心理障碍最主要表现形式方案.docx

1、心理障碍最主要表现形式方案心理障碍最主要的表现形式1.反应性心理障碍心理障碍的这种形式通常被视为精神性心理障碍。如果我们不能正确对待某些事件，比如失去伴侣或工作、退休、职业上的失望、生活拮据或遭到反对等等，就可能产生心理障碍。使我们产生心理障碍的并不是这些失去伴侣或工作等事件本身，而是我们对待它们的方式方法。这种形式的心理障碍最为普遍，也就是说，大多数有心理障碍的人都患有反应性心理障碍很可能也包括您，亲爱的读者。2.疲劳性心理障碍产生这种形式的心理障碍一般是由于长期心理压力过重，比如长期的家庭压力或事业上的压力，婚姻或家庭中的长期持续不断的冲突等等。3.内生性心理障碍这一概念用于无法确定精神原

2、因的心理障碍，通俗地说，就是指原因不明的心理障碍。一般认为这种形式的心理障碍是由化学因素和荷尔蒙等因素造成的。比如我们知道，有这种心理障碍的人血清素含量偏低，给这种人注射血清素，他们的情绪就会出现好转。然而至今仍不清楚，也还没有得到解释的是：是血清素含量偏低造成了这种心理障碍，还是这种心理障碍产生后导致了血清素的下降。在一般情况下，这种形式的心理障碍主要用药物进行治疗。这种心理障碍还有一种特殊形式，叫做躁狂型心理障碍。这种人的情绪变化极大，要么狂喜，要么悲痛欲绝。躁狂型心理障碍患者可能在几天或几周内情绪极好，而在某一天却会突然变得极其糟糕。这种病症必须用药物治疗。用药物可以适当缓解病人情绪的极

3、端化。在这种情况下再辅以心理治疗，可以收到很好的效果。然而，毕竟只有极少数人患有这种内生性心理障碍，大多数心理障碍是反应性或精神性的。如果您的心理医生告诉您，您可能患有内生性心理障碍，而只为您进行药物治疗，那么，我建议您赶紧去听听有行医资格证的心理医生的意见。我们经常听说，心理障碍是遗传的，或者至少有遗传因素的作用，因此唯一的办法就是服药。而我并不这样认为。在长期的实践中，我所见过的心理障碍患者，没有一个是遗传的。我的观点得到了大多数同行的认可。很多处于更年期的妇女都认为自己有心理障碍。然而她们的心理障碍不能归因于她们体内的生理变化，而应归因于她们那种自认为已“人老珠黄”的自卑感。从她们的眼睛

4、里可以看出，她们觉得自己失去了某些非常重要的东西，因此觉得自己不再完整。此外，在这个生活阶段，子女们逐渐离开家庭，家中显得空荡和寂静。很多妇女便认为自己是多余的、无用的。她们现在已没有家务，而家务在此之前一直是充实她们生活的一部分。即使在今天，当一位有心理障碍的病人来到诊所时，医生也总是拿出处方笺，开出抗心理障碍的药物。是的，多年来都使用这同一类药物，这几乎是唯一的治疗方法，其结果是部分病人觉得有强烈的副作用(例如视力下降、口干、便秘、心律不齐和尿频，等等)，或者是产生药物依赖性却不见丁点儿好转。药物不能治愈心理障碍，只能减少痛苦。我并不完全反对使用这类药物，但我认为：药物不能代替心理治疗。有

5、时，在治疗的初始阶段，心理障碍患者服用一些药物是有用的。这可以让他更易于接受治疗。但是，如果您的医生只把开药作为给您治疗的唯一方法，您绝对不能以此满足。这时您应该主动地再去看心理医生。药物不能治愈心理障碍，因为药物不是针对心理原因的。它只能减少病人的痛苦，只能起到抑制、调理或镇定的作用。年轻人和老年人，穷人和富人，走街串巷的菜贩和大公司的老板，都可能会有心理障碍。在三个有心理障碍的人中，可能有两个是女性，也就是说，女性有心理障碍的可能性比男性要大得多。心理障碍是一种最常见的心理疾病。据估计，联邦德国有300万人存在不同程度的心理障碍。您不是唯一有心理障碍的人尽管您至今一直以为只有您存在这个问题

6、，而所有其他人都很健康。心理障碍对思想、感觉、行为和健康都有影响。1.思想心理障碍患者最明显的特征就是思想上的消极和悲观，他们总是消极地看待自己、周围的人和未来，为自责感和负罪感所折磨，自我感觉极差，以为自己的生活毫无意义，不可能再获得幸福或健康。这种消极思想造成的后果便是极为颓丧的感觉。他们的注意力受到干扰，导致记忆力减退。他们优柔寡断，花许多时间在那里冥思苦想，而且想的总是同样的问题。他们总以为一切都毫无意义或自己是个失败者等等。2.感觉心理障碍患者感到悲痛时仿佛失去了一位心爱的人。若正常人失去亲人后感到悲痛，过一段时间就会从悲痛中恢复正常，而心理障碍患者的反应则不同。他们的失落感可能持续

7、很长时间，并且随着时间的推移会日益强烈。而这种感觉越是被压抑，就越麻木。这时就会产生强烈的、支配一切的负罪感和自卑感，并对一切失去兴趣，进而失去欢乐感和满足感，只觉得极端乏味和无聊。这时也可能产生恐惧感：害怕未来，害怕不能恢复健康，害怕因成为家人的负担而被拒之门外或被抛弃。内心的不安甚至亢奋激动，使有心理障碍的人坐立不安。他感到自己十分被动和孤立无援。3.行为心理障碍患者无心做任何事；做什么都难以得心应手。他们花在工作上的时间越来越多，而且还一拖再拖。他们已没有昔日的兴趣和爱好。他们离群索居，几乎不与他人交往。4.健康心理障碍患者感到自己懒散和倦怠。他们要么夜不能眠，要么嗜睡成癖；要么食不餍足

8、，要么毫无胃口；对性生活的兴趣也会渐渐丧失。除此之外，他们还会有不适的感觉，比如头痛、胃痛、腰痛或心痛，等等，可能会出现便秘，也可能出现腹泻等症状。心理障碍严重的人甚至会觉得早上起床穿衣都是一项难以承受的负担。我在本书中向您介绍的系列行为疗法，是一种更好地控制您的消极思想和感觉的有效手段。通过它的帮助您将学会逐步从生活中找到更多的乐趣。有了心理障碍您就会碰到各种各样的问题。您会有强烈的负罪感和自卑感。您会疏远您的亲人和朋友，您的身体状况也会大不如前，您的注意力会集中不起来，睡眠不好，等等。在您的自我治疗中，最好把每个这样的症状看成一个一个单独的问题，逐个处理，逐个解决。如果您总有强烈的负罪感，

9、那么就视您的负罪感为一个必须解决的单独的问题。您如果打算克服您的负罪感，打算解决您注意力不集中和记忆力减退的问题，那么，请仔细阅读本书有关的章节。只要您持之以恒，就会成功您想一下子就克服您的心理障碍是不可能的。您应循序渐进，一个一个地解决问题，因为心理障碍是多方面的，如负罪感、自卑感，等等。您要把心理障碍看做是一堆石头。一块块地搬走石头，石堆就会越来越小。解决问题也是这样，应逐一地解决。要树立这样的信心：我一定能克服心理障碍。我记住了本章中的哪些内容?(请把您想记住的内容，填入下表)1.2.3.虽然您现在感觉很脆弱，但战胜心理障碍的力量仍然在您自己。为了使您对自己的心理障碍程度有一个客观的了解

10、，我为您准备了一个小测验，它会帮您作出正确的诊断。请您通读下列各条。想一想，它们对您不适合(0分)，部分适合(1分)，大体适合(2分)，还是完全适合(3分)，然后把分值写在每条的后面。1.我的睡眠很不好。2.我想入非非。3.我总是不由自主地想起同一件事。4.我注意力很不集中。5.我什么也记不住。6.我做什么事总是很勉强。7.我很沮丧，很不幸。8.我很自卑。9.我经常想到自杀。10.我优柔寡断。11.我对周围发生的事情完全没有兴趣。12.我有严重的负罪感。13.我对自己评价不高。14.我觉得一切都没有意义。15.我对自己不抱好转的希望。您读了以上各条，是否已确定它们符合您现在的状况呢?好，请把您

11、在各条后面的得分加起来。总分您的心理障碍的程度010正常1120轻度2135中度36分以上严重如果您有中度或严重的心理障碍，最好立即去看有经验的心理医生。在这种情况下，仅仅练习本书的方法可能不足以消除您的心理障碍。本书仅仅是您的第一个帮助，请继续研读。请每隔14天做一次测试。根据测试结果您可看到自己是否有进步，有多大进步，如果您做了几次测试，结果都没有进步，请不要灰心丧气。开始几次，您也许会觉得有一点儿小小的进步。但是，在某个阶段，您也可能一点儿进步都没有。这是很正常的，您不必感到不安。心理治疗偶尔会不起作用。这并不是患者的过错，在练习过程中这是理所当然的。您也许某一天能很好地将所学到的东西运

12、用于自己，而另一天却不能。这也是正常的。您在开始阶段取得微小进步，后来又出现反复，这也是完全正常的。请继续练习，继续运用这套方法，一段时间以后，您会发现自己又有了一点儿进步。如果您想自杀，那么我要问您，您为什么要这么做?我的病人经常给我这样的回答：“对我的家庭来说，我已成为一种负担。我不在了，他们会过得更好。”“我已没救了，已经没有希望了。我为什么还要继续折磨自己呢?”“总是这样抗争，我已厌倦了。我太累了。”“我已无法忍受我的生活。一切都那么没有意义。”“我活着已没有价值。没有一点儿让我感到高兴的事情。”当您想到自杀的时候，肯定很熟悉这些想法。我知道，您的失望情绪占了上风，这时候您觉得结束一切

13、是唯一的出路。然而，在走上绝路之前，有一条路，我想请您选择：寻找一位有经验的心理医生。心理障碍是可以治愈的。您应当学会从深渊中爬出重见天日。要是您至今没有获得成功，原因在于没有人给您指明正确的道路。在黑暗的尽头等待您的是光明、自由，虽然您目前还没有看见。请给自己一次感受光明的机会。好吗?道路就在前面，虽然您还看不见。正如拨开乌云看见太阳一样，消除您的怀疑和绝望心理就是克服您心理障碍的途径。请继续往前走，虽然您还没有看见终点。您能看到多远，就走多远。您到达那儿以后，崭新的道路就会出现在您面前。系列行为疗法的出发点是：消极的感觉，即心理障碍，是消极思想的结果，也就是说，您有心理障碍，是因为您有这种

14、想法。因此，改变您的消极思想和观点是治疗的一个重要组成部分。换句话说：您感觉到的，就是您想到的。改变了您的思想，也就会改变您的消极感觉。请您倾听一下自己的声音。您的头脑中总是在想些什么?为什么有这样的想法?如果您的感觉同大多数心理障碍患者一样，那么，您的想法应该是：一切都毫无希望。我已毫无用处。我已不能自拔了。我是失败者。我活着没有什么意思。我什么事也做不好。我已没有救了。我真无能。我不是个称职的母亲。您是否也有这样的想法?您想到这些时心情如何?毫无疑问，您有心理障碍。一个人要是以为自己是失败者，以为自己不可救药，活着没有意思，这种人肯定有心理障碍。我们的第一个重要认识是：您感觉到的，就是您想

15、到的。您有抑郁或者悲观的想法时，感觉自然就不好。相反，如果您有充满希望和积极的想法时，感觉就会很好。您还记得第三章中叙述的充满希望的思想吗?阅读那一章叙述的思想时，您的感觉一定很好。当然希望是短暂的，它不可能持续很久。您要长时间地感觉良好，就应当采取积极态度，而不应当悲观失望，也就是说，您必须练习，练习，再练习。如果您一天中有95%的时间在想消极的东西，如果这种消极思想占据很大空间，那么，即使您的思想有一点儿转变，您的感觉也不会太好，不会长期地保持较好的心理状态。这是杯水车薪。如果您放一滴水在烧热的电炉板上，它在瞬间就会蒸发掉。您用这点儿水是不能冷却电炉板的。您应用一桶水才行，水越多，冷却就越

16、快。要使您的情绪明显地、长期地好转，就需要积极的思想，而不是消极的思想。您的感觉不会一下子变得很好，请不要因此而丧失勇气。您需要耐心和练习，直到情绪好转为止。“就是说，是我自己的思想使我产生了糟糕的感觉?”是的。您有心理障碍，就是因为您有不正确的或悲观的思想。您想克服心理障碍，就必须学会改变思想。您必须学会用另一种眼光去观察世界和周围发生的一切。具体的做法我将在本书中告诉您。现在我们还得在这个重要的认识问题上稍事停留。在阅读这段有关思想的文字时，一开始您可能会想到，您有心理障碍是您自己的过错。而您的情绪越来越坏，也是这种思想的结果。请您从另一个角度来看看这种想法，如果是您使自己产生这些糟糕的感

17、觉的，那就说明您有办法消除这些感觉。您这样想就有助于向好的方面发展。也就是说，您的悲观思想使您产生糟糕的感觉这个事实，从另一个角度来说是给您的一个好机会。您既然知道能摆脱使您产生糟糕感觉的思想，您就掌握了克服心理障碍的钥匙。您只需要学会正确地使用这把钥匙就行了。多丽丝，一位35岁的女患者，对我说，她5年来第一次感到了爬出“深渊”的真正机会，因为她意识到，她的心理障碍是她自己造成的。她说：“如果我对自己的感觉负有责任，那么，就像今天这样，一切都取决于我自己。”这种想法给她增加了克服心理障碍的勇气和动力。彼得，45岁，由于心理障碍前来作心理咨询。他是一个高级职员，已婚，有一个儿子。我问他哪方面有心

18、理障碍，他回答说：我不能像从前一样地完成自己的工作。比我年轻的同事干得都比我好。他们知识比我渊博，学历也比我高。我是废物。我再没什么用处了。公司里所有人都对我颐指气使，我却不会反抗。为什么我会如此害怕说出我的意见?一切都没有了希望，失去了意义。我觉得我没有救了。我为什么不能像别人那样高高兴兴?我感到的只有痛苦。最好我再也不到公司去。反正他们也不缺我一个。少了一个像我这样的废物，说不定他们还会感到高兴呢。从彼得说的话中可以看出，他的思想主要关注着三个方面：1.他自己和他作为人的价值；2.他目前的状况和他周围的人；3.他的未来。彼得用完全阴郁的眼光看待他自己、他的现状和未来。这是心理障碍患者的一个

19、非常明显的特点。他们的自我感觉很消极(认为自己不行，贬低自己，把自己看做废物)，认为他们的现状和生活都毫无意义，将来也没有出现好转的希望。您认真地问问自己，说不定您自己也有类似的想法。要想克服您的心理障碍，关键在于您能否换一个角度看待您自己、您的现状和未来。您的思想应当更乐观一些。只有乐观的思想，才能消除您的心理障碍，就像风吹云散一般。想得不一样，感觉就不同您的思想是解释您的心理障碍和所有其他消极或积极感觉的钥匙。积极的思想导致产生积极的感觉，消极的思想导致产生消极的感觉。消极思想不仅会使人精神委靡，还会使这种精神委靡演变成心理障碍，因而消极思想会把小事变成大事。您想：我没用，我是个废物，活着

20、没有意义。结果您会感到精神不振和伤感，很难振作起来，即使最简单的事都做不好，您不能像以前一样对什么事都感兴趣了。接着您会对自己说：“我再也笑不起来了，最简单的事我也做不好。谁需要像我这样的废物呢?我再也没什么希望了。”然后，您会觉得精神越发振作不起来，日子越来越难以打发，生活越来越成为一种折磨。最后您得出结论：“我没有救了，谁也帮不了我。一切都已没有希望，没有意义了。”您的结论导致：消极感觉不断增强，从而再不抱您还能得救的希望。您为什么会这样想呢?您已经看到，是您思想上的自卑感和负罪感造成了您的心理障碍。为什么您会有这种引起您心理障碍的思想呢?答案是：因为您学会了这样思想。我们所有人都在少年和

21、青年时代学会了用一定的目光去观察世界。我们学会了辨别什么是好的和坏的、对的和错的、道德的和不道德的、高尚的和卑鄙的。通过同父母，其他成年人或者同龄人的交往不断取得经验，使我们对自己和他人有了一定的看法。我们接受并学会了别人的观点和成见。如果您觉得自己不好，可能是因为您从您的父母或老师那里得到了对自己的看法。您的父母可能经常批评您，责怪您，久而久之，您就把父母对您的看法变成了您自己的看法，并开始自我批评。也许您的父母并不很了解您，经常教训您，说您没有出息，或者说您智商不高，笨手笨脚。时间一长，您可能也就这样想象自己了。您对自己没有信心，害怕失败，一味怀疑自己。消极思想吞噬着您的精力，使您精神懒散

22、、浑身乏力。因为产生消极和悲观思想的原因对于克服您的心理障碍并不重要，所以在这里我就不再继续讨论原因问题了。当然，如果您对这个问题感兴趣，我向您推荐我的另一本书怎样树立自信心。在这本书中，我说明了童年时代的经历对我们的思想和感觉能产生的影响。让我们来进一步观察您的思想和感觉之间的关系。为了让您更清楚地了解您的思想和感觉之间的关系，我想首先向您介绍感觉ABC。所谓感觉ABC，是指A.情况：发生了什么事?B.思想：我对所发生的事情怎么想?C.感觉和态度：我有怎样的感觉?采取怎样的态度?让我们看一个例子。玛努埃拉来找我，因为她实在没主意了。一年以来她的情绪一直很不好。她觉得自己有做不完的家务，早上懒

23、得起床。几乎没有任何欢乐。我在第一个疗程结束时给她留了一个家庭作业，即回家书面写出自己的感觉。在第二个疗程开始时她交来了下面的ABC：A.早上懒得起床。B.我的日子没法过。事情太多，总做不完。我真没用。最简单的事我都做不好。我没有救了，没有希望了。如果再这样下去，丈夫和儿子肯定会离开我。这太可怕了。我忍受不了了。C.我情绪不好，总是害怕，总想睡觉。是否也有同玛努埃拉类似的思想折磨着您呢?您情绪不好，感到绝望是可以理解的。每一个以为自己没有希望，自己没有救了的人，都会有玛努埃拉那样的感觉。您有消极和悲观的思想，就不会有积极的感觉。您的消极思想主要围绕着三个方面：1.您个人您经常指责自己，对自己不

24、满意，轻视自己，把自己说得一无是处。不管发生什么不好的事，您总以为自己负有责任。成功了，也不认为是您的功劳，而认为是碰巧或偶然。于是您就想：“我无能。”“我是个废物。”“我什么也做不了。”2.您的经历即使是您经历的，您也认为是消极的。在您眼里，到处都是成堆的问题，成堆充满无法克服的困难。您感到孤立无援，觉得无法支配自己和自己的生活。于是您就想：“事情太多了。”“我做不完。”“我受不了。”“我什么都做不好。”3.您的未来您把您的未来看得一团漆黑。您不相信有朝一日还能改变您的现状。于是您就想：“我没有救了。”“我一点儿希望也没有了。”您的思想不仅决定您的感觉，而且决定您的态度。当您对自己说“我办不

25、到”时，您会采取怎样的态度呢?您是去做您认为自己办不到的事呢，还是把它撂在一边?答案：宁愿把它撂在一边。知其不可而为之，又有什么意义呢?一点儿也没有。既然您认为自己太蠢或太笨，不会做某件事，您还会去做这件事吗?恐怕不会。您买下这本书以后，想过读这本书不可能克服您的心理障碍，因而买这种书是没有用的吗?肯定不会。您至少希望这本书能给您一点儿帮助。否则您根本就不会买它。您每天早上躺在床上想：“我干吗要起床呢?一点儿意思也没有。我的日子实在没法过。”您这样想，还会精力充沛地从床上起来吗?不。您还会继续躺在那里。您的思想决定着您的感觉和态度。如果您想改变您的感觉和态度，就必须改变您的思想。您对本章的内容

26、肯定也有自己的想法。您对感觉ABC是怎么想的?我有没有说一些您觉得消极或感到压力的话?您可能会想：“梅尔克勒先生也帮不了我。”“这本书对我没什么帮助。”那么您觉得这些想法怎么样呢?这样的想法能激发您的情绪吗?肯定不能。情况正好相反。您会感觉更没有精神，更加绝望。这就是您认为我和这本书帮不了您的结果。您看：您怎么想，就会有怎样的感觉。一个测量心理障碍程度的练习心理自助ABC 作者：罗尔夫梅尔克勒 2008-08-04 01:45 一、请回答下列问题：1.您认为本章中哪些内容最重要?2.您所读到的内容适合您吗?二、测量您的情绪。您要像记日记一样对待这个练习。您每天简短地记录三次。在接下来的60天中

27、，您要每天分早、中、晚三次分别记下您的心理障碍的程度。您为自己想象一个温度计，当然不是测量您的体温，而是测量您心理障碍的程度。刻度从0(无心理障碍)到100(严重心理障碍)。010*无心理障碍严重心理障碍请买一本袖珍日历，在日历上填上您测量的时间，后面填上您认为情绪最不好的时间。例如：1990年3月15日9点801990年3月15日12点801990年3月15日18点50做这个练习首先有一个目的：您自己应当知道，您早上的情绪同晚上是不一样的。您会发现，您的情绪是波动的。一般说来，早上的情绪总差一些，而到晚上就会感觉好一些。有时还有这样的情况：整整一天，您的情绪都不错，但隔一天又不好了。您了解了

28、情绪的好坏是波动的以后，就会明白，您并非只有坏的感觉。因为大多数心理障碍患者只记得自己情绪最低落的时候，而不记得自己情绪饱满的时候。如果您能回忆起那些情绪饱满的时候，您就会获得希望，获得新的动力。我想记住本章中的哪些内容?1.2.3.您克服了您的消极思想，就能克服您的心理障碍。这说来容易，但在您目前的情况下，对您却是一件艰难的工作。您需要耐心和练习。心理咨询的第二个疗程心理自助ABC 作者：罗尔夫梅尔克勒 2008-08-04 01:45 在第二个疗程开始时我首先要问您：您是否读了第五章，有没有什么不明白的地方?记住了哪些内容?对您是否有帮助?您的回答会告诉我您记住了多少东西，也会告诉您，您是

29、否理解了自己所读的内容。如果我觉得您还缺乏重要的理解和认识，那么，我们将根据您日常生活中的事例进一步讨论您的思想、感觉和态度之间的联系。例如我们还要查看我在第一个疗程中给您留的家庭作业，即每日的思想记录。您还记得吗?我曾请您把两天内头脑中产生的想法记录下来。也许您并没有作思想记录，因为您并没有意识到您有思想问题。您可能会对我说：“我经常无缘无故地感到悲哀。我什么也没想。我只有这样的感觉。”这种情况下我们就要谈谈所谓的“无意识的思想”。正如这个名词所表明的那样，这是一种无意识的，也就是说并不是您要这样想，而是在您脑海中一闪而过的思想，以致您觉得自己根本什么也没有想。无意识的思想心理自助ABC 作

30、者：罗尔夫梅尔克勒 2008-08-04 01:46 您没有意识到您想了些什么，这并不意味着您真的什么也没有想，您只是没有意识到您想的是什么罢了。这种无意识的思想从何而来呢?我们经常在心里重复的事情，也就是说，经常萦绕在脑海中的事情，会形成这种思想，久而久之就完全无意识地冒出来。比如，如果您小时候经常听人说您没有出息或您是个坏孩子，您可能会牢牢记住这些来自您的父母或老师的看法，因为您会经常想起这些话。现在，您长大成人了，可也许还有一些您不能肯定的记忆，或觉得自卑。在各种不同的场合，您会完全无意识地在心里说：“我真没有出息。”有时，您突然如晴空霹雳般感到情绪特别不好，这时，在您脑海中就会冒出这种无意识的、一闪而过的想法。肯定的，您早上一醒来，好像什么也没有想，却觉得情绪不好。无意识的思想就是在这种情况下在您的头脑中一闪而过的。这种思想在您脑海中转瞬即逝，因而转瞬间也使您产生了极坏的感觉。只要多多练习倾听自己内心深处的声音，您就能重新意识到您的无意识的思想。我们每个人的头脑无时无刻不在思想：有些思想是有意识的，有些则是无意识的。不思想是绝对不可能的。如果您想重新意识到自己无意识的思想，就必须习惯倾听自己内心的对话。您越是留意头脑中闪现的想法，就越能有意识地倾听到不断萦绕您脑海的想法，也就越能够意识到您脑海中闪过的无意识的消极思想