执业助理医师资格考试试题及答案解析一.docx

1、执业助理医师资格考试试题及答案解析一执业助理医师资格考试试题及答案解析(一)一、A1型题（本大题27小题每题1.0分，共27.0分。每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）第1题 恩格尔于1977年提出的现代医学模式是A生物医学模式B生物-社会医学模式C生物-心理医学模式D生物-心理-社会医学模式E心理-社会医学模式【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第2题 轻度高血压患者伴有水肿应选用A卡托普利B可乐定C硝苯地平D哌唑嗪E氢氯噻嗪【正确答案】：E【本题分数】：1.0分【答案解析】噻嗪类利尿药是治疗高血压的常

2、用药，可单用治疗高血压，也可与其他降压药合用治疗轻、中度高血压，因此轻度高血压患者伴有水肿选用本药为宜。第3题 用下列药物给家兔滴眼后，可使瞳孔明显扩大的药物是A异丙肾上腺素B新斯的明C阿托品D多巴胺E毛果芸香碱【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第4题 动作电位的传导特点是A相对于突触传递易疲劳B易受内环境因素影响C衰减性D非“全或无”式E双向性【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第5题 血清人绒毛膜促性腺激素浓度于妊娠期间达高峰是在A妊娠57周B妊娠810周C妊娠1113周D妊娠1416周E妊娠1719周【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第6题 下列体征中，不符合大量心包积液的是（

3、 ）。A颈静脉怒张B心尖搏动减弱或消失C脉压增大，水冲脉D心音遥远E肝大，腹水【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第7题 下述哪种方法可出现阴道不规则出血症状（ ）。A皮下埋植药物BIUDC长效避孕针D阴道避孕环E以上方法均可【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第8题 DNA碱基组成的规律是AA=C：T=GBA=T：G=CCA+T=G+CDA=G=T=CE(A+T)(C+G)=l【正确答案】：B【本题分数】：1.0分【答案解析】DNA双螺旋结构以A与T配对，G与C配对，即A=T；G=C。第9题 急性炎症早期局部浸润的炎细胞主要是A嗜中性粒细胞B单核细胞C嗜酸性粒细胞D淋巴细胞E浆细胞【正确

4、答案】：A【本题分数】：1.0分第10题 用维生素K无效的出血原因是A大剂量阿司匹林B长期使用四环素C华法林过量D肝素过量E早产儿、新生儿【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第11题 慢性肾功能不全尿毒症期血肌酐应达到A133molLB178molLC278molLD450molLE707molL【正确答案】：E【本题分数】：1.0分【答案解析】慢性肾功能不全的尿毒症期是慢性肾衰竭的晚期，血肌酐水平明显升高，达到707molL，当达到450707molL时为肾衰竭期，450molL为肾衰竭早期。第12题 营养不良患儿最易并发缺乏A维生素AB维生素BC维生素B12D维生素CE维生素D【正确答案

5、】：A【本题分数】：1.0分第13题 治疗呼吸衰竭时，为建立通畅的气道应采取以下措施，除了A给予祛痰药促进排痰B给予可待因止咳C给予支气管解痉药D必要时做气管插管吸痰E必要时做气管切开吸痰【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第14题 下列各项中哪项不是肺癌的常见症状（ ）。A刺激性咳嗽B大咳血C咯脓痰D痰中带血E胸痛【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第15题 Auer小体不见于AM1型白血病BM2型白血病CM3型白血病D急性淋巴细胞白血病E急性单核细胞白血病【正确答案】：D【本题分数】：1.0分【答案解析】骨髓象Auer小体仅见于ANLL(急性非淋巴细胞白血病)，有独立诊断意义，不会见于

6、急性淋巴细胞白血病。第16题 合成DNA的原料是（ ）。AdAMP、dGMP、dCMP、dTMPBdADP、dGDP、dCDP、dTDPCdATP、dGTP、dCTP、dTTPDAMP、GMP、CMP、TMPEADP、GDP、CDP、TDP【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第17题 下列关于三羧酸循环叙述正确的是A是不可逆反应B经呼吸链传递氢生成12分子ATPC是体内生成草酰乙酸的主要途径D生成4分子C02E1分子柠檬酸被消耗【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第18题 继发性腹膜炎时，腹痛的特点是A疼痛剧烈而持续B阵发性腹痛，逐渐加重C改变体位可使腹痛缓解D原发病变部位疼痛不明显E先发

7、热后腹痛【正确答案】：A【本题分数】：1.0分【答案解析】继发性腹膜炎最常见的原因是腹膜内脏器穿孔和损伤破裂所致，腹痛是最主要的临床表现。疼痛一般是剧烈、持续的体位改变可加剧，疼痛从原发部位开始，随之逐渐扩散至全腹。体温增高一般发生在腹痛之后。第19题 急性糜烂出血性胃炎的诊断主要依靠A病史及临床表现BX线钡餐检查C胃镜检查D胃电图检查E胃液分析【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第20题 前置胎盘对母儿的影响，以下哪项错误A容易发生产后出血B容易发生胎盘子宫卒中C容易发生胎盘植入D容易发生产褥感染E早产及围产儿死亡率高【正确答案】：B【本题分数】：1.0分【答案解析】主要因为胎盘附着于子宫

8、下段，此处收缩力差、底蜕膜薄、近宫颈外口，故A、C、E项均容易发生；又因为妊娠晚期出血，将殃及胎儿，或不得不及早终止妊娠，故围产儿死亡率高。B项(胎盘子宫卒中)为胎盘早剥的合并症。第21题 在通常情况下，手术治疗前最重要的伦理原则是A检查周全B知情同意C减轻病人的疑虑D安慰家属E确定手术方式【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第22题 预防及治疗支气管哮喘的最有效药物（ ）。A糖皮质激素B茶碱类C抗胆碱药D3 受体激动剂E色甘酸钠【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第23题 放置宫内节育器适应证为A月经过多B宫颈内口松弛C子宫脱垂D剖宫产后半年E生殖道炎症【正确答案】：D【本题分数】：1.

9、0分第24题 关于女性生殖器官的邻近器官，以下哪项错误A女性尿道短而直，接近阴道口，易发生感染B输尿管于宫颈外侧2cm处与子宫动脉交叉C膀胱充盈时可凸向盆腔甚至腹腔D阑尾的下端可达右输卵管及卵巢附近E腹膜于直肠上段折向前上方，形成直肠子宫陷凹【正确答案】：E【本题分数】：1.0分【答案解析】女性尿道长约35cm，短而直，介于耻骨联合和阴道前壁之间，接近阴道口，易发生感染；输尿管于宫颈峡部水平外侧2cm处，在子宫动脉的后方与之交叉，又经阴道侧穹窿顶端绕向前方而入膀胱；膀胱位于耻骨联合之后、子宫之前，其大小、形状可因其盈虚及邻近器官的情况而变化，膀胱充盈时可凸向盆腔甚至腹腔，故做妇科检查或手术前应

10、排空膀胱；阑尾位于右髂窝内，阑尾的下端有时可达右输卵管及卵巢附近，妊娠期随子宫的增大逐渐向外上方移位，右下腹疼痛应注意阑尾炎和子宫附件炎的鉴别；腹膜于直肠的中段折向前上方，形成直肠子宫陷凹，为腹腔最低点，直肠的上段有腹膜覆盖。第25题 关于医德规范，下述提法中错误的是A医德规范是医德原则的具体体现和补充B医德规范是医德行为的具体标准C中国医学生誓言是我国唯一的医德规范D医德规范是协调各种医疗关系的行为准则E医德规范是把医德理想变成医德实践的中间环节【正确答案】：C【本题分数】：1.0分【答案解析】我国卫生部颁布的医务人员医德规范及实施办法是最重要的医德规范文件。其他关于医德规范的概念都正确。第

11、26题 小儿上呼吸道疾病错误的是A婴幼儿易造成鼻塞、呼吸困难B易合并中耳炎C异物较易坠入右支气管D喉炎声音嘶哑、呼吸困难E扁桃体炎多见于婴儿【正确答案】：E【本题分数】：1.0分【答案解析】小儿上呼吸道感染与小儿呼吸道解剖生理特点有关，鼻粘膜血管丰富鼻腔狭窄，易造成鼻塞。咽鼓管水平位鼻咽炎时易合并中耳炎。右侧支气管短粗异物易坠入右支气管。婴儿轻微喉部炎症即可引起声音嘶哑和呼吸困难，扁桃体炎常见于年长儿。婴儿扁桃体尚未发育。第27题 宫颈癌转移途径，最常见的是A直接蔓延，向上、下累及子宫体及阴道B向前、后直接侵犯膀胱、直肠C经淋巴向盆腔淋巴结转移D经血行向肺、肾转移E经血行向卵巢转移【正确答案】

12、：A【本题分数】：1.0分【答案解析】宫颈癌最常见的转移途径为直接蔓延，向上、下累及子宫体及阴道，晚期可侵犯膀胱或直肠。淋巴和血行转移少见，不可能向卵巢转移。二、B1型题(子母单选)（共55小题,共55.0分）以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。第1题 A庆大霉素 B青霉素 C红霉素 D氧氟沙星 E甲硝唑左室正常射血分数(LVEF)是【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第2题 右室正常射血分数(RVEF)是【正确答案】：D

13、【本题分数】：1.0分【答案解析】正常左室射血分数(LVEF)应50；右心室射血分数(RVEF)应40。若小于此值即为心功能不全。第3题 A10个月 B1岁半 C1岁8个月 D2岁半 E3岁正常小儿乳牙出齐最晚的年龄是（ ）。【正确答案】：H【本题分数】：1.0分第4题 正常小儿前囟闭合最晚的年龄是（ ）。【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第5题 A生殖器疱疹 B外阴毛囊炎 C外阴尖锐湿疣 D生殖器梅毒 E沙眼衣原体感染外生殖器出现单发、无痛性、圆形、红色隆起硬结，表面有浆液性渗出物【正确答案】：H【本题分数】：1.0分第6题 可通过手、眼或污物间接感染，临床症状不明显，可导致不孕或异位妊

14、娠【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第7题 外生殖器可见多个红丘疹、水疱状疹、伴有烧灼疼痛感或瘙痒【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第8题 AFT3、FT4 BTT3、TT4 CTRAb DrT3 E甲状腺摄131I率诊断甲亢的首选实验室检查【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第9题 甲亢内科治疗停药首选实验室检查【正确答案】：D【本题分数】：1.0分【答案解析】TT3、TT4是反映甲状腺功能最基本的指标，尤其在甲亢和甲亢复发的早期，TT3上升很快，为诊断甲亢较为敏感的指标。TRAb在甲亢病人中的阳性率在80%以上，对甲亢的诊断、病情活动和复发等均有重要意义，同时是治疗停药的重要指标

15、。FT3、FT4不受血清甲状腺结合球蛋白的影响，对妊娠期甲亢等的诊断意义较大，甲状腺摄131I率主要用于鉴别不同原因引起的甲亢。第10题 A支气管哮喘 B支气管扩张 C慢性支气管炎、肺气肿 D支气管肺癌 E特发性肺间质纤维化固定性湿哕音(大水泡音)【正确答案】：H【本题分数】：1.0分【答案解析】病人体温持续在39以上达5天，24小时内体温波动范围不超过1，热型应该是稽留热；稽留热常见于大叶性肺炎、伤寒和斑疹伤寒的高热期。第11题 弥漫的哮鸣音，呼气相延长【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第12题 局限性哮鸣音【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第13题 A疝囊高位结扎术 BBassin

16、i法修补术 CHalsted法修补术 DMcVay法修补术 EFerguson法修补术股疝最恰当的手术方式是【正确答案】：H【本题分数】：1.0分第14题 绞窄性斜疝局部有感染者，应选的合理手术方式是【正确答案】：A【本题分数】：1.0分【答案解析】股疝最常用、最恰当的手术方法是McVay修补法，此法不仅能加强腹股沟管后壁，同时还能堵住股环。当发生绞窄性疝时，疝内容物已坏死，常需行肠切除吻合术，手术区多被污染，在高位结扎疝囊后，一般不宜作疝修补术，以免因感染而致修补失败，所以选择疝囊高位结扎术。第15题 A知情同意 B支持医学发展 C病人利益至上 D医德境界 E内心信念属于病人权利的是【正确答

17、案】：A【本题分数】：1.0分第16题 属于病人义务的是【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第17题 属于医德评价方式的是【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第18题 A阴道镜检查 B宫颈活体组织检查 C宫腔镜检查 D输卵管通液 E子宫输卵管造影为确诊宫颈病变的性质【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第19题 为评价输卵管复通治疗后的疗效【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第20题 为确诊异常子宫出血的原因【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第21题 A窦房结 B心房肌 C房室交界 D心室肌 E浦肯野纤维传导速度最快的是【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第22题 传导速度最慢的是

18、【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第23题 自律性最高的是【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第24题 A可复性疝 B难复性疝 C嵌顿性疝 D绞窄性疝 E滑疝腹股沟疝数月，反复脱出，平卧即消失，诊断为【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第25题 腹股沟疝数年，近几月不能还纳，且逐渐增大，无痛，饮食如常，诊断为【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第26题 疝内容物被疝环卡住不能还纳。但无动脉性循环障碍【正确答案】：D【本题分数】：1.0分【答案解析】腹股沟疝反复脱出和还纳，诊断为可复性疝；若腹股沟疝数年，近几月不能还纳，且逐渐增大，但不引起症状，无痛，饮食如常诊断为难复性疝；如疝内容物

19、被疝环卡住不能还纳，但无动脉性循环障碍，可诊断为嵌顿性疝，如嵌顿不能及时解除，疝内容物出现动脉性血循环障碍，即为绞窄性疝。第27题 A医生、患者各自的权利与义务B医务人员受患者的委托或其他原因，对患者实施诊断、治疗等医疗行为所形成的关系C医患之间就医疗某环节产生认识上的分歧，且患方提出损害赔偿D医务人员疏忽大意违反卫生法律相关规定，给患者造成明显人身伤害E为避免患者的生命健康利益受到损害，医疗机构或医务人员自愿为患者提供医疗服务的行为医疗事故【正确答案】：H【本题分数】：1.0分第28题 医疗法律关系的内容【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第29题 医疗法律关系【正确答案】：B【本题分数】

20、：1.0分【答案解析】法律关系的内容即权利与义务。注意“医疗事故”与“医疗纠纷”的辨析医疗事故是指符合构成要件被认定为事故的医疗过失事件。医疗纠纷范围较为广泛，只要作为纠纷双方的医与患就某些问题认识产生分歧，并提出损害赔偿请求，均可称为医疗纠纷。第30题 A排便可加重肛门疼痛，伴大便带鲜血B肛周肿痛伴发热C反复发作的肛周红肿疼痛，窦道外口流出脓性分泌物D肛门疼痛，伴有局部暗紫色肿块E排便时出血、无痛肛裂【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第31题 直肠肛管周围脓肿【正确答案】：B【本题分数】：1.0分【答案解析】直肠肛门疾患各有其典型症状。患肛裂时由于排便时干硬的粪便直接摩擦肛裂的溃疡创面或

21、撑开裂口，使括约肌反射性痉挛造成肛门的剧痛，创面损伤出血，色新鲜。直肠肛管周围脓肿的患者主要临床表现是肛周的红肿疼痛、全身发热等感染的症状，只是由于感染部位的深浅不同，表现稍有区别，深者疼痛、发热等全身感染中毒症状较重，浅者肛周局部红肿、压痛及波动感更明显，全身症状较轻。第32题 A腺癌 B鳞状细胞癌 C印戒细胞癌 D粘液腺癌 E小细胞未分化癌女性的肺癌大多是（ ）。【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第33题 食管癌大多是（ ）。【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第34题 未成熟型畸胎瘤属于（ ）。【正确答案】：H【本题分数】：1.0分第35题 A经口 B经淋巴管道 C腹腔病变直接蔓延

22、 D经血液循环 E腰椎病变直接蔓延结核性腹膜炎的主要感染途径是【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第36题 肠结核的主要感染途径是【正确答案】：A【本题分数】：1.0分【答案解析】结核分枝杆菌感染腹膜的途径以腹腔内的结核病灶直接蔓延为主。侵犯肠道主要是经口感染。第37题 AIUD B阴茎套 C短效口服避孕药 D皮下埋植药物 E长效避孕针普维拉注射液30岁妇女，孕4产2，第一胎小儿4岁死亡，以后患子宫内膜异位症及不孕症，经治疗后妊娠，目前产后3个月哺乳，何种方法避孕最合适（ ）。【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第38题 （ ）。28岁女性，有一3岁幼女，平时月经量多，有轻度贫血，用工具避

23、孕曾失效，现应选用何种避孕措施更合适【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第39题 A局部肿块，无触痛，多偶然发现B表面静脉怒张C多发生于扁平骨及不规则骨D发病后迅速出现瘫痪E病理性骨折后可自愈骨软骨瘤可见到【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第40题 骨肉瘤可见到【正确答案】：B【本题分数】：1.0分【答案解析】骨软骨瘤一般无症状常偶然发现局部肿块而就诊，或因其他原因(如外伤)行X线检查时始发现。骨肉瘤血运丰富，肿瘤表面皮温高，有表面静脉怒张。第41题 ACD4+细胞计数为0.81.0109/LBCD4+细胞计数为0.5109/LCCD4+细胞计数为0.20.49l09/LDCD4+细胞计

24、数0.2109/LECD4+细胞计数为1.2109/L一级艾滋病的CD4+细胞数是（ ）。【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第42题 二级艾滋病的CD4+细胞数是（ ）。【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第43题 A红细胞膜上含A凝集原、血清中含抗A凝集素B红细胞膜上含B凝集原、血清中含抗B凝集素C红细胞膜上含A凝集原、血清中含抗B凝集素D红细胞膜上含B凝集原、血清中含抗A凝集素E红细胞膜上同时含有A和B两种凝集原，血清中无凝集素A型血【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第44题 B型血【正确答案】：H【本题分数】：1.0分第45题 AB型血【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第4

25、6题 A支气管腺体肥大增生、粘膜上皮杯状细胞增多B急、慢性支气管炎及细支气管周围炎C支气管壁因炎症而遭破坏D细支气管壁及肺泡间隔弹力纤维支架破坏和细支气管不完全阻塞E肺组织高度纤维化慢性支气管炎时，患者通气与换气功能障碍、导致缺氧的重要环节【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第47题 慢性支气管炎时，患者咳痰病变基础【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第48题 慢性阻塞性肺气肿的发生主要由于（ ）。【正确答案】：H【本题分数】：1.0分第49题 矽肺引起肺原性心脏病的原因是由于（ ）。【正确答案】：E【本题分数】：1.0分第50题 支气管扩张症引起肺原性心脏病的原因是由于（ ）。【正确答案

26、】：E【本题分数】：1.0分第51题 A影响妄想 B关系妄想 C钟情妄想 D嫉妒妄想 E被害妄想病人认为自己的思想、情感和行为均受雷达的控制，因而终日坐卧不安，这种表现是【正确答案】：A【本题分数】：1.0分【答案解析】影响妄想是指患者凭空认为自己的精神活动均受他人或外力的影响，干扰、操纵、控制及支配，以至使患者不能自拔，达到躯体、内脏活动、血液循环、睡眠等产生不舒服的感觉程度，可构成精神自动症。故选A。第52题 病人认为同事之间聊天是在议论他，别人咳嗽是在唾骂他，这种表现属于【正确答案】：B【本题分数】：1.0分【答案解析】关系妄想概念是患者坚信不移地认为环境中本与他无关的事物与他有关，并常

27、与被害妄想交织在一起，认为周围人的咳嗽是故意刺激他，偶尔一看是对他不怀好意。第53题 病人坚信配偶对自己不忠贞，另有新欢，因而经常跟踪监视配偶的日常活动。这种表现属于【正确答案】：H【本题分数】：1.0分【答案解析】妒嫉妄想是患者在没有现实基础上坚信自己的配偶对自己不忠实而另有外遇的病态信念。第54题 A静脉给予支链氨基酸 B应用抗生素 C肥皂水灌肠 D口服乳果糖 E应用精氨酸肝性脑病患者不宜（ ）。【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第55题 酸中毒不宜（ ）。【正确答案】：H【本题分数】：1.0分三、A2型题（本大题14小题每题1.0分，共14.0分。）第1题 女性，48岁，行胃大部切除

28、术，输血150ml后出现寒战，肌肉注射异丙嗪25mg后继续输血。半小时后，体温7，血压7060mmHg，脉搏160次分，发绀、意识不清、烦躁不安。可能的原因是A输血后出血倾向B发热反应C溶血反应D细菌污染反应E输血感染疟疾【正确答案】：D【本题分数】：1.0分【答案解析】主要和溶血反应相鉴别。溶血反应是在输入几十毫升血液后就会出现休克、寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛等典型症状。而该例患者在输入150m1血液后才出现了寒战，而没有其他溶血后的表现，其后出现的休克、高热等应考虑是血液中细菌污染反应导致。第2题 某中年男性，乘汽车时发生车祸，伤后右髋关节疼痛活动受限，患肢短缩，呈屈曲、内收、内旋畸形，应首先考虑的诊断是A髋关节结核B髋关节脱位C髋关节骨折D股骨干骨折E股骨颈骨折【正确答案】：B【本题分数】：1.0分【答案解析】髋关节脱位的临床表现：有外伤史及明显疼痛，髋关节不能活