中医助理医师《中医儿科学》试题及答案卷八.docx

1、中医助理医师中医儿科学试题及答案卷八2020年中医助理医师中医儿科学试题及答案（卷八）一、A11、治疗夜啼惊恐伤神证应首选方剂是A、乌药散合匀气散B、远志丸C、朱砂安神丸D、导赤散E、清营汤2、治疗夜啼脾寒气滞证应首选方剂是A、乌药散合匀气散B、远志丸合止痉散C、朱砂安神丸D、导赤散E、清营汤3、小儿夜啼的发病年龄多见于A、新生儿及婴儿B、1岁C、2岁D、3岁E、4岁4、下列各项，有关夜啼的预防与调护，不正确的是A、要注意防寒保暖，但勿使衣被过暖B、孕妇及乳母不可过食寒凉及辛辣热性食物，勿受惊吓C、饥饿、过饱、闷热、寒冷、虫咬、尿布浸渍、衣被刺激等不会引起夜啼D、婴儿啼哭不止，要注意寻找原因，

2、以尽早明确诊断E、不要将婴儿抱在怀中睡眠，不通宵开启灯具，养成良好的睡眠习惯5、小儿夜啼，心经积热证的主治方剂A、远志丸B、泻白散C、苇茎汤D、玉女煎E、导赤散6、属于小儿夜啼脾寒气滞证的症状是A、面红口齿B、指纹紫暗C、腹部喜揉喜按D、脉数E、舌红苔黄二、A21、患儿，10个月。10天前听到爆竹声响，夜间突然啼哭，紧偎母怀，面色乍青乍白，哭声时高时低，时急时缓，舌苔薄白，指纹色紫。治疗应首选方剂是A、乌药散B、远志丸C、朱砂安神丸D、导赤散E、清营汤2、患儿，6个月。近期夜间啼哭，时哭时止，睡喜蜷曲，四肢欠温，吮乳无力，胃纳欠佳，大便溏，舌苔薄白，指纹淡红。其证候是A、心经积热B、脾寒气滞C

3、、肝胃不和D、惊恐伤神E、气血不足答案部分一、A11、【正确答案】 B【答案解析】惊恐伤神证证候：夜间突然啼哭，似见异物状，神情不安，时作惊惕，紧偎母怀，面色乍青乍白，哭声时高时低，时急时缓，舌苔正常，脉数，指纹色紫。治法：定惊安神，补气养心。代表方剂：远志丸。2、【正确答案】 A【答案解析】脾寒气滞证证候：啼哭时哭声低弱，时哭时止，睡喜蜷曲，腹喜摩按，四肢欠温，吮乳无力，胃纳欠佳，大便溏薄，小便色清，面色青白，唇色淡红，舌苔薄白，指纹多淡红。治法：温脾散寒，行气止痛。代表方剂：乌药散合匀气散。3、【正确答案】 A【答案解析】小儿白天能安静入睡，入夜则啼哭不安，时哭时止，或每夜定时啼哭，甚则通

4、宵达旦，称为夜啼。多见于新生儿及婴儿。4、【正确答案】 C【答案解析】夜啼预防与调护：1.要注意防寒保暖，但勿使衣被过暖。2.孕妇及乳母不可过食寒凉及辛辣热性食物，勿受惊吓。3.不要将婴儿抱在怀中睡眠，不通宵开启灯具，养成良好的睡眠习惯。4.婴儿啼哭不止，要注意寻找原因，若能除外饥饿、过饱、闷热、寒冷、虫咬、尿布浸渍、衣被刺激等，则要进一步做系统检查，以尽早明确诊断。5、【正确答案】 E【答案解析】小儿夜啼心经积热证证候：啼哭时哭声较响，见灯尤甚，哭时面赤唇红，烦躁不宁，身腹俱暖，大便秘结，小便短赤，舌尖红，苔薄黄，指纹多紫。治法：清心导赤，泻火安神。代表方剂：导赤散。6、【正确答案】 C【答

5、案解析】小儿夜啼，脾寒气滞证证候：啼哭时哭声低弱，时哭时止，睡喜蜷曲，腹喜摩按，四肢欠温，吮乳无力，胃纳欠佳，大便溏薄，小便色清，面色青白，唇色淡红，舌苔薄白，指纹多淡红。治法：温脾散寒，行气止痛。代表方剂：乌药散合匀气散。二、A21、【正确答案】 B【答案解析】惊恐伤神证证候：夜间突然啼哭，似见异物状，神情不安，时作惊惕，紧偎母怀，面色乍青乍白，哭声时高时低，时急时缓，舌苔正常，脉数，指纹色紫。治法：定惊安神，补气养心。代表方剂：远志丸。2、【正确答案】 B【答案解析】脾寒气滞证证候：啼哭时哭声低弱，时哭时止，睡喜蜷曲，腹喜摩按，四肢欠温，吮乳无力，胃纳欠佳，大便溏薄，小便色清，面色青白，唇

6、色淡红，舌苔薄白，指纹多淡红。治法：温脾散寒，行气止痛。代表方剂：乌药散合匀气散。一、A11、治疗贫血心脾两虚证，应首选方剂是A、归脾汤B、六君子汤C、左归丸D、右归丸E、四物汤2、缺铁性贫血的治疗原则是A、健脾益气，滋生化源B、健运脾胃，益气养血C、补血养心，益气生血D、滋养肝肾，益精生血E、培补脾肾，化生气血3、感染诸虫引起贫血，最常见的是A、蛔虫B、蛲虫C、绦虫D、钩虫E、姜片虫4、诊断3月至6岁小儿贫血，其末梢血血红蛋白值应A、90g/LB、100g/LC、110g/LD、120g/LE、130g/L5、中度贫血指的是血红蛋白为A、30g/LB、3060g/LC、6090g/LD、90

7、110g/LE、90120g/L二、A21、患儿，2岁。1年前因患肠套叠行肠切除术，术后体质虚弱，发育迟缓，近半年皮肤黏膜苍白，爪甲色淡易脆，毛发枯黄，头晕目涩，颧红盗汗，舌红苔薄，脉细数。查血常规：血红蛋白60g/L，红细胞3.11012/L。治疗应首选A、八珍汤B、归脾汤C、一贯煎D、左归丸E、右归丸2、患儿，4岁。有久泻病史。近3月来，面黄唇淡，发黄稀疏，食欲不振，体倦乏力，头晕目眩，睡眠不安，舌淡红，脉细弱。查血常规：血红蛋白95g/L。其治法是A、健运脾胃，益气养血B、补脾养心，益气生血C、滋养肝肾，益精生血D、温补脾肾，益阴养血E、健脾养血，补肾益精3、患儿，1岁。面色苍白，神疲乏

8、力，发黄稀疏，消瘦4月，诊断为“营养性缺铁性贫血”。选用铁剂治疗时，正确的停药时间为A、血红蛋白开始升高时B、血红蛋白恢复正常时C、血红蛋白恢复至正常后2个月左右D、血红蛋白恢复至正常后4个月左右E、血红蛋白恢复至正常后6个月左右4、患儿，10个月。以奶糕喂养为主，食欲不振，时有泄泻，近5个月发现面色白，唇甲色淡，精神萎靡，毛发稀黄，手足欠温，舌淡苔白，指纹淡。查血常规：血红蛋白55g/L。其证候为A、脾胃虚弱B、脾肾阳虚C、肝肾阴虚D、心脾两虚E、气血亏虚5、患儿，18个月。近3个月来不思进食，神疲乏力，形体消瘦，面色苍黄，唇淡甲白，大便不调，舌淡苔白，脉细无力，指纹淡红。其证候是A、肝肾阴

9、虚B、心脾两虚C、气血亏虚D、脾肾阳虚E、脾胃虚弱三、B1、A.面色苍白，唇甲色淡，头晕心悸B.面色苍黄，纳呆消瘦，大便不调C.面色苍白，头晕目涩，四肢震颤D.面色(白光)白，精神萎靡，四肢不温E.面色苍白，形体消瘦，发黄稀疏 、营养性缺铁性贫血肝肾阴虚证证见A B C D E 、营养性缺铁性贫血心脾两虚证证见A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】 A【答案解析】心脾两虚证证候：面色萎黄或苍白，唇淡甲白，发黄稀疏，时有头晕目眩，心悸心慌，夜寐欠安，语声不振甚至低微，气短懒言，体倦乏力，食欲不振，舌淡红，脉细弱，指纹淡红。治法：补脾养心，益气生血。代表方剂：归脾汤。2、【正确答案】

10、E【答案解析】由于本病以虚证为主，因此，补其不足、培其脾肾、化生气血是治疗本病的原则。3、【正确答案】 D【答案解析】诸虫耗气伤血：饮食不清，感染诸虫，或不良卫生习惯，使虫卵进入体内并发育为成虫，诸虫寄生体内耗伤气血，尤其是钩虫踞于肠腑直接吮吸血液，皆能形成本病。4、【正确答案】 C【答案解析】3个月6岁血红蛋白110g/L，6岁以上血红蛋白120 g/L。5、【正确答案】 C二、A21、【正确答案】 D【答案解析】贫血肝肾阴虚证证候：面色皮肤黏膜苍白，爪甲色白易脆，发育迟缓，头晕目涩，两颧潮红，潮热盗汗，毛发枯黄，四肢震颤抽动，舌红，苔少或光剥，脉弦数或细数。治法：滋养肝肾，益精生血。代表方

11、剂：左归丸。2、【正确答案】 B【答案解析】贫血心脾两虚证证候：面色萎黄或苍白，唇淡甲白，发黄稀疏，时有头晕目眩，心悸心慌，夜寐欠安，语声不振甚至低微，气短懒言，体倦乏力，食欲不振，舌淡红，脉细弱，指纹淡红。治法：补脾养心，益气生血。代表方剂：归脾汤。3、【正确答案】 C【答案解析】使用铁剂治疗贫血。一般用硫酸亚铁口服，每次510mg/kg，1日23次，同时口服维生素C有助吸收，服用至血红蛋白达正常水平后2个月左右再停药。4、【正确答案】 B【答案解析】脾肾阳虚证证候：面色(白光)白，唇舌爪甲苍白，精神委靡不振，纳谷不馨，或有大便溏泄，发育迟缓，毛发稀疏，四肢不温，舌淡苔白，脉沉细无力，指纹淡

12、。治法：温补脾肾，益阴养血。代表方剂：右归丸。5、【正确答案】 E【答案解析】脾胃虚弱证证候：长期纳食不振，神疲乏力，形体消瘦，面色苍黄，唇淡甲白，大便不调，舌淡苔白，脉细无力，指纹淡红。治法：健运脾胃，益气养血。代表方剂：六君子汤。三、B1、【正确答案】 C【答案解析】营养性缺铁性贫血肝肾阴虚证证候：面色皮肤黏膜苍白，爪甲色白易脆，发育迟缓，头晕目涩，两颧潮红，潮热盗汗，毛发枯黄，四肢震颤抽动，舌红，苔少或光剥，脉弦数或细数。治法：滋养肝肾，益精生血。代表方剂：左归丸。、【正确答案】 A【答案解析】营养性缺铁性贫血心脾两虚证证候：面色萎黄或苍白，唇淡甲白，发黄稀疏，时有头晕目眩，心悸心慌，夜

13、寐欠安，语声不振甚至低微，气短懒言，体倦乏力，食欲不振，舌淡红，脉细弱，指纹淡红。治法：补脾养心，益气生血。代表方剂：归脾汤。一、A11、口疳证的主要治法是A、清心泻火，滋阴生津B、健脾温阳，利水消肿C、养血柔肝，滋阴明目D、调理脾胃，助其纳化E、清热泻火，滋阴生津2、治疗眼疳应首选的方剂是A、肥儿丸B、石斛夜光丸C、泻心导赤散D、防己黄芪汤E、参苓白术散3、干疳的主要治法是A、养血柔肝B、补益气血C、滋阴生津D、健脾温阳E、调脾健运4、治疗口疳应首选的方剂是A、肥儿丸B、石斛夜光丸C、泻心导赤散D、防己黄芪汤E、参苓白术散5、治疗疳气证首选方为A、资生健脾丸B、六君子汤C、四君子汤D、肥儿丸

14、E、八珍汤二、A21、患儿，1岁6个月。体重9kg，纳呆，面色少华，性急易怒，大便干稀不调，舌质淡，苔薄微腻，指纹淡。其诊断是A、厌食B、疳气C、疳积D、干疳E、积滞2、患儿，10个月。于出生4个月添加辅食时出现泄泻，纳差，形体日渐消瘦，面色萎黄，毛发稀疏发黄，烦躁哭闹，夜眠不安，腹大如鼓，喜揉眉挖鼻，吮指磨牙，舌质淡，苔腻，指纹紫滞。治疗应首选A、肥儿丸B、八珍汤C、六君子汤D、四君子汤E、资生健脾丸3、患儿，1岁。体重7.2 kg，面色无华，精神萎靡不振，不思饮食，腹膨如鼓，一身浮肿，双踝肿甚，按之凹陷，舌质淡，苔薄白，指纹淡。其治法是A、补益气血，佐以运脾B、养血柔肝，活血化瘀C、滋阴生

15、津，养血安神D、健脾温阳，利水消肿E、调脾健运，开胃进食4、患儿，1岁9个月。极度消瘦，貌似老人，毛发干枯，面色白，精神萎靡，腹凹如舟，大便溏，舌质淡嫩，苔薄少，指纹淡。治疗应首选A、肥儿丸B、八珍汤C、六君子汤D、六味地黄丸E、资生健脾丸5、患儿，2岁。体重7kg，形体极度消瘦，皮肤干瘪起皱，大肉已脱，皮包骨头，貌似老人，毛发干枯，面色苍白，精神萎靡，啼哭无力，腹凹如舟，久不思食，大便稀溏或便秘，舌淡嫩，苔少，脉细弱。辨证为A、疳气证B、疳积证C、眼疳证D、干疳证E、口疳证答案部分一、A11、【正确答案】 A【答案解析】口疳证证候：口舌生疮，甚或满口糜烂，秽臭难闻，面赤心烦，夜卧不宁，小便短

16、黄，或吐舌、弄舌，舌质红，苔薄黄，脉细数。治法：清心泻火，滋阴生津。代表方剂：泻心导赤散。2、【正确答案】 B【答案解析】眼疳证证候：两目干涩，畏光羞明，眼角赤烂，甚则黑睛混浊，白翳遮睛，或有夜盲等。治法：养血柔肝，滋阴明目。代表方剂：石斛夜光丸。3、【正确答案】 B【答案解析】干疳证证候：形体极度消瘦，皮肤干瘪起皱，大肉已脱，皮包骨头，貌似老人，毛发干枯，面色(白光)白，精神委靡，啼哭无力，腹凹如舟，杳不思食，大便稀溏或便秘，舌淡嫩，苔少，脉细弱。治法：补益气血。代表方剂：八珍汤。4、【正确答案】 C【答案解析】口疳证证候：口舌生疮，甚或满口糜烂，秽臭难闻，面赤心烦，夜卧不宁，小便短黄，或吐

17、舌、弄舌，舌质红，苔薄黄，脉细数。治法：清心泻火，滋阴生津。代表方剂：泻心导赤散。5、【正确答案】 A【答案解析】疳气证证候：形体略瘦，面色少华，毛发稀疏，不思饮食，精神欠佳，性急易怒，大便干稀不调，舌质略淡，苔薄微腻，脉细有力。治法：调脾健运。代表方剂：资生健脾丸。二、A21、【正确答案】 B【答案解析】疳气证证候：形体略瘦，面色少华，毛发稀疏，不思饮食，精神欠佳，性急易怒，大便干稀不调，舌质略淡，苔薄微腻，脉细有力。治法：调脾健运。代表方剂：资生健脾丸。2、【正确答案】 A【答案解析】疳积证证候：形体明显消瘦，面色萎黄，肚腹膨胀，甚则青筋暴露，毛发稀疏结穗，性情烦躁，夜卧不宁，或见揉眉挖鼻

18、，吮指磨牙，动作异常，食欲不振，或善食易饥，或嗜食异物，舌淡苔腻，脉沉细而滑。治法：消积理脾。代表方剂：肥儿丸。3、【正确答案】 D【答案解析】疳肿胀证证候：足踝浮肿，甚或颜面及全身浮肿，面色无华，神疲乏力，四肢欠温，小便短少，舌淡嫩，苔薄白，脉沉迟无力。治法：健脾温阳，利水消肿。代表方剂：防己黄芪汤合五苓散。4、【正确答案】 B【答案解析】干疳证证候：形体极度消瘦，皮肤干瘪起皱，大肉已脱，皮包骨头，貌似老人，毛发干枯，面色(白光)白，精神委靡，啼哭无力，腹凹如舟，杳不思食，大便稀溏或便秘，舌淡嫩，苔少，脉细弱。治法：补益气血。代表方剂：八珍汤。5、【正确答案】 D【答案解析】干疳证证候：形体

19、极度消瘦，皮肤干瘪起皱，大肉已脱，皮包骨头，貌似老人，毛发干枯，面色(白光)白，精神委靡，啼哭无力，腹凹如舟，杳不思食，大便稀溏或便秘，舌淡嫩，苔少，脉细弱。治法：补益气血。代表方剂：八珍汤。一、A11、积滞的病变脏腑主要在A、胃、小肠B、胃、大肠C、脾、小肠D、脾、大肠E、脾、胃2、治疗积滞乳食内积证的首选方是A、健脾丸B、七味白术散C、枳实导滞丸D、肥儿丸或疳积散E、消乳丸或保和丸二、A21、患儿，8个月。因一次食入2个鸡蛋，并饮用一大杯牛奶而致呕吐，不思进食，腹胀，啼哭不安，大便酸臭，舌苔厚腻。其诊断是A、厌食B、积滞C、呕吐D、疳积E、腹痛2、患儿，2岁。平素喜进肉食，5天前因过食虾仁

20、而出现腹胀嗳气，食欲减退，口臭，大便3日未行，舌质红，苔黄厚腻。其治法是A、消乳化食，和中导滞B、健脾化积，和中导滞C、清热和胃，和中导滞D、运脾开胃，和中导滞E、理气和中，和中导滞3、患儿，6个月。因一次加食2个蛋黄而出现腹胀，拒乳，便秘，舌质红，苔厚腻。调护时应注意A、暂禁食，但不禁水B、常规喂哺C、可暂停辅食，仅用母乳D、药物治疗，饮食如常E、减少饮食，药物调理，症消后渐恢复正常饮食4、患儿，2岁4个月。平素形体消瘦，面色萎黄，乏力食少，近日过食甜点后，进食更少，且稍食则饱胀，腹满喜按，大便溏、酸臭，夹有不消化食物，舌淡红，苔白腻，指纹淡滞。治疗应首选A、保和丸B、消乳丸C、健脾丸D、八

21、珍汤E、肥儿丸三、B1、A.面色少华，精神尚好B.脘腹胀满，舌苔厚腻C.形体消瘦，精神萎靡D.腹痛拒按，嗳气泛酸E.神疲肢倦，大便不调 、积滞的主要症状有不思乳食，伴见A B C D E 、疳证的主要症状有不思乳食，伴见A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】 E【答案解析】积滞常由喂养不当，伤及脾胃，或脾胃虚损，复伤乳食所致，其病变脏腑在脾胃。2、【正确答案】 E【答案解析】积滞乳食内积证证候：不思乳食，嗳腐酸馊或呕吐食物、乳片，脘腹胀满疼痛，大便酸臭，烦躁啼哭，夜眠不安，手足心热，舌质红，苔白厚或黄厚腻，脉象弦滑，指纹紫滞。治法：消乳化食，和中导滞。代表方剂：乳积者，选消乳丸;食

22、积者，选保和丸。二、A21、【正确答案】 B【答案解析】积滞是指小儿内伤乳食，停聚中焦，积而不化，气滞不行所形成的一种胃肠疾患。以不思乳食，食而不化，脘腹胀满，嗳气酸腐，大便溏薄或秘结酸臭为特征。本病既可单独出现，也可夹杂于其他疾病中。各种年龄均可发病，但以婴幼儿为多见。禀赋不足，脾胃素虚，人工喂养及病后失调者，更易罹患。2、【正确答案】 A【答案解析】乳食内积证证候：不思乳食，嗳腐酸馊或呕吐食物、乳片，脘腹胀满疼痛，大便酸臭，烦躁啼哭，夜眠不安，手足心热，舌质红，苔白厚或黄厚腻，脉象弦滑，指纹紫滞。治法：消乳化食，和中导滞。代表方剂：乳积者，选消乳丸;食积者，选保和丸。3、【正确答案】 E【

23、答案解析】积滞的预防与调护1.调节饮食，合理喂养，乳食宜定时定量，富含营养，易于消化，忌暴饮暴食、过食肥甘炙煿、生冷瓜果、偏食零食及妄加滋补。2.应根据小儿生长发育需求，逐渐给婴儿添加辅食，按循序渐进的原则由少到多、由稀到稠、由一种到多种进行。3.伤食积滞患儿应暂时控制饮食，给予药物调理，积滞消除后，逐渐恢复正常饮食。4、【正确答案】 C【答案解析】积滞脾虚夹积证证候：面色萎黄，形体消瘦，神疲肢倦，不思乳食，食则饱胀，腹满喜按，大便稀溏酸腥，夹有乳片或不消化食物残渣，舌质淡，苔白腻，脉细滑，指纹淡滞。治法：健脾助运，消食化滞。代表方剂：健脾丸。三、B1、【正确答案】 B【答案解析】积滞是指小儿

24、内伤乳食，停聚中焦，积而不化，气滞不行所形成的一种胃肠疾患。以不思乳食，食而不化，脘腹胀满，暖气酸腐，大便溏薄或秘结酸臭为特征。本病既可单独出现，也可夹杂于其他疾病中。各种年龄均可发病，但以婴幼儿为多见。禀赋不足，脾胃素虚，人工喂养及病后失调者，更易罹患。、【正确答案】 C【答案解析】疳证是由喂养不当或多种疾病影响，导致脾胃受损，气液耗伤，而形成的一种慢性疾病。临床以形体消瘦，面色无华，毛发干枯，精神委靡或烦躁，饮食异常为特征。本病发病无明显季节性，各种年龄均可罹患，临床尤多见于5岁以下小儿。一、A11、厌食的基本治疗法则是A、消食导滞B、运脾开胃C、健脾助运D、理气醒脾E、养胃育阴2、治疗厌

25、食脾失健运证的首选方剂是A、不换金正气散B、保和丸C、健脾丸D、异功散E、平胃散3、治疗厌食脾胃气虚证的首选方剂是A、保和丸B、异功散C、四君子汤D、补中益气汤E、健脾丸二、A21、患儿，2岁。体重11kg，自入秋以来食欲不振，食而不化，面色少华，倦怠乏力，大便偏稀，夹有不消化食物。最可能的诊断是A、厌食B、积滞C、疳证D、疰夏E、泄泻2、患儿，4岁。素喜煎炸食物，近两月来不思进食，食少饮多，皮肤欠润，大便干结，舌质红，苔花剥。治疗应首选A、增液汤B、养胃增液汤C、沙参麦冬汤D、养阴清肺汤E、增液承气汤3、患儿，3岁。体重13kg，自入幼儿园2个月来，食欲不振，面色少华，偶尔多食后则脘腹饱胀，

26、恶心，精神尚可，二便不调，舌苔薄腻。其治法是A、消食导滞，理气行滞B、健脾益气，开胃助运C、滋脾养胃，佐以助运D、疏肝开郁，理气助运E、调和脾胃，运脾开胃4、患儿，5岁。3个月前曾患肺炎，病愈后一直不思进食，食而不化，大便稀薄，夹有不消化食物，形体较瘦，乏力肢倦，舌质淡，苔薄白。治疗应首选A、肥儿丸B、枳术丸C、异功散D、保和丸E、四君子汤5、患儿，6岁。近3个月来食欲不振，食而乏味，多食则胸脘痞闷，嗳气泛恶，精神如常，二便调，舌淡红，苔薄腻。其病机为A、脾胃气虚B、脾为湿困C、乳食积滞D、脾失健运E、脾胃阴虚三、B1、A.厌恶进食，多食饱胀，精神尚可B.不欲饮食，脘腹胀满，烦躁多啼C.不思进食，食而不