武汉市中小学生视力健康管理家长手册.docx

1、武汉市中小学生视力健康管理家长手册xx中小学生视力健康管理家长手册xx教育局体卫艺处xx疾病预防控制中心xxxx视力低下防治中心序言我国中小学生视力低下发生率不停爬升，且呈低龄化发展趋向，已惹起全社会的高度关注。中共中央国务院对于增强青少年体育增强青少年体质的建议（中发 20077 号）中明确指出 “帮助青少年掌握科学用眼知识和方法，降低青少年近视率 ”，为贯彻落实中央文件，武汉市政府先后下发了武政办2005110 号及 20097 号文件，市教育局将 “近视的发生率显然降落 ”作为增强青少年体质健康的主要目标之一，归入学校绩效管理。基于青少年视力健康管理工作是一项长久而艰巨的系统工程，武汉市

2、青少年视力低下防治中心（简称：武汉视防）会同市教育局和市疾病预防控制中心，组织有关专家总结科研成就和工作实践经验，编写了这本手册，旨在帮助家长建立正确的视力健康理念，提升视力健康的认知度和管理水平，掌握基本技术，为保护孩子的视力健康，确实尽到教育、监察、管理的责任。目录一、关凝视力健康保护孩子健康成长 1二、认知影响因素坚定近视防控理念 2三、认识发育规律四、改良视觉环境五、培育视觉行为六、按期三项监测七、实行三重干涉八、挣脱认识误区1/11九、用好健康档案十、推行三方共管实行战略要点前移 .3创造良好读写条件 .4提升自我保护能力.5进行近视初期预警.7控制近视发生发展.8走上视力健康之路.

3、10坚持长效追踪管理. 11执专家长应尽之责.12一、 关凝视力健康保护孩子健康成长眼睛是人们心灵的窗口，每个家长都盼望自己的孩子拥有一双健康光亮的眼睛。党和政府向来特别重视小孩青少年的身心健康，提出 “健康第一 ”的指导思想，党的十七大报告中指出：“健康是人全面发展的基础，关系到千家万户的幸福 ”。青少年的视力健康不单关系到他们个人的健康成长，并且影响国家和民族的将来。现在，跟着社会的进步，生活节奏的加速，现代文化的冲击，强烈的社会竞争，特别广大家长对孩子 “望子成龙 ”的心情急迫，使孩子从少儿期间开始，就背着深重的学习负担，过早地参加各样种类的学习班，争取考入要点学校，精神压力越来越大，从

4、早到晚，除了学习、造作业外，就是看电视、打电脑、玩游戏机，特别是热中于 “手掌视频 ”，近距离用眼时间过分增添，致使视力健康状况令人堪忧，近视眼发生率逐年爬升，居高不下。据报导，我国学龄前小孩弱视发生率约为 3%，小学生视力低下发生率约 40%，初中生约 60%，高中生约 80%，大学生高达 87%左右，视力低下中 90%以上为近视，学生近视眼发生率高居世界第二位，成为严重影响青少年身心健康的公共卫生问题，对青少年的学习、生活、锻炼、心理及健康造成威迫。特别重度近视眼还有可能致使视网膜剥离，甚至有致盲的危险。所以，青少年近视问题惹起各级领导 1 的高度关注，作为学生的家长，更应高度关注自己孩子

5、的视力健康，仔细采纳确实可行的科学措施，增强视力健康管理，保证孩子健康成长。二、认知影响因素坚定近视防控理念2/11学生视力健康状况受生理、环境、行为、社会等多种因素的影响，特别是纯真性近视眼的发生与发展，除有必定的遗传因素影响外，主要危险因素是不良的视觉环境和视觉行为。近视眼的发生与发展一般是从低危险状态到高危险状态渐进的过程，针对其危险因素采纳科学干涉策略，实行 “早监测、早预警、早干涉 ”是可预防和控制的。据武汉视防对 11400 名学生检查研究结果表示，影响学生视力低下的主要危险因素挨次为：看电视时眼与电视屏幕距离过近、读写时眼与书籍距离过近、室内采光照明过暗、课间不歇息、握笔姿势不正

6、确，此外还有饮食习惯不良等。如：看电视时眼与屏幕距离米以下，发生视力低下的危险性是距离 35 米的1.73 倍；读写时眼与书籍距离 20 厘米以下，发生视力低下的危险性是距离 30 厘米以上的1.70 倍；室内过暗发生视力低下的危险性是照明适中的1.51 倍；课间连续学习，发生视力低下的危险性是课间到室外活动的1.34 倍；近视眼的孩子约 95%握笔姿势不正确；挑食、偏食、爱吃油炸及甜食的孩子，近视眼的发生率显然偏 2 高。作为家长应当认识这些影响孩子视力健康的主要因素，针对性除去危险因素，坚定可防可控的理念，从小成立视力健康档案，实行视力健康管理，经过健康教育、监测预警、综合干涉、追踪管理全

7、面促使学生视力健康。三、认识发育规律实行战略要点前移人的眼屈光发育是有规律性的。重生儿期间绝大多半是远视，跟着眼屈光的发育，眼轴快速增添，眼屈光状态逐渐向正视发展。36 岁为视觉发育的敏感期，是弱视和斜视的高发年纪，到 6 岁时远视力基本能达到1.0 。3/1112岁时眼的屈光发育已进入到正视化阶段，是纯真性近视眼的高发期，特别简单遇到环境、行为因素的影响致使近视。1218 岁期间，近距离用眼的负荷更重，近视眼的发展速度会更快。针对小孩、青少年眼生剪发育特色和视力不良的影响因素，一定转变近视眼防治理念，实行战略要点前移：一是生命周期的前移。即抓早抓小，要点应放在小学阶段，且应从学龄前小孩抓起；

8、二是防治环节的前移。要点前移到展望、预警； 3 三是预防工作的前移。要点前移到一级预防（病因学预防），从源泉抓起，切断影响视力健康的原由。实行战略前移，不单对视力不健康和亚健康的人群进行监测、干涉，并且应付视力健康的人群进行展望，落实 “早监测、早预警、早干涉 ”。让孩子安全、安稳渡过近视高发期间。四、改良视觉环境创造优秀读写条件优秀的视觉环境，是保护视力健康的前提条件，不单学校应按国家标准为学生供给切合卫生要求的视觉环境，并且家长亦要为孩子在家学习时供给优秀的视觉环境，这对防控眼睛疲惫及近视的发生与发展是至关重要的。 4 第一要保证孩子学习环境的采光和照明。书桌应放在室内采光最好的地点，白日

9、学习时翻开窗帘，充分利用自然光芒进行照明，这类光芒平均、轻柔，最合适看书写字，要注意防止光芒直射在桌面上。光芒过暗和夜晚学习时，需要配置合理的人工照明，达到 25 瓦的照度即可。台灯应有灯罩，搁置在左前面，防止右手写字时手影遮住光芒。第二，学习时除台灯照明外，室内还应使用合适的背景协助光源，以减少室内明暗差，使桌面局部光芒与四周环境保持和睦。第三，要注意室内通风换气。若长时间门窗关闭，用心学习，室内聚集大批二氧化碳，令人感觉头昏、头痛，增添视疲惫的症状。4/11第四，依据孩子的身高，合理配置可调理高度的桌椅，使之般配，防止孩子养成不良的阅读、书写习惯，不然，既会影响视力，还会致使哈腰驼背。五、

10、培育视觉行为提升自我保护能力大批科学研究报告显示，有不良用眼行为习惯的孩子近视眼发生率比健康用眼的孩子高一倍左右。所以，家长必定要高度重视从小培育孩子的正确视觉行为，提升孩子自我视力保护的能力。不然，一旦养成了不良的用眼习惯就很难再纠正过来。 5 一是培育正确的阅读、书写姿势。要做到 “三个一 ”：握笔时手指离笔尖 1 寸（约 3 厘米），眼离书籍 1 尺（ 3335 厘米），胸离桌边沿 1 拳（ 810 厘米）； “三不要 ”：不要歪头或躺着看书，不要在运动状态下看书，不要在过暗或过强的光芒下看书。二是严格控制近距离用眼时间。连续近距离用眼（包含念书、写字、看电视、玩电脑等） 4050 分钟

11、，一定让眼睛歇息 510 分钟，可到室外活动或远眺。三是参加体育锻炼。多陪孩子打乒乓球、羽毛球、放风筝等活动，既可锻炼身体，又能锻炼眼肌，有利于视力健康。四是保证睡眠时间。小学生每日睡眠应达 10 小时，初中生 9 小时，高中生8小时，充分的睡眠既可保证孩子充足的精力，亦能除去视疲惫。五是养成优秀的饮食习惯。教育孩子不挑食、偏食，营养平衡。少吃甜食和油炸食品，主副食搭配，粗精粮联合。注意增补富含蛋白质的食品，如鱼、蛋、奶、瘦肉等；多吃蔬菜瓜果，常吃富含维生素 A 的食品，如胡萝卜、菠菜、动物肝脏、杏、枇杷。体内铬、锌、钙等微量元素缺少，是致使近视的原由之一，要注意增补含微量元素多的食品，如豆类

12、、乳类、花生、大枣、蛋类等。 6 六、按期三项监测进行近视初期预警家长要配合学校和武汉视防按期进行视觉环境、视觉行为和视力健康状况三项监测，特别是对孩子的视力健康状况监测要高度关注。5/11视力健康状况监测要从视力、眼屈光、眼生物与生理方面进行三级监测与预警。一级为视力检测：每学期按国家规定检查次，认识视力变化状况，作为视力健康监测的基础性指标。二级为 xx 检测：认识眼屈光状态，进行屈光分类，如小孩弱视、斜视，学生近视、远视、散光、屈光参差等。眼屈光状态检测分动向和静态。小孩青少年眼的调理力很丰富，很难体现静态，所以，重申 14 岁以下的孩子须经过散瞳除去设想，查出真切静态眼屈光值。视力检测

13、和动向屈光检测，由市政府出资，武汉视防视力健康监测流动服务队按教育局一致组织安排，进入学校免费监测。三级为眼生物与生理检测：指按期对眼屈光生物因素和眼生理功能进行监测，找出近视发生发展的 “症结”，经过对近视眼精美分类、分型，对不一样个体做出不一样级其他近视预警，实行不一样的干涉举措。在给孩子采纳干涉举措前，家长应重视孩子的眼生物和眼 7 生理监测，针对性地采纳痊愈矫治举措，防备因盲目矫治影响孩子的视力健康。武汉视防经过科研，设计和启动 “近视眼监测预警系统 ”，经过静态屈光状态值与生理阈值比较，屈光生物因素检测、高危指标剖析，看孩子的屈光发育能否偏离了正常走势，依照特定的量化指标和判断标准，

14、可对不一样的个体作出三个级其他预警，经过不良用眼习惯后验概率平剖析，针对高危因素，拟订干涉方案，以便家长和孩子提早知情，对症防备。一级预警、干涉：帮助有近视预兆和近视现象的孩子保持或恢复正常视力；二级预警、干涉：6/11帮助已发生近视的孩子减缓近视的加深速度，降低近视的积累叠加坡度，安稳地渡过中小学阶段；三级预警、干涉：最大限度地减少近视眼并发症，为孩子视力残、盲等高危防控博得时间。七、实行三重干涉控制近视发生发展依据三级监测预警综合评论结果，采纳针对性的三重干涉举措，预防控制孩子近视眼的发生与发展。一是视觉环境和行为干涉。最大限度地减少小孩、青少年发育期高强度近距离用眼，家长要为孩子在家学习

15、供给和改良切合卫生要求的视觉环境；亲密察看、教育、敦促、纠正孩子 8 不良的视觉行为，培育孩子从小正直视觉行为习惯，提升视力健康自我保护意识和能力。二是眼生理功能干涉。主假如以眼生理功能专业训练为主体，家庭训练为稳固，平时锻炼为协助。经过这些训练可提升孩子自己眼生理功能，适应近距离用眼需求，抵抗眼轴异样增添，有效地预防和控制近视眼。三是光学干涉。主假如运用光学手段供给近距离用目光学保护，减少近距离用眼时眼生理负荷，防止长时间近距离连续用眼给眼睛带来的损害；经过科学配镜达到最正确的光学保护和改正成效，减少因错误使用光学产品给学生带来视力损害。据武汉视防对全市 40 余万学生检查，目前在光学改正方

16、面，存在三种状况影响学生的视力健康，值得家长高度关注。 该配镜的未配镜：达 40%左右。此中包含严重散光者没有获得改正，惹起视疲惫。重度屈光参差者，对屈光不正的那只眼不实时改正，放弃双眼视，可致使平生立体盲； 不应配镜的配了镜：7/11约占 20%。好多孩子第一次配镜没有做假性近视排查，过早地配了凹透镜； 戴“过期眼镜 ”：许多学生配戴眼镜后从不复查，近视度已经发生了改变，改正视力已达不到功能视力（0.6 ），镜架变形了不实时调校，镜片磨损了不实时改换，对错误戴镜惹起9的隐蔽性视觉损害缺少认识。所以，家长在给孩子配镜时，要充分考虑孩子的眼生剪发育特色，经过三级监测对近视进行精美分类、分型，找出

17、近视发生的 “症结 ”，针对性地进行光学干涉，才能达到有效控制学生近视发生和发展的目的。八、挣脱认识误区走上视力健康之路为仔细贯彻中央和市政府一系列文件精神，采纳踊跃地防控举措，降低学生近视率，特别是家长作为孩子的监护人和责任人，更应以高度的责任心，踊跃主动做好防控工作。但是，在一些家长中还存在几个认识误区，一定提升认识，赶快挣脱。一是 “无所谓 ”：以为孩子 “学习紧张，没有方法，只需成绩好，近视就近视了 ”，无所谓，长大后做个激光手术 “一刀了之 ”，所以，在孩子的视觉环境和行为管理上任其自然、放弃管理。却不知，学生近视不是哪一天产生的，而是在中小学阶段累积、叠加起来的，低度近视未能获得实

18、时干涉，就会渐渐发展成高度近视眼，一旦高度近视眼形成，不单择业受限、生活不便、还会给孩子一辈子带来好多麻烦。眼睛好多疾病都与高度近视眼的病变有关，每年有几十万人因高度近视并发症失明，即便选择激光手术，高度近视也将增添好多风险和难度，何况激光手术的安全性和术后远期成效，仍需进一步改良。角108/11膜激光手术不过在眼睛角膜上造一个 “凹面镜 ”，解决光学聚焦问题，尚不可以解决近视眼球的后节病变问题。所以，家长应高度重视孩子中小学阶段近视眼的预防和控制，增强视力健康管理，不可以 “等此后再说 ”，莫让孩子抱憾终生！二是 “病急乱投医 ”：家长怎样理性应付孩子近视眼，是一个很重要的话题，孩子近视了，

19、家长焦急是应当的。但好多家长对学生近视眼有关知识的认知程度有限，加上受一些夸张成效的宣传广告影响，不知所措。学生近视大多半不是 “病”，不过眼屈光状态的一种缺点，即看远时焦点不可以落在视网膜上，纯真性近视的发生、发展是多因素惹起的，孩子出现近视现象，采纳什么举措，常常是家长说了算，但不可以 “病急乱投医 ”，寄希望于一技、一方、一法、一药、一器、一治永愈的查病治病传统防治的观点，近视防治波及多学科多方面，只有将预防与临床相联合实行全面视力健康管理，接受集体干涉和个体干涉指导，在改良视觉环境、纠正不良视觉行为的同时，提升孩子自我抵抗近视的生理潜能，接受近距离用眼的光学保护，才能预防和控制近视的发

20、生与发展。九、用好健康档案坚持长效追踪管理武汉市中小学生视力健康档案是武汉视防会同市教育11十、推行三方共管执专家长应尽之责在政府主导下，由武汉视防、学校和家长三方共同负责学生视力健康管理服务详细工作，各负其责，齐抓共管。学校：9/11学校是学生视力健康管理的主要平台，是交流学生与家长的桥梁。应按要求成立健全工作制度，明确职责，改良学生的视觉环境，展开视力健康教育，配合落实三项监测和三重干涉，实行防控工作查核、评估。xx视防：作为市政府建立的专业技术服务与技术管理机构，肩负详细的学生视力健康管理的专业技术服务与技术管理工作，负责展开学生视力健康管理科学研究，制定学生视力健12康管理的技术标准和

21、工作规范，展开视力健康教育和技术培训，肩负三项监测和三重干涉，成立学生视力健康档案，配合学校和家长实行追踪管理。家长：是学生视力健康管理和家庭视力保健举措落实的要点，是三方共管可否顺利实行的决定性因素，主要责任是为孩子供给优秀的视觉环境，教育和敦促孩子养成正确的视觉行为习惯，主动地与学校及武汉视防进行交流，亲密配合，达成三项监测，仔细执专家长应尽的责任，确实保护孩子视力健康。13xx视防全国一流的视力健康管理服务机构武汉市青少年视力低下防治中心（简称 “武汉视防 ”）是经市政府同意，为预防控制青少年视力低下而建立的视力健康管理专业技术服务机构，肩负全市中小学生视力健康管理技术指导和技术服务工作

22、。武汉视防投资千万元创立了全国一流的学生视力健康管理服务基地，装备了先进的眼科、眼视光检查诊疗设施及痊愈矫治训练仪器，聘有多学科著名专家及近百名专业技术人员，展开学生视力健康管理的科学研究，拟订技术标准10/11和工作规范，进行宣传教育和专业培训，实行三项监测预警与三重干涉，成立全市学生视力健康档案信息库，指导学校、家长落实动向管理和科学干涉。武汉视防在政府主导和教育、卫生部门的配合下，经过多年的研究与实践，建立了以促使学生视力健康为目标，以科研为先导，以学校为平台，以中小学生全人群为对象，以综合运用生物、心理、行为、环境和社会学方法为手段，集健康教育、监测预警、综合干涉和动向管理于一体的 “武汉市中小学生视力健康管理服务模式 ”。2009 年，教育部将武汉市定为 “学生近视眼防控工作实14验区 ”；2012 年以专题简报向中央党政领导报告了武汉创新体制展开学生视力健康管理服务的收效。人民日报、新华网、中国教育报以及省、市地方媒体接踵报导近百次。武汉市学生视力健康管理工作走在全国前列。1511/11