中医医院肿瘤科建设与管理指南.docx

1、中医医院肿瘤科建设与管理指南中医医院肿瘤科建立与管理指南征求意见稿一、总那么第一条为指导和加强中医医院肿瘤科标准化建立和科学管理，突出中医特色，提高临床疗效，总结中医医院肿瘤科建立与管理经历，参照有关法律法规，制定本指南。第二条本指南旨在指导中医医院及其肿瘤科管理者加强科室中医特色建立与管理，同时可作为中医药管理部门开展评价工作的参考和依据。第三条二级以上中医医院肿瘤科参照本指南建立和管理。第四条中医医院肿瘤科应当在肿瘤根本诊疗技术根底上，以中医理论为指导，应用药物和技术开展肿瘤诊疗工作，注重突出中医特色，充分发挥中医优势，继承和创新开展中医特色诊疗技术，不断提高中医诊疗水平。第五条各级中医药

2、管理部门应当加强对中医医院肿瘤科的指导和监视，中医医院应当加强对肿瘤科的建立和管理，保证中医特色优势的保持和开展，不断提高临床诊疗水平，保证医疗质量和平安。二、根本条件第六条中医医院肿瘤科应当具备与医院级别、科室功能相适应的场所、设施、设备、药品和技术力量，以保障肿瘤诊疗工作的开展。第七条中医医院肿瘤科应当开设专业门诊，三级中医医院应当开设病房原那么上床位数不低于医院总床位数的3%，二级中医医院有条件的可以开设病房。第八条中医医院肿瘤科门诊应当设置候诊区、诊室、检查室、治疗室，各区域布局合理，就诊流程便捷，保护患者隐私。建筑格局和设施应当符合平安防护及医院感染管理要求。第九条中医医院肿瘤科应当

3、根据医疗需要及其工作量，合理配备不同类别与数量的专业技术人员。第十条中医医院肿瘤科设备设施配置，应当与医院级别、科室功能相适应，到达中医医院医疗设备配置标准见附件1要求。第十一条中医医院肿瘤科应当建立健全并严格执行各项规章制度、岗位职责、诊疗标准与技术操作规程，保证医疗质量及医疗平安。根据本科室情况，制定中医特色治疗如外治及非药物治疗等肿瘤科常用诊疗技术操作标准及其相应的管理制度。三、人员队伍第十二条中医医院肿瘤科医师中中医类别执业医师应占70%以上，并根据工作需要配备其他类别的执业医师。第十三条中医医院肿瘤科医师队伍，高级、中级、初级专业技术职务任职资格的人员比例应当合理。应当力求人才梯队建

4、立合理，年龄构成根本均衡。第十四条中医医院肿瘤科医生均应承受过标准化中医肿瘤专科训练，掌握中医肿瘤学和肿瘤学的根本理论、根底知识和根本操作技能。住院医师经标准化培训后应熟练掌握本科室常见病种病证的诊断标准，掌握本科主要病种诊疗方案标准和根本诊疗技能，熟悉常用中药方剂，掌握常用中药方剂200首见附件2，掌握肿瘤科常用诊疗技术的操作。中医类别主治医师应当在到达住院医师根本要求根底上，对某些病种具有较高的中医诊疗水平，对临床常见的疑难病证形成系统的中医诊疗思路，积累相当的诊疗经历，并能指导下级医师开展中医诊疗工作。中医类别副主任及以上医师应当在到达主治医师根本要求根底上，具有较高的中医理论素养与丰富

5、的实践经历，具备对疑难肿瘤的诊断和应用中医方法处理的能力，具备对本科室重要诊疗方案做出最终决策的能力。第十五条中医医院肿瘤科住院医师应在完成标准化培训中的转科培训后，在肿瘤科上级医师指导下，重点培训常见肿瘤的诊断标准、根本诊疗方法、常用诊疗技术的操作和本科主要病种的诊疗方案标准。中医类别主治医师主要通过参加学习班、跟师学习、进修等方式，重点培训疑难肿瘤的中医诊疗技术方法、名老中医专家的学术经历、新技术新方法等，明确个人专业开展方向，熟悉中医肿瘤学新进展。中医类别副主任医师以上人员主要通过参加高级研修班、学术交流、跟师学习等方式，重点培训疑难肿瘤的中医诊疗技术方法，掌握中医肿瘤学新进展。第十六条

6、科主任应当由中医类别执业医师担任，并具有从事肿瘤专业5年以上工作经历及一定的行政管理能力。二级中医医院科主任应当具备中级以上专业技术职务任职资格，三级中医医院科主任应具备副高级以上专业技术职务任职资格。第十七条中医医院肿瘤科执业医师人数在12人以上的，可建立学术带头人制度。学术带头人作为本科室的学术权威，应当在肿瘤专业领域有一定学术地位，具有正高级专业技术职务任职资格，从事中医肿瘤专业临床工作20年以上。学术带头人负责本科室中医特色的传承和创新，负责组织研究确定本科室开展方向与开展规划，组织制定与实施重点工程。第十八条中医医院肿瘤科的学术继承人应当从事中医肿瘤科专业5年以上，二级中医医院应具有

7、中级以上、三级中医医院应具有副高级以上专业技术职务任职资格。第十九条中医医院肿瘤科应做好本科室名老中医专家学术经历继承，采取师带徒、名医讲堂、老专家工作室等方式，整理、传承名老中医专家的学术经历。学术继承人培养应充分利用本科室、本院以及本地区的资源，通过跟师学习、进修、学术交流等方式，着重进展中医理论素养、老专家经历传承、中医肿瘤学新进展等方面的学习。第二十条中医医院肿瘤科护理人员应全部系统承受中医知识与技能培训，西医院校毕业的护士三年内中医知识与技能培训时间不少于100学时。第二十一条中医医院肿瘤科护士应熟悉中医药治疗常见肿瘤的根本知识，掌握常见肿瘤的根本护理知识和方法，掌握肿瘤科中医护理常

8、规和特色护理技术操作规程，提供具有中医药特色的肿瘤康复指导。第二十二条中医医院肿瘤科护士长是肿瘤科护理质量的第一责任人，二级中医医院应具备护师以上专业技术职务任职资格、具有3年以上肿瘤科临床护理工作经历，三级中医医院应由具备主管护师以上专业技术职务任职资格、具有5年以上肿瘤科临床护理工作经历。第二十三条中医医院肿瘤科鼓励应用中医药方法，促进中医诊疗水平的提高。应当建立绩效考核制度，将辨证论治优良率、中成药辨证使用率、中医治疗率、门诊中药饮片处方占门诊处方总数的比例、急重症中医参与率、治愈好转率等纳入医师绩效考核指标体系，以完善鼓励机制和职称晋升制度。四、效劳技术第二十四条中医医院肿瘤科应当注重

9、继承发扬中医传统诊疗技术，在保证医疗平安和患者利益的前提下，积极探索中医诊疗新技术。第二十五条中医医院肿瘤科应当具备常见、多发肿瘤诊治的能力，二级中医院应能开展肺癌、胃癌、乳腺癌、食管癌、肝癌、结直肠癌、鼻咽癌等常见肿瘤的诊疗。三级中医医院应当在二级中医医院效劳能力根底上，开展疑难和危重肿瘤的诊疗工作。第二十六条中医医院肿瘤科应当具备常见肿瘤病诊疗技术及设备的根底上，发挥中医诊疗特色中药内服、外治、注射，针灸，康复养生等；特别是在减轻放化疗不良反响，延长生存期，提高生活质量和减少术后复发转移等方面充分发挥中医药优势。第二十七条中医医院肿瘤科应当制定常见肿瘤及本科室重点病种的中医诊疗方案，并定期

10、对实施情况进展分析、总结及评估，以平安、有效、方便、经济为核心，不断优化诊疗方案。第二十八条中医医院肿瘤科应当根据开展方向和建立规划，注重引进吸收新的诊疗技术，并以临床为根底、疗效为核心，在中医理论、技术方法、药物制剂等方面积极探索，大胆创新。五、环境形象第二十九条中医医院肿瘤科应根据本单位和本科室的实际情况，在环境形象建立上注重表达中医药文化。第三十条中医医院肿瘤科环境形象建立的重点应包括门诊走廊和候诊区、病房走廊、诊疗室等区域。第三十一条中医医院肿瘤科的环境形象建立，应通过内部装饰，重点传播中医药防治肿瘤的理念，宣传中医药防治肿瘤的知识，介绍中医药防治肿瘤的方法及专家特长，彰显中医药特别是

11、本科室防治肿瘤的特色和优势，营造良好的中医药文化气氛，具体内容应依据病种的变化而及时调整。第三十二条中医医院肿瘤科的内部装饰，根据不同的区域、内容，可以采用有关名医名言警句的书画作品、中医肿瘤科历史人物和本科室名医塑像或照片、张贴画、橱窗展柜、实物、触摸屏、视频网络、宣传折页等多种途径与方法。六、附那么第三十三条肿瘤科开展临床教学和科研工作，按照相关要求进展管理。第三十四条中西医结合医院、中医专科医院、综合医院、肿瘤医院中医临床科室亦可参照本指南进展建立和管理。第三十五条民族医医院肿瘤科建立与管理，由各省、自治区、直辖市另行制定。第三十六条本指南由国家中医药管理局负责解释。第三十七条本指南自发

12、布之日起施行。附件1中医医院肿瘤科设备配备目录钴60放射治疗机、超声聚焦刀、氩氦刀、射频肿瘤治疗仪、微波热疗仪附件2中医医院肿瘤科常用方剂中药目录1四君子汤太平惠民和剂局方2六君子汤校注妇人良方3补中益气汤脾胃论4六味地黄丸小儿药证直诀5肾气丸金匮要略6人参养荣汤太平惠民和剂局方7半夏泻心汤伤寒论8二陈汤太平惠民和剂局方9真武汤伤寒论10旋覆代赭汤伤寒论11橘皮竹茹汤金匮要略12八珍汤正体类要13黄芪建中汤金匮要略14葶苈大枣泻肺汤金匮要略15十枣汤伤寒论16小青龙汤伤寒论17小建中汤伤寒论18小承气汤伤寒论19小半夏汤金匮要略20大青龙汤伤寒论21大承气汤伤寒论22大补元煎景岳全书23大补阴

13、丸丹溪心法24大建中汤金匮要略25三仁汤温病条辨26三子养亲汤韩氏医通27己椒苈黄丸金匮要略28茵陈蒿汤伤寒论29无比山药丸太平惠民和剂局方30四逆散伤寒论31四物汤太平惠民和剂局方32四神丸证治淮绳33一贯煎柳洲医话34丁香散古今医统35小蓟饮子济生方36川芎茶调散太平惠民和剂局方37乌头桂枝汤金匮要略38乌梅丸伤寒论39天台乌药散医学创造40天麻钩藤饮杂病证治新义41木香顺气丸沈氏尊生书42木香槟榔丸医方集解43五磨饮子医方集解44五苓散伤寒论45五皮饮中藏经46五味消毒饮医宗金鉴47止嗽散医学心悟48少腹逐瘀汤医林改错49六一散伤寒标本心法类萃50化积丸类证治裁51化肝煎景岳全书52丹栀

14、逍遥散太平惠民和剂局方53玉女煎景岳全书54玉屏风散世医得效方55龙胆泻肝丸兰室秘藏56石韦散证治汇补57左金丸丹溪心法58左归丸景岳全书59右归丸景岳全书60平胃散太平惠民和剂局方61四妙丸成方便读62失笑散太平惠民和剂局方63生脉散备急千金要方64代抵当汤证治准绳65白头翁汤伤寒论66白虎汤伤寒论67半夏白术天麻汤医学心悟68半夏厚朴汤金匮要略69归脾汤济生方70加味桔梗汤医学心悟71圣愈汤医宗金鉴72芍药甘草汤伤寒论73百合固金汤医方集解74地黄饮子宣明论方75当归龙荟丸宣明论方76当归补血汤内外伤辨惑论77当归四逆汤伤寒论78如金解毒散景岳全书79华盖散太平惠民和剂局方80竹叶石膏汤伤

15、寒论81竹茹汤本领方82导赤散小儿药证直诀83导痰汤校注妇人良方84血府逐瘀汤医林改错85交泰丸韩氏医通86补肺汤水类钤方87补肝汤医宗金鉴88补阳还五汤医林改错89麦门冬汤金匮要略90苏子降气汤太平惠民和剂局方91沙参麦冬汤温病条辨92苇茎汤备急千金要方93杏苏散温病条辨94吴茱萸汤伤寒论95连理汤张氏医通96沉香散金匮翼97良附丸良方集腋98何人饮景岳全书99启膈散医学心悟100附子理中汤太平惠民和剂局方101附子粳米汤金匮要略102知柏地黄丸医宗金鉴103泻心汤金匮要略104泻白散小儿药证直诀105苓桂术甘汤金匮要略106定喘汤摄生众妙方107参苏饮太平惠民和剂局方108参附汤妇人良方1

16、09参苓白术散太平惠民和剂局方110香砂六君子汤古今名医方论111金锁固精丸医方集解112炙甘草汤伤寒论113柴胡清骨散医宗金鉴114柴胡疏肝散景岳全书115金铃子散素问病机气宜保命集116驻车丸备急千金要方117实脾饮济生方118枳实消痞丸兰室秘藏119枳实导滞丸内外伤辨惑论120栀子柏皮汤伤寒论121栀子清肝汤类证治裁122荆防败毒散外科理例123茵陈五苓散金匮要略124胃苓汤丹溪心法125厚朴麻黄汤金匮要略126香苏饮太平惠民和剂局方127保和丸丹溪心法128保真汤十药神书129保元汤博爱心鉴130独活寄生汤备急千金要方131济川煎景岳全书132济生肾气丸济生方133养心汤证治准绳134

17、桑杏汤温病条辨135桑菊饮温病条辨136桑白皮汤景岳全书137真人养脏汤太平惠民和剂局方138秦艽鳖甲散卫生宝鉴139桃仁承气汤伤寒论140桃仁红花煎素庵医案141桃红四物汤医宗金鉴142桔梗杏仁煎景岳全书143柴枳半夏汤医学入门144润肠丸沈氏尊生书145涤痰汤济生方146凉膈散太平惠民和剂局方147益胃汤温病条辨148调胃承气汤伤寒论149射干麻黄汤金匮要略150逍遥散太平惠民和剂局方151通窍活血汤医林改错152清营汤温病条辨153清瘟败毒饮疫疹一得154清燥汤脾胃论155清燥救肺汤医门法律156清金化痰汤统旨方157清肺饮证治汇补158清骨散证治准绳159理中汤伤寒论160黄连温胆汤备

18、急千金要方161黄连解毒汤外台秘要162黄芪鳖甲散卫生宝鉴163银翘散温病条辨164麻黄汤伤寒论165麻杏石甘汤伤寒论166麻子仁丸伤寒论167麻黄连翘赤小豆汤伤寒论168羚角钩藤汤通俗伤寒论169温胆汤备急千金要方170温脾汤备急千金要方171越婢汤金匮要略172越鞠丸丹溪心法173葛根芩连汤伤寒论174葛根汤伤寒论175痛泻要方景岳全书引X草窗方176暖肝煎景岳全书177酸枣仁汤金匮要略178膈下逐瘀汤医林改错179增液汤温病条辨180薏苡仁汤类证治裁181橘皮汤千金要方182藿香正气散太平惠民和剂局方183犀黄丸外科证治全生集184桂枝茯苓丸金匮要略185大黄蛰虫丸金匮要略186鳖甲煎丸金匮要略187沉香化气丸证治准绳188阿魏丸博济方189消瘕汤辨证录190加味枳术丸医略六书191消积丸圣济总录192白豆蔻散奇效良方193橘核丸医学心悟194消瘿散证治准绳195昆布丸太平圣惠方196海藻玉壶汤外科正宗197息贲汤三因极-病证方论198半夏汤圣济总录199牛蒡子散太平圣惠方200大黄茯苓丸产科发蒙