赤峰市麻醉科年下半年三基三严练习.docx

1、赤峰市麻醉科年下半年三基三严练习赤峰市麻醉科年下半年三基三严练习一、选择题1有关深度烧伤，下列哪项不正确A尚残留皮肤附件B水泡较小，感觉迟钝C可见网状栓塞血管D34周愈合E愈合不留瘢痕2预防胃内容物反流和误吸的措施，哪项不常用A术前成人固体食物禁食6小时，清水禁饮4小时B急症饱胃病人放置胃管吸除C术前洗胃D术前晚口服抗HZ受体药E术前口服甲氧织普胺3硬膜外阻滞下行剖宫产术，最合适的麻醉平面上界为AT6BT2CT8DT10ET44产科病人硬膜外阻滞用于分娩镇痛时，局麻药首选A1利多卡因BO25布比卡因C2利多卡因D1丁卡因EO062501啰哌卡因5临床麻醉人员编制一般应为(手术台与麻醉人员比例)

2、A1：O51B1：115C1：152OD1：225E1：36有关缩窄性心包炎病人的麻醉，下列哪种说法正确A术中病人应采取头低位B氯胺酮增快心率，增加心肌耗氧量，应慎用C此类病人术中失血较多，应注意输血D极危重病人应在清醒表面麻醉下插管较安全E应尽快剪开心包扩大显露面积7TSH值升高10mU/L，提示如下疾病但除外A原发性甲状腺功能减退B继发性甲状腺功能减退C慢性淋巴性甲状腺炎D缺碘性甲状腺肿E甲亢手术或核素治疗后8麻醉平面达剑突，达到哪一脊神经高度AT4BT6CT8DT10ET129孕妇硬膜外阻滞平面扩散较广的主要机制是A体弱平面易扩散B硬膜外间隙是负压C硬膜外间隙是正压D硬膜外血管充盈间隙变

3、小E通气量大10下述全麻假说哪项是正确的A膜流体化假说认为，全麻药使流动性降低，脂质膜变“硬”，通道不能变形开放B相转换假说认为，全麻药使脂质膜从“液”相变为“固”相，影响通道开放C侧向分离假说认为，全麻药使侧向分离界面接近蛋白质，通道无法并启D质子泵假说认为，全麻药使膜内质子外漏增加，膜功能受抑制E上述均不正确11下列哪项最不可能A血液是一种非牛顿液体B红细胞比积在35-45时，血粘度变化不大C红细胞比积在35-45时，对流体本身影响不大D血管内径增加两倍，血流量增加16倍E血管内径增加一倍，血流量增加16倍12下述哪项较少作为测定全麻药强度的指标A切皮B夹尾C电刺激皮肤D翻正反射E意识13

4、全麻主要是通过哪种机制引起中枢神经系统抑制A全麻药与乙酰胆碱M受体作用的结果B全麻药与GABA受体作用的结果C全麻药与门冬氨酸受体作用的结果D全麻药与多巴胺受体作用的结果E全麻药与去甲肾上腺素(NA)受体作用的结果14正常新生儿自主呼吸出现在生后哪一时间A生后1分钟内B生后1分半钟C生后2分钟D生后2分半钟E生后3分钟15麻醉前用药中，麻醉性镇痛药的主要目的是A抑制呼吸道腺体分泌物B镇痛、镇静C抑制迷走神经D维持内环境稳定E预防呕吐16下述监测中哪项更能反映组织灌注情况A平均动脉压BETCO2CSp02D尿量E心输出量17孕妇肝功能的变化，说法错误的是A血清白蛋白下降B白/球比值下降C氨肽酶升

5、高D胆碱酯酶活性下降E碱性磷酸酶活性下降18有关脊神经的组成哪项不对A颈神经8对B胸神经12对C腰神经5对D能神经5对E尾神经4对19除哪项外是决定心肌需氧量的因素A心率B心室容积C血压D心肌收缩力E心排量20缩窄性心包炎麻醉的难点在于以下何者A低蛋白血症及全身情况差B呼吸功能损害C循环功能脆弱，储备功能差D易发生心衰肺水肿E易发生心脏激惹21恶性高热的早期临床表现，除外A用琥珀胆碱后出现肌强直B肌强直始于面颌肌C肌强直最终为全身性D体温数分钟内升高E肌纤维成束收缩后麻痹22慢支继发下列哪项时，不能用氯胺酮A大量脓痰B肺大泡C肺动脉高压D支气管痉挛E肺结核23关于冠心病病人手术死亡率与一般病人

6、相比哪项正确A115倍B23倍C354倍，D455倍E557倍24下列关于羊水栓塞病人的复苏处理，错误的是。A肝素宜早用B对宫腔出血和凝血障碍者，应快速输血输液C立即行气管内插管，正压呼吸D可用-受体阻滞药降低周围血管阻力E可用异丙肾上腺素扩张支气管25腋入臂丛阻滞不易阻滞的神经是A桡神经B正中神经C尺神经D肌皮神经E前臂内侧皮神经26小儿喉水肿一般在术后多长时间内发生A8小时B16小时C26小时D32小时E48小时27下列有关地西泮的叙述，哪一项是正确的A地西泮对局部组织和血管壁有刺激性B地西泮麻醉前用药口服比肌注效果差C地西泮作用持续时间短，适用于短小手术D地西泮与胃复安合用时血药浓度下降

7、，适用于老年人E地西泮和阿托品合用使地西泮的血药浓度升高，适用于年轻人28肾移植供肾的冷缺血时间原则上控制在A4小时之内B8小时之内C12小时之内D24小时之内E36小时之内29地西泮作为术前用药的主要作用是A降低麻醉药和催眠药的作用B防止体位变动时的低血压C单独应用可防止烦躁不安D安定情绪E作为催眠剂30门脉高压症手术输大量乳酸林格溶液可引起A右心衰竭B左心衰竭C间质性肺水肿D全身水肿E以上均可31小儿麻醉中输液，叙述不当的是A应适量补充葡萄糖，预防酸中毒B输液包括禁食才量、代谢需要量及术中失液量C禁食水量宜在手术头3小时补完D紧闭装置与无重复吸入装置的失液量相差甚少，可忽略不计E高热时输液

8、量应适当增加 32婴幼儿行食管镜检查时，发生呼吸困难的原因多为A喉痉挛B支气管痉挛C呕吐误吸D食管镜压迫气管E分泌物阻塞支气管33喉痉挛时，首先应采取的措施是A糖皮质激素B雾化吸入混悬麻黄碱C静注琥珀胆碱D托下颌，面罩吸氧，或持续正压辅助呼吸E放置口咽通气道34为减少胆心反射和迷走反射下列哪项措施不正确A哌替啶静注B局部神经封闭C术前应用吗啡D应用阿托品E应用氟芬合剂35腓深神经支配以下哪一区域A足背旁侧B整个足背C足背内侧D大拇趾和第二脚趾的蹼间E第三脚趾和第四脚趾的蹼间36LMA插入失败率是A0BlC3D5E737用喉镜显露声门时，下列哪项错误A根据解剖标志循序推进喉镜B显露声门的操作要迅

9、速准确C麻醉转浅时导重新加深D将上门齿作为支点显露声门E上提喉镜显露声门38孕妇并发外科疾病，施行限期手术的最佳时间是A妊娠2个月以内B妊娠23个月C妊娠46个月D妊娠78个月E生产以后39从麻醉角度衡量甲亢最危险的并发症是A动脉粥样硬化B心动过速C心功能代偿不全D代谢增高E心律不齐。40控制性降压期间，脏器可能会对血流进行自身调节，此调节功能最弱的是A心B脑C肝D肾E肺41快诱导气管插管时静注利多卡因之主要目的A抑制心率升高B抑制血压升高C抑制颅内压升高D抑制呛咳反应E抑制注药部位血管痉挛42以平衡盐溶液补充失血量，每失血1ml宜补平衡盐溶液A10mlB15mlC20mlD20mlE30ml

10、43喉腔的定义是A会厌与环状软骨之间B两块杓状软骨之间C两块小角软骨之间D两块楔状软骨之间E以上均否44有关肥胖病人的叙述，哪一项是错误的A过度肥胖可引起肺活量、深吸气量和呼气储备量减少B肥胖病人中有58并发高血压C肥胖伴高血压者易继发冠心病、脑血管意外而卒中D肥胖病人易并发糖尿病和脂肪肝E以上全部不正确45COPD病人上腹部术后并发肺不张、肺炎的机会是A20B30C35D40E5046法治四联征患者，气管插管时哪项处理错误A血压低选用苯肾上腺素B保持过高气道压C连续监测SPO2D选用氯胺酮基础麻醉并非不妥E心动过速或心肌收缩力过强可用受体阻滞剂47全氟碳溶液适用于下述情况，但除外A急性一氧化

11、碳中毒B缺血性脑血管疾病C术中急性失血D血小板计数明显减少E肾脏灌流保存48下列有关麻醉性镇痛药对胎儿的作用，说法错误的是A吗啡、哌替啶、芬太尼都极易透过胎盘B哌替啶对新生儿的呼吸中枢有直接抑制作用，C吗啡禁用于早产D哌替啶宜在娩出前1小时以内或4小时以上使用E镇痛新对呼吸的抑制作用弱于哌替啶49下列治疗肺水肿的方法哪项不是正确的A高浓度吸氧B机械通气加PEEPC控制输液D头低脚高位E可使用利尿药、扩血管药、正性肌力药50氯胺酮的用药范围不包括A基础麻醉B儿童术前用药C术中麻醉维持D控制癫痫样发作E用于支气管哮喘病人的麻醉51手术室内的湿度低于多少必须及时升高A60B50C65D70E7552

12、针麻时哪种中枢神经介质不参与反应A乙酰胆碱B5一HTC去甲肾上腺素D肾上腺素E阿片样物质53关于麻醉前用药的药理作用，以下叙述哪项正确A催眠剂量巴比妥类药可产生遗忘和镇静作用B哌替啶有时可出现遗忘呼吸现象C地西泮可产生解除恐惧、引导睡眠和遗忘作用D阿托品不能直接兴奋呼吸中枢E东莨菪碱不产生镇静和遗忘作用54首先证明硬膜外麻醉的是AWoodBCorningCKollerDBierEHalstead55下列哪项不是胃肠道手术麻醉注意的事项A低蛋白血症B贫血C水电解质平衡紊乱D呕吐、误吸E家族史56蛛网膜下腔阻滞用于老年人，说法不正确的是A效果确切完善B易发生低血压C作用时间延长D起效慢E范围广57

13、硬膜外麻醉用于老年人，下面哪项是错误的A局麻药需要量减少B穿刺操作可能出现困难C应用镇静、镇痛药应小心D胸段以上麻醉对病人影响不大E易发生血压下降58大咯血手术的麻醉，下列哪项最不恰当A快速诱导B双腔导管插管C全凭静脉麻醉D良好的静脉通路E高频通气59硬膜上穿刺孔的愈合时间，哪项正确A8小时B24小时C72小时D12周E3周以上60局麻时病人出现面色苍白心悸、气短。烦躁不安，首先考虑A局麻药中毒反应B过敏反应C肾上腺素反应D高敏反应E疼痛反应61有关产科麻醉，下列说法错误的是A地西泮可诱发新生儿核黄疸B咪达唑仑的效力为地西洋的152倍，其透过胎盘量比地西泮多C剖宫产全麻诱导若不宜用硫喷妥钠时，

14、可考虑用咪达唑仑D巴比妥类在胎盘的移行中受pka的影响比脂溶性因素更大E氯两嗪可用于先兆子痫和子痫的病人62对心衰病人施行择期手术，最好使心衰控制A3d以后B1周以后C2周以后D34周以后E1个月以后63下列肌松剂的代谢均受年龄因素的影响，哪项受影响最小A琥珀酸胆碱B阿曲库铵C泮库溴铵D维库溴铵E杜什溴铵64如何估价经口插管的难易度A张口度B颈部活动度C甲颌距离D舌/咽的相对大小E以上全部65对心脏储备差的心脏病患者，首选静脉麻醉药APentathalBPropofolCKetamineDFentanylEMorphine66肺大泡手术麻醉时，哪项是错误的A诱导力求平稳B呼吸压力15cmHzO

15、C监测呼气末CO2浓度D保持充足呼气时间E维持足够麻醉深度67严重烧伤后发生的酸碱失衡最常见为A代谢性酸中毒B代谢性碱中毒C呼吸性酸中毒D呼吸性碱中毒E代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒68心脏移植术后房颤常与A急性排斥反应有关B升压药种类有关C麻醉药的残余作用有关D冠状动脉血栓有关E冠状动脉痉挛有关69肌间沟法臂丛阻滞哪一项不正确A肥胖病人或不合作小儿较适用B上臂、肩部阻滞完全C高位阻滞不引起气胸D易于掌握E并发症相对较少70停用肌松药后，哪一肌肉最早恢复A腹肌B肋间肌C膈肌D肢体肌E颈部肌71颈丛阻滞常用的体表标志除外A乳突B胸锁乳突肌C横突D脊突E颈外静脉72高原红细胞增多症的诊断依据除外A红细

16、胞增多651x10/L，血红蛋白20g/LB血粘度比正常增高45倍C病人的臂一脑循环时间缩短D血氧饱和度降到60左右E红细胞比积06573甲状腺功能亢进病人手术前应控制基础代谢率，下列哪项正确A60B十40C十20D十10E一1074除下列哪项外均为电压门控型钙通道的四种亚型AL亚型BN亚型Cp而刑DT亚型EM亚型75促进低氧性肺血管收缩很可能的介质是A白三烯B前列腺素C血小板活化因子D内皮素（ET）E肿瘤坏死因子76诊断骨髓瘤时，下列哪项是错误的A尿本斯一琼斯蛋白阳性，血沉高达100mm/hB骨髓穿刺可确定诊断。C常为多发性，偶见单发，多出现病理性骨折DX线片显示圆形穿凿形溶骨性缺损，周围无

17、反应性新骨E多见于青少年77下列情况易因使用抗生素而诱发呼吸肌麻痹，除外A肾功能不全患者用药蓄积B全麻与筒箭毒碱和琥珀胆碱等肌松药合用C静脉内、腹腔内和胸腔内用药D血钙增高E重症肌无力病患者78颅内高压的病人若行控制性降压。哪项正确A随血管扩张，脑血流减少，一颅内压亦随之降低B降压后脑组织灌注量增加，可缓解脑缺氧C除非事先采用降颅压措施，否则降压应慎重D硝普钢不影响脑自动调节，但停药后会反跳性增高颅压E只要调整好降压幅度和时间，此类病人降压仍很安全79肾移植麻醉，局麻药应避免A长效局麻药B短效局麻药C加用肾上腺素D酯类局麻药E酰胺类局麻药80机体自身御寒反应减慢体表降温速度最主要的原因是A肌肉

18、产热增加B末梢血管收缩C热屏障增加D内分泌反应增强E内脏产热增加81腰麻下行剖宫产术，发生严重低血压的原因是A疼痛反应B催产素剂量不足C儿茶酚胺释放D下腔静脉受压E输入液体过多82诊断骨髓瘤时，下列哪项是错误的A尿本斯一琼斯蛋白阳性，血沉高达100mm/hB骨髓穿刺可确定诊断。C常为多发性，偶见单发，多出现病理性骨折DX线片显示圆形穿凿形溶骨性缺损，周围无反应性新骨E多见于青少年83有关七氟烷MACA小儿最高B老年人降低C低温时降低D应用氧化亚氮时降低E以上都对84有关无基质血红蛋白溶液的特点，哪项错误A是一种携氧血液代用品，具有运送氧和二氧化碳的作用B可发挥胶体渗透压作用，但血管内存留时间较

19、短C氧亲和力较低，有利于氧释放至组织细胞D不阻断网状内皮系统功能E对肾功能有一过性抑制作用85关于基础代谢率（BMR）下列哪项正确A随着年龄的增长，BMR增高B身高和体重与BMR无关C同龄组BMR，女性显著高于男性D体温每升高1，BMR增高10E恐惧、紧张时BMR降低86胆心反射不会引起A冠状动脉痉挛B心率减慢C心律失常D血压下降E血压上升87下列哪种药物在胎盘中的浓度可高于母血浓度A地西泮B咪达唑仑C氯丙嗪D异丙嗪E硫喷妥钠88肾素血管紧张素系统活动加强时，下列哪项正确A醛固酮释放减少B静脉回心血量减少C肾脏排钠量减少D体循环平均充盈压减低E交感神经末梢释放递质减少89一新生儿娩出1分钟时心

20、率96次/min，呼吸不规则且慢，四肢自主活动，弹足底能皱眉，躯干皮肤红，四肢青紫，Apgar评分为A9分B8分C7分D6分E5分90低血容量时，肾的改变是A肾血流明显降低B肾小球后动脉收缩C肾小球前后动脉收缩D肾血流出现选择性再分布。E以上均是91一位50岁的糖尿病病人，每日晨用中性鱼精蛋白锌胰岛素混悬液（NPH）30单位，拟行急性阑尾炎切除术，应为ASAA级B级C级DE级EE级92普鲁卡因静脉复合麻醉时成年人普鲁卡因第1小时用量应为A3-4gB1-2gC2-3gD35-45gE05-15g93在行急症手术时，下列哪种情况预后的险恶程度小些A早期充血性心力衰竭B心绞痛且近日症状加重者C阿-斯

21、综合征D心肌梗死已治愈E主动脉严重狭窄94术中气道不通畅的直接指征应除外A气道压升高B高碳酸血症C血氧饱和度降低D低氧血症E血压升高95测量中心温度最合理的方法A多点皮肤温度公式计算B测出直肠温度十1C食管温度D深静脉测温E肺动脉导管测温96下列哪项不能减轻反流误吸的是A雷尼替丁B服用硫酸镁C服用碳酸氢钠D昂丹司琼E田售铺尊瞬97中国最早用于急救的口对口吹气法见于古书A肘后备急方B金鹰要略方法C广惠普救方D普救类方E黄帝内经98术中牵拉肾区脏器引起肩部酸痛是因为刺激了下列哪个A迷走神经B臂丛神经C隔神经丛D腰交感神经丛E腰副交感神经丛99烧伤的分期不包括哪项A体液渗出期B急性感染期C创面修复期

22、D瘢痕期E康复期100慢性缩窄性心包炎麻醉的主要危险是A心脏活动受限B呼吸困难C动脉压下降和心率减慢D静脉压升高E低钠血症101产科使用的理想肌松药的条件哪项不对A起效快B持续时间短C很少通过胎盘屏障D新生儿排除该药迅速E脂溶性高102妊娠期消化系统变化，正确的是A孕妇胃的位置无任何变化B胃肠道平滑肌不受胎盘分泌物的孕酮的影响C贯门括约肌张力在妊娠期持续增高D肠道张力增高，胃排空时间缩短E胃肠道张力降低，蠕动减弱，胃排空时间延长103肾移植麻醉的肌松药首选A维库溴铵B阿曲库铵C泮库溴铵D哌库溴铵E琥王白胆碱104麻醉前准备哪项是不正确的A手术前晚给镇静药B术前访视患儿，与患儿建立良好的关系C术

23、前了解配血情况D对婴儿术前8小时禁食E15kg以下小儿必要时也可术前给药105小儿硬膜外腔特点除外A相对较小B疏松的脂肪组织多C淋巴血管丰富D药液易扩散并易漏至椎间孔外。E麻醉作用起效较成晚106患者哪条神经损伤可引起第5指和第4指内侧部分麻木A尺神经B臂内侧皮神经C正中神经D桡神经E肌皮神经107面部损伤10小时，最适宜的处理是A清创后一期缝合B清创后延期缝合C清创后不予缝合D换药E以上均不对108体外循环中静脉血氧饱和度应保持在A50B6570C80D90E40109屏气试验是粗略测定心功能的简单方法，正常人可持续多少秒(s)以上A10sB30sC40sD50sE60s110椎管内麻醉前给

24、阿托品的主要目的是A抑制呼吸道分泌物B预防心动徐缓C提高痛阈D缓解局麻药中毒E预防恶心呕吐111有关全身静脉麻醉的说法，下列哪项是错误的A氯胺酮可用于严重妊高征产妇B丙泊酚对新生儿呼吸有抑制C硫喷妥钠对新生儿呼吸有抑制D羟丁酸钠禁用于严重妊高征产妇E氯胺酮对新生儿无抑制112新近指出，产科病人硬膜外阻滞使用局麻药首选A1g普鲁卡因B075布比卡因C2利多卡因D1丁卡因E啰呢卡因113妊娠期消化系统变化，正确的是A孕妇胃的位置无任何变化B胃肠道平滑肌不受胎盘分泌物的孕酮的影响C贯门括约肌张力在妊娠期持续增高D肠道张力增高，胃排空时间缩短E胃肠道张力降低，蠕动减弱，胃排空时间延长114下列哪一项不

25、是延迟清醒的原因A持续麻醉作用B呼吸功能不全C低血钾D低体温E术中一过性血压升高115拇指基底部手术，神经阻滞应首选A腋路臂丛神经阻滞B锁骨上路及肌间沟臂丛神经阻滞C尺神经阻滞D桡神经阻滞+尺神经阻滞E正中神经+肌皮神经阻滞116脑梗塞发生于脑动脉主干，其临床表现除外A意识障碍B昏迷C偏瘫D颅内高压E癫痫117在防止麻醉意外方面，最有意义的监测项目是A脉搏氧饱和度和呼气末二氧化碳监测B无创血压和ECG监测C呼吸器报警和吸入氧浓度监测D潮气量和气道压监测E体温和电解质监测118四肢骨折减轻疼痛的有效措施A口服止痛药B全身麻醉C神经阻制D良好制动E吸氧119首先将硫喷妥钠用于临床麻醉的是ABierBWeaseCGreDLundyEScharpff120单独使用东莨菪碱作术前用药对下列哪种病人不妥A急性胆囊炎B脑血管功能不全C重症肌无力D原发性高血压E剧烈疼痛121麻醉平面达脐部是指哪一脊神经高度A胸4B胸5C胸8D胸10E胸12122关于主动脉瓣狭窄，说法不对的是。A主动脉狭窄时左室向心性肥厚是主要代偿机制B主动脉瓣狭窄的三大症状是心绞痛。晕厥和呼吸困难C正常的左房收缩对主动脉瓣狭窄病人