初级检验技师《临床血液学检验》练习题第十章急性髓细胞白血病.docx

1、初级检验技师临床血液学检验练习题第十章急性髓细胞白血病2017 第十章 急性髓细胞白血病一、A11、AML-M7的细胞化学染色特点是A、PAS染色阴性B、5-核苷酸酶染色阳性C、ACP染色阴性D、SBB染色阳性E、MPO阳性2、AML-M6细胞化学染色，其幼红细胞的结果是A、PAS染色阴性B、POX染色强阳性C、PAS染色阳性D、SBB染色阳性E、非特异性酯酶染色阳性3、AML-M6红白血病期骨髓中增生明显的是A、网织红细胞B、原始红细胞C、早幼红细胞D、中晚幼红细胞E、异形红细胞4、AML-M6血涂片及骨髓中幼红细胞常见的形态学异常是A、巨幼样改变B、Howell-Jolly小体C、嗜碱性点

2、彩红细胞D、核染色质明显固缩E、细胞质嗜碱性增强5、AML-M5a骨髓中原始单核细胞（NEC）百分数应A、30%B、50%C、60%D、80%E、90%6、AML-M5b骨髓中原始单核细胞应A、30%B、40%C、60%D、70%E、80%7、AML-M5a血涂片及骨髓中最多见的原始及幼稚细胞是A、幼稚单核细胞B、幼稚淋巴细胞C、原始单核细胞D、原始淋巴细胞E、早幼粒细胞8、AML-M5的细胞化学染色特点是A、PAS染色原始单核细胞多为阳性B、POX染色强阳性C、非特异性酯酶染色阳性，可被NaF抑制D、SBB染色强阳性E、非特异性酯酶染色阳性，不被NaF抑制9、AML-M4非特异性酯酶染色呈阳

3、性反应，可被NaF抑制的原始细胞是A、原始粒细胞B、原始红细胞C、原始淋巴细胞D、原始巨核细胞E、原始单核细胞10、AML-M4的白血病细胞主要表达的抗原在A、粒系及单核细胞系统B、淋巴细胞系统C、浆细胞系统D、巨核细胞系统E、红细胞系统11、下列符合AML-M4描述的是A、粒、淋巴两系同时增生B、粒、单核两系同时增生C、淋巴、单核两系同时增生D、淋巴、红系两系同时增生E、粒、巨核两系同时增生12、下列符合AML-M4Eo骨髓象特点的是A、嗜酸性粒细胞增多B、嗜碱性粒细胞增多C、组织嗜碱细胞癌增多D、浆细胞增多E、淋巴细胞增多13、下述AML-M3细胞化学染色正确的是A、-萘酸丁酸酯酶染色阳性

4、B、AS-D-NAE染色阴性C、AS-D-NAE染色阳性，可悲氟化钠抑制D、POX染色强阳性E、POX染色阴性14、最容易并发DIC的白血病是A、AML-M1B、AML-M3C、AML-M4EoD、CMLE、ALL15、AML-M2b骨髓白血病细胞特点是A、以原始粒细胞增多为主B、以幼稚单核细胞增多为主C、异常中性中幼粒细胞增多D、幼稚淋巴细胞增多E、原始及幼稚巨核细胞增多16、AML-M2A成熟中性粒细胞的NAP活性应为A、正常B、明显升高C、中度升高D、不定E、明显降低甚至消失17、AML-M2A原始粒细胞PAS染色结果应为A、阳性反应B、阴性反应C、不定D、阳性反应E、弱阳性反应18、A

5、ML-M2POX染色结果为A、阳性反应B、弱阳性反应C、强阳性反应D、不定E、阴性反应19、在FAB分型中，M2a骨髓中原始粒细胞的百分数（NEC）是A、10%-30%B、20%-70%C、30%-90%D、30%-80%E、40%-70%20、AML-M1POX染色原始细胞阳性率正确的是A、3%B、5%C、10%D、30%E、50%21、AML-M1骨髓中最多见的原始细胞是A、原始淋巴细胞B、原始单核细胞C、原始红细胞D、原始粒细胞E、原始巨核细胞22、下列哪种细胞PAS染色呈强阳性反应A、尼曼匹克细胞B、巨幼红细胞C、红白血病时的幼红细胞D、再生障碍性贫血时的幼红细胞E、原始粒细胞23、下

6、列哪项是诊断急性早幼粒细胞白血病的最重要指标A、PML-RAR融合基因B、白血病细胞中的Auer小体C、骨髓中其他细胞受抑制D、骨髓增生程度活跃E、M3的免疫学测定24、急性早幼粒细胞白血病细胞一般检测不到下列哪种融合基因A、PML-RARB、PLEF-RARC、Bcr/ablD、NPM-RARE、以上融合基因都检测不到25、大多数AML-M3特异性融合基因是A、DEK-CANB、PML-RARC、PLEF-RARD、Bcr/ablE、NPM-RAR26、下列哪项符合M3的MIC分型A、CD13，CD33，HLADR，t（15；17），PMLRARB、CD13，CD33，t（8；21），AML

7、/ETOC、CD13，CD33，tnv（16），CBFB/MYH11D、CD41，CD33，t（1；22）E、CD13，CD33，t（6；9），DEKLAE27、下列AML-M2的常见染色体是A、t（15；17）（q22；q21）B、t（8；21）（q22；q22）C、t（9；22）（q34；q22）D、t（8；14）（q24；q32）E、inv（16）（p13；q22）28、下列哪种是M2b型白血病的特异性基因A、PML-RARB、CBFB-MYH11C、MLL-ENLD、bcr-ablE、AML129、下列叙述不正确的是A、急性白血病外周血白细胞比正常人增高B、急性白血病骨髓增生明显活跃，

8、原始和早期幼稚细胞显著增多C、急性粒细胞白血病可出现白血病“裂孔”现象D、急性白血病骨髓可见红细胞系和血红蛋白减少E、急性淋巴细胞白血病骨髓象退化细胞明显增多，篮细胞（涂抹细胞）多见30、Auer小体易见于A、ALLB、CMLC、AML-M3D、AML-M0E、AML-M731、AML-M2a的细胞化学染色特点是A、POX染色阴性B、PAS染色：原粒呈阴性反应，早幼粒细胞为弱阳性反应C、NAP染色活性增加D、-NBE弱阳性,可被NaF抑制32、急性髓细胞白血病M2b型具有的染色体核型是A、t（8；21）（q22；q22）B、t（11）（q23）C、t（9；22）（q34；q11）D、t（8；1

9、4）（q24；q32）E、t（6；9）（p23；q34）二、B1、A.del（14）（q22；q23）B.t（9；22）（q34；q11）C.t（8；14）（q24；q32）D.t（8；21）（q22；q22）E.t（15；17）（q22；q21）、CML常出现的染色体畸形是ABCDE、HCL常出现的染色体畸形是ABCDE、AML-M2常出现的染色体畸形是ABCDE、ALL-L3常出现的染色体畸形是ABCDE、AML-M3常出现的染色体畸形是ABCDE2、A.“篮细胞”较其他类型白血病中多见B.形态学检查（含细胞化学）不能最后确诊C.骨髓中红系细胞50%，可见幼红细胞呈巨幼样变D.异常的中性中

10、幼粒细胞为主，此类细胞30%NECE.骨髓中原粒细胞占NEC的90%、急性淋巴细胞白血病ABCDE、急性髓细胞白血病M1型ABCDE、急性红白血病M6型ABCDE3、A.急性淋巴细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.急性巨核细胞白血病E.红白血病、绿色瘤最常见于ABCDE、中枢神经系统白血病最常见于ABCDE、皮肤损害和口腔黏膜病变最常见于ABCDE4、A.t（8；14）B.t（9；22）C.t（14；18）D.t（15；17）E.t（11；14）、急性早幼粒细胞白血病常见染色体易位是（ ）。ABCDE5、A.ASDAE染色呈阳性，且被NaF抑制B.PAS染色红系呈强阳性反应

11、C.ASDNCE染色呈阳性D.POX多呈阴性反应，PAS反应产物为红色粗颗粒状或块状，底色不红E.ACP染色呈阳性，且不被L酒石酸抑制、急性粒细胞白血病可见ABCDE、急性淋巴细胞白血病可见ABCDE、急性单核细胞白血病可见ABCDE、红白血病可见ABCDE答案部分一、A11、【正确答案】 B【答案解析】 AML-M7的细胞化学染色特点是5-核苷酸酶、ACP、PAS染色阳性，酯酶染色ANAE阳性，并可被NaF抑制。MPO及SB染色阴性。【答疑编号100917154,点击提问】2、【正确答案】 C【答案解析】 AML-M6细胞化学染色幼红细胞PAS染色阳性。【答疑编号100917153,点击提问

12、】3、【正确答案】 D【答案解析】 AML-M6红白血病期见到各阶段的幼红细胞，以中、晚幼红细胞为多，且形态异常。【答疑编号100917152,点击提问】4、【正确答案】 A【答案解析】 M6骨髓幼红细胞的形态奇特并有巨幼样变。【答疑编号100917151,点击提问】5、【正确答案】 D【答案解析】 AML-M5a骨髓中原始单核细胞（NEC）百分数应80%。【答疑编号100917150,点击提问】6、【正确答案】 E【答案解析】 AML-M5b中原单、幼单及单核细胞均可见到，原单细胞细胞小于80%。【答疑编号100917149,点击提问】7、【正确答案】 C【答案解析】 AML-M5a以原单细

13、胞为主，可大于80%（NEC或单核系细胞），幼单细胞较少。【答疑编号100917148,点击提问】8、【正确答案】 C【答案解析】 AML-M5非特异性酯酶染色阳性，可被NaF抑制。【答疑编号100917147,点击提问】9、【正确答案】 E【答案解析】 AML-M4非特异性酯酶染色，原始和幼稚细胞呈阳性反应，其中原粒细胞不被NaF抑制，而原单细胞可被NAF抑制。【答疑编号100917146,点击提问】10、【正确答案】 A【答案解析】 AML-M4白血病细胞主要表达粒、单系抗原CD13、CD14、CD33、HLA-DR，部分表达CD9。【答疑编号100917145,点击提问】11、【正确答案

14、】 B【答案解析】 AML-M4粒、单两系同时增生，红系、巨核系受抑制。【答疑编号100917144,点击提问】12、【正确答案】 A【答案解析】 AML-M4Eo有颗粒粗大且圆、着色较深的嗜酸性粒细胞，占5%-30%（此类细胞常伴有粗大而多嗜酸颗粒）。【答疑编号100917143,点击提问】13、【正确答案】 D【答案解析】 AML-M3细胞化学染色POX、SB、AS-D-NCE和ACP染色均呈阳性或强阳性。【答疑编号100917142,点击提问】14、【正确答案】 B【答案解析】 AML-M3的出血比ALL和AML其他亚型更严重而多见，其明显出血往往与血小板减少的程度不相适应这是因为白血病

15、细胞破坏（尤在化疗开始后），大量促凝物质和组织因子释放可使50%75%的M3病例发生弥漫性血管内凝血（DIC）伴原发纤维蛋白溶解，偶尔DIC也出现于AML其他亚型如M5（急性单核细胞白血病）。【答疑编号100917141,点击提问】15、【正确答案】 C【答案解析】 AML-M2b骨髓白血病细胞特点是以异常中性中游离细胞为主，30%（NEC）。【答疑编号100917140,点击提问】16、【正确答案】 E【答案解析】 AML-M2A成熟中性粒细胞的NAP活性明显降低甚至消失。【答疑编号100917139,点击提问】17、【正确答案】 B【答案解析】 AML-M2A原始粒细胞PAS染色结果为阴性

16、反应。【答疑编号100917138,点击提问】18、【正确答案】 A【答案解析】 AML-M2POX染色呈阳性反应。【答疑编号100917137,点击提问】19、【正确答案】 C【答案解析】 在FAB分型中，M2a骨髓中原始粒细胞的百分数（NEC）是30%-90%。【答疑编号100917136,点击提问】20、【正确答案】 A【答案解析】 AML-M1POX染色至少有3%原始细胞呈阳性。【答疑编号100917135,点击提问】21、【正确答案】 D【答案解析】 AML-M1最常见的原始细胞是原始粒细胞。【答疑编号100917134,点击提问】22、【正确答案】 C【答案解析】 红白血病时的幼红

17、细胞细胞PAS染色呈强阳性反应。【答疑编号100781871,点击提问】23、【正确答案】 A【答案解析】 染色体及分子生物学检验：约70%90%的APL具有特异性的染色体易位t（15；17），是APL特有的遗传学标志。t（15；17）染色体易位使17号染色体上的维甲酸受体（RAR）基因发生断裂，与15号染色体上的早幼粒细胞白血病（PML）基因发生融合，形成PML-RAR融合基因。【答疑编号100781870,点击提问】24、【正确答案】 C【答案解析】 慢性髓细胞性白血病(chronic myeloid leukemia，CML)细胞有t(9；22)(q34；q11)易位形成的费城染色体(P

18、h chromosome)和BCR/ABL融合基因。【答疑编号100781869,点击提问】25、【正确答案】 B【答案解析】 染色体及分子生物学检验约70%90%的APL具有特异性的染色体易位t（15；17），是APL特有的遗传学标志。t（15；17）染色体易位使17号染色体上的维甲酸受体（RAR）基因发生断裂，与15号染色体上的早幼粒细胞白血病（PML）基因发生融合，形成PML-RAR融合基因。【答疑编号100781868,点击提问】26、【正确答案】 A【答案解析】 M3的髓系标志为主CD13、CD33、MPO、CD68等阳性，而HLADR、CD34为阴性者。其染色体及分子生物学检验显示

19、：约70%90%的APL具有特异性的染色体易位t（15；17），是APL特有的遗传学标志。t（15；17）染色体易位使17号染色体上的A酸受体基因（RAR）基因发生断裂，与15号染色体上的早幼粒细胞白血病（PML）基因发生融合，形成PML-RAR融合基因。【答疑编号100781867,点击提问】27、【正确答案】 B【答案解析】 AML-M2的常见染色体是t（8；21）（q22；q22）。【答疑编号100781866,点击提问】28、【正确答案】 E【答案解析】 M2b型白血病基因诊断的标志为AML1基因重排。【答疑编号100781865,点击提问】29、【正确答案】 A【答案解析】 急性白血

20、病外周血白细胞数量的高低依白血病类型不同而不同。【答疑编号100781864,点击提问】30、【正确答案】 C【答案解析】 M3的实验诊断血象：血红蛋白及红细胞数呈轻度到中度减少，部分病例为重度减少。白细胞计数大多病例在15109/L以下，分类以异常早幼粒细胞为主，可高达90%，Auer小体易见。血小板中度到重度减少。【答疑编号100781863,点击提问】31、【正确答案】 B【答案解析】 细胞化学染色（1）POX与SB染色：均呈阳性反应。（2）PAS染色：原粒呈阴性反应，早幼粒细胞为弱阳性反应。（3）中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）：成熟中性粒细胞的NAP活性明显降低，甚至消失。（4）特异性

21、和非特异性酯酶染色：氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色呈阳性反应。醋酸AS-D萘酚酯酶染色（AS-D-NAE）可呈阳性反应，但强度较弱，且不被氟化钠抑制。（5）Phi（）小体染色：原始和幼稚粒细胞内出现Phi（）小体。（6）染色体及分子生物学检验：特异性染色体重排t（6；9）约见于1%的AML，主要为本型。【答疑编号100781862,点击提问】32、【正确答案】 A【答案解析】 t（8；21）（q22；q22）易位是M2b的一种常见非随机染色体重排，其检出率高达90%。【答疑编号100781861,点击提问】二、B1、【正确答案】 B【答案解析】 CML常出现的染色体畸形是t（9；22）（q34；q

22、11）。【答疑编号100917129,点击提问】【正确答案】 A【答案解析】 HCL常出现的染色体畸形是del（14）（q22；q23）。【答疑编号100917130,点击提问】【正确答案】 D【答案解析】 AML-M2常出现的染色体畸形是t（8；21）（q22；q22）。【答疑编号100917131,点击提问】【正确答案】 C【答案解析】 ALL-L3常出现的染色体畸形是t（8；14）（q24；q32）。【答疑编号100917132,点击提问】【正确答案】 E【答案解析】 AML-M3常出现的染色体畸形是t（15；17）（q22；q21）。【答疑编号100917133,点击提问】2、【正确答

23、案】 A【答案解析】 篮细胞（涂抹细胞）多见，是急性淋巴细胞白血病的特征之一 。【答疑编号100781877,点击提问】【正确答案】 E【答案解析】 原始粒细胞白血病未分化型，骨髓中原始粒细胞90%（NEC），早幼粒细胞很少，中幼粒细胞以下阶段不见或罕见。POX或SB（）的原始细胞3%【答疑编号100781878,点击提问】【正确答案】 C【答案解析】 急性红白血病红血病期的骨髓象可见：骨髓增生极度活跃或明显活跃，以红系增生为主，多数病例大于50%，粒红比例倒置，原红及早幼红多见，异型红细胞超过10%，而骨髓中红系细胞占30%即有诊断意义。【答疑编号100781879,点击提问】3、【正确答案

24、】 B【答案解析】 绿色瘤最常见于急性粒细胞白血病；中枢神经系统白血病最常见于急性淋巴细胞白血病；皮肤损害和口腔黏膜病变最常见于急性单核细胞白血病。【答疑编号100781873,点击提问】【正确答案】 A【答案解析】 绿色瘤最常见于急性粒细胞白血病；中枢神经系统白血病最常见于急性淋巴细胞白血病；皮肤损害和口腔黏膜病变最常见于急性单核细胞白血病。【答疑编号100781874,点击提问】【正确答案】 C【答案解析】 绿色瘤最常见于急性粒细胞白血病；中枢神经系统白血病最常见于急性淋巴细胞白血病；皮肤损害和口腔黏膜病变最常见于急性单核细胞白血病。【答疑编号100781875,点击提问】4、【正确答案】

25、 D【答案解析】 急性早幼粒细胞白血病70%90%的APL具有特异性的染色体易位t（15；17），是APL特有的遗传学标志。【答疑编号100781860,点击提问】5、【正确答案】 C【答案解析】 急性粒细胞白血病的细胞化学染色结果显示：POX、SB、ASDNCE和ACP染色均呈阳性或强阳性反应；ASDNAE可呈阳性反应，但不被氟化钠抑制；萘酚丁酸酯酶染色阴性。【答疑编号100781855,点击提问】【正确答案】 D【答案解析】 急性淋巴细胞白血病时，骨髓糖原（PAS）染色显示，约20%80%的原淋巴细胞呈阳性反应。【答疑编号100781856,点击提问】【正确答案】 A【答案解析】 非特异性酯酶染色：应用-醋酸萘酚为底物进行染色，原始和幼稚细胞呈阳性反应，其中原粒细胞不被NaF抑制，而原单细胞可被NaF抑制。【答疑编号100781857,点击提问】【正确答案】 B【答案解析】 红白血病的细胞化学染色结果为：幼红细胞PAS呈阳性反应，积分值明显增高，且多呈粗大颗粒、块状、环状或弥漫状分布。【答疑编号100781858,点击提问】