新生儿与新生儿疾病.docx

1、新生儿与新生儿疾病新生儿与新生儿疾病单项选择题1、一足月新生儿，静脉血细胞压积75。生后12h小儿嗜睡。引起本例嗜睡最不可能的因素是（）。A.脑血栓形成B.低血糖C.缺氧缺血所致症状D.核黄疸E.持续肺动脉高压参考答案：D单项选择题2、一足月新生儿，有宫内窘迫史，羊水为黄绿色，经产钳助产娩出。生后1min四肢青紫，心率每分钟95次，刺激时皱眉，呼吸浅弱，肌张力低。下列措施中哪项不正确（）。A.擦干、保暖B.吸出污染的羊水，保持气道通畅C.给氧D.注射山梗茶碱刺激呼吸E.若心率每分钟205mol/LE.结合胆红素25mol/L参考答案：A单项选择题39、新生儿ABO溶血病最常发生于（）。A.母亲

2、O型而胎儿为AB型B.母亲A型或B型而胎儿为0型C.母亲O型而胎儿为B型D.母亲0型而胎儿为A型E.母亲O型而胎儿为A型或B型参考答案：E单项选择题40、2天女婴，第一胎，足月顺产，出生18小时发现皮肤黄染，吃奶好。体检：反应好，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下2cm，子血型B，母血型O，血清胆红素257mol/L（15mg/dl）。最可能的诊断为（）。A.新生儿肝炎B.败血症C.新生儿ABO溶血病D.新生儿Rh溶血病E.胆道闭锁参考答案：C单项选择题41、新生儿溶血病换血治疗的指征，血清胆红素在足月儿至少应大于（）。A.10mg/dlB.15mg/dlC.20mg/dlD.25mg/dlE.30mg

3、/dl参考答案：C单项选择题42、患新生儿溶血病的早产儿，体重1500g，需采用换血疗法的血清胆红素临界值是（）。A.342mol/L（20mg/dl）B.290mol/L（17mg/dl）C.256mol/L（15mg/dl）D.222mol/L（13mg/dl）E.205mol/L（12mg/dl）参考答案：C单项选择题43、男孩，出生体重3.2kg。生后48小时血清总胆红素257mol/L（15mg/dl），结合胆红素34.2mol/L（2mg/dl）。首选治疗方案是（）。A.光照治疗B.抗生素疗法C.肌注苯巴比妥钠D.换血疗法E.应用利尿剂参考答案：A单项选择题44、我国新生儿败血症多

4、见的病菌是（）。A.肠球菌B.链球菌C.葡萄球菌D.大肠杆菌E.绿脓杆菌参考答案：C单项选择题45、提示败血症较特殊的表现是（）。A.精神欠佳B.体温不稳定C.哭声减弱D.黄疸退后复现E.食欲欠佳参考答案：D单项选择题46、男孩，生后10天，足月顺产，母乳喂养。近2日来哭声低弱，不吃奶，黄疸加深。体检：体温不升，面色发灰，脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221mol/L（13mg/dl），直接胆红素17mol/L（1mg/dl），子血型O，母血型A。引起黄疸的原因是（）。A.母乳性黄疸B.新生儿肝炎C.新生儿败血症D.新生儿ABO溶血病E.新生儿Rh溶血病参考答案：C单项选择题47、38周，女婴

5、，出生时全身皮肤青紫，Apgar评分为3分，查体：昏迷，反射消失，肌张力低下，心率慢，呼吸不规则，诊断为缺氧缺血性脑病，临床分度为（）。A.极轻度B.轻度C.中度D.重度E.极重度参考答案：D单项选择题48、评价新生儿窒息程度的Apgar评分指标不包括（）。A.呼吸B.体温C.心率D.肌张力E.皮肤颜色参考答案：B单项选择题49、男婴，孕40周，自然分娩，出生体重3kg，娩出时Ap-gar评分4分，抢救10分钟后评9分。生后2小时出现凝视、哭声单调，继而全身抽搐，肌张力偏高，为控制惊厥，应首先采用（）。A.肌注呋塞米（速尿）3mgB.肌注地塞米松15mgC.20%甘露醇10ml静脉推注D.苯巴

6、比妥钠60mg1530分钟内静滴E.肌注维生素K11mg参考答案：D单项选择题50、新生儿缺氧缺血性脑病时发生全身抽搐，肌张力增高，首选的药物是（）。A.甘露醇B.地塞米松C.苯巴比妥钠D.苯妥英钠E.呋塞米参考答案：C单项选择题51、足月新生儿。出生后1分钟Apgar评分3分，复苏后出现嗜睡，频繁惊厥。为控制惊厥首选药物是（）。A.地西泮B.苯巴比妥钠C.副醛D.水合氯醛E.异丙嗪参考答案：B单项选择题52、新生儿尤其是早产儿易发生寒冷伤综合征的病理生理中，错误的是（）。A.体温调节中枢发育不成熟B.皮肤表面积相对较大C.血流较丰富D.棕色脂肪含量较多E.体内能量储存少参考答案：D单项选择题

7、53、小儿智能低下，胸骨左缘闻及34级收缩期杂音，最可能的诊断是（）。A.21-三体综合征B.苯丙酮尿症C.先天性甲状腺功能减低症D.先天性心脏病E.急性风湿热参考答案：A单项选择题54、35周男婴，出生体重1.5kg，出生后3天体温不升，需要暖箱，该暖箱温度应是（）。A.31B.32C.33D.34E.35参考答案：D单项选择题55、新生儿寒冷损失综合征伴心率降低者，宜使用的药物是（）。A.地高辛B.多巴胺C.螺内酯D.普萘洛尔E.苯巴比妥纳参考答案：B单项选择题56、新生儿生后4天开始气促、发绀、口吐泡沫，体温不升，呼吸快而不规则，肺部听诊未闻及啰音，母体分娩早期破水24小时，最可能是（）

8、。A.新生儿窒息B.新生儿呼吸窘迫综合征C.新生儿肺炎D.新生儿湿肺E.新生儿颅内出血参考答案：C单项选择题57、早产儿，生后4小时出现进行性呼吸困难，伴呼气性呻吟，面色青灰，胸廓塌陷，胸片示两肺普遍透亮度减低，此患儿最可能是（）。A.新生儿窒息B.新生儿湿肺C.新生儿肺炎D.新生儿颅内出血E.新生儿肺透明膜病参考答案：E单项选择题58、足月新生儿生后2天，因黄疸1天而入院，皮肤重度黄染，心肺腹脐无异常。母亲血型为O型，子为A型，血红蛋白135gL，网织红细胞7.8。该病发病机制可能为（）。A.同族免疫性溶血B.自身免疫性溶血C.异常血红蛋白D.红细胞膜缺陷E.红细胞酶缺陷参考答案：A单项选择题59、孕31周早产儿，体重1400g，生后不久发生呼吸窘迫，暂停头罩吸氧后血气结果为pH7.20，PaO45mmHg，PaCO68mmHg，BE-3。以下哪项处理最正确（）。A.鼻塞CPAPB.机械通气C.给予氨茶碱兴奋呼吸D.加大头罩给氧，浓度8LminE.5碳酸氢钠纠正酸中毒参考答案：B单项选择题60、一足月新生儿出生时有窒息，生后1分钟、5分钟及10分钟Apgar评分分别为2、4和7分，生后12小时肌张力增高，有吸吮、咂嘴等自主运动，最可能诊断为（）。A.蛛网膜下腔出血B.缺氧缺血性脑病C.低血钙D.低血糖E.先天性脑发育不全参考答案：B