学位论文版权问题综述论文docx.docx

1、学位论文版权问题综述论文docx摘要学位论文是在校学生科研的成果， 具有很高的学术参考和利 用的价值。近几年来， 伴随对其开发利用的日益频繁， 其中涉及的版权问题 凸显。本文就开发利用学位论文中的版权归属和授权问题进行分析和 阐述。关键词学位论文；版权归属；授权著作权即版权，是指作者对其 创作的文学、艺术和科学领域中的作品所享有的权利。作品，是指文学、艺术和科学领域内具有独创性并能以某种有形 形式复制的智力成果。学位论文是指在校的学生为获取学位资格而撰写和提交的学术 研究论文。近年来，随着我国教育事业的发展，学位论文的数量剧增。 一般而言，学位论文都较为成熟，其学术价值具有高、新、专的 特点，

2、在一定程度上代表了当今某学科领域最新研发动态及水平， 因 此成为重要的信息资源，具有很高的利用价值。在信息技术高速发展的今天， 学位论文的使用和传播的日益频繁， 使得学位论文的版权问题开始受到更多人的关注。笔者将通过对国内外某些高校具体做法的比较， 对学位论文版权 问题中的归属和授权两个问题进行分析。1学位论文的价值学位论文是学位制的产物，是学位申请者在研究导师指导下所进行的科学研究的总结。选题上一般都是本学科需要解决的比较重要的、 具有前沿性的理 论或运用方面的课题，代表了本专业的发展方向。涉及的内容丰富、题材广泛，不乏新颖的学术思想和独到的见解， 一般具有质量高、专业性强、内容新颖、学术价

3、值高、参考文献多而 全、助于对相关文献进行追踪检索等特点。正是学位论文所特有的优势， 使得它在该研究领域具有很高的学 术参考价值，成为在该领域进行研究的学者、学生的重要参考资料。伴随信息技术的发展和学科研究的深入， 对学术论文的利用也愈 发频繁， 因此包括论文的作者、 论文的保管者和利用者等越来越多的 人越来越关注如何才能在尊重作者著作权的基础上， 合理、有效地利 用资源。而其中的版权归属及版权授权的问题更成为公众关注的焦点。2学位论文版权归属问题分析 21 关于学位论文著作权归于学校 还是作者之争根据中华人民共和国著作权法，在我国版权就是著 作权。著作权法规定著作权保护自动产生，即论文完成的

4、时候，著 作权就已经产生。中国公民、法人或者其他组织的作品包括以特定形式创作的文学、 艺术和自然科学、社会科学、工程技术等，不论是否发表，都属于合 法的受著作权保护的作品，均享有著作权。著作权包括了人身权和财产权， 而著作权人分为两类， 包括作者 和其他依法享有著作权的公民、法人或者其他组织著作权法第十一条规定著作权属于作者，本法另有规定外 如无相反证明，在作品上署名的公民，法人或者其他组织为作者。著作权法第十六条规定公民为完成法人或其他组织工作任务所 创作的作品是职务作品。其第二款规定有下列情形之一的职务作品， 作者享有署名权， 著 作权的其他权利由法人或其他组织享有， 法人或其他组织可以给

5、予作 者奖励 1 主要是利用法人或者其他组织的物质技术条件创作， 并由法 人或者其他组织承担责任的工程图、产品设计图，地图、计算机软件 等职务作品； 2 法律，行政法规规定或者合同约定著作权由法人或者 其他组织享有的职务作品。根据上述内容我们可以看出， 我国著作权法对学位论文的著作权 并没有做出明确或专门的规定。令人意味深长的是， 无论伯尔尼公约还是世界版权公约， 都几乎 毫无例外对学位论文的版权问题做出了回避。因此学术界对这一问题争论不休， 部分学者认为这是学生自己做 的选题和研究， 应当属于学生的个人作品； 另一部分学者则认为学生 在撰写论文的过程中利用了学校的资源， 并有导师进行指导，

6、其作品 应当属于职务作品，版权应该归属于学校。而国内不同的学校也有不同的做法。 例如清华大学规定研究生学习期间凡教学计划内安排的研究课 题如学位论文、课程专题等以及学校组织的校外科技活动所取得的一 切研究成果为学校职务成果。除合同另有约定外，研究课题虽属研究生自选，但利用学校的条 件如名义、指导、设备、资金、技术资料等所完成研究成果，也属学 校职务成果。学校职务成果属清华大学所有，未经学校审核同意，不得自行转 让或做其他处理，这一办法同样适用于本科生。学校在处理这一问题时，显然是将著作权法的第十六条规定做了 过分有益于学校的扩大解释，是有悖于法的公平与正义精神的。据了解该校很多学生在入学之初就

7、签署了遵守知识产权规定的保证书，如果不能用失学的胁迫去解释学生签订合同的情形， 就只能 有一种解释，那就是学生在法律方面的无知，他们在不知不觉中就将 自己的利益出卖了。根据我国著作权法第十六条之规定，学位论文的版权归属无非有 以下三种情况一是学位论文的作者享有完全的版权； 二是学位论文的 作者享有学位论文的署名权，学校享有学位论文版权的其他权利；三 是学位论文的作者享有版权，但学校在业务范围内有优先使用权。后两种情况是在学位论文被视为职务作品的情况下， 才得出的结 论，但笔者认为，学位论文认定为职务作品是非常牵强的。按照法理学者的观点，学生就读期间和学校所形成的关系应该是 一种合同关系，那就是

8、学生支付学费而学校要提供教育。学校在学生在校期间所提供的必要的物质是为了完成教育这个 特定的合同义务。毕业生撰写学位论文是为了自己获得专业学位， 而不能认定为是为了完成学校所交给的任务如果说写作学位论文也算完成任务的话， 那也是毕业生自己在完 成自己的任务， 因为只有完成了得到学校认可的学位论文， 才能取得 学位。一言以蔽之，学位论文的版权应毫无异议的属于作者本人所有， 即使毕业生的学位论文仅是学校大项目中的一个部分， 他仍应该就他 所负责的部分享有完全的版权。如果学校在相关学位论文的研究上投入了较多的人力物力， 学校 可要求享有该作品的优先使用权或者免费使用。国内很多高校目前的做法已经证明了

9、笔者这一观点的正确性， 如 浙江大学和北京大学在毕业生离校前要求毕业生对自己的学位论文 出示独创性声明或学位论文使用授权书， 这事实上等于已经承认了学 位论文的版权由作者享有。22 关于导师是否拥有署名权之争近期，网络上沸沸扬扬的复旦 大学药学院闻韧教授与其学生张建革博士的署名权之争又在网上掀 起了关于学位论文导师是否拥有署名权的热烈讨论。部分人认为导师从学生的选题， 到研究思路的指导， 直至论文的 写作完成都付出了巨大的心血，因此学位论文中包含了导师的劳动， 在学位论文完成时应当让导师拥有署名权。而另一部分人则认为导师只是出于指导， 学位论文完成期间整个 研究过程。论文的作者都是亲力亲为，

10、许多有用的数据， 大量的实验都是作 者独立计算和实践的结果， 因此导师不应当具有署名权， 作者只需在 文章中表示感谢之情即可。笔者在中国律师网络联盟论坛中看到与后者相同的观点。在知识产权部分关于导师署名权的咨询中， 律师们普遍认为虽然 导师对论文的最终完成起了很大的作用， 但是对于学位论文不享有任 何著作权。但作者可以在出版物上以适当的方式提及论文导师及其所作出 的贡献。笔者赞同上述观点， 而许多学校的做法也是默认作者为唯一拥有 署名权的权利人， 但均要求作者在论文封面写明指导教师， 而作者自 身也会自觉地在论文当中提及教师的指导和帮助。然而大部分学校又在 学位论文使用授权书 中都有导师签名一

11、 栏，可见学校在默认学位论文为个人作品， 著作权归属作者本人之外， 还默认了导师拥有一部分著作权。但在中国律师网络联盟论坛中， 律师们普遍认为作者应当享有完 整的著作权。3学位论文版权授权分析在承认了学位论文属于个人作品后，我 们还应当认识到学位论文是未发表作品和版权作品。我国著作权法施行自动保护原则，即只要作品完成并符合著 作权法独创性的要求就给予保护， 学位论文自写作完成就成为著作权 法保护的对象，学位论文的作者享有发表权。在学位论文作者未公开其学位论文之前， 学位论文就属于未发表作品许多人认为答辩是作者发表的一种方式，但笔者认为答辩不能算 作发表，学位论文的答辩具有强制性，是取得学位证书

12、的必经过程， 并且答辩只局限于一定范围，并没有为公众所感知，因此不能视为发 表。另外，国内外的大学都要求作者声明所提交的论文为自己撰写的， 并且不侵犯他人的知识产权。综上所述，学校、个人和其他组织在利用学术论文的过程中必须 获得作者的许可和授权。目前笔者所在学校使用学生的学位论文采取的主要授权方式是 与作者签订使用授权书，下面就是授权书内容福建师范大学学位论文 使用授权声明本人姓名学号专业所呈交的论文论文题目是我个人在 导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外， 论文中不包 含其他人已发表或撰写过的研究成果。本人了解福建师范大学有关保留、 使用学位

13、论文的规定，即学校 有权保留送交的学位论文并允许论文被查阅和借阅； 学校可以公布论 文的全部或部分内容；学校可以采用影印、缩印或其他复制手段保存 论文。保密的论文自解密后应遵守此规定学位论文作者签名指导教师 签名签名日期笔者认为作者授权学校作为优先的使用者和保管者是 十分恰当的，因为在学术论文的撰写过程中，没有学校资源的支持和 导师的指导，作者的学位论文的质量和价值将有所降低。而学校多是以促进学术的发展和交流为目的进行公益性模式的 运作，其传播的范围也都局限在校园网内，不会造成作者利益的损害。且学校图书馆这样的论文保管机构有更好的能力保管和最大化 论文的参考和学术价值，授权与学校合作的方式是双

14、赢的。然而在学位论文提供利用过程中，最容易发生侵权行为的就是在 商业模式的运作当中，学位论文收藏机构在与数据库运营商的合作时 侵害作者的利益。在一个案例中，某中心与某数据公司签署协议，共建中国学位论 文全文数据库，该库称以国家法定的学位论文收藏机构中国科技信息 研究所收藏的论文为依托，将利用网络技术向高校、公共图书馆、科 研机构、企业以及其他公众提供学位论文的全文信息服务。又称该公司拨出专款数百万元，希望广大硕士、博士尽快联系授 权并领取版权使用费。而对开发学位论文数据库跃跃欲试的公司绝对不在少数， 上述案例是一个引子，暴露了当前在学位论文数字化开发中存在的一些版权 问题。首先，该数据库运营商

15、只是与收藏中心合作建设数据库，然而， 收藏中心虽然是法定的学位论文收藏机构，但没有权利越过著作权人 把著作权人的作品交由数据库运营商开发利用。因为收藏机构的职责是收藏特定论文的文本，而不是上网发表， 上网发表的使用至少涉及作者的发表权和网络传播权， 对它们的行使 和论文收藏几乎没有任何关系。 唯一有权决定运营商可以使用学位论文的，只有著作权人本身， 即已经毕业的学生们。在获得著作权人的授权之前，任何机构都没有权利开发利用。 其次，著作权人的获酬上。在弄清上述问题之后， 不难推断出真正有权利定价的也是著作权 人。领取版权使用费这样的说法显得该开发商居高临下， 欠缺合作的 诚意，许多论文是在获得授

16、权之前，开发利用之后作者才得以知晓。在定价上也存在问题， 一个学术论文数据库， 只拨出几百万的经 费来付作者的稿酬。我国每年有大约 10 万篇的学位论文产生，假定该数据库收录 10 年内的论文， 总数就有近百万篇， 平均下来每个作者只能领到几块钱 的稿酬，这于著作权法 规定的每千字 20 元的最低标准相去甚远。显然，作者不论是否授权该数据库进行开发， 其获酬权也得不到 保障。最后，许多数据库运营商在具体使用某篇学术论文或某批学位论 文的时候试图以公众需求为由挤压著作权人利益。许多数据库商宣称利用它们的平台传播科技知识能够使有关资 源更好的发挥作用，作为一己之私的著作权理应让步。但是这样的说法本

17、质经不起推敲， 因为商业运营的本质就是营利，因此数据库运营商的做法， 实际上就是廉价甚至免费利用他人的成果来实现自己的营利实际上在维护公众利益和保护著作权这一平衡上，著作权法 已经规定了对著作权的合理使用和法定许可等内容。因此，笔者认为公众的利用是学位论文价值实现的最好途径和方 式，但是不应当用这样的幌子来侵害著作权人的利益， 不论是在保管 还是在开发利用之前， 都应当首先尊重作者的权利， 获得著作权人的 授权。4结语学位论文的专业性强、内容新颖、学术价值高等特点使得 她在传播科学知识，推动学术发展等方面具有特殊的使用价值。因此作为学位论文保管机构的学校或其他法定收藏机构， 都应当 重视作者权

18、利的实现。无论如何， 作者在学位论文的创作过程中， 都付出了大量的心血 和创造性的劳动，著作权应充分得到重视。特别是在网络环境下， 学位论文的传播利用更加快速和频繁， 因 此更应当协调好作者、保管机构、社会利用之间的矛盾，从而更好的 开发和利用学位论文这一宝贵的资源。本 word 为可编辑版本，以下内容若不需要请删除后使用，谢谢您的理解 篇一：重症肺炎的诊断标准及治疗重症 肺 炎 【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病，占感染性疾病中死亡率之首， 在人类总 死亡率中排第 56 位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外 , 尚有呼吸衰竭和其他系统 明显受累的表现 , 既可发生于社区获得性肺炎

19、(community -acquired pneumonia, CAP), 亦可发 生于医院获得性肺炎 （hospital acquired pneumonia, HAP）。在HAP中以重症监护病房（intensive care unit ,ICU）内获得的肺炎、 呼吸机相关肺炎（ventilator associated pneumonia ,VAP）和健康护 理（医疗）相关性肺炎（health care -associated pneumonia ,HCAP）更为常见。免疫抑制宿主发 生的肺炎亦常包括其中。 重症肺炎死亡率高，在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合 征，在流行病学、风险因

20、素和结局方面有其独特的特征， 需要一个独特的临床处理路径和初 始的抗生素治疗。重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益。临床各科都可能会遇到重症肺炎 患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。 本章重点介绍重症社区获得性肺炎。 对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。【诊断】首先需明确肺炎的诊断。 CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质 （含肺泡壁即 广义上的肺间质 ） 炎症 ,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的 肺炎。简单地讲 ,是住院 48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。 CAP 临床诊断依据包括 : 新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重，并出现脓性痰；伴

21、或不伴胸痛。 发热。 肺实变体征和（或）湿性啰音。WBC 1099 X 10 / L或 重症肺炎通常被认为是需要收入 ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的 CAP 诊断和治疗指南中将下列症征列为重症 肺炎的表现：意识障碍；呼吸频率30次/minPaO25d、机械通气4d）和存在高危因 素者 , 即使不完全符合重症肺炎规定标准 , 亦视为重症。美国胸科学会 （ATS） 2001 年对重症肺炎的诊断标准：主要诊断标准 需要机械通气 ； 入院48h内肺部病变扩大 50%;少尿（每日177卩mol/L（ 2mg/dl）。次要标准：呼吸 频率30次/min;PaO2

22、/FiO2 2007年 ATS 和美国感染病学会 （ IDSA） 制订了新的社区获得性肺炎治 疗指南，对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。主要标准： 需要创伤性机械通气 需要应用升压药物的脓毒性血症休克。 次要标准包括：呼吸频率30次/min; 氧合指数（PaO2/FiO2） 20 mg/dL） 白细胞减少症（WBC计数v 4X 109 /L） 血小板减少症（血小板计数v 100 X 10gL） 体温降低（中心体温v 36 C） 低血压需要液体复苏。符合 1 条主要标准，或至少 3项次要标准可诊断。重症医院获得性肺炎（SHAF）的定义与SCAP相近。2005年ATS和美国感染病学会（

23、IDSA） 制订了成人 HAP, VAP, HCAP 处理指南。指南中界定了 HCAP 的病人范围 ： 在 90d 内因急 性感染曾住院2d;居住在医疗护理机构；最近接受过静脉抗生素治疗、化疗或者 30d内有感染伤口治疗；住过一家医院或进行过透析治疗。因为 HCAP患者往往需要应用针对多重耐药（MDR）病原菌的抗菌药物治疗，故将其列入 HAP和VAP的范畴内。【临床表现】重症肺炎可急性起病，部分病人除了发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼 吸系统症状外，可在短时间内出现意识障碍、 休克、肾功能不全、肝功能不全等其他系统表 现。少部分病人甚至可没有典型的呼吸系统症状， 容易引起误诊。也可起病时较轻，病

24、情逐 步恶化，最终达到重症肺炎的标准。在急诊门诊遇到的主要是重症 CAP患者，部分是HCAP患者。重症 CAP 的最常见的致病病原体有：肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、军团菌、革兰 氏阴性杆菌、流感嗜血杆菌等，其临床表现简述如下：肺炎链球菌为重症 CAP最常见的病原体，占30%70%。呼吸系统防御功能损伤（酒 精中毒、抽搐和昏迷）可是咽喉部大量含有肺炎链球菌的分泌物吸入到下呼吸道。 病毒感染和吸烟可造成纤毛运动受损， 导致局部防御功能下降。 充血性心衰也为细菌性肺炎的先兆因 素。脾切除或脾功能亢进的病人可发生暴发性的肺炎链球菌肺炎。 多发性骨髓瘤、低丙种球蛋白血症或慢性淋巴细胞白血病等疾病均为肺炎

25、链球菌感染的重要危险因素。 典型的肺炎链球菌肺炎表现为肺实变、寒战，体温大于39.4 C,多汗和胸膜痛疼，多见于原先健康的年轻 人。而老年人中肺炎链球菌的临床表现隐匿， 常缺乏典型的临床症状和体征。 典型的肺炎链球菌肺炎的胸部X线表现为肺叶、肺段的实变。肺叶、肺段的实变的病人易合并菌血症。肺 炎链球菌合并菌血症的死亡率为 30%70%，比无菌血症者高 9 倍。金葡菌肺炎 为重症CAP的一个重要病原体。 在流行性感冒时期，CAP中金葡菌的发 生率可高达 25%，约 50%的病例有某种基础疾病的存在。 呼吸困难和低氧血症较普遍， 死亡 率为64%。胸部X线检查常见密度增高的实变影。 常出现空腔，可

26、见肺气囊，病变变化较快，常伴发肺脓肿和脓胸。 MRSA（耐甲氧西林金葡菌）为 CAP中较少见的病原菌，但一旦明确 诊断，则应选用万古霉素治疗。革兰氏阴性菌 CAP重症CAP中革兰氏阴性菌感染约占 20%,病原菌包括肺炎克雷白 杆菌、不动感菌属、变形杆菌和沙雷菌属等。肺炎克雷白杆菌所致的 CAP约占1%5%,但其临床过程较为危重。 易发生于酗酒者、 慢性呼吸系统疾病病人和衰弱者， 表现为明显的中 毒症状。胸部 X 线的典型表现为右上叶的浓密浸润阴影、边缘清楚，早期可有脓肿的形成。 死亡率高达 40%50%。非典型病原体 在CAP中非典型病原体所致者占 3%40%。大多数研究显示肺炎支原 体在非典

27、型病原体所致 CAP中占首位，在成人中占 2%30%,肺炎衣原体占6%22%,嗜肺军团菌占2%15%。但是肺炎衣原体感染所致的 CAP,其临床表现相对较轻，死亡率较低。肺炎衣原体可表现为咽痛、声嘶、头痛等重要的非肺部症状，其他可有鼻窦炎、 气道反应性疾病及脓胸。 肺炎衣原体可与其他病原菌发生共同感染, 特 别是肺炎链球菌。 老年人肺炎衣原体肺炎的症状较重, 有时可为致死性的。 肺炎衣原体培养、 DNA检测、PCR血清学（微荧光免疫抗体检测）可提示肺炎衣原体感染的存在。军团菌肺 炎占重症CAP病例的12%23%,仅次于肺炎链球菌，多见于男性、年迈、体衰和抽烟者， 原患有心肺疾病、 糖尿病和肾功能

28、衰竭者患军团菌肺炎的危险性增加。 军团菌肺炎的潜伏期 为 210 天。病人有短暂的不适、发热、寒战和间断的干咳。肌痛常很明显,胸痛的发生率 为 33%,呼吸困难为 60%。胃肠道症状表现显著,恶心和腹痛多见, 33%的病人有腹泻。不少病人还有肺外症状, 急性的精神神志变化、急性肾功能衰竭和黄疸等。 偶有横纹肌炎、 心肌 炎、心包炎、肾小球肾炎、血栓性血小板减少性紫癜。 50%的病例有低钠血症,此项检查有助于军团菌肺炎的诊断和鉴别诊断。 军团菌肺炎的胸部X线表现特征为肺泡型、 斑片状、肺叶或肺段状分布或弥漫性肺浸润。 有时难以与ARDS区别。胸腔积液相对较多。此外，20%40%的病人可发生进行性

29、呼吸衰竭,约 15%以上的病例需机械通气。流感嗜血杆菌肺炎 约占CAP病例的8%20%,老年人和 COPD病人常为高危人群。 流感嗜血杆菌肺炎发病前多有上呼吸道感染的病史, 起病可急可慢, 急性发病者有发热、 咳 嗽、咳痰。 COPD 病人起病较为缓慢,表现为原有的咳嗽症状加重。婴幼儿肺炎多较急重, 临床上有高热、 惊厥、呼吸急促和紫绀, 有时发生呼吸衰竭。 听诊可闻及散在的或局限的干、 湿性罗音，但大片实变体征者少见。 胸部X线表现为支气管肺炎， 约1/4呈肺叶或肺段实变 影,很少有肺脓肿或脓胸形成。卡氏孢子虫肺炎（PCP） PCP仅发生于细胞免疫缺陷的病人，但 PCP仍是一种重要的肺炎，特

30、别是HIV感染的病人。PCP常常是诊断AIDS的依据。PCP的临床特征性表现有干 咳、发热和在几周内逐渐进展的呼吸困难。病人肺部症状出现的平均时间为 4周，PCP相对进展缓慢可区别于普通细菌性肺炎。 PCP的试验室检查异常包括：淋巴细胞减少， CD4淋巴细胞减少,低氧血症,胸部 X 线片显示双侧间质浸润,有高度特征的 “毛玻璃 ”样表现。但 30%的胸片可无明显异常。 PCP为唯一有假阴性胸片表现的肺炎 。【辅助检查】1.病原学：诊断方法 包括血培养、 痰革兰氏染色和培养、血清学检查、胸水培养、支气管吸出 物培养、或肺炎链球菌和军团菌抗原的快速诊断技术。此外, 可以考虑侵入性检查,包括经皮肺穿

31、刺活检、经过防污染毛刷（ PSB经过支气管镜检查或支气管肺泡灌洗（ BAL）。1血培养 一般在发热初期采集，如已用抗菌药物治疗，则在下次用药前采集。采样 以无菌法静脉穿刺，防止污染。成人每次 1020ml，婴儿和儿童 0.55ml。血液置于无菌培养瓶中送检。 24 小时内采血标本 3 次，并在不同部位采集可提高血培养的阳性率。在大规模的非选择性的因 CAP住院的病人中，抗生素治疗前的血细菌培养阳性率为5%-14%，最常见的结果为肺炎球菌。假阳性的结果 ，常为凝固酶阴性的葡萄球菌。抗生素治疗后血培养的阳性率减半，所以血标本应在抗生素应用前采集。但如果有菌 血症高危因素存在时， 初始抗生素治疗后血

32、培养的阳性率仍高达 15%。因重症肺炎有菌血症高危因素存在，病原菌极可能是金葡菌、铜绿假单胞菌和其他革兰氏阴性杆菌，这几种细菌培养的阳性率高， 重症肺炎时每一位病人都应行血培养， 这对指 导抗生素的应用有很高的价值。另外，细菌清除能力低的病人（如脾切除的病人） 、慢性肝病的病人、白细胞减少的病人也易于有菌血症，也应积极行血培养。2痰液细菌培养 嘱病人先行漱口，并指导或辅助病人深咳嗽，留取脓性痰送检。约 40%病人无痰，可经气管吸引术或支气管镜吸引获得标本。标本收集在无菌容器中。痰量的要求，普通细菌1ml，真菌和寄生虫35ml,分支杆菌510ml。标本要尽快送检，不得超过2 小时。延迟将减少葡萄球菌、肺炎链球菌以及革兰氏阴性杆菌的检出率。在培养前必须先 挑出脓性部分涂片作革兰