人才队伍建设方案。项目团队情况，包括项目负责人和项目技术负责人、项目财务负责人的基本情况，学历、所学专业、主要工作经历、技术专长和工作业绩等；列出企业和技术依托单位的主要参与人员，包括姓名、年龄、学历、职称、在项目实施中承担的主要任务等。（1）项目负责人情况：姓名性别出生日期工作单位联系电话通讯地址及邮政编码手机文化程度学位职务职称所学专业现从事专业参加本项目的起止时间年 月 日 年 月 日 主要工作经历与业绩（2）项目技术

11、负责人情况：姓名性别出生日期工作单位联系电话通讯地址及邮政编码手机文化程度学位职务职称所学专业现从事专业参加本项目的起止时间 年 月 日 年 月 日 主要工作经历与业绩（3）财务负责人情况：姓名性别出生日期工作单位联系电话通讯地址及邮政编码手机文化程度学位职务职称所学专业现从事专业参加本项目的起止时间主要工作经历与业绩项目主要参加研发人员列表如下：项目技术依托单位：1 2一、项目总负责人及技术、财务负责人序号姓名性别出生年月职务技术职称最高学历工作单位为本项目工作时间（月/年）在项目中承担的主要工作二、主要参加人员1234合计 人；其中：本公司 人，（技术依托单位1） 人，（技术依托单位2）

12、人。6、项目的产学研合作方案及保障措施。（须附与项目直接相关的具体合作协议及权益条款，不得将合作经费与项目拨款挂钩）7、项目管理机制。项目的组织管理，资金的专户管理及使用办法，项目实施的运作机制、激励机制和财务管理机制等。8、其它问题的解决方案。简述生产过程中的“三废”情况及处理的措施和方案，并附环保部门的认可证明文件，如无，则说明进展情况；如果是国家专卖或专控产品、医药产品、医疗器械、交通或安全产品、压力容器产品、电信产品等特殊行业，是否已获得批准或许可，如果还没有获得，需描述目前申请、审批进展情况以及预计何时可以获得。七、投资预算与资金筹措1、总投资。包括前期已完成的投资额（指企业自提出申

13、请之前该项目已完成的投资），并分项说明资金来源及主要用途；本项目在执行期内的计划新增总投资。根据项目计划新增投资情况，编制新增固定资产投资估算表（包括厂房、机器、设备等）和流动资金估算表（包括人工费、材料费、其他费用）。2、资金预算和来源说明。对新增投资部分，需阐述资金筹措渠道、预计到位时间、目前进展情况。其中银行贷款部分，已获得贷款的，在附件中须提供贷款合同；尚未取得贷款的，需说明目前贷款的进展情况，并附银行的承诺证明或担保机构的担保证明；企业自筹资金部分，须说明确切的筹措渠道、筹集额度，如果是股东增资，须说明是现有股东增资，还是吸收新股东，并附上股东会决议等材料。项目资金来源预算分年度情况

14、列表如下： 经费单位：万元资金来源合计金额占新增投资的比重(%)一、新增投资1.申请市科技成果转化资金2.地方财政配套资金3.单位自筹4.风险投资等社会资本投入5.银行贷款6.其他二、已投入资金 总计3、项目支出预算。根据项目实施进度和筹资方式，编制项目资金支出预算。包括基建、研究开发、生产装备、仪器设备、原材料消耗等。（1）项目新增投资支出预算列表如下： 经费单位：万元资金支出预算金额占新增投资总额的比重（%）1人员费2设备费3材料费4燃料及动力费5试验外协费6基本建设费7差旅费8会议费9管理费10其他费用 合计（2）市科技成果转化资金拨款资助部分支出预算列表如下： 经费单位：万元资金支出预

15、算金额占拨款资助总额的比重（%）1研发人员费2设备费3材料费4燃料及动力费5试验外协费合计注：1、设备费包括项目实施所需专用仪器、设备、软件、样品、样机购置费及设备试制费；2、试验外协费包括项目实施所支付的租赁费用、带料外加工费用及对外委托进行的试验、加工、测试费用。（3）设备添置经费预算列表如下： 经费单位：万元序号设备名称型号用途添置方式经费概算国外订购国内订购自己研制合计： 万元（4）基本建设（含配套基建）经费预算列表如下：类别序号内容面积(平米)用途经费(万元)改建新建合计八、经济、社会效益分析九、项目风险分析与控制措施对项目的技术、市场、管理或技术团队等方面的风险进行分析，并列出控制对策。十、主管部门推荐意见主管部门推荐意见辖区财政部门 单位负责人（签名）： 单位（盖章）： 年 月 日辖区科技部门 单位负责人（签名）： 单位（盖章）： 年 月 日附 件 目 录1、企业营业执照2、企业最近二年度经审计的会计报表，包括资产负债表、损益表、现金流量表。3、产学研合作协议、技术权益证明； 4、授权专利或已公开的专利申请的公告说明书第1页、权利要求页、附图代表页；5、产品检测报告；6、临床批件；7、环境评价批复；8、其他证明。