口腔颌面外科学习题及答案.docx

1、口腔颌面外科学习题及答案口腔颌面外科学习题及答案口腔颌面外科学习题及答案一、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1女性患者因右腮腺肿物行“右腮腺浅叶及肿物切除术加面神经解剖术”，术后3天发现右眼不能闭合，皱眉力弱，额纹存在，眼睑以下无明显面瘫表现。该患者术中可能损伤了A面神经主干B面神经额支C面神经颞支D面神经上、下颊支E面神经颧支正确答案：E2女，7岁，需拔除松动的左下第一乳切牙，临床常用的麻醉方法是A阻滞麻醉B浸润麻醉C表面麻醉D冷冻麻醉E针刺穴位麻醉正确答案：C3一面颊

2、部切割伤患者因伤后很长时间才就诊，出血较多，有休克症状时，应采取的根本措施是A安静B补充血容量C镇静D清创缝合E防止感染正确答案：B4女性，20岁。诉右下后牙反复肿痛3个月求治。就诊时无症状。有慢性原发性血小板减少性紫癜病史。口腔检查：右下8垂直阻生，冠周无明显炎症。如欲行患牙拔除术则要求患者血液检查功能良好血小板计数应达A10109LB20109L来源:考试大网C30109LD40109LE50109L正确答案：E5男性，20岁。右下颌后牙出现肿痛、张口困难7天。检查见右下8斜位阻生，冠周组织稍红肿，张口度1cm，为了增加张口度以便拔除患牙，应采用A下牙槽神经阻滞麻醉B舌神经阻滞麻醉C颊长神

3、经阻滞麻醉D咬肌神经阻滞麻醉医学教育 网搜集整理E颏神经、切牙神经阻滞麻醉正确答案：D6男性患者，56岁，行上颌第三磨牙拔除，注射麻药后出现恶心、呕吐，可能是A慢性咽炎B腭前神经麻痹C腭后神经麻痹D上牙槽神经麻痹E以上都不是正确答案：C7患者男性，45岁，主诉右颈上都包块3个月，迅速生长，抗炎治疗无效，其包块位于右颈上部，乳突下方，3cm2cm大小，质硬，无压痛，未与皮肤粘连，但活动度差。为明确诊断，首先应进行的是A请普通外科会诊，除外甲状腺恶性肿物转移B请血液内科会诊，除外血液系统疾患C请耳鼻喉科会诊，除外鼻咽癌转移D头颈部CT或B超等影像学检查E颈部包块的切除活检正确答案：C8患者男性，2

4、7岁，左颌下区肿物两月余，触诊为极柔软的囊性肿物，5cm3cm大小，透光试验阴性，无压痛，应进行的辅助检查是A末梢血象化验B肿物穿刺，必要时行穿刺物涂片C肿物的B型超声波D左颌下腺造影，必要时行CTE左颌下区手术探查及活体组织检查正确答案：B9一位左侧颞下间隙脓肿引发多间隙感染的患者，已行经颞部及颌下区切口的上、下贯通式切开引流术，流出大量脓性分泌物。此时，应选择的引流是A片状引流B细纱条引流C管状引流D负压引流E碘纺纱条引流正确答案：C10额面外科病房中有多位需换药的病入，若你是今日的值班医生，你应遵循的换药顺序是A先感染，后污染，再无菌B先无菌，后污染，再感染C先污染，再感染，再无菌D先无

5、菌，后感染，再污染E先感染，后无菌，再污染正确答案：B11一患者行右侧腮腺浅叶和肿物切除及面神经解剖术，术中结扎腮腺导管且术后未使用负压引流装置，应选择的绷带包扎方法是A四头带B单眼交叉绷带C三角巾D交叉十字绷带E弹性绷带正确答案：D12一患者左上颌骨全切除术和左大腿内侧取皮一植皮术后，术后短期面部应采用的绷带包扎应该是A四头带B单眼交叉绷带C三角巾D交叉十字绷带E弹性绷带正确答案：B13一患者行下颌前部根尖下囊肿刮治术后，应该采用的绷带包扎方法是A四头带B单眼交叉绷带C三角巾D交叉十字绷带E弹性绷带正确答案：A14一患者行鼻部手术后，所使用的绷带包扎技术应该是A四头带B单眼交叉绷带C三角巾D

6、交叉十字绷带E弹性绷带正确答案：A来源：考试大15患者男性，23岁，面中部外伤3小时前来急诊，应首先除外有无颅脑损伤。该病人的判断有无伴发颅脑损伤的主要临床特征是A有无头颅创口B生命体征有无明显改变C伤后昏迷史D瞳孔的变化E脑脊液漏正确答案：C16患者男性，27岁，左下颌角下方至软腭穿通伤2小时来诊，创口内有出血，言语时自创口有气体漏出，检查时应注意哪一重要解剖结构受损A口底肌肉B舌根软组织C咽侧壁D颈鞘内大血管E气管壁正确答案：D17一位颌骨多发粉碎性骨折病人，因伴有颅脑损伤而发生昏迷，继而出现吸人性窒息，有效的抢救措施应该是A用手指或用吸痰管清除口内血痰块或分泌物B牵舌至口外C将下颌骨推向

7、前上D作气管切开术，并加强吸痰措施E颅颌绷带悬吊移位的上颌骨正确答案：D18一位患者因口底血肿舌后移造成窒息，急救最合理的处理应该是A牵舌至口外B安置口咽通气道C血肿切开引流D托下颌角使下颌骨前移E给止血药物正确答案：A19一位患者因外伤所致上颌骨骨折，骨折块向下移位，现场预防窒息的急救处理应是A紧急从鼻腔气管插管，保持呼吸道通畅B紧急气管切开C复位上颌骨块，利用压舌板等物做颅上颌固定D使用呼吸兴奋剂E维持病人于头低脚高位正确答案：C20一病员因舌受外伤致比较严重的出血，急诊止血的方法应选择A注射止血药物B纱布填塞C颈外动脉结扎D指压患例侧总动脉E缝合止血正确答案：E21一额颞部外伤出血的病人

8、，为了暂时止血，行压迫止血的合理部位是A耳屏前区域B颈动脉三角区C颈外动脉走行区D下颌下缘与嚼肌附着前缘交界处E下颌角区正确答案：A22创伤现场有一颈部开放性损伤病人，经初步检查未伤及大血管，急救措施应该是以后，转送医院处理A伤口用无菌纱布填塞，严密观察B创口填塞，外加绷带包扎C当即输血D给镇静药物E立即输血，补液，并给血管扩张剂正确答案：B23一额颞部较广泛软组织开放性损伤的病人，现场有急救包情况下，采用的止血方法是A指压止血B包扎止血C填塞止血www.xamda.CoMD局部结扎止血E颈外动脉结扎止血正确答案：B24一颌面创伤致失血性休克病人，由于循环血量不足，造成尿量的减少。其休克状态未

9、解除时，每小时尿量少于A100mlB80mlC40mlD25mlE20ml正确答案：D25一病人头面部外伤，昏迷约5分钟清醒后，对伤时情况不能回忆，主诉头痛及头晕，但检查无神经系统阳性体征，其诊断中应包括A脑震荡B脑挫裂伤C硬脑膜外血肿D颅底骨折E脑膜炎正确答案：A来源:考试大网26一病人外伤后出现头痛、恶心、呕吐、脉搏呼吸缓慢、血压升高、运动障碍、引出病理反射，有脑膜刺激征、腰穿物为血性液，其诊断是A脑震荡B脑挫裂伤C硬脑膜外血肿D颅底骨折E脑膜炎正确答案：B27一病人上颌LeFort型骨折、颅前凹骨折、口鼻出血，应采取的初步救治措施是A立即行颌间结扎，颅颌绷带固定B鼻腔填塞，上颌骨暂时悬挂

10、固定C气管切开并输血D立即行切开复位，内固定术，鼻腔填塞E暂时作颅上颌固定，补血补液并观察正确答案：E28一颌面外伤病人伴昏迷，经现场紧急处理后。准备后送，此时病人不应采取的措施是A俯卧位B额部垫高C侧卧位D随时观察，防止窒息和休克发生E若怀疑有颈椎损伤，在搬运时应有24人同时进行正确答案：C29一患者系行进中不慎跌倒，摔伤面部。检查见皮肤表层破损，少量出血，创面可见泥沙粘着。其确切的诊断应该是面部皮肤的A擦伤B挫伤C挫裂伤D撕裂伤E刺伤正确答案：A30一患者被钝器击打面部，在颧部出现明显的皮下瘀血和血肿，未见开放创口，其确切的诊断应该是A钝器伤B挫伤C挫裂伤D擦伤E撕脱伤正确答案：B31一舌

11、损伤伴有口底软组织损伤的患者，其清创缝合中，哪一条是不正确的A缝合后创口应呈前后纵行，保持舌长度B由于舌的活动性，应先缝合口底创口C选用较粗缝线D进针时应距创缘远一些E最好加用褥式缝合正确答案：B32一病人硬腭损伤，致口腔粘膜、硬板和鼻腔粘膜穿孔，但无明显组织缺损。应采取的处理措施是A作口腔侧粘骨膜缝合B分层缝合口腔和鼻腔侧的粘膜C在穿孔邻近转移粘骨膜封闭瘘口D在硬腭两侧行松弛切口，从骨面翻瓣拉拢关闭瘘口E舌瓣修复瘘口正确答案：B33一面部软组织撕裂伤患者，受伤时间距就诊时间已52小时，创面已有组织液及纤维素渗出，应采取的措施是A简单清创后严密缝合B充分清创，去除渗出物及坏死组织，严密缝合C充

12、分清创，严密缝合，放置引流物D充分清创，暂不缝合，暴露观察E不清创，局部湿敷，二期处理正确答案：C34一患者进食中被食物中异物硌伤，伤后病人自觉上前牙伸长和松动，有咬合痛，检查见右上中切牙无明显移位，叩（+），松（），根据临床表现，该病例的诊断应为右上中切牙的A挫伤B脱位C冠折来源：D根折E冠根折正确答案：A35一患者不慎跌倒致上前牙损伤，主诉左上中切牙疼痛和松动，牙冠外露部分较短，位置低于咬合平面，但牙冠形态完整，松动I.，牙龈稍有撕裂，但其他牙齿未见异常，其临床诊断是A牙挫伤B牙脱位C冠折D根折E冠根折正确答案：B36一患者被硬物撞击，经X线检查证实为上颌前部的牙槽突骨折伴牙龈撕裂伤，处理

13、方法哪项不正确A缝合牙龈创口B局麻下将牙槽突及牙齿复位C单颌结扎固定D减少咬合干扰E颌间结扎固定正确答案：E37一患者经X线证实为颏部正中单发骨折，关于其骨折移位的可能性，哪一项是正确的A无明显移位B发生明显移位，并可能引起舌后坠及窒息C一侧骨段自上移位，另一侧骨段向下移位D双侧骨段都向上移位E双侧骨段都向下移位正确答案：A来源:考试大网38一患者右下颌角骨折，X线示骨折线位于角前切迹，关于其骨折移位的可能性，哪一项是正确的A不发生移位B前骨折段向下内移位，后段向前上移位C前骨折段向前上移位，后段向下内移位D前骨折段向后移位E骨折移位可能发生窒息正确答案：B39一患者双侧髁状突颈部骨折，关于其

14、临床表现的描述，哪一项不正确A下颌不能前伸运动B下颌升支向后上移位，前牙开牙合C严重的肿痛和功能障碍D侧方运动不受限E合并不同程度的脑震荡正确答案：D40一患者患有LeFort型骨折，关于其临床表现的描述，哪一项不正确A骨折线自鼻额缝向两侧横过鼻梁、眶部B经颧额缝达翼突C颅面分离，面中部凹陷变长D多伴有颅脑损伤E咬合异常可能发生后牙开合正确答案：E41一患者颏部被钝器打击后，出现双侧后牙早接触，前牙开合，双侧颞下颌关节区肿胀疼痛，你认为是A双侧颞颌关节急性前脱位B双侧髁状突颈骨折C双侧升颌肌群痉挛D双侧关节盘穿孔破裂E双侧翼外肌痉挛正确答案：B42一病员面侧部受暴力打击后，出现张口受限且张口疼

15、痛，其诊断主要考虑A髁状突颈骨折B上颌骨骨折C下颌骨骨折D颧骨颧弓骨折E颞下颌关节脱位正确答案：D43一患者双侧髁状突高位骨折且有前牙开合，后牙早接触，治疗上宜选用A切开复位内固定B颌间牵引加颅颌绷带C颌间结扎D髁状突摘除术E弹性绷带颅颌固定来源：正确答案：B44一严重的颧骨粉碎性骨折的病人，其复位方法应选用A上颌窦开窗填塞B颌间牵引C切开复位内固定D颅颌固定E手法复位正确答案：A45一患者左颧骨骨折，经三维CT重建证实，其颧骨体逆时针向，即眼眶下缘向下，颧额突向内侧移位，按照Knight和North的分类法。这位患者应属于A无移位骨折B向后下移位，无转位C内转位骨折D外转位骨折E复杂性骨折正

16、确答案：C46一患者下颌单发骨折，颌间固定按常规进行，并于4周后拆除，该患者达到临床愈合的时间应该在伤后A12周B35周C68周D9ll周E1215周正确答案：C47一患者下颌角骨折，由于未能及时合理地行骨折的复位和固定，影响了骨折的愈合，形成了“假关节”，其处理方法应是A颌间牵引B颌间牵引复位后颌间结扎来源:考试大网C切开复位，内固定D切开、复位、植骨、促愈合E使用外牵引装置，配合颌间牵引和固定正确答案：D48一病人以张口中度受限，张口、前伸运动时，左侧颞下深区疼痛，张口型偏左，你考虑为A右关节盘移位B右翼外肌功能亢进C右翼外肌痉挛D左关节盘穿孔E左翼外肌痉挛正确答案：E49一病人以颞下颌关

17、节开口末、闭口初单音弹响就诊X线片显为髁状突开口位时超过关节结节，你认为该病人是A翼外肌痉挛B翼外肌功能亢进C颞肌痉挛D嚼肌痉挛E关节盘移位正确答案：B50一病人开口前伸及咀嚼时左颞颌关节疼痛，张口中度受限，开口型偏向左侧，左髁突后方有明显压痛，其诊断应该是A左翼外肌痉挛B左嚼肌痉挛C左关节盘后区损伤D左颞肌痉挛E右翼外肌亢进正确答案：C51一病人左颞下颌关节开口初、闭口末单音清脆弹响，紧咬牙时左关节区疼痛，多数后牙缺失。X线片示左关节后间隙明显变小。其诊断应该是A左翼外肌痉挛B左髁突破坏C左关节盘穿孔D左关节盘移位，髁突后移E左关节盘移位，关节前移正确答案：D52一病人左颞颌关节疼痛半年，咀

18、嚼开口动作时疼痛加重，关节区压痛，开、闭口时，闻及摩擦音，开口型偏向左侧，其诊断应属于A左翼外肌痉挛B左关节盘后区损伤C左关节囊附丽松弛D左髁突破坏E左关节盘移位正确答案：D53一患者发生了单侧颞下颌关节的真性强直，其面部不对称表现的一般规律应该是A健侧下颌骨较长，面部外观丰满B健侧下颌骨较长，但患侧面部外观丰满C颏点偏向健侧，健侧外观丰满D颏点偏向患侧，健侧外观丰满E患侧面部丰满，下颌体较长正确答案：B来源:考试大网54患者男性40岁，左上6劈裂牙拔除过程中近中颊根折断，取根时牙根突然消失，探牙槽窝底空虚，捏鼻鼓气时局部可见气体溢出，此时首先应作的是A从小孔处掏根B开窗取根C照X光片D冲水吸

19、根E服抗生素正确答案：C55患者女性25岁，右下8I类中位舌倾阻生，远中少量龈瓣覆盖，拔除最佳方法是A切开去骨拔除B冲击法拔除C近中冠劈开后拔除D涡轮机截冠后拔除E翻瓣去骨劈开后拔除正确答案：B56患者男性，30岁，右下8I类近中高位阻生，远中无盲袋x线片示：右下8近中高位阻生，单个锥形根，近中冠顶于右下7远中，此类智齿常用拔除方法是A翻瓣去骨拔除B翻瓣去骨劈开拔除C正中劈开后拔除D挺松后拔除E劈开近中半冠后挺拔除正确答案：E57患者女性22岁，半年前曾行左下8近中中位阻生齿拔除，术后局部肿胀明显。张口受限，为预防术后肿胀等反应可考虑使用的是A氟美松B止血敏C抗菌药物D碘仿海绵E阿司匹林正确答

20、案：A58患者男性30岁，昨日拔左下6后拔牙创出血不止，检查见左下6拔牙创舌侧牙龈撕裂约lcm，局部渗血明显，正确止血方法为A应用止血敏肌注B局麻下缝合牙龈裂口C压迫止血D碘条填塞E颈外动脉结扎正确答案：B考试大论坛59患者女性30岁，于左下8拔除过程中因疼痛紧张，而出现胸闷、心慌、面色苍白、四肢湿冷、脉快而弱，此情况属于A肾上腺素反应B麻药中毒C癔病D麻药过敏E晕厥正确答案：E60患者男性40岁，拔除左上6时牙根进入上颌窦，扩大创口后取出断根，局部形成一5mm8mm之瘘口最佳处理方法是A应行上颌窦根治术B行上颌窦瘘口修补术C填塞明胶海绵D填塞碘条E暂不处理待其自行愈合正确答案：B61患者男性

21、29岁，左下8渐进性松动1年余，左下8正位无牙体疾病，局麻下拔除牙齿脱位后拔牙窝内涌出大量鲜血。此时最佳止血方法是A压迫止血B结扎颈外动脉C缝合止血D纱条填塞止血E全身药物止血正确答案：D62患者女性28岁，1周前拔除左下8水平中位阻生齿，术后下唇麻木，至今未恢复，此症状产生的原因最可能的是A局麻时损伤神经B术后肿胀引起神经功能障碍C术中牙齿脱位时损伤神经D术中损伤下唇造成麻木E术中损伤舌侧骨板造成麻木正确答案：C63患者男性28岁，左上滞留乳牙不松动，x线片示左上3横位埋伏阻生于左上24根之间两根无吸收，此患者的最佳处理方法A保留观察左上B拔除左上活动修复C拔除左上，左上3开窗牵引助萌D拔除

22、左上及左上3，种植修复E拔除左上完整拔除左上3移植于拔牙窝内正确答案：A64患者男性36岁，左上6死髓劈裂牙，牙根与牙槽骨发生骨性粘连，近远中颊根根尖病变，低位上颌窦，拔除过程中近远中颊根折断于根尖13处，此时最佳治疗方法是A根钳拔除B牙挺取根C翻瓣去骨法拔除D不予拔除服抗生素E延期拔除正确答案：C65患者女性2l岁，拔除颊侧倾斜左上8后搔刮拔牙窝时发现拔牙窝底部空虚，捏鼻鼓气时有气体自拔牙窝溢出，此时最佳处理方法是A填塞明胶海绵B行上颌窦根治C冲洗拔牙创D行局部瘘口修补术E使拔牙创充满血块正确答案：E考试大(wwwExamda。com)66患者男性46岁，右下67残根，并患有慢性乙型肝炎20

23、年，关于此类患者拔牙，下列说法错误的是A肝炎急慢性期皆可拔牙B术前应进行肝功检查C肝功损害严重者术后易出血D拔牙前应检查凝血酶原时间E注意防止医源性交叉感染正确答案：A67患者女性52岁，左上7残冠，高血压病史10余年，服药控制在2012kPa（15090mmHg），近半月出现劳累后心前区疼痛症状，下列叙述哪项是错误的A此患者目前应禁忌拔牙B拔牙可能诱发心绞痛C拔牙可能诱发心梗D拔牙可能诱发心内膜炎E应内科治疗后再拔牙正确答案：D68患者男性36岁，两日前拔除右下8，今日出现牙龈肿胀，拔牙创出血，出血原因最大可能是A拔牙窝内残留炎性肉芽B牙龈组织撕裂C舌侧骨板骨折D牙槽窝内小血管破裂E创口感染

24、继发出血正确答案：E69患者女性32岁，1周前拔除右下8，现仍感局部不适，偶有渗血，检查见创口愈合不良，牙龈充血挤压有少量脓性渗出，此时应进行的治疗为A局部冲洗上药B彻底搔刮拔牙创C口服抗生素D局部理疗E含漱液漱口正确答案：B来源：考试大70患者男性21岁，左上1外伤3年逐渐松动，检查左上1变色度松动，根吸收l2.此牙缺失后目前最佳修复方法为A即刻牙再植B延期牙再植C牙种植D异体牙移植E烤瓷桥修复正确答案：C71患者男性66岁，下颌无牙颌，双侧下颌隆突，轻度压痛，此时最佳处理办法是A局部按摩B局部理疗C牙槽突修整术D修复时加大基托E观察，无需处理正确答案：C72患者男性18岁，左上6残冠拔除后出血，既往有血友病病史。此患者有效的全身止血方法为静脉给以A新鲜血浆B血小板C白蛋白D止血敏E维生素K正确答案：A来源：考试大73患者男性32岁，右颌下间隙感染，突然出现高热寒战，如怀疑出现菌血症下列何种方法可确诊A白细胞计数及分类明显升高B白细胞内有中毒颗粒C全身皮肤出现皮疹D面部出现多个疖肿E血细菌培养阳性正确答案：E74患者男性58岁，颌下肿物切除术后创口感染，引流物为翠绿色有酸臭味的脓液，此为何种细菌感染所致A结核杆菌B放线菌C绿色链球菌