中医内科学整理必背.docx

1、中医内科学整理必背中医内科学整理（必背）作者: 日期：一、感冒 寒荆热银署新加,阴葳气参寒热解1风寒束表：辛温解表,宣肺散寒-荆防达表汤或荆防败毒散(荆防）2风热犯表：辛凉解表，宣肺清热银翘散或葱豉桔梗汤(银)3暑湿伤表：清暑祛湿解表新加香薷饮(薷）4气虚感冒：益气解表参苏饮(参苏)阴虚感冒:滋阴解表-加减葳蕤汤（葳)-二、咳嗽寒三热菊燥桑杏,湿陈热清肝火泻,凉燥杏苏肺阴沙外感咳嗽风寒袭肺：疏风散寒,宣肺止咳三拗汤合止咳散（拗+咳)2风热犯肺：疏风清热,宣肺化痰桑菊饮 (菊)3风燥伤肺：疏风清肺，润燥止咳桑杏汤(杏）内伤咳嗽4痰湿蕴肺:健脾燥湿,化痰止咳-二陈汤合三子养亲汤 (二三)5痰热郁肺

2、:清热肃肺,化痰止咳-清金化痰汤(清金)6肝火犯肺:清肺平喘,顺气降火加减泻白散合黛蛤散 （白+黛)7肺阴亏耗：滋阴润肺，止咳化痰-沙参麦冬汤 (沙）-三、哮病哮冷射干热定喘，寒包青石风痰亲,肺脾六君肾生地，还有虚哮平喘本发作期寒哮:宣肺散寒,化痰平喘射干麻黄汤或小青龙汤（射)2热哮:清热宣肺,化痰定喘定喘汤或越婢加半夏汤(定)3寒包热哮:解表散寒，清化痰热-小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤（小龙石）4风痰哮:祛风涤痰,降气平喘-三子养亲汤（三子)虚哮:补肺纳肾，降气化痰-平喘固本汤(平固）缓解期6肺脾气虚：健脾益气，补土生金-六君子汤(六）肺肾两虚:补肺益肾生脉地黄汤合金水六君煎(脉地+金水)-四

3、、喘证寒喘麻黄里热石,热桑浊陈气郁五,肺虚生脉肾虚匮，正虚喘脱参附汤实喘1风寒壅肺：宣肺散寒麻黄汤合华盖散（黄+盖)表寒肺热:解表清里,化痰平喘-麻杏石甘汤(麻甘)3痰热郁肺:清热化痰，宣肺平喘-桑白皮汤(桑皮）4痰浊阻肺:祛痰降逆,宣肺平喘-二陈汤合三子养亲汤(二+三）5肺气郁痹：开郁降气平喘-五磨饮子（五磨)虚喘肺气虚耗：补肺益气养阴生脉散合补肺汤2.肾虚不纳：补肾纳气金匮肾气丸合参蛤散3.正虚喘脱：扶阳固脱，镇摄肾气参附汤送服黑锡丹配合蛤蚧粉-五、肺痈肺痈初起银翘散，痈苇溃梗复清肺1初期:疏风散热，清肺化痰-银翘散（银）2成痈期:清肺解毒,化瘀消痈-千金苇茎汤合如金解毒散 (千如）3溃脓

4、期：排脓解毒-加味桔梗汤 (桔)4恢复期:清养补肺-沙参清肺汤或桔梗杏仁煎（沙清）或（桔杏）-六、肺痨肺痨阴月火合气阴保真阴阳造1肺阴亏损:滋阴润肺-月华丸2虚火灼肺：滋阴降火百合固金丸合秦艽鳖甲散气阴耗伤：益气养阴保真汤或参苓白术散4阴阳两虚：滋阴补阳补天大造丸-七、肺胀痰浊苏子痰热婢,水泛真苓肺肾平1痰浊壅肺证：化痰降气,健脾益肺-苏子降气汤合三子养亲汤痰热郁肺证：清肺化痰,降逆平喘-越婢加半夏汤或桑白皮汤3阳虚水泛证：温肾健脾,化饮利水-真武汤合五苓散肺肾气虚证:补肺纳肾,降气平喘平喘固本汤合补肺汤-八、肺痿肺痿虚热门清燥，虚寒甘姜生姜甘，上下麻升瘀都气.虚热证:滋阴清热,润肺生津麦门冬

5、汤合清燥救肺汤加减.虚寒证:温肺益气甘草干姜汤或生姜甘草汤加减3.上热下寒证:寒热平调,清温并用麻黄升麻汤加减肾虚血瘀证:纳气定喘，活血化瘀七味都气丸合柴胡疏肝散加减-九、心悸悸怯定志血归脾,阴天阳桂凌苓桂,瘀桃痰火黄连温1.心虚胆怯:镇惊定志，养心安神安神定志丸2.心血不足:补血养心,益气安神归脾汤3.心阳不振:温补心阳，安神定悸桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤4.水饮凌心:振奋心阳,化气行水,宁心安神苓桂术甘汤5.阴虚火旺:滋阴清火,养心安神天王补心丹合朱砂安神丸6瘀阻心脉:活血化瘀,理气通络桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤7.痰火扰心:清热化痰,宁心安神黄连温胆汤-十、胸痹胸痹淤血浊瓜夏,寒枳滞

6、柴气生脉,心肾阴天阳参附1心血瘀阻:活血化瘀,通脉止痛-血府逐瘀汤(府)气滞心胸：疏肝理气，活血通络-柴胡疏肝散(疏肝）痰浊闭阻:通阳泄浊,豁痰宣痹瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤（白半涤)4寒凝心脉：辛温散寒，宣通心阳-枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤（白桂+逆)气阴两虚：益气养阴,活血通脉-生脉散合人参养荣汤（脉+荣）6心肾阴虚:滋阴清火，养心和络-天王补心丹合炙甘草汤（天王+炙）7心肾阳虚:温补阳气，振奋心阳参附汤合右归饮(参附右)-十一、真心痛真心瘀保寒当逆,虚阳脱逆人参汤1.气虚血瘀：益气活血,通脉止痛保元汤合血府逐瘀汤加减2.寒凝心脉:温补心阳,散寒通脉当归四逆汤加味3.正虚阳脱：回阳救逆，益气固

7、脱四逆加人参汤加减-十二、不寐不寐火龙痰热温,心肾不交六交泰，心胆安神心脾归1肝火扰心：疏肝泻火，镇心安神龙胆泻肝汤(龙胆)痰热扰心：清化痰热，和中安神-黄连温胆汤(黄胆)3心脾两虚：补益心脾,养血安神归脾汤(归脾）4心肾不交:滋阴降火,交通心肾六味地黄丸合交泰丸（六+交)5心胆气虚:益气镇惊，安神定志安神定志丸合酸枣仁汤(志+酸)-十三、头痛头痛寒川热芎芷,湿羌肝天肾补元,痰浊半夏瘀通窍,血虚头痛四物汤外感头痛1风寒头痛：疏散风寒止痛川芎茶调散（茶）2风热头痛:疏风清热和络-芎芷石膏汤(芎芷）风湿头痛:祛风胜湿通窍羌活胜湿汤(活湿）内伤头痛4肝阳头痛:平肝潜阳熄风-天麻钩藤饮（天钩)血虚头痛

8、：养血滋阴，和络止痛-加味四物汤（加四）6痰浊头痛：健脾燥湿,化痰降逆-半夏白术天麻汤 (半天) 肾虚头痛：养阴补肾,填精生髓-大补元煎（大补)5.瘀血头痛:活血化瘀，通窍止痛-通窍活血汤（痛血)-十四、眩晕眩亢麻亏归浊夏,肾精左右瘀通窍1肝阳上亢：平肝潜阳,清火熄风天麻钩藤饮（天钩)2气血亏虚：补益气血,调养心脾-归脾汤(归脾）3肾精不足:滋养肝肾，益精填髓-左归丸(左)阴虚:补肾滋阴-左归丸。(左）阳虚：补肾助阳-右归丸(右）4痰浊中阻 : 化痰祛湿，健脾和胃半夏白术天麻汤(半天)瘀血阻窍：祛瘀生新，活血通窍-通窍活血汤(通）-十五、中风中风风痰白丸子，风阳天麻阴虚镇,痰热桃仁痰火羚,痰浊

9、涤痰脱参附。风痰解语气虚补，肝肾左归地黄饮(一)中经络.风痰入络：祛风化痰通络-真方白丸子2风阳上扰：平肝潜阳，活血通络-天麻钩藤饮3.阴虚风动：滋阴潜阳,熄风通络-镇肝熄风汤（二)中脏腑1.闭证1)痰热腑实：通腑泻热，熄风化痰桃仁承气汤2）痰火瘀闭:熄风清火,豁痰开窍羚角钩藤汤3）痰浊瘀闭：化痰熄风,宣郁开窍-涤痰汤2.脱证(阴竭阳亡):回阳救阴,益气固脱参附汤合生脉散（三)恢复期.风痰瘀闭：搜风化痰,行瘀通络-解语丹2气虚瘀络：益气养血，化瘀通络-补阳还五汤.肝肾亏虚：滋养肝肾-左归丸合地黄饮子-十六、癫狂癫狂结痰脾养心,火铁阴二瘀梦醒(一）癫证1痰气郁结:理气解郁,化痰醒神逍遥散合顺气导

10、痰汤(逍顺)2心脾两虚：健脾益气，养心安神-养心汤合越鞠丸（养心越)（二)狂证痰火扰神:清心泻火,涤痰醒神-生铁落饮（铁)2痰热瘀结:豁痰化瘀,调畅气机癫狂梦醒汤3火盛阴伤:育阴潜阳,交通心肾-二阴煎合琥珀养心丹(二阴琥）-十七、痫证风定火涤瘀通窍,心脾六归肾左天1风痰闭阻:涤痰熄风，开窍定痫定痫丸(痫）2痰火扰神:清热泻火,化痰开窍-龙胆泻肝汤合涤痰汤(龙胆+涤)瘀阻脑络:活血化瘀,熄风通络-通窍活血汤(通血）4心脾两虚：补益气血,健脾宁心-六君子汤合归脾汤(六归脾)5心肾亏虚：补益心肾,潜阳安神左归丸合天王补心丹(左天王）-十八、痴呆痴海七福脾还少,痰浊洗心瘀通窍1. 髓海不足：补肾益髓，

11、填精养神七福饮2. 脾肾两虚:补肾健脾，益气生精还少丹. 痰浊蒙窍：健脾化浊,豁痰开窍洗心汤.瘀血内阻：活血化瘀，开窍醒脑通窍活血汤-十九、胃痛胃寒良食保肝柴,瘀失虚寒黄建中，湿热清中阴亏贯1寒邪客胃：温胃散寒,行气止痛香苏散合良附丸(香苏+良)2饮食伤胃：消食导滞，和胃止痛保和丸(保和)3肝气犯胃：疏肝解郁,理气止痛柴胡疏肝散(疏肝）4湿热中阻:清化湿热,理气和胃清中汤(清中)瘀血停胃：化瘀通络,理气和胃失笑散合丹参饮（笑+丹）6胃阴亏耗：养阴益胃，和中止痛一贯煎合芍药甘草汤(煎+药草）脾胃虚寒：温中健脾,和胃止痛黄芪建中汤(芪中)-二十、痞满痞满食保痰二平,热朴肝柴虚补中,胃阴不足益胃汤.

12、饮食内停：消食和胃,行气消痞保和丸加减2痰湿中阻:除湿化痰,理气和中二陈平胃汤加减湿热阻胃：清热化湿,和胃消痞连朴饮加减.肝胃不和:疏肝解郁,和胃消痞柴胡疏肝散加减5.脾胃虚弱:补气健脾，升清降浊补中益气汤加减6胃阴不足:养阴益胃,调中消痞益胃汤加减-二十一、呕吐呕邪藿香食保和,痰夏肝气四七煎,气香阳理胃阴麦外邪犯胃:疏邪解表，化浊和中藿香正气散(霍)2食滞内停：消食化滞,和胃降逆保和丸（保和）3痰饮内阻:温中化饮,和胃降逆小半夏汤合苓桂术甘汤(小夏+苓)4肝气犯胃:疏肝理气,和胃降逆四七汤(四七）5脾胃气虚：健脾益气，和胃降逆香砂六君子汤（香六)脾胃阳虚：温中健脾，和胃降逆理中汤（理)胃阴不

13、足:滋养胃阴,降逆止呕麦门冬汤（麦）-二十二、噎膈痰启津沙淤通幽,气虚阳微补运脾。痰气交阻:开郁、化痰、润燥启膈散2津亏热结:滋养津液、泻热散结-沙参麦冬汤瘀血内阻:破结行瘀、滋阴养血-通幽汤气虚阳微：温补脾肾、益气回阳补气运脾汤或右归丸-二十三、呃逆呃寒丁火竹气五,阳理阴亏益胃汤。胃中寒冷：温中散寒、降逆止呃丁香散胃火上逆:清热和胃、降逆止呃-竹叶石膏汤3气机郁滞：顺气解郁、降逆止呃-五磨饮子4脾胃阳虚:温补脾胃、和中降逆-理中汤5胃阴不足:益气养阴、和胃止呃-益胃汤-二十四、腹痛腹痛寒良湿热承,脏寒小建食导滞,滞柴血瘀少腹逐寒邪内阻：散寒温里,理气止痛良附丸合正气天香散（良+正天)2湿热壅

14、滞:泄热通腑，行气导滞大承气汤（大承）3饮食积滞：消食导滞,理气止痛枳实导滞丸（导滞）肝郁气滞:疏肝解郁,理气止痛柴胡疏肝散(疏肝)5瘀血内停:活血化瘀，和络止痛少腹逐瘀汤(少)中虚脏寒:温中补虚,缓急止痛小建中汤(小中)-二十五、泄泻泄寒湿藿湿热葛，食保肝痛脾参苓,肾阳虚衰四神丸（一）暴泄寒湿内盛：芳香化湿，解表散寒藿香正气散2.湿热伤中:清热燥湿,分利止泻葛根黄芩黄连汤3.食滞胃肠：消食导滞,和中止泻保和丸（二)久泄脾胃虚弱：健脾益气，化湿止泻参苓白术散肝气乘脾:抑肝扶脾痛泻要方3肾阳虚衰：温肾健脾，固涩止泻四神丸-二十六、痢疾痢疾湿芍疫毒白，寒湿正气噤口开，息连阴驻虚寒真1.湿热痢:清肠

15、化湿,调气和血芍药汤加银花2.疫毒痢:清热解毒,凉血除积白头翁汤合芍药汤3寒湿痢：温中燥湿，调气和血不换金正气散阴虚痢:养阴和营,清肠化湿黄连阿胶汤合驻车丸5.虚寒痢:温补脾肾,收涩固脱桃花汤合真人养脏汤6.休息痢:温中清肠，调气化滞连理汤- 二十七、便秘热秘麻子气六磨,气黄血润冷温脾,阴虚增液阳虚济。1热秘:泻热导滞,润肠通便-麻子仁丸(麻子)2气秘:顺气导滞-六磨汤3冷秘:温里散寒，通便止痛-温脾汤(温脾)4虚秘（1)气虚秘:益气润肠黄芪汤(黄芪)（)血虚秘:养血润燥润肠丸(润）()阴虚秘：滋阴通便-增液汤(增)(4)阳虚秘:温阳通便济川煎(济)-二十八、胁痛胁痛郁柴瘀复元,湿热龙络失一贯

16、肝郁气滞:疏肝理气-柴胡疏肝散(疏肝)肝胆湿热:清热利湿-龙胆泻肝汤（龙胆)3瘀血阻络：祛瘀通络-血府逐瘀汤或复元活血汤(府)或（复)4肝络失养:养阴柔肝-一贯煎(一)-二十九、黄疸阳黄热茵湿苓露,胆大柴毒炽千角；阴黄寒湿茵术附,脾虚湿滞芪建中；后热四苓肝柴六，气滞血瘀逍遥甲（一）阳黄热重于湿:清热通腑,利湿退黄茵陈蒿汤(蒿）2湿重于热：利湿化浊运脾,佐以清热-茵陈五苓散合甘露消毒丹(陈苓露)3胆腑郁热:疏肝泄热,利胆退黄-大柴胡汤(大柴)疫毒炽盛(急黄）:清热解毒，凉血开窍千金犀角散(千角） （二)阴黄1寒湿阻遏:温中化湿,健脾和胃-茵陈术附汤（陈附)2.脾虚湿滞:健脾养血,利湿退黄-黄芪建

17、中汤（建）(三)黄疸消退后的调治1湿热留恋:清热利湿-茵陈四苓散肝脾不调:调和肝脾,理气助运柴胡疏肝散或归芍六君子汤气滞血瘀:疏肝理气，活血化瘀-逍遥散合鳖甲煎丸-三十、积聚积聚肝遥食六磨,气柴虚珍瘀膈六(一)聚证肝气郁结证:疏肝解郁，行气散结-逍遥散、木香顺气散（逍)2食滞痰阻证:理气化痰，导滞散结六磨汤（二)积证1气滞血阻:理气消积，活血散瘀-柴胡疏肝散合失笑散(疏肝笑）瘀血内结:祛瘀软坚,佐以扶正健脾-膈下逐瘀汤合六君子汤（隔+六)正虚瘀结:补益气血,活血化瘀-八珍汤合化积丸(八化)-三十一、鼓胀气柴湿实热中消，阳附阴味瘀调营1气滞湿阻：疏肝理气,运脾利湿柴胡疏肝散合胃苓汤（疏肝+胃)2

18、水湿困脾:温中健脾，行气利水-实脾饮（实）3水热蕴结：清热利湿，攻下逐水-中满分消丸合茵陈蒿汤（满分+蒿)瘀结水留:活血化瘀,行气利水调营饮(营) 5阳虚水盛:温补脾肾,化气利水附子理苓汤或济生肾气丸(理苓济生)阴虚水停:滋肾柔肝，养阴利水-六味地黄丸合一贯煎（六+一）-三十二、疟疾正柴温虎劳何人,寒姜冷金热清瘴。1正疟:祛邪截疟,和解表里-柴胡截疟饮或截疟七宝饮加减温疟:清热解表，和解祛邪-白虎加桂枝汤或白虎加人参汤加减3寒疟:和解表里，温阳达邪柴胡桂枝干姜汤合截疟七宝饮加减4瘴疟:热瘴:解毒除瘴,清热保津清瘴汤加减冷瘴：解毒除瘴,芳化湿浊-加味不换金正气散5劳疟：益气养血，扶正祛邪何人饮加

19、减-三十三、水肿水肿风水越婢术,水浸胃皮湿盛疏,毒麻脾实肾济真，瘀水互结桃红五（一)阳水1风水相搏:疏风清热,宣肺行水越婢加术汤2湿毒浸淫：宣肺解毒,利湿消肿-麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮3水湿浸渍：健脾化湿,通阳利水-五皮饮合胃苓汤湿热壅盛:分利湿热疏凿饮子（二）阴水1脾阳虚衰:健脾温阳利水实脾饮2肾阳虚衰：温肾助阳,行气行水济生肾气丸合真武汤3瘀水互结：活血祛瘀，行气行水-桃红四物汤合五苓散-三十四、淋证热淋八石苇劳比,血蓟气沉膏萆清1热淋:清热利湿通淋八正散(八正）石淋:清热利湿,排石通淋-石苇散(石苇)血淋：清热通淋,凉血止血-小蓟饮子(小蓟)气淋：理气疏导，通淋利尿-沉香散（沉香）5膏淋：清热利湿，分清泄浊-程氏萆薢分清饮(程清)6劳淋：补脾益肾无比山药丸(无比）-三十五、癃闭癃湿八正肺热清,滞沉浊挡脾中肾济肾膀胱湿热证:清利湿热,通利小便八正散2肺热壅盛证:清泄肺热,通利水道-清肺饮肝郁气滞证:疏利气机，通利小便-沉香散4浊瘀阻塞证:行瘀散结,通利水道代抵当丸脾气不升证:升清降浊,化气行水-补中益气汤合春泽汤6肾阳衰惫证：温补肾阳,化气利水-济生肾气丸-三十六、关格脾肾温茱肝肾杞，阳微参苏继涤痰脾肾阳虚，寒浊上犯:温补脾