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江苏地区专业实务重点题50题含答案.docx

1、江苏地区专业实务重点题50题含答案江苏地区专业实务重点题50题(含答案)单选题1、患者男性,30岁。股骨骨折,现处于康复期,住院时护士巡视间隔应为A办理入院手续B进行卫生处置C通知病区接受患者D介绍入院须知E根据病情用轮椅护送患者入病区答案:D住院处的护理工作办理入院手续;卫生处理:根据病情进行卫生处理;危、急、重症可酌情处理;传染患者送隔离室处理:送患者入病房:根据病情采取步行、轮椅、平车或担架护送;护送时应注意安全、保暖及继续的治疗:有外伤者注意卧位。介绍入院须知是病区护士的工作。单选题2、患者,女,78岁。因股骨干骨折入院,护士交接班时发现患者肩胛部及骶尾部各有约2.5cm3cm大小发红

2、处,局部疼痛,轻度肿胀,护士判断患者局部的状况是A压疮的淤血红润期B压疮的炎性浸润期C压疮的浅层溃疡期D压疮的深层溃疡期E过敏引起的皮疹答案:A本题应熟记压疮的分期及临床表现。压疮分为三期:淤血红润期,为压疮初期,受压局部皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛,但皮肤表面无破损,为可逆性改变。炎性浸润期,受压皮肤表面颜色转为紫红,皮下产生硬结,表皮出现水泡,水泡极易破溃,露出红润创面,病人感强烈疼痛。溃疡期,轻者浅层组织感染,脓液流出,溃疡形成,病人疼痛加重;重者坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味。此题根据题干提供信息应选A。单选题3、王某,男,40岁,因不稳定性心绞痛而入院治疗。入院后患者依赖性增

3、强,超出了病情需要。自己能做的事也要别人替他做,这位患者使用的心理防卫机制是A选择权B隐私权C知情权D回避权E决定权答案:B病人有个人隐私和个人尊严被保护的权利:病人有权要求有关其病情资料,治疗内容和记录应如同个人隐私,须保守秘密。单选题4、骨质疏松最常见和最严重的并发症是A疼痛B身长缩短C驼背D骨折E呼吸困难答案:D此题属于临床基础类考题,中等难度。当骨组织量丢失超过20%时即可出现骨折,是骨质疏松最常见和最严重的并发症。故选D。单选题5、发现洋地黄类药物毒性反应时,应及时处理,其措施中下列哪项是不恰当的A心率增快B肺内啰音减少C血压下降D腹痛、腹泻E呼吸困难加重答案:B洋地黄的作用:加强心

4、肌收缩力,使心率减慢,减少肺内啰音,减轻呼吸困难,正性肌力作用可使血压轻度回升。心率增快及腹痛、腹泻是干扰答案。故正确答案是肺内啰音减少。单选题6、患者,男性,59岁。不慎跌倒,右肩部着地,感局部疼痛,不能活动,即送骨科急诊,查体示右肩呈方肩畸形,右手不能搭于对侧肩部。 考虑为A肩锁关节脱位B上臂明显肿胀C肩关节盂空虚D锁骨骨折E肱骨大结节撕脱骨折答案:答案出错解析出错单选题7、患者男性,76岁。确诊糖尿病肾病3年,夜间阵发性呼吸困难1周,血压170/100mmHg,两肺底湿啰音,心率100次/分,双下肢水肿,血尿素氮35mmol/L,肌酐1210mol/L。此时最宜采取的治疗措施是A备皮B导

5、尿C胃肠减压D治疗便秘E应用抗生素答案:D此题属于临床实用类考题,属于比较难题目。腹外疝患者术前应解除便秘防止术后疝复发。故选D。单选题8、患者,男性,18岁。淋雨后感冒,1天后出现寒战、高热,痰液为铁锈色,诊断为肺炎链球菌肺炎,体温持续在3940,患者的热型呈A回归热B稽留热C弛张热D波状热E间歇热答案:B 热型 体温变化特点 常见病 稽留热 体温持续在39.040.0,达数日或数周,24小时波动范围<1.0。 急性感染病,伤寒、肺炎链球菌肺炎、大叶性肺炎 弛张热 体温在39.0以上,但波动幅度大,24小时体温差1.0以上,最低体温高于正常水平。 脓毒症、风湿热、化脓性疾病等。 间歇热

6、 体温在39.0以上,持续数小时后又迅速降至正常,经过一天或数天间歇体温又升高,高热与正常体温交替有规律地反复出现,反复发作。 疟疾、急性肾盂肾炎等。 不规则热 体温在24小时中变化不规则,持续时间不定。 流行性感冒、肿瘤性发热、结核病。 单选题9、给病人鼻饲,胃管插入长度相当于病人从A使病人胃内温暖,避免胀气B便于测量和记录灌食量C防止病人恶心呕吐D防止鼻饲液反流E冲洗胃管,避免堵塞答案:E温开水可以将附着在管壁上的鼻饲液冲洗干净,以免鼻饲液在管道上结痂堵塞管道。单选题10、治疗外阴炎时,使用1:5000高锰酸钾溶液坐浴的最主要作用是A杀菌B止痒C止痛D消肿E除臭答案:A此题属于临床实践类考

7、题,比较简单。治疗外阴炎时,使用1:5000髙锰酸钾溶液坐浴的主要作用是杀菌。故选A。单选题11、患儿男,10岁。以发热40.2收入院,诊断为乙脑。针对该患儿的高热,护理措施是A肠道隔离B昆虫隔离C接触性隔离D呼吸道隔离E保护性隔离答案:B流行性乙脑主要通过蚊虫传播,因此应采取昆虫隔离。单选题12、关于新生儿黄疸健康教育的叙述,错误的是A保管患儿衣物时勿放入樟脑丸B保持患儿大便通畅C母乳性黄疽的患儿需中断母乳喂养D红细胞G6PD缺陷的患儿,忌食蚕豆E有后遗症的患儿,给予康复治疗和功能锻炼答案:C此题属于临床基础类考题,中等难度。母乳性黄疸可暂停母乳喂养14天,或改为隔次母乳喂养,黄疸消退后再恢

8、复母乳喂养。故选C.单选题13、患者,男,62岁。心绞痛两年,4小时前出现胸骨中段剧烈疼痛,舌下含服硝酸甘油不能缓解,查体:心率增强,心尖部可闻及舒张期奔马律,心电图ST段抬高。该患者的检查结果可能出现A血糖减低B白细胞减少C血清心肌酶升高DC反应蛋白降低E红细胞沉降率正常答案:C此题属于临床基础类考题,比较简单。根据题干可判断患者发生了心肌梗死。心肌梗死患者实验室检査结果:起病2448小时后白细胞计数增高至(1020)×109/L,中性粒细胞增多,红细胞沉降率增快,C反应蛋白可持续增髙13周。故选C。单选题14、如在护理过程中病人有疑义,那么护士需对操作详细解释,病人同意后方可进

9、行。这属于患者权利中的A自主权B知情同意权C参与治疗权D基本医疗权E保密和隐私权答案:D病人有平等享受医疗的权利(基本医疗权)当人们的生命受到疾病的折磨时,他们就有解除痛苦、得到医疗照顾的权利,有继续生存的权利,任何医护人员和医疗机构都不得拒绝病人的求医要求。医护人员应平等的对待每一个病人,自觉维护病人的权利。单选题15、患者女性,35岁,被人用铁棍击伤头部后立即出现昏迷,送医院途中清醒,并可与家人谈话,但头痛、呕吐明显,入院查体时呈昏迷状态,左瞳孔直径0.5cm,右侧0.2cm。右侧肢体无自主运动。 目前禁忌的处理方法是A脑干损伤B动眼神经损伤C小脑幕切迹疝D延髓损伤E枕骨大孔疝答案:答案出

10、错解析出错单选题16、患者,女性,64岁,胰腺癌广泛转移,病情日趋恶化。为其提供的临终护理,其主要目的不包括A提供心理疗法B与家属共同商议治疗方案C让患者有尊严地度过余生D实施安乐死E不放弃治疗,说服患者配合治疗答案:C让患者有尊严地度过余生单选题17、患者,女,50岁。工人,高中文化,有听力障碍。护士在病室与其沟通时不妥的方式是A经济压力过重B角色责任模糊C理解差异D角色权利争议E角色期望冲突答案:E患者家属往往因亲人的病情而承受不同程度的心理压力,并产生紧张,焦虑,烦恼,恐慌等一系列心理反应,因而对医护人员期望值过高。属于角色期望冲突。单选题18、患儿,女,8个月,体重6.62kg,身高6

11、7.5cm,腹部皮下脂肪0.5cm,肌肉稍松弛,该患儿属于A皮肤弹性B精神状态C腹部皮下脂肪D身高E肌张力答案:C早期表现为体重不增,以后体内脂肪逐渐消失,体重减轻。皮下脂肪消耗的顺序是 腹部、躯干、臀部、四肢最后是面部。单选题19、热衰竭的发生机制是A高温对中枢神经系统的抑制作用B大量出汗未及时补充水分C散热不足致体内热蓄积D体温调节功能障碍E大量出汗后饮水过多而盐补充不足答案:B由于大量出汗导致失水、失钠,血容量不足而引起周围循环衰竭。单选题20、患者,女,31岁,妊娠38周,因阴道持续性流液2小时入院。医生诊断为胎膜早破。护士协助其采用的卧位应为A半卧位B去枕平卧位C侧卧位D头低足高位E

12、头高足低位答案:A腹部手术患者术后采取半卧位可减轻伤口张力,减轻疼痛;也促使感染局限化和减少中毒反应。单选题21、患者,男性,70岁,慢性阻塞性肺气肿,肺性脑病。护士为其加用床档,并向家属说明该护理的目的是为了满足患者的A腕部约束带B支被架C肩部约束带D床档E踝部约束带答案:答案出错解析出错单选题22、李女士,胃大部切除术后第3天,骶尾部皮肤发红,翻身后持续不消退,局部皮温升高,患者主诉有轻微触痛。该患者局部皮肤最有可能属于A局部皮肤感染B褥疮淤血红润期C褥疮溃疡期D褥疮炎性浸润期E局部血栓形成答案:B该患者为胃大部切除术后患者,需绝对卧床。第3天出现的皮肤症状均支持褥疮第二期,即淤血红润期,

13、故选项B正确。单选题23、患儿,男,2岁,因上呼吸道感染出现咳嗽、发热入院。现体温39.3C,半小时前突发抽搐,持续约1分钟后停止,呈嗜睡状。为避免再发抽搐,护理的重点是A皮肤有受损危险:与惊厥有关B潜在并发症:电解质紊乱C体温升高:与感染有关D潜在并发症:颅内高压E潜在并发症:脑功能障碍答案:C体温过高:与感染有关单选题24、预防化脓性脑膜炎的健康教育应强调A14天B10天C7天D21天E28天答案:答案出错解析出错单选题25、患者,女,38岁。大面积烧伤后5小时入院,心率120次/分,血压70/50mmHg,尿少。发生上述状况最可能的原因是A大量红细胞丧失造成肺换气障碍B大量水分蒸发造成脱

14、水C疼痛导致的生理反应D大量体液从血管内渗出引起低血容量性休克E创面细菌感染造成感染性休克答案:D此题属于临床实践类考题,比较简单。烧伤后最初24小时,易发生低血容量性休克,主要是大量体液从血管内渗出引起,此时应给患者进行补液治疗。故选D。单选题26、患者女,50岁。最近血压波动在(160170)/(9095)mmHg,诊断高血压,属于A固定专人测量B测量左上肢血压C袖带下缘平肘窝D听诊器胸件置于袖带内E充气至水银刻度达l5OmmHg答案:B为保证血压测量的准确性,应做到四定:定时间、定部位、定体位、定血压。计般选择右上臂,偏瘫、肢体外伤或手术的患者应选择健侧肢体,袖带下缘距肘窝35cm,听诊

15、器胸件不可置于袖带内;充气至肱动脉搏动音消失,再升高2030mmHg。单选题27、患儿7个月,腹泻。排黄绿色稀水样便2天,每日45次,精神状态好。为预防脱水给口服补液盐(ORS),其张力是A1/5张B1/4张C1/3张D1/2张E2/3张答案:D此题属于临床基础类考题,中等难度。口服补盐液(ORS)的张力是1/2张。故选D。单选题28、患者女,26岁。系统性红斑狼疮患者,用药治疗过程中出现胃溃疡发作,考虑与哪种药物的不良反应有关A类风湿性关节炎B急性风湿病C慢性肾炎D系统性红斑狼疮E皮肌炎答案:D紫红色蝶形红斑是系统性红斑狼疮(SLE)的典型症状。其他临床表现包括发热、关节与肌肉疼痛、脏器损害

16、(主要为肾脏损害)等。单选题29、国际TNM分期法中的M是指A加强营养B经常自查乳房C定期来院复查D参加体育活动增强体质E5年内避免妊娠答案:E术后五年内避免妊娠,以免促使乳腺癌复发。单选题30、患者女,52岁。因慢性心力衰竭,长期低盐饮食及用利尿剂、洋地黄类药物治疗后,近日出现疲乏,食欲减退,淡漠,嗜睡等,应首先考虑其发生了A左心衰竭加重B洋地黄类药物中毒C电解质紊乱D继发感染E消化不良答案:B此题属于临床类考题,属于较难类考题。洋地黄类药物中毒的表现胃肠道反应:一般较轻,常见纳差、恶心、呕吐、腹泻、腹痛。(2)心律失常:服用洋地黄过程中,心律突然转变,是诊断洋地黄中毒的重要依据。如心率突然

17、显著减慢或加速,由不规则转为规则,或由规则转为有特殊规律的不规则。洋地黄中毒的特征性心律失常有多源性室性过早搏动,呈二联律,特别是发生在心房颤动基础上;心房颤动伴完全性房室传导阻滞与房室结性心律;(3)神经系统表现:可有头痛、失眠、忧郁、眩暈,甚至神志错乱。(4)视觉改变:可出现黄视或绿视以及复视。(5)钾代谢紊乱:洋地黄类药物中毒出现低钾血症,该患者长期低盐、利尿剂、洋地黄,三种药均可以引起钾离子降低,符合低钾血症的症状。故答案选B。单选题31、肾病综合征最根本的病理生理改变是A活动无耐力B皮肤完整性受损C体液过多D体温过高E营养不良:低于机体需要量答案:C此题属于临床基础类考题,比较简单。

18、单纯性肾病主要表现是全身凹陷性水月中,以顏面、下肢、阴囊水肿明显,严重者面色苍白、疲倦、疣食,患者可會腹水、胸腔积液、尿量减少。因此,患儿此时最主要的护理问题是体液过多。故选C。单选题32、初产妇,平素月经正常,末次月经为2009年5月24日预产期是A2010年2月1日B2010年2月3日C2010年3月1日D2010年3月3日E2010年3月11日答案:D此题属于临床基础类考题,属于比较简单题目。预产期的计算方法是末次月经第1日起,月份减3或加9,日期加7,所以可知该产妇的预产期为2010年3月3日。故选D。单选题33、老年人每天总的运动时间不超过A老年痴呆B老年期抑郁症C老年期谵妄D老化正

19、常表现E空巢综合征答案:A老年男性,近期记忆力明显下降,加上性格变化“与小孙子争东西“,有儿童化表现,最有可能为老年痴呆症前兆。单选题34、患者,女性,69岁。子宫度脱垂合并阴道前后壁膨出,行阴道子宫全切术加阴道前后壁修补术,术后护理措施正确的是A侧卧位B自由体位C平卧位D头高脚低位E半卧位答案:答案出错解析出错单选题35、关于病毒性脑膜炎的愈后正确的选项是A多数完全恢复B多数暂有智力发育落后C多数有肢体瘫痪D多数可有癫痫E多数可留有脊髓炎答案:A病毒性脑膜炎多数完全恢复,少数留有智力发育落后,肢体瘫痪,癫痫等后遗症。单选题36、患者,男,65岁,双手颤抖和动作迟缓6年余。查体:面具脸,双手静

20、止性震颤,右侧明显,右上肢肌张力齿轮样增高,手指扣纽扣、系鞋带等困难,慌张步态。 关于该患者的治疗和护理下列哪项不正确A双臂自然摆动B尽量跨大步C目视前方D足跟先着地E将注意力集中于地面答案:E有起步困难和步行时突然僵住不动者,指导其思想放松,目视前方,不要注视地面,尽量跨大步,双臂自然摆动,脚抬高,足跟先着地。单选题37、患者,男,68岁。因颈部蜂窝织炎入院,医嘱予气管切开。操作前,护士向其解释该措施的目的是预防A感染发生的部位B感染的严重程度C药物敏感试验结果D患者的抵抗力E病菌的类型答案:C本题考查抗生素的用药原则,选择抗生素最理想的依据为:药物敏感试验结果,这样可加强抗生素的杀菌能力,

21、有效的杀灭细菌,也可以防止抗生素的滥用导致耐药。单选题38、患者,女,36岁。半年来出现多食易饥,性情急躁,易激动,失眠,多汗,怕热,消瘦,双眼突出。为患者查体可能发现的是A轻度甲状腺功能亢进B正常范围C功能低下D中度甲状腺功能亢进E重度甲状腺功能亢进答案:D正常人的基础代谢率是-10%+10%。甲亢病人的基础代谢率超过+15%,有人用基础代谢率的高低来判断甲状腺功能亢进的病情轻重。一般这样划分:+15%+30%为轻型甲状腺功能亢进:+30%+60%为中型甲状腺功能亢进:>+60%为重型甲状腺功能亢进。单选题39、适用高蛋白饮食的病人是A2小时B4小时C12小时D8小时E24小时答案:E

22、在无菌条件下配制的要素饮食应在4以下冰箱内冷藏,且要在24小时内用完。单选题40、选择非手术治疗的泌尿系结石患者,其结石的直径应小于A膀胱镜机械碎石B输尿管镜取石C腹腔镜输尿管取石D膀胱切开取石E经皮肾镜碎石答案:A大多数膀胱结石均适宜应用此法。单选题41、在护患交谈过程中,为了给自己提供思考和观察的时间.护士可采用的最佳技巧为A核实B沉默C倾听D阐释E提问答案:B沉默是一种交谈技巧。在倾听过程中,护士可以通过沉默起到以下四个方面的作用1表达自己对患者的同情和支持2给患者提供思考和回忆的时间、诉说和宣泄的 机会3缓解患者过激的情绪和行为4给自己提供思考、冷静和观察的时间单选题42、肝硬化腹水患

23、者每日钠盐摄入量宜控制在A取仰卧位,头偏向一侧B鼻饲25葡萄糖供给热量C如有便秘及时用肥皂水灌肠D每日入液量以尿量加1000ml为标准E必要时使用约束带答案:C患者为肝硬化、肝性脑病。入院后制定的护理措施不恰当的是:如有便秘及时用肥皂水灌肠。因为肥皂水为碱性,灌肠后可增加肠道氨的吸收,加重病情。故本题选C。单选题43、急性脱髓鞘性多发性神经炎对患儿生命威胁最大的症状是A运动障碍B感觉障碍C脑神经麻痹D呼吸肌麻痹E自主神经功能障碍答案:D急性脱髓鞘性多发性神经炎的临床表现:(1)瘫痪是本病的首发症状,急性呼吸衰竭是本病死亡的主要原因;(2)感觉障碍;(3)脑神经损害;(4)自主神经损害。故选D。

24、单选题44、患者,女性,43岁。中午饱餐后出现上腹部绞痛,同时向腰背部呈带状放射,已持续6小时,怀疑为急性胰腺炎,此时最具有诊断意义的实验室检查为A肥胖B超重C消瘦DD明显消瘦E正常答案:C此题属于临床基础类考题,中等难度。8.41指数,也叫身体质量指数,这是与体内脂肪总量密切相关的一个指标,它可以直接反映全身性超重和肥胖的状况,是衡量是否肥胖和标准体重的重要指标。BMI计算适用范围为1865岁的人。BMI的计算公式是BMI=体重(千克)/身髙的平方(米),按照中国人的体质特征,BMI指数小于18.5为体重过轻,在18.523.9之间为正常,在2427.9之间为超重.大于等于28的为肥胖。世界

25、卫生组织认为BMI指数保持在22左右是比较理想的。根据患者的身高、体重计算可得其BMI指数为17.97,所以,该患者属于消瘦。故选C。单选题45、患者,女性,35岁,畏寒、发热、头痛、恶心2日,伴腰痛和膀胱刺激征。体检:体温39.8,脉搏120次/分,呼吸25次/分,血压110/80mmHg。肾区叩击痛,尿检见大量白细胞和脓细胞。 最主要的治疗措施是A多饮水B解痉止痛C应用激素D应用抗菌药物E卧床休息答案:答案出错解析出错单选题46、患者,女性,32岁,甲状腺功能亢进症。查体:体温37,脉搏110min,血压128/72mmHg。拟行双侧甲状腺次全切除术,术前按常规服碘剂。 健康指导应告知患者

26、,术后最危险的并发症是A抑制甲状腺素分泌B抑制甲状腺素释放C抑制交感神经兴奋D对抗甲状腺素作用E减少心脏损害答案:B碘剂能抑制甲状腺素的释放,使甲状腺缩小、变硬,减少术中出血。同时还可避免术后严重并发症"甲状腺危象"的发生。单选题47、美托洛尔治疗高血压的机制A保持情绪稳定B适量运动C高热量、髙糖饮食D戒烟E控制高血压答案:C此题属于临床基础类考题,属于比较简单题目。高血压的非药物治疗措施有:戒烟、适量活动、控制血压、保持情绪稳定。高热量、高糖饮食不宜于患者控制体重。故选C。单选题48、外阴奇痒,白带呈豆渣样最可能的是A病毒感染B感染C支原体感染滴虫D假丝酵母菌感染E淋菌感

27、染答案:B细菌性阴道炎病为阴道内菌群失调所致的一种混合感染。单选题49、患者女,60岁。确诊为急性呼吸窘迫综合征,给予面罩吸氧。为了使吸入氧能够达到53%需将氧流量调制A10L/minB6L/minC4L/minD8L/minE2L/min答案:D氧浓度=21+4×氧流量,53=21+4×氧流量,可以得出氧流量为8L/min。单选题50、颅内压增高早期机体代偿性出现血压升高,脉压增大,脉搏慢而有力,呼吸深而慢(两慢一高),这种典型的生命体征改变称为A血压升高,脉搏加快,呼吸急促B血压升高,脉搏缓慢,呼吸深慢C血压升高,脉搏加快,呼吸深慢D血压下降,脉搏缓慢,呼吸深慢E血压下降,脉搏细速,呼吸急促答案:B此题属于基础类考题,属于简单类考题。急性颅内压增高时,机体代偿性出现血压升高,脉压增大,脉搏慢而有力,呼吸深而慢(常说两慢一高),这种典型的生命体征改变称为库欣反应。病情严重者血压下降,脉搏快而弱,呼吸浅促,最终因呼吸循环衰竭而死亡。故答案选B。

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