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医生讲述临终故事死亡如此多情看完我哭了.docx

1、医生讲述临终故事死亡如此多情看完我哭了医生讲述临终故事:死亡如此多情!看完我哭了 在医院里,医生见证着各种疾病与死亡。他们被什么所触动?又因为什么而感伤?来看看他们的讲述1“替我照顾好你们的妈妈”讲述人江苏省人民医院急诊科 何晓燕16 年前,那天,夜已经很深了。三人从门口进来,中间的老者手摁住腹部,佝偻着腰,脚步趔趄,眉头深锁。左右是一中年男子和头发花白的老妇人搀扶着他。中年男人一见我们,张口就说 :“护士,我老师肚子疼,请帮我们挂外科。”我赶紧推来平车,让老人躺了上去,送进了外科。外科医生立即对老者进行体格检查、询问病史。“医生,以前有腹主动脉瘤,子女都在国外。这位是我师娘。”中年男人回望了

2、一眼老妇人。医生迅速下医嘱,送病人进抢救室。老人侧卧在病床上,脸色苍白,双手把身下的床单揉得像张皱纸。“不好,动脉瘤破裂了!血压 70 / 40 mmHg ,心率 130。”“输血速度再快点!”医生脸色凝重。这时,躺在病床上的老人抬眼看着老妇人 :“我要给孩子们打电话。”老妇人略顿了一下,从包里掏出大哥大递过去。老人深深吸了口气,开始拨电话。抢救室里很静,静得你能听到彼此的呼吸声。“爸爸。”话筒里传来一个男子的声音。“孩子,爸爸不行了,要离开你们了。”老人顿了一下,他看向前方,仿佛眼前正站着他的孩子:“不要哭,你是男人要教育好孩子,替我照顾好你们的妈妈。爸爸挂电话了。”我看不清眼前的记录单,泪

3、水像雾帘一样遮住了我的双眼。我哑着嗓子问医生 :“为什么不做手术?”医生一脸黯然,把我拉至一旁说 :“没有办法做手术了,唉”老人又拨通了女儿的电话 :“孩子,人总是要走的,就像每一条小溪,每一条河流,最后都要流向大海一样”老人挂掉电话后,苍白的手握住身旁老妇人的手说: “老伴,我很疼。”老妇人泪光莹莹,一手握着老人的手,一手一再抚摸老人的手背说 :“我知道。”“你跟医生说,不用再给我输血了,不要浪费血液了。”他又转脸看着中年男子,轻轻说:“谢谢。”“老师!”中年男子眼里滚出大颗泪珠。老人看着老伴,目光里满是告别。老妇人轻轻晃动着老人的双手,颤抖着双唇,然而没有说一句话。他们就这样彼此握住双手,

4、直到老人平静地闭上双眼。3医生的努力被一张账单打败了讲述人北京大学第一医院皮肤性病科 陈喜雪(2012年)那是大约 10 年前,我当医生开的第一张死亡证明。我早上接班下急诊去看前夜收留观察的病人。这是一个患重症系统性红斑狼疮的 14 岁女孩。8 点 20 分,女孩的父亲来找我,我把前一夜抢救费用的明细给他我记得大概是 1000 多块钱。考虑到病人的经济承受能力,主任他们已经用了最“原始”、最便宜的抢救方式。我记得特别清楚,他原本靠墙站着,看了一眼账单就出溜到地上。低声说:“我们不治了,我们救不起,我在煤窑干活儿挣不出来这个钱,她还有个弟弟”我回到急诊抢救室,女孩躺在床上,完全不知道在这半个小时

5、里,她的命运已经改变。我撤了治疗,眼睁睁地看着她的心电监护仪上的曲线拉成了直线2能不能给我和女儿把房留下?讲述人北京协和医院急诊科主治医生 杜铁宽 (2012年)一个 50 多岁慢性阻塞性肺病的女病人,来的时候病情就很重。家属说病情一直反复,一年前还上过呼吸机。一般来说,慢阻肺的病人到了上呼吸机的程度,剩下的时间就不太多了。这个病人才 50 岁,孩子也才 20 多岁,但病情重,用了积极的抗感染治疗,效果也不太好,没多久,又面临要上呼吸机的问题。她这种病的病程基本不可逆转,只会越来越重。我们估计她这次再上呼吸机效果也不会好。一是能不能拖过去;二是就算侥幸能拖也会很痛苦。三就是可能要很长时间,在不

6、好不坏之间停留,不知到哪一天。我们觉得病人年龄不大,求生欲望也很强烈,就先和家属沟通,说明情况。她丈夫跟我们表示他也知道这个病治不好,对预后多少有所了解,而且这次病情这么重。他和妻子在病房里谈了许久。谈完之后,他的妻子就不再说话了,查房的时候也不再要求我们换药之类的事情。后来这位丈夫告诉我们,他跟他妻子说:“你这个病是治不好的了。咱们家已经没钱了,再治下去就要把房子卖掉。能不能给我和女儿把房子留下。你肯定是要走的,但是你走了,我们连住的地方都没有了,可怎么办呢?”说到这里,也许很多人会觉得这个丈夫的心可真够狠的。但是我觉得,大多数慢性病终末期的病人,如果不是家庭特别富裕的,都会面临类似问题。不

7、管你花多少钱,总会有到极限的时候,而这种对终末期疾病高强度的治疗,每天花 1 万块钱都不算什么。这事发生在 10 年前,一个城市普通工人家庭承受的经济压力可想而知。从旁观察,这位丈夫对妻子并不是冷酷无情,能看得出来,他用了很大勇气才做到的。也许不能用简单的好坏对错来看这件事情。4一束玫瑰花讲述人解放军?309 医院结核病研究所重症监护病房住院医师 薛松 (2012年)2012 年 6 月 26 日我值夜班,晚上 10 点钟时急诊送来一名患者。老爷子有 80 岁了,是一位退休的大学教授,患有肺结核,呼吸衰竭,被担架车推进病房时已经神志不清,呼吸困难,需要紧急气管插管。陪同他来的家属是其老伴和女儿

8、。“老头子!你要挺住!你一定要挺住啊!”老太太被其女儿搀扶着,用苍老的声音呼唤着,显然已经体力不支了。“医生,患者呼吸困难,指脉血氧饱和度低于 70 % 了!”护士报告。正当我准备进病房的时候,老泪纵横的老太太坚定地对我说:“医生,该做什么操作尽管做,我们都签字,只要能救活我老伴就行。”随后我为老爷子进行了急救。看着昏睡中的老伴暂时脱离了生命危险,老太太悬着的心稍微放下来点,在女儿的陪同下依依不舍地离开了病房。次日凌晨,老爷子渐渐苏醒过来。当我查房时,他用他那苍老的手碰了碰我,两眼望着窗外。我顺着他的目光看去,发现窗台上有一盆木兰。“您是在看木兰花?”我说。老爷子眨了眨眼睛,微微点了点头。当我

9、再次跟他目光对视时,我仿佛看到了一种期待的眼神老爷子的家属来探视了。隔着窗户,夫妻俩对望了一眼,老太太立刻抽泣起来,“老头子,你可得好好的啊你可得好好的啊”“您父亲喜欢木兰花?”待老太太出门后我轻声地问他女儿。“木兰花?”他女儿疑惑地转头看着我。“哦,今天老爷子眼睛一直盯着这盆木兰花。”我转身指了指旁边的花盆。女儿突然显得有些激动,明显眼里含着泪花,“都这时候了,爸爸居然还记得”女儿有些控制不住,开始抽泣,“今年是我爸妈结婚 60 周年,家里打算给老人办个金婚庆典,结果我爸曾答应我妈,要在庆典那天送她一束玫瑰花,老人节俭了一辈子,从来没送过花也许再也没有机会了”我的眼睛湿润了,这是多么感人的一

10、幕,以前只能在电视上见到,今天却发生在身边。下了夜班,我没有马上回家休息,而是去了花店,选了最新鲜的一束玫瑰花,送到了老爷子的枕头边。次日上班,我刚进科里,习惯性地抬头看了一眼监护屏,监护仪显示一片空白,老人终于还是走了,据说走得还算安详,嘴角挂着一丝微笑,也许是我默默帮他完成了最大的心愿,也许他沉浸在金婚庆典的美梦中4追悔莫及的儿子讲述人上海某三甲医院内科住院医师(2012年)这是我短暂急诊生涯中最难忘的一个病人:女性,60 岁,刚刚退休的内科医生,家庭幸福,婚姻美满,正是含饴弄孙的年纪。她唯一的儿子是很有经验的一名主治医生。病人在家中反复呕血3 次,出现低血压休克,救护车将她送到医院。她有

11、肝癌病史,肿瘤肝内转移。我们紧急做了必要的止血治疗。第二天交班时听说此病人仍有继续出血,她仅愿意接受必要的静脉输液和输血,拒绝接受三腔二囊管的压迫止血治疗,此项治疗极度增加患者的痛苦,但非常有效。她淡然地对我们说:“我1个月前接受过1次气囊压迫止血,3天后才拔去胃管,我再也不想受那样的折磨,我宁愿选择有尊严地走。”经过反复静脉用药,血终于止住了。她的家人在治疗上都非常积极,希望不惜一切代价延长她的生命。但消化科和肿瘤科医生会诊后,都遗憾地表示:保守治疗是最好的选择。她的儿子不能接受这样的结局子欲养而亲不在。他认为自己平时的工作太忙,缺少对家人的关心,耽搁了母亲的病情。直到3个月前母亲出现明显黄

12、疸,他才抽空陪她到医院做了个检查,明确了病情。“总要给我一次弥补遗憾的机会。”他请了不同的专科医生来会诊。有移植科的专家表示:唯一积极的治疗手段只有肝移植,家属仿佛看到了新的希望。很遗憾,所有配型都不吻合,只有等待捐赠的肝脏。在两周焦急的等待之后,移植科的同事传来了好消息,病人家属都欣喜若狂。但当主刀医生打开腹腔,看到腹膜上满布的癌结节时,一切希望都破灭了,肿瘤腹腔转移是肝移植的禁忌症。从充满希望到最终绝望,她的儿子在手术室门口哭得像个泪人。经过讨论,家属在放弃手术治疗同意书上签了字。病人麻醉醒来,面对家人强颜欢笑的脸,猜到了结果。出乎所有人的意料,她并没有伤心哭泣,而是一直很平静。她并不忌讳和别人讨论自己的病情,劝告别人要及时体检,不要拖延了病情。“我和儿子都是医生,平时反而忽视了家人的健康。人生是一条不能回头的单行道,谁也不知道未来会发生什么,唯有珍惜现在。”1个月后,她在睡梦中去世,平静而安详,家人都围绕在身边。

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