EMRPad30电子病历控件程序设计概要.docx

1、EMRPad30电子病历控件程序设计概要电子病历独立程序3.0什么是电子病彳列独立程序：电子病历独立程序就是医生只使用本程序进行病例 的书写、管理等操作。而不用开医嘱、下各种检查检验和用血等申请；相当于 从原来 的医生站将电子病历剥离出来，成为一个单独的程序。最终目的：形成一个单独的独立程序，可以与医生站无尖。需求分析：因为现在的电子病历3.0相对于2.0来说，已经发生了翻天覆地的改 变，但是原来电子病历与医生站是捆绑到一块的，比如有些医院使用了我们的his,但 是版本比较低，只想使用电子病历3.0，不想对其他系统进行升级，但是我们现在没 有办法，只能给医生站，但是，一升级医生站，相应的程序都

2、要进行升级，这样，整 个实施周期和验收控制就有很大的难度，牵一发而动全身；同时，在市场上还有这 种需求：某一个医院的his是其他公司的，但是想使用我们的电子病历3.0,在短时 间内，又没法替换掉他们的his,因此要求我们单独给一个程序，通过接口，作到类似 一个外挂程序一样。原则和目标：“电子病历3.0独立程序”作为天健his临床信息系统的（TJ_CIS） 一部分，可以独立脱离天健his平台运行，又可以在天健his系统中单独运行，并且 在一旦条件成熟的时候，还可以用相应的医生站直接取代“电子病历3.0独立程序”, 实现平滑的升级过度。因此要坚持“不改动数据结构”，“不改动业务流程”这两大 原则该

3、程序现在已经在多个事业部多家医院使用，适用Pb11开发的独立的exe,公司命名 emr电子病历独立程序3.0部署规划最小安装的步骤：1、电子病历文件服务及其文件服务器的安装与部署安装电子病历服务：首先，确认MFSRV.EXE, MFSRV.ini存在，并且，放到某个目录当中，比如说c:MFSRV中，进入cmd的dos界面。Cd MFSRVmfsrv /i nstall或者参考该目录下的.MFSRV.DO安装文档有更具体的说明电子病历OCX的安装在dos方式下，进入到新的电子病历控件(EMRPad30.ocx ) ocx的目录: 运行一下命令 :regsvr32.exe EMRPad30.ocx

4、 就可以注册。比如，EMRPad30.ocx 在 d:newepr 目录下cmdcd d:neweprregsvr32.exe EMRPad30.ocx就可以自动注册上3.0的电子病历。现在程序也提供一个自动注册的功能菜单。 2、电子病历的所涉及到的数据及其数据结构A、电子病历所要运行的支持表DEPT DICT部门科室字典表STAFF DICT人员字典表DOCTOR_GROUP二级医生管理尖系表APP_GRANTS用户及其医生授权表APP_CONFIGER_BASEINFO参数配胃旱本表APP_CONFIGER_PARAMETER参数配置情况表不管是跟别的his做接口也好，还是跟我们的跟我们的

5、his 块使用必须保证以上几个表有数据或者可维护B电子病历运行的支撑数据结构MR_WORK_PATH病历路径及其模版存放路径MEDRECMR_TEMPLET_INDEX模版字典表明建立了哪此模版MEDREC电了病历基础描述表MR BASE字段中文名字段名类型宽度说明病历项目类型MR_CLASSC1A为住院志,B为病程,R 为其他记录,T为知情文 件,Z为知识库病历项目代码MR_TYPE_CODE_C12只有大类用mr_itemn dex 中的 mr_code_type 来定义这个分类病历项（分类）名称MR TYPE NAMEc40其实这个表就是mr_itemndex出厂时候的一个简写数据维护好

6、后不能修改的。同时，在cpr.mr_itemn dex表中要添加这样一个列MR_TYPE_CODE对其进行分类存储表，在程序中来判断哪个是住院记录，哪 个是首次病程病历项目索弓丨MRJTEMJNDEX字段中文名字段名类型宽度说明病历项目类型MR_CLASSC1A为住院志,B为病程,R 为其他记录,T为知情文 件,Z为知识库病历项目代码MR_CODEc12两个字母为一级；入院病 历代码A01系统已定义 不得修改病历项目名称MR NAMEc40病历模板文件名称TEMPLET_FILE_NAMEc20ICD-9码库则代码为ICD9；辨证施治库代码为BZSZK补充诊断 代码为BCZD模板存取路径ACC

7、ESS PATHc40监控代码MONITOR_CODEc10定义病历项目对应的监控 项目的代码，见Mon itor_item_dict监控指标字典中ITEM COD项目代码。项目属性MR_ATTRc11为模板，2为数据 库，3为诊断审签0,为显示标题，4为不显示 只监控，5为仅提取名称 的树形结构子项目，6为 仅提取名称的树形结构父 项目科室代码DEPT_CODEC8定义此病历项目可应用的 科室代码，水为全部科室创建者ID:CREATOR IDPC16创建时间CREATE DATE TIMED最后修改时间LAST MODIFY DATE TIMEED内容监控代码CONTENT_CODEC10定

8、义病历项目所对应的内 容监控项目的代码，参见MONITORJTEM_DICT_ CONTENT内容监控指标 字典中ITEM CODE项目 代码。在电子病历从公司发布的时候， MR_TEMPLET_INDE里面带了很多我们的各个临床科室的病历模版 MR_WORK_PAT中没有模版路径，如果配置了 mr_work_path后，应该保证MR_TEMPLET_INDEX 的 access_path 中路径是 mr_work_path 中的 TEMPLET_PAT 的子目录。C 病人信息及其住院和病历情况记录外部接口表,表描述用户(owner)PAT_MASTERJNDEX病人主索引MEDRECPATS

9、_IN_HOSPITAL在院病人列表INPADM以上两个表是外部接口表，其他MR_ON_LINE联机病历描述MEDRECMRJNDEX病案索引MEDRECMR FILE INDEX病历文件索引MEDRECD CPR用户下面的表错误！未定义错误！未定义错误！未定1.义病历文件索引MR FILE INDEX11.2 联机病历描述MR ON LINE2.新增数据库(OWNER:CPR)2.1 病历内容 2.1.1病历项目索弓I MR_ITEMNDEX 2-1-2 病历相尖数据字典MR_DB_DICT病历摘要2.1.3PATS_MR_BRIEF 2.1.4医生行为日志 DOCTOR_ACTION_LO

10、G 病2.1-5 人诊断记录 PATS DIAGNOSIS 错误！未定义错误！未定义 错误！未定义 错误！未定义 错误！未定义2.22.2.12.2.22.2.32.2.42.2.52.2.62.2.72.2.8监控内容 待监控代码表NEED_MONITOR 在线监控表ONLINE_MONITOR 监控指标字典MONITOR_ITEM_DICT 监控时间点描述字典MONITOR_POINT_DICT 内容在线监控表 ONLINE_MONITOR_CONTENT 内容监控指标字典MONITOR_ITEM_DICT_CONTENT监 控相尖诊疗项目代码表 MONITOR_VS_CLINIC .病人

11、首页评分表PATS INFO SCORE 错误! 错误! 错误! 错误! 错误! 错误! 错误! 错误! 错误!未定义 未定义 未定义 未定义 未定义 未定义 未定义 未定义 未定义2.32.3.12.3.22.3.32.3.42.3.52.3.62.3.72.3.82.3.92.3.102.3.11知识库 疾病诊疗知识库DIS_DIAG_REPOSITORY 治愈好转标准知识库CURE_STANDARD_REPOSITORY辩 证施治知识库DIAG_REPOSITORY 辩证施治内容库DIAG_CONTENT 中药知识库 CHINESE_MED_REPOSITORY 中药内容库 CHINES

12、E_MED_CONTENT 检查项目知识库EXAM_REPOSITORY 西药知识库 DRUG_REPOSITORY ICD9 项目库 ICD9_ITEM_CLASS ICD9 诊断目录 ICD9_DIAGNOSIS ICD9 手术目录 ICD9J3PERAT 2.3.12自定义知识库目录CUSTOM REPOSITORY错误! 错误! 错误! 错误! 错误! 错误! 错误! 错误! 错误! 错误! 错误! 错误! 错误!未定义 未定义 未定义 未定义 未定义 未定义 未定义 未定义 未定义 未定义 未定义 未定义 未定义2.4 检验内容 错误！未定义2.4.1检验项目申请目录LAB_APPL

13、ICATION_TEMPLET检 错误！未定义2.4.2验项目LAB_ITEM_DESC 错误！未定义2.4.3检验项目等级字典 LAB ITEM LEVEL DESC . 错误！未定义所有表结构具体内容可以看应用程序下面的 MANUA目录中的doc文档E、触发器CCPRT以天为单位）.sqlCCPRT以时为单位）.sqlccprt.sql判断是否监控是否超时，置超时标志 ，如果是tjhisCINPADMT.sql对病人的病历的相尖大的阶段进行监控，包括入院病历，阶 段小结，首次病程记录，转入记录，病程记录CMEDRECT.sqlcordadmt.sql监控当医嘱中包含J手术记录，死亡记录等在

14、窗口监控项的 时候，插入监控项目电子病丙用户的安装在.cpr.rar-压缩包里面有详细的说明及步骤，里面 有如何安装创建电子病历的表库结构及其导入基础数据 ，请看里面的readme.txt说明以上环境搭建完毕后，拷贝公司所给的模版资源的压缩包（公司一般命名为：templet.rar）,将里面的文件压 缩到表 mr_work_path中列TEMPLET_PAT指定的目录中。同时要查对MR_TEMPLET_INDE这里面是公司提供的一个分临床科室学科的模版集合 ）模版的文件路径与mr_work_path中列TEMPLET_PAT指定的目录一致，并且是他的子目录3、总结至此，完成了电子病历的安装，但

15、是，要能正常使用电子病历，还要制作模版，并且必须要分配模版给哪些科室用，这样， 才算部属完成。在制作模版的时候注意：因为天健公司给的模版的创建者都是 0000,所以要修改这些模版的创建者为医院某个科室的医生 （-般就是科室派来帮助完成病历模版制作和修改之人的帐号 ）具体电子病历特色与优势请看 “电子病历介绍.doc” ，“基于XML解析平台电子病历的研究与应用.ppt ”4、电子病历具体与医疗的病历规范相结合比如说电子病历的签名，三级以医生管理，痕迹保留，打印续打，等功能提供完全的支持，请看“电子病历介 绍.doc ”有详细的说明。5、完整的电子病历安装包清单名称目录或文件备注电子病历 文件服

16、务 系统MFSRV里面有如何安装电子病历服务器的，注 :在有部分64的服务器上，可能安装不上该服务。电子病历 结构描述 系统cpr里面有如何安装创建电子病历的表，库结构及其导入基础数据特点或特 色介绍文 档介绍里面包含了他的特点、特色等，可供商务或售刖及实施人员讲解介绍或 者招投标用。包含 word文档和ppt.编辑器EMRPad30包含空白模版及其相应的程序，可以通过它制作模版（现在电子病历 里面有一个模版制作的菜单，可以完全取代该功能电子病历 程序Doctor 或者emr （独立程序）这个可能不是必须的，可能会有新的程序，所以可以不给程序。当前我 们的emr只是和tj的his相结合。还没有与其他his的产品做过接口。如果确实有这种业务，我们也可以尝试系统要运行使用 his的表（），注意，如果安装使用的是天健公司的his系统，则不用安装是公司所提供的一个模版压缩目录 的病历模版和知识库。使用和数据结构手册版本必须是3.1.0.9以上版本控件的生成时间在2008-10-26号以后的控件是比较稳定，功能比较完 善的，如有疑问，请向公司咨询接口与外部数据交换