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常用中医术语.docx

1、常用中医术语常用中医术语神志恍惚烦躁不安循衣摸床昏不识人时清时迷神志清晰手撒遗尿口噤不言目含口张突然昏仆头晕儿鸣时昏时醒神志呆痴少寐多梦言语不利倦怠神疲头晕气短心烦口渴神疲懒言四肢抽搐颈项强直口眼歪斜不省人事角弓反张神疲乏力五心烦热情绪抑郁心悸健忘急躁易怒四肢厥冷发里有泽毛发憔悴发落稀疏面色素紫颜面潮红身目俱黄头痛身楚面赤身热面色苍白颜面浮肿口唇无华口干口苦口唇青紫口干鼻燥口角流涎暧气呃逆鼻翼煽动鼻流清涕鼻流浊涕鼻塞流涕目光有神手撒鼻鼾白睛发黄两眼上翻口气酸臭喷嚏频作口苦目赤面黄晦滞气怯声低语言清晰少言懒语语无伦次言语蹇涩声音嘶哑手足麻木气粗声咼气粗鼻扇咳痰不爽胸闷气短胸闷心烦张口抬肩咳逆倚息

2、呼吸急迫咳痰不爽牙关紧闭喉中哮鸣呼吸微弱咳逆喘促咳喘气短胸肋满痛胸闷轻咳干咳呃逆咳声重浊痰黄粘稠痰白清稀咳而痰多胃脘胀痛胃脘隐痛脘痞纳少腹痛肠鸣脘胀纳呆腹痛暧气泛酸恶心纳少纳呆肛门灼热腹痛欲便大便干结大便暗红小便清长大便短赤小便频急小便涩痛余沥不尽小便短赤小便灼痛尿血鲜红尿频不爽淋漓不尽身目黄染寒热往来步履不利热时不寒发热恶寒手足心热身热不扬四肢浮肿皮薄光亮面白肢冷体倦食少恶心呕吐精神困顿恶风自汗肢体溃烂气滞血瘀喜凉怕热浸润蔓延溃破腐烂麻木冷痛般术语、症状描述:1恶寒、发热、寒热往来(时冷时热,交替发作) 2但热不寒 3但寒不热 4出汗:自汗(动则汗出者)、汗出如油、盗汗(睡时汗出,醒时汉 止

3、) 5消谷善饥或多食易饥(食欲亢进) 6纳差或纳呆(食欲减退) 7二便:小便清长、短黄、红赤、频数 大便稀溏、里急后重及努责、大便秘结二、体征描述:1.神志精神方面;意识模糊、表情呆滞、神疲倦怠、精神萎靡、目光有神或谵妄错乱、 循衣摸床等。2.面色方面: 面色有(无)华、面色缓白、面色萎黄、面色潮红、面色青紫、面色 黛黑等。3.动态方面: 身轻躁动、弃衣抛被、身重倦卧、坐而难卧等。4.语言: 谵语(胡言乱语、语声亢应、洪亮、有力者) 郑声(语言低微重复者) 独语(喃喃自语者) 语言寒涩(中风患者,吐词不清者) 语声低微无力、语声不扬、语声中浊等。三、情志护理方面;条达情志,勿忧思恼怒,畅情志,

4、避七情刺激,保持情志畅达,喜怒 有节等。四、饮食方面;饮食不节(洁)、肥甘厚腻、辛辣刺激等。五、生活起居方面:起居有常,避风寒(热),外感风寒(热)慎起居等。总论、中药:是指在中医药理论指导下认识和应用的药物,也是人们对我国传统药物的总称二、中药学:是专门研究中药基本理论和各种中药的品种来源,采取,性能,功效,临床应用等知识的一门科学。三、中药学的发展:1.?神农本草经?一我国现存最早的中药学专著,载药 365种,首创上中下三品分类法,初步奠定中药学的理论基础2.?本草经集注?一首创按药物自然属性分类的方法,载药 730种3.?新修本草?一我国历史上第一部药典性本草,载药 844种,最早使用图

5、文对照方法4.?证类本草?一载药1558种,宋代,药后附有方剂以相印证,有学术、实用、文献价值5.?本草纲目?一载药1892种,集我国16世纪以前药学大成的本草著作6.?炮炙论?一我国最早的中药炮制专著7.?本草图经?一所附900多幅要图是我国现存最早的版刻本草图谱8.?滇南本草?一我国现存内容最丰富的古代地方本草四.炮制:是指药物在应用或制成各种制剂以前必要的加工处理过程,包括对原药材进行一般修治整理和部分药材的特殊处理五.炮制目的:1.降低或消除药物的毒副作用,保证用药安全 2增强药物的作用,提高临床疗效3改变药物的性能或功效,使之更能适应病情的需要 4改变药物的某些性状,便于储存和制剂

6、5纯净药材,保证药材品质和用量准确 6矫臭,矫味,便于服用 7.炙 蜜炙一滋补强壮的作用。粗炙一引药入肝,止痛,减毒。酒炙一升提、通经活血。盐炙一引药入肾,补肾作用。姜汁炙一止呕、制寒、去毒。6.炮制方法:修治,水制,火制,水火共制,其他制法(制霜,发酵,发芽)7.中药性能:是中药作用的基本性质和特征的高度概括,是根据用药后的机体反映归纳出来的,是以人体为观察对象 中药性状:是指药物形状,颜色,气味,滋味,质地,是以药物为观 察对象8.四气的含义:是指药物的寒热温凉四种药性四气的作用: 具有清热泻火,凉血解毒等作用的药物,性属寒凉 具有温里散寒,补火助阳,温经通络,回阳救逆的作用的药物,性属

7、温热九五味的含义:即辛,甘,酸,苦,咸。辛甘淡属阳,酸苦咸属阴五味的作用十毒性:是指药物对机体的损害性卜一.配伍:是指有目的地按病情需要和药性特点,有选择地将两味以上药物配合使用十二.七情:单行:是指用单味药治病另一药为辅,辅药增强主药疗效是指一种药物的毒性反应或辅作用,能被另一种药物减轻或消除相恶:是指两药合用,一种药物能使另一种药物原有功效降低,甚至丧失相反:是指两药合用,能产生或增强毒性反应或副作用十三.十八反与十九畏1.十八反:藜芦反人参, 2.十九畏: 硫磺畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金, 川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏石脂,人参畏五灵脂十四.入药方法

8、:1先煎:磁石,牡蛎,附子,川乌2后下:薄荷,白豆蔻,大黄,番泻叶5烊化:7.煎汤代水:灶心土 各论1麻黄:发汗解表,宣肺平喘,利水消肿,散寒通滞2桂枝:发汗解肌,温经通脉,通阳化气3.荆芥:祛风解表,透疹止痒,止血4.防风:祛风解表,胜湿止痛,止痉5.白芷:祛风散寒,通窍止痛,消肿排脓,燥湿止带6.细辛:祛风解表,散寒止痛,温肺化饮,通窍7薄荷:发散风热,清利咽喉,透疹解毒,疏肝解郁8桑叶:发散风热,润肺止咳,平肝明目9菊花:分散风热,清肝明目,平抑肝阳10柴胡:疏散退热,疏肝解郁,升举阳气,清胆截虐11升麻:发表透疹,清热解毒,升举阳气12.葛根:解肌退热,透发麻疹,生津止渴,升阳止泻13

9、石膏:清热泻火,除烦止渴,收敛生肌14.知母:清热泻火,15.梔子:泻火除烦,清热利湿,凉血解毒16黄芩:清热燥湿,泻火解毒,止血安胎17黄连:清热燥湿,泻火解毒18金银花:清热解毒,疏散风热19.连翘:清热解毒,消痈散结,疏散风热20板蓝根:清热解毒,凉血利咽21.鱼腥草:清热解毒,消痈排脓,利尿通淋22.白头翁:清热解毒,凉血止痢23.生地黄:清热凉血,养阴生津24牡丹皮:清热凉血,活血散瘀25.青蒿:清虚热,凉血,解暑,截虐26.大黄:泻下攻积,清热泻火,止血解毒,活血化瘀,清泄湿热27.芒硝:泻下,软坚,清热28.苍术:燥湿健脾,祛风湿,发表29砂仁:化湿开胃,温脾止泻,理气安胎 30

10、.白豆蔻:化湿行气,温中止呕31.茯苓:利水渗湿,健脾安神42.白茅根:凉血止血,清热利尿43.三七:化瘀止血,消肿定痛44.仙鹤草:收敛止血,补虚,止痢,杀虫49.益母草:活血祛瘀,利水消肿,清热解毒 50半夏:燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结,外用消肿止痛51桔梗:开宣肺气,祛痰排脓,利咽 52川贝母:清热化痰,润肺止咳,散结消肿 53瓜蒌:清热化痰,利气宽胸,散结消痈,润燥滑肠54.苦杏仁:止咳平喘,润肠通便55.百部:润肺止咳,杀虫灭虱56.酸枣仁:养心益肺,安神,敛汗 57牡蛎:平肝潜阳,软坚散结,收敛固涩 58羚羊角:平肝息风,清肝明目,清热解毒 59牛黄:息风止痉,化痰开窍,清热解毒

11、 60天麻:息风止痉,平仰肝阳,祛风通络57.61.麝香:开窍醒神,活血通经,止痛催产69鹿耳:壮肾阳,益精血,强筋骨,调冲任,固带脉,托疮毒 70.肉苁蓉:补肾阳,益精血,润肠通便 71杜仲:补肾阳,强筋骨,安胎 72.当归:补血,活血,调经,止痛,润肠73.熟地黄:补血滋阴,益精填髓 74何首乌:补益精血,固肾乌须(制),截虐,解毒,润肠通便(生) 75.阿胶:补血止血,滋阴润燥 76南沙参:养阴清肺,祛痰,益气 77麦冬:养阴润肺,益胃生津,清心除烦 78枸杞子:补肾肝,明目润肺 79鳖甲:滋阴潜阳,软坚散结 80五味子:敛肺滋肾,生津敛汗,涩精止泻,宁心安神 81莲子:补脾止泻,固涩止

12、带,益肾固精,养心安神 82硫磺:解毒杀虫止痒(外用),补火壮阳通便(内服)药物分类2清执药:=冃八、J 清热泻火、清热燥湿药,清热解毒药,清热凉血药,清虚攻下药,润下药,峻下逐水药4利水渗湿药:利水消肿药,利尿通淋药,利湿退黄药 5.止血药:凉血止血药,化瘀止血药,收敛止血药,温经止血药 6化痰止咳平喘药:温化寒痰药,清化热痰药,止咳平喘药 7安神药:重镇安神药,养心安神药 8平肝息风药:平抑肝阳药,息风止痉药 9.补虚药:补气药,补阳药,补血药,补阴药 10收涩药:止汗药,敛肺涩肠药,固精缩尿止带药二十四节气歌四节气立春:2月4日一5日,谓春季开始之节气 雨水:2月18日一20日,此事冬去

13、春来,气温开始回升,空气湿度不断增大,但冷空气活动仍十分频繁。惊蛰:春分:3月5 日( 6日),指的是冬天蛰伏土中的冬眠生物开始活动。惊蛰前后乍韩乍暖,气温和风的变化都较大。每年的3月20日(或21日),阳光直照赤道,昼夜几乎等长。我国广大地区越冬作物将进入春季生长阶段。4月5日(或4日),气温回升,天气逐渐转暖。饱满,但未成熟。经成熟,可以收藏种子。日影短至”,故曰“夏至”。小暑:7月7日前后,入暑,标志着我国大部分地区进入炎热季节。大暑:7月23日前后,正值中伏前后。这一时期是我国光大地区一年中最炎热的时期,但也有反常年份,“大暑不热”,雨水偏多。天气将变得凉爽了,晚上贴近地面的水气在草木

14、上结成白色露珠,由此得名“白露”。下降,天气更冷,露水有森森寒意,故名为“寒露风”。与“霜降”节令相吻合,霜对生长中的农作物危害很大。每年11月7日前后。迅速下降,降水出现雪花,但此时为初雪阶段,雪量小,次数不多,黄河流域多在“小雪”节气后降雪。短夜长。了日南至、日短至、日影长至,成为一年中白昼最短一天。冬至以后北半球白昼渐长,气温持续下降,并进入年气温最低的a r ”二九。小寒:1月5日前后,此时气候开始寒冷。大寒:1月20日前后,一年中最寒冷的时候。“十八反歌”源自: 张子和儒门事亲文:本草明言十八反,半蒌贝蔹笈攻乌。藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦。注:十八反列述了三组相反药,分别:甘草反

15、甘遂、京大戟、海藻、 芫花;乌头(川乌、附子、草乌)反半夏、瓜蒌(全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌 仁、天花粉)、贝母(川贝、浙贝)、白蔹、白芨;藜芦反人参、南沙参、 丹参、玄参、苦参、细辛、芍药(赤芍、白芍)。此后的 本草纲目及药鉴等书所记,略有出入,但不如十八反。“十九畏歌”源自: 刘纯医经小学硫黄原是火中精,朴硝一见便相争。 水银莫与砒霜见,狼毒最怕密陀僧。 巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情。 丁香莫与郁金见,牙硝难合京三棱。 川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂。 官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺。 大凡修合看顺逆,炮槛炙焯莫相依。注:硫黄畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金, 川乌、草

16、乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏石脂,人参畏五灵脂 )神农本草经序例指出“勿用相恶、相反者”,“若有毒宜制,可用相畏、相 杀者尔,勿合用也”。自宋代以后,将“相畏”关系也列为配伍禁忌,与“相恶”混淆不清。因此,“十九畏”的概念,与“配伍” 一节中所谈的“七情”之一的“相畏”,涵义并不相同。1.用药说明“十九畏”和“十八反”诸药,有一部分同实际应用有些出入,历代 医家也有所论及,引 古方为据,证明某些药物仍然可以合用。如感应丸中 的巴豆与牵牛同用;甘遂半夏汤以甘草同甘遂并列;散肿溃坚汤、海藻玉 壶汤等均合用甘草和海藻;十香返魂丹是将丁香、郁金同用;大活络丹乌 头与犀角同用等等。现代这方面的研究工作做

17、得不多,有些实验研究初步 表明,如甘草、甘遂两种药合用时,毒性的大小主要取决于甘草的用量比例,甘草的剂量若相等或大于甘遂,毒性较大;又如贝母和半夏分别与乌 头配伍,未见明显的增强毒性。而细辛配伍藜芦,贝U可导致实验动物中毒 死亡。由于对“十九畏”和“十八反”的研究,还有待进一步作较深入的 实验和观察,并研究其机理,因此,目前应采取慎重态度。一般说来,对 于其中一些药物,若无充分根据和应用经验,仍须避免盲目配合应用。2.妊娠用药禁忌:红花、大黄、枳实、附子、干姜、肉桂等。 慎用的药物,贝U可根据孕妇患病的情况, 应尽量避免,以防发生事故。某些药物具有损害胎元以致堕胎的副作用,所以应该作为妊娠禁忌

18、的 药物。根据药物对于胎元损害程度的不同,一般可分为禁用与慎用二类。 禁用的大多是毒性较强,或药性猛烈的药物,如巴豆、牵牛、大戟、斑蝥、 商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、虻虫等;慎用的包括通经去瘀、行气破 滞,以及辛热等药物,如桃仁、 凡禁用的药物,绝对不能使用; 斟情使用。但没有特殊必要时,3.服药时的饮食禁忌:饮食禁忌简称食忌,也就是通常所说的忌口。在古代文献上有 常山忌葱;地黄、何首乌忌葱、蒜、萝卜,薄荷忌鳖肉;茯苓忌醋;鳖甲忌苋菜: 以及蜜反生葱等记载。这说明服用某些药时不可同吃某些食物。另外,由 于疾病的关系,在服药期间,凡属生冷、粘腻、腥臭等不易消化及有特殊 刺激性的食物,都应根据需

19、要予以避免。高烧患者还应忌油。脏腑经络学说第一节 脏腑按照脏腑生理功能特点将脏腑分为脏、腑、奇恒之腑三类。1 .脏即心、肝、脾、肺、肾,合称“五脏”。2. 腑即胃、胆、小肠、大肠、膀胱、三焦,合称为“六腑”。3.奇恒之腑即脑、髓、骨、脉、胆、女子胞(子宫)。 五脏的生理功能心:主血脉;主神志。肺:主气、呼吸;主宣发、肃降;通调水道。脾:主运化;主升清;主统血。肝:主疏泄;主藏血。 肾:主藏精;主水;主纳气;主骨、生髓、充脑。胆:贮存和排泄胆汁。胃:主受纳、腐熟水谷;主通降,以降为和。小肠:主受盛和化物;分别清浊。大肠:传化糟粕。膀胱:贮尿和排尿。三焦:上焦中焦下焦的合称。主通行元气,通行水道。

20、1.五脏1.心 位:于胸中生理功能:主血脉,主藏神。外在联系:在体合脉,舌为心之苗,在液为汗,在华为面,在至为喜。与小肠相表里。2.肺 位:于胸中,五脏之华盖生理功能:主气,司呼吸;主宣发,肃降;通调水道;朝百脉一主治节。 外在联系:在体合皮,开窍于鼻,在液为涕,其华在毛,在志为悲。别称:肺为“娇脏”、“气之本”,与大肠相表里。3.脾位:于中焦生理功能:主运化、主升清、主统血。在体合肌肉,主四肢,在志为思,在液为涎,开窍于口。与胃相表里。4.肝位:于右胁生理功能:肝主疏泄,肝藏血。肝主疏泄:指肝具有主升、主动的生理特性,有 保持全身气机疏通畅达,通而不滞,散而不郁的作用。主要表现在四个方面:通

21、畅气机、助脾运化、调达情志、调节生殖功能。肝藏血: 是指肝有贮藏血液,调节血量及防止出血的功能。外在联系:在体合筋,其华在爪,开窍于目,在液为泪,在志为怒。于胆相表里。5.肾 位:于腰部,左右各一。生理功能:主藏精、主生长、发育、生殖;肾主水;肾主骨,生髓、充于脑。 外在联系:开窍于耳和二阴,在液为唾,其华在发,在志为恐。于膀胱相表里。2.六腑:胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦脏腑之外、躯体之内的整个体腔,划分为上焦、中焦、下焦三个部分,总称三焦。作用同行 原气,运行水液。3.奇恒之腑奇恒之腑包括脑、髓、骨、脉、胆、女子胞六个脏器组织。他们在形态上多属中空而与腑相 似,在功能上则“藏精气而不泻”

22、而与脏相似,既区别于脏,又不同于腑,故把它们称作奇 恒之腑。血、津液:是构成人体和维持人体生命活动的基本物质 是构成人体和维持人体生命活动的精微物质,是人体生长发育及各脏腑精、气、一、 精:器官功能活动的物质基础。二、 是构成人体的最基本的物质;又是维持人的生命活动的最基本的物质。气的来源:精气+谷气+ 清气气的生理功能:推动作用;温煦作用;防御作用;固摄作用;气化作用。 气的运动:气的运动称为“气机”。归纳为升、降、出、入四种基本形式。 当气的升降出入运动处于协调平衡时,称作“气机调畅”;反之,称为“气机失 调”。三、 血是红色的液态样物质,是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一, 具有

23、很高的营养和滋润作用。血的功能:营养;滋润。血的运行:血在脉管中运行,流布于全身,环周不休。血属于阴而主静。其运行全赖于气的推动作用。而要正常运行还有赖于气的固摄 作用。四、 津液津液是机体一切正常水液的总称,包括胃液、肠液、涕、泪等。津液和气血一样 是构成人体生命活动的基本物质。津液的来源:饮食水谷 津液的功能:滋润和濡养 精、气、血、津液之间的关系: 精和血:互化气和血:气属阳,血属阴。“气为血之帅,血为气之母” 气和津液:气属阳,津液属阴。“吐下之余,定无完气” 血和津液:都是液态物质,也都有滋养作用,都属阴,津血同源。第三节 经络学说经络学说是研究人体经络的生理功能,病理变化及其与脏腑

24、相互关系的学说,是中医学理论体系的重要组成部分。经络的生理功能:沟通表里上下;联系脏腑器官;通气行血,濡养脏腑组织; 感应传导以及调节人体各部分机能。 经络有运行气血,感应传导的作用,而在发 生病变时,经络就成为传递和反应病变的途径。经络系统是由经脉和络脉组成。经脉可分为正经和奇经两类。正经有十二经:即手三阴、手三阳;足三阴、足三阳;是气血运行的主要通道。(督脉、任脉) 十二正经的命名:手/足+阴阳+脏腑+经手太阴肺经、手少阴心经、手厥阴心包经 手阳明大肠经、手太阳小肠经、手少阳三焦经 足太阴脾经、足少阳肾经、足厥阴肝经 足阳明胃经、足太阳膀胱经、足少阳胆经第一章 中医护理评估避免干扰 排除假

25、象 一常衡变 综合判断第一节望诊注意事项:1.光线充足,2.充分暴露,3.熟悉生理,4.四诊合参,望神要求:一会即觉、神形合参神:人体生命活动的总称,广义:脏腑功能活动的外在表现;狭义:人的思维意 识和情志活动望神的重点:目光+色泽+神情+体态神的分类及判断1.得神临床表现与临床意义两目灵活明亮有神面色荣润含蓄不露 反应灵敏神清语明表情自然肌肉不削 脏腑和调精气充盛预后良好2.少神临床表现与临床意义两目晦滞 目光乏神 面色少华 暗淡不荣肌肉松弛 脏腑虚弱精气受损3.失神临床表现与临床意义两目晦暗 目光无彩 面色无华 晦暗暴露反应迟钝 脏腑衰竭 元气大伤4. 假神临床表现与临床意义神志不清-精神转佳面色晦暗一颧红如妆 语言断续一-语声清亮不思饮食一饥不择食 脏腑精气将绝精神不振精神萎靡健忘困倦神识不清瞳仁呆滞一目光浮露动作迟缓形体羸瘦

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