分项工程质量验收记录60505230m1.docx

1、分项工程质量验收记录60505230m12014年6月份钢筋混凝土支护井身（内壁）子分部工程报验申请表工程名称：白家海子矿井副井井筒 编号: 012至：山西中太工程建设监理公司(监理单位) 我单位已完成了副井井筒 -605.0-523.0（井身内壁） 掘砌工作，按设计文件和有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。 附件：2014年6月份钢筋混凝土井身内壁分部工程质量验收记录表： 承包单位（章）： 项 目 经 理： 日 期： 审查意见：项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日 期： 2014年6月份钢筋混凝土支护壁座分部工程质量验收记录MKJ304173012单位工程名称：白家海子矿井副

2、井井筒 部位：井身内壁-605.0-523.0m 工程量:82m序号分项工程名称项数施工单位检查结果验收核查意见1卷材防水层32钢筋33模板34混凝土支护35678施工单位检查结论项目经理（签字） 年 月 日综合核定结论总监理工程师（或建设单位代表）（签字） 年 月 日A42014年6月份钢筋混凝土支护壁座-605.0-523.0m卷材防水层分项工程报验申请表 致： 山西中太工程建设监理公司： 我单位已完成了白家海子矿井副井井筒井身内壁-605.0-523.0m 掘砌工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件：1、卷材防水层分项工程质量验收记录表 承包单位（章） 项目经理 日 期

3、审查意见： 经现场验收，附表各项数据均 设计和规范要求。 项目监理机构 专业/总监理工程师 日 期 单位工程名称：白家海子矿井副井井筒 编号： 001卷材防水层分项工程质量验收记录表 MKJ304153001单位工程名称：白家海子矿井副井井筒 部位：井身内壁-605.0-565m 工程量：40m主控项目检验项目质量情况验收结论1、卷材与胶结材料的材质、性能符合设计要求和标准规定。卷材与胶结材料的材质、性能检测报告编号为： ；符合设计要求和标准规定。合格2、卷材防水层的层数、铺设和搭接方式符合设计要求和标准规定。卷材防水层的层数为2层，铺设和搭接方式符合设计要求和标准规定。合格3、卷材防水层的基

4、层应牢固，基面应洁净、平整，不得有空鼓、松动、起砂和脱皮现象，基层阴阳角处应做成圆弧形。卷材防水层的基层应牢固，基面洁净、平整，无空鼓、松动、起砂和脱皮现象，基层阴阳角处做成圆弧形。合格4、卷材防水层铺贴和搭接方式应符合设计要求，层间黏（或焊）结应牢固，密封应严密，不得有皱折、翘边和鼓泡等缺陷，接缝应封严，且无损伤。卷材防水层铺贴和搭接方式符合设计要求，层间黏结牢固，密封严密，无皱折、翘边和鼓泡等缺陷，接缝封严，且无损伤。合格5、卷材防水层的搭接宽度应符合设计要求，其允许偏差应为-10mm。经查验，卷材防水层的最小宽度搭接宽度为100mm，符合设计要求。合格施工单位检查结论项目专业技术负责人：

5、年 月 日验收结论监理工程师（建设单位代表）：年 月 日注：表中的“检查点检查（抽查）记录”栏内应填测点检查的原始数据。卷材防水层分项工程质量验收记录表 MKJ304153001-1单位工程名称：白家海子矿井副井井筒 部位：井身内壁-565.0-523m 工程量：42m主控项目检验项目质量情况验收结论1、卷材与胶结材料的材质、性能符合设计要求和标准规定。卷材与胶结材料的材质、性能检测报告编号为： ；符合设计要求和标准规定。合格2、卷材防水层的层数、铺设和搭接方式符合设计要求和标准规定。卷材防水层的层数为2层，铺设和搭接方式符合设计要求和标准规定。合格3、卷材防水层的基层应牢固，基面应洁净、平整

6、，不得有空鼓、松动、起砂和脱皮现象，基层阴阳角处应做成圆弧形。卷材防水层的基层应牢固，基面洁净、平整，无空鼓、松动、起砂和脱皮现象，基层阴阳角处做成圆弧形。合格4、卷材防水层铺贴和搭接方式应符合设计要求，层间黏（或焊）结应牢固，密封应严密，不得有皱折、翘边和鼓泡等缺陷，接缝应封严，且无损伤。卷材防水层铺贴和搭接方式符合设计要求，层间黏结牢固，密封严密，无皱折、翘边和鼓泡等缺陷，接缝封严，且无损伤。合格5、卷材防水层的搭接宽度应符合设计要求，其允许偏差应为-10mm。经查验，卷材防水层的最小宽度搭接宽度为100mm，符合设计要求。合格施工单位检查结论项目专业技术负责人：年 月 日验收结论监理工程

7、师（建设单位代表）：年 月 日注：表中的“检查点检查（抽查）记录”栏内应填测点检查的原始数据。A42014年6月份钢筋混凝土支护井身内壁-605.0-523.0m钢筋分项工程报验申请表 致： 山西中太工程建设监理公司： 我单位已完成了白家海子矿井副井井筒井身内壁-605.0-523.0m掘砌工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件：1、井巷工程钢筋分项工程质量验收记录表 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见： 经现场验收，附表各项数据均 设计和规范要求。 项目监理机构 专业/总监理工程师 日 期 单位工程名称：白家海子矿井副井井筒 编号：011井巷工程钢筋分项工程质量验收记

8、录表MKJ304114011主控项目检验项目质量情况验收结论1、钢筋和钢筋制成品的品种、规格、性能应符合设计要求和有关标准钢筋采用HPB300(12)、HRB400(28、36)，性能检测报告编号：13800060、2230、2223、14201259符合设计及规范要求符合2、立模前，应进行钢筋隐蔽工程验收。隐蔽工程检查验收记录编号：MKJ302001161MKJ302001176符合3、钢筋和钢筋制成品进场时，品种、规格出场日期应符合有关规定。钢筋和钢筋制成品性能检测报告（编号：G1308-0021、G1405-0077、G1405-0080）符合设计及规范要求符合4、焊条、焊剂的牌号和性能

9、符合设计和规范的规定。符合5、钢筋加工的规格应符合设计要求钢筋加工符合设计要求符合6、搭接长度直螺纹接头符合设计要求满足性能要求。钢筋接头实验报告（编号：JL1405-0117JL1405-0120、JL1405-0109JL1405-0115）符合要求符合7、钢筋或钢筋网片的绑扎质量：缺口、松口20%，且不连续。经查验刚钢筋的绑扎缺扣、松扣率为3%，不连续符合8、钢筋或钢筋网片的焊接质量：漏焊、开焊4%，且不连续。一般项目检验项目（设计值）合格标准（mm）检查点检查（抽查）记录合格率测点部位1231、受力钢筋的间距 （249/250/252mm）20最大值255/265/259261/257

10、/258257/255/259100%最小值240/245/247242/240/250248/250/2502、受力钢筋的排距（250/250/250mm）10最大值260/257/255260/260/255260/260/255100%最小值250/240/247245/247/240245/240/2403、箍筋、构造筋的间距（500/500mm）30最大值525/527530/525530/525-最小值495/505480/500490/5004、受力钢筋保护层厚度（115/85mm）10最大值125/95120/95120/95100%最小值107/80105/80105/80施

11、工单位检查结论项目专业技术负责人：年 月 日验收结论监理工程师（建设单位代表）：年 月 日单位工程名称：白家海子副立井井筒工程 部位：井身内壁-605.0-565.0m 工程量:40m 注：表中的“检查点检查（抽查）记录”栏内应填测点检查的原始数据。井巷工程钢筋分项工程质量验收记录表MKJ304114011-1主控项目检验项目质量情况验收结论1、钢筋和钢筋制成品的品种、规格、性能应符合设计要求和有关标准钢筋采用HPB300(16)、HRB400(36)，性能检测报告编号：133001759、14201259符合设计及规范要求符合2、立模前，应进行钢筋隐蔽工程验收。隐蔽工程检查验收记录编号：MK

12、J302001177MKJ302001160符合3、钢筋和钢筋制成品进场时，品种、规格出场日期应符合有关规定。钢筋和钢筋制成品性能检测报告（编号：G1405-0095、G1405-0080）符合设计及规范要求符合4、焊条、焊剂的牌号和性能符合设计和规范的规定。符合5、钢筋加工的规格应符合设计要求钢筋加工符合设计要求符合6、搭接长度直螺纹接头符合设计要求满足性能要求。钢筋接头实验报告（编号： ）符合要求符合7、钢筋或钢筋网片的绑扎质量：缺口、松口20%，且不连续。经查验刚钢筋的绑扎缺扣、松扣率为4%，不连续符合8、钢筋或钢筋网片的焊接质量：漏焊、开焊4%，且不连续。一般项目检验项目（设计值）合格

13、标准（mm）检查点检查（抽查）记录合格率测点部位1231、受力钢筋的间距 （250/252mm）20最大值260/255259/261260/257100%最小值245/240240/242241/2482、受力钢筋的排距（250/250mm）10最大值255/260257/260260/260100%最小值245/247240/245242/2403、箍筋、构造筋的间距（500mm）30最大值530520525-最小值4904954904、受力钢筋保护层厚度（115/85mm）10最大值125/95120/95120/95100%最小值107/80105/80105/80施工单位检查结论项目

14、专业技术负责人： 年 月 日验收结论监理工程师（建设单位代表）： 年 月 日单位工程名称：白家海子副立井井筒工程 部位：井身内壁-565.0-523.0m 工程量:42m 注：表中的“检查点检查（抽查）记录”栏内应填测点检查的原始数据。A42014年6月份钢筋混凝土支护壁座-605.0-523.0m模板分项工程报验申请表 致： 山西中太工程建设监理公司： 我单位已完成了白家海子矿井副井井筒壁座-605.0-523.0m掘砌工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件：1、立井组合钢模板分项工程质量验收记录表 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见： 经现场验收，附表各项数据均 设

15、计和规范要求。 项目监理机构 专业/总监理工程师 日 期 单位工程名称：白家海子矿井副井井筒 编号：012立井整体移动式钢模板分项工程质量验收记录表MKJ304108002主控项目检验项目质量情况验收结论1、模板设计安装的质量必须符合设计及作业规程。安装质量符合设计要求及作业规程符合2、组装的材质、规格等质量必须符合设计及作业规程。组装的材质规格为10钢板，符合设计要求及作业规程符合检验项目（设计值）合格标准（mm）检查点检查（抽查）记录合格率测点部位123456783、模板半径（5250mm）10+401526552755270100%2528052765270352745260526845

16、269527052755526852705270652705280527575275526052708527052685275合格率100%100%100%4、垂直度10最大值223100%6、接缝宽度3最大值121100%7、相邻两模板高低差10最大值223100%8、接茬平整度5最大值222100%施工单位检查评定结果项目专业技术负责人：年 月 日验收结论监理工程师（建设单位代表）：年 月 日单位工程名称：白家海子矿井副井井筒 部位：壁座-605.0-565.0m 工程量:40m注：表中的“检查点检查（抽查）记录”栏内应填测点检查的原始数据立井整体移动式钢模板分项工程质量验收记录表MKJ3

17、04108002-1主控项目检验项目质量情况验收结论1、模板设计安装的质量必须符合设计及作业规程。安装质量符合设计要求及作业规程符合2、组装的材质、规格等质量必须符合设计及作业规程。组装的材质规格为10钢板，符合设计要求及作业规程符合检验项目（设计值）合格标准（mm）检查点检查（抽查）记录合格率测点部位123456783、模板半径（5250mm）10+401526552705265100%2527052605275352655270527545270527052755527552705265652705285528075265526552758527552705265合格率100%100%10

18、0%4、垂直度10最大值223100%6、接缝宽度3最大值121100%7、相邻两模板高低差10最大值324100%8、接茬平整度5最大值222100%施工单位检查评定结果项目专业技术负责人：年 月 日验收结论监理工程师（建设单位代表）：年 月 日单位工程名称：白家海子矿井副井井筒 部位：壁座-565.0-523.0m 工程量:42m注：表中的“检查点检查（抽查）记录”栏内应填测点检查的原始数据A42014年6月份钢筋混凝土支护壁座-605.0-523.0m混凝土分项工程报验申请表 致： 山西中太工程建设监理公司： 我单位已完成了白家海子矿井副井井筒壁座-605.0-523.0m掘砌工作，现报

19、上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件：1、立井（壁座）混凝土支护分项工程质量验收记录表 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见： 经现场验收，附表各项数据均 设计和规范要求。 项目监理机构 专业/总监理工程师 日 期 单位工程名称：白家海子矿井副井井筒 编号：012立井（壁座）混凝土支护分项工程质量验收记录表MKJ304116012主控项目检验项目质量情况验 收结 论1、水泥、骨料 、水、外加剂质量必须符合设计及规程的有关规定水泥、骨料、水、外加剂质量检验报告编号： 符合2、配比、计量、搅拌、养护的质量必须符合设计及规程的有关规定符合设计及规程规定符合3、雨、冬季和冻结井壁的施工措

20、施必须符合规范及规程的有关规定。符合设计及规程规定符合4、混凝土强度必须符合设计规定混凝土强度（检验报告编号： ）符合规定符合5、防水、防渗混凝土必须符合设计规定。-检验项目（设计值）合格标准（mm）检查点检查（抽查）记录合格率测点部位123456786、净半径（5250mm）有提升050（ ）无提升50（ ）1526552705275100%2528052805283352745270527045269526552755526852785265652705280527575275528552728527052755270合格率100%100%100%7、壁厚（1800mm）局部-50最小值1

21、85018201830100%8、表面质量无裂缝蜂窝、孔洞2处/无裂缝蜂窝、孔洞100%9、壁厚充填密实，无空帮密实，无空帮100%一般项目1、接茬30最大值545100%2、表面平整度10最大值334100%3、埋件偏移20最大值-4、预留巷底板标高50-5、梁窝上下层间距25-6、梁窝中心线偏移20-施工单位检查结论项目专业技术负责人：年 月 日验收结论监理工程师（建设单位代表）：年 月 日单位工程名称：白家海子矿井副井井筒 部位：壁座-605.0-565.0m 工程量:40m注：表中的“检查点检查（抽查）记录”栏内应填测点检查的原始数据立井（壁座）混凝土支护分项工程质量验收记录表MKJ3

22、04116012-1主控项目检验项目质量情况验 收结 论1、水泥、骨料 、水、外加剂质量必须符合设计及规程的有关规定水泥、骨料、水、外加剂质量检验报告编号： 符合2、配比、计量、搅拌、养护的质量必须符合设计及规程的有关规定符合设计及规程规定符合3、雨、冬季和冻结井壁的施工措施必须符合规范及规程的有关规定。符合设计及规程规定符合4、混凝土强度必须符合设计规定混凝土强度（检验报告编号： ）符合规定符合5、防水、防渗混凝土必须符合设计规定。-检验项目（设计值）合格标准（mm）检查点检查（抽查）记录合格率测点部位123456786、净半径（5250mm）有提升050（ ）无提升50（ ）1526552

23、705265100%2527052605275352655270527545270527052755527552705265652705285528075265526552758527552705265合格率100%100%100%7、壁厚（1800mm）局部-50最小值185018201830100%8、表面质量无裂缝蜂窝、孔洞2处/无裂缝蜂窝、孔洞100%9、壁厚充填密实，无空帮密实，无空帮100%一般项目1、接茬30最大值545100%2、表面平整度10最大值334100%3、埋件偏移20最大值-4、预留巷底板标高50-5、梁窝上下层间距25-6、梁窝中心线偏移20-施工单位检查结论项目专业技术负责人：年 月 日验收结论监理工程师（建设单位代表）：年 月 日单位工程名